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早期远端胃印戒细胞癌淋巴结转移的危险因素分析及外科手术指征探讨 认领
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作者 章志伟 如意 +2 位作者 蒋林华 宋世铎 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2020年第3期315-319,共5页
目的研究早期远端胃印戒细胞癌淋巴结转移的危险因素,进一步分析其外科手术指征。方法回顾性分析2013年3月至2018年11月期间在苏州大学附属第一医院普外科接受外科根治手术且术后病理学检查证实为远端胃印戒细胞癌的91例早期胃癌患者的... 目的研究早期远端胃印戒细胞癌淋巴结转移的危险因素,进一步分析其外科手术指征。方法回顾性分析2013年3月至2018年11月期间在苏州大学附属第一医院普外科接受外科根治手术且术后病理学检查证实为远端胃印戒细胞癌的91例早期胃癌患者的临床资料,收集患者的性别、年龄、肿瘤最大径、病灶数量、浸润深度、肿瘤大体外观、脉管癌栓、合并溃疡等数据,探索发生淋巴结转移的危险因素,进一步分析外科手术指征。结果91例早期远端胃印戒细胞癌均接受了外科根治性手术,其中淋巴结转移10例。单因素分析结果显示,肿瘤最大径(χ^2=5.631,P=0.025)、浸润深度(χ^2=4.389,P=0.016)、病灶数量(χ^2=5.615,P=0.023)及脉管癌栓(χ^2=22.500,P=0.001)均与早期远端胃印戒细胞癌的淋巴结转移有关。多因素分析结果显示,肿瘤最大径(OR=3.675,P=0.012)、浸润深度(OR=3.886,P=0.015)及脉管癌栓(OR=8.711,P<0.001)是早期远端胃印戒细胞癌发生淋巴结转移的影响因素,肿瘤最大径≥2 cm、浸润至黏膜下层及有脉管癌栓的患者有更高的淋巴结转移率。结论肿瘤最大径≥2 cm、浸润至黏膜下层及存在脉管癌栓的早期远端胃印戒细胞癌患者有更高的淋巴结转移风险;满足肿瘤最大径≥2 cm和存在脉管癌栓中任何1项条件者均可能需接受外科根治性手术。 展开更多
关键词 早期胃癌 印戒细胞癌 淋巴结转移 危险因素
腹腔镜免输精管分离腹股沟疝修补术的临床疗效 认领 被引量:1
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作者 章志伟 刘俊 +2 位作者 如意 宋世铎 《江苏医药》 CAS 2019年第10期1025-1028,共4页
目的观察腹腔镜免输精管分离腹股沟疝修补术的临床疗效。方法成年男性腹股沟疝患者125例,随机分为观察组(62例)和对照组(63例),观察组采用腹腔镜免输精管分离腹股沟疝修补术,对照组采用腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术,回顾性比较两... 目的观察腹腔镜免输精管分离腹股沟疝修补术的临床疗效。方法成年男性腹股沟疝患者125例,随机分为观察组(62例)和对照组(63例),观察组采用腹腔镜免输精管分离腹股沟疝修补术,对照组采用腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术,回顾性比较两组手术相关资料。结果125例手术均顺利完成。观察组单侧及双侧手术时间均短于对照组[(0.97±0.20)h vs.(1.80±0.21)h和(1.21±0.17)h vs.(2.01±0.30)h](P<0.05)。观察组术后阴囊血清肿发生率低于对照组(P<0.05)。两组术中出血量、术后住院时间、局部腹股沟血肿、尿潴留、慢性疼痛等均无统计学差异(P>0.05)。结论与腹腔镜经腹腔腹膜前腹股沟疝修补术相比,腹腔镜免输精管分离腹股沟疝修补术可更好地保护生殖成分,不增加并发症及复发率。 展开更多
关键词 腹腔镜 疝修补术
PPH术后顽固性出血1例报告 认领
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作者 王子康 刘标 +2 位作者 刘俊 高凌 《结直肠肛门外科》 2017年第4期551-552,共2页
