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出血性动静脉畸形的早期显微手术治疗 预览
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作者 郑大海 邱胜聪 +3 位作者 卢乐年 林发牧 汪翔 小兵 《分子影像学杂志》 2019年第3期297-300,共4页
目的探讨早期显微手术切除出血性脑动静脉畸形的安全性和有效性。方法对2015年1月~2019年4月收治的46例经CTA和(或)DSA证实为脑动静脉畸形的患者资料进行回顾性分析。结果46例脑脑动静脉畸形(AVM)患者中,86.9%(40/46)的患者获得全部切除... 目的探讨早期显微手术切除出血性脑动静脉畸形的安全性和有效性。方法对2015年1月~2019年4月收治的46例经CTA和(或)DSA证实为脑动静脉畸形的患者资料进行回顾性分析。结果46例脑脑动静脉畸形(AVM)患者中,86.9%(40/46)的患者获得全部切除,26例出院时恢复良好,轻残13例,重残5例,死亡2例。高级别脑动静脉畸形(AVM)、血肿量>50mL、幕下动静脉畸形患者预后较差。结论早期显微手术治疗出血性AVM,特别是低、中级别脑AVM是安全有效的,其能够快速降低颅内压,全切畸形团,预防再出血,同时保留神经功能,促进患者更加快速及时的康复。 展开更多
关键词 脑动静脉畸形 早期显微外科技术 Spetzler-Martin分级
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基于POE技术的蒸汽发生器清洗环境监控系统开发 预览
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作者 小兵 程治峰 +1 位作者 余桐 谢剑芳 《清洗世界》 CAS 2019年第4期41-43,47共4页
本文针对核电厂蒸汽发生器清洗设备安装的位置特点,设计了基于以太网供电(POE)技术的环境监控系统方案。通过带云台的网络摄像机采集视频信号,经POE交换机传输至网络录像机再输出至显示器分屏显示,实现对蒸汽发生器清洗过程中设备运行... 本文针对核电厂蒸汽发生器清洗设备安装的位置特点,设计了基于以太网供电(POE)技术的环境监控系统方案。通过带云台的网络摄像机采集视频信号,经POE交换机传输至网络录像机再输出至显示器分屏显示,实现对蒸汽发生器清洗过程中设备运行环境的实时监控。远程监控既能降低人员受照剂量和疲劳强度,又能降低设备跑水风险。目前该系统已成功应用于蒸汽发生器清洗环境监控的现场工作中。 展开更多
关键词 以太网供电(POE)技术 蒸汽发生器清洗 远程监控 系统优势
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探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床疗效与安全性 预览
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作者 小兵 《心血管外科杂志(电子版)》 2019年第4期44-45,共2页
目的手术治疗肛瘘通过保留括约肌的临床疗效与安全性分析。方法随机抽取2014年2月-2019年2月医院收治的60例肛瘘患者作为研究对象,将他们随机均分为两组,实验组30例,对照组30例,实验组通过保留括约肌手术医治患者,对照组在剔除瘘管的基... 目的手术治疗肛瘘通过保留括约肌的临床疗效与安全性分析。方法随机抽取2014年2月-2019年2月医院收治的60例肛瘘患者作为研究对象,将他们随机均分为两组,实验组30例,对照组30例,实验组通过保留括约肌手术医治患者,对照组在剔除瘘管的基础上手术医治患者,研究两组治疗效果和安全性。结果采取不同手段治疗患者,实验组患者平均手术时间、平均住院时间、出血量、复发率对于对照组均展现出优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗肛瘘通过保留括约肌能提升临床效果,增加手术安全性,值得大力推广。 展开更多
关键词 保留括约肌 肛瘘 临床疗效 安全性
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公路工程施工阶段试验检测的关键问题分析 预览
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作者 小兵 《工程技术研究》 2019年第14期68-69,共2页
