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lncRNA在冠心病氯吡格雷抵抗患者中的差异性表达 预览
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作者 谢文剑 黄贝贝 +1 位作者 殷蒨 陈绍良 《中南大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期9-13,共5页
目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)氯吡格雷抵抗患者中的差异性表达。方法:收集经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后口服氯吡格雷的... 目的:探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)氯吡格雷抵抗患者中的差异性表达。方法:收集经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后口服氯吡格雷的冠心病患者的临床资料和血液标本,根据血小板聚集率将患者分为氯吡格雷敏感组和抵抗组。两组患者各取5例,采用lncRNA芯片筛选;并另外分别取34例进行real-time RT-PCR验证。结果:lncRNA芯片筛选显示:氯吡格雷抵抗组白细胞中有11个lncRNA上调,8个lncRNA下调。Real-time RT-PCR验证显示:与氯吡格雷敏感组相比,氯吡格雷抵抗组的外周血白细胞中有2个lncRNA(NONHSAT083775.2和NONHSAT107804.2)上调,1个lncRNA(NONHSAT133455.2)下调,与芯片分析结果一致。结论:NONHSAT083775.2和NONHSAT107804.2的上调以及NONHSAT133455.2的下调与氯吡格雷抵抗有关。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 氯吡格雷抵抗 长链非编码RNA
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冠状动脉分叉病变发病机制及治疗技术的研究
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作者 陈绍良 张俊杰 +8 位作者 叶飞 田乃亮 刘志忠 单守杰 林松 李小波 葛震 吴志明 陈亮 《中国科技成果》 2019年第3期65-66,共2页
冠状动脉(下称冠脉)粥样硬化性心脏病发病率高,严重危害人类健康;冠脉狭窄好发于血管弯曲部内侧及分叉处的外侧缘,易形成分叉病变;分叉病变传统介入术式后再狭窄、心肌梗死及支架内血栓等不良事件率较高。课题组围绕分叉病变这一主题和... 冠状动脉(下称冠脉)粥样硬化性心脏病发病率高,严重危害人类健康;冠脉狭窄好发于血管弯曲部内侧及分叉处的外侧缘,易形成分叉病变;分叉病变传统介入术式后再狭窄、心肌梗死及支架内血栓等不良事件率较高。课题组围绕分叉病变这一主题和双对吻挤压(DK crush,简称DK)术这一核心发明技术展开深入研究。 展开更多
关键词 冠状动脉 分叉 病变 发病机制 技术 治疗 人类健康 不良事件
全外显子组测序证实家族性肺动脉高压骨形成蛋白受体2基因新突变的研究 预览
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作者 郑亚国 林松 +3 位作者 张航 谢渡江 周陵 陈绍良 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期481-484,共4页
目的:探讨一个中国汉族肺动脉高压(PAH)家系的致病基因及其位点。方法:对该PAH家系中的2例PAH患者与2名正常者作对照进行全外显子组测序,利用生物信息学分析和组间比较,筛选出患者特有的变异,并对筛选出的变异使用Sanger测序法验证... 目的:探讨一个中国汉族肺动脉高压(PAH)家系的致病基因及其位点。方法:对该PAH家系中的2例PAH患者与2名正常者作对照进行全外显子组测序,利用生物信息学分析和组间比较,筛选出患者特有的变异,并对筛选出的变异使用Sanger测序法验证,同时在100名健康志愿者中进行测序验证。结果:共纳入该家系成员8例,有2位已确诊为PAH,其中男性1例(先证者),女性1例,为母子关系。先证者表现为活动后胸闷、气喘,右心导管测量肺动脉平均压77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心输出量4.92 L/min,肺小动脉阻力13.4 Wood units。本家系中母子患病符合常染色体显性遗传模式特征。经外显子组测序、数据分析和Sanger测序验证后发现骨形成蛋白受体2(BMPR2)基因6号外显子747位点发生插入杂合突变(c.747_748ins CCTTTG ATGGAACATGA:p.V250fs)。另外,在100名健康志愿者中,Sanger测序没有发现该位点杂合突变。结论:发现了BMPR2基因的一个新的突变位点,扩大了BMPR2致病基因位点谱。 展开更多
关键词 肺动脉高压 全外显子组测序 骨形成蛋白受体2
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孤立性前降支或回旋支开口病变介入治疗疗效观察 预览
