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不同月经模式多囊卵巢综合征患者性激素及代谢水平差异的研究 预览 认领
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作者 傅若金 +2 位作者 路瑶 高华 狄文 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期48-52,共5页
目的:探讨不同月经模式多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素及代谢水平的差异。方法:选择2016年11月至2018年11月仁济医院妇科门诊PCOS患者438例,根据月经模式分为月经频发组(9例)、月经规律组(26例)、月经稀发或闭经组(379例)、不规则出血组... 目的:探讨不同月经模式多囊卵巢综合征(PCOS)患者激素及代谢水平的差异。方法:选择2016年11月至2018年11月仁济医院妇科门诊PCOS患者438例,根据月经模式分为月经频发组(9例)、月经规律组(26例)、月经稀发或闭经组(379例)、不规则出血组(24例),并对其基础性激素及糖、脂代谢水平进行分析;同时对月经稀发或闭经组中月经不同稀发程度(36~90天、91~180天、>180天)间患者的代谢和激素水平进行比较。结果:①PCOS患者中月经稀发或闭经比例最高,占86.53%。②不同月经模式4组患者间黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、抗苗勒管激素(AMH)、游离雄激素指数(FAI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中月经稀发或闭经组的LH/FSH、AMH、FAI、HOMA-IR、TC水平和月经频发组的AMH及TC水平及不规则子宫出血组的LH/FSH、FAI、AMH及HOMA-IR水平均高于月经规律组,差异均有统计学意义(P<0.05)。③不同月经稀发程度患者间比较,其中91~180天组的体质量指数(BMI)、LH/FSH、睾酮(T)、FAI、HOMA-IR水平和>180天组的BMI、T、FAI、HOMA-IR、TG水平均明显高于36~90天组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同月经模式的PCOS患者间,高雄激素及糖、脂代谢水平存在明显差异。月经稀发程度严重者(月经周期>3月),其高雄及糖、脂代谢异常程度更高。临床中应注意不同PCOS患者的特点,在不同月经模式下,依据其性激素和代谢水平给予个体化治疗。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 月经模式 高雄激素血症 代谢综合征 抗苗勒管激素
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基于住院医师规范化培训为平台的青年教师教学胜任力培训模式探索 预览 认领
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作者 狄文 +4 位作者 林建华 赵爱民 邱丽华 季芳 殷霞 《中国高等医学教育》 2019年第3期24-25,共2页
青年医师教学胜任力直接影响着医学教育改革的成败和人才培养质量,然而当前青年教师胜任力发展的现状却不容乐观,存在不少问题亟待解决。本模式基于住院医师规范化培训为平台,以培养青年教师教学胜任力为核心,内容包括培训教学技术与技... 青年医师教学胜任力直接影响着医学教育改革的成败和人才培养质量,然而当前青年教师胜任力发展的现状却不容乐观,存在不少问题亟待解决。本模式基于住院医师规范化培训为平台,以培养青年教师教学胜任力为核心,内容包括培训教学技术与技巧、拓展教学实践渠道、强化思政教育、健全激励机制、改革考核评价体系等。 展开更多
关键词 教学胜任力 住院医师 规范化培训 教学改革
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生殖道感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的相关性研究 认领
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作者 邱丽华 +3 位作者 高华 洪祖蓓 李颖 狄文 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第23期4439-4442,共4页
