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睾丸酮用于卵巢低反应患者辅助生殖治疗的荟萃分析 被引量:1
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作者 赵燕 薛萍萍 +2 位作者 姜宙 周易 《中国计划生育和妇产科》 2019年第1期34-40,共7页
目的系统评价睾丸酮用于卵巢低反应(poor ovarian response,POR)患者辅助生殖(assisted reproductive therapy,ART)治疗后,对妊娠结局的影响。方法计算机检索Pub Med数据库、EMBASE数据库、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)数据库、中国... 目的系统评价睾丸酮用于卵巢低反应(poor ovarian response,POR)患者辅助生殖(assisted reproductive therapy,ART)治疗后,对妊娠结局的影响。方法计算机检索Pub Med数据库、EMBASE数据库、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方医学数据库中发表于2006年1月至2018年1月前的原创性研究论文;收集采取睾丸酮治疗措施的POR型患者,执行ART后的随机对照实验(randomized controlled trial,RCT)文献。由2位评价员根据纳入及排除标准独立进行文献筛选,并对选取的文献进行质量评价。采用Stata 12. 0软件对筛选到的RCT文献进行荟萃分析,分析睾丸酮用于POR患者ART后,对妊娠结局的影响。结果共纳入6项研究,505例患者。进行睾丸酮处理的研究人群为研究组,未进行睾丸酮处理的研究人群为对照组。研究组与对照组比较,临床妊娠率(OR=2. 50,95%CI为1. 47,4. 23)、出生率(OR=2. 35,95%CI为1. 22,4. 50)、获卵数(SMD=0. 76,95%CI为0. 55,0. 97)均明显增加,卵泡刺激素(follicle stimulating hornone,FSH)的总剂量(SMD=-0. 58,95%CI为-0. 77,-0. 38),FSH的使用时程(SMD=-0. 46,95%CI为-0. 65,-0. 26)均明显减少。结论目前的RCT证据表明,对POR患者采用睾丸酮预处理会增加临床妊娠率、出生率、获卵数,减少FSH剂量和使用时程,改善卵巢反应和妊娠结局。但是目前该领域的研究样本量较少,上述指标中,只有FSH的总剂量具有统计学意义,其它结果尚无统计学意义,因此未来还需要更多的高质量RCT研究来进行佐证。 展开更多
关键词 卵巢低反应 体外受精 卵母细胞胞浆内单精子显微注射术 睾丸酮 Meta分析
赤霉素对精子运动力和细胞凋亡的影响及其机制 预览
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作者 许春爽 周易 +3 位作者 姜宙 臧丽丽 王丽娥 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2018年第3期282-286,共5页
目的探讨赤霉素对精子运动力和细胞凋亡的影响及其机制。方法采用Percoll梯度离心法提取有正常生理功能的人精子作为正常精子模型,提取的优质精子培养于含不同浓度赤霉素的G-IVF PLUS培养液中,采用精子质量分析仪检测精子运动力;流式细... 目的探讨赤霉素对精子运动力和细胞凋亡的影响及其机制。方法采用Percoll梯度离心法提取有正常生理功能的人精子作为正常精子模型,提取的优质精子培养于含不同浓度赤霉素的G-IVF PLUS培养液中,采用精子质量分析仪检测精子运动力;流式细胞分析仪检测精子细胞活性氧(ROS)水平及凋亡情况;免疫荧光技术检测氧化应激、凋亡相关蛋白表达量;ATP酶检测试剂盒检测Na+-K+-ATP酶和Ca^(2+)-ATP酶活性。结果精子运动力随赤霉素浓度的增加、时间的延长逐渐降低;处理组精子细胞ROS水平明显高于对照组(F=21.40,P〈0.05),过氧化物歧化酶(SOD)蛋白水平较对照组明显降低(F=28.13,P〈0.05);凋亡蛋白P53、BAX表达水平较对照组明显升高(F=104.54、59.29,P〈0.05);Na+-K+-ATP酶和Ca^(2+)-ATP酶活性较对照组明显降低(F=24.48、18.81,P〈0.05)。结论赤霉素可通过氧化应激反应降低精子运动力,促进精子细胞凋亡。 展开更多
关键词 赤霉素类 精子能动性 氧化性应激 细胞凋亡 腺苷三磷酸酶类
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植物生长调节剂的毒理作用及其损害雄性生殖健康的研究进展 被引量:1
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作者 许春爽 姜宙 +1 位作者 沈伟 《中华男科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期370-375,共6页
