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不同给药干预辅助羊膜移植术治疗翼状胬肉的近远期疗效差异研究 预览 被引量:1
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作者 陈荟郦 曾朝霞 +1 位作者 黄祖烽 《临床眼科杂志》 2019年第1期56-59,共4页
目的探究不同给药干预辅助羊膜移植术治疗翼状胬肉疗效的影响。方法选取我院2015年5月至2017年5月收治的120例(150只眼)翼状胬肉患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法将患者分为A组、B组和C组。A组患者术后采用环孢素A滴眼液治疗,B... 目的探究不同给药干预辅助羊膜移植术治疗翼状胬肉疗效的影响。方法选取我院2015年5月至2017年5月收治的120例(150只眼)翼状胬肉患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法将患者分为A组、B组和C组。A组患者术后采用环孢素A滴眼液治疗,B组患者于术中采用丝裂霉素C处理创面,C组患者术毕时注射贝伐单克隆抗体术后滴注环孢素A进行治疗。比较3组患者3个月治疗效果及术前、术后1个月、术后3个月、术后12个月,泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(S I t)水平。比较两组术后并发症情况。结果 C组痊愈率最高(92. 0%),A组次之(78. 0%),B组最低(48. 0%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。C组复发率最低(2. 0%),A组次之(8. 0%),B组最高(30. 0%),差异具有统计学意义(P <0. 05)。3组患者术后BUT、S I t相比,患者均出现先降低后升高趋势,术前3组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05);术后1个月、术后3个月相比,C组高于A组,A组高于B组(P <0. 05),术后12个月相比,差异无统计学意义(P <0. 05)。3组术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论环孢素A能够降低翼状胬肉切除术联合羊膜移植术后复发率,效果优于丝裂霉素C,采用贝伐单克隆抗体能够增强环孢素A治疗效果,维持术后泪膜功能稳定,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 环孢素A 丝裂霉素C 贝伐单抗 翼状胬肉 羊膜移植术
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显微镜下泪小管吻合术中两种置管方式疗效比较
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作者 陈玄之 +1 位作者 曾朝霞 陈荟郦 《深圳中西医结合杂志》 2016年第8期99-101,共3页
目的:比较显微镜下经鼻腔环形泪小管吻合术和猪尾巴探针引导下泪小管吻合术的临床疗效。方法:观察在本院行泪小管吻合术的48例下泪小管断裂患者,观察组37例,对照组11例,术后6个月拔管,拔管后随访3个月,按最后一次就诊时泪道冲洗是否... 目的:比较显微镜下经鼻腔环形泪小管吻合术和猪尾巴探针引导下泪小管吻合术的临床疗效。方法:观察在本院行泪小管吻合术的48例下泪小管断裂患者,观察组37例,对照组11例,术后6个月拔管,拔管后随访3个月,按最后一次就诊时泪道冲洗是否通畅和有无溢泪分为泪道通畅或阻塞。将结果进行卡方检验,比较两种置管方式疗效是否相同。结果:37例显微镜下经鼻腔环形泪小管吻合术患者中35例通畅,2例不通畅,成功率为94.6%;11例猪尾巴探针引导下泪小管吻合术中7例通畅,4例不通畅,成功率为63.6%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:显微镜下经鼻腔环形泪小管吻合术较猪尾巴探针引导下泪小管吻合术成功率高。 展开更多
关键词 泪小管吻合术 眼睑裂伤 泪小管断裂 显微镜术
两种质量浓度丝裂霉素C应用于青光眼手术中的效果比较 预览