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作者 戚晨 尤威 +7 位作者 叶飞 吴志明 贾海波 陈绍良 张俊杰 刘玲玲 林玲 徐海梅 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第7期361-366,共6页
目的回顾性对比研究应用直接精确定位支架技术、跨越支架技术及Szabo技术,治疗孤立性前降支(LAD)或回旋支(LCX)开口病变的近期有效性和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2015年11月共计89例孤立性LAD或LCX开口病变(左主干末端Med... 目的回顾性对比研究应用直接精确定位支架技术、跨越支架技术及Szabo技术,治疗孤立性前降支(LAD)或回旋支(LCX)开口病变的近期有效性和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2015年11月共计89例孤立性LAD或LCX开口病变(左主干末端Medina分型为0,1,0或0,0,1)行介入治疗的患者,分为直接精确定位支架组(D组)20例、使用跨越支架技术组(C组)44例以及使用Szabo技术组(S组)25例,比较三组支架置入成功率、平均手术时间及对比剂肾病发生率、住院期间及术后1年的临床主要不良心血管事件[MACE,包括非致死性心肌梗死、缺血驱动的靶血管血运重建(TVR)和死亡]随访结果。结果三组患者介入治疗均使用6F指引导管,但S组EBU指引导管使用率高于D组(56.0%比10.0%,P=0.001)和C组(56.0%比11.4%,P〈0.001),S组JL指引导管使用率低于D组(44.0%比90.0%,P=0.001)和C组(44.0%比88.6%,P〈0.001),差异均有统计学意义。S组手术成功率明显低于D组(72.0%比100.0%,P=0.010)和C组(72.0%比100.0%P〈0.001),主要表现在S组需更改介入治疗技术方案发生率要高于D组(24.0%比0.0,P=0.019)和C组(24.0%比0.0,P=0.001),且S组支架脱载发生率要高于D组(12.0%比0.0,P=0.010)和C组(12.0%比0.0,P=0.019)。但是术中需使用球囊对吻扩张发生率C组要明显高于S组(22.7%比0.0,P=0.010)。三组患者住院期间累计MACE发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。但术后1年随访累计MACE发生率D组明显高于C组(25.0%比2.3%,P=0.002)和S组(25.0%比0,0,P=0.023),主要表现在术后1年随访TvR发生率D组要明显高于C组(20.0%比2.3%,P=0.008)和S组(20.0%比0.0,P=0.045),C组术后1年随访对侧分支开口狭窄〉50%发 展开更多
关键词 血管成形术 经皮冠状动脉介入治疗 开口病变 跨越支架技术 Szabo技术
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巨噬细胞:心脏传导系统中不可缺少的新角色
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作者 顾明霞 张代民 +2 位作者 朱彦蓉 陈绍良 叶鹏 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期234-235,共2页
组织器官中巨噬细胞参与病理状态下炎症反应,在心脏疾病及动脉粥样硬化发生发展中扮演着重要角色。非病理状态下,心脏是否存在巨噬细胞,及其调控心脏功能分子机制,尤其对心脏传导系统的影响尚不清楚。最新报道显示,心脏组织中常驻... 组织器官中巨噬细胞参与病理状态下炎症反应,在心脏疾病及动脉粥样硬化发生发展中扮演着重要角色。非病理状态下,心脏是否存在巨噬细胞,及其调控心脏功能分子机制,尤其对心脏传导系统的影响尚不清楚。最新报道显示,心脏组织中常驻巨噬细胞,明确了其在心脏正常传导系统起着重要的调节作用,这给以巨噬细胞为靶向治疗带来新的希望,更新心脏传导系统异常治疗策略,优化心律失常防治措施。 展开更多
关键词 心脏传导系统 巨噬细胞 动脉粥样硬化 病理状态 靶向治疗 炎症反应 组织器官 心脏疾病
冠心病患者白细胞miR-223-3p水平与氯吡格雷治疗后的血小板反应无关 预览 被引量:1
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作者 谢文剑 殷蒨 +2 位作者 张梦然 李胜男 陈绍良 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第4期421-427,共7页