目的:探讨生殖道感染与宫颈癌、宫颈癌前病变的相关性及危险因素分析。方法:选取我院收治的185例宫颈癌及宫颈癌前病变患者和同期206例健康体检者分为两组,对人乳头瘤病毒(HPV)、沙眼衣原体(CT)、细菌性阴道病(BV)、阴道滴虫进行检测,... 目的:探讨生殖道感染与宫颈癌、宫颈癌前病变的相关性及危险因素分析。方法:选取我院收治的185例宫颈癌及宫颈癌前病变患者和同期206例健康体检者分为两组,对人乳头瘤病毒(HPV)、沙眼衣原体(CT)、细菌性阴道病(BV)、阴道滴虫进行检测,观察分析相应病原微生物导致的生殖道感染与宫颈癌及宫颈癌前病变的关系,同时根据HPV不同基因型在宫颈癌及宫颈癌前病变中的致癌作用和程度,判定危险程度。结果:宫颈癌及宫颈癌前病变患者上述指标感染检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P=0.000、0.001、0.000、0.037),其中高危HPV感染率随宫颈上皮内瘤变级别的升高而呈明显上升趋势,CINⅠ~Ⅲ级感染率分别为57.1%、78.6%和82.9%,宫颈癌感染率最高达91.1%,高危HPV为高危因素。结论:生殖道HPV、CT、BV、滴虫感染与宫颈癌及CIN存在必然或一定相关性,加强对妇女生殖道病原体感染的重视和检测对防治宫颈癌及CIN具有积极意义。 展开更多
关键词 生殖道感染 宫颈癌 宫颈癌前病变 人乳头瘤病毒 衣原体
停经3月余,阴道不规则流血近1月 预览 认领
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作者 狄文 《实用妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期580-582,共3页
1病历摘要 患者,26岁,因停经3月余,阴道不规则流血近1月,于2016年3月1日我院门诊就诊。患者14岁初潮,之后长期月经稀发,经期6~8天,周期45天至半年不等,量中等,否认痛经。末次月经2015年11月22日,量如常,6天干净。生育史:G0P0,未婚,... 1病历摘要 患者,26岁,因停经3月余,阴道不规则流血近1月,于2016年3月1日我院门诊就诊。患者14岁初潮,之后长期月经稀发,经期6~8天,周期45天至半年不等,量中等,否认痛经。末次月经2015年11月22日,量如常,6天干净。生育史:G0P0,未婚,有性生活。母亲有糖尿病史11年。 展开更多
关键词 阴道不规则流血 停经 门诊就诊 月经稀发 末次月经 糖尿病史 生育史 性生活
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P-TBL嵌合式教学法在妇产科临床教学中的探索与应用 预览 认领
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作者 邱丽华 狄文 《中国继续医学教育》 2017年第11期33-35,共3页
妇产科学是临床医学学科的主干课程之一,与多个临床学科之间有着广泛的交叉。学生在学习时普遍反映难学、难懂和难记忆。为解决这一实际问题,在妇产科的临床教学中尝试采用P–TBL嵌合式教学方法,以期提高妇产科临床教学质量,提高学生的... 妇产科学是临床医学学科的主干课程之一,与多个临床学科之间有着广泛的交叉。学生在学习时普遍反映难学、难懂和难记忆。为解决这一实际问题,在妇产科的临床教学中尝试采用P–TBL嵌合式教学方法,以期提高妇产科临床教学质量,提高学生的独立学习能力,同时培养其良好的团队合作精神。 展开更多
关键词 妇产科学 临床教学 P–TBL嵌合式教学法
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育龄期未生育PCOS患者子宫体体积与临床标志物的相关性分析 预览 认领
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作者 路瑶 +1 位作者 高华 狄文 《中国妇幼健康研究》 2017年第9期1065-1068,共4页