公路工程施工建设中切实做好试验检测是一项很重要的基本任务,试验检测的有效执行可以较好地提升公路工程施工质量,进而整体优化公路工程施工效果,应该予以高度重视。但是在当前公路工程施工阶段试验检测工作执行中,因各个方面的限制,... 公路工程施工建设中切实做好试验检测是一项很重要的基本任务,试验检测的有效执行可以较好地提升公路工程施工质量,进而整体优化公路工程施工效果,应该予以高度重视。但是在当前公路工程施工阶段试验检测工作执行中,因各个方面的限制,很难发挥出较强的实际效益,这也需要在未来不断优化完善。文章重点围绕着公路工程施工阶段试验检测工作的落实,介绍了常见的基本试验检测方式,具体分析了目前存在的关键问题,探讨了优化对策,以供参考。 展开更多
关键词 公路工程 施工阶段 试验检测 关键问题 对策
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神经内镜与锁孔显微治疗基底节脑出血的疗效对比研究 预览 被引量:1
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作者 卢乐年 小兵 +4 位作者 骆实 郑大海 容耔耘 林发牧 柯以铨 《中华神经创伤外科电子杂志》 2018年第5期268-271,共4页
目的分析神经内镜与锁孔显微治疗基底节脑出血患者的临床疗效及安全性。方法选取南方医科大学顺德医院自2015年1月至2016年12月治疗的基底节脑出血患者62例。根据手术方案分为2组,内镜组(35例)采用神经内镜手术治疗,锁孔组(27例)采用锁... 目的分析神经内镜与锁孔显微治疗基底节脑出血患者的临床疗效及安全性。方法选取南方医科大学顺德医院自2015年1月至2016年12月治疗的基底节脑出血患者62例。根据手术方案分为2组,内镜组(35例)采用神经内镜手术治疗,锁孔组(27例)采用锁孔显微手术治疗。比较2组患者手术用时、术中失血量、血肿清除率、住院时间等手术相关指标情况及并发症发生率,并对比术前、术后7dGCS评分变化;术后6个月采用日常生活能力量表评估2组的预后情况。结果内镜组手术用时、住院时间短于锁孔组,术中失血量少于锁孔组,血肿清除率高于锁孔组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组并发症发生率低于锁孔组(5.71%vs.29.63%),差异有统计学意义(P<0.05);术后7d内镜组GCS评分等级优于锁孔组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,内镜组预后效果优于锁孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与锁孔显微手术相比,神经内镜治疗基底节脑出血可缩短手术用时、住院时间,减少术中失血量,提高血肿清除率及降低并发症发生率低。 展开更多
关键词 基底节脑出血 神经内镜手术 锁孔显微手术
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TLR4/NF-κBp65信号通路在重度急性胰腺炎大鼠急性肾损伤中作用的研究 预览
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作者 王彬 吴晓尉 +3 位作者 李敏利 郭美霞 小兵 张晓华 《胃肠病学》 2018年第2期78-82,共5页
背景:TLR4/NF-κBp65信号通路在急性胰腺炎中起促炎作用,可调控炎症因子释放,但其在重度急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)炎症反应中的作用尚不明确。目的:探讨TLR4/NF-κBp65信号通路在实验性SAP合并AKI中的作用。方法:32只... 背景:TLR4/NF-κBp65信号通路在急性胰腺炎中起促炎作用,可调控炎症因子释放,但其在重度急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)炎症反应中的作用尚不明确。目的:探讨TLR4/NF-κBp65信号通路在实验性SAP合并AKI中的作用。方法:32只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组和SAP 6 h、12 h、18 h组,每组8只。模型组大鼠以4%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射诱导SAP。