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广东河源地区脑梗死患者氯吡格雷CYP2C19相关基因多态性分析 预览
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作者 邵雪 +2 位作者 何锦照 陈雁威 《临床医学工程》 2019年第10期1449-1450,共2页
目的分析广东河源地区脑梗死患者CYP2C19基因多态性特点,以利于指导用药和疾病防治。方法对316例脑梗死患者进行检测,并比较与梅州地区和汕头地区差异。结果在316份检测标本中,快代谢型(CYP2C19*1/*1)占40.82%,中代谢型(CYP2C19*1/*2、C... 目的分析广东河源地区脑梗死患者CYP2C19基因多态性特点,以利于指导用药和疾病防治。方法对316例脑梗死患者进行检测,并比较与梅州地区和汕头地区差异。结果在316份检测标本中,快代谢型(CYP2C19*1/*1)占40.82%,中代谢型(CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3)占43.04%,慢代谢型(CYP2C19*2/*2、CYP2C19*2/*3、CYP2C19*3/*3)占16.14%。与同为客家族群的广东梅州地区差异无统计学意义(P>0.05),与广东汕头地区差异有统计学意义(P<0.05)。结论河源地区脑梗死患者CYP2C19基因主要为中代谢型及快代谢型。 展开更多
关键词 CYP2C19 脑梗死 广东河源
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微信平台在神经内科住院医师规范化培训中的应用探讨 预览 被引量:2
2
作者 邵雪 崔芳 《现代医药卫生》 2018年第18期2913-2915,共3页
住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,为更好地完成规培目标,针对神经内科学科特点,本科在规培学员初期、中期、后期分别采用授课为导向(LBL)的教学模式、病例为导向(CBL)的教学模式、问题为导向(PBL)的教学模式,并... 住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径,为更好地完成规培目标,针对神经内科学科特点,本科在规培学员初期、中期、后期分别采用授课为导向(LBL)的教学模式、病例为导向(CBL)的教学模式、问题为导向(PBL)的教学模式,并在规培全程实施资源为导向(RBL)的教学模式。在上述教学模式基础上,充分利用微信平台的优点,发挥了有效的优化作用,弥补了原有教学模式不足,充分调动了学员的积极性与主动性,取得了良好的教学效果。 展开更多
关键词 教育 医学 继续 微信平台 医院科室 医师 在职培训
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规范化鼻饲肠内营养支持治疗的应用效果
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作者 余剑 +3 位作者 邵雪 何锦照 江震钦 《深圳中西医结合杂志》 2018年第18期4-6,共3页
目的:分析鼻饲肠内营养支持对急性脑卒中后吞咽功能及感染并发症的影响。方法:选取2015年1月至2017年8月河源市人民医院收治的急性脑卒伴吞咽障碍患者200例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组。两组患者均进行常规治疗,在此基础... 目的:分析鼻饲肠内营养支持对急性脑卒中后吞咽功能及感染并发症的影响。方法:选取2015年1月至2017年8月河源市人民医院收治的急性脑卒伴吞咽障碍患者200例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组。两组患者均进行常规治疗,在此基础上,对照组给予患者普通鼻饲奶治疗,观察组给予患者整蛋白肠内营养制剂鼻饲治疗,比较两组疗效。结果:相对于治疗前,两组患者治疗21 d后,淋巴细胞计数(TLC)、前清蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)与血红蛋白(Hb)等营养指标均在不同程度上得到改善,且相较于对照组,观察组改善幅度更大,差异具有统计学意义(P 〈0.05);观察组患者肺部感染发生率为5%(5/100),显著低于对照组的38%(38/100),差异具有统计学意义(P 〈0.05);观察组吞咽障碍时间、感染持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 〈0.05)。结论:早期规范化鼻饲肠内营养支持能够改善患者的营养状态、吞咽功能,可降低感染并发症发生率。 展开更多
关键词 鼻饲肠内营养支持 急性脑卒中 吞咽功能
有机磷农药接触与神经电生理相关指标改变的研究进展