PPH术自2000年引入中国后([1]),由于其能显著减少术后疼痛、缩短住院时间而广泛应用于重度内痔及混合痔的治疗,其术后并发症以出血、尿潴留、术后疼痛、肛瘘等较为多见。其中,术后出血发生率约为1%-5%([2]),且多为术中未仔细检查吻... PPH术自2000年引入中国后([1]),由于其能显著减少术后疼痛、缩短住院时间而广泛应用于重度内痔及混合痔的治疗,其术后并发症以出血、尿潴留、术后疼痛、肛瘘等较为多见。其中,术后出血发生率约为1%-5%([2]),且多为术中未仔细检查吻合口所致吻合口处活动性出血。临床上常常选择肠镜下金属夹止血、注射硬化剂或手术缝扎止血方式处理上述情况, 展开更多
关键词 术后疼痛 出血发生率 混合痔 硬化剂 PPH术 术后并发症 活动性出血 金属夹 三腔二囊管 肛门出血
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“端-角”吻合在腹腔镜下直肠低位双吻合中的应用及效果观察 认领 被引量:3
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作者 韩善亮 +3 位作者 莫秦良 马远明 宋世铎 赵宏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期108-112,共5页
目的 观察一种改良直肠低位双吻合的临床效果,探讨其临床价值.方法 回顾性分析2011年2月至2015年2月在苏州大学附属第一医院完成腹腔镜下直肠低位前切除术的患者临床资料.根据直肠低位双吻合的操作方法不同,分为改良组(51例)和常规组... 目的 观察一种改良直肠低位双吻合的临床效果,探讨其临床价值.方法 回顾性分析2011年2月至2015年2月在苏州大学附属第一医院完成腹腔镜下直肠低位前切除术的患者临床资料.根据直肠低位双吻合的操作方法不同,分为改良组(51例)和常规组(74例),对比分析两组患者的一般资料、病理学检查结果、围手术期临床资料.应用SPSS 17.0进行统计学分析,计量资料采用£检验,计数资料采用x2检验.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05).改良组手术时间多于常规组[(169±23)比(150±42) min,t=-3.150,P<0.05],而引流管留置天数[(7.9±2.9)比(10.8±11.6)d,t=1.999,P<0.05]和术后住院天数[(10.0±3.6)d比(13.3±13.7)d,t=1.025,P<0.05]短于常规组;改良组吻合口瘘的发生率(2.0%比18.9%,x2=4.402,P<0.05)以及里急后重感的发生率(3.9%比17.6%,x2 =4.110,P<0.05)低于常规组.两组患者术中出血量、排气时间、进食流质饮食时间、拔导尿管时间、吻合口出血、肠梗阻、再次手术造口以及术后感染差异无统计学意义.结论 与常规的腹腔镜下直肠低位前切除术相比,“端-角”吻合降低了术后吻合口瘘及“直肠低位前切除综合征”的发生率. 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜 结直肠外科手术 手术后并发症
腹内胃肠道外间质瘤的临床病理特征与预后分析 认领 被引量:5
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作者 莫秦良 刘标 +3 位作者 王子康 支巧明 赵宏 《浙江临床医学》 2016年第9期1596-1598,共3页
