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阿司匹林预防动静脉内瘘阻塞有效性和安全性系统评价 预览
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作者 夏梦迪 刘开翔 《中国社区医师》 2019年第16期19-22,共4页
目的:系统评价阿司匹林预防动静脉内瘘阻塞的有效性和安全性。方法:通过EMbase、OVID、PUBMED、CNKI、VIP和Wangfang Date电子数据库,应用RevMan5.2软件对纳入文献的相关指标进行Meta分析。结果:最终纳入6个随机对照研究,共有患者397例... 目的:系统评价阿司匹林预防动静脉内瘘阻塞的有效性和安全性。方法:通过EMbase、OVID、PUBMED、CNKI、VIP和Wangfang Date电子数据库,应用RevMan5.2软件对纳入文献的相关指标进行Meta分析。结果:最终纳入6个随机对照研究,共有患者397例。其中阿司匹林组195例,安慰剂组202例。Meta分析结果显示两组差异有统计学意义(P<0.05);使用阿司匹林相同剂量(100mg/d),两组差异无统计学意义(P>0.05);单独AVF进行亚组分析,显示两组差异无统计学意义(P>0.05);不良反应结果显示,两组消化道出血和其他部位出血的差异无统计学意义(P>0.05);胃肠道症状阿司匹林组多于安慰剂组,差异有统计学意义(P=0.01)。结论:阿司匹林的使用能有效预防动静脉内瘘阻塞,但100mg/d可能未到有效剂量。使用该药可能增加胃肠道症状的发生率,但没增加出血风险。 展开更多
关键词 抗血小板药物 阿司匹林 动静脉内瘘 META分析
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单中心肾活检临床和病理特点分析 预览
2
作者 田冬琴 刘开翔 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第3期238-241,共4页
目的:总结和分析单中心肾脏疾病的病理类型和临床特征。方法:回顾性分析2013年6月1日~2018年5月31日在南充市中心医院行肾活检患者肾脏病理类型及临床分型的特点。结果:283例肾活检患者中,男女比例为1∶1. 18,发病高峰年龄为41岁~65岁... 目的:总结和分析单中心肾脏疾病的病理类型和临床特征。方法:回顾性分析2013年6月1日~2018年5月31日在南充市中心医院行肾活检患者肾脏病理类型及临床分型的特点。结果:283例肾活检患者中,男女比例为1∶1. 18,发病高峰年龄为41岁~65岁。原发性肾脏病211例(74. 56%),其中肾小球疾病208例(73. 50%),常见的病理类型依次为膜性肾病73例(35. 10%)、Ig A肾病61例(29. 33%)、微小病变性肾病54例(25. 96%);继发性肾脏病64例(22. 61%),其中肾小球疾病62例(21. 91%),以狼疮肾炎最常见(35例,占56. 45%)。原发性肾小球疾病的临床类型分别为肾病综合征135例(64. 90%),慢性肾炎综合征52例(25. 00%),无症状血尿和/或蛋白尿19例(9. 13%),急性肾炎综合征1例(0. 48%),急进性肾炎综合征1例(0. 48%)。结论:南充地区肾脏疾病多见于中青年,原发性肾脏病是本地区最常见的肾脏疾病,原发和继发性肾脏病均以肾小球疾病最常见。膜性肾病是原发性肾小球疾病最常见的病理类型。狼疮肾炎是最常见的继发性肾脏病,且病理类型以Ⅳ-G(±V)型最常见。 展开更多
关键词 肾脏疾病 肾活检 病理类型 临床分型
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低频重复经颅磁刺激对尿毒症失眠患者的临床研究 预览
3
作者 袁珊 +2 位作者 张红玉 郭志伟 《西部医学》 2019年第11期1730-1735,共6页
目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)对尿毒症失眠患者的疗效及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)下大脑自发神经活动低频振幅(ALFF)的变化。方法选取2015年3月~2016年6月在南充市中心医院血液净化中心进行维持性血液透析的尿毒症失眠患者31例,分... 目的研究重复经颅磁刺激(rTMS)对尿毒症失眠患者的疗效及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)下大脑自发神经活动低频振幅(ALFF)的变化。方法选取2015年3月~2016年6月在南充市中心医院血液净化中心进行维持性血液透析的尿毒症失眠患者31例,分为rTMS治疗组(n=21)与空白对照组(n=10)。rTMS治疗组接受rTMS治疗,在治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)进行评分及rs-fMRI图像采集。空白对照组不接受rTMS治疗,不采集rs-fMRI图像,其余与rTMS治疗组相同。对比分析rTMS治疗组治疗前后睡眠量表评分及低频振幅(ALFF)的差异。结果 rTMS组治疗15d后,与治疗前及空白对照组入组15d后相比,尿毒症失眠患者睡眠情况明显改善。rTMS组治疗前后ALFF值比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中双侧眶额叶、双侧杏仁核、左侧海马、左侧前扣带回的ALFF值增高,双侧脑岛的ALFF值降低。结论低频可rTMS通过影响大脑相关脑区神经活动强弱来治疗尿毒症患者的失眠,改善睡眠结构。 展开更多