目的分析育龄期未生育多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫体体积与代谢、内分泌、出凝血等指标及子宫动脉血流的相关性,为PCOS患者临床治疗和预后预测提供参考。方法选取2015年10月至2016年9月在上海交通大学医学院附属仁济医院就诊的育龄... 目的分析育龄期未生育多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫体体积与代谢、内分泌、出凝血等指标及子宫动脉血流的相关性,为PCOS患者临床治疗和预后预测提供参考。方法选取2015年10月至2016年9月在上海交通大学医学院附属仁济医院就诊的育龄期未生育PCOS患者353例及正常未生育女性102例,超声检测子宫体大小及子宫动脉血流相关指数。PCOS患者按照子宫体大小的四分位间距分为子宫体体积偏小组、中间组及偏大组。检测PCOS患者的体质指数(BMI)、性激素、血糖及胰岛素等代谢及内分泌指标并进行相关性分析。结果育龄期未生育PCOS患者子宫体体积较正常女性偏小(Z=2.572,P〈0.05),子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值速度/舒张末期血流速度(S/D)偏高(左:t值分别为2.961、3.531,均P〈0.05;右:t值分别为2.413、2.804,均P〈0.05)。子宫体体积偏小组、中间组及偏大组的患者年龄、黄体生成素、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值、总胆固醇水平及子宫动脉血流阻力比较差异均有统计学意义(F值分别为6.898、6.483、7.228、4.742、3.054、5.142、4.454、4.542,均P〈0.05)。结论子宫体体积偏小是育龄期未生育PCOS患者的主要临床表现之一,且与生殖内分泌紊乱程度、脂代谢异常及子宫动脉血流阻力升高相关。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 子宫体体积 黄体生成素 子宫动脉血流
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基于OSCE及Mini-CEX理念的妇产科见习教学模式改革 预览 认领 被引量:5
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作者 李卫平 +3 位作者 狄文 赵爱民 林建华 季芳 《中国高等医学教育》 2016年第12期1-2,共2页
目的:探讨OSCE结合Mini-CEX理念在妇产科见习带教中的应用价值。方法:对照组采用传统见习教学模式,实验组采用基于OSCE结合Mini-CEX理念的见习模式,比较两组自评结果及期末测评成绩。结果:自评结果中实验组各项满意率均高于对照组,... 目的:探讨OSCE结合Mini-CEX理念在妇产科见习带教中的应用价值。方法:对照组采用传统见习教学模式,实验组采用基于OSCE结合Mini-CEX理念的见习模式,比较两组自评结果及期末测评成绩。结果:自评结果中实验组各项满意率均高于对照组,部分项目差异显著(P〈0.05);实验组期末成绩高于对照组。结论:基于OSCE及Mini-CEX理念的妇产科见习教学模式显著提高学生满意度和学习效果。 展开更多
关键词 OSCE MINI-CEX 教学改革 见习教学
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有机-无机杂化钙钛矿太阳电池的研究进展 预览 认领 被引量:4
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作者 吴刚 张欣茜 +1 位作者 陈红征 《中国材料进展》 CSCD 北大核心 2015年第2期136-143,共8页
可溶液加工的高效太阳电池及其活性层材料一直是全世界学术界与产业界关注与研究的热点。近年来,由于优异的光吸收特性和载流子传输能力,以及相对简单的制备方法,具有立体三维结构的有机-无机杂化钙钛矿晶体材料在太阳电池中的应用受到... 可溶液加工的高效太阳电池及其活性层材料一直是全世界学术界与产业界关注与研究的热点。近年来,由于优异的光吸收特性和载流子传输能力,以及相对简单的制备方法,具有立体三维结构的有机-无机杂化钙钛矿晶体材料在太阳电池中的应用受到越来越多的关注,并在过去的两年内取得了重大的研究进展。有机-无机杂化钙钛矿太阳电池的光电转化效率(PCE)纪录被不断刷新,目前已达19.3%,与无机太阳电池相当。主要从有机-无机杂化钙钛矿材料的结构与性质、有机-无机杂化钙钛矿薄膜材料的制备方法、纳米多孔载体结构和平板结构钙钛矿太阳电池、杂化钙钛矿太阳电池的稳定性4个方面,介绍了有机-无机杂化钙钛矿太阳电池近期的研究进展,并对其发展方向进行了展望。 展开更多
关键词 有机-无机杂化钙钛矿太阳电池 材料类型 薄膜制备方法 平板结构 稳定性
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应用ABC转运蛋白抑制剂治疗肿瘤化疗耐药的现状与对策 认领 被引量:1