目的探讨胃肠道外间质瘤(EGIST)患者的临床和病理特征及影响预后的因素。方法回顾性分析2006年1月到2014年6月手术治疗的34例EGIST患者的临床及病理资料并进行随访。采用Kaplan—Meier方法计算生存率,采用Log-rank检验和COX比例风险... 目的探讨胃肠道外间质瘤(EGIST)患者的临床和病理特征及影响预后的因素。方法回顾性分析2006年1月到2014年6月手术治疗的34例EGIST患者的临床及病理资料并进行随访。采用Kaplan—Meier方法计算生存率,采用Log-rank检验和COX比例风险回归模型分析影响患者预后的因素。结果本组患者5年总生存率33.2%。单因素分析显示:肿瘤大小、切除方式、肿瘤是否破裂、出血坏死、是否侵犯周围组织、危险度分级、Ki-67指数大小、有无复发转移、核分裂象数目、术后是否格列卫靶向治疗等因素对EGIST患者的5年生存率有显著影响(P〈0.05);多因素分析显示:切除方式、肿瘤是否破裂、是否侵犯周围组织、有无复发转移、核分裂象数目、术后是否格列卫靶向治疗等因素是影响EGIST预后的独立危险因素(P〈0.05)。结论EGIST发病率较低,预后较差;与GIST有相似的免疫组化特点;早期诊断、早期手术,术中完整切除、避免破裂及术后予以格列卫治疗能明显提高患者的生存率。 展开更多
关键词 胃肠道外间质瘤 临床特征 免疫组织化学 伊马替尼 预后
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腹腔镜下直肠癌根治术中盆腔自主神经的保护和男性排尿、性功能的观察 认领 被引量:4
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作者 周建忠 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2016年第S1期155-157,共3页
目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保护盆腔自主神经的技巧及对男性患者术后排尿、性功能影响的观察。方法回顾分析江苏省苏州大学附属第一人民医院2013-08-2014-08,符合入选标准的男性直肠癌患者28例进行腹腔镜PANP(保留盆腔自主神经)直... 目的探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保护盆腔自主神经的技巧及对男性患者术后排尿、性功能影响的观察。方法回顾分析江苏省苏州大学附属第一人民医院2013-08-2014-08,符合入选标准的男性直肠癌患者28例进行腹腔镜PANP(保留盆腔自主神经)直肠癌根治术(LS组),22例进行传统开腹直肠癌根治术(OS组),分析、比较两组患者一般临床资料及两组患者术后性功能及排尿功能情况。结果两组临床资料差异无统计学意义,性功能障碍发生率LS组为39.29%,OS组为68.18%;近期排尿功能障碍发生率LS组为10.71%,OS组为31.82%。两组比较差异均有统计学意义,均P<0.05。结论腹腔镜下直肠癌根治术中保护盆腔自主神经可以有效降低男性患者术后排尿功能及性功能障碍的发生率,有利于提高患者生活质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠癌根治术 盆腔自主神经保护 排尿功能障碍 性功能障碍
血吸虫病引发肠系膜静脉血栓致肠坏死一例 认领
7
作者 蒋玉良 徐志华 +5 位作者 韩野 任睿 赵宏 匡玉庭 支巧明 《国际外科学杂志》 2016年第11期共2页
血吸虫病引发肠系膜静脉血栓,因缺乏特征性临床症状与体征,极易误诊。当出现肠坏死、急性腹膜炎体征时,病死率极高。本文将苏州大学附属第一医院急诊收治的血吸虫病引发肠系膜静脉血栓致肠坏死1例患者的临床病历资料进行回顾性分析... 血吸虫病引发肠系膜静脉血栓,因缺乏特征性临床症状与体征,极易误诊。当出现肠坏死、急性腹膜炎体征时,病死率极高。本文将苏州大学附属第一医院急诊收治的血吸虫病引发肠系膜静脉血栓致肠坏死1例患者的临床病历资料进行回顾性分析,并结合文献资料,讨论如下。 展开更多
腹腔镜微创治疗结直肠肿瘤患者的临床效果观察 认领 被引量:6
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作者 薛兆强 唐文东 +1 位作者 张钦增 《结直肠肛门外科》 2015年第S1期32-33,共2页