关键词 尿毒症 失眠 重复经颅磁刺激 静息态功能磁共振 低频振幅
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南充市社区中老年人群血脂血糖现状水平分析 预览
4
作者 朱凤丹 尹秀杉 +1 位作者 李多孚 《西部医学》 2019年第2期278-281,共4页
目的了解社区中老年人群的血脂、血糖现状水平,探讨其与性别和年龄的关系,为本地区心脑血管疾病、糖尿病等疾病的防治提供诊疗依据。方法对我市38078名社区居民采集清晨空腹血清标本,检测血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密... 目的了解社区中老年人群的血脂、血糖现状水平,探讨其与性别和年龄的关系,为本地区心脑血管疾病、糖尿病等疾病的防治提供诊疗依据。方法对我市38078名社区居民采集清晨空腹血清标本,检测血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的结果,并对其进行年龄、性别分组统计分析。结果不同性别和年龄组间的血脂、血糖水平差异有统计学意义(P<0.05),74~89岁年龄组血脂、血糖总体水平高于其他各年龄组(P<0.05);女性血脂水平普遍高于男性(P<0.05)。结论中老年人群血脂、血糖异常率高,应定期对中老年人进行血脂、血糖监测,开展宣传教育活动,提高自我保健意识,预防高血脂、高血糖的发生和发展。 展开更多
关键词 中老年人群 血脂 血糖现状水平
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糖尿病肾病规范化诊断研究进展 预览
5
作者 田冬琴 刘开翔 +1 位作者 占志朋 《中华肾病研究电子杂志》 2019年第3期132-137,共6页
糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病的严重并发症,也是引起终末期肾病(ESRD)的常见原因。DKD的临床诊断通常有赖于糖尿病病史、尿白蛋白特点、有无视网膜病变及有无活动性尿沉渣等指标进行综合判断。但越来越多的研究提示了目前此临床诊断方... 糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病的严重并发症,也是引起终末期肾病(ESRD)的常见原因。DKD的临床诊断通常有赖于糖尿病病史、尿白蛋白特点、有无视网膜病变及有无活动性尿沉渣等指标进行综合判断。但越来越多的研究提示了目前此临床诊断方法的高误诊率,本文就DKD的诊断进展进行了综述。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾脏疾病 非糖尿病肾脏疾病 诊断
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社区2型糖尿病合并脑卒中患病率及相关因素调查分析 预览
6
作者 高薇 刘开翔 +4 位作者 占志朋 赵玉章 刘涛 《西部医学》 2019年第4期540-543,共4页
目的调查社区2型糖尿病(T2DM)合并脑卒中的患病率并分析相关因素,为制定干预策略提供依据。方法整群抽取南充市顺庆城区社区45岁及以上(1967年12月1日以前出生)居民26103名为调查对象,筛选出其中T2DM患者,调查T2DM合并脑卒中的患病率和... 目的调查社区2型糖尿病(T2DM)合并脑卒中的患病率并分析相关因素,为制定干预策略提供依据。方法整群抽取南充市顺庆城区社区45岁及以上(1967年12月1日以前出生)居民26103名为调查对象,筛选出其中T2DM患者,调查T2DM合并脑卒中的患病率和相关因素。对结果进行卡方或t检验以及多因素Logistic回归分析。结果共筛查T2DM患者2108例;T2DM合并脑卒中70例(3.3%),非T2DM合并脑卒中348例(1.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析显示,T2DM患者合并脑卒中与年龄、高血压病、冠心病、脑卒中家族史、豆制品食用、平均睡眠时间(min)、TC(mmol/L)相关;多因素Logistic分析结果显示,脑卒中家族史、冠心病、高血压病是脑卒中的独立危险因素,其中冠心病的危险程度最高。结论脑卒中家族史、冠心病和高血压病是T2DM人群合并脑卒中的独立危险因素;合并冠心病是T2DM人群合并脑卒中的关键危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脑卒中 患病率 危险因素
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他克莫司对比环磷酰胺治疗膜性肾病疗效与安全性评价 预览
7
作者 夏梦迪 +2 位作者 刘开翔 聂麟 《西部医学》 2019年第2期264-269,273共7页