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作者 黄祖烽 +1 位作者 陈玄之 陈荟郦 《广东医学院学报》 2016年第4期419-421,共3页
目的比较小梁切除术中使用两种不同质量浓度丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗青光眼的临床疗效。方法青光眼小梁切除术53例(66眼)随机分为低质量浓度组(27例33眼)和高质量浓度组(26例33眼),分别使用质量浓度为0.2、0.4 g/L的MMC... 目的比较小梁切除术中使用两种不同质量浓度丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗青光眼的临床疗效。方法青光眼小梁切除术53例(66眼)随机分为低质量浓度组(27例33眼)和高质量浓度组(26例33眼),分别使用质量浓度为0.2、0.4 g/L的MMC治疗。术后随访半年,观察患者的滤过泡情况、眼压变化和并发症情况。结果低浓度组、高浓度组术后分别有4例(5眼)、3例(5眼)未能坚持随访。两组患者术后1周的眼压与术前比较差异无统计学意义(P〉0.05),术后6个月高质量浓度组的眼压低于同期的低质量浓度组(P〈0.01)。两组术后滤过泡及并发症发生率的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论使用0.2 g/L或0.4 g/L质量浓度MMC联合小梁切除术治疗青光眼均可有效降低眼压,但高质量浓度组控制眼压远期效果更为理想。 展开更多
关键词 青光眼 丝裂霉素C 小梁切除术 眼压 滤过泡
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LASIK术后角膜上皮内生的处理 预览 被引量:1
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作者 陈玄之 全雄 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第5期931-933,共3页
目的:分析准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK)后角膜上皮植入及内生发生的原因,总结治疗经验。 方法:回顾性分析2008-01/2012-12于我院行LASIK患者1256例2256眼,术后发生角膜上皮植入及内生18例30眼的临床资料。对所有患眼进行治疗... 目的:分析准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK)后角膜上皮植入及内生发生的原因,总结治疗经验。 方法:回顾性分析2008-01/2012-12于我院行LASIK患者1256例2256眼,术后发生角膜上皮植入及内生18例30眼的临床资料。对所有患眼进行治疗后,对治疗前后患者整体视觉质量评分进行分析。 结果:行LASIK术后角膜上皮植入及内生18例30眼,发生率为1.3%。18例30眼患者中12眼为术后外伤致角膜瓣移位上皮内生,12眼为术中多次角膜瓣下冲洗,2眼为术中制作角膜瓣出现不规则瓣,4眼术中无特殊。30眼角膜上皮内生的程度:I级11例18眼,Ⅱ级4例8眼,Ⅲ级3例4眼。 I-Ⅱ级者予妥布霉素地塞米松滴眼液点眼并辅予降眼压药物治疗为主,Ⅲ级者先予药物治疗,若情况无好转,则予手术治疗。治疗后11例18眼I级者中8例13眼内生均消失,3例5眼植入上皮灶缩小;4例8眼Ⅱ级者中2例4眼上皮植入消失,2例4眼上皮植入程度减轻至I级;3例4眼Ⅲ级者中2例2眼角膜缘1 mm处瓣缘有0.5-1mm宽瓣下浅灰白色带,视力0.8-1.2,1例2眼患者予刮除植入角膜上皮及内生上皮,随访无复发。治疗后18例角膜上皮内生患者整体视觉质量评分低于治疗前(Hc=10.511,P〈0.01)。 结论:规范手术操作、术后及早发现并予积极治疗是对预防和治疗LASIK 术后并发症有重要意义。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 上皮内生 视觉质量
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糖尿病患者超声乳化白内障吸除术后干眼症相关指标变化的临床观察 预览 被引量:4