目的观察结直肠肿瘤患者经腹腔镜微创治疗的效果。方法选取106例结直肠肿瘤患者,在患者自愿参加的前提下,将患者随机均分为对照组(传统手术)和观察组(腹腔镜微创手术),两组患者的人数均为53例,观察两种治疗方法的应用效果。结果1观察组... 目的观察结直肠肿瘤患者经腹腔镜微创治疗的效果。方法选取106例结直肠肿瘤患者,在患者自愿参加的前提下,将患者随机均分为对照组(传统手术)和观察组(腹腔镜微创手术),两组患者的人数均为53例,观察两种治疗方法的应用效果。结果1观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,两组差异显著(P<0.05);2观察组患者的手术感染率(0)、复发率(5.66%)均低于对照组(分别为9.43%、18.87%),两组差异显著(P<0.05)。结论在结直肠肿瘤患者的治疗中,与传统手术相比,腹腔镜微创手术效果更佳,值得推广。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 腹腔镜 治疗
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腹腔镜下直肠低位双吻合术的改良及效果观察 认领 被引量:10
9
作者 吴云云 +4 位作者 韩善亮 莫秦良 马远明 宋世铎 赵宏 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第12期1216-1219,共4页
目的:探讨降低直肠低位双吻合术后并发症的手术方法。方法回顾分析2010年2月至2014年6月在苏州大学附属第一医院普通外科行腹腔镜下直肠癌根治术时作改良直肠低位双吻合的56例中低位直肠癌患者(改良吻合组)的临床资料,与同期常规直... 目的:探讨降低直肠低位双吻合术后并发症的手术方法。方法回顾分析2010年2月至2014年6月在苏州大学附属第一医院普通外科行腹腔镜下直肠癌根治术时作改良直肠低位双吻合的56例中低位直肠癌患者(改良吻合组)的临床资料,与同期常规直肠低位双吻合的64例中低位直肠癌患者(常规吻合组)的临床资料进行对比研究。改良吻合组进行直肠低位双吻合时,将直肠远侧端切割闭合由水平方向改成垂直方向,以“端-角”方式进行肠-肠吻合以去除直肠远侧端闭合线上角部,以血管夹夹闭的方法去除该闭合端下角部,用可吸收线加强缝合直肠双吻合后仅形成的一处钉合线“T”形交汇处(“危险三角”)。结果两组患者术中出血量、术后引流量、术后吻合口出血、肛门排气时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。与常规吻合组相比,改良吻合组手术耗时较长[(211±91) min比(174±57) min,P<0.05]、术后吻合口瘘的发生率[1.8%(1/56)比12.5%(8/64),P=0.030]、里急后重感发生率[3.6%(2/56)比14.1%(9/64),P<0.05]和再次手术造瘘率[改良吻合组0,常规吻合组9.4%(6/64),P<0.05]均低于常规吻合组。两组均无死亡病例。结论改良的直肠低位双吻合可有效降低术后吻合口瘘等术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 双吻合技术 危险三角 术后并发症
GSTP1、XRCC1基因多态性与结直肠癌个体化治疗的研究进展 认领 被引量:2
10
作者 吴云云 刘鹏飞 《医学综述》 2014年第18期3319-3321,共3页
近年来,根据肿瘤个体基因特征进行个体化治疗正日益成为国内外学者关注的焦点.对结直肠癌患者进行药物基因组学研究发现,谷胱甘肽转移酶P1(GSTP1)、X线修复交叉互补基因1(XRCC1)、二氢嘧啶脱氢酶基因、甲基四氢叶酸还原酶等基因的... 近年来,根据肿瘤个体基因特征进行个体化治疗正日益成为国内外学者关注的焦点.对结直肠癌患者进行药物基因组学研究发现,谷胱甘肽转移酶P1(GSTP1)、X线修复交叉互补基因1(XRCC1)、二氢嘧啶脱氢酶基因、甲基四氢叶酸还原酶等基因的多态性可能会影响化疗效果、生存时间和不良反应,可为实施个体化治疗提供了新的预测指标.该文着眼于国内外学者对GSTP1和XRCC1基因多态性的检测和分析,对其研究进展予以综述. 展开更多
关键词 谷胱甘肽转移酶P1 X线修复交叉互补基因 多态性 药物基因组学 结直肠癌 个体化治疗
