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抗核抗体联合抗核抗体谱诊断自身免疫性疾病的临床准确率 预览
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作者 《临床医学研究与实践》 2019年第16期91-92,95共3页
目的探讨抗核抗体(ANA)联合抗核抗体谱(ANAs)诊断自身免疫性疾病(AID)的临床准确性。方法选择2016年6月至2018年6月本院收治的145例AID患者(AID组)和100例非AID患者(对照组)为研究对象,采用酶联免疫吸附法检测血清ANA水平,采用免疫印迹... 目的探讨抗核抗体(ANA)联合抗核抗体谱(ANAs)诊断自身免疫性疾病(AID)的临床准确性。方法选择2016年6月至2018年6月本院收治的145例AID患者(AID组)和100例非AID患者(对照组)为研究对象,采用酶联免疫吸附法检测血清ANA水平,采用免疫印迹法检测血清中抗nRNP、Sm、SS-A(天然SS-A和Ro-52)、SS-B、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、CENPB、PCNA、dsDNA、核小体、组蛋白、核糖体P蛋白和AMA-M2共14种特异性抗体水平。结果对照组未检出ANA阳性,AID组中共检出97例阳性,阳性检出率为66.90%,SLE患者中ANA阳性检出率最高,为90.48%。AID组患者的ANA阳性检出率和各疾病亚组患者的ANA阳性检出率均显著高于对照组(P<0.05)。抗nRNP抗体阳性者均为MCTD患者,抗Sm抗体、抗PCNA抗体和抗核小体抗体阳性者均为SLE患者,抗PM-Scl抗体阳性者均为PSS患者,抗AMA-M2抗体阳性者均为RA患者。对照组血清ANAs均为阴性。以血清ANA或ANAs任一项结果阳性作为诊断ANA的标准,则灵敏度、特异度、准确度分别为75.17%、100.00%和85.31%。结论 ANA联合ANAs检测对AID诊断具有极佳的特异性,前者具有较高的阳性检出率和灵敏度,后者在不同AID中阳性检出率差异较大,二者联合检测能够提高AID检出率,指导疾病诊断。 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 抗核抗体 抗核抗体谱
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轻度认知功能障碍的药物治疗研究进展
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作者 张慧 张韶伟 +1 位作者 于德华 《中华全科医学》 2019年第9期1571-1574,1591共5页
轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)目前已成为老年人中的一种常见疾病,是介于正常老龄与轻度痴呆之间的一种临床状态,并且以每年10%~15%的比例转变为痴呆。因此,早期对轻度认知功能障碍进行干预,改善认知功能的下降,延... 轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)目前已成为老年人中的一种常见疾病,是介于正常老龄与轻度痴呆之间的一种临床状态,并且以每年10%~15%的比例转变为痴呆。因此,早期对轻度认知功能障碍进行干预,改善认知功能的下降,延缓其向痴呆的转变显得尤为重要。近年来,世界范围内人们不断地通过药物、营养素的干预以及非药物治疗等方式探索更好地预防和治疗轻度认知功能障碍的方法。在药物治疗方面,主要围绕胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体阻滞剂、麦角生物碱制剂以及脑细胞代谢复活物等几大类药物进行研究。同时在预防和控制其危险因素的药物及营养素方面也在不断地进行着有益的探索。目前还没有有力的实验证据证明和支持哪类药物对停止或逆转轻度认知功能障碍的病情有效。本文将对近年来轻度认知功能障碍的药物、营养素治疗方面的研究进行阐述,为进一步探索轻度认知功能障碍的药物治疗提供依据。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 药物治疗 营养素 研究进展
高职工程造价专业实践教学的探索与思考 预览 被引量:4
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作者 王艳玉 刘爱文 《黑龙江科学》 2019年第1期50-51,共2页
本文介绍了高职院校工程造价专业的教学现状,从实践教学培养方案、校内外实训基地、师资队伍建设、实践教学环节、保障机制、构建“双师型”队伍等方面进行了详细的分析,旨在提高高职工程造价专业学生的实践能力,从而推动高职教育的健... 本文介绍了高职院校工程造价专业的教学现状,从实践教学培养方案、校内外实训基地、师资队伍建设、实践教学环节、保障机制、构建“双师型”队伍等方面进行了详细的分析,旨在提高高职工程造价专业学生的实践能力,从而推动高职教育的健康发展。 展开更多
