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冠状动脉钙化的形成、检测及治疗新进展 预览
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作者 陈雪 赵全明 +2 位作者 张学慧 闫云峰 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第1期122-123,128共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的基本病理变化是冠状动脉粥样硬化[1-3]。冠状动脉钙化是指钙盐在冠状动脉血管壁的异味沉积,常发生在动脉粥样硬化斑块的部位,是冠状动脉粥样硬化病变的重要标志。冠状动脉钙化可导致血管僵硬度增加,... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的基本病理变化是冠状动脉粥样硬化[1-3]。冠状动脉钙化是指钙盐在冠状动脉血管壁的异味沉积,常发生在动脉粥样硬化斑块的部位,是冠状动脉粥样硬化病变的重要标志。冠状动脉钙化可导致血管僵硬度增加,顺应性降低,心肌灌注受损。临床研究显示,冠状动脉钙化与更高的不良事件发生率相关,是预测心血管不良事件的独立危险因素。准确地检测冠状动脉钙化有助于冠心病的诊断,并在预测未来心血管不良事件中起着重要的作用。因此,本文结合近几年国内外最新文献研究对冠状动脉钙化的形成、分型、分类、检测和治疗进行综述。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 冠状动脉粥样硬化性心脏病 检测 治疗 心血管不良事件 冠状动脉粥样硬化病变 动脉粥样硬化斑块 独立危险因素
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高血压对兔腹主动脉瘤进展过程及管壁炎症活动的影响 预览
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作者 张学慧 赵全明 +2 位作者 陈雪 闫云峰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期745-749,共5页
目的探讨高血压对腹主动脉瘤进展过程及管壁炎症活动的影响.方法将新西兰雄性大白兔30只随机分为A组和B组,各1 5只,2组采用高浓度弹力蛋白酶(100 IU/ml)在低压力状态下腔内灌注的方法制备肾下腹主动脉瘤模型,B组于手术成功后次日起持续... 目的探讨高血压对腹主动脉瘤进展过程及管壁炎症活动的影响.方法将新西兰雄性大白兔30只随机分为A组和B组,各1 5只,2组采用高浓度弹力蛋白酶(100 IU/ml)在低压力状态下腔内灌注的方法制备肾下腹主动脉瘤模型,B组于手术成功后次日起持续给予1000 ng/(kg·min)的血管紧张素Ⅱ泵注.分别于术前、术后1、2和4周行腹主动脉超声检测及耳缘静脉采血,动态监测血压;观察动脉瘤体直径、扩张率和增长率;检测血清基质金属蛋白酶(MMP)9、MMP-2、C反应蛋白(CRP)水平.之后每组各处死5只,留取动脉组织标本进行病理及免疫组织化学染色.结果与A组比较,B组术后1、2和4周血压明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);瘤体直径均增加,差异有统计学意义(P<0.01);与术后1周比较,2组术后2和4周扩张率增加,差异有统计学意义(P<0.01);A组与B组术后1、2和4周时扩张率比较,差异有统计学意义[(51.66±5.72)% vs (57.21±6.16)%,(91.25±6.84)% vs (106.84±6.86)%,(94.10±7.41)% vs (133.20±9.51)%,P<0.05];与A组比较,B组术后增长率明显增快,差异有统计学意义(P<0.05).与A组比较,B组术后血清MMP 9、MMP-2、CRP及免疫组织化学CD68巨噬细胞染色面积百分比明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论高血压可以通过上调MMP 9、MMP-2、CRP表达加重血管壁炎症活动,明显促进兔腹主动脉瘤进展. 展开更多
关键词 高血压 主动脉瘤 基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶2 C反应蛋白质 巨噬细胞
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运动平板试验在青年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者诊断评估中的应用价值 预览
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作者 贾真真 《山西医药杂志》 CAS 2019年第15期1884-1886,共3页