目的探讨他克莫司对比环磷酰胺治疗膜性肾病的疗效、安全性。方法通过Cochrane图书馆、EM-base、OVID,PUBMED、CNKI、VIP和Wangfang Date电子数据库,按纳入排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究质量,RevMan5.2软件对纳入文献的相... 目的探讨他克莫司对比环磷酰胺治疗膜性肾病的疗效、安全性。方法通过Cochrane图书馆、EM-base、OVID,PUBMED、CNKI、VIP和Wangfang Date电子数据库,按纳入排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究质量,RevMan5.2软件对纳入文献的相关指标进行Meta分析。结果最终纳入22个随机对照研究,共有患者1286人,其中他克莫司(TAC)组644人,环磷酰胺(CTX)组642人。Meta分析结果显示:与CTX组相比,TAC组6个月完全缓解率和总缓解率方面更优,差异有统计学意义(P<0.05),随着疗程延长,两组总缓解率差异无统计学意义(P=0.19);不良反应方面,TAC组发生肾毒性、糖耐量异常、手震颤的几率高于CTX组(P<0.05),CTX组在发生肝毒性、胃肠道反应、骨髓抑制、脱发的风险高于TAC组(P<0.05);6个月感染率、带状疱疹、高血压、痛风的发生率两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论对于膜性肾病的治疗,TAC 6个月短期疗效优于CTX,但随着疗程延长,这种优势减小;TAC组在肾毒性、糖耐量异常、手震颤的发生率明显高于CTX组;CTX组发生肝毒性、胃肠道反应、骨髓抑制、脱发的发生率高于TAC组,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 他克莫司 环磷酰胺 膜性肾病 META分析
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烟酸和烟酰胺治疗血液透析患者高磷血症的研究进展 预览
8
作者 高格 《西部医学》 2019年第2期318-321,共4页
慢性肾脏病(CKD)是全球公共健康问题之一。在中国,成年人CKD患病率高达10.8%。高磷血症是CKD患者常见的严重并发症之一,往往发生于终末期肾病(End stage renaldisease,ESRD)阶段。高磷血症也是CKD患者心血管事件(CVD)发生的高危因素,在... 慢性肾脏病(CKD)是全球公共健康问题之一。在中国,成年人CKD患病率高达10.8%。高磷血症是CKD患者常见的严重并发症之一,往往发生于终末期肾病(End stage renaldisease,ESRD)阶段。高磷血症也是CKD患者心血管事件(CVD)发生的高危因素,在血液透析(Hemodialysis,HD)患者中较为普遍,增加CKD患者死亡风险。目前,控制高磷血症通常需要联合低磷饮食、充分透析、降磷药物治疗。其中,磷酸盐结合剂在临床上运用较多。但近年来,大量研究表明烟酸和烟酰胺能有效降低血液透析患者血磷水平,本文就此研究进展作一综述。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高磷血症 血液透析 烟酸 烟酰胺
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慢性肾脏病高尿酸血症危害及管理研究进展 预览
9
作者 刘开翔 田冬琴 +1 位作者 冯杰(综述) (审校) 《西部医学》 2019年第2期322-325,共4页
慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)已成为全球共同关注的慢性非传染性疾病之一。高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)不仅是肾脏受损的标志,也是新发CKD的独立危险因素。CKD与HUA共同进一步增加了CKD进展及代谢综合征(metabolic syndro... 慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)已成为全球共同关注的慢性非传染性疾病之一。高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)不仅是肾脏受损的标志,也是新发CKD的独立危险因素。CKD与HUA共同进一步增加了CKD进展及代谢综合征(metabolic syndrome,MS)相关的心血管疾病(Cardiovascular Disease,CVD)和死亡风险。深入研究CKD患者HUA的危害及对CKD合并HUA实施规范化管理,意义重大。本文就该领域相关进展综述如下。 展开更多
关键词 高尿酸血症 慢性肾脏病 疾病管理 代谢综合征
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黄芪颗粒联合厄贝沙坦治疗168例IgA肾病的临床疗效观察 预览
10
作者 王宝福 +3 位作者 王彦江 夏梦迪 林昌伟 袁祖君 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第4期352-355,共4页
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的肾小球疾病,国外IgAN患者10年后约10%~25%进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),20年后约25%~50%进展至ESRD[1]。中国IgAN患者10年肾脏累积生存率为83%,20年为64%[2]。因此IgAN的防... IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是最常见的肾小球疾病,国外IgAN患者10年后约10%~25%进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD),20年后约25%~50%进展至ESRD[1]。中国IgAN患者10年肾脏累积生存率为83%,20年为64%[2]。因此IgAN的防治是慢性肾脏疾病的防治重点。本研究旨在探讨黄芪颗粒联合厄贝沙坦治疗IgAN的临床疗效。 展开更多