关键词 高职 工程造价专业 实践教学
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轻度认知障碍的中医治疗及预防进展 预览
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作者 杨蓉 +2 位作者 葛许华 于德华 陈英群 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第6期74-77,共4页
轻度认知障碍(MCI)是认知功能减退的前驱期,包括语言能力、视觉空间功能、意识、注意力及记忆力减退等,未及时治疗者可进展为痴呆。近年研究表明,中医药在防治MCI上具有一定优势。本文主要综述了MCI的中医治疗及预防进展,旨在为制定MCI... 轻度认知障碍(MCI)是认知功能减退的前驱期,包括语言能力、视觉空间功能、意识、注意力及记忆力减退等,未及时治疗者可进展为痴呆。近年研究表明,中医药在防治MCI上具有一定优势。本文主要综述了MCI的中医治疗及预防进展,旨在为制定MCI中医防治方案提供参考。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 中医 治疗 预防 综述
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大学数学“任务驱动”模式的构建与实践 预览
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作者 《沈阳大学学报:社会科学版》 2019年第5期582-585,共4页
以企业所需技术人才培养为切入点,讨论校企合作的内部保障机制及其运行模式,构建校企合作背景下具有可操作性的"实际任务",探索大学数学教学"任务驱动"实践模式,分析"任务驱动"实践模式实例及其在实际运... 以企业所需技术人才培养为切入点,讨论校企合作的内部保障机制及其运行模式,构建校企合作背景下具有可操作性的"实际任务",探索大学数学教学"任务驱动"实践模式,分析"任务驱动"实践模式实例及其在实际运行中存在的问题,提出最大限度地结合社会和企业需求,实现基础理论知识与产业应用实践有效结合的培养理念。 展开更多
关键词 大学数学 任务驱动 校企合作 实践模式 产出导向
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华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗肿瘤骨转移中重度癌痛的效果研究 预览
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作者 杨森 赵华新 +8 位作者 王朝昕 葛许华 金花 薄小杰 张含之 马乐 潘莹 于德华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第32期3993-3996,4001,共5页
背景恶性肿瘤骨转移是中晚期肿瘤患者常见的并发症,是临床上面临的一大难题。目前三阶梯镇痛治疗取得了一定的疗效,但由于阿片类药物长期使用可导致成瘾、便秘等不良反应,严重影响患者的依从性和治疗效果。目的评估华蟾素胶囊和芬太尼... 背景恶性肿瘤骨转移是中晚期肿瘤患者常见的并发症,是临床上面临的一大难题。目前三阶梯镇痛治疗取得了一定的疗效,但由于阿片类药物长期使用可导致成瘾、便秘等不良反应,严重影响患者的依从性和治疗效果。目的评估华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗恶性肿瘤骨转移癌痛患者的有效性和安全性。方法选取2016年4月-2018年6月由同济大学附属杨浦医院和上海市皮肤病医院各个临床科室收治的经病理学、影像学确诊的恶性肿瘤骨转移患者298例,采用双盲随机对照试验将其分为对照组和观察组,其中观察组147例,对照组151例。观察组予以华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗,对照组予以口服安慰剂和芬太尼透皮贴剂治疗;分别于治疗前、治疗第7、14、30天比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、24 h艾司唑仑用量、生存质量评分,治疗第7天评价疼痛缓解率以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗第7、14、30天,观察组VAS均低于对照组,艾司唑仑用量均小于对照组,生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。