在冠状动脉病变的诊断中,冠状动脉造影是金标准,但是由于其具有创性,同时检查费用昂贵,因此在一定程度上限制了其在临床的应用[1]。而运动平板试验具有无创性,能够对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)进行辅助诊断[2]。但是,现阶段临床... 在冠状动脉病变的诊断中,冠状动脉造影是金标准,但是由于其具有创性,同时检查费用昂贵,因此在一定程度上限制了其在临床的应用[1]。而运动平板试验具有无创性,能够对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)进行辅助诊断[2]。但是,现阶段临床还没有统一其诊断价值[3]。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 运动平板试验 冠状动脉病变 诊断评估 心脏病患者 冠状动脉造影 检查费用 辅助诊断
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直接完全血运重建对老年急性ST段抬高型心肌梗死合并多支血管病变患者预后影响的前瞻性分析 预览
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作者 陈青 赵全明 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第5期530-533,共4页
目的本研究旨在比较老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变患者采取不同策略血运重建对预后的影响。方法前瞻性分析2012年9月至2015年8月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院心内科接受急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI... 目的本研究旨在比较老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变患者采取不同策略血运重建对预后的影响。方法前瞻性分析2012年9月至2015年8月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院心内科接受急诊经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)且符合STEMI合并多支病变(病变血管≥2支)、年龄≥60岁的281例患者,按冠脉血运重建情况分为直接完全血运重建组(77例),分次血运重建组(204例)。结果两组患者性别构成比、高血压、糖尿病、冠脉病变情况等均无明显差异;住院期间直接完全血运重建组急性血栓事件发生率明显高于分次血运重建组(6.5%vs.1.5%,P=0.032),但两组患者住院期间的心衰发生率(1.0%vs.1.3%,P=0.329)、心脏压塞(0vs.0,P=1.000)、出血并发症(2.5%vs.2.6%,P=0.840)、外周血管血栓事件发生率(1.0%vs.1.3%,P=0.329)无明显差别;平均随访24.9±5.8月,随访期间两组患者的心源性死亡发生率(1.8%vs.2.0%,P=0.811)、再梗死发生率(5.4%vs.5.2%,P=0.442)、卒中(4.4%vs.3.9%,P=0.643)、再次血运重建比例(7.8%vs.6.5%,P=0.589)和再住院率(48.0%vs.50.6%,P=0.529)无显著差别。结论与分次血运重建组相比,直接完全血运重建策略对老年急性ST段抬高型心肌梗死合并多支血管病变的患者预后无显著改善,而且有增加术后急性血栓事件的风险。 展开更多
关键词 老年患者 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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冠状动脉支架术后支架内及下肢动脉血栓形成1例 预览
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作者 雷占顺 赵全明 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第2期237-238,共2页
急性冠状动脉支架内血栓形成是指发生于冠状动脉介入术(PCI)术后24h内支架部位的血栓形成,是经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗最严重的并发症之一.
关键词 冠状动脉介入术 下肢动脉血栓形成 支架术后 支架内血栓形成 介入治疗 内支架 并发症
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胰弹力蛋白酶联合血管紧张素Ⅱ制作兔腹主动脉瘤模型的效果观察 被引量:1
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作者 张学慧 +3 位作者 闫云峰 冯婷婷 赵欣 赵全明 《中国医药》 2018年第3期448-452,共5页