4
作者 崔芳 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2017年第7期546-548,共3页
农药种类繁多,主要包括有机磷类、有机硫类、氨基甲酸酯类、新烟碱类、菊酯类、有机氯类;其中使用最广泛的是有机磷农药(organophosphates pesticides OP)。有机磷农药为神经性毒剂,对神经系统的损伤为高水平接触后产生急性中毒和... 农药种类繁多,主要包括有机磷类、有机硫类、氨基甲酸酯类、新烟碱类、菊酯类、有机氯类;其中使用最广泛的是有机磷农药(organophosphates pesticides OP)。有机磷农药为神经性毒剂,对神经系统的损伤为高水平接触后产生急性中毒和低水平接触可能产生的慢性神经系统中毒。 展开更多
关键词 有机磷农药 生理相关 神经电 神经系统中毒 氨基甲酸酯类 神经性毒剂 有机磷类 有机氯类
rt-PA静脉溶栓后颅内出血转化相关机制的研究进展
5
作者 何子龙 崔芳 《神经疾病与精神卫生》 2017年第3期222-225,共4页
急性缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型,重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant Tissue Plasminogen Activator,rt-PA)静脉溶栓是急性缺血性脑卒中有效的治疗方法,具有明确的循证学依据,美国国立神经疾病与卒中研究所(NINDS)、欧洲... 急性缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型,重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant Tissue Plasminogen Activator,rt-PA)静脉溶栓是急性缺血性脑卒中有效的治疗方法,具有明确的循证学依据,美国国立神经疾病与卒中研究所(NINDS)、欧洲急性卒中协作研究(ECASS)及中国2014中国急性缺血性脑卒中诊治相关指南均加以推荐使用.rt-PA静脉溶栓后部分类型颅内出血,严重影响患者预后,增加患者的死亡及伤残率,是阻碍静脉溶栓实施的重要因素.因此,探讨rt-PA静脉溶栓后颅内出血转化的发病机制,具有重要意义.本文就溶栓后颅内出血转化的分类、rt-PA药理作用、不同类型出血转化发病机制加以综述. 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 重组组织型纤溶酶原激活剂 静脉溶栓 颅内出血转化 综述文献
纤维蛋白原与缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化相关性分析 预览 被引量:5
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作者 崔芳 +4 位作者 鲁向辉 石强 刘若卓 田成林 张家堂 《中华保健医学杂志》 2017年第4期322-325,共4页
目的探讨急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓前后血浆纤维蛋白原水平与出血转化的关系。方法选取解放军总医院海南分院神经内科2014年1月~2016年7月接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗的脑梗死患者61例,分为溶栓后未出血(no... 目的探讨急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓前后血浆纤维蛋白原水平与出血转化的关系。方法选取解放军总医院海南分院神经内科2014年1月~2016年7月接受重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗的脑梗死患者61例,分为溶栓后未出血(non-hemorrhagic transformation,non-HT)组49例、出血性梗死(hemorrhagic infarcts,HI)组8例和脑实质血肿(parenchymal hematomas,PH)组4例,分别检测3组溶栓前、溶栓后2 h及24 h血浆纤维蛋白原含量,并分析其与溶栓后出血转化的关系。结果 HI组溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于non-HT组及HI组(P〈0.05)。3组溶栓前纤维蛋白原水平无统计学差异(P〉0.05),溶栓后2 h纤维蛋白原水平低于溶栓前,溶栓后24 h纤维蛋白原水平上升,但仍低于溶栓前水平(P〈0.05);non-HT组与HI组在2和24 h纤维蛋白原水平差异无统计学意义(P〉0.05),PH组2和24 h纤维蛋白原水平低于non-HT组与HI组(P〈0.05)。结论缺血性脑卒中rt-PA静脉溶栓后血浆纤维蛋白原水平24 h内降低是颅内血肿转化的危险因素之一。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 出血转化 纤维蛋白原