目的:探讨冠心病患者白细胞miR-223-3p水平与氯吡格雷治疗后血小板反应之间的潜在相关性。方法:收集188名择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后接受双重抗血小板治疗的门诊患者的一般资料和血标本... 目的:探讨冠心病患者白细胞miR-223-3p水平与氯吡格雷治疗后血小板反应之间的潜在相关性。方法:收集188名择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后接受双重抗血小板治疗的门诊患者的一般资料和血标本,检测二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导的全血血小板聚集率。选取血小板反应有显著差异的患者(超反应组和无反应组),检测其白细胞miR-223-3p水平。结果:除ADP诱导的全血血小板聚集率外,两组患者的一般资料和白细胞miR-223-3p水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:冠心病择期PCI术后门诊患者外周血白细胞miR-223-3p水平与氯吡格雷治疗后的血小板反应无关。 展开更多
关键词 氯吡格雷 血小板 冠心病 miR-223
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肺动脉血超氧化物歧化酶3浓度对左心衰竭相关肺动脉高压者的肺血管阻力及全因死亡预测作用
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作者 张航 谢渡江 +3 位作者 余万德 张娟 蒋晓敏 陈绍良 《中华心力衰竭和心肌病杂志(中英文)》 2018年第2期71-78,共8页
目的 本研究旨在分析肺动脉血浆超氧化物歧化酶3(SOD3)浓度对左心衰竭患者肺血管阻力及全因死亡的预测作用.方法 2014年1月至2016年8月连续选取稳定的左心衰竭且接受右心导管检查的住院患者.根据右心导管数据分为正常组:平均肺动脉压(mP... 目的 本研究旨在分析肺动脉血浆超氧化物歧化酶3(SOD3)浓度对左心衰竭患者肺血管阻力及全因死亡的预测作用.方法 2014年1月至2016年8月连续选取稳定的左心衰竭且接受右心导管检查的住院患者.根据右心导管数据分为正常组:平均肺动脉压(mPAP)<25 mmHg(1 mmHg =0.33 kPa).被动组:mPAP≥25 mmHg,肺动脉锲压(PAWP)> 15 mmHg,且肺血管阻力(PVR)≤3 WUs.混合组:mPAP≥25 mmHg,PAWP> 15 mmHg,且PVR>3 WUs.留取肺动脉血浆标本检测去甲肾上腺素(NE),N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP),环磷酸腺苷(cAMP),环磷酸鸟苷(cGMP)及SOD3.前瞻性比较三组的临床资料、生化参数、超声心电图参数、右心导管数据等.观察终点是全因死亡及心原性再住院.用线性回归分析判定左心衰竭患者发生肺血管阻力升高的危险因素,用Cox回归分析左心衰竭相关肺动脉高压(PH-LHF)患者的全因死亡的预测因素.结果 入选154例患者,男性102例(66.2%),女性52例(33.7%),随访0.5~3.2年,中位随访1.9年.正常组(40例)、被动组(43例)及混合组(71例)的血尿酸比较差异有统计学意义(P <0.001);6 min步行距离三组间差异有统计学意义(P =0.049).随访期间混合组全因死亡9例,被动组2例,与正常组比较差异有统计学意义(P=0.034).与正常组及被动组比较,混合组生存率最低(87.3%).肺动脉血浆中SOD3浓度及NT-proBNP浓度三组间差异有显著统计学意义(P分别为0.011、0.003).多重线性回归分析发现,NT-proBNP和肺动脉血浆SOD3是肺血管阻力的独立预测因素.多因素Cox回归分析发现,仅有PVR升高和肺动脉血浆SOD3浓度下降是PH-LHF患者全因死亡的独立预测因子.结论 PH-LHF患者的肺动脉血浆SOD3与肺血管阻力呈负相关.肺动脉血浆SOD3是PH-LHF患者伞因死亡的独立预测因子. 展开更多
关键词 高血压 肺性 心室功能障碍 血流动力学 超氧化物歧化酶
Szabo技术治疗冠状动脉开口病变25例临床分析 预览
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作者 金国珍 陈绍良 +2 位作者 刘志忠 单守杰 张俊杰 《山西医药杂志》 CAS 2018年第3期296-298,共3页
冠状动脉开口病变是指距冠状动脉开口3mm范围内的病变,因开口病变富含弹性纤维组织,易于回缩,再狭窄率高,且多伴钙化,不易扩张,扩张后易发生夹层,一旦出现并发症,后果严重,因此对操作要求高,支架要求定位准确。2005年Szabo等~([1])提... 冠状动脉开口病变是指距冠状动脉开口3mm范围内的病变,因开口病变富含弹性纤维组织,易于回缩,再狭窄率高,且多伴钙化,不易扩张,扩张后易发生夹层,一旦出现并发症,后果严重,因此对操作要求高,支架要求定位准确。2005年Szabo等~([1])提出应用2根导丝,其中1根穿支架囊置入支架,另1根穿支架末端网眼以锚定支架,达到支架的精确定位技术,称为Szabo技术。 展开更多
关键词 冠状动脉 Szabo
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自发性冠状动脉夹层的临床特征及腔内影像学评估 预览 被引量:1
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作者 郑亚国 许田 +4 位作者 陈亮 单守杰 林松 张俊杰 陈绍良 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第12期680-685,共6页