动态测定血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平,观察肾脏大体和组织病理学改变,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,免疫组化法和蛋白质印迹法检测肾脏组织TLR4、NF-κBp65定位和表达。结果:与对照组相比,SAP组肾脏组织损伤随造模时间的延长逐渐加重,同时血清Cr、BUN和TNF-α、IL-6水平逐渐升高,肾脏组织TLR4、NF-κBp65表达逐渐增强(P均〈0.05)。肾脏组织TLR4、NF-κBp65表达与血清Cr、BUN、TNF-α、IL-6水平均呈显著正相关。结论:在实验性SAP中,肾脏组织TLR4、NF-κBp65的表达变化与肾损伤严重程度和血清促炎细胞因子的变化相一致,提示TLR4/NF-κBp65信号通路在SAP合并AKI的病情进展中起重要促炎作用。 展开更多
关键词 TOLL样受体4 NF-ΚB 胰腺炎 急性坏死性 急性肾损伤 细胞因子类
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浅析住宅建筑给排水设计的要点 预览
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作者 小兵 《建材与装饰》 2018年第26期85-86,共2页
住宅建筑的给排水部分作为整体建筑的十分重要的环境,一直在不断的进步和发展,在确保安全的基础上,要兼顾美观性和舒适性的需求。本文将根据我国住宅建设的施工工程中所常遇见的问题进行探讨,从住宅的建筑中给排水的设计环节入手,对我... 住宅建筑的给排水部分作为整体建筑的十分重要的环境,一直在不断的进步和发展,在确保安全的基础上,要兼顾美观性和舒适性的需求。本文将根据我国住宅建设的施工工程中所常遇见的问题进行探讨,从住宅的建筑中给排水的设计环节入手,对我国目前住宅建筑中的给排水设计操作进行科学合理的分析。 展开更多
关键词 住宅建筑 给排水 设计
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品管圈在提高老年患者肠镜检查肠道准备成功率中的应用 预览 被引量:1
8
作者 郭美霞 小兵 +4 位作者 李敏利 杜青 戴子娟 张晓晓 张晓华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2018年第4期432-434,共3页
目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)在提高老年患者肠镜检查肠道准备成功率中的作用。方法 成立QCC小组,以“提高老年患者肠镜检查肠道准备成功率”为活动主题,运用QCC工具,解析引起老年患者肠道准备失败的真因是药效不佳、患... 目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)在提高老年患者肠镜检查肠道准备成功率中的作用。方法 成立QCC小组,以“提高老年患者肠镜检查肠道准备成功率”为活动主题,运用QCC工具,解析引起老年患者肠道准备失败的真因是药效不佳、患者短期大量饮水困难、药房药品准备不足、家属不重视、患者不按医嘱进食、医师未告知。根据找到的真因拟定对策。结果 通过对策拟定,老年人肠道准备成功率由57%提高到了85%,差异有统计学意义(P<0.05)。无形成果方面,圈能力明显得到提高。结论 通过QCC活动的开展,明显提高了老年肠镜检查肠道准备成功率,团队的积极性、凝聚力及解决问题的能力无形成果明显提高。 展开更多
关键词 老年患者 肠镜检查 肠道准备
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SCR脱硝催化剂再生清洗液的制备和应用 预览
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作者 小兵 徐小勇 李明玲 《山东化工》 CAS 2018年第18期173-174,176共3页
在现代工业生产应用中,选择性催化还原法(Selective Catalytic Reduction,SCR)烟气脱硝技术是应用最为普遍的方法,而脱硝催化剂作为整个SCR脱硝系统的重要组分,其催化活性的高低能够直接刺激到最后的脱硝效率。然而在实际的应用生产中... 在现代工业生产应用中,选择性催化还原法(Selective Catalytic Reduction,SCR)烟气脱硝技术是应用最为普遍的方法,而脱硝催化剂作为整个SCR脱硝系统的重要组分,其催化活性的高低能够直接刺激到最后的脱硝效率。然而在实际的应用生产中,催化剂运行过程中会因为热烧结、磨损、堵塞、中毒等原因而使得活性降低甚至失活,因此运行3-5年就需要对其进行改换。且催化剂生产费用高昂,随意丢弃会对环境产生很大的损害。因此,利用制备脱硝催化剂再生清洗液的方法对催化剂进行再生清洗是非常有必要的。本文实施水洗再生的方法通过配制催化剂清洗液对活性较低或已经失活的催化剂进行清洗,再通过配制好的孔径修复液对催化剂进行孔径修复,最终得出再生清洗液对可再生的失活催化剂的再生效果显著,为工业上催化剂活性恢复提供了指导根据和实践基础。 展开更多