目的观察胰弹力蛋白酶腔内灌注联合血管紧张素Ⅱ皮下持续泵入制作兔腹主动脉瘤模型的效果。方法选取健康新西兰雄性白兔20只,随机分为A组和B组,每组10只。制备腹主动脉瘤模型,A组经导管给予腹主动脉内灌注弹力蛋白酶,B组给予腹主动... 目的观察胰弹力蛋白酶腔内灌注联合血管紧张素Ⅱ皮下持续泵入制作兔腹主动脉瘤模型的效果。方法选取健康新西兰雄性白兔20只,随机分为A组和B组,每组10只。制备腹主动脉瘤模型,A组经导管给予腹主动脉内灌注弹力蛋白酶,B组给予腹主动脉内灌注弹力蛋白酶联合皮下持续泵注血管紧张素Ⅱ。分别于术前及术后2、4、16周测血压,行腹主动脉彩色超声检查,并检测血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9水平;16周时处死兔,取血管标本行苏木精-伊红染色、EVG弹力纤维染色、Masson染色及免疫组织化学CD。巨噬细胞染色。结果术后2、4、16周时,B组血压明显高于A组[(92±9)mmHg(1mmHg=0.133kPa)比(73±7)mmHg、(105±9)mmHg比(74±6)mmHg、(102±10)mmHg比(73±7)mmHg](P〈0.05)。术后2周时,2组成瘤率及扩张率差异无统计学意义(P〉0.05);术后4、16周时,A组和B组成瘤率及瘤体直径扩张率差异有统计学意义(4周:5/7比10/10、68.0%比96.0%,16周:1/7比10/10、12.0%比104.0%)(P〈0.05)。术后2周时2组MMP-2、MMP-9水平均明显高于术前,术后4、16周时仅B组MMP.2、MMP-9水平明显高于术前;术后4、16周时,B组MMP-2、MMP-9水平明显高于A组[4周:(31.4±0.7)μg/L比(22.9±0.5)μg/L、(83.9±3.2)μg/L比(58.6±2.5)μg/L;16周:(29.2±0.9)μg/L比(21.8±0.7)μg/L、(85.1±2.9)μg/L比(53.1±2.0)μg/L](P〈0.05)。免疫组织化学染色结果显示,B组CD68阳性细胞染色累积吸光度值明显低于A组[(5624±986)比(8937±l021)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胰弹力蛋白酶腔内灌注联合皮下持续泵人血管紧张素Ⅱ是-种可靠的制作兔腹主动脉瘤模型的方法,可使腹主动脉瘤较长时间维持瘤体的形态。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 弹力蛋白酶 血管紧张素Ⅱ 兔模型
低浓度弹力蛋白酶不同腔内灌注压力对建立兔腹主动脉瘤模型的影响 预览
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作者 张学慧 赵全明 +5 位作者 闫云峰 陈雪 冯婷婷 赵欣 张明多 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第10期1175-1178,共4页
目的探讨不同灌注压力条件下,经腹主动脉腔内灌注低浓度弹力蛋白酶对兔腹主动脉瘤(AAA)成瘤率及死亡率的影响。方法30只雄性新西兰大白兔随机分为A、B、C三组,每组各10只,均经双腔导管向腹主动脉腔内注入10μl浓度为50u/ml的弹力蛋白酶... 目的探讨不同灌注压力条件下,经腹主动脉腔内灌注低浓度弹力蛋白酶对兔腹主动脉瘤(AAA)成瘤率及死亡率的影响。方法30只雄性新西兰大白兔随机分为A、B、C三组,每组各10只,均经双腔导管向腹主动脉腔内注入10μl浓度为50u/ml的弹力蛋白酶,灌注保持时间为7~10min,灌注保持压力分别为A组0mmHg,B组100~200mmHg,C组300~400mmHg,分别于术前及术后第7天行腹主动脉超声检查,计算各组腹主动脉扩张率、成瘤率及存活率,后处死动物,对血管灌注部位行组织病理及免疫组织化学染色。结果将灌注后血管直径大于正常腹主动脉内经的50%者定义为腹主动脉瘤形成。A组存活10只,灌注部位血管扩张率为(16±9.4)%,成瘤率为0%,存活率为100%;B组存活10只,灌注部位血管扩张率为(98.8±16.4)%,成瘤率100%,存活率为100%;C组存活4只,存活动物灌注部位血管扩张率为(110±13.3)%,成瘤率100%,存活率为40%。结论经腹主动脉腔内灌注低浓度弹力蛋白酶(50u/ml),将灌注压保持在100~200mmHg,能够在较短时间内成功制备腹主动脉瘤模型,且成瘤率高、死亡率低。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 弹力蛋白酶
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生物可吸收支架临床研究进展及应用前景 预览 被引量:1
8
作者 赵全明 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第3期370-371,373共3页
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的介入治疗极大推动了心脏病学的发展[1-4],近40年经历了数次跨越式发展。1977年世界上首例经皮冠状动脉(冠脉)腔内血管成形术(PTCA)由Gruentzig教授完成,10年后,Sigwart教授于1986年完成了世界首例冠... 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的介入治疗极大推动了心脏病学的发展[1-4],近40年经历了数次跨越式发展。1977年世界上首例经皮冠状动脉(冠脉)腔内血管成形术(PTCA)由Gruentzig教授完成,10年后,Sigwart教授于1986年完成了世界首例冠脉支架置入术,随后金属裸支架、药物洗脱支架等相继应用于临床。近年来研究发现,药物支架存在增加患者晚期支架内血栓形成的风险,这些不良事件的发生与药物支架释放的药物抑制或延长了血管内皮细胞的修复时间,使内皮覆盖时间延迟,血小板聚集风险增加,加重了支架内晚期血栓形成的风险,使患者晚期心血管事件增加。生物可吸收支架(BRS)应用而生,标志着冠脉介入治疗进入了一个新阶段。 展开更多