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作者 黄祖烽 杨筱曦 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2015年第6期18-23,共6页
目的了解糖尿病(DM)患者超声乳化白内障吸除术后干眼症相关指标的变化。方法收集2013年10月至2015年1月期间广东省湛江中心人民医院眼科行超声乳化白内障吸除术的80例(80只眼)白内障患者的临床资料。术前对所有患者进行基础泪液分... 目的了解糖尿病(DM)患者超声乳化白内障吸除术后干眼症相关指标的变化。方法收集2013年10月至2015年1月期间广东省湛江中心人民医院眼科行超声乳化白内障吸除术的80例(80只眼)白内障患者的临床资料。术前对所有患者进行基础泪液分泌试验(sIt)及泪膜破裂时间(BUT)检测,均在正常范围;患者除视物模糊外,无其他主观不适。按是否患合并DM将患者分为实验组38例(38只眼)和对照组42例(42只眼)。实验组和对照组患者的sIt和BUT变化值以均数±标准差(x±s)的形式表示.并采用配对t检验进行组内比较;采用独立样本t检验的统计学方法进行组问比较。结果实验组术前3d、术后1周和术后3个月sIt平均值分别为(10.58±0.89)mm、(6.08±0.63)mm及(9.63±1.03)mm,术后1周及3个月与术前相比,差异有统计学意义(t1=25.43,4.31;P,〈0.05)。实验组术前3d、术后1周和术后3个月BUT平均值分别为(9.40±1.21)s、(4.88±1.90)s及(7.79±1.22)S。术后1周及3个月与术前相比,差异有统计学意义(t,=12.37,5.78;P,〈0.05)。对照组术前3d、术后l周和术后3个月SIt平均值分别为(11.02±0.87)mm、(8.52±1.11)mm及(10.14±0.95)mm,术后1周及3个月与术前相比,差异有统计学意义(t,=11.49,4.42;P2〈O.05)。对照组术前3d、术后1周和术后3个月BUT平均值分别为(9.60±0.73)s、(5.17±0.44)s及(7.83±0.73)s,术后1周及3个月与术前相比,差异有统计学意义(t,=33.68,11.11;P,〈0.05)。术后1周实验组sIt下降(4.50±1.03)mm,对照组下降(2.50±0.94)mm,两组比较,差异有统计学意义(t=6.63,P〈0.05)。术后1周实验组BUT下降(4.60±1.68)S,对照组下降(4.43-+0.83)s,两组比较,差异有统计学意义(t=2.30� 展开更多
关键词 糖尿病 超声乳化白内障吸除术 基础泪液分泌试验 泪膜破裂时间
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分析非超声乳化白内障手术娩核方式对角膜内皮的影响 预览 被引量:1
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作者 黄祖烽 《眼科学报:英文版》 2015年第3期106-109,共4页
目的:探讨非超声乳化白内障手术两种不同的娩核方式对角膜内皮细胞数量和形态的影响,以及对术后视力恢复情况的影响。方法:选择在本院手术治疗的40例白内障患者娩核方式分为直接娩出组和半娩出组,并根据Emery—little晶状体核硬度... 目的:探讨非超声乳化白内障手术两种不同的娩核方式对角膜内皮细胞数量和形态的影响,以及对术后视力恢复情况的影响。方法:选择在本院手术治疗的40例白内障患者娩核方式分为直接娩出组和半娩出组,并根据Emery—little晶状体核硬度分级标准分为软核和硬核,手术方式为白内障非超声乳化手术,术后第3天用角膜内皮镜检查并记录角膜内皮细胞数量和形态。术后随访3个月,比较并观察4组患者术前和术后角膜内皮细胞丢失率、形态变化和视力恢复情况。结果:术前和术后3个月角膜内皮细胞丢失率比较,硬核直接娩出组与另外三组比较差异有统计学意义(P〈0.01),而软核直接娩出组、硬核半娩出组与软核半娩出组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术前和术后第二天视力比较硬核半娩出组和软核直接娩出组之间无统计学意义(P=0.49),软核半娩出组与这两组比较有统计学意义(P=0.03),硬核直接娩出组与这两组之间比较也有统计学意义(P=0.14),术后三个月视力比较4组之间均无统计学意义(P=0.067)。术后3个月角膜内皮细胞形态变化不明显。结论:白内障非超声乳化手术时,硬核直接娩核法对角膜内皮细胞损伤最大,软核半娩核法对角膜内皮损伤最小。若内皮细胞损伤较轻,对手术3个月后视力和角膜内皮细胞形态无明显影响。 展开更多