植物生长调节剂(PGRs)与植物激素具有相似的生理作用和生物学效应,因而在农林业中应用越来越广泛。过度依赖PGRs促进植物生长所导致的农产品药物残留严重危害了人类的身体健康。研究证实,PGRs对人类及动物具有肝毒性、胰腺毒性、免... 植物生长调节剂(PGRs)与植物激素具有相似的生理作用和生物学效应,因而在农林业中应用越来越广泛。过度依赖PGRs促进植物生长所导致的农产品药物残留严重危害了人类的身体健康。研究证实,PGRs对人类及动物具有肝毒性、胰腺毒性、免疫毒性、遗传毒性和神经毒性,甚至致癌和致畸。另外,对人类和动物生殖系统也具有极大损害。本文集中讨论了PGRs可引发的各种毒性作用及相关机制的研究进展,并针对其损害雄性生殖系统健康的发生机制进行了归纳与总结,旨在引起人们对PGRs在食品或环境中的残留问题及安全问题的重视,最大限度降低PGRs对于人类健康的危害作用。 展开更多
关键词 植物生长调节剂 毒理学特征 雄性生殖 生殖毒理
不同空气质量指数期间体外受精-胚胎移植助孕结局 预览 被引量:1
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作者 毕媛 田琳 +4 位作者 姜宙 赵燕 勾俊杰 吴瑞英 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第2期181-184,共4页
目的 观察不同空气质量指数期间体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的助孕结局。方法 将2013年1月至2014年12月在本中心进行IVF-ET治疗的不孕患者,按月均空气质量指数(AQI)分A组(60≤AQI〈80)、B组(80≤AQI〈100)和C组(AQI≥100)三组... 目的 观察不同空气质量指数期间体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的助孕结局。方法 将2013年1月至2014年12月在本中心进行IVF-ET治疗的不孕患者,按月均空气质量指数(AQI)分A组(60≤AQI〈80)、B组(80≤AQI〈100)和C组(AQI≥100)三组,比较各组的获卵数、正常受精率、卵裂率、可利用胚胎率、种植率、临床妊娠率及流产率。结果 A组MII卵率(86.88%)显著高于B组(84.43%)与C组(83.57%)(P〈0.05),A组正常受精率显著高于C组(76.11%vs.72.75%,P〈0.05),A组可利用胚胎率(53.09%)显著高于B组(49.40%)与C组(48.92%)(P〈0.05);三组间卵裂率、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率比较均无统计学差异(P〉0.05)。结论 随着空气质量下降,IVF-ET过程中的卵母细胞成熟率、正常受精率及优质胚胎率有不同程度的下降。 展开更多
关键词 空气质量指数 体外受精-胚胎移植 胚胎 临床妊娠 流产
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miR-4279通过靶向Gli1调控宫颈癌的发生发展
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作者 薛萍萍 赵燕 +1 位作者 王言奎 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期394-396,共3页
目的探讨miR-4279在子宫颈癌的增殖过程中的作用及其作用靶点。方法利用q RT-PCR比较miR-4279在正常宫颈上皮细胞和宫颈癌细胞系He La和C-33A中的表达水平;通过转染miR-4279的模拟物或抑制物的方法来过表达或敲低miR-4279;通过miR-4279... 目的探讨miR-4279在子宫颈癌的增殖过程中的作用及其作用靶点。方法利用q RT-PCR比较miR-4279在正常宫颈上皮细胞和宫颈癌细胞系He La和C-33A中的表达水平;通过转染miR-4279的模拟物或抑制物的方法来过表达或敲低miR-4279;通过miR-4279靶基因预测网站miRanda和Targetscan,寻找miR-4279的靶基因;通过免疫印迹来检测Gli1的蛋白水平,利用荧光素酶报告系统来检测Gli1 3’-UTR的活性,明确Gli1是否为miR-4279的靶基因。结果 (1)与正常宫颈上皮细胞(1.00±0.02)相比,miR-4279在宫颈癌细胞系He La(0.54±0.10)和C-33A(0.48±0.08)中表达显著较低(P〈0.001);(2)网站预测结果显示,Gli1为miR-4279的潜在靶基因;(3)过表达miR-4279下调Gli1的蛋白水平,抑制miR-4279上调Gli1的蛋白水平;(4)过表达miR-4279导致结合Gli1的3’-UTR的能力(1.30±0.03)显著高于对照组(1.00±0.01)(P〈0.01),抑制miR-4279导致结合Gli1的3’-UTR的能力(0.43±0.02)显著低于对照组(1.00±0.06)(P〈0.001)。结论 miR-4279能够通过Gli1调控宫颈癌的发生发展,是一种潜在的抑癌因子。 展开更多