治疗第7天,观察组治疗有效率为72.1%(106/147),高于对照组的49.7%(75/151)(χ~2=15.729,P<0.001)。观察组不良反应发生率为12.2%(18/147),对照组为11.9%(18/151),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.007,P=0.932)。两组治疗后血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、电解质较治疗前均无明显异常。结论华蟾素胶囊和芬太尼透皮贴剂联合治疗恶性肿瘤骨转移中重度癌痛,较单纯应用芬太尼透皮贴剂有更好的止痛效果,安全性高。 展开更多
关键词 华蟾素 芬太尼 镇痛 骨转移癌痛 肿瘤转移 治疗结果
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动态心电图监测传导阻滞与窦房结功能不良患者起搏器植入术后的价值观察 预览
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作者 《中国实用医药》 2019年第30期17-19,共3页
目的 探究动态心电图监测传导阻滞与窦房结功能不良患者起搏器植入术后的应用价值.方法 100例行DDD型起搏器植入的患者作为研究对象,将存在传导阻滞的患者作为传导阻滞组(50例),存在窦房结功能不良的患者作为窦房结功能不良组(50例).两... 目的 探究动态心电图监测传导阻滞与窦房结功能不良患者起搏器植入术后的应用价值.方法 100例行DDD型起搏器植入的患者作为研究对象,将存在传导阻滞的患者作为传导阻滞组(50例),存在窦房结功能不良的患者作为窦房结功能不良组(50例).两组患者均采用动态心电图监测.比较两组患者的自身心律失常及心室安全起搏的检出率.结果 窦房结功能不良组患者的频发房性早搏、房性心动过速的检出率分别为30.00%(15/50)、34.00%(17/50),均高于传导阻滞组患者的4.00%(2/50)、6.00%(3/50),差异具有统计学意义(P<0.05).窦房结功能不良组患者的室性早搏、阵发性房颤、成对室性早搏、短阵室速、多源性室性早搏检出率分别为22.00%(11/50)、10.00%(5/50)、16.00%(8/50)、10.00%(5/50)、10.00%(5/50),与传导阻滞组患者的24.00%(12/50)、8.00%(4/50)、14.00%(7/50)、8.00%(4/50)、10.00%(5/50)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).窦房结功能不良组患者心室安全起搏的检出率为26.00%(13/50),高于传导阻滞组患者的10.00%(5/50),差异具有统计学意义(P<0.05).及时调整心房感知器的灵敏度后心室安全起搏的检出率显著降低.结论 窦房结功能不良和传导阻滞患者治疗过程中植入起搏器,再充分借助动态心电图来监测自身情况,可以让患者对自身心律失常有更为准确的了解,对于心律失常症状的有效防治及保障患者的生命安全具有重要意义,适宜推广使用. 展开更多
关键词 窦房结功能不良 传导阻滞 起搏器 动态心电图
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全科住院医师双语教学认知及需求调查分析 预览
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作者 金花 +3 位作者 潘莹 葛许华 张斌 于德华 《中国继续医学教育》 2019年第1期1-3,共3页
目的了解全科住院医师对双语学习的认知度、需求,为进一步优化双语教学提供依据。方法对上海某高校附属医院全科医学住院医师规范化培训学员进行问卷调查。结果93.62%(88/94)的住院医师认为双语学习有必要,认为英语是医师职业必备能力... 目的了解全科住院医师对双语学习的认知度、需求,为进一步优化双语教学提供依据。方法对上海某高校附属医院全科医学住院医师规范化培训学员进行问卷调查。结果93.62%(88/94)的住院医师认为双语学习有必要,认为英语是医师职业必备能力之一。在学习安排上,53.19%的住院医师没有固定的学习计划,没有良好的学习氛围是主要原因。全科医师需求的学习资源前三位为:双语教材(77.66%)、学术期刊(38.30%)和原版教材(35.11%);希望的教学形式是:固定授课(52.13%),英语角(39.36%),科室业务学习(37.23%)。需求前三位的教学内容是:临床常用口语(67.02%),文献阅读(46.81%)和临床指南(45.74%)。结论全科住院医师普遍认同双语教学有必要性,因此教学开展具有客观需求和可行性。在教学中应以住院医师需求为基础,采用结合临床实践、以实际应用为出发点的教学方式开展双语教学。 展开更多
关键词 全科医学 住院医师 双语教学 认知度 需求分析 影响因素
