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医务人员固体颗粒物的接触现状及健康影响调查
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作者 姜雨忻 王凤 +2 位作者 范晓 闫永建 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期362-366,共5页
目的调查医务人员固体颗粒物的接触现况及相关疾病的发生情况,了解其职业暴露的分布特征及影响因素分析。方法于2016年8月,采用分层整群抽样方法,选取山东省内不同区域、不同行政级别、科室设置齐全的3家三级综合医院,对全院工作人员基... 目的调查医务人员固体颗粒物的接触现况及相关疾病的发生情况,了解其职业暴露的分布特征及影响因素分析。方法于2016年8月,采用分层整群抽样方法,选取山东省内不同区域、不同行政级别、科室设置齐全的3家三级综合医院,对全院工作人员基本情况、职业性危害因素接触现状及健康影响情况进行面对面问卷调查,采用二分类logistic回归分析对医务人员固体颗粒物接触情况与职业健康效应关系进行分析。结果医务人员固体颗粒物总体接触率为41.5%(1843/4446),其中接触率最高的固体颗粒物为滑石粉尘(28.2%,1254/4446)。不同职业、现工龄、学历及所在医院类型医务人员固体颗粒物接触率差异有统计学意义(χ2=76.3、41.26、26.16、188.97,P<0.05)。不同科室接触固体颗粒物情况及种类差异有统计学意义(χ2=740.23,P<0.05)。与对照组比较,接触组医务人员过敏性哮喘、慢性气管支气管炎和皮炎的发生率高(P<0.05)。接触氧化锆粉尘、滑石粉尘、棉尘是医务人员发生皮炎的危险因素(OR=2.09、1.45、1.34);接触氧化锆粉尘、棉尘是医务人员发生慢性气管支气管炎的危险因素(OR=2.38、1.66);接触氧化锆粉尘、石膏粉尘是医务人员发生过敏性哮喘的危险因素(OR=3.90、1.52)。结论医务人员固体颗粒物接触率较高,且接触种类多,频繁接触固体颗粒物是相关疾病发生的危险诱因,应进一步对医务人员工作环境进行监测,加强对医务人员固体颗粒物暴露针对性的防护措施和监管制度。 展开更多
关键词 医务人员 固体颗粒物 职业健康状况 影响因素
儿童型滤泡性淋巴瘤3例临床病理及分子遗传学分析 预览
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作者 林胜 +1 位作者 万钧 胡晓 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期591-593,共3页
目的探讨儿童型滤泡性淋巴瘤(pediatric-type follicular lymphoma,PTFL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月~2017年8月天津市儿童医院诊断的3例PTFL的临床病理资料,3例均行HE及免疫组化染色,同时行... 目的探讨儿童型滤泡性淋巴瘤(pediatric-type follicular lymphoma,PTFL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月~2017年8月天津市儿童医院诊断的3例PTFL的临床病理资料,3例均行HE及免疫组化染色,同时行多重PCR检测免疫球蛋白基因单克隆性重排及EBER原位杂交,并复习相关文献。结果 3例均为男童,年龄最大者12岁,最小者8岁。3例均发生于颈部淋巴结,淋巴结被膜尚完整;镜下见大小不等、形状欠规则、密集分布的滤泡结构,套区显著变薄,部分消失,部分滤泡融合,可见“星空”现象,中心母细胞数>15个/10 HPF。免疫表型:滤泡CD20阳性,滤泡间区内散在阳性;生发中心及滤泡间区CD3散在少数阳性;生发中心CD10、BCL-6阳性;生发中心Ki-67增殖指数70%~80%;CD5显示套区变薄,局部消失;BCL-2、TDT、MUM1、CD15、CD30和MPO均阴性。EBER原位杂交结果均阴性。免疫球蛋白基因重排显示IgH/IgK单克隆性重排。结论 PTFL少见,需与淋巴滤泡反应性增生相鉴别,此外PTFL与滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)在组织学、免疫表型、发病机制、预后上均不同,治疗方法的选择应谨慎。 展开更多
关键词 淋巴瘤 儿童型滤泡性淋巴瘤 PCR 免疫组织化学
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胆管板畸形对胆道闭锁患儿自体肝生存的影响 预览
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作者 张辉 林松 +6 位作者 熊希倩 闫学强 余晨 高伟 胡晓 詹江华 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第4期346-350,共5页