目的回顾性分析自发性冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection,SCAD)患者的发病特点和腔内影像学特征,探讨血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)和光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)在其诊断和治... 目的回顾性分析自发性冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection,SCAD)患者的发病特点和腔内影像学特征,探讨血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)和光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)在其诊断和治疗中的应用价值。方法回顾性分析2012年8月至2018年3月南京市第一医院经IVUS或OCT确诊为SCAD的17例患者,借助SCAD冠状动脉造影分型对病变进行分类,分析不同类型SCAD患者影像学特点及临床随访事件。结果17例SCAD患者中,临床表现为急性ST段抬高型心肌梗死7例(7/17),非ST段抬高型心肌梗死5例(5/17),不稳定型心绞痛5例(5/17)。冠状动脉造影病变累及左前降支14例(14/17),左回旋支2例(2/17),右冠状动脉1例(1/17)。SCAD分型示Ⅰ型2例(2/17),Ⅱ型10例(10/17),Ⅲ型5例(5/17)。17例患者中,10例(10/17)行IVUS检查,11例(11/17)行OCT检查,其中4例同时行IVUS和OCT检查。IVUS和OCT均能清晰显示撕裂的内膜片及分隔开的真腔和假腔。4例(4/17)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),13例(13/17)患者接受药物保守治疗。4例(4/17)患者1年后再次来院复查冠状动脉造影及IVUS,其中2例接受PCI的患者支架通畅,IVUS检查示支架贴壁良好;另2例接受药物治疗的患者IVUS检查示夹层消失。所有患者在随访期间未发生任何缺血事件。结论SCAD是临床少见的一类急性冠状动脉综合征,应用IVUS和OCT有助于准确评估SCAD,进而为SCAD治疗策略的选择提供一定依据。 展开更多
关键词 自发性冠状动脉夹层 血管内超声 光学相干断层成像 冠状动脉造影
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拘禁球囊技术在冠状动脉分叉病变中应用的临床疗效观察 预览 被引量:6
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作者 金国珍 王军 +3 位作者 刘志忠 单守杰 张俊杰 陈绍良 《中国心血管杂志》 2017年第6期428-432,共5页
目的 总结拘禁球囊技术治疗冠状动脉分叉病变的经验,并分析其安全性和疗效.方法 选择2014年6月至2016年4月在南京医科大学附属南京医院行冠状动脉造影证实为真性分叉病变的患者50例,按随机数字表法分为两组:拘禁导丝组(25例)和拘禁... 目的 总结拘禁球囊技术治疗冠状动脉分叉病变的经验,并分析其安全性和疗效.方法 选择2014年6月至2016年4月在南京医科大学附属南京医院行冠状动脉造影证实为真性分叉病变的患者50例,按随机数字表法分为两组:拘禁导丝组(25例)和拘禁球囊组(25例),比较两组患者分支夹层或闭塞发生率、置入支架数量、手术时间和造影剂用量等,并对主要不良心血管事件(MACE)、病变血管再狭窄情况进行随访,对其有效性和安全性进行评价.结果 拘禁导丝组4例发生分支闭塞或夹层,共置入5枚支架,拘禁球囊组1例发生分支夹层,置入1枚支架,且拘禁导丝组的手术时间和造影剂用量均明显高于拘禁球囊组,差异有统计学意义[(84.5±13.4)min比(53.2±9.8)min,t=2.84,P=0.009;(135.3±12.5)ml比(106.8±11.7)ml,t=8.33,P=0.001].术后1年,复查冠状动脉造影并行冠状动脉造影定量分析检查,两组主支和边支血管管腔丢失差异均无统计学意义(均为P〉0.05).随访期间,拘禁球囊组有1例患者因心力衰竭发作入院,拘禁导丝组有1例患者因心绞痛再发入院,并行靶血管血运重建治疗,余无其他MACE事件.结论 拘禁球囊技术是一种治疗冠状动脉分叉病变的有效方法,与传统保护导丝比较,拘禁球囊技术能够有效防止重要分支闭塞,且手术时间和曝光时间短、造影剂用量少,是一种安全、可行的方法. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 分叉病变 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 拘禁球囊技术
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钙激活钾通道与冠脉支架内新生动脉粥样硬化机制 预览