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慢病管理模式下的社区恶性肿瘤管理研究进展 被引量:1
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作者 杨森 赵华新 +6 位作者 金花 张斌 葛许华 张含之 刘晔 于德华 《中华全科医学》 2019年第1期121-124,128共5页
随着人口老龄化、居民生活压力增加以及环境污染等原因,恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年上升,已成为当前社会面临的主要健康问题之一。目前恶性肿瘤已经纳入了社区慢病管理的研究范围,积极有效的慢病管理模式有利于降低恶性肿瘤发病率和... 随着人口老龄化、居民生活压力增加以及环境污染等原因,恶性肿瘤的发病率和死亡率逐年上升,已成为当前社会面临的主要健康问题之一。目前恶性肿瘤已经纳入了社区慢病管理的研究范围,积极有效的慢病管理模式有利于降低恶性肿瘤发病率和死亡率。社区是人们日常生活、社会活动和维护自身健康的重要场所,是卫生服务的基本单位,在社区开展肿瘤防治知识的宣传教育,促进社区防癌知识的普及,使社区居民主动参与防癌计划的实施,对肿瘤防治工作取得成效具有积极的作用。以社区为基础的恶性肿瘤慢病管理研究是准确确定各种恶性肿瘤发病率、死亡率及其变化趋势,评价我国社会恶性肿瘤疾病负担,探索病因及其进化规律,开展针对性疾病预防和评价治疗效果的基础。目前国内各地已经在社区恶性肿瘤慢病管理方面进行了积极的探索,其主要措施包括对肿瘤患者的健康管理、健康教育、肿瘤监测和肿瘤筛查等。本文就国内外慢病管理的模式、恶性肿瘤慢病管理现状及社区肿瘤疾病管理中存在的问题进行综述。 展开更多
关键词 肿瘤管理 肿瘤防治 社区
社区卫生服务中心科研能力综合评价体系特异性分析与优化研究 预览
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作者 王朝昕 于德华 +6 位作者 石建伟 徐康捷 刘茜 金花 杨森 韩建军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第28期3401-3405,共5页
背景2016年与2018年社区卫生服务中心科研能力评价结果公布后,在社区引起了强烈反响。针对社区卫生服务中心科研能力评价结果的实践与反馈,社区卫生服务中心科研能力综合评价体系的动态优化是亟待解决的问题。目的在社区调研和专家修正... 背景2016年与2018年社区卫生服务中心科研能力评价结果公布后,在社区引起了强烈反响。针对社区卫生服务中心科研能力评价结果的实践与反馈,社区卫生服务中心科研能力综合评价体系的动态优化是亟待解决的问题。目的在社区调研和专家修正的基础上对社区卫生服务中心科研能力综合评价体系进行特异性分析和完善,以期优化评价体系,更加科学地评价社区卫生服务中心的科研能力。方法系统地检索国内外科研评价相关文献,参考现有国内外机构的科研评价体系,结合头脑风暴法初步优化本评价体系,并利用德尔菲法、层次分析法进行两轮评价体系的修改完善。结果优化后的评价体系包含4个一级指标,20个二级指标和41个三级指标,并利用层次分析法对指标权重进行了调整。结论 指标的动态优化与权重的更新调整是科学评价社区卫生服务中心科研能力的重点。优化后的评价体系将为新一轮社区卫生服务中心科研能力评价实践提供基础准备。 展开更多
关键词 社区卫生中心 科研能力 评价体系 指标 优化
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2019年中国社区卫生服务中心科研能力评价及展望 预览
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作者 于德华 王朝昕 +3 位作者 徐康捷 黄蛟灵 韩建军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第28期3406-3410,共5页
背景目前,我国社区卫生服务与全科医学发展已进入到快速发展与问题瓶颈并存的特殊时期,科研对于社区卫生服务中心的影响愈加被重视,但现有的科研能力评价实证研究缺乏科学性与系统性,本研究就近年社区卫生服务中心科研能力的变化、现实... 背景目前,我国社区卫生服务与全科医学发展已进入到快速发展与问题瓶颈并存的特殊时期,科研对于社区卫生服务中心的影响愈加被重视,但现有的科研能力评价实证研究缺乏科学性与系统性,本研究就近年社区卫生服务中心科研能力的变化、现实需求及政策导向进行深入探讨。目的构建2019年社区卫生服务中心科研能力评价结果,以反映近年来我国社区卫生服务中心科研能力的变化与现状。方法2018年12月—2019年3月,利用中文及英文数据库平台,以“社区”“社康中心”等社区卫生服务中心关键词,应用数据挖掘和数据清洗的方式提炼社区科研结果要素,筛选出初始社区评价样本名单,通过部分卫生健康委员会和部分基层卫生协会或机构,结合自愿参与的原则,发放问卷673份,回收有效问卷500份,确定最终参评样本社区500家。利用层次分析法构建评价体系,从科研投入、科研产出、科研管理和科研效率4个方面,得出我国社区卫生服务中心科研能力评价结果。结果2019年社区卫生服务中心科研能力评价结果前100名的社区卫生服务中心,七成以上分布在江浙沪地区。人均科研经费与论文发表数量较之去年有了大幅提升。结论 社区卫生服务中心科研能力评价结果的出台起到了正面的导向作用,但地区差距巨大,各地区经济水平是其影响因素。本次使用的评价体系具有较高的理论和实践意义。 展开更多