关键词 宫颈癌 微小RNA miR-4279 GLI1 抑癌因子
取卵术中不同负压吸引对IVF-ET妊娠结局的影响 预览
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作者 毕媛 王霞 +6 位作者 薛伟 赵光 田琳 王丽亚 李琦 吴瑞英 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第9期936-939,共4页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)取卵术中不同负压吸引对妊娠结局的影响。方法收集2016年3-6月在本院生殖医学中心行常规IVF-ET治疗的382个周期为研究对象。按照随机数字表将患者随机分为A、B、C、D 4组,设定不同的负压吸引泵压力... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)取卵术中不同负压吸引对妊娠结局的影响。方法收集2016年3-6月在本院生殖医学中心行常规IVF-ET治疗的382个周期为研究对象。按照随机数字表将患者随机分为A、B、C、D 4组,设定不同的负压吸引泵压力:A组(100mmHg,96个周期),B组(120mmHg,98个周期),C组(140mmHg,98个周期),D组(160mmHg,90个周期)。观察各组的获卵率、受精率、优质胚胎率及临床妊娠率。结果各组的获卵率、受精率、卵裂率比较无显著性差异(P〉0.05),C组的获卵率(88.12%)有高于其他组的趋势;C组的优质胚胎率(69.82%)略高于其他组,显著高于A组(64.43%)(P〈0.01)。各组的平均移植胚胎数及临床妊娠率比较无显著性差异(P〉0.05),C组的临床妊娠率(57.14%)有高于其他组的趋势。结论 IVF-ET治疗中取卵负压设定在100-160mmHg时取卵操作是安全的,使用17G取卵针并设定负压为140mmHg时可获得较好的卵母细胞回收率、优质胚胎率及临床妊娠率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 负压吸引力 获卵 优质胚胎 临床妊娠
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白藜芦醇对2型糖尿病大鼠睾丸PCNA、SOD表达及生精功能影响 被引量:1
7
作者 杜兆金 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2017年第12期52-55,共4页
目的 :研究白藜芦醇对2型糖尿病大鼠睾丸PCNA、SOD的表达及对生精功能的影响。方法 :首先培养2型糖尿病大鼠模型即实验组,先喂雄性SD大鼠高热量饲料4周来进行诱导胰岛素抵抗,然后给予小剂量STZ[链脲佐菌素(streptozocin)]连续2次进... 目的 :研究白藜芦醇对2型糖尿病大鼠睾丸PCNA、SOD的表达及对生精功能的影响。方法 :首先培养2型糖尿病大鼠模型即实验组,先喂雄性SD大鼠高热量饲料4周来进行诱导胰岛素抵抗,然后给予小剂量STZ[链脲佐菌素(streptozocin)]连续2次进行腹腔注射,继续高热量饲料喂养诱导小鼠成2型糖尿病模型。将实验组随机分为6组:A组(n=10)、B组(n=10)、C组(n=10)及3组对照组(n=10)用于后面3项检测。对照组均不做处理。A组、B组和C组:将中药单体白藜芦醇(购于上海纳贝生物技术有限责任公司)分别用无菌蒸馏水稀释后进行灌胃。检测睾丸中SOD活性:A组:采用断头处死大鼠,取一侧睾丸组织来称重、摇匀浆液后按试剂盒说明采用黄嘌呤氧化酶法进行操作测定。检测PCNA表达的情况:B组:大鼠麻醉通过腹腔注射,固定选用4%多聚甲醛灌注,取双侧睾丸,固定一夜后进行切片处理,单片厚5μm,PCNA的表达情况通过SP免疫组化法来检测。C组:对睾丸质量、睾酮含量、黄体生成素及ECFR含量进行检测。结果 :睾丸组织中SOD活性的检测及对睾丸组织中PCNA表达的检测,说明白藜芦醇对2型糖尿病大鼠SOD活性提高和PCNA表达有很好的效果,两组检测比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。白藜芦醇治疗后睾丸质量、睾酮含量、黄体生成素及ECFR含量较治疗前明显提高,两者比较差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。对照组小鼠精子密度、精子活率显著低于正常组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。对照组小鼠精子密度、精子活率显著低于C组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。白藜芦醇可显著增加小鼠的精子密度及精子存活率。白藜芦醇均可显著恢复小鼠各级生精细胞的百分比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 :通过对小鼠治疗前后的比较,可以看出白藜芦醇对2型糖尿病大 展开更多