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人格特征与失眠症相关性的研究进展 预览 被引量:3
7
作者 崔芳 《中华保健医学杂志》 2017年第1期87-89,共3页
失眠症是睡眠障碍中最常见的类型,高达25%的成年人对自身睡眠状况不满意,其中6%~10%达到失眠症诊断标准[1]。失眠症可严重降低患者的生活质量,影响患者的工作效率,是引发精神及躯体疾病的重要危险因素[2]。失眠也是患者就诊最常见的主... 失眠症是睡眠障碍中最常见的类型,高达25%的成年人对自身睡眠状况不满意,其中6%~10%达到失眠症诊断标准[1]。失眠症可严重降低患者的生活质量,影响患者的工作效率,是引发精神及躯体疾病的重要危险因素[2]。失眠也是患者就诊最常见的主诉之一,对社会卫生资源造成沉重的负担[3]。目前认为多种机制共同作用导致失眠症发病,其中一个重要的机制是Spielman及Glovinsky提出的三要素模式, 展开更多
关键词 失眠症 人格特征 认知-行为治疗
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药物滥用相关慢性头痛患者伤残度与生活质量的相关性 预览 被引量:6
8
作者 +2 位作者 张为西 何锦照 江震钦 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第22期3431-3433,共3页
目的探讨药物滥用相关性慢性头痛患者伤残度与生活质量的关联性。方法纳入药物滥用的成人慢性偏头痛患者135例,使用偏头痛特异性生活质量问卷版(MSQ)来评估健康相关的生活质量,世界卫生组织制定的残疾评定量表(WHODAS)、偏头痛残... 目的探讨药物滥用相关性慢性头痛患者伤残度与生活质量的关联性。方法纳入药物滥用的成人慢性偏头痛患者135例,使用偏头痛特异性生活质量问卷版(MSQ)来评估健康相关的生活质量,世界卫生组织制定的残疾评定量表(WHODAS)、偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS)来评估伤残度。分析其关联性,多元回归分析预测与严重度相关的滥用的药物。结果135例患者中WHODAS、MSQ、MIDAS间呈中度关联性;WHODAS患者与正常人间差异有统计学意义。所有量表中,仅MIDAS显示不同严重度间有显著差异。与滥用曲普坦比较,滥用NSAIDs和其他药更容易引起严重的药物相关慢性偏头痛。结论不同的量表组合有助于从不同角度了解该疾病。本研究不支持非甾体抗炎类药物有助减轻发作频率较高的药物滥用相关慢性偏头痛,将来研究需澄清滥用药物与药物滥用相关偏头痛严重度的相关性。 展开更多
关键词 慢性偏头痛 药物滥用 健康相关生活质量 伤残度
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右美托咪定诱导睡眠平衡术治疗慢性原发性失眠症患者的护理 预览 被引量:7
9
作者 钟代曲 蒋晓江 +1 位作者 曾昌琴 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第14期28-31,34共5页
目的探讨右美托咪定诱导睡眠平衡术(dexmedetomidine induce sleep balance treatment,DISBT)治疗慢性原发性失眠症患者的护理方法。方法 2012年2-12月,便利抽样法选取在第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科治疗的62例慢性顽... 目的探讨右美托咪定诱导睡眠平衡术(dexmedetomidine induce sleep balance treatment,DISBT)治疗慢性原发性失眠症患者的护理方法。方法 2012年2-12月,便利抽样法选取在第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经内科治疗的62例慢性顽固性原发性失眠患者,按其入院时间先后分为观察组和对照组,每组31例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者采用DISBT治疗,治疗时间均为3 d,共行3次治疗。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数、过度觉醒情况及睡眠结构改善情况。结果治疗后,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数、过度觉醒情况、睡眠结构改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论右美托咪定诱导睡眠平衡术能有效降低失眠患者的脑皮质过度觉醒水平,纠正紊乱的睡眠-觉醒通路,改善患者失眠症状;正确做好治疗前、中、后护理,是保障治疗安全和保持治疗效果的重要措施。 展开更多