关键词 冠脉支架置入术 生物可吸收 临床研究 冠状动脉粥样硬化性心脏病 支架内血栓形成 药物洗脱支架 血管内皮细胞 冠脉介入治疗
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18F-FDG-PET/CT活体成像探讨吡格列酮对兔动脉粥样硬化炎症与钙化的影响 预览
9
作者 许金鹏 +5 位作者 王景艳 张明多 闫云峰 张雁 胡娇矫 赵全明 《广东医学》 2018年第5期661-665,共5页
目的探讨吡格列酮在实验性动脉粥样硬化炎症与钙化中的作用。方法20只雄性新西兰大白兔随机分为吡格列酮组(T/,=10)和对照组(n=10)。制作动脉粥样硬化模型。吡格列酮组给予吡格列酮。第8周和第18周各进行一次PET/CT扫描,测量标... 目的探讨吡格列酮在实验性动脉粥样硬化炎症与钙化中的作用。方法20只雄性新西兰大白兔随机分为吡格列酮组(T/,=10)和对照组(n=10)。制作动脉粥样硬化模型。吡格列酮组给予吡格列酮。第8周和第18周各进行一次PET/CT扫描,测量标准摄取值(SUV)。实验动物行安乐死,主动脉组织行病理免疫组化及统计学分析。结果第8周,两组间SUV值差异无统计学意义(P〉0.05)。第18周,吡格列酮组SUV值下降,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。吡格列酮组巨噬细胞密度为(6.27±3.37)%、钙化面积百分比为(5.04±3.20)%和对照组巨噬细胞密度[(12.31±6.20)%]、钙化面积百分比[(6.19±3.48)%]比较均下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。巨噬细胞密度、钙化面积百分比与SUV值呈显著正相关。结论吡格列酮能够改善动脉粥样硬化早期钙化及炎症。 展开更多
关键词 钙化 炎症 吡格列酮
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高浓度弹力蛋白酶不同灌注保持时间对建立兔腹主动脉瘤模型的影响 预览
10
作者 赵全明 +4 位作者 闫云峰 李昕和 冯婷婷 赵欣 张明多 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期535-537,共3页
目的 通过经腹主动脉腔内灌注高浓度弹力蛋白酶建立兔腹主动脉瘤(AAA)模型,观察不同灌注保持时间对兔AAA成瘤率及死亡率的影响。方法 24只新西兰雄兔随机分为A组、B组、C组各8只,每组均经双腔导管注入10μl、浓度为100 U/ml的弹力蛋白... 目的 通过经腹主动脉腔内灌注高浓度弹力蛋白酶建立兔腹主动脉瘤(AAA)模型,观察不同灌注保持时间对兔AAA成瘤率及死亡率的影响。方法 24只新西兰雄兔随机分为A组、B组、C组各8只,每组均经双腔导管注入10μl、浓度为100 U/ml的弹力蛋白酶,灌注保持时间A组3-5 min,B组7-10 min,C组20-30 min;后用生理盐水冲洗管腔3次;分别于术前及术后第7天行腹主动脉彩超检查,术后第7天处死动物,行组织学病理染色观察血管灌注部位组织学变化。结果 A组存活8只,灌注局部血管扩张率40.3%-63.1%,其中5只扩张率大于50%,达到AAA成瘤标准,成瘤率62.5%,术后7 d存活率100%;B组存活8只,局部血管扩张率87.5%-109.2%,均达到成瘤标准,成瘤率100%,术后7 d存活率100%;C组存活3只,灌注局部血管扩张率237.7%-252.0%,成瘤率100%,术后7 d存活率为37.5%。结论 高浓度弹力蛋白酶制作兔AAA模型,灌注时间保持7-10 min具有成瘤率高、死亡率低、操作简易等优点,易于推广。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 弹力蛋白酶
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18F—NaF正电子发射计算机断层扫描成像在冠状动脉粥样硬化性易损斑块中的应用进展 预览
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作者 张学慧 赵全明 《心肺血管病杂志》 2017年第10期820-822,共3页
心血管疾病是人类健康的主要杀手,大部分心血管事件是由动脉粥样硬化斑块引起的,动脉粥样硬化斑块破裂导致的心肌梗死或脑卒中是心血管疾病致死的根本原因。而有创性冠状动脉血管造影术这些传统的检查方法不能发现这些斑块,近年的研... 心血管疾病是人类健康的主要杀手,大部分心血管事件是由动脉粥样硬化斑块引起的,动脉粥样硬化斑块破裂导致的心肌梗死或脑卒中是心血管疾病致死的根本原因。而有创性冠状动脉血管造影术这些传统的检查方法不能发现这些斑块,近年的研究发现这些高风险斑块(所谓的易损斑块)有某些组织病理学特性。因此,能否利用易损斑块的组织病理学特性,寻找易损斑块无创检测方法是现代成像技术发展的目标。 展开更多