关键词 白藜芦醇 2型糖尿病大鼠 PCNA SOD
胰岛素释放试验异常对PCOS患者IVF/ICSI结局的预测作用 预览 被引量:1
8
作者 王文文 周易 +1 位作者 王丽亚 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第7期685-688,共4页
目的探讨胰岛素释放试验异常对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的预测作用。方法选取就诊于青岛市妇女儿童医院生殖中心行助孕治疗的PCOS患者119例,所有入组的PCOS患者均行口... 目的探讨胰岛素释放试验异常对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的预测作用。方法选取就诊于青岛市妇女儿童医院生殖中心行助孕治疗的PCOS患者119例,所有入组的PCOS患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验。根据胰岛素释放试验将PCOS患者分为两组,胰岛素释放试验正常组50例(空腹胰岛素为3.0~25.0mU/L,2h胰岛素低于1h胰岛素,血胰岛素〈200mU/L),胰岛素释放试验异常组69例。比较2组患者临床结局。结果胰岛素释放试验正常组双原核(2PN)数、优质胚胎数及鲜胚移植时生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率明显高于胰岛素释放试验异常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。胰岛素释放试验正常组患者获卵数、成熟卵数有高于胰岛素释放试验异常组的趋势,胰岛素释放试验正常组患者早期流产率有低于胰岛素释放试验异常组的趋势,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论胰岛素释放试验可以作为预测PCOS患者IVF/ICSI-ET妊娠结局的良好指标。胰岛素释放试验异常对PCOS患者IVF/ICSI-ET妊娠结局造成不利影响,对于此类患者在进行助孕治疗前最好给予预处理以改善其妊娠结局。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素释放试验 体外受精 胚胎移植 妊娠结局
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长、短促排卵方案对IVF-ET妊娠及分娩结局的影响 预览
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作者 吴瑞英 姜宙 +3 位作者 侯玉杰 王霞 勾俊杰 《中国计划生育学杂志》 2017年第9期614-617,620共5页
目的:探讨不同促排卵方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠及分娩结局的影响。方法:选取因输卵管因素行IVF-ET的患者1104例,随机分组采用不同促排卵方案(长方案组和短方案组),统计临床妊娠、妊娠丢失、分娩结局等。结果:长方... 目的:探讨不同促排卵方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的妊娠及分娩结局的影响。方法:选取因输卵管因素行IVF-ET的患者1104例,随机分组采用不同促排卵方案(长方案组和短方案组),统计临床妊娠、妊娠丢失、分娩结局等。结果:长方案组临床妊娠率(45.1%)高于短方案组(33.9%),分娩率(35.7%)高于短方案组(24.8%)(P〈0.01);早产率、卵巢过度刺激综合征发生率两组比较无差异(P〉0.05)。长方案组双胎61.1%、单胎5.5%,短方案组中双胎45.2%、单胎7.9%,多胎妊娠者中早产率均高(P〈0.01)。分娩方式及胎儿性别比两组未见差异(P〉0.05)。结论:IVF-ET中采用长方案促排卵可获得较高的临床妊娠率、活胎分娩率和较低的妊娠丢失率;单胎妊娠优于多胎妊娠,提示单胚胎移植极其重要。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 促排卵方案 妊娠 分娩结局
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腹腔镜下卵巢部分皮质切除术治疗多囊卵巢综合征临床疗效观察 预览 被引量:1
10
作者 张全 周易 +3 位作者 彭真 王丽娥 姜宙 《中国计划生育学杂志》 2016年第5期329-332,共4页