关键词 IGA肾病 厄贝沙坦 黄芪颗粒 临床疗效 疗效观察 治疗 慢性肾脏疾病 IGAN
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蜂蛰伤中毒致急性肾损伤的相关危险因素调查
11
作者 秋萍 陈宗英 +3 位作者 方文燕 田冬琴 张凌 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期106-109,共4页
目的调查蜂蛰伤中毒患者发生急性肾损伤(AKI)的相关危险因素。方法于2014年1月至2016年12月,选择我院诊治的蜂蛰伤中毒患者164例,收集一般资料、入院24 h内实验室数据、住院时间和住重症监护室(ICU)时间、发生多器官功能障碍综合... 目的调查蜂蛰伤中毒患者发生急性肾损伤(AKI)的相关危险因素。方法于2014年1月至2016年12月,选择我院诊治的蜂蛰伤中毒患者164例,收集一般资料、入院24 h内实验室数据、住院时间和住重症监护室(ICU)时间、发生多器官功能障碍综合征(MODS)和死亡情况。根据患者是否发生AKI将其分为AKI组(120例)和非AKI组(44例),并对蜂蛰伤中毒发生AKI的流行病学情况和危险因素进行分析。结果蜂蛰伤中毒患者AKI的发生率为26.83%,病死率为22.73%,并发MODS发生率为88.64%。多因素logistic回归分析显示,年龄大(OR=1.066,95%CI:1.052~1.109)、蛰伤数目多(OR=1.040,95%CI:1.009~1.072)、胡蜂蛰伤(OR=17.840,95%CI:5.475~58.158)、MODS(OR=39.426,95%CI:9.155~169.791)以及入院24 h内血白细胞(OR=1.160,95%CI:1.070~1.259)、血钾(OR=2.339,95%CI:1.123~4.871)、乳酸脱氢酶(OR=1.002,95%CI:1.001~1.003)、肌酸激酶同工酶(OR=1.015,95%CI:1.007~1.024)、肌红蛋白(OR=1.001,95%CI:1.000~1.001)、天冬氨酸转氨酶(OR=1.004,95%CI:1.001~1.007)、丙氨酸转氨酶(OR=1.010,95%CI:1.000~1.019)、超敏C反应蛋白(OR=1.042,95%CI:1.011~1.074)、尿蛋白(OR=3.472,95%CI:1.414~8.072)异常是蜂蛰伤致AKI的危险因素。结论高龄、蛰伤数目越多、胡蜂蛰伤、MODS以及入院24h内血白细胞、血钾、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等异常是蜂蛰伤致AKI发生的危险因素。 展开更多
关键词 蜂蛰伤 急性肾损伤 危险因素 流行病学
无蛋白尿型糖尿病肾病研究近况
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作者 秋萍 刘开翔 +2 位作者 田冬琴 卢丹 《实用糖尿病杂志》 2018年第5期72-72,I0001共2页
糖尿病肾脏疾病(DKD)是指慢性高血糖所致的肾脏损害,包括肾小球、肾小管、肾间质及肾血管等。最新数据表明,DKD已经成为我国慢性肾脏病(CKD)的首要病因-([1])。中国慢性病前瞻性研究(CKB研究)发现,相较无糖尿病者,人均会减寿9年... 糖尿病肾脏疾病(DKD)是指慢性高血糖所致的肾脏损害,包括肾小球、肾小管、肾间质及肾血管等。最新数据表明,DKD已经成为我国慢性肾脏病(CKD)的首要病因-([1])。中国慢性病前瞻性研究(CKB研究)发现,相较无糖尿病者,人均会减寿9年,死亡率翻了一番-([2])。研究发现,大多数DM遵循经典的蛋白尿途径进展到糖尿病肾脏损害,但部分1型和2型DM患者未经过经典蛋白尿途径而演变为DKD,即无蛋白尿型糖尿病肾病(NADKD)。本文就NADKD有关进展综述如下。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 蛋白尿型 糖尿病肾脏损害 糖尿病肾脏疾病 慢性高血糖 2型DM 慢性肾脏病 进展综述
血液透析过程中高血压危象的诊断与治疗 预览
13
作者 秋萍 张凌 +2 位作者 陈宗英 田冬琴 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第11期1015-1017,共3页
高血压是维持性血液透析(maintenance Haemodialysis,MHD)患者常见的并发症之一,也是心血管疾病和死亡的主要危险因素。研究报道MHD人群中高血压的发生率高达70%~80%以上[1]。高血压危象(hypertension crisis,HC)是内科急重症之一,在MH... 高血压是维持性血液透析(maintenance Haemodialysis,MHD)患者常见的并发症之一,也是心血管疾病和死亡的主要危险因素。研究报道MHD人群中高血压的发生率高达70%~80%以上[1]。高血压危象(hypertension crisis,HC)是内科急重症之一,在MHD患者透析过程中,该病并不罕见,有报道透析中患者高血压危象的发生率甚至达到44%[2]。如何及时识别MHD患者高血压危象,积极治疗、挽救患者生命至关重要。本文就血液透析过程中HC的诊断和治疗综述如下。 展开更多