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作者 (综述) 狄文(审校) 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第4期299-302,共4页
在临床中较高的耐药发生率限制了化疗药物的效果,而ABC转运蛋白介导的耐药溢出泵在其中发挥了重要作用。本文综述了近年ABC转运蛋白抑制剂的发展及相关临床试验,分析了试验结果欠佳的潜在原因,并总结了为突破上述瓶颈问题而展开的新型... 在临床中较高的耐药发生率限制了化疗药物的效果,而ABC转运蛋白介导的耐药溢出泵在其中发挥了重要作用。本文综述了近年ABC转运蛋白抑制剂的发展及相关临床试验,分析了试验结果欠佳的潜在原因,并总结了为突破上述瓶颈问题而展开的新型治疗手段。 展开更多
关键词 多药耐药 ABC转运蛋白 化疗 P-糖蛋白 临床试验
“BLOOM”立体教学体系在妇产科临床教学中的探索和应用 预览 认领 被引量:2
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作者 狄文 +1 位作者 季芳 浦筱雯 《中国医学教育技术》 2014年第5期545-548,共4页
“BLOOM”立体教学体系是一套系统的、全方位的创新教学模式,涵盖了“以真实病例为模本的床边PBL”模式、医学人文及医患沟通教学、示范性操作及模拟人系统、基于“视频转播系统”的教学模式以及双语教学等多个模块,旨在提升医学生临... “BLOOM”立体教学体系是一套系统的、全方位的创新教学模式,涵盖了“以真实病例为模本的床边PBL”模式、医学人文及医患沟通教学、示范性操作及模拟人系统、基于“视频转播系统”的教学模式以及双语教学等多个模块,旨在提升医学生临床思维能力、融入人文关怀、改善教学资源、加强操作实训、提高双语能力。 展开更多
关键词 教学方法 医学教育 教学改革 双语教学 医学人文
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“以真实病例为模本的床边PBL”在临床医学教学中的探索与应用 预览 认领 被引量:16
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作者 季芳 狄文 《西北医学教育》 2012年第1期 207-209,共3页
着眼于如今在全世界各大医学院校广泛开展的PBL教学模式,针对其在国内开展时遇到的一些共同问题,探索出了一种"以真实病例为模本的床边PBL"教学模式,有望解决PBL案例匮乏、教学模式化、临床技能及思维培养欠缺等问题。
关键词 PBL 教学方法 医学教育 教学改革
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在妇产科学PBL教学中渗透医学人文培养的探索和思考 预览 认领 被引量:1
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作者 季芳 狄文 《西北医学教育》 2012年第4期699-701,共3页
着眼于目前广泛开展的妇产科PBL教学模式,针对其在医学人文理念方面培养的薄弱甚至缺失,进行了有关妇产科学PBL教学与医学人文学培养相融合的教学模式的探索,提出了教学中各个环节的人文培养要点,并根据现状提出思考和建议之处。
关键词 PBL 医学人文 医学教育 医患沟通
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IDO和FoxP3表达与宫颈癌发生和病理进程的相关性 预览 认领 被引量:4
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作者 狄文 +1 位作者 叶薇怡 王颖 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期 604-609,共6页
目的探讨吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)和FoxP3表达与宫颈癌发生和病理进程的相关性。方法随机选取2002—2007年在仁济医院妇产科手术治疗的患者标本,包括宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ~Ⅱ级20例(CINⅠ~Ⅱ级组),CINⅢ级20例(CINⅢ级组),宫颈癌60例... 目的探讨吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)和FoxP3表达与宫颈癌发生和病理进程的相关性。