多囊卵巢综合征(PCOS)主要表现为月经稀发、高雄激素血症、不孕、卵巢增大并呈多囊样改变,同时因其伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,成为心脑血管疾病、Ⅱ型糖尿病发病的高危因素[1]。PCOS的发病原因复杂,致病机制尚不清楚... 多囊卵巢综合征(PCOS)主要表现为月经稀发、高雄激素血症、不孕、卵巢增大并呈多囊样改变,同时因其伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,成为心脑血管疾病、Ⅱ型糖尿病发病的高危因素[1]。PCOS的发病原因复杂,致病机制尚不清楚。部分PCOS患者促排卵治疗效果不佳或促排卵失败,大大增加了治疗的难度[2]。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 卵巢储备 切除术 高雄激素血症 月经稀发 胰岛素抵抗 Ⅱ型糖尿病 肥胖型 临床疗效 卵巢体积
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控制体重对肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效观察 预览 被引量:15
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作者 彭真 张全 +1 位作者 王丽娥 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第11期992-997,共6页
目的 探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者控制体重的疗效。方法 选择BMI≥25的多囊卵巢综合征患者122例,随机分成二甲双胍联合达英-35对照组与体重控制实验组,治疗6个月后观察两组体重指数、内分泌代谢指标及妊娠结局。结果 (1)对... 目的 探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者控制体重的疗效。方法 选择BMI≥25的多囊卵巢综合征患者122例,随机分成二甲双胍联合达英-35对照组与体重控制实验组,治疗6个月后观察两组体重指数、内分泌代谢指标及妊娠结局。结果 (1)对照组与实验组治疗后代谢指标LH、TT、CHO、TG、LDL及FPG、1hPG、GAUC、FINS、HOMA-IR均较治疗前显著下降,具有统计学意义(P〈0.05)。(2)实验组患者BMI[(24.39±2.13)kg/m^2]、FINS[(7.94±2.41)mU/L]、1hINS[(93.32±40.32)mU/L]、2hINS[(65.27±32.34)mU/L]、IAUC[(129.69±35.37)mU/L·h]较药物对照组[分别为(26.02±2.05)kg/m^2、(15.02±2.11)mU/L、(136.32±62.31)mU/L、(99.27±70.34)mU/L、(193.98±98.75)mU/L·h]下降明显(P〈0.05),差异有统计学意义。(3)实验组月经恢复率(75.00%vs.54.72%,P〈0.05)及排卵率(64.58%vs.43.40%,P〈0.05)优于对照组。结论 控制体重能有效改善患者糖脂代谢异常,尤其是胰岛素敏感性增加,总疗效优于复合药物治疗。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素释放试验 二甲双胍
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小剂量人绒毛膜促性腺激素在促排卵中的应用进展 预览
12
作者 王晓燕 薛萍萍 +1 位作者 姜宙 《齐鲁医学杂志》 2016年第3期369-370,共2页
人绒毛膜促性腺激素传统意义上用于保胎治疗,以及在超促排卵过程中模拟黄体生成素峰的形成进而诱发排卵。但最近的很多研究发现,小剂量人绒毛膜促性腺激素可以用于促排卵过程中改善卵巢反应及提高妊娠结局,本文就目前的研究进展做一综述。
关键词 绒毛膜促性腺激素 排卵诱导 综述
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GPR30/EGFR在多囊卵巢综合征患者卵巢组织中的表达
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作者 张全 王晓燕 +4 位作者 勾俊洁 臧丽丽 彭真 张小魏 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第6期420-424,共5页