关键词 右美托咪定 原发性失眠症 过度觉醒 护理
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光照疗法在轮班作业致睡眠障碍患者治疗中的应用及护理 预览 被引量:4
10
作者 钟代曲 蒋晓江 +3 位作者 郎莹 刘雅贞 李训军 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第19期37-40,共4页
目的:探讨光照疗法在轮班作业致睡眠障碍患者治疗中的应用效果及护理方法.方法2012年9月至2013年3月,第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经三科收治的轮班作业致睡眠障碍患者共60例,按入院先后将其分为对照组和观察组各30例,对照组... 目的:探讨光照疗法在轮班作业致睡眠障碍患者治疗中的应用效果及护理方法.方法2012年9月至2013年3月,第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经三科收治的轮班作业致睡眠障碍患者共60例,按入院先后将其分为对照组和观察组各30例,对照组常规采用苯二氮艹卓类药物治疗,观察组在对照组的基础上采用光照治疗,两组治疗时间均为7 d,采用阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)、多导睡眠监测及治疗不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评估治疗效果.结果治疗后,观察组患者 AIS 各因子中的入睡潜伏期、睡眠时间、主观睡眠质量、白天身体功能、白天情绪、白天思睡因子评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(均 P <0.05);多导睡眠监测显示,治疗后观察组Ⅲ期睡眠比例上升(P <0.05),Ⅱ期睡眠比例下降(P <0.05),对照组Ⅲ期睡眠及快动眼期睡眠比例下降(P <0.05),Ⅱ期睡眠比例上升,两组比较,差异均有统计学意义(均 P <0.05);治疗后,观察组患者不良反应的发生率为10%.结论光照疗法可调节轮班作业致睡眠障碍患者的睡眠节律系统,使机体内在节律系统与外在生物节律趋向一致,为治疗轮班作业致睡眠障碍提供了一个新的治疗选择. 展开更多
关键词 光照疗法 轮班作业致睡眠障碍 睡眠节律障碍
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原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者觉醒水平比较 预览 被引量:12
11
作者 蒋晓江 +2 位作者 乐发 冯正权 刘雅贞 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期746-748,共3页
目的通过原发性失眠患者(PI)与抑郁症伴发失眠患者(DI)觉醒水平的比较,探讨抑郁症伴发失眠的特点。方法收集2011年6月至2012年3月该院睡眠门诊及住院原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者52例,按照美国精神病学会制订的《精神障碍诊断... 目的通过原发性失眠患者(PI)与抑郁症伴发失眠患者(DI)觉醒水平的比较,探讨抑郁症伴发失眠的特点。方法收集2011年6月至2012年3月该院睡眠门诊及住院原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者52例,按照美国精神病学会制订的《精神障碍诊断和统计手册》的相关标准分为DI组和PI组,比较两组24h尿游离氢化可的松、心率变异性、脑电频谱的差异。结果DI组24h尿游离氢化可的松高于PI组,P〈0.05。PI组的HF、SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50指标均高于DI组(P〈0.05)。DI组患者脑电频谱theta、alpha、sigma、beta、gamma相对功率值与PI组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论抑郁症伴发失眠患者躯体觉醒水平比原发性失眠患者高,脑皮质觉醒水平比原发性失眠患者低。 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 抑郁症 过度觉醒
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原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者觉醒水平脑电频谱及复杂度分析比较研究 预览 被引量:3