关键词 社区卫生中心 科研能力 评价结果 评价体系
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肺癌患者胸腔积液Cyfra21-1、NSE的测定及临床意义 预览
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作者 邹江浩 +2 位作者 李江博 赵琳 何雨峰 《海南医学》 CAS 2019年第10期1283-1285,共3页
目的探讨肺癌患者胸腔积液细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的测定及临床意义,以期为肺癌的诊治提供临床依据。方法选择2016年1月至2018年6月期间在西安市第一医院住院治疗的62例肺癌胸腔积液患者(肺癌组)及50... 目的探讨肺癌患者胸腔积液细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的测定及临床意义,以期为肺癌的诊治提供临床依据。方法选择2016年1月至2018年6月期间在西安市第一医院住院治疗的62例肺癌胸腔积液患者(肺癌组)及50例良性胸腔积液患者(良性组)为研究对象,其中肺癌患者包括非小细胞肺癌(NSCLC) 42例,小细胞肺癌(SCLC) 20例;病理分期为Ⅰ~Ⅱ期27例,Ⅲ~Ⅳ期35例,采用电化学发光法测定两组患者的胸腔积液Cyfra21-1、NSE水平。结果肺癌组患者胸腔积液中的Cyfra21-1、NSE水平分别为(27.09±8.12) ng/mL和(23.39±7.02) ng/mL,明显高于良性组的(2.25±0.74) ng/mL和(5.04±2.77) ng/mL,阳性率分别为53.23%和54.84%,明显高于良性组的2.00%和4.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);NSCLC组患者的胸腔积液Cyfra21-1水平及阳性率分别为(31.80±12.18) ng/mL、66.67%,均高于SCLC组的(8.23±3.84) ng/mL、25.00%,SCLC组患者的胸腔积液NSE水平及阳性率分别为(32.51±10.42) ng/mL、70.00%,均高于NSCLC组的(20.85±6.27) ng/mL、47.62%,差异均有统计学意义(P<0.05);病理分期为Ⅲ~Ⅳ期的肺癌患者,其胸腔积液Cyfra21-1和NSE分别为(40.91±13.37) ng/m L、(38.46±16.29) ng/m L,明显高于Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者的(26.34±8.25) ng/m L和(17.82±4.34) ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔积液Cyfra21-1和NSE测定对肺癌的诊断及病理分期判断具有较大的应用价值。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔积液 肿瘤标志物 细胞角蛋白19片段 神经元特异性烯醇化酶
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糖尿病相关治疗对认知功能影响的研究进展 预览 被引量:2
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作者 魏魏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第12期1501-1506,共6页
痴呆与轻度认知功能障碍正日益影响人群健康,但目前尚未找到确切有效的治疗方法。已有研究显示糖尿病是认知功能障碍的独立危险因素。糖尿病与痴呆具有很多共同的病理基础,因此,糖尿病相关治疗可能对患者认知功能产生潜在影响,对于众多... 痴呆与轻度认知功能障碍正日益影响人群健康,但目前尚未找到确切有效的治疗方法。已有研究显示糖尿病是认知功能障碍的独立危险因素。糖尿病与痴呆具有很多共同的病理基础,因此,糖尿病相关治疗可能对患者认知功能产生潜在影响,对于众多糖尿病合并认知功能障碍人群有重要意义。本文通过探讨糖尿病相关治疗对认知功能的影响,寻找有益的治疗方法,为下一步治疗和研究提供思路和借鉴。 展开更多