关键词 非超声乳化白内障手术 核硬度 娩核 角膜内皮细胞
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显微外路和传统外路手术治疗视网膜脱离的临床比较 预览 被引量:2
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作者 陈玄之 黄文婕 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第4期666-668,共3页
目的:观察显微外路和传统外路手术治疗裂孔源性视网膜脱离的疗效。方法:裂孔源性视网膜脱离患者46例46眼,其中26例行显微外路视网膜脱离手术(显微组),20例行传统外路视网膜脱离手术(传统组),由同一手术者完成。回顾分析其临床资料... 目的:观察显微外路和传统外路手术治疗裂孔源性视网膜脱离的疗效。方法:裂孔源性视网膜脱离患者46例46眼,其中26例行显微外路视网膜脱离手术(显微组),20例行传统外路视网膜脱离手术(传统组),由同一手术者完成。回顾分析其临床资料,对比两组的临床情况及疗效。结果:显微组和传统组患者手术方式选择、冷凝反应、裂孔封闭情况和一次手术视网膜复位情况的差异均无统计学意义(P〉0.05)。显微组患者术后1mo的最佳矫正视力情况较术前改善,其术后视力提高率较对照组高(P〈0.05)。结论:显微外路视网膜脱离手术与传统外路视网膜脱离手术治疗裂孔源性视网膜脱离的手术效果相近,显微外路视网膜脱离手术在改善患者视力方面略有优势。 展开更多
关键词 显微外路手术 传统外路手术 裂孔源性视网膜脱离
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两种方法暗视下测量瞳孔直径的比较分析 预览 被引量:1
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作者 黄祖烽 《广东医学院学报》 2014年第6期846-847,共2页
目的比较暗室下采用传统瞳孔直径测量工具和全自动电脑验光仪瞳孔测量结果。方法分别用Haab瞳孔尺和Nidek ARK-530A全自动电脑验光仪测量于本院行准分子激光手术患者31例(62眼)的双眼暗视瞳孔水平直径,对结果进行统计学分析。结果传... 目的比较暗室下采用传统瞳孔直径测量工具和全自动电脑验光仪瞳孔测量结果。方法分别用Haab瞳孔尺和Nidek ARK-530A全自动电脑验光仪测量于本院行准分子激光手术患者31例(62眼)的双眼暗视瞳孔水平直径,对结果进行统计学分析。结果传统瞳孔直径测量工具Haab瞳孔尺测得的暗视平均瞳孔直径右眼为(5.4±0.2)mm,左眼(5.4±0.3)mm。Nidek ARK-530A全自动电脑验光仪测得的暗视瞳孔直径右眼为(6.5±0.4)mm,左眼(6.5±0.2)mm。两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论两种方法测得的暗室瞳孔直径不同,Nidek ARK-530A全自动电脑验光仪测量瞳孔直径准确性更高,更接近文献记载的暗视瞳孔直径。 展开更多
关键词 暗视瞳孔 角膜切削区 视觉质量 瞳孔尺 全自动电脑验光仪
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经结膜无缝线23G玻璃体切割手术在玻璃体视网膜疾病中的应用研究 预览 被引量:8
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作者 陈玄之 黄文婕 《中华眼科医学杂志(电子版)》 2014年第6期31-34,共4页