关键词 18F—NaF 正电子发射计算机断层扫描成像 冠状动脉粥样硬化
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不同进展速度兔腹主动脉瘤的PET/CT活体成像研究 预览 被引量:1
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作者 李昕禾 赵全明 +4 位作者 闫云峰 冯婷婷 赵欣 张学慧 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第8期912-916,共5页
目的探讨PET/CT用于评估腹主动脉瘤(AAA)进展速度的价值及其机制。方法成年新西兰雄性大白兔30只,随机抽签分为两组,A组动脉瘤组(15只),B组高血压动脉瘤组(15只),均采用高浓度弹力蛋白酶(100IU/ml)在腔内灌注的方法制备肾下... 目的探讨PET/CT用于评估腹主动脉瘤(AAA)进展速度的价值及其机制。方法成年新西兰雄性大白兔30只,随机抽签分为两组,A组动脉瘤组(15只),B组高血压动脉瘤组(15只),均采用高浓度弹力蛋白酶(100IU/ml)在腔内灌注的方法制备肾下AAA模型。B组于手术成功后次日起持续以1000ng/(kg·min)速度泵注AngⅡ。监测血压,超声动态随访,观察血清单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、基质金属蛋白酶(MMP9、MMP2),对比术后14d时PET/CT扫描平均标准化摄取值(SUVmean)结果。PET/CT后,两组各处死10只家兔,留取瘤体组织观察病理改变(HE、弹力纤维EVG、胶原纤维masson)及测定巨噬细胞(CD68)、基质金属蛋白酶(MMP9)。结果与A组比较,B组家兔血压明显升高,术后14d时动脉瘤增长速度明显快于A组,血清MMP9、MMP2,免疫组化CD68、MMP9结果均增加,差异有统计学意义(P<0.01),而两组间血清MCP-1差异无统计学意义。病理结果显示A组动脉壁组织层次较为紊乱,弹力纤维变细、断裂、碎片及空泡形成,胶原纤维增多;B组动脉壁组织层紊乱,相比于A组弹力纤维断裂、破碎程度较重。PET/CT方面,相较于A组,B组瘤体部位SUVmean升高明显(P<0.01),相关性分析显示SUVmean值与巨噬细胞阳性累积光密度值(IOD)(r=0.751,P<0.01)及MMP9IOD(r=0.597,P<0.05)呈正相关。结论PET/CT可以客观反映腹主动脉瘤局部炎症浸润状态,并可通过SUVmean值定性评估腹主动脉瘤的进展速度。 展开更多
关键词 PET/CT 腹主动脉瘤 兔模型 进展速度
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基于~(18)F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/CT探讨炎症在兔腹主动脉瘤进展中的作用 预览
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作者 赵全明 +4 位作者 闫云峰 李昕和 冯婷婷 赵欣 张学慧 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第8期853-857,共5页
目的利用18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT扫描,探讨兔腹主动脉瘤进展与炎症的关系。方法 20只新西兰雄白兔给予弹力蛋白酶腔内灌注,制备肾下腹主动脉瘤模型,术后2周和4周各取10只白兔行超声、PET/CT扫描,耳缘... 目的利用18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT扫描,探讨兔腹主动脉瘤进展与炎症的关系。方法 20只新西兰雄白兔给予弹力蛋白酶腔内灌注,制备肾下腹主动脉瘤模型,术后2周和4周各取10只白兔行超声、PET/CT扫描,耳缘静脉采血后处死,检测基质金属蛋白酶(MMP)-2及MMP-9,留取动脉组织标本进行病理及免疫组织化学染色,计算最大标准化摄取值(SUVmax)及标准化靶-本底比。结果与术前比较,术后2周动脉瘤最大直径增长率为(89.21±0.02)%;与术后2周比较,术后4周动脉瘤最大直径增长率为(15.80±0.01)%。与术前比较,术后2周MMP-2、MMP-9明显升高(P〈0.05);与术后2周比较,术后4周MMP-2、MMP-9明显降低(P〈0.05)。术后4周SUVmax较术后2周明显降低(0.35±0.05 vs 0.90±0.03,P〈0.05)。术后2周巨噬细胞染色面积百分比明显高于术后4周(P〈0.05)。结论炎症在腹主动脉瘤早期进展中起重要作用。 展开更多
关键词 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术 主动脉瘤
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18F-FDGPET/CT活体成像检测兔动脉粥样硬化早期钙化中炎症和凋亡的作用 预览 被引量:1