目的:探讨雌激素膜受体G蛋白偶联受体30(GPR30)及表皮生长因子(EGFR)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢组织中的表达。方法:选取2012~2015年在青岛市妇女儿童医院生殖中心行手术治疗的PCOS患者25例,以及同期因良性卵巢肿瘤行剥除术的25例... 目的:探讨雌激素膜受体G蛋白偶联受体30(GPR30)及表皮生长因子(EGFR)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢组织中的表达。方法:选取2012~2015年在青岛市妇女儿童医院生殖中心行手术治疗的PCOS患者25例,以及同期因良性卵巢肿瘤行剥除术的25例患者为对照组。采用实时荧光定量PCR技术检测卵巢组织中ERα、ERβ、GPR30及EGFR mRNA的表达水平;Western blot法检测卵巢组织中ERα、ERβ、GPR30及EGFR蛋白表达;免疫组化法检测卵巢组织中ERα、ERβ、GPR30及EGFR蛋白的表达定位。结果:PCOS卵巢组织中GPR30及EGFR mRNA和蛋白表达水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。始基卵泡及初级卵泡中,GPR30蛋白主要定位表达于卵母细胞胞浆与胞膜以及颗粒细胞的细胞核,始基卵泡卵母细胞表达明显高于初级卵泡卵母细胞,较对照组GPR30在PCOS组卵母细胞及颗粒细胞中表达均升高;EGFR蛋白主要表达于颗粒细胞的细胞核,在PCOS组表达升高。结论:GPR30及EGFR在PCOS患者的卵泡发育障碍过程中可能具有重要作用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 卵泡发育 ERΑ ERΒ GPR30 EGFR
体重指数与PCOS患者子宫内膜IRS-1、GLUT4表达水平的相关性 被引量:4
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作者 张小魏 王晓燕 +2 位作者 王丽娥 彭真 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第6期461-464,共4页
目的:探讨PCOS患者体重指数(BMI)与子宫内膜IRS-1、GLUT4等表达的相关性。方法:选取在本院就诊的PCOS患者60例,按BMI分为3组:<25kg/m~2组(A组,20例),25kg/m~2≤BMI≤30kg/m~2组(B组,25例),>30kg/m~2组(C组,15例)。选取20例输卵管... 目的:探讨PCOS患者体重指数(BMI)与子宫内膜IRS-1、GLUT4等表达的相关性。方法:选取在本院就诊的PCOS患者60例,按BMI分为3组:<25kg/m~2组(A组,20例),25kg/m~2≤BMI≤30kg/m~2组(B组,25例),>30kg/m~2组(C组,15例)。选取20例输卵管性因素不孕患者为对照组。于卵泡期刮取内膜,免疫组化染色和Western blot法检测子宫内膜IRS-1、GLUT4表达。结果:BMI高值组的IRS-1、GLUT4表达明显低于BMI低值组。BMI水平与子宫内膜IRS-1、GLUT4呈负相关(P<0.05)。结论:升高的BMI可能是PCOS患者子宫内膜发生胰岛素抵抗的危险因素之一。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 体重指数 子宫内膜 胰岛素抵抗
不同体重指数患者卵巢彩色多普勒参数与糖代谢的相关性分析
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作者 丛丹凤 彭真 +1 位作者 王晓燕 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第11期852-855,共4页
目的:探讨不同体重指数(BMI)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的彩色多普勒参数与糖代谢指标的相关性。方法:选取就诊的初诊PCOS患者108例,按BMI分为〈23kg/m2组(正常体重组,31例)、23~24.9kg/m~2组(肥胖前期组,19例)、≥25kg/m~2... 目的:探讨不同体重指数(BMI)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的彩色多普勒参数与糖代谢指标的相关性。方法:选取就诊的初诊PCOS患者108例,按BMI分为〈23kg/m2组(正常体重组,31例)、23~24.9kg/m~2组(肥胖前期组,19例)、≥25kg/m~2组(肥胖组,58例)。监测3组患者的糖代谢指标和彩色多普勒参数,分析各组患者超声参数与糖代谢各指标之间的相关性。结果:与正常体重组相比,肥胖前期组的胰岛素释放试验异常率显著增加(P〈0.05),而超声参数无差异;肥胖组的胰岛素释放试验异常率及糖耐量异常率(IGT)均显著增高,超声参数卵巢体积(OV)显著增高,搏动指数(PI)显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。相关性分析显示,正常体重组患者的彩超参数与各糖代谢指标无显著相关;肥胖前期组的OV与卵泡个数(FN)均与2h血浆血糖(PG)呈正相关,PI与1h PG、葡萄糖曲线下面积(GAUC)、1h胰岛素(INS)、胰岛素曲线下面积(IAUC)呈负相关;肥胖组PCOS患者OV与1h PG、1h INS呈正相关,FN与FINS、1h INS、2h INS、IAUC呈正相关,Vs、Vd与2h PG呈正相关,PI、RI均与2h INS、IAUC呈负相关。结论:肥胖PCOS患者彩色多普勒超声参数与糖代谢指标具有明显的相关性。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 超声检查