目的观察经结膜无缝线23 G玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜疾病的临床疗效、适应证和并发症。方法收集2010年2月至2012年12月期间广东省湛江中心人民医院眼科15例(15只眼)玻璃体视网膜疾病患者的临床资料,进行回顾分析。其中,特发性... 目的观察经结膜无缝线23 G玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜疾病的临床疗效、适应证和并发症。方法收集2010年2月至2012年12月期间广东省湛江中心人民医院眼科15例(15只眼)玻璃体视网膜疾病患者的临床资料,进行回顾分析。其中,特发性黄斑裂孔者8例(8只眼),特发性黄斑前膜者3例(3只眼),视网膜静脉阻塞致玻璃体积血者4例(4只眼),所有患者均采用经结膜无缝线23 G玻璃体切割手术进行治疗。具体术式,根据患者的病情行玻璃体切割+前膜剥膜+气液交换+全氟丙烷(C3F8)气体眼内填充术。手术后对患者进行1~6个月的随访,平均随访时间为3个月。观察患者的手术时间、手术效果、眼压变化情况及手术切口愈合情况。结果手术中患者无特别不适,全部手术均顺利完成,手术时间较20 G系统明显缩短。23 G系统无需打开结膜而作巩膜切口,缝线固定灌注头可在术毕直接缝合巩膜及结膜切口。手术时间缩短为35~65min,平均约45 min。23 G系统手术切除效率类似于20 G手术,所有手术操作步骤均能按术者意愿顺利完成,无套管滑脱、弯曲情况发生,操作过程无损伤晶状体和视网膜的异常情况发生。15例(15只眼)玻璃体视网膜疾病患者中,有12例(12只眼)患者结膜下有来自于巩膜浅层的轻微出血,用棉签轻轻按压后自然止血;3例(3只眼)患者结膜下有气泡,将结膜复位并轻轻按压后气泡渗漏停止,无需缝合,且已渗漏的气体在5 d后全部吸收。所有患者在随访期内未发生持续性切口渗漏、长期低眼压、感染性眼内炎、医源性视网膜裂孔、视网膜脱离、脉络膜脱离及前段增生性玻璃体视网膜病变等并发症。术后第1天患者的平均眼压为(11.3±6.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);眼压低于8 mm Hg者4例(4只眼),其中1例(1只眼)患者眼压为5.3 mm Hg,临床观察3 d后自行恢复正常;眼� 展开更多
关键词 经结膜无缝线23 G玻璃体切割手术 黄斑疾病 玻璃体积血 评价
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训练致LASIK术后角膜瓣移位和撕脱的临床分析 预览 被引量:2
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作者 全雄 +1 位作者 陈玄之 毛正兴 《临床军医杂志》 CAS 2013年第7期752-754,共3页
目的探讨LASIK术后角膜瓣移位和撕脱的发生原因、临床特征及处理方法。方法对6例患者6只眼LASIK术后发生角膜瓣移位或撕脱的患者行视力、裂隙灯检查,并观察复位术后及治疗后视力恢复情况。结果5例角膜瓣移位,1例角膜瓣撕脱,发生于术... 目的探讨LASIK术后角膜瓣移位和撕脱的发生原因、临床特征及处理方法。方法对6例患者6只眼LASIK术后发生角膜瓣移位或撕脱的患者行视力、裂隙灯检查,并观察复位术后及治疗后视力恢复情况。结果5例角膜瓣移位,1例角膜瓣撕脱,发生于术后1~6个月内,均与眼部外伤有关。均于角膜瓣移位后2d内就诊时确诊,角膜瓣移位或撕脱后主要表现为眼痛、流泪、视力下降、重影、眩光、视物变形,角膜瓣重新复位后视力恢复均较理想。结论训练时LASIK术后角膜瓣移位或撕脱主要与外伤所致与角膜平行的切力有关,可导致不同程度的视力和视觉质量下降,及时正确处理是恢复视力的关键。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 角膜瓣 移位 撕脱
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KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入与单纯Nd:YAG激光治疗下泪道阻塞的疗效比较 预览 被引量:1
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作者 陈荟郦 曾朝霞 +3 位作者 全雄 黄春媛 彭金扬 《广东医学院学报》 2012年第4期436-437,共2页