关键词 维持性血液透析 高血压危象 透析过程 积极治疗 诊断 心血管疾病 内科急重症 MHD
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新型降糖药物肾脏保护作用研究进展 预览
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作者 田冬琴 刘开翔 +2 位作者 卢丹 占志朋 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第1期90-92,共3页
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的微血管并发症,随着DM发病率的增加,DKD的发病率也随之上升,是引起终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的最常见病因。
关键词 肾脏保护作用 降糖药物 糖尿病肾脏疾病 微血管并发症 终末期肾脏病 常见病因 发病率
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动态血压监测在慢性肾脏病患者中的应用进展 预览 被引量:2
15
作者 张红玉 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第5期460-462,共3页
肾脏与高血压之间关系密切,肾脏既是导致高血压的原因,也是高血压损害的靶器官,两者互为因果,随着动态血压监测(ABPM)的推广,血压的异常节律及特殊类型高血压对慢性肾脏病(CKD)的影响日益引发关注。本文就ABPM在CKD患者中的应... 肾脏与高血压之间关系密切,肾脏既是导致高血压的原因,也是高血压损害的靶器官,两者互为因果,随着动态血压监测(ABPM)的推广,血压的异常节律及特殊类型高血压对慢性肾脏病(CKD)的影响日益引发关注。本文就ABPM在CKD患者中的应用进展综述如下。 展开更多
关键词 动态血压监测 慢性肾脏病 应用 患者 高血压 异常节律 进展综述 ABPM
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高血压肾损害诊治新进展 预览 被引量:1
16
作者 高薇 刘开翔 +1 位作者 占志朋 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第12期1116-1118,共3页
据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,我国18岁及以上成年人高血压患病率为25.2%,达2.7亿[1]。在美国,高血压是终末期肾脏病(endstagerenaldisease,ESRD)的第二位常见病因(28.4%)[2];在我国,高血压是除糖尿病肾病和肾小球肾... 据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,我国18岁及以上成年人高血压患病率为25.2%,达2.7亿[1]。在美国,高血压是终末期肾脏病(endstagerenaldisease,ESRD)的第二位常见病因(28.4%)[2];在我国,高血压是除糖尿病肾病和肾小球肾炎以外最常见的ESRD病因(17%)[3]。随着生活方式和饮食习惯的改变,肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症等慢性疾病患病明显上升,以胰岛素抵抗为中心环节的代谢综合征(metabolicsyndrome,MetS)患病率呈全球性上升趋势,大多数国家的MetS人群占成人比例的20%~30%[4]。 展开更多
关键词 高血压肾损害 糖尿病肾病 诊治 终末期肾脏病 ESRD 肾小球肾炎 高尿酸血症 代谢综合征
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六种肾小球滤过率估算方程对梗阻性肾病患者肾小球滤过率的比较 预览 被引量:1
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作者 卢丹 刘开翔 +2 位作者 田冬琴 占志朋 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第3期229-235,共7页
目的:比较六种肾小球滤过率估算方程在评价中国梗阻性肾病患者肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)的适用性,即3种MDRD(Modification of Diet in Renal Disease,MDRD)公式和3种CKD-EPI(Chronic Kidney Disease Epidemio... 目的:比较六种肾小球滤过率估算方程在评价中国梗阻性肾病患者肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)的适用性,即3种MDRD(Modification of Diet in Renal Disease,MDRD)公式和3种CKD-EPI(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,CKD-EPI)公式。