目的分析胆管板畸形(DPM)与胆道闭锁(BA)患儿自体肝生存的关系。方法收集2008年1月2017年12月在天津市儿童医院行Kasai手术,在天津市第一中心医院行肝移植(LT)的BA患儿40例。对Kasai术及LT时的肝组织进行HE染色及CK19免疫组化染色,按照... 目的分析胆管板畸形(DPM)与胆道闭锁(BA)患儿自体肝生存的关系。方法收集2008年1月2017年12月在天津市儿童医院行Kasai手术,在天津市第一中心医院行肝移植(LT)的BA患儿40例。对Kasai术及LT时的肝组织进行HE染色及CK19免疫组化染色,按照不同时期DPM存在情况进行分组,Kasai术时无DPM组(27例),有DPM组(13例);LT时无DPM组(17例),有DPM组(23例)。分别比较不同阶段各组患儿自体肝生存时间差异。结果Kasai术时有DPM组和无DPM组BA患儿自体肝生存时间分别为230.0(190.5,276.5)d和336.0(218.0,757.0)d;LT时有DPM组和无DPM组BA患儿自体肝生存时间分别为230.0(185.0,285.0)d和527.0(288.0,817.0)d。无论是Kasai术还是LT时,有DPM患者的自体肝生存时间均较无DPM明显缩短(P<0.05)。结论胆道闭锁患儿伴发胆管板畸形可能会影响到自体肝生存时间。 展开更多
关键词 胆道闭锁 肝移植 胆管板畸形 Kasai手术 自体肝生存
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GD2免疫细胞化学染色法在检测神经母细胞瘤骨髓微小转移灶中的应用 预览
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作者 张爱华 胡晓 +3 位作者 林胜 齐美娇 闫长玉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1352-1354,共3页
目的探讨神经节苷脂(disialoganglioside,GD2)免疫细胞化学染色法在检测神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)骨髓微小转移灶中的应用。方法应用GD2免疫细胞化学染色法对56例NB患儿骨髓标本进行检测分析。结果56例NB标本中,阳性47例,阴性7例... 目的探讨神经节苷脂(disialoganglioside,GD2)免疫细胞化学染色法在检测神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)骨髓微小转移灶中的应用。方法应用GD2免疫细胞化学染色法对56例NB患儿骨髓标本进行检测分析。结果56例NB标本中,阳性47例,阴性7例,无法诊断2例。阳性结果镜下表现为神经母细胞呈小圆形,胞核圆形,胞质稀少,常聚集成团,经染色后可见围绕细胞的环状红色颗粒样沉淀。结论GD2免疫细胞化学染色法特异性强,灵敏度高,结果准确,对于检测NB骨髓微小转移灶有重要的应用价值。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 骨髓 微小转移灶 GD2 免疫细胞化学
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层次分析法在职业性慢阻肺诊断指标体系权重确立中的应用
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作者 李震 +2 位作者 刘洁 陈艳霞 闫永建 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期212-216,共5页
目的确定职业性慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)评价指标体系的权重,为诊断指标的确定提供参考.方法运用层次分析法建立职业性慢阻肺诊断指标层次结构,构建两两比较判断矩阵,并对判断矩阵进行一致性检验,从而确立各级指标的权重.结果通过... 目的确定职业性慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)评价指标体系的权重,为诊断指标的确定提供参考.方法运用层次分析法建立职业性慢阻肺诊断指标层次结构,构建两两比较判断矩阵,并对判断矩阵进行一致性检验,从而确立各级指标的权重.结果通过层次分析法确立了6个一级指标,27个二级指标的权重系数,各指标权重均数均满足一致性检验.结论层次分析法应用专家经验知识设置指标体系,用一致性检验判断专家意见的一致性,有效地将定性分析与定量分析结合在一起,为职业性刺激性化学物所致慢阻肺诊断指标体系的建立提供了科学、可行的思路. 展开更多
关键词 层次分析法 职业性 慢性阻塞性肺病 诊断标准
基于FCM聚类的WSN加权概率簇头选择算法
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作者 立新 董朝贤 《控制工程》 CSCD 北大核心 2019年第6期1211-1215,共5页