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作者 朱彦蓉 张代民 +1 位作者 陈绍良 叶鹏 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2017年第11期961-963,共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是危害人类健康的严重心血管疾病之一。经皮冠状动脉支架植入术(PCI)已经成为治疗冠心病的常规手段。支架生物工程技术的飞速发展,支架结构、生产工艺、药物载体及涂层药物等工艺改进,提高了支... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是危害人类健康的严重心血管疾病之一。经皮冠状动脉支架植入术(PCI)已经成为治疗冠心病的常规手段。支架生物工程技术的飞速发展,支架结构、生产工艺、药物载体及涂层药物等工艺改进,提高了支架植入术临床冠心病介入治疗的疗效。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 支架内新生动脉粥样硬化 巨噬细胞 钙激活钾通道 经皮冠状动脉支架置入术
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肺动脉高压动物模型的相关研究进展
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作者 罗杰 周陵 +2 位作者 蒋晓敏 叶鹏 陈绍良 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第25期4979-4981,4978共4页
肺动脉高压动物模型旨在模拟人类疾病特征,是研究者探索该疾病相关病理生理学机制及其治疗措施的重要工具.经典的肺动脉高压动物模型包括药物型、低氧型、手术型等,进来也出现一些新的模型,但这些动物模型都存在着不同的缺陷,不能很好... 肺动脉高压动物模型旨在模拟人类疾病特征,是研究者探索该疾病相关病理生理学机制及其治疗措施的重要工具.经典的肺动脉高压动物模型包括药物型、低氧型、手术型等,进来也出现一些新的模型,但这些动物模型都存在着不同的缺陷,不能很好地全面模拟人体肺动脉高压的特征.本文归纳总结了经典的造模方法和近年来出现的新方法,并且分析了各种模型的优势及其局限性,力求为今后实验动物模型的建立提供合适的方向,使其能更好地符合人类疾病特征. 展开更多
关键词 动物模型 肺动脉高压 野百合碱 低氧
急性冠状动脉综合征患者全球急性冠状动脉事件注册研究危险评分与入院即时血糖的关系 被引量:1
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作者 李惠琴 苏晓飞 +5 位作者 卢春峰 孔小岑 高晓飞 樊仲国 陈绍良 马建华 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2017年第8期520-522,共3页
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血糖代谢异常发生率远高于普通人群,2015年瑞典研究显示ACS患者中总的糖代谢异常发生率为72%[1];2005年中国心脏调查研究组对中国7个城市52家医院心脏监护病房(coronary care u... 急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血糖代谢异常发生率远高于普通人群,2015年瑞典研究显示ACS患者中总的糖代谢异常发生率为72%[1];2005年中国心脏调查研究组对中国7个城市52家医院心脏监护病房(coronary care unit,CCU)的ACS患者进行调查发现,血糖代谢异常的比例达67%[2].全球急性冠状动脉事件注册(Global Registry of Acute Coronary Events,GRACE)危险评分是目前判断ACS预后的主要指标,能准确、快速地反映ACS患者病情的危险程度,准确地预测患者的病死率并提示预后.目前国内对于ACS患者血糖的研究较多,但对于ACS患者入院即时血糖水平与GRACE危险评分的关系、糖代谢异常和糖代谢正常的ACS患者入院即时血糖与GRACE危险评分的关系研究较少,因此,设计本研究. 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 急性冠状动脉事件 血糖代谢异常 危险评分 患者 入院 注册 心脏监护病房
生物-生态一体化污水处理工艺的分布式光伏发电系统构建与性能分析 预览
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作者 陈北洋 陈绍良 +1 位作者 才丁 潘旗 《资源节约与环保》 2017年第9期5-6,共2页
分布式光伏发电技术是污水处理厂降本增效的有效手段。通过在生物-生态一体化污水处理池阳光棚顶布置单板容量≥170k W、透光率≥40%的超薄双玻无边框晶硅光伏组件,可构建光伏-市电协同供电系统。供电同时满足池内挺水植物生长所需光照... 分布式光伏发电技术是污水处理厂降本增效的有效手段。通过在生物-生态一体化污水处理池阳光棚顶布置单板容量≥170k W、透光率≥40%的超薄双玻无边框晶硅光伏组件,可构建光伏-市电协同供电系统。供电同时满足池内挺水植物生长所需光照条件,具有耐候性强、造型美观、防潮抗蚀、防火抗裂、易于清洁的特点。 展开更多
关键词 生物-生态一体化 污水处理 阳光棚 超薄双玻无边框晶硅组件