方法:选择2012年01月~2016年12月在我院完成99 m Tc-DTPA肾动态显像(ECT)检查的梗阻性肾病患者476例,以ECT所测得的GFR(m GFR)作为参考标准,用目前常用以上6种方程估算GFR(e GFR)为对照,分析各e GFR与m GFR的相关性,并就6种e GFR的估测偏差、精确度、准确率及诊断准确性进行比较。结果:本研究结果表明各e GFR与m GFR均显示高度的相关性(P〈0.01)。在数值诊断上,各e GFR与CKD-EPI联合方程e GFR间的估测偏差、精确度、15%、30%及50%范围的准确度比较差异有统计学意义(P〈0.05)。CKD-EPI方程较MDRD方程显示出较好的数值准确度,CKD-EPI联合方程所估算的GFR在数值上准确度最高。在诊断方面,3种CKD-EPI方程的ROC曲线下面积、分期诊断准确度及其一致性比3种MDRD方程更好,其中,CKD-EPI联合方程ROC曲线下面积最大(0.886),分期诊断准确度最高(44.1%),Kappa值最大(0.254,CI[0.179,0.311])。在亚组分析中,不同的亚组最适方程有所差别,其中简化MDRD与CKD-EPI联合方程在不同亚组中的适用性较高。结论:CKD-EPI方程对中国的梗阻性肾病患者较MDRD方程有更高的适用性,其中CKD-EPI联合方程所估算的e GFR值与m GFR值相关性最好,准确度最高,偏倚最小,诊断性能最好。 展开更多
关键词 梗阻性肾病 肾小球滤过率 MDRD方程 CKD-EPI方程
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糖尿病肾脏疾病诊治进展
18
作者 田冬琴 卢丹 +2 位作者 刘开翔 占志朋 《实用糖尿病杂志》 2018年第3期70-72,共3页
我国成年人糖尿病(DM)的患病率约为10.9%,DM人群中糖尿病肾脏疾病(DKD)的发生率为33.6%,DKD已逐渐成为终末期肾脏病(ESRD)的最主要原因。2011年,美国医疗保险仅针对DKD这一人群就支出了250亿美元。
关键词 糖尿病肾脏疾病 疾病诊治 终末期肾脏病 医疗保险 患病率 成年人 人群
导师负责制在“四证合一”硕士研究生培养中的作用 预览 被引量:7
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作者 汪明 刘开翔 《中国继续医学教育》 2018年第3期19-22,共4页
"四证合一"硕士研究生培养模式的不同,与研究生毕业后工作能力和综合素质密切相关。我院在认真分析此类学生培养过程中的具体情况,提出切实落实导师负责制及学校、医院在完成培养计划中实行全程细节监管、督导的重要性。本文就导师负... "四证合一"硕士研究生培养模式的不同,与研究生毕业后工作能力和综合素质密切相关。我院在认真分析此类学生培养过程中的具体情况,提出切实落实导师负责制及学校、医院在完成培养计划中实行全程细节监管、督导的重要性。本文就导师负责制在"四证合一"硕士研究生培养中的作用进行了总结与分析。 展开更多
关键词 “四证合一” 培养模式 导师负责制
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糖尿病肾病发病机制、诊断与治疗的研究新进展 预览 被引量:6
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作者 田冬琴 刘开翔 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第10期931-934,共4页
我国成年人糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病率约为10.9%[1],糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的患病率为33.6%[2],占我国住院人数的1.10%,是全球范围内导致终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的主要病因[3]。... 我国成年人糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病率约为10.9%[1],糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的患病率为33.6%[2],占我国住院人数的1.10%,是全球范围内导致终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)的主要病因[3]。早期DKD患者预期寿命平均缩短16年,死亡风险较单纯DM患者增加一倍,较正常对照组增加3倍[4],DKD已成为严重威胁人类生命健康的重大慢性非传染性疾病之一。本文就DKD的相关研究现状综述如下。DKD是由环境和遗传因素共同参与的复杂疾病,其发病机制复杂,至今尚未完全阐明,早年研究的热点主要是血流动力学改变和代谢紊乱,近年来,基因表观、亚细胞器和免疫炎症方面的研究较多。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 发病机制 慢性非传染性疾病 糖尿病肾脏疾病 治疗 诊断 终末期肾脏病 正常对照组
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