针对传统LEACH算法能量消耗快、网络寿命低的问题,提出一种无线传感器网络(Wireless Sensor Network,WSN)路由协议中基于FCM聚类的加权概率簇头选择算法,该算法主要优化了簇头的选择。首先根据FCM聚类算法,以节点位置坐标为参考将WSN分... 针对传统LEACH算法能量消耗快、网络寿命低的问题,提出一种无线传感器网络(Wireless Sensor Network,WSN)路由协议中基于FCM聚类的加权概率簇头选择算法,该算法主要优化了簇头的选择。首先根据FCM聚类算法,以节点位置坐标为参考将WSN分为若干个区域。假设WSN是由具有不同节点能量的异构节点组成,根据不同的节点类型,利用加权概率的概念选择网络簇的簇头,同时使簇头节点的分布更加均匀。仿真结果表明,改进算法明显提升了路由效果并延长了网络的寿命。 展开更多
关键词 无线传感器网络 LEACH FCM聚类 路由 加权概率
化疗性静脉炎动物实验模型研究概况 预览
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作者 周映伽 沈红梅 +1 位作者 瑞莲 《医学综述》 2019年第19期3813-3817,共5页
随着恶性肿瘤发病率的逐年升高,化疗性静脉炎的发生率也呈上升趋势,如何对化疗性静脉炎进行防治成为广大医务人员急需解决的问题。建立适宜的化疗性静脉炎动物实验模型可为防治化疗性静脉炎奠定基础。目前学者们多选用静脉刺激性较强的... 随着恶性肿瘤发病率的逐年升高,化疗性静脉炎的发生率也呈上升趋势,如何对化疗性静脉炎进行防治成为广大医务人员急需解决的问题。建立适宜的化疗性静脉炎动物实验模型可为防治化疗性静脉炎奠定基础。目前学者们多选用静脉刺激性较强的化疗药物作为造模用药,以小鼠尾静脉及家兔耳缘静脉注射化疗药物的方法来建立化疗性静脉炎动物模型。目前动物实验研究还存在不足,关于建模药物的药物种类、剂量及给药方式还未建立标准统一和规范,未来还需要进一步研究。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 化疗 化疗性静脉炎 动物实验 造模方式
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沉默ACLY基因可抑制结肠癌HCT116细胞的迁移和侵袭
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作者 文君 闵雪洁 +4 位作者 唐德伟 刘建军 黄钢 小平 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期460-468,共9页
目的:探讨沉默ATP柠檬酸裂解酶(ATP citrate lyase,ACLY)基因表达对结肠癌HCT116细胞增殖和迁移的抑制作用。方法:采用成簇规律间隔的短回文重复序列(clustered regulatory interspaced short palindromic repeats,CRISPR)/CRISPR相关蛋... 目的:探讨沉默ATP柠檬酸裂解酶(ATP citrate lyase,ACLY)基因表达对结肠癌HCT116细胞增殖和迁移的抑制作用。方法:采用成簇规律间隔的短回文重复序列(clustered regulatory interspaced short palindromic repeats,CRISPR)/CRISPR相关蛋白9(CRISPR-associated protein 9,Cas9)技术特异性靶向ACLY基因,构建2株稳定沉默ACLY表达的结肠癌HCT116细胞(即ACLY-knockout-1和ACLY-knockout-2,简称KO-1和KO-2)。应用蛋白质印迹法检测KO-1和KO-2组及未敲除ACLY的对照组(Ctrl)HCT116细胞中ACLY蛋白的表达,应用CCK-8法和软琼脂克隆形成实验分别检测Ctrl、KO-1和KO-2组HCT116细胞的增殖能力,划痕愈合实验和Transwell小室法分别检测Ctrl、KO-1和KO-2组HCT116细胞的迁移和侵袭能力,应用实时荧光定量PCR法检测Ctrl、KO-1和KO-2组HCT116细胞中上皮-间质转化标志分子E-cadhrein、N-cadherin和波形蛋白(vimentin,VIM)以及相关转录因子Snail和锌指E盒增强子结合蛋白1(zinc-nger E-box binding homeobox 1,ZEB1)mRNA的表达水平。结果:KO-1和KO-2组HCT116细胞中ACLY蛋白不能正常表达,而Ctrl组HCT116细胞中可见ACLY蛋白表达。细胞培养72和96 h,KO-1和KO-2组HCT116细胞的增殖能力明显低于Ctrl组(P值均<0.01);KO-1组HCT116细胞形成的克隆数显著少于Ctrl组(P<0.01)。KO-1和KO-2组单克隆HCT116细胞的迁移(P值均<0.05)和侵袭(P值均<0.01)能力均低于Ctrl组。KO-1和KO-2组单克隆HCT116细胞中上皮-间质转化标志分子N-cadherin和VIM以及相关转录因子Snail和ZEB1 mRNA的表达水平均明显低于Ctrl组(P值均<0.01),E-cadherin mRNA的表达水平均明显高于Ctrl组(P值均<0.01)。结论:沉默ACLY基因可能逆转结肠癌HCT116细胞的上皮-间质转化,显著抑制结肠癌HCT116细胞的增殖和迁移。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 细胞迁移分析 肿瘤侵润 上皮-间质转化 ACLY基因 成簇规律间隔的短回文重复序列/CRISPR相关蛋白9