PCOS患者不同子宫内膜准备方案冻胚移植结局分析 被引量:8
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作者 王晓燕 薛萍萍 +1 位作者 张小魏 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第12期934-936,共3页
目的:探讨冻胚移植失败PCOS患者再次冻胚移植内膜准备的最佳方案。方法:回顾分析2011年8月~2013年7月在青岛市妇女儿童医院生殖中心行人工周期准备内膜冻融胚胎移植的PCOS患者的临床资料,对移植失败或因突破性出血取消周期尚有冻存胚... 目的:探讨冻胚移植失败PCOS患者再次冻胚移植内膜准备的最佳方案。方法:回顾分析2011年8月~2013年7月在青岛市妇女儿童医院生殖中心行人工周期准备内膜冻融胚胎移植的PCOS患者的临床资料,对移植失败或因突破性出血取消周期尚有冻存胚胎的162例PCOS患者实施再次冻胚移植。将患者随机分为GnRHa+人工周期(降调节+人工周期组)、人工周期和诱导排卵方案3组,观察3组患者的年龄、体重指数(BMI)、不孕年限、胚胎冻存时间、突破性出血率、周期取消率、优质胚胎率、移植胚胎数、移植日子宫内膜厚度及类型、内膜增殖时间、内膜转化日血清雌激素浓度、种植率、妊娠率、流产率、异位妊娠率。结果:降调节+人工周期组和诱导排卵组无一例发生突破性出血。诱导排卵组内膜转化日E2平均水平为(2827.33±1148.49)pg/ml,高于其他2组,差异有统计学意义(P〈0.05);平均子宫内膜厚度为(9.14±0.90)mm,较其他2组增高,但差异无统计学意义(P〉0.05)。诱导排卵组的B级以下内膜所占比例最低,为9.76%,但差异无统计学意义(P〉0.05)。降调节+人工周期组的临床妊娠率和着床率分别为50.94%和22.54%,诱导排卵组分别为53.66%和22.77%,与人工周期组(31.03%,13.07%)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于PCOS患者,初次冻胚移植失败后再次冻胚移植时采用降调节+人工周期方案或诱导排卵方案,可降低突破性出血率,减少周期取消,提高妊娠率和着床率。 展开更多
关键词 冷冻胚胎移植 降调节 替代周期 多囊卵巢综合征(PCOS)
雌激素不同用药方式在冻融胚胎移植中的应用 预览 被引量:9
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作者 孙贤华 臧丽丽 +1 位作者 张全 《生殖医学杂志》 CAS 2014年第1期29-32,共4页
目的探讨雌激素不同给药方式在冻融胚胎移植中的应用。方法采用激素替代周期行冻融胚胎移植患者244例,随机分为经皮17β-雌二醇组120例(研究组)和口服戊酸雌二醇组124例(对照组)。观察两组患者血雌二醇浓度上升曲线、给予黄体酮日... 目的探讨雌激素不同给药方式在冻融胚胎移植中的应用。方法采用激素替代周期行冻融胚胎移植患者244例,随机分为经皮17β-雌二醇组120例(研究组)和口服戊酸雌二醇组124例(对照组)。观察两组患者血雌二醇浓度上升曲线、给予黄体酮日雌二醇用药总量、子宫内膜厚度和类型、周期取消率、胚胎移植结局及药物副作用。结果黄体日两组患者子宫内膜厚度差异无统计学意义(P=0.63);研究组雌二醇各监测点水平均高于对照组(P=0.04)、用药总量显著性较低(P=0.03);研究组周期取消率(0.83%)显著低于照组(6.45%)(P=0.02);研究组生化妊娠率和临床妊娠率高于对照组,自然流产率低于对照组,但差异无统计学意义(P值分别为0.90、0.54和0.16)。结论17β-雌二醇经皮给药可以有效的应用于激素替代周期冻融胚胎移植患者。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 人工替代周期 内膜准备
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抗苗勒管激素及其Ⅱ型受体与卵母细胞成熟的关系 被引量:3
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作者 姜宙 王晓燕 +1 位作者 孙贤华 《现代妇产科进展》 CSCD 2013年第8期635-637,共3页