12
作者 冯正权 +3 位作者 乐发 吴宝明 何庆华 蒋晓江 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2013年第6期4553-4556,共4页
目的:通过抑郁症伴发失眠患者和原发性失眠患者线性脑电频谱与非线性复杂度的分析,对比两者脑皮层觉醒水平差异,初步探讨抑郁性伴发失眠可能的特点。方法:收集2011年6月至2012年3月52例本院睡眠门诊及住院原发性失眠与抑郁症伴发失... 目的:通过抑郁症伴发失眠患者和原发性失眠患者线性脑电频谱与非线性复杂度的分析,对比两者脑皮层觉醒水平差异,初步探讨抑郁性伴发失眠可能的特点。方法:收集2011年6月至2012年3月52例本院睡眠门诊及住院原发性失眠与抑郁症伴发失眠患者52例,按照美国精神病学会制订的《精神障碍诊断和统计手册》的相关标准分为DI组和PI组,比较两组患者多导睡眠监护脑电频谱及复杂度的差异。结果:DI组与pI组相比,脑电del协相对功率值出现升高,差异有统计学意义(p〈0.05),Theta、Alpha、Sigma、Beta、Gamma相对功率值出现下降,差异具有统计学意义(p〈0.05),DI组脑电复杂度C(n)与PI组相比,脑电复杂度c(n)出现下降,差异具有统计学意义(p〈0.05)。结论:DI组与PI组相比,脑电delta频段频谱出现升高,Theta、Alpha、Sigma、Beta、Gamma频段频谱出现下降.同时与PI组相比,脑电复杂度cOO出现下降,而DI患者脑皮质觉醒水平较PI患者低,脑电频谱分析和脑电复杂度分析的结果是一致的。 展开更多
关键词 觉醒水平 原发性失眠 抑郁症伴发失眠 脑皮层觉醒
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脑血管病危险因素在神经内科门诊患者中的知晓率调查分析 被引量:5
13
作者 张远凤 蒋晓江 +2 位作者 许志强 刘雅贞 《中国临床神经科学》 2013年第6期642-648,共7页
目的了解神经内科门诊缺血性脑血管疾病患者对导致脑血管病的主要危险因素的知晓情况,为脑卒中筛查工作提供依据。方法2013年2~7月,对1389例神经内科患者进行问卷调查,测量身高、体重、腰围、臀围、血压,同时测定空腹血脂、空腹血... 目的了解神经内科门诊缺血性脑血管疾病患者对导致脑血管病的主要危险因素的知晓情况,为脑卒中筛查工作提供依据。方法2013年2~7月,对1389例神经内科患者进行问卷调查,测量身高、体重、腰围、臀围、血压,同时测定空腹血脂、空腹血糖。并进行脑血管意外危险因素知晓率的流行病学调查。结果l389例神经内科门诊患者中,高血压病患病率55.6%,知晓率32.6%;糖尿病患病率46.2%,知晓率22.8%;高脂血症患病率82.6%,知晓率43.5%;肥胖患病率57.5%,知晓率33.0%;冠心病患病率67.1%,知晓率32.7%。其中35~44岁年龄(青壮年)组患者对患高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖和冠心病的知晓率更低,分别为8.7%、0、15.4%、9.4%、3.6%,与其他年龄组比较,差异有统计学意义。结论各年龄组患者的高血压病、糖尿病、冠心病、高血脂、肥胖的患病率均较高;对脑血管病的主要危险因素知晓率均较低;以35~44岁组的知晓率最低。对35~44岁组患者加强血脂、血压、血糖筛查,提高知晓率,对降低脑卒中的发病率具有重要意义。 展开更多
关键词 脑血管意外 危险因素 患病率 知晓率
渐进时相选择性光照治疗轮班睡眠障碍患者的临床疗效 被引量:1
14
作者 蒋晓江 +4 位作者 张远凤 郎莹 钟代曲 刘雅贞 李训军 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期317-320,共4页
目的探讨渐进时相选择性光照疗法(progressive timephase selective light therapy,PTPSL)对轮班睡眠障碍患者临床疗效。方法采用随机对照方法,将24例轮班睡眠障碍患者按随机数字表法随机分为渐进时相选择性光照组及对照组,两组光... 目的探讨渐进时相选择性光照疗法(progressive timephase selective light therapy,PTPSL)对轮班睡眠障碍患者临床疗效。方法采用随机对照方法,将24例轮班睡眠障碍患者按随机数字表法随机分为渐进时相选择性光照组及对照组,两组光照治疗时间均为12d,包括夜班期间及白班期间各连续光照6d;采用里兹睡眠量表、卡罗林斯卡嗜睡量表及核心体温节律变化曲线评估临床疗效。结果(1)在夜班治疗期间,渐进时相选择性光照组里兹睡眠量表、卡罗林斯卡嗜睡量表[分别为(39.80±2.89)分、(6.59±0.48)分]均优于对照组[分别为(36.86±3.88)分、(6.98±2.03)分],体温曲线峰位相后移幅度[(8.35±0.82)h]大于对照组[(7.45±1.05)h],差异具有统计学意义(P〈0.05)。