全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果观察 预览 被引量:1
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作者 李宏 刘彦 +2 位作者 高桂霞 桂贤 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第13期141-141,144共2页
目的观察全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果。方法采用随机抽样的方式,选取我院2018年2月~2018年10月收治的急性脑梗死患者中,择取90例作为本次研究对象。同时,按照数字表法对患者进行分组。在抢救过程中,运用常规护理干预的为... 目的观察全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果。方法采用随机抽样的方式,选取我院2018年2月~2018年10月收治的急性脑梗死患者中,择取90例作为本次研究对象。同时,按照数字表法对患者进行分组。在抢救过程中,运用常规护理干预的为对照组,包含45例;在抢救过程中,运用全程优化急诊护理的为观察组,包含45例。将两组患者的治疗效果与不良反应发生率进行统计和比较。结果在两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率上比较,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者运用全程化急诊护理进行抢救,能够有效地保证患者的治疗效果,降低不良反应发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 全程优化急诊护理 急性脑梗死 抢救
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儿童幕下间变室管膜瘤与髓母细胞瘤CT及MRI表现的对比研究 预览
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作者 李金凝 +1 位作者 毛海佳 振华 《浙江医学》 CAS 2019年第17期1886-1888,1896共4页
目的探讨儿童幕下间变室管膜瘤与髓母细胞瘤多层螺旋CT和MRI表现的差异。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月,经手术病理证实的20例幕下间变室管膜瘤患儿和34例髓母细胞瘤患儿的一般资料(年龄、性别),CT表现(肿瘤最大径、平扫密度、钙... 目的探讨儿童幕下间变室管膜瘤与髓母细胞瘤多层螺旋CT和MRI表现的差异。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月,经手术病理证实的20例幕下间变室管膜瘤患儿和34例髓母细胞瘤患儿的一般资料(年龄、性别),CT表现(肿瘤最大径、平扫密度、钙化、出血)以及MRI表现(边界、形态、实性成分中囊变情况、实性成分的DWI信号、瘤周水肿程度、强化方式、强化程度),对比两种肿瘤CT、MRI表现的差异。结果幕下间变室管膜瘤和髓母细胞瘤在发病性别、病灶最大径、边界、平扫密度上的差异均无统计学意义(均P>0.05),而在发病年龄、肿瘤形态、是否钙化、实性中囊变、有无出血、水肿程度、实性成分DWI、强化方式及强化程度上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。髓母细胞瘤实性成分DWI主要呈高或稍高信号,以不均匀中或重度强化为主;而间变室管膜瘤实性成分DWI以等或稍低信号常见,增强时表现为不均匀强化,强化程度相对较轻。结论儿童幕下间变室管膜瘤和髓母细胞瘤的CT、MRI表现有一定差异,CT平扫联合MRI在两者诊断和鉴别诊断中具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 儿童室管膜瘤髓母细胞瘤 CT MRI
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腹腔镜胃癌D2根治术中右美托咪定麻醉效果及对术后血流动力学、疼痛视觉模拟评分及Ramsay镇静评分的影响
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作者 白日虹 贾志勇 +4 位作者 张晓婷 朱毅 张勤功 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第10期666-669,共4页