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远侧直肠闭合端残角切除对直肠癌根治术术后吻合口瘘发生的影响 认领 被引量:1
11
作者 韩善亮 +4 位作者 马远明 莫秦良 吴云云 宋世铎 赵宏 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第16期1923-1925,F0003共4页
目的探讨远侧直肠闭合端残角切除对直肠癌根治术后吻合口瘘发生的影响。方法收集腹腔镜下直肠癌根治术患者109例,按照术中处理远侧直肠闭合端的方式分为观察组(远侧直肠闭合端残角切除,52例)和对照组(57例),比较两组术后吻合口瘘发... 目的探讨远侧直肠闭合端残角切除对直肠癌根治术后吻合口瘘发生的影响。方法收集腹腔镜下直肠癌根治术患者109例,按照术中处理远侧直肠闭合端的方式分为观察组(远侧直肠闭合端残角切除,52例)和对照组(57例),比较两组术后吻合口瘘发生情况。结果观察组吻合口瘘发生率低于对照组(1.92%vs.12.28%)(P〈0.05)。共有8例发生吻合口瘘;其中,1例行横结肠造口术,7例均经通畅引流、持续骶前冲洗、营养支持和抗感染等综合治疗。所有患者瘘口均愈合良好。结论切除远侧直肠闭合端残角可有效减少吻合口瘘的发生。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 吻合口瘘 腹腔镜 远侧直肠闭合端
胆石症合并肝硬化门脉高压的临床特点及治疗分析 认领 被引量:7
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作者 钱卫华 王伟 《局解手术学杂志》 2014年第4期423-424,共2页
门脉高压由门静脉系统压力升高所致,按照病因可分为肝前型、肝内型和肝后型,其主要致病因素为血吸虫病和肝硬化[1].由于肝硬化门脉高压患者的肝功能损害、凝血机制异常和低蛋白血症等临床表现,其合并胆石症发病率较高,是正常人发病率的2... 门脉高压由门静脉系统压力升高所致,按照病因可分为肝前型、肝内型和肝后型,其主要致病因素为血吸虫病和肝硬化[1].由于肝硬化门脉高压患者的肝功能损害、凝血机制异常和低蛋白血症等临床表现,其合并胆石症发病率较高,是正常人发病率的2~3倍[2].且胆石症合并肝硬化门脉高压使患者术中出血风险增加、术后并发症发生率高,给治疗带来了较大挑战.为分析胆石症合并肝硬化门脉高压的临床特点以及术中、术后情况,笔者选取我院2007年4月至2010年5月收治的17例胆石症合并肝硬化门脉高压患者进行了分析,现将研究过程与结论报告如下. 展开更多
关键词 肝硬化 门脉高压 胆囊结石 出血
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腹腔镜下垂直切割闭合直肠远端在直肠低位双吻合中的作用和意义 认领 被引量:7
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作者 吴云云 +3 位作者 韩善亮 莫秦良 马远明 赵宏 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期830-835,共6页
背景与目的:中低位直肠癌根治术中行直肠低位双吻合,术后易发生吻合口瘘及“直肠低位前切除术后综合征”等并发症,如何降低这些并发症的发生,目前临床仍处于探索之中。本研究的目的是观察、探讨腹腔镜下垂直切割闭合直肠远端在改进... 背景与目的:中低位直肠癌根治术中行直肠低位双吻合,术后易发生吻合口瘘及“直肠低位前切除术后综合征”等并发症,如何降低这些并发症的发生,目前临床仍处于探索之中。本研究的目的是观察、探讨腹腔镜下垂直切割闭合直肠远端在改进直肠低位双吻合中的作用和意义。方法:将2010年2月—2014年6月在苏州大学附属第一医院普外科完成腹腔镜下直肠癌根治术的120例中低位直肠癌患者,随机分为A、B两组。以性别、年龄、肿瘤大小、下缘离齿状线距离及肿瘤分期等为指标,逐一配对。