关键词 脱硝催化剂 活性 失活 再生
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老年慢性胆囊炎患者健康管理效果评价 预览
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作者 郭美霞 胡建军 +4 位作者 小兵 金鑫鑫 吴晓尉 王彬 张晓华 《中华保健医学杂志》 2018年第1期64-64,66共2页
目的评价老年慢性胆囊炎患者健康管理的效果。方法选取2015年1月耀2017年1月南京军区总医院干部消化内科收治的老年慢性胆囊炎患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组接受两年规范的健康管理;对照组按曰常习惯及方式生活,两... 目的评价老年慢性胆囊炎患者健康管理的效果。方法选取2015年1月耀2017年1月南京军区总医院干部消化内科收治的老年慢性胆囊炎患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。观察组接受两年规范的健康管理;对照组按曰常习惯及方式生活,两年后观察两组患者合理膳食情况、用药依从性及腹痛症状评分,并统计两年内两组患者因病情急性加重而就诊的次数。结果健康管理两年后,观察组合理膳食率、服药依从性明显提高,腹痛症状评分明显下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两年内观察组因急性加重而就诊的患者为5人次,就诊率为25豫,而对照组为12人次,就诊率为60豫,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年慢性胆囊炎患者进行规范的健康管理可有效提高患者合理膳食率及服药依从性,减轻腹痛症状,减少反复急性加重住院率,降低医疗费用,提高其生活质量。 展开更多
关键词 老年 慢性胆囊炎 健康管理
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单纯寰枢椎固定治疗合并寰枕融合的Chiari畸形
11
作者 卢乐年 宗睿 +2 位作者 小兵 余新光 乔广宇 《中华外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期446-450,共5页
目的探讨采用单纯后路颈寰枢椎钉棒内固定治疗合并寰枕融合但无寰枢椎脱位的Chiari畸形的临床疗效。 方法回顾性分析2014年1月至2015年10月解放军总医院神经外科收治的23例合并寰枕融合但无寰枢椎脱位的Chiari畸形患者资料,男性8例,... 目的探讨采用单纯后路颈寰枢椎钉棒内固定治疗合并寰枕融合但无寰枢椎脱位的Chiari畸形的临床疗效。 方法回顾性分析2014年1月至2015年10月解放军总医院神经外科收治的23例合并寰枕融合但无寰枢椎脱位的Chiari畸形患者资料,男性8例,女性15例;年龄11~57岁,平均(35.5±10.5)岁。采用后路颈寰枢椎钉棒内固定加自体植骨融合手术治疗,记录患者手术时间,术中出血量;采用日本骨科协会(JOA)脊髓功能评分和Odom评级评估患者临床症状的改善情况,采用MRI测量评价小脑扁桃体下疝改善程度。手术前后JOA评分和下疝小脑扁桃体长度的比较采用配对t检验。结果23例患者均成功置入螺钉,手术时间(172.7±19.9)min,术中出血量(153.9±49.3)ml,无椎动脉损伤、脑脊液漏发生。与术前相比,末次随访时JOA评分增加(13.7±1.6比11.5±1.4),差异有统计学意义(t=13.386, P〈0.01);下疝小脑扁桃体长度降低[(0.8±0.6)cm比(1.9±0.6)cm],差异有统计学意义(t=17.995, P〈0.01)。术后Odom评级:优6例(26.1%),良13例(56.5%),可4例(17.4%)。所有内固定位置满意,随访期间无固定器械松动,无断钉断棒现象,骨融合率达100%。23例患者均获得随访,随访时间6~23个月,平均(10.5±3.2)个月;1例于随访期间出现内固定物相关不适,骨性融合后于术后4个月再次入院行内固定物取出术后症状缓解;其余22例未见新发神经功能症状。结论对于合并寰枕融合无寰枢椎脱位的Chiari畸形,单纯后路内固定术治疗可有效改善小脑扁桃体下疝。 展开更多