目的探讨右美托咪定在腹腔镜胃癌D2根治术中的麻醉效果及对患者术后血流动力学、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分的影响。方法选择2017年3月至6月山西省肿瘤医院在全身静脉麻醉下行胃癌D2根治术患者86例,应用随机数字表法分为对... 目的探讨右美托咪定在腹腔镜胃癌D2根治术中的麻醉效果及对患者术后血流动力学、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分的影响。方法选择2017年3月至6月山西省肿瘤医院在全身静脉麻醉下行胃癌D2根治术患者86例,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。观察组在全身静脉麻醉诱导前静脉泵注0.6μg/kg右美托咪定,15 min后剂量改为0.4μg/kg,于手术结束前30 min停用;对照组给予等量0.9%氯化钠注射液。比较两组麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、插管后(T3)、切片时(T4)、拔管后即刻(T5)的平均动脉压(MAP)及心率变化,术后1 h及4 h的VAS和Ramsay镇静评分,术中麻醉维持药物的用量。结果观察组T1、T3~T5时的心率、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后1、4 h的VAS、Ramsay评分均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量分别为(964±251)mg、(3.1±0.8)mg,均少于对照组[(1485±425)mg、(4.8±0.8)mg],差异均有统计学意义(t=9.913,P<0.01;t=9.834,P<0.01)。结论右美托咪定在腹腔镜胃癌D2根治术麻醉中可减少患者的应激反应,增强镇静镇痛效果,减少丙泊酚和瑞芬太尼的使用量,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃切除术 腹腔镜检查 淋巴结切除术 血流动力学 右美托咪定 疼痛测定 RAMSAY镇静评分
高职院校学长领航教学模式探索——以“建筑CAD班”为例 预览
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作者 程程 施戈亮 《湖北工业职业技术学院学报》 2019年第2期79-80,共2页
高职院校一直在探索最适合高职类学生学习的教学模式,本文以衔接湖北省建筑工程识图赛项的建筑CAD培训班为突破口研究目前高职院校为选拔最优参赛学员而广泛采取的学长领航教学模式的利弊,以进一步完善当前的领航学长培训模式,并将其推... 高职院校一直在探索最适合高职类学生学习的教学模式,本文以衔接湖北省建筑工程识图赛项的建筑CAD培训班为突破口研究目前高职院校为选拔最优参赛学员而广泛采取的学长领航教学模式的利弊,以进一步完善当前的领航学长培训模式,并将其推广应运到专业建设和课程改革中。 展开更多
关键词 技能竞赛 建筑CAD班 学长领航
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改良鼻腔支撑系统在FESS术后鼻腔填塞中的应用研究 预览
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作者 陈志兰 学朋 +3 位作者 韩小云 艳春 刘冰 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第10期1319-1323,共5页
目的探讨改良鼻腔支撑系统应用于功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)术后的临床效果。方法选取2017年8月-2018年8月于徐州市中心医院实施FESS治疗的106例患者为研究对象,选取实施FESS治疗的106例患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照... 目的探讨改良鼻腔支撑系统应用于功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS)术后的临床效果。方法选取2017年8月-2018年8月于徐州市中心医院实施FESS治疗的106例患者为研究对象,选取实施FESS治疗的106例患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各53例。观察组采用改良鼻腔支撑系统进行鼻腔填塞,对照组则应用高分子膨胀海绵进行鼻腔填塞。比较拔管前5 min(T0)、拔管后15 min(T1)、离开复苏室前即刻(T2)、术后6 h(T3)及抽取填塞物(T4)时,2组患者血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,分析T3、T4时2组头痛、鼻痛、鼻塞、流泪、口干症状严重程度差异,对比T4时2组鼻黏膜水肿程度及出院前再填塞例数区别。