(2)在白班治疗期间,渐进时相选择性光照组里兹睡眠量表、卡罗林斯卡嗜睡量表[分别为(45.57±2.77)分、(6.33±0.48)分]均优于对照组[分别为(40.35±4.19)分、(6.82±1.03)分],体温曲线峰位相提前幅度[(7.374±0.94)h]大于对照组[(6.31±1.37)h],差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论渐进时相选择性光照疗法能调整轮班睡眠障碍患者紊乱的睡眠节律系统,使机体内在节律系统与外在的作息时间趋向一致,为治疗轮班睡眠障碍提供了一个新的治疗选择。 展开更多
关键词 光照疗法 轮班睡眠障碍 体温变化曲线 睡眠节律障碍
光照疗法对轮班睡眠时相障碍患者昼夜节律恢复作用的疗效观察 被引量:10
15
作者 郎莹 蒋晓江 +3 位作者 李训军 钟代曲 刘雅贞 《中国临床神经科学》 2013年第3期284-288,共5页
目的探讨光照疗法对轮班睡眠时相障碍患者昼夜节律的恢复作用。方法纳入30例因轮班导致睡眠时相障碍的患者,入选后随机分入光照治疗组(15例),对照组(15例,戴眼罩屏蔽光线)。两组均于相应体温节律最低点后10min开始予以光照治疗... 目的探讨光照疗法对轮班睡眠时相障碍患者昼夜节律的恢复作用。方法纳入30例因轮班导致睡眠时相障碍的患者,入选后随机分入光照治疗组(15例),对照组(15例,戴眼罩屏蔽光线)。两组均于相应体温节律最低点后10min开始予以光照治疗。总治疗时间为3d,每次治疗时间2h,共3次治疗。于治疗前后采用阿森斯失眠量表分别评估两组患者的疗效,并监测治疗前后的体温节律变化。结果光照治疗后,治疗组阿森斯失眠量表分值较治疗前降低(P〈0.05),体温节律曲线较治疗前呈前移趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组治疗后阿森斯失眠量表分值较治疗前,差异无统计学意义(P〉0.05),体温节律曲线未见明显移位(P〉0.05)。不良反应小。结论光照疗法可有效改善轮班睡眠时相障碍患者的睡眠质量,使患者昼夜时相的体温节律发生位移,纠正紊乱的昼夜节律使之逐步恢复至正常状态,是治疗轮班睡眠时相障碍患者的有效手段。 展开更多
关键词 光照疗法 体温节律 轮班睡眠时相障碍 昼夜节律
自膨胀式支架在脑血管介入中的应用 预览 被引量:4
16
作者 陈尼卡 蒋晓江 +3 位作者 李训军 郎莹 刘雅贞 《中国组织工程研究》 CSCD 2013年第3期517-524,共8页
背景:随着冠脉血管支架和外周血管支架置入技术的成熟,如今自膨胀式支架正成为国内外医疗器械厂商致力于开发的重点和热点产品,由于脑血管相当迂曲和细小,以及置入风险比其他部位血管高很多,因此自膨胀式支架的开发要难度很大。首要任... 背景:随着冠脉血管支架和外周血管支架置入技术的成熟,如今自膨胀式支架正成为国内外医疗器械厂商致力于开发的重点和热点产品,由于脑血管相当迂曲和细小,以及置入风险比其他部位血管高很多,因此自膨胀式支架的开发要难度很大。首要任务就是选用合适的生物医用材料,如何提高脑血管病支架材料的安全性、减少并发症是该项技术的要点和难点。目的:分析不同自膨胀式支架材料在脑血管介入中的应用的相关文献,比较自膨胀式支架置入与传统的脑血管病治疗方法的优势,以及安全性和相关并发症等问题。方法:收集不同自膨胀式支架治疗不同脑血管病的相关文献,就临床开始使用以及正在研究开发的各类自膨胀式支架材料的物理性能、化学性能和生物相容性进行对比分析,比较不同治疗方法的优缺点。结果与结论:关于血管内治疗的方案,仍然缺乏统一的标准。不同治疗方法都存在一定的弊端,各种治疗方案的安全性及有效性尚需要大规模、前瞻性、随即对照试验予以证实。随着自膨胀式支架材料的更新与发展,自膨胀式支架的应用可成为脑血管病的重要治疗方法。 展开更多
关键词 生物材料 生物材料综述 自膨胀式支架 支架置入 脑血管 颅内动脉疾病 颅内动脉瘤 颈动脉狭窄 镍钛合金 形状记忆效应 并发症 再狭窄
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右美托咪定诱导睡眠平衡术对慢性顽固性原发性失眠症患者的疗效观察 被引量:2
17
作者 蒋晓江 +2 位作者 乐发 冯正权 刘雅贞 《中国临床神经科学》 2012年第5期500-506,共7页