关键词 Arnold—Chiari畸形 脊柱融合术 寰枢关节
长效缓释型油菜配方肥对比试验 被引量:1
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作者 杜旭光 张秀萍 +1 位作者 张兰新 小兵 《基层农技推广》 2017年第7期28-29,共2页
为客观评价全营养长效缓释型油菜配方肥与普通复混肥对油菜生理特性和产量影响,2015年秋播对比试验结果表明,使用长效缓释型油菜配方肥能起到一定的增产和降低生产费用的作用。
关键词 油菜 缓释配方肥 对比试验
吴茱萸加粗盐热熨神阙穴对阑尾切除术后患者胃肠功能影响临床研究 预览 被引量:4
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作者 洪永智 邓碧珠 +5 位作者 熊翔 胡斌 钱朝阳 小兵 吴丽萍 周美玉 《中医药临床杂志》 2017年第7期1086-1088,共3页
目的:探讨吴茱萸加粗盐热熨神阙穴对阑尾切除术后患者胃肠功能影响。方法:选取符合标准的80例患者,随机分为治疗组(41例)和对照组(39例),治疗组用吴茱萸加粗盐加热,以神阙穴为中心区域,进行热敷治疗30min,2次/d,对照组常规治疗,观... 目的:探讨吴茱萸加粗盐热熨神阙穴对阑尾切除术后患者胃肠功能影响。方法:选取符合标准的80例患者,随机分为治疗组(41例)和对照组(39例),治疗组用吴茱萸加粗盐加热,以神阙穴为中心区域,进行热敷治疗30min,2次/d,对照组常规治疗,观察2组患者胃肠功能恢复情况。结果:在肠鸣音恢复、首次排便时间方面,治疗组明显优于对照组;胃动素术后48h、72h分泌明显增加,血管活性肠肽术后48h、72h分泌明显降低,2组比较有统计学意义;术前及术后24h胃动素、血管活性肠肽分泌情况,2组比较差异无统计学意义。结论:吴茱萸加粗盐热熨神阙穴对阑尾切除术后患者胃肠功能能恢复有促进作用。 展开更多
关键词 阑尾术后 胃肠功能 神阙穴 吴茱萸加粗盐 热熨
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前列地尔对重症急性胰腺炎患者早期促炎因子的影响及疗效观察 预览 被引量:11
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作者 李敏利 张晓华 +2 位作者 金鑫鑫 小兵 汪芳裕 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期140-143,共4页
目的探讨前列地尔对重症急性胰腺炎(SAP)患者促炎因子表达变化的影响并进行临床疗效评估。方法收集2014年1月-2016年5月收治的SAP患者73例,随机分为对照组(37例)和试验组(36例)。在常规治疗(对照组)基础上,试验组给予前列地尔15... 目的探讨前列地尔对重症急性胰腺炎(SAP)患者促炎因子表达变化的影响并进行临床疗效评估。方法收集2014年1月-2016年5月收治的SAP患者73例,随机分为对照组(37例)和试验组(36例)。在常规治疗(对照组)基础上,试验组给予前列地尔15μg/d。分别检测患者入院后1、3、7d血常规、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、淀粉酶(AMY)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)水平,同时检测血清促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)的表达变化。结果入院后1d,两组血常规、生化和各炎症指标均明显增高;随着治疗时间延长,各指标均逐渐降低,组内各时间点比较差异均有统计学意义(P〈0.05);两组各指标间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。随着治疗时间延长,各指标下降明显,至入院第3天和第7天,两组间各指标差异有统计学意义(P〈0.05)。结论静脉应用前列地尔可有效降低SAP患者早期炎症反应程度,减轻炎症损伤,对改善预后有重要意义。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性坏死性 前列地尔 炎症因子
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首诊CTA点征对原发性脑出血患者血肿扩大、院内死亡及不良预后的预测 预览 被引量:1