结果T1~T4时,观察组SpO2、MAP、HR水平均较T0时无明显变化(P>0.05),对照组T1、T3时SpO2水平与T0时比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组T1、T3时SpO2水平明显高于对照组(P<0.05),其余组间同一时间SpO2、MAP、HR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T3、T4时,观察组头痛、鼻痛、鼻塞、流泪、口干症状VAS评分均明显低于同一时间对照组(P<0.05)。T4时,观察组LK评分明显低于对照组(P<0.05)。出院前,观察组再填塞率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良鼻腔支撑系统可有效改善FESS术后患者鼻腔填塞过程中的通气功能并减少不适感,促进鼻黏膜恢复并降低再填塞率,有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 改良鼻腔支撑系统 功能性鼻内镜鼻窦手术 鼻腔填塞
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Reference Region和Extended Tofts药代动力学模型在鉴别富细胞型子宫肌瘤中的价值
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作者 王苏波 振华 +3 位作者 杨建峰 杨立铭 王诚 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期780-784,共5页
目的探讨Reference Region模型(RR模型)和Extended Tofts(ET模型)模型DCE-MRI定量灌注参数鉴别富细胞型子宫肌瘤的价值。方法连续收集2015年9月至2016年9月经手术病理证实的子宫肌瘤59例(普通型28例,富细胞型12例,退变型19例)病例资料... 目的探讨Reference Region模型(RR模型)和Extended Tofts(ET模型)模型DCE-MRI定量灌注参数鉴别富细胞型子宫肌瘤的价值。方法连续收集2015年9月至2016年9月经手术病理证实的子宫肌瘤59例(普通型28例,富细胞型12例,退变型19例)病例资料。所有患者术前均行盆腔DCE-MRI检查,应用RR模型和ET模型分别计算子宫肌瘤的定量灌注参数,用ROC曲线评价其诊断富细胞型子宫肌瘤的效能;使用Pearson相关性分析2个模型间参数有无相关性。结果在3组子宫肌瘤间,RR模型的血管间隙至血管外细胞外间隙转运系数(Ktrans)、血管外细胞外间隙返回至血管内间隙速率常数(Kep)、血管间隙容积积分(Vp)及ET模型Ktrans、Kep、血管外细胞外间隙容积积分(Ve)、Vp值有统计学意义((P<0.05),且这些参数在鉴别富细胞型子宫肌瘤的AUC分别为0.835、0.752、0.706、0.956、0.871、0.656、0.754;RR模型的Ktrans与ET模型Ktrans相关(r=0.600,P=0.000),ET模型中的Kep与RR模型中的Kep、Vp相关(r=0.275,P=0.035;r=0.376,P=0.003)。结论RR模型中的Ktrans、Kep、Vp及ET模型的Ktrans、Kep、Ve、Vp在鉴别细胞型子宫肌瘤均具有较高的应用价值,特别是ET模型Ktrans、Kep诊断效能优于RR模型。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 富细胞型 磁共振成像 动态对比增强
七氟醚与丙泊酚全身麻醉对老年胃癌患者围术期免疫及认知功能影响的比较 预览
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作者 韩静 +1 位作者 张劲 《中国药物与临床》 CAS 2019年第18期3123-3124,共2页
胃癌是常见恶性肿瘤之一,多见于中老年群体,临床治疗以手术为主。麻醉药物有不同程度的免疫抑制作用,而中老年患者出现术后认知功能障碍的概率明显增加,均会影响患者的治疗及预后[1]。选择合适的麻醉药物,对于肿瘤患者的预后意义重大,... 胃癌是常见恶性肿瘤之一,多见于中老年群体,临床治疗以手术为主。麻醉药物有不同程度的免疫抑制作用,而中老年患者出现术后认知功能障碍的概率明显增加,均会影响患者的治疗及预后[1]。选择合适的麻醉药物,对于肿瘤患者的预后意义重大,是当前亟需解决的问题[2]。七氟醚与丙泊酚的前期研究均相当成熟,但其对胃癌患者的免疫及术后认知方面的研究较少见,本研究深入探讨了七氟醚与丙泊酚全身麻醉对老年胃癌患者围术期免疫及认知功能的影响,现报告如下。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 预后意义 中老年患者 免疫抑制作用 胃癌患者 治疗及预后 全身麻醉 七氟醚