方法随机选取2002—2007年在仁济医院妇产科手术治疗的患者标本,包括宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ~Ⅱ级20例(CINⅠ~Ⅱ级组),CINⅢ级20例(CINⅢ级组),宫颈癌60例(宫颈癌组),因子宫肌瘤接受全子宫切除术且术后病理明确为子宫肌瘤的标本20例(对照组),采用免疫组织化学染色检测IDO、FoxP3在CIN及宫颈癌原发灶中的表达。随访宫颈癌组标本中IDO和FoxP3表达与临床病理学参数及患者生存状态的相关性。结果宫颈癌组标本的IDO和FoxP3阳性表达明显高于对照组和CIN组(P<0.01)。在宫颈癌组,IDO的阳性表达与宫颈癌的FIGO分期和组织学分级均相关(P<0.05),而FoxP3的阳性表达与FIGO分期相关(P<0.05);IDO和FoxP3在复发与死亡组中的阳性表达率高于生存组,但两者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌局部IDO和FoxP3的表达升高与肿瘤的发生和发展关系密切,两者既可作为宫颈癌的筛查、术前疾病评估和术后随访的辅助指标,也为临床靶向干预提供了理论依据。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 吲哚胺2 3-双加氧酶 FOXP3
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改性水性醇酸树脂的合成及其应用 预览 认领 被引量:7
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作者 张诚 吕翠玉 +2 位作者 苏畅 徐立新 《浙江工业大学学报》 CAS 北大核心 2011年第5期 473-478,共6页
以脂肪油、间苯二甲酸、偏苯三酸酐及三羟甲基丙烷为主要原料,采用熔融成盐法合成了水性醇酸树脂,其中苯甲酸为改性剂.研究了改性水性醇酸树脂及其氨基烤漆的配方及其制备工艺,并用红外光谱对树脂的结构进行了分析.通过理论计算结... 以脂肪油、间苯二甲酸、偏苯三酸酐及三羟甲基丙烷为主要原料,采用熔融成盐法合成了水性醇酸树脂,其中苯甲酸为改性剂.研究了改性水性醇酸树脂及其氨基烤漆的配方及其制备工艺,并用红外光谱对树脂的结构进行了分析.通过理论计算结合实验确定改性水性醇酸树脂最终酸值为50~55,油度为35.讨论了油度、最终酸值、苯甲酸和偏苯三酸酐的加入量、脂肪油、多元醇对水性醇酸树脂及漆膜性能的影响,优选了助溶剂和中和剂,其中苯甲酸的质量分数为6%左右,偏苯三酸酐的质量分数为10%左右的树脂综合性能较好,且具有良好的水溶性和稳定性.用HMMM作交联树脂,可制得性能优异的水性醇酸氨基烤漆.性能测试表明:所制烤漆硬度可高达3H,光泽为95,附着力等其他技术指标均达到或超过溶剂型涂料的技术指标,可以直接用于铁制品上. 展开更多
关键词 苯甲酸 水性树脂 醇酸树脂 烤漆
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吲哚胺2,3双加氧酶在妇科肿瘤免疫耐受中的作用 预览 认领
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作者 狄文 王颖 《中国妇幼健康研究》 2011年第1期 121-123,共3页
目前已知免疫速逸机制是妇科恶性肿瘤发生、发展的关键N素,而吲哚胺2,3双加氧酶作为人体内肝脏以外唯一可催化色氨酸分子沿犬尿酸途径分解代谢的限速酶,在免疫逃逸过程中发挥了重要作用。该文根据吲哚胺2,3双加氧酶的生物学特性、... 目前已知免疫速逸机制是妇科恶性肿瘤发生、发展的关键N素,而吲哚胺2,3双加氧酶作为人体内肝脏以外唯一可催化色氨酸分子沿犬尿酸途径分解代谢的限速酶,在免疫逃逸过程中发挥了重要作用。该文根据吲哚胺2,3双加氧酶的生物学特性、表达调控、与肿瘤免疫耐受及其抑制剂等四方面的研究现状作一综述。 展开更多
关键词 吲哚胺2 3双加氧酶 免疫逃逸 肿瘤 调节性T细胞
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妊娠16周,反复阴道流血2月余,血尿3周 预览 认领
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作者 林建华 +3 位作者 胡柯 张羽 陈芳源 狄文 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期 735-737,共3页
1病历摘要 患者,26岁,因妊娠16+3周,反复阴道流血2月余,血尿3周于2010年12月28日由外院急诊转入我院。患者妊娠16+周,2月前无明显诱因反复少量阴道流血,3周前出现肉眼血尿伴右侧腰部酸胀,当地医院就诊后予抗感染、保胎、止血治疗。