关键词 轻度认知障碍 痴呆 糖尿病 治疗
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上海城乡结合地区老年轻度认知功能障碍筛查及相关因素分析 预览
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作者 刘嘉璐 于德华 +1 位作者 汪浩 《中国医药导报》 CAS 2019年第24期62-66,共5页
目的了解上海城乡结合地区老年轻度认知功能障碍(MCI)的患病率以及影响因素。方法按照年龄分层随机抽取同一个社区老年人,2018年9~11月于该社区卫生服务中心门诊以及居委活动中心调查居民认知功能以及一般情况,包括性别、受教育年限、... 目的了解上海城乡结合地区老年轻度认知功能障碍(MCI)的患病率以及影响因素。方法按照年龄分层随机抽取同一个社区老年人,2018年9~11月于该社区卫生服务中心门诊以及居委活动中心调查居民认知功能以及一般情况,包括性别、受教育年限、年龄、家庭结构、吸烟史、酗酒史、饮品、宗教信仰、冠心病史、高血压史、糖尿病史,根据广义MCI方法,分析患病率,并进行危险因素分析。结果实际共有效调查554例,筛查出MCI共73例(MCI组),患病率为13.2%。60~64岁MCI患病率为8.2%,>64~69岁MCI患病率为9.5%,>69~74岁患病率为14.7%,>74~79岁MCI患病率为23.5%,>79~84岁MCI患病率为25.7%,>84岁MCI患病率为27.3%,余481例为正常组。单因素分析:MCI组性别、吸烟、酗酒、饮品、宗教信仰与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组受教育年限、年龄、冠心病比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组家庭结构、高血压、糖尿病比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示:高龄(OR=1.08,95%CI:1.03~1.13,P<0.01)、吸烟(OR=2.83,95%CI:1.11~7.16,P<0.05)、冠心病(OR=2.11,95%CI:1.19~3.73,P<0.05)、高血压(OR=2.21,95%CI:1.17~4.18,P<0.05)、糖尿病(OR=1.78,95%CI:1.02~3.11,P<0.05)均为MCI患病的危险因素;高教育水平(OR=0.82,95%CI:0.75~0.91,P<0.01)是MCI患病的保护因素。结论加强对老年人、吸烟人群、低教育水平以及冠心病、高血压、糖尿病慢性病人群防控有利于减少MCI患病率。 展开更多
关键词 老年人 轻度认知功能障碍 流行病学调查 患病率 危险因素
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2017-2018年我国社区卫生中心与社康中心学术论文分析
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作者 史晓晓 于德华 +5 位作者 王朝昕 潘莹 石建军 范会芹 宋扬 《中华全科医学》 2019年第2期167-170,共4页
目的近年来,随着我国不断加大对基层医疗机构建设的投入,在设备、人员及临床水平提升的同时,其科研水平亦得到较大提升,本文拟通过分析2017-2018年我国社区卫生中心与社康中心发表文献情况,了解我国基层医疗机构在全科医学领域科学研究... 目的近年来,随着我国不断加大对基层医疗机构建设的投入,在设备、人员及临床水平提升的同时,其科研水平亦得到较大提升,本文拟通过分析2017-2018年我国社区卫生中心与社康中心发表文献情况,了解我国基层医疗机构在全科医学领域科学研究的现状及存在的问题。方法以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普网的论文为数据源,检索国内基层医疗机构在2017年1月-2018年1月发表的科学文献,对其数量、期刊分布、地区分布及获得基金支持等方面进行定性分析和定量分析。结果研究发现,2017年1月-2018年1月全国社区卫生服务中心发表文章共5 499篇,所有文章中被核心期刊收录的共有697篇,占12.7%;其余4 802篇文章所发表期刊均未被核心期刊目录收录,占87.3%。发表科研文献排名前5位的省级行政区分别是:上海、北京、广东、天津、江苏。文章类型方面,各期刊收录现况研究的数量最多,描述性研究有3 338篇(60.7%),分析性研究2 033篇(36.9%),实验性研究717篇(13.0%),这其中,有536篇(9.7%)文章涉及2种或者2种以上研究方法。纳入研究的文献中共有1 134篇文献获得基金支持。结论我国基层医疗机构科研水平参差不齐,文献质量有待提高,应注重提高全科领域临床研究水平,促进基层的研究积极性,营造良好科研氛围,加快我国全科医学的发展。 展开更多