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高速公路路政管理标准化的湖北实践——从顶层设计保障高速公路路政管理工作标准化、规范化 预览 被引量:2
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作者 陈绍良 《中国公路》 2017年第22期52-53,共2页
2012年,交通运输部明确,各地交通运输部门要以建设法治政府部门为目标,以素质形象建设为重点,深入开展'"三基三化"建设,即:基层执法队伍的职业化建设、基层执法站所的标准化建设、基础管理制度的规范化建设,全面推进交通运输依法行政。
关键词 管理标准化 路政管理工作 高速公路 顶层设计 保障 湖北 交通运输 运输部门
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光学相干断层显像观察强化他汀治疗对支架内新生内膜的影响 被引量:1
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作者 孟培娜 钟赟 +4 位作者 尤威 吴志明 陈芡如 陈绍良 叶飞 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期993-997,共5页
目的:通过光学相干断层显像(OCT)分析强化他汀治疗对支架内膜增生的的影响。方法:入选2014-01-2016-02在我院心内科行冠脉造影+经皮冠状动脉支架植入术(PCI)治疗并予术后1年后行OCT复查的患者44例分为2组:强化剂量他汀治疗组(... 目的:通过光学相干断层显像(OCT)分析强化他汀治疗对支架内膜增生的的影响。方法:入选2014-01-2016-02在我院心内科行冠脉造影+经皮冠状动脉支架植入术(PCI)治疗并予术后1年后行OCT复查的患者44例分为2组:强化剂量他汀治疗组(强化组,阿托伐他汀40mg/d或瑞舒伐他汀20mg/d),常规剂量他汀治疗组(常规组,阿托伐他汀20mg/d、10mg/d或瑞舒伐他汀10mg/d、5mg/d);比较2组之间的临床基线水平、PCI术中参数及复查OCT指标的差异;结果:2组患者的临床基线资料、PCI术中各项参数指标类似,OCT结果发现强化组支架内膜增生厚度较常规组更薄[(212.86±85.16)μm∶(355.65±155.62)μm,P〈0.05],同质性比例更高(81.0%∶47.8%,P〈0.05)。结论:强化他汀治疗能够抑制支架内膜增生,且发生同质性比例相对更高,可能对稳定内膜及降低支架内再狭窄更具有优势。 展开更多
关键词 光学相干断层显像 他汀 支架内膜增生 同质性 异质性
尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对对比剂肾病的早期诊断价值 被引量:4
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作者 尤威 戚晨 +7 位作者 叶飞 黄胜兰 谢渡江 吴志明 黄凯 陈凯伦 黄天熠 陈绍良 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1024-1029,共6页
目的探讨冠状动脉介入诊疗术后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对对比剂肾病(CIN)的早期诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,连续入选2015年5月至2016年1月在南京医科大学附属南京医院接受冠状动脉造影或经皮冠状动... 目的探讨冠状动脉介入诊疗术后患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对对比剂肾病(CIN)的早期诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,连续入选2015年5月至2016年1月在南京医科大学附属南京医院接受冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入治疗的患者506例。按照术后是否发生CIN,将患者分为CIN组(47例)和非CIN组(459例)。比较两组患者的临床资料;尿NGAL与CIN的相关性分析采用Spearman相关分析;CIN的危险因素分析采用多因素logistic回归分析;描绘受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析尿NGAL诊断CIN的敏感度和特异度。结果(1)两组患者的临床基本资料和介入诊疗相关资料,包括年龄、合并糖尿病、高血压、慢性心力衰竭、收缩压、术前血清肌酐、使用等渗对比剂、对比剂用量、Mehran评分、手术时间、处理冠状动脉支数、水化治疗和用药情况等,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。(2)CIN组患者术后24和48h尿NGAL水平、术后24h与术前的尿NAGL差值(ANGAL24-0h)、术后48h血清肌酐水平均高于非CIN组(P均〈0.01),两组患者的术前尿NGAL水平、术后48h与术后24h的尿NAGL差值(ANGAL448-24h)、术后24h血清肌酐水平差异均无统计学意义(P均〉0.05)。(3)Spearman相关分析显示,ANGAL24—0h与CIN呈正相关(r=0.478,P〈0.001)。(4)多因素logistic回归分析显示,估算的肾小球滤过率(OR=1.020,95%CI1.005~1.035,P=0.007)和ANGAL24—0h(OR=1.020,95%CI1.014~1.027,P〈0.001)均是CIN的独立危险因素。(5)ANGAL24-0h诊断CIN的ROC曲线显示,曲线下面积为0.899(0.854,0.944),切点值为4.65μg/L,敏感度和特异度分别为93.6%和80.4%。结论冠状动脉介入诊疗术后24h尿NGAL水平升高可以早期诊断CIN。 展开更多