其中A组(观察组)55例,在进行“第一吻合”时,将常规的直肠远端切割闭合,由水平方向改为垂直方向;行“第二吻合”时,行肠-肠“端-角”吻合,去除直肠远侧闭合线上端角部(“狗耳”);血管夹夹闭去除下端“狗耳”;加强缝合“端-角”吻合后形成的一处钉合线“T”形交汇处(“危险三角”)。B组(对照组)65例,按直肠低位双吻合常规操作完成手术,两只“狗耳”及两处“危险三角”不作任何处理。将两组患者进行对比分析。结果:A组在垂直切割闭合直肠远端后,“狗耳”及“危险三角”均位于同一垂直线上,便于观察和处理。“端-角”吻合后远近端肠管轴线形成一定交角,远端直肠腔形成类似“壶腹”样膨隆;无“狗耳”存在,一处“危险三角”得以缝合加强。B组完成“端-端”吻合后远近端肠管在同一轴线上,留有两只“狗耳”及两处“危险三角”。两组患者的一般临床资料差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者术中出血量、术后引流量、术后吻合口出血、肛门排气时间和住院时间差异无统计学意义(P〉0.05)。手术耗时、术后吻合口瘘的发生数、排便次数、里急后重、术后再次手术造瘘差异有统计学意义(P〈0.05)。结 展开更多
关键词 中低位直肠癌 直肠低位双吻合 垂直切割闭合 术后并发症
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胃旁路术在胃癌合并2型糖尿病患者中的应用 认领
14
作者 高静 +1 位作者 吴云云 赵宏 《中国血液流变学杂志》 CAS 2013年第1期113-115,118共4页
目的探讨胃旁路术消化道重建在胃癌合并2型糖尿病患者外科治疗中的临床应用价值.方法回顾分析2008年6月-2012年2月5例胃癌合并2型糖尿病患者在行胃癌根治的同时,参考胃旁路术中消化道重建原理行胃肠道重建,术后观察患者血糖、体重、进... 目的探讨胃旁路术消化道重建在胃癌合并2型糖尿病患者外科治疗中的临床应用价值.方法回顾分析2008年6月-2012年2月5例胃癌合并2型糖尿病患者在行胃癌根治的同时,参考胃旁路术中消化道重建原理行胃肠道重建,术后观察患者血糖、体重、进食、营养及消化道瘘、肠梗阻等发生状况.结果5例患者血糖均较前术前明显下降,其中2例患者3周后口服降糖药物剂量较术前减半,并停用注射胰岛素.另外3例降糖药物由两种联合用药降为单一用药,且血糖控制在5.6-6.7mmol/L.未出现切口裂开、感染、营养不良、消化道瘘及肠梗阻等病例.结论在胃癌合并2型糖尿病患者的根治术中参考胃旁路术进行消化道重建,术后血糖可得到较好控制,不增加并发症的发生. 展开更多
关键词 胃癌 2型糖尿病 胃旁路术 胃癌根治术
溶脂液在乳癌腋窝开放淋巴结清扫术中的应用(附34例报告) 认领 被引量:3
15
作者 吴云云 +2 位作者 刘鹏飞 高静 赵宏 《中国血液流变学杂志》 CAS 2013年第1期121-121,123共2页
目的探讨溶脂液在乳癌腋窝开放淋巴结清扫术中的应用价值.方法随机抽取2011年7月-2012年10月34例女性乳腺癌患者,行乳腺癌改良根治术,术中应用溶脂液溶解腋窝脂肪,开放行腋窝淋巴结清扫术,统计肋间臂神经解剖例数、手术时间及淋巴结的... 目的探讨溶脂液在乳癌腋窝开放淋巴结清扫术中的应用价值.方法随机抽取2011年7月-2012年10月34例女性乳腺癌患者,行乳腺癌改良根治术,术中应用溶脂液溶解腋窝脂肪,开放行腋窝淋巴结清扫术,统计肋间臂神经解剖例数、手术时间及淋巴结的清扫数目,术后观察创面引流量、病人肩关节活动障碍、患侧上肢水肿及皮肤感觉状况(疼痛、麻木、蚁行或烧灼感).结果34例乳癌患者均顺利完成改良根治术,术中均清晰显露出肋间臂神经、胸长神经及胸背神经,手术时间平均120min,平均每例取出淋巴结15.2个.术后所有病人均无明显皮瓣坏死、皮下积液等并发症,平均随访6个月,未见肩关节活动障碍、上肢水肿及上臂内侧皮肤麻木、疼痛等表现.结论乳癌改良根治术中应用溶脂液行腋窝淋巴结清扫,具有操作简单、便捷,淋巴结显露清晰彻底,神经血管损伤少及术后并发症少等优点. 展开更多
关键词 溶脂液 乳癌 开放 腋窝淋巴结清扫术
兔胰头癌动物模型的建立 认领 被引量:2