关键词 社区卫生服务中心 全科医学 研究现状 基金支持
对原发性高血压患者进行动态心电图和动态血压同步监测的价值分析 预览
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作者 《当代医药论丛》 2019年第17期137-139,共3页
目的 :研究对原发性高血压患者进行动态心电图和动态血压同步监测的临床价值。方法 :选取2017年2月至2019年2月期间南通大学附属医院收治的43例原发性高血压患者与43例原发性高血压合并心力衰竭患者作为研究对象。将43例原发性高血压合... 目的 :研究对原发性高血压患者进行动态心电图和动态血压同步监测的临床价值。方法 :选取2017年2月至2019年2月期间南通大学附属医院收治的43例原发性高血压患者与43例原发性高血压合并心力衰竭患者作为研究对象。将43例原发性高血压合并心力衰竭患者设为观察组,将43例单纯患有原发性高血压的患者设为对照组。对两组患者均进行动态心电图和动态血压同步监测,然后比较对其进行监测的结果。结果 :对两组患者进行动态血压监测的结果显示,观察组患者24hSBP、nSBP、nDBP和dSBP的水平均高于对照患者,差异有统计学意义,P <0.05。对两组患者进行动态心电图监测的结果显示,观察组患者的ΣR大于对照组患者,其QTc间期长于对照组患者,其PTF-V1值高于对照组患者,差异有统计学意义,P <0.05。结论 :对原发性高血压患者进行动态心电图和动态血压同步监测可准确评估其血压和心电图的指标,进而可发现其并发心力衰竭等病变的情况。 展开更多
关键词 原发性高血压 动态心电图监测 动态血压监测 心力衰竭
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血清25-羟基维生素D3检测在儿童社区获得性肺炎中的应用价值 预览 被引量:1
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作者 刘小滨 +1 位作者 闫格 韩超 《海南医学》 CAS 2019年第3期327-329,共3页
目的探讨血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]在儿童社区获得性肺炎中的变化及临床意义。方法选择2018年1~6月间西安市第一医院收治的128例社区获得性肺炎患儿为研究对象,根据病情程度分为轻症组(n=80)及重症组(n=48),选择健康儿童50例纳入... 目的探讨血清25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]在儿童社区获得性肺炎中的变化及临床意义。方法选择2018年1~6月间西安市第一医院收治的128例社区获得性肺炎患儿为研究对象,根据病情程度分为轻症组(n=80)及重症组(n=48),选择健康儿童50例纳入对照组。比较不同组受检者血清25-(OH)D3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及维生素D充足组(n=51)及维生素D缺乏组(n=77)患儿的临床疗效。结果轻症组及重症组患儿血清25-(OH)D3水平分别为(73.45±12.63) nmol/L、(68.36±11.74) nmol/L,均明显低于对照组的(81.64±11.52) nmol/L,血清hs-CRP水平分别为(11.28±3.36) mg/L、(16.61±4.54) mg/L,均明显高于对照组的(3.67±1.17) mg/L,重症组患儿血清25-(OH)D3水平明显低于轻症组,血清hs-CRP水平则明显高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05);维生素D充足组患儿临床症状体征消退时间、住院时间分别为(7.16±2.14) d、(9.24±3.25) d,明显短于维生素D缺乏组的(9.93±3.29) d、(12.26±4.42) d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清25-(OH)D3的缺乏与儿童社区获得性肺炎的发生关系密切,25-(OH)D3水平不仅可以反映疾病的轻、重程度,且可以影响临床疗效。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 维生素D 25-羟基维生素D3 超敏C反应蛋白 疗效
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应用型本科建筑工程估价课程教学方法探析 预览