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作者 许金鹏 刘洋 +3 位作者 张玉慧 张明多 赵全明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期566-571,共6页
目的应用~(18)F-FDG PET/CT、病理和免疫组化分析,探讨PET/CT在兔动脉粥样硬化早期钙化检测中的作用,以及吡格列酮治疗早期钙化的作用。材料与方法 16只新西兰雄性大白兔采用抽签法随机分为吡格列酮组和对照组,每组8只。制做动脉粥样... 目的应用~(18)F-FDG PET/CT、病理和免疫组化分析,探讨PET/CT在兔动脉粥样硬化早期钙化检测中的作用,以及吡格列酮治疗早期钙化的作用。材料与方法 16只新西兰雄性大白兔采用抽签法随机分为吡格列酮组和对照组,每组8只。制做动脉粥样硬化模型。吡格列酮组兔用吡格列酮灌胃,髙脂饲养20周,抽血检测高敏C反应蛋白及基质金属蛋白酶-9。用PET/CT测量平均标准化摄取值(SUVmean)和最大标准化摄取值(SUVmax),兔主动脉行免疫组化,测量并比较两组斑块面积、巨噬细胞密度、钙化面积百分比及凋亡指数。结果第20周,吡格列酮组高敏C反应蛋白(4.27±0.43比6.51±0.91,P〈0.01)、基质金属蛋白酶-9(41.52±1.99比62.21±3.60,P〈0.05)、SUVmean(0.55±0.18比0.68±0.21,P〈0.01)及SUVmax(0.70±0.19比0.82±0.30,P〈0.05)均显著低于对照组。对照组斑块面积、巨噬细胞密度、钙化面积百分比、凋亡指数均显著高于吡格列酮组。相应动脉段斑块面积与SUVmean(r=0.28,P〈0.01)、SUVmax(r=0.25,P〈0.05)呈正相关。巨噬细胞密度与SUVmean(r=0.50,P〈0.01)、SUVmax(r=0.46,P〈0.01)呈正相关。钙化面积百分比与SUVmean(r=0.50,P〈0.01)、SUVmax(r=0.47,P〈0.01)呈正相关。凋亡指数与SUVmean(r=0.61,P〈0.01)、SUVmax(r=0.60,P〈0.01)呈正相关。结论炎症及巨噬细胞凋亡对动脉粥样硬化早期钙化有重要作用;~(18)F-FDG PET/CT显像能够用于评价微小钙化;吡格列酮能降低动脉粥样硬化实验动物的炎症水平,抑制早期钙化。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 动脉粥样硬化 钙质沉着症 吡格列酮 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18 病理学 外科 疾病模型 动物
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托伐普坦对老年收缩性心力衰竭患者的疗效 预览 被引量:4
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作者 赵全明 田昌荣 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第6期709-711,共3页
目的 观察托伐普坦对老年收缩性心力衰竭患者的疗效。方法 连续入选2013年1月~2014年1月于连云港市第二人民医院老年医学科住院治疗的58例纽约心功能Ⅱ~IV级收缩性心力衰竭患者,其中男性33例,女性25例,年龄64~83(68.3±3.7)... 目的 观察托伐普坦对老年收缩性心力衰竭患者的疗效。方法 连续入选2013年1月~2014年1月于连云港市第二人民医院老年医学科住院治疗的58例纽约心功能Ⅱ~IV级收缩性心力衰竭患者,其中男性33例,女性25例,年龄64~83(68.3±3.7)岁。随机分为对照组(n=28例)和托伐普坦组(n=30)。在相应治疗基础上,对照组给予静脉推注呋塞米,1/日;托伐普坦组口服托伐普坦,1/日,连续治疗5 d。用药5 d后,分别检测两组患者实验室指标:包括尿量、血钠、血钾、血肌酐;心脏超声指标:包括舒张早期充盈峰速度/舒张晚期充盈峰速度(E/A比值)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF),以及两组纽约心功能(NYHA)分级变化。结果 治疗5 d后,与对照组治疗后比较,托伐普坦组患者的尿量、血钠浓度明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。托伐普坦组心脏彩超指标E/A比值和LVEF分别为(1.38±0.11)、(57.1±2.9)%,明显高于对照组的(1.20±0.09)、(49.8±4.7)%,LVEDD值低于对照组[(48.1±4.5)mm vs. (54.1±4.5)mm],差异有统计学意义(P均<0.05)。托伐普坦组治疗后NYHA II级比例明显高于对照组(80.0% vs. 42.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 托伐普坦能有效改善老年收缩性心力衰竭患者症状,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 托伐普坦 心力衰竭 利尿药 老年人