目的观察KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入术治疗下泪道阻塞的疗效。方法将下泪道阻塞患者49例64眼,随机分为两组,联合组(26例36眼)和单纯组(23例28眼)。联合组行KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入术治疗;单纯组采用KTP-Nd;YAG... 目的观察KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入术治疗下泪道阻塞的疗效。方法将下泪道阻塞患者49例64眼,随机分为两组,联合组(26例36眼)和单纯组(23例28眼)。联合组行KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入术治疗;单纯组采用KTP-Nd;YAG激光术治疗。手术后8个月以流泪症状和泪道冲洗情况判断治疗效果。结果两组术后均无出现感染,术后8个复诊,联合组治愈29例,好转4例,无效3例;单纯组治愈16例,好转5例,无效7例。两组疗效比较差异有统计学意义(Hc=4.395,P〈0.05)。结论 KTP-Nd:YAG激光联合人工鼻泪管植入术治疗下泪道阻塞治愈率高,符合泪道生理结构。 展开更多
关键词 人工鼻泪管 KTP-Nd:YAG激光 泪道阻塞
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鼓室成形术治疗不同类型鼓室硬化患者的近期疗效分析 预览 被引量:8
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作者 钟文伟 赵云峰 +2 位作者 黄锦葵 罗香梅 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期456-458,共3页
目的探讨鼓室成形术治疗不同类型鼓室硬化患者的近期疗效。方法回顾性分析2008年2月至2011年2月间有完整资料且随访半年以上、经鼓室成形术治疗的33例鼓室硬化患者(Ⅰ型8例,Ⅱ型9例,Ⅲ型2例,Ⅳ型14例)的临床资料,其中8例行鼓室探查+... 目的探讨鼓室成形术治疗不同类型鼓室硬化患者的近期疗效。方法回顾性分析2008年2月至2011年2月间有完整资料且随访半年以上、经鼓室成形术治疗的33例鼓室硬化患者(Ⅰ型8例,Ⅱ型9例,Ⅲ型2例,Ⅳ型14例)的临床资料,其中8例行鼓室探查+鼓膜成形术,25例行开放式乳突根治+鼓室成形术,以言语频率气导平均听力改善15dB以上或达应用听力水平为手术成功标准,评估其疗效。结果 33例患者术前言语频率气导平均听阈为54.09±9.76dB HL;术后半年随访时平均听阈为38.85±8.42dB HL,总手术成功率为63.64%(21/33),其中鼓室探查+鼓膜成形术8例中4例(50%)手术成功,开放式乳突根治+鼓室成形术25例中17例(68%)手术成功。结论鼓室成形术是治疗鼓室硬化的有效手术方法,开放式乳突根治+鼓室成形术能有效清除听骨链周围不同范围的硬化灶。 展开更多
关键词 中耳 鼓室硬化 鼓室成形术
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兔眼结膜上皮细胞和成纤维细胞的培养及冻存 预览 被引量:2
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作者 陈剑 +2 位作者 吴静 徐锦堂 王彦平 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期 171-173,共3页
目的探讨体外培养兔眼结膜上皮细胞和成纤维细胞的最佳方法,为进一步研究结膜的生物学特性和结膜重建提供基础。方法分别用组织块法培养结膜上皮细胞和混合消化法培养结膜基质细胞,用倒置显微镜观察其生长方式和形态特征;收集第2代... 目的探讨体外培养兔眼结膜上皮细胞和成纤维细胞的最佳方法,为进一步研究结膜的生物学特性和结膜重建提供基础。方法分别用组织块法培养结膜上皮细胞和混合消化法培养结膜基质细胞,用倒置显微镜观察其生长方式和形态特征;收集第2代细胞,-80℃冻存。结果免眼结膜上皮细胞和上皮下成纤维细胞可以在体外成功培养,结膜上皮细胞呈圆形或多角形,成纤维细胞呈长梭形;冻存细胞1个月后复苏成功率达80%。结论组织块法和混合消化法培养可成功获得结膜上皮细胞和上皮下成纤维细胞。 展开更多
关键词 结膜 上皮细胞 成纤维细胞 细胞培养 冻存 复苏
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