目的:探讨右美托咪定诱导睡眠平衡术(DISBT)对慢性顽固性原发性失眠症患者的临床疗效。方法:将42例慢性顽固性原发性失眠症患者随机分为DISBT组(21例)给予DISBT治疗和对照组(21例)给予常规治疗。DISBT治疗时间为3d,共行3次治... 目的:探讨右美托咪定诱导睡眠平衡术(DISBT)对慢性顽固性原发性失眠症患者的临床疗效。方法:将42例慢性顽固性原发性失眠症患者随机分为DISBT组(21例)给予DISBT治疗和对照组(21例)给予常规治疗。DISBT治疗时间为3d,共行3次治疗。于治疗前、治疗后1周分别对两组进行匹兹堡睡眠质量指数、过度觉醒量表和汉密尔顿焦虑量表评估,并检测治疗前后睡眠结构和脑电频谱差异。结果:①两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数、汉密尔顿焦虑量表分值均较治疗前降低(P〈0.05);降低程度DISBT组〉对照组(P〈0.05)。②DISBT组睡眠结构中2期睡眠比例、脑电频谱β、γ频段相对功率值较治疗前减少(P〈0.05),对照组则较治疗前上升(P〈0.05);DISBT组治疗后3期睡眠比例及6频段相对功率值较治疗前上升(P〈0.05);对照组则较治疗前下降(尸〈0.os)。③两组治疗后,过度觉醒量表总分较治疗前下降(P〈0.05),降低程度DISBT组〉对照组(P〈0.05);对照组过度觉醒量表中极限数个数总和、反应因子及自省因子评分与治疗前相比差异无统计学意义(P〉0.05),DISBT组则均较治疗前下降(P〈0.05)。结论:右美托咪定诱导DISBT能有效降低失眠患者的脑皮质过度觉醒水平,纠正紊乱的睡眠一觉醒通路,改善患者失眠症状,是治疗慢性顽固性原发性失眠症的有效方法。 展开更多
关键词 右美托咪定 原发性失眠症 过度觉醒
焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者觉醒水平比较与分析 预览 被引量:4
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作者 蒋晓江 +2 位作者 乐发 冯正权 刘雅贞 《中国医药导报》 2012年第29期29-31,共3页
目的对比焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者过度觉醒水平,探讨焦虑症伴发失眠特点。方法收集并分析20例正常睡眠者、25例焦虑症伴发失眠患者及26例原发性失眠患者的心率变异性、脑电频谱、24 h尿游离皮质醇数据。结果焦虑症伴发失眠患者... 目的对比焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者过度觉醒水平,探讨焦虑症伴发失眠特点。方法收集并分析20例正常睡眠者、25例焦虑症伴发失眠患者及26例原发性失眠患者的心率变异性、脑电频谱、24 h尿游离皮质醇数据。结果焦虑症伴发失眠患者及原发性失眠患者心率变异性低频/高频(LF/HF)、24 h尿游离皮质醇浓度、脑电谱频theta、alpha、sigma、beta、gamma相对功率值均高于正常睡眠人群,差异有统计学意义(P〈0.05);心率变异性高频(HF)、5 min平均心率标准差(SDANN)、RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期之差的均方根值(rMSSD)、爱丁堡指数(pNN50)、脑电谱频delta相对功率值均低于正常睡眠人群,差异有统计学意义(P〈0.05)。焦虑症伴发失眠患者心率变异性低频/高频(LF/HF)、24 h尿游离皮质醇浓度、脑电谱频beta、gamma相对功率值均高于原发性失眠患者,差异有统计学意义(P〈0.05);心率变异性HF、SDANN、SDNN、rMSSD、pNN50、脑电谱频delta相对功率值低于原发性失眠患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论焦虑症伴发失眠与原发性失眠患者均存在过度觉醒,其中,焦虑症伴发失眠患者过度觉醒水平比原发性失眠患者高。 展开更多
关键词 失眠症 焦虑症 过度觉醒
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去甲肾上腺素能神经元对觉醒水平的调节作用 被引量:1
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作者 蒋晓江 《神经疾病与精神卫生》 2012年第5期530-533,共4页
去甲肾上腺素能神经元对机体觉醒水平调节至关重要,其主要来源于蓝斑及脑千的A1/C1区、A2/C2区,投射于皮质及皮质下一系列结构对机体觉醒水平进行调节;并作用于其他觉醒通路对机体觉醒水平进行调节。目前使用的提高觉醒水平与降低... 去甲肾上腺素能神经元对机体觉醒水平调节至关重要,其主要来源于蓝斑及脑千的A1/C1区、A2/C2区,投射于皮质及皮质下一系列结构对机体觉醒水平进行调节;并作用于其他觉醒通路对机体觉醒水平进行调节。目前使用的提高觉醒水平与降低觉醒水平药物均与去甲肾上腺素能神经元紧密相关。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 肾上腺素受体 觉醒 睡眠
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