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DWI及MR动态增强在鉴别不同病理类型子宫肌瘤中的应用价值 预览
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作者 王苏波 振华 +3 位作者 杨建峰 杨立铭 王诚 《医学影像学杂志》 2019年第7期1171-1175,共5页
目的探讨DWI及MR动态对比增强对不同病理类型子宫肌瘤鉴别诊断及临床价值。方法回顾性分析2015年10月~2016年9月经手术病理证实的子宫肌瘤57例(普通型27例,富细胞型12例,退变型18例)。所有患者术前均行盆腔DCE-MRI检查,应用Reference Re... 目的探讨DWI及MR动态对比增强对不同病理类型子宫肌瘤鉴别诊断及临床价值。方法回顾性分析2015年10月~2016年9月经手术病理证实的子宫肌瘤57例(普通型27例,富细胞型12例,退变型18例)。所有患者术前均行盆腔DCE-MRI检查,应用Reference Region和Extended Tofts模型分别计算子宫肌瘤的定量灌注参数及ADC值,用受试者工作特性曲线(ROC)评价其诊断不同病理类型子宫肌瘤的效能。结果在三组子宫肌瘤间,ReferenceRegion模型的Ktrans、Kep、Vp及Extended Tofts模型Ktrans、Kep、Ve、Vp值有统计学意义(P<0.05),且这些参数在鉴别富细胞型子宫肌瘤的ROC曲线下面积分别为0.835、0.752、0.706、0.956、0.871、0.656、0.754;ADC值鉴别退变型肌瘤的曲线下面积为0.648。结论Ktrans、Kep、Ve、Vp、ADC值在鉴别不同病理类型子宫肌瘤均具有较高的应用价值,可作为肌瘤分型的预测因子。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 富细胞型 磁共振成像 对比增强
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不同病理类型肺癌磁共振定量灌注直方图参数、表观扩散系数与Ki-67相关性分析
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作者 黄亚男 振华 +6 位作者 毛海佳 杨建峰 王挺 杨立铭 喻光懋 王诚 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第21期1645-1650,共6页
目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)功能成像定量直方图参数、表观扩散系数(ADC)在不同病理类型肺癌中的差异以及其与Ki-67相关性。方法收集2017年3月至2018年3月在绍兴市人民医院经病理证实的肺癌患者33例,男28例、女5例,年龄50... 目的探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)功能成像定量直方图参数、表观扩散系数(ADC)在不同病理类型肺癌中的差异以及其与Ki-67相关性。方法收集2017年3月至2018年3月在绍兴市人民医院经病理证实的肺癌患者33例,男28例、女5例,年龄50~85岁,其中鳞癌15例,腺癌12例,小细胞肺癌6例,手术或穿刺前一周内行DCE-MRI检查及DWI成像,计算灌注参数容量转运常数(Ktrans)、返流速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)及血浆容积分数(Vp)的直方图参数(平均值、能量、熵值、均质性、偏度、峰度、百分位数),病灶ADC值,免疫组化方法测定肺癌组织Ki-67表达;比较分析不同病理亚型肺癌定量灌注直方图参数、ADC值、Ki-67免疫组化分数的组间差异,符合正态分布且方差齐的参数采用单因素方差分析、LSD法分别比较组间、组内差异;否则采用Kruskal-Walls检验、Mann-Whitney U检验分别比较组间、组内差异。Pearson相关分析分别比较定量灌注直方图参数、ADC值与免疫组化分数三者之间的相关性。结果小细胞肺癌Ki-67指数(458±82,P=0.011)、鳞癌组Ki-67指数(355±277,P=0.034)显著大于腺癌组(168±164),相关性分析结果显示,肺癌ADC值与Ki-67的表达呈现显著的负相关关系(P=0.018,r=-0.416),Ve(Q5、Q10)与Ki-67呈负相关(P=0.017,r=-0.420;P=0.040,r=-0.366);在鳞癌患者中,Ve(均质性)与Ki-67的表达呈显著负相关(P=0.033,r=-0.570),Ktrans(均质性),Ve(均质性、Q5、Q10、Q25)与ADC值呈显著正相关(P值范围0.001~0.035,r值范围0.545~0.765)。结论DCE-MRI定量灌注直方图参数、ADC值具有相关性,可以评价肺癌细胞增殖活性。 展开更多
关键词 肺肿瘤 小细胞肺癌 磁共振成像 KI-67抗原
急性白血病伴11q23/MLL基因易位和扩增临床特点 预览