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鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病伴骨质疏松患者周围神经病变疼痛的疗效观察 预览 被引量:12
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作者 包勤文 申潇竹 +2 位作者 龚晨 董燕 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期588-591,共4页
目的观察鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松患者周围神经病变(DPN)疼痛的疗效。方法选择老年2型糖尿病周围神经病变伴骨质疏松的患者78例,采用密歇根神经病变筛查量表(MNSI)与密歇根糖尿病神经病变评分量表... 目的观察鲑鱼降钙素联合依帕司他对老年2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松患者周围神经病变(DPN)疼痛的疗效。方法选择老年2型糖尿病周围神经病变伴骨质疏松的患者78例,采用密歇根神经病变筛查量表(MNSI)与密歇根糖尿病神经病变评分量表(MDNS)评分后,随机分为实验组(A组,40例)和对照组(B组,38例)。A组予以骨质疏松症基础治疗药物(钙剂、维生素D)的基础上,再给予鲑鱼降钙素联合依帕司他,B组予以骨质疏松症基础治疗基础上,给予甲钴胺联合依帕司他,分别于实验开始时以及实验后4周进行MNSI、MDNS以及疼痛评分。疼痛评分联合采用主客观评价法,即主诉疼痛程度分级法(VRS法)、视觉模拟法(VAS划线法)、Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)。结果两组间疗效差异有统计学意义,患者主观感觉在实验开始时其差异无统计学意义,但实验4周后差异有统计学意义。结论鲑鱼降钙素联合依帕司他对T2DM伴骨质疏松患者的DPN疼痛具有改善作用,且呈时间依赖性,4周以上疗效显著。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松症 糖尿病周围神经痛 鲑鱼降钙素 依帕司他
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瑞舒伐他汀钙对老年支气管哮喘急性期患者炎症因子及嗜酸粒细胞的影响 预览 被引量:5
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作者 田昌荣 +3 位作者 许翔 申潇竹 郑雅文 李丹花 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2696-2698,共3页
目的探讨瑞舒伐他汀钙对老年支气管哮喘急性发作期患者嗜酸粒细胞及炎性因子的影响。方法 68例中度哮喘住院患者,随机分成一般治疗组(A组)34例和瑞舒伐他汀组(B组)34例,另选取同期健康体检患者(C组)34例,A组患者给予吸入舒喘灵气... 目的探讨瑞舒伐他汀钙对老年支气管哮喘急性发作期患者嗜酸粒细胞及炎性因子的影响。方法 68例中度哮喘住院患者,随机分成一般治疗组(A组)34例和瑞舒伐他汀组(B组)34例,另选取同期健康体检患者(C组)34例,A组患者给予吸入舒喘灵气雾剂,其用量和用法参照哮喘阶梯治疗方案;B组患者在上述基础上加用瑞舒伐他汀10 mg/晚,口服治疗2 w;C组不给予任何治疗;所有组患者治疗前及治疗2 w后用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测白介素(IL)-12、IL-18浓度,用Counter JT-IR计数仪计数外周血嗜酸性粒细胞(EOS)。结果治疗前,A组、B组IL-12、IL-18、EOS指标均明显高于C组,A组、B组之间差异无显著性;治疗后,A组、B组上述指标较C组有显著下降(P〈0.05)。结论瑞舒伐他汀钙可进一步降低老年支气管哮喘急性期患者炎症因子及嗜酸粒细胞,可用于老年支气管哮喘急性发作期的辅助治疗。 展开更多
关键词 支气管哮喘 瑞舒伐他汀钙 白细胞介素-12 白细胞介素-18 嗜酸粒细胞
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不同浓度弹力蛋白酶对建立兔腹主动脉瘤模型成瘤率的影响 预览
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作者 赵全明 +4 位作者 闫云峰 李昕和 冯婷婷 赵欣 张明多 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2016年第11期1191-1194,共4页