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作者 《黑龙江科学》 2019年第7期64-65,共2页
介绍了教学内容和教学条件,要建立工程造价实训基地,配置专用机房,安装相关软件。分析了课程的教学方法:与实践紧密结合,以典型的工程项目为案例组织教学。阐述了“学—算—对—学”教学法的应用。论述了BIM技术在建筑工程估价系列课程... 介绍了教学内容和教学条件,要建立工程造价实训基地,配置专用机房,安装相关软件。分析了课程的教学方法:与实践紧密结合,以典型的工程项目为案例组织教学。阐述了“学—算—对—学”教学法的应用。论述了BIM技术在建筑工程估价系列课程中的应用,可以更加准确、直观地反映出在某一时间、区间内的估价计价量,分析出工程各阶段的工程量和工程款项去向。 展开更多
关键词 应用型本科 建筑工程估价课程 教学方法
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探讨适合全科医生筛查社区老年轻度认知障碍方法 预览
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作者 刘嘉璐 汪浩 《中国社区医师》 2019年第11期173-174,共2页
随着我国多层次养老保障体系的不断健全,医疗保健水平的不断提高,人口老龄化带来的各类社会问题日益突显,其中认知障碍成为危害老年人身心健康的又一重大威胁。老年认知障碍不仅直接影响到患者自身,更对其家庭以及社会造成沉重的负担,... 随着我国多层次养老保障体系的不断健全,医疗保健水平的不断提高,人口老龄化带来的各类社会问题日益突显,其中认知障碍成为危害老年人身心健康的又一重大威胁。老年认知障碍不仅直接影响到患者自身,更对其家庭以及社会造成沉重的负担,然而认知功能障碍在社会公众中并未得到足够重视,基层医疗实践中缺少识别老年认知障碍的方法。本综述通过总结国内外对认知功能障碍的不同筛查方式,包括精神心理量表、影像学、遗传学等,尝试探索适合家庭医生筛查社区老年认知障碍的方法。 展开更多
关键词 认知障碍 社区 筛查 量表
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上海市某近郊城区老年人轻度认知障碍患病率及其影响因素分析 预览
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作者 黄武全 于德华 《中国医药导报》 CAS 2019年第21期59-63,68共6页
目的了解上海市某近郊城区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率,探讨老年MCI的危险因素,为防治老年MCI提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,于2018年7~12月抽取上海市嘉定区嘉定镇街道705名65周岁以上老年人进行一般健康状况的问卷... 目的了解上海市某近郊城区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率,探讨老年MCI的危险因素,为防治老年MCI提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,于2018年7~12月抽取上海市嘉定区嘉定镇街道705名65周岁以上老年人进行一般健康状况的问卷调查和蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-B)测试。结果得到有效调查问卷703份,社区老年人MoCA-B得分为24(21,26)分,患病率为19.1%。单因素分析,与MCI组比较,非MCI组的年龄较低(P<0.05);不同文化程度、生育子女数量、居住情况、经济情况满意度、活动情况以及是否患有糖尿病、冠心病、脑卒中的社区老年人MCI患病率差异有统计学意义(P<0.05),高血压患者与非高血压患者MCI患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,高龄(OR=1.047,95%CI:1.010~1.084)、生育子女数3个及以上(OR=1.876,95%CI:1.004~3.503)、糖尿病(OR=2.003,95%CI:1.338~2.997)是MCI患病的危险因素;与子女居住在一起(OR=0.305,95%CI:0.095~0.980)、中度以上运动(OR=0.260,95%CI:0.089~0.761)是MCI患病的保护因素。结论随着年龄增加,老年人MoCA-B量表平均得分下降明显。应对高龄、活动少、非与子女同住的老人尽早开展MCI干预工作,以预防和延缓老年痴呆的发生。 展开更多
关键词 老年人 轻度认知功能障碍 流行病学调查 危险因素
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