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作者 喜晨 孙晓云 +3 位作者 鞠波 洪国 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第6期679-684,共6页
目的研究急性白血病(AL)伴混合系列白血病(MLL)基因易位和扩增的临床特点。方法初治成人AL病人112例,取其骨髓细胞经24 h短期培养,常规方法制备染色体标本,R显带行染色体核型分析;使用位点特异性识别(LSI)11q23/MLL双色分离DNA探针行间... 目的研究急性白血病(AL)伴混合系列白血病(MLL)基因易位和扩增的临床特点。方法初治成人AL病人112例,取其骨髓细胞经24 h短期培养,常规方法制备染色体标本,R显带行染色体核型分析;使用位点特异性识别(LSI)11q23/MLL双色分离DNA探针行间期荧光原位杂交(FISH),对异常信号者行中期FISH确定11q23/MLL异常。分析MLL基因易位和扩增者临床特征。结果FISH显示112例AL病人中9例(8.04%)存在11q23/MLL基因易位,8例(7.14%)存在MLL基因扩增。两者显示相似的临床特点:髓外浸润发生率高,对细胞毒药物敏感性低,治疗后早期复发率高,生存期短,预后不良。病人通常诊断为B-祖细胞急性淋巴细胞白血病、急性单核细胞白血病或双表型急性白血病。急性淋巴细胞白血病高表达CD34,急性髓系白血病高表达CD117、CD56、CD11b和CD64并有明显骨髓病态造血。MLL基因扩增病人发病年龄较大、外周血白细胞计数较低,有更明显的病态造血。结论11q23/MLL基因易位和扩增的成人AL病人具有相似的临床特点,MLL基因在AL发病中为功能获得性异常。 展开更多
关键词 白血病 双表型 急性 易位 遗传 基因扩增
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目的性巡视预防下肢骨折患者跌倒效果探讨 预览
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作者 孙志艳 郑喜灿 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期46-48,共3页
目的防范下肢骨折患者住院期间跌倒,以保障患者安全。方法将下肢骨折住院治疗的766例患者,按时间段分为对照组382例、观察组384例,对照组按常规及护理等级进行护理、巡视,观察组在常规护理的基础上实施目的性巡视,重点关注体位、疼痛、... 目的防范下肢骨折患者住院期间跌倒,以保障患者安全。方法将下肢骨折住院治疗的766例患者,按时间段分为对照组382例、观察组384例,对照组按常规及护理等级进行护理、巡视,观察组在常规护理的基础上实施目的性巡视,重点关注体位、疼痛、排泄、物品摆放位置、认知5个方面。结果对照组发生跌倒6例,观察组无跌倒患者,两组跌倒发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对下肢骨折住院患者采取目的性巡视,可有效防范跌倒的发生。 展开更多
关键词 下肢骨折 住院患者 跌倒 风险评估 目的性巡视 安全护理
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补连塔和保德煤矿矸石中无机氮和重金属的溶出特征对比研究
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作者 孙艳芳 +4 位作者 罗绍河 王世东 张垒 吕经纬 宋盈颖 《干旱区资源与环境》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第10期172-177,共6页
文中以神东矿区补连塔矿和保德矿煤矸石为研究对象,通过浸泡实验来对比研究不同地质年代煤田煤矸石中Fe3+、Cu2+、Cr6+及无机氮的溶出特征,以此来探讨煤矿地下水库中矸石对矿井水质的影响。研究结果表明:两种煤矸石浸泡液中无机氮均以... 文中以神东矿区补连塔矿和保德矿煤矸石为研究对象,通过浸泡实验来对比研究不同地质年代煤田煤矸石中Fe3+、Cu2+、Cr6+及无机氮的溶出特征,以此来探讨煤矿地下水库中矸石对矿井水质的影响。研究结果表明:两种煤矸石浸泡液中无机氮均以氨氮含量最高,其变化趋势与硝酸盐氮一致,亚硝酸盐氮含量最低,但各无机氮含量均以补连塔矿较高。补连塔矿的单位质量煤矸石中重金属的最大溶出量分别为:Fe3+,2.904mg/kg;Cu2+,0.314mg/kg;Cr6+,0.248mg/kg,且均呈现先增加后降低的变化规律;浸泡液电导率整体上呈增加趋势,最大值为438.7μS/cm。保德矿煤矸石浸泡液中Fe3+、Cu2+、Cr6+含量大部分低于检出限,电导率呈对数增长至最大值131.2μS/cm。两种煤矸石浸泡液均呈弱碱性,由于煤矸石组成及结构的不同,造成其pH在96h后的变化规律恰好相反。 展开更多
关键词 地下水库 煤矸石 重金属 无机氮
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