关键词 反复阴道流血 肉眼血尿 妊娠 腰部酸胀 止血治疗 抗感染 患者
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人乳头瘤病毒疫苗新进展 预览 认领
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作者 狄文 《中国妇幼健康研究》 2009年第3期 354-357,共4页
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌。宫颈涂片、液基薄层细胞检测及人乳头瘤病毒检测等举措已经大大提高了宫颈癌的检出率,但其仅仅是宫颈癌的筛查手段而非预防或治疗措施。因此,研制高效人乳头... 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在女性恶性肿瘤中发病率仅次于乳腺癌。宫颈涂片、液基薄层细胞检测及人乳头瘤病毒检测等举措已经大大提高了宫颈癌的检出率,但其仅仅是宫颈癌的筛查手段而非预防或治疗措施。因此,研制高效人乳头瘤病毒疫苗以预防和治疗人乳头瘤病毒感染及其导致的良、恶性病变,尤其是宫颈癌,具有十分重要的意义。目前该疫苗分为3类:预防性疫苗、治疗性疫苗及嵌合疫苗。然而疫苗的研制和发展仍需更大样本的观察,此外,接种成本无疑也是有待解决的难题。 展开更多
关键词 宫颈癌 人乳头瘤病毒 疫苗 宫颈上皮内瘤样病变
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PBL教学法在妇产科教学中的应用 预览 认领 被引量:10
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作者 朱俊彦 季芳 +1 位作者 狄文 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期 1581-1583,共3页
目的探索以问题为基础的学习(PBL)教学法在妇产科实习教学中的效果。方法在妇产科临床教学中,开展临床案例讨论、床边教学、台上教学和无病假设教学相结合的PBL教学方法。结果PBL教学调动了学生的积极性,提高了学生的沟通技巧,培... 目的探索以问题为基础的学习(PBL)教学法在妇产科实习教学中的效果。方法在妇产科临床教学中,开展临床案例讨论、床边教学、台上教学和无病假设教学相结合的PBL教学方法。结果PBL教学调动了学生的积极性,提高了学生的沟通技巧,培养了学生应用和思考能力。结论PBL教学有助于提高妇产科临床教学效果,应予深入探讨和广泛应用。 展开更多
关键词 以问题为基础的学习 妇产科 教学 临床实习
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全子宫切除术对卵巢血流及内分泌功能的影响 预览 认领 被引量:19
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作者 狄文 《中国妇幼健康研究》 2008年第6期 603-605,共3页
全子宫切除术是妇科最常见的手术,传统手术方式无论通过何种途径,均需切断子宫动脉及其卵巢支,破坏了残留卵巢的血供,从而对患者术后的内分泌功能造成一定程度的影响。该文综述了全子宫切除术对患者术后的性激素水平及心、脑、血管... 全子宫切除术是妇科最常见的手术,传统手术方式无论通过何种途径,均需切断子宫动脉及其卵巢支,破坏了残留卵巢的血供,从而对患者术后的内分泌功能造成一定程度的影响。该文综述了全子宫切除术对患者术后的性激素水平及心、脑、血管、骨骼等方面的影响,以及通过多普勒超声对因良性疾病行全子宫切除术患者的卵巢动脉搏动指数、抵抗指数、收缩期与舒张期比值及卵巢间质血流,包括血管指数、血流指数及卵巢动脉收缩期峰值速度的测定,观察患者手术前后卵巢局部血流的变化,并在改进手术方式和严格手术指征方面对减少以上影响进行讨论。 展开更多
关键词 全子宫切除术 卵巢血供 内分泌功能 手术方式
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漫话排卵那些事 认领
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作者 《家庭用药》 2019年第7期75-75,共1页
女性的卵巢每个月都会有1个卵子(偶尔也会不止1个)发育成熟,长到一定大小就会从卵巢排出,如果与精子结合,就会孕育出一个新的生命.因此,这些排出的成熟卵泡是怀孕不可或缺的“原材料”。
关键词 排卵 原材料 成熟 卵巢 排出
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