目的通过腹主动脉腔内低压力灌注猪胰弹力蛋白酶建立兔腹主动脉瘤模型,探索不同浓度猪胰弹力蛋白酶对兔腹主动脉成瘤率的影响。方法新西兰雄兔50只,体质量(2.50±0.20)kg,随机分为5组:A组、B组、C组、D组、E组,每组各10只。A组... 目的通过腹主动脉腔内低压力灌注猪胰弹力蛋白酶建立兔腹主动脉瘤模型,探索不同浓度猪胰弹力蛋白酶对兔腹主动脉成瘤率的影响。方法新西兰雄兔50只,体质量(2.50±0.20)kg,随机分为5组:A组、B组、C组、D组、E组,每组各10只。A组经双腔导管注入生理盐水10μl,其余4组经双腔导管注入10μl浓度分别为1U/ml、10U/ml、100U/ml、200U/ml的猪胰弹力蛋白酶,灌注保持7min。术后第7天处死动物,分别于术前及术后第7天行腹主动脉彩超检查,观察灌注血管部位变化。结果 E组实验动物存活率较A组、B组、C组及D组明显下降(40%vs 90%、90%、90%及90%)。腹主动脉术后最大直径随给予灌注浓度增加而增大。与术前最大直径比较,A组及B组术后最大直径未见明显扩张;C组、D组及E组术后最大直径明显扩张;D组及E组较A组、B组及C组,术后第7天腹主动脉扩张率[(125.40±16.10)%及(248.20±5.60)%vs 0%、(24.90±2.50)%及(43.90±7.69)%,P〈0.05]及成瘤率[100.0%及100.0%vs 0%、0%及33.3%,P〈0.05]均明显升高。结论高浓度猪胰弹力蛋白酶(100U/ml)在低压力状态下较短时间灌注可成功建立兔腹主动脉瘤模型,且成瘤率高、死亡率低。 展开更多
关键词 胰弹性蛋白酶 主动脉瘤 存活率
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低T3综合征与血清白蛋白的相关性 预览 被引量:4
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作者 董燕 严祥 +4 位作者 申潇竹 龚晨 汪玲玲 包勤文 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期163-165,共3页
目的探讨低T3综合征(ESS)与血清白蛋白的相关性。方法收集65岁以上住院患者152例,其中低T3综合征病例组76例,随机选取非低T3综合征作为对照组76例。患者入院后抽晨空腹肘静脉全血5 ml,采用Unicel BX1800化学发光免疫分析仪和配套试剂... 目的探讨低T3综合征(ESS)与血清白蛋白的相关性。方法收集65岁以上住院患者152例,其中低T3综合征病例组76例,随机选取非低T3综合征作为对照组76例。患者入院后抽晨空腹肘静脉全血5 ml,采用Unicel BX1800化学发光免疫分析仪和配套试剂盒测定甲功三项血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和反T3(r T3)。采用Vitro350分析仪和白蛋白测定干片试剂测定白蛋白的含量。结果病例组FT3低于对照组、r T3高于对照组(P〈0.01)、FT4、TSH两组比较无差异(P〉0.05)。病例组和对照组年龄和性别构成比较无统计学意义(P〉0.05)。ESS例组白蛋白含量与对照组差异显著(P〈0.01),并且FT3与白蛋白含量呈正相关(r=0.451)。结论低T3综合征的发生与白蛋白降低有关,且FT3与白蛋白含量呈正相关。故血清白蛋白降低可作为发生ESS的预测因子,同时也可能是发生ESS的一个重要机制。 展开更多
关键词 低T3综合征 白蛋白
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高浓度弹力蛋白酶低压力下腔内灌注制备兔腹主动脉瘤模型 预览 被引量:2
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作者 闫云峰 赵全明 +1 位作者 李昕禾 《心肺血管病杂志》 2016年第6期469-472,共4页
目的:探讨高浓度(100IU/mL)弹力蛋白酶在低压力下,短时间腔内灌注制备兔腹主动脉瘤模型的新方法,为腹主动脉瘤的研究提供简便、易制作的动物模型。方法:雄性新西兰大白兔30只,按1:2的比例随机分为对照组(A组)10只,实验组(B组)2... 目的:探讨高浓度(100IU/mL)弹力蛋白酶在低压力下,短时间腔内灌注制备兔腹主动脉瘤模型的新方法,为腹主动脉瘤的研究提供简便、易制作的动物模型。方法:雄性新西兰大白兔30只,按1:2的比例随机分为对照组(A组)10只,实验组(B组)20只,实验组在低压力下灌注高浓度(100IU/mL)弹力蛋白酶,并维持7-10min,对照组灌注0.9%氯化钠液,所有动物于术后第3周超声检查,后处死所有动物进行大体标本观察并行病理染色(HE、弹力纤维EVG、胶原纤维masson),比较组间病死率及病死率有无差别。结果:实验组动物病死率为15%,对照组病死率为20%,两组比较,差异无统计意义(P〉0.05)。实验组成瘤率为100%,动脉壁弹力纤维降解,平滑肌细胞减少;对照组成瘤率为0%,动脉壁正常结构未见明显破坏,两组成瘤率比较,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论:腔内灌注高浓度弹力蛋白酶(100IU/mL)在低压力状态下,短时间内可成功制备家兔腹主动脉瘤模型,其病死率低,病死率高。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 弹力蛋白酶
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