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作者 李洪营 匡玉庭 +6 位作者 支巧明 丁晓琳 王旭 胡波 赵宏 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第23期1797-1802,共6页
目的:建立稳定可靠的兔胰头癌动物模型,选择最佳的模型制作方法。方法:48只兔采用随机区组方法分为两组,每组24只,分别采用瘤块悬液法、瘤块植入法将肿瘤细胞注射至胰头内制作兔胰腺癌动物模型,计量数据比较采用双因素完全随机设... 目的:建立稳定可靠的兔胰头癌动物模型,选择最佳的模型制作方法。方法:48只兔采用随机区组方法分为两组,每组24只,分别采用瘤块悬液法、瘤块植入法将肿瘤细胞注射至胰头内制作兔胰腺癌动物模型,计量数据比较采用双因素完全随机设计方差分析,分别于1、2、3和4周处死大白兔行移植组织解剖和病理学检查,观察2种不同建模方式的肿瘤生长情况及生物学形态。结果:建模过程中,2种方法成瘤率均为100%。瘤块植入法术后1周肿瘤体积为(0.90±0.13)cm^3,离散系数为0.14;第2周肿瘤体积为(3.44±0.41)cm^3,离散系数为0.12;第3周肿瘤体积为(7.53±0.69)cm^3,离散系数为0.09;第4周肿瘤体积为(36.75±5.93)cm3,离散系数为0.16。瘤块悬液法术后1周肿瘤体积为(1.15±0.21)cm3,离散系数为0.18;第2周肿瘤体积为(4.94±1.64)cm3,离散系数为0.33;第3周肿瘤体积为(9.47±4.26)cm3,离散系数为o.45;第4周肿瘤体积为(46.31±16.77)cm3,离散系数为0.36。对术后肿瘤体积进行比较:1)瘤块植入法离散系数较小,生长相对稳定;2)生长时间对肿瘤生长体积具有显著影响,F=78.5694,P=0.0024;而生长时间与建模方法的交互作用对肿瘤生长体积无显著影响,P〉0.05。术后第1周两组动物均未发现转移,瘤块植入法第2周未见种植性转移,第3周5只大白兔(83.33%)大网膜出现转移,瘤块悬液法第2周1只大白兔(16.67%)出现结肠、肓肠及腹壁种植转移,第3周4只大白兔(66.67%)出现结肠、盲肠及腹壁种植转移,2只大白兔(33.33%)出现大网膜转移。微观病理显示,瘤块与种植前瘤块病理形态基本一致,大部分瘤块悬液法HE染色下图像可见中间有较多坏死组织。瘤块植入法较瘤块悬液法肿瘤生长更为稳定。结论� 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 病理学 VX2肿瘤模型 瘤块植入法 瘤块悬液法
5-FU对人结肠癌HCT116细胞摄取18F-FDG的影响 认领 被引量:1
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作者 黎尉浩 +1 位作者 薛兆强 高静 《中国血液流变学杂志》 CAS 2012年第1期 24-27,共4页
目的 探讨结肠癌HCT-116细胞对18F-FDG摄取率的影响因素,从而利用18F-FDG细胞摄取率的变化早期评价化疗的疗效.方法 依据实验结果依次改变实验条件中细胞浓度、反应时间、18F-FDG放射性活度、葡萄糖的浓度,测定结肠癌HCT-116细胞的18F-... 目的 探讨结肠癌HCT-116细胞对18F-FDG摄取率的影响因素,从而利用18F-FDG细胞摄取率的变化早期评价化疗的疗效.方法 依据实验结果依次改变实验条件中细胞浓度、反应时间、18F-FDG放射性活度、葡萄糖的浓度,测定结肠癌HCT-116细胞的18F-FDG细胞摄取率.在加入不同浓度5-FU前后,分别采用四甲基偶氮唑盐法(MTT)和细胞18F-FDG 摄取率测定细胞的增殖抑制率.结果 当细胞浓度1×106/瓶、加入18F-FDG放射性活度为3.7KBq,葡萄糖浓度为5.5mmol/ L,反应时间为100min,细胞摄取率为(43.93±3.54)%,加入终浓度10、20、30和50μg/mL 5-FU 100μL作用24h后,细胞摄取率分别为(32.47±5.43)%、(26.44±3.62)%、(22.26±3.63)%、(16.10±6.40)%;细胞摄取抑制率分别为 (25.81±5.64)%、(39.58±3.74)%、(49.31±5.16)%、(62.27±7.50)%,各组之间差异均有统计学意义,且随5-FU 剂量增加而下降,两者呈负相关(r=-0.879,P<0.01).给药24h后MTT实验细胞生长抑制率与细胞摄取抑制率呈正相关 (r=0.831,P<0.01).结论 5-FU作用24h后结肠癌HCT-116细胞18F-FDG摄取率下降,18F-FDG摄取抑制率升高,可以通过18F-FDG细胞摄取抑制率早期评价5-FU对结肠癌的杀伤作用. 展开更多