15
作者 林发牧 小兵 +2 位作者 谢国强 骆实 汪翔 《中国医药科学》 2017年第13期181-185,共5页
目的探讨CTA点征数量、最长轴线尺寸及CT值与脑出血患者脑血肿、院内死亡及不良预后的关系。方法对2015年12月~2016年12月本院收治脑出血患者6小时内行脑部CT扫描与CTA检查,并在发病24小时后行CT扫描,确定50名血肿扩大与50名血肿未... 目的探讨CTA点征数量、最长轴线尺寸及CT值与脑出血患者脑血肿、院内死亡及不良预后的关系。方法对2015年12月~2016年12月本院收治脑出血患者6小时内行脑部CT扫描与CTA检查,并在发病24小时后行CT扫描,确定50名血肿扩大与50名血肿未扩大患者,比较患者一般情况、CT点征及血肿容量与血肿扩大、院内死亡及不良预后的差别,进一步多因素分析CT点征数量、最长轴线尺寸及CT值与血肿扩大、院内死亡及不良预后的关系。结果单因素分析中,脑血肿容量、首诊CT点征阳性、点征个数、最大轴线尺寸以及CT值与脑血肿扩大有关(P<0.05)。脑血肿容量、首诊CT点征阳性、点征个数与脑出血病人死亡与不良预后有关(P<0.05)。多因素分析显示,CT点征最大轴线尺寸(OR=3.497,P=0.007,95%CI:1.411~8.663)和CT值(OR=1.113,P=0.005,95%CI:1.033~1.198)为脑血肿扩大的危险因素。血肿容量(OR=1.069,P=0.013,95%CI:1.014~1.126)和CT点征个数(OR=15.868,P=0.009,95%CI:1.965~128.140)为脑出血病人死亡的危险因素。血肿容量(OR=1.058,P=0.016,95%CI:1.010~1.108)和CT点征个数(OR=4.729,P=0.045,95%CI:1.035~21.608)为脑出血病人死亡的危险因素。结论CT点征最长轴向尺寸和CT值可预测脑血肿扩大的风险,血肿容量和CT点征个数可预测脑出血院内死亡及不良预后的风险。 展开更多
关键词 原发性脑出血 CT点征 血肿扩大 院内死亡 不良预后
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术中硬膜下置管防治椎管术后并发症的临床疗效观察 预览
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作者 卢乐年 陶本章 +4 位作者 尚爱加 汪翔 小兵 佟怀宇 乔广宇 《解放军医学院学报》 CAS 2017年第3期217-220,共4页
目的观察术中放置硬膜下引流管防治椎管硬膜下病变手术后切口并发症的临床疗效。方法回顾分析解放军总医院神经外科2015年1月-2016年6月共104例行椎管内硬膜下病变切除手术病例的临床资料,根据术中是否放置硬膜下引流管分为观察组(48... 目的观察术中放置硬膜下引流管防治椎管硬膜下病变手术后切口并发症的临床疗效。方法回顾分析解放军总医院神经外科2015年1月-2016年6月共104例行椎管内硬膜下病变切除手术病例的临床资料,根据术中是否放置硬膜下引流管分为观察组(48例)和对照组(56例),两组病例性别、年龄、病程度差异无统计学意义。对比两组术后发热例数、脑脊液漏例数、硬膜外引流管留置时间、伤口愈合情况、术后住院天数。结果观察组和对照组发热分别5例和8例,切口愈合不良分别为3例和6例,术后并发症总例数分别为11例和21例,差异无统计学意义;术后脑脊液漏分别为3例和8例,硬膜外引流时间分别为(3.5±2.5)d和(5.8±3.4)d,术后住院时间分别为(5.3±2.4)d和(8.2±3.6)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组均顺利置管,未造成永久性损害。结论术中硬膜下置管安全可行,可有效减少椎管硬膜下病变手术后脑脊液漏的发生,促进切口愈合。 展开更多
关键词 硬膜下引流 椎管手术 脑脊液漏 手术并发症 临床疗效
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神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的临床效果研究 预览 被引量:3
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作者 李子坚 骆实 +2 位作者 小兵 林发牧 仇尔宁 《中外医学研究》 2017年第33期183-185,共3页