关键词 造影剂 肾病 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
生物可吸收支架治疗冠状动脉分叉病变的研究进展 预览 被引量:3
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作者 朱永翔 张瑶俊 +4 位作者 窦克非 蔡金赞 庞思 朱灏 陈绍良 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第9期526-529,共4页
冠状动脉分叉病变作为经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention , PCI )中的常见病变,占PCI总量的15%~20%[1]。但由于其存在边支易闭塞、手术技术难度大、再狭窄风险高等问题,使之成为PCI最具挑战的病变之... 冠状动脉分叉病变作为经皮冠状动脉介入治疗( percutaneous coronary intervention , PCI )中的常见病变,占PCI总量的15%~20%[1]。但由于其存在边支易闭塞、手术技术难度大、再狭窄风险高等问题,使之成为PCI最具挑战的病变之一。药物洗脱支架( drug eluting stents , DES )是目前治疗冠状动脉分叉病变的主要选择,但DES也并非完美,仍然存在一系列不足。例如,永久性置入物的存在妨碍冠状动脉血管扩张,影响内皮功能恢复,甚至还可能增加支架内再狭窄和支架内血栓的发生风险[2]。 展开更多
关键词 生物可吸收支架 分叉病变 经皮冠状动脉介入治疗 光学相干断层成像
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VEGF-VEGFR2信号轴对糖尿病血管生成反应的调控研究进展
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作者 吴文 张代民 +2 位作者 陈绍良 左广锋 任晓敏 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第20期3965-3968,共4页
血管内皮生长因子(Vacularendothelial growth factor,VEGF)-血管内皮生长因子受体-2(VEGF receptor2,VEGFR-2)信号轴调控血管生成反应。糖尿病病理状态下,氧化应激异常激活、NO等血管活性物质功能受损、以及晚期糖基化终末产物增加... 血管内皮生长因子(Vacularendothelial growth factor,VEGF)-血管内皮生长因子受体-2(VEGF receptor2,VEGFR-2)信号轴调控血管生成反应。糖尿病病理状态下,氧化应激异常激活、NO等血管活性物质功能受损、以及晚期糖基化终末产物增加,该信号轴功能失调,使得血管生成反应在一些器官组织中呈增强状态,如视网膜和肾;然而在另一些组织中却是受到抑制,如外周血管等。不正常的血管生成反应最终导致糖尿病性心血管并发症的发生。因此,阐明血管生产反应功能障碍,将为糖尿病心血管并发症靶向治疗提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病 血管生成反应 内皮生长因子 糖基化终末产物
以问题为中心教学方法在冠心病带教中的应用 预览
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作者 吴志明 叶飞 +7 位作者 谢渡江 尤威 孟培娜 钱炜椿 朱琳琳 张航 贾海波 陈绍良 《卫生职业教育》 2016年第21期52-53,共2页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术相关知识已成为心血管内科实习带教必不可少的教学内容.本文比较以问题为中心(PBL)教学方法与传统方式带教PCI手术相关知识的效果.将入选研究生80人随机平均分为两组.实验组理论成绩、操作成绩中的冠... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术相关知识已成为心血管内科实习带教必不可少的教学内容.本文比较以问题为中心(PBL)教学方法与传统方式带教PCI手术相关知识的效果.将入选研究生80人随机平均分为两组.实验组理论成绩、操作成绩中的冠状动脉造影读图、PCI术后并发症识别及处理能力均优于对照组.PBL教学方法为心血管内科临床带教理论与专业实践紧密连接架起了一座桥梁. 展开更多
关键词 以问题为中心 教学方法 冠心病
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