关键词 结肠癌 18F-FDG 5-FU 疗效
结肠造口旁疝32例诊治体会 认领 被引量:2
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作者 孙凤永 赵宏 +2 位作者 朱兴国 袁寅 《医学理论与实践》 2011年第1期 55-56,共2页
目的:探讨结肠造口旁疝的预防、诊断与治疗。方法:回顾性分析2003年1月-2010年5月我院收治的32例结肠造口旁疝患者的临床资料。结果:32例结肠造口旁疝患者中30例经积极手术治疗,术后随访有3例复发,本组复发率为10.0%。剩余2例保守治... 目的:探讨结肠造口旁疝的预防、诊断与治疗。方法:回顾性分析2003年1月-2010年5月我院收治的32例结肠造口旁疝患者的临床资料。结果:32例结肠造口旁疝患者中30例经积极手术治疗,术后随访有3例复发,本组复发率为10.0%。剩余2例保守治疗后症状减轻。结论:结肠造口旁疝是结肠造口术后常见并发症,首选手术治疗,其中原位腹膜内无张力修补术具有术后并发症少、复发率低等优点被广泛应用。 展开更多
关键词 结肠造口 造口旁疝 外科治疗
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生物可崩解吻合环在肠道吻合术中的应用体会 认领
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作者 周建忠 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第7期 557-558,共2页
肿瘤、穿孔、梗阻、出血、缺血等肠道病变往往需要切除部分肠道后再行吻合。传统方法切除肠道后,多以手工缝合。近年则多以管状吻合器吻合,但吻合口瘘、出血、狭窄和肠梗阻、肠功能紊乱等并发症发生率仍偏高,患者需长期静脉营养,留置腹... 肿瘤、穿孔、梗阻、出血、缺血等肠道病变往往需要切除部分肠道后再行吻合。传统方法切除肠道后,多以手工缝合。近年则多以管状吻合器吻合,但吻合口瘘、出血、狭窄和肠梗阻、肠功能紊乱等并发症发生率仍偏高,患者需长期静脉营养,留置腹、盆腔引流管,甚至再手术[1]。 展开更多
关键词 肠道吻合 生物可崩解吻合环 管状吻合器
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甲状腺手术的技术要点及并发症的预防和处置 认领 被引量:7
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作者 周建忠 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第3期 225-226,共2页
甲状腺手术是普外科的常见手术,近年来随着体格检查的普及和诊断方法的增加,甲状腺疾病的检出率有所增加[1],甲状腺手术相应增加,由此引起的医源性损伤、并发症不容忽视,结合笔者开展的甲状腺手术,总结临床经验,对防治术后并发症问题谈... 甲状腺手术是普外科的常见手术,近年来随着体格检查的普及和诊断方法的增加,甲状腺疾病的检出率有所增加[1],甲状腺手术相应增加,由此引起的医源性损伤、并发症不容忽视,结合笔者开展的甲状腺手术,总结临床经验,对防治术后并发症问题谈点体会。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 外科手术 并发症
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