目的:探讨高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗的临床效果。方法:选择笔者所在医院2014年2月-2016年12月收治的28例高血压性小脑出血患者为观察组,另选2013年1月-2014年1月收治的30例高血压性小脑出血患者为对照组,观察组接受... 目的:探讨高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗的临床效果。方法:选择笔者所在医院2014年2月-2016年12月收治的28例高血压性小脑出血患者为观察组,另选2013年1月-2014年1月收治的30例高血压性小脑出血患者为对照组,观察组接受神经内镜微创手术治疗,对照组实施传统开颅去骨瓣血肿清除术治疗,对两组患者手术及术后恢复情况进行观察。结果:观察组手术时间与住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低,血肿清除率明显高于照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后3个月GOS预后情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗具有创伤小、血肿清除率高、手术时间短等优势,可减少术后并发症发生,利于患者预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 高血压性小脑出血 神经内镜 微创手术 预后
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血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤的疗效及其复发和预后不良的影响因素分析 被引量:5
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作者 林发牧 李西锋 +1 位作者 小兵 段传志 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期484-490,共7页
目的探讨血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤的效果并筛选其复发和预后不良的影响因素。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2004年1月至2014年1月采用血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤患者63例,其中43例行选择性弹簧圈栓塞,16例行载瘤动... 目的探讨血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤的效果并筛选其复发和预后不良的影响因素。方法南方医科大学珠江医院神经外科自2004年1月至2014年1月采用血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤患者63例,其中43例行选择性弹簧圈栓塞,16例行载瘤动脉闭塞,4例行支架辅助弹簧圈栓塞。回顾性分析患者的临床资料和疗效。根据影像学随访结果判断动脉瘤是否复发,并将患者分为复发组和未复发组。根据临床随访结果将患者分为预后良好[改良Rankin量表评分(mRS)0~1分1组及预后不良(mRS评分2~6分)组。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分别分析动脉瘤复发和患者预后不良的影响因素。结果63例动脉瘤中完全栓塞50例,部分栓塞13例。患者影像学随访时间6~96个月,7例复发,均为夹层动脉瘤。患者临床随访时间6-100个月,预后良好52例,预后不良11例。复发组患者夹层动脉瘤比例、术后即刻部分栓塞比例高于未复发组(100%vs550%、57.1%vs516.1%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。预后不良组患者高血压比例、Hunt—Hess分级Ⅲ~Ⅴ级比例、合并脑积水比例均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析显示合并脑积水为患者预后不良的独立危险因素。结论血管内介入治疗周围型颅内动脉瘤安全、有效。夹层动脉瘤及部分栓塞为动脉瘤复发的影响因素。合并脑积水为患者预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 周围型颅内动脉瘤 血管内介入治疗 复发 疗效