目的:探讨抗苗勒管激素(AMH)及其Ⅱ型受体(AMHⅡ)与卵母细胞成熟的关系。方法:选取因男性因素不孕进行卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的32例患者,于取卵日采集3ml静脉血,收集卵泡液及卵丘颗粒细胞,记录获卵数、卵子成熟度。采用E... 目的:探讨抗苗勒管激素(AMH)及其Ⅱ型受体(AMHⅡ)与卵母细胞成熟的关系。方法:选取因男性因素不孕进行卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的32例患者,于取卵日采集3ml静脉血,收集卵泡液及卵丘颗粒细胞,记录获卵数、卵子成熟度。采用ELISA法测定血清及卵泡液中的AMH水平;Real-time PCR测定卵丘颗粒细胞中AMHⅡ型受体(AMHRⅡ)mRNA的相对表达。结果:卵泡液中的AMH水平[(3083.78±682.19)pg/ml]显著高于血清[(1012.29±423.21)pg/ml](P〈0.001);卵泡液中AMH水平与血清AMH水平/获卵数呈正相关(P=0.045)。MⅠ期卵母细胞卵泡液中的AMH水平显著高于MⅡ期(P=0.000);MⅠ期卵丘颗粒细胞中的AMHRⅡmRNA的表达量显著高于MⅡ期(P=0.000)。结论:AMH可能通过Ⅱ型受体抑制卵母细胞成熟;血清AMH/获卵数可作为预测卵母细胞成熟度的参考因子。 展开更多
关键词 抗苗勒管激素 抗苗勒管激素Ⅱ型受体 卵母细胞成熟度 卵丘颗粒细胞
胰岛素样生长因子Ⅰ及其受体对卵母细胞成熟的影响 预览 被引量:3
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作者 钱华 赵燕 +2 位作者 周易 臧丽丽 《生殖医学杂志》 CAS 2013年第6期422-425,共4页
目的探讨行促排卵治疗患者血清和卵泡液中胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin like growthfactor Ⅰ,IGF—Ⅰ)及卵丘颗粒细胞中胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF—IR)mRNA的水平与卵母细胞成熟的关系。方法选择32例行卵胞浆内单精子注射(ICSI... 目的探讨行促排卵治疗患者血清和卵泡液中胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin like growthfactor Ⅰ,IGF—Ⅰ)及卵丘颗粒细胞中胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF—IR)mRNA的水平与卵母细胞成熟的关系。方法选择32例行卵胞浆内单精子注射(ICSI)的患者,收集取卵日静脉血、卵泡液及卵丘颗粒细胞,并记录卵母细胞成熟度。检测血清及卵泡液中IGF—Ⅰ的水平及卵丘颗粒细胞IGF—IRmRNA的表达量。结果血清IGF-Ⅰ水平/获卵数与卵泡液IGF-Ⅰ水平呈正相关;MII期卵母细胞的卵泡液IGF—Ⅰ水平高于MI期,MII期卵母细胞卵丘颗粒细胞IGF-ⅠRmRNA相对表达量约为MI期的3倍,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论卵泡液中IGF—Ⅰ可促进颗粒细胞IGF—ⅠRmRNA的表达,二者可能协同促进卵母细胞成熟。血清IGF—Ⅰ水平/获卵数可能对卯母细胞成熟有预测作用。 展开更多
关键词 颗粒细胞 胰岛素样生长因子Ⅰ 受体 卵母细胞
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多囊卵巢综合征卵泡发育障碍的内分泌调控研究进展 预览 被引量:8
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作者 周易 李伊然 +1 位作者 毕媛(综述) (审校) 《中国计划生育学杂志》 2012年第5期354-356,共3页
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,其内分泌特征是雄激素过多、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值增大、胰岛素(INS)抵抗,其临床特征是卵泡募集亢进和持续不排卵。在育龄妇女中PCO... 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,其内分泌特征是雄激素过多、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值增大、胰岛素(INS)抵抗,其临床特征是卵泡募集亢进和持续不排卵。在育龄妇女中PCOS的发病率为4%~12%,不孕症中约1/3无排卵,其中90%为PCOS。研究其卵泡募集亢进及不排卵的调节机制,可为探讨PCOS的发病机理以及指导临床治疗提供理论依据,尤其对保护女性生育力和预防代谢紊乱综合征的发生具有重要意义。本文就PCOS卵泡发育障碍内分泌调节方面的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 卵泡发育障碍 多囊卵巢综合征 内分泌调控 代谢紊乱综合征 内分泌调节 PCOS 生殖功能障碍 糖代谢异常
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