塞来昔布抑制血管内皮细胞迁移的实验研究 预览 被引量:2
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作者 小兵 郭美霞 +3 位作者 金鑫鑫 王彬 李敏利 张晓华 《医学研究生学报》 北大核心 2017年第6期601-605,共5页
目的塞来昔布影响血管内皮细胞迁移活性作用机制研究较少。文中旨在研究塞来昔布对血管内皮细胞迁移活性的影响及机制,探讨塞来昔布抗血管生成作用机制。方法人脐静脉血管内皮(HUVEC)细胞来源为南京军区南京总医院检验科中心实验室细... 目的塞来昔布影响血管内皮细胞迁移活性作用机制研究较少。文中旨在研究塞来昔布对血管内皮细胞迁移活性的影响及机制,探讨塞来昔布抗血管生成作用机制。方法人脐静脉血管内皮(HUVEC)细胞来源为南京军区南京总医院检验科中心实验室细胞库,使用20、10、0μmol/L塞来昔布作用于HUVEC细胞,Transwell法检测细胞迁移活性变化,免疫荧光、Western blot及定量RT-PCR法检测HUVEC细胞中选择性环氧化酶2(COX-2)、受体型酪氨酸磷酸酶J(PTPRJ)的表达变化情况。结果 0、10、20μmol/L塞来昔布血管内皮细胞迁移数分别为(63.15±5.83)、(32.80±5.92)、(12.35±3.61)个,各浓度塞来昔布间细胞迁移数比较差异有统计学意义(P〈0.01)。20、10μmol/L塞来昔布作用后HUVEC细胞中COX-2蛋白表达量[(0.16±0.03),(0.36±0.05)]较0μmol/L(0.77±0.07)明显减少(P〈0.01),且20μmol/L塞来昔布COX-2蛋白表达量较10μmol/L降低(P〈0.05)。20、10μmol/L塞来昔布PTPRJ蛋白表达量[(0.82±0.05),(0.51±0.02)]较0μmol/L(0.27±0.04)明显增加(P〈0.01),且20μmol/L塞来昔布较10μmol/L升高(P〈0.05)。20、10、0μmol/L塞来昔布作用后HUVEC细胞中COX-2 mRNA相对表达量分别为:(0.06±0.02)、(0.22±0.05)、(1.05±0.13),PTPRJ mRNA相对表达量分别为(60.27±11.31)、(16.50±3.18)、(0.99±0.25);20、10μmol/L塞来昔布组较0μmol/L塞来昔布COX-2 mRNA表达明显减少,PTPRJ mRNA表达明显增加(P〈0.01)。结论塞来昔布抑制血管内皮细胞迁移,可能与抑制血管内皮细胞中COX-2表达,上调PTPRJ表达有关。 展开更多
关键词 塞来昔布 血管内皮细胞 血管生成 环氧化酶2 受体型蛋白酪氨酸磷酸酶J
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内镜下逆行胰胆管造影术在老年患者不同类型梗阻性黄疸中的应用价值 预览 被引量:9
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作者 李敏利 吕莉慧 +2 位作者 金鑫鑫 小兵 张晓华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2017年第3期335-337,共3页
目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗老年患者不同类型梗阻性黄疸疾病的治疗效果及术后并发症情况。方法收集南京军区南京总医院2006年1月-2015年6月收治的老年梗阻性黄疸患者... 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗老年患者不同类型梗阻性黄疸疾病的治疗效果及术后并发症情况。方法收集南京军区南京总医院2006年1月-2015年6月收治的老年梗阻性黄疸患者149例,所有患者均采用ERCP技术,检测炎症指标、生化指标及术后并发症情况。结果总有效率为91.95%,术后总并发症发生率为10.07%,术后病死率为1.34%。WBC和CRP在术后均明显降低(P〈0.05);IL-6在术后均明显升高(P〈0.05);肝功能及胆管酶指标在术后均明显降低(P〈0.05)。结论 ERCP治疗老年患者梗阻性黄疸疗效确切,术后并发症发生率与患者基础疾病有关,围手术期综合处理可提高治疗效果,减少并发症的发生,降低病死率。 展开更多
关键词 内镜下逆行胰胆管造影术 梗阻性黄疸 并发症 高龄患者
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