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1型糖尿病血管并发症防治:挑战与希望 认领
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作者 说明 周智广 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2020年第8期645-650,共6页
1型糖尿病(T1DM)血管并发症临床上表现为微血管和大血管并发症,是患者致死、致残的最主要原因。血糖控制不良以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平升高是血管并发症发展的主要危险因素。胰岛素强化降糖治疗可以作为T1DM患者预防血管并发症发生... 1型糖尿病(T1DM)血管并发症临床上表现为微血管和大血管并发症,是患者致死、致残的最主要原因。血糖控制不良以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平升高是血管并发症发展的主要危险因素。胰岛素强化降糖治疗可以作为T1DM患者预防血管并发症发生的三级预防手段。新型口服降糖药及干细胞治疗与T1DM血管并发症的研究已起步,有望为T1DM血管并发症的防治提供更多的手段与循证医学证据。深入理解T1DM血管并发症的发生发展机制对预防和治疗T1DM患者心血管事件具有重要的意义。 展开更多
关键词 1型糖尿病 血管并发症 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变
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免疫检查点抑制剂诱导的1型糖尿病 认领
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作者 说明 邓敏 +1 位作者 杨涛 周智广 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第26期2067-2070,共4页
免疫检查点抑制剂在实现肿瘤免疫治疗的同时可产生免疫相关不良事件,其中一种较为罕见的不良反应是发生1型糖尿病,伴有危及生命的糖尿病酮症酸中毒,主要与抗程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)/PD-1配体(PD-L1)治疗有关,称之为免疫检查点抑制剂... 免疫检查点抑制剂在实现肿瘤免疫治疗的同时可产生免疫相关不良事件,其中一种较为罕见的不良反应是发生1型糖尿病,伴有危及生命的糖尿病酮症酸中毒,主要与抗程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)/PD-1配体(PD-L1)治疗有关,称之为免疫检查点抑制剂诱导的1型糖尿病(ICIT1D)。由于肿瘤免疫治疗普及,ICIT1D越来越多。本文就ICIT1D的患病情况、临床表现、免疫遗传特征、发病机制与监测治疗等作一综述,以提高临床医师对该病的认识。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 免疫检查点 PD-1 免疫疗法
糖尿病的连续疾病谱学说 认领 被引量:1
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作者 童越 肖扬 +1 位作者 说明 周智广 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-4,共4页
糖尿病连续疾病谱学说认为,从1型糖尿病、高滴度成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)、低滴度LADA到2型糖尿病,糖尿病表现为连续的疾病谱,中间存在多个过渡类型。该学说最早于2003年提出,随后经典遗传背景、胰岛功能及衰退速度、胰岛自身免... 糖尿病连续疾病谱学说认为,从1型糖尿病、高滴度成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)、低滴度LADA到2型糖尿病,糖尿病表现为连续的疾病谱,中间存在多个过渡类型。该学说最早于2003年提出,随后经典遗传背景、胰岛功能及衰退速度、胰岛自身免疫反应、其他自身免疫病、其他代谢特征、炎症细胞及因子等研究均证实这一学说。该学说有助于深入理解糖尿病异质性的病因学机制,强调多维度、多指标指导临床分型与诊疗,进而推动精准分型的发展。 展开更多
关键词 糖尿病 连续疾病谱 成人隐匿性自身免疫糖尿病 精准分型
糖尿病性心脏病研究进展 认领
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作者 邱俊霖 说明 周智广 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2020年第8期679-687,共9页
近年糖尿病发病率急剧增高,成为仅次于心脑血管疾病和癌症的又一大疾病,严重危害人类健康。而在糖尿病当中,糖尿病性心脏病最严重,致死率极高。糖尿病可通过3种方式影响心脏:冠心病、糖尿病心肌病和心脏自主神经病变。不同糖尿病类型,... 近年糖尿病发病率急剧增高,成为仅次于心脑血管疾病和癌症的又一大疾病,严重危害人类健康。而在糖尿病当中,糖尿病性心脏病最严重,致死率极高。糖尿病可通过3种方式影响心脏:冠心病、糖尿病心肌病和心脏自主神经病变。不同糖尿病类型,发病情况不同。3种糖尿病性心脏病的发病机制有共同的地方,但在筛查及治疗的手段上又有所不同。本文整合相关的最新进展旨在分析阐明糖尿病性心脏病的机制、临床筛查和潜在治疗途径。 展开更多
关键词 糖尿病性心脏病 冠心病 糖尿病心肌病 心脏自主神经病变 1型糖尿病 2型糖尿病
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糖尿病肾病诊断与治疗新进展 认领 被引量:1
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作者 刘裔凯 说明 +1 位作者 邓敏 周智广 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2020年第8期688-691,706,共5页
糖尿病是一组由环境与遗传等多种病因共同引起的以糖代谢紊乱为特征的代谢性疾病。糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最常见、最严重的慢性合并症。目前,糖尿病肾病约占糖尿病患者的40%,是全世界慢性肾病的主要原因。中国已是世界第一糖尿病大... 糖尿病是一组由环境与遗传等多种病因共同引起的以糖代谢紊乱为特征的代谢性疾病。糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者最常见、最严重的慢性合并症。目前,糖尿病肾病约占糖尿病患者的40%,是全世界慢性肾病的主要原因。中国已是世界第一糖尿病大国,也是糖尿病肾病大国。本文就糖尿病肾病诊断与治疗方面的新研究进展进行综述,旨在提供有关DN诊断和治疗的最新信息。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 危险因素 生物学标志物
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NLRP2基因多态性与中国汉族人群1型糖尿病的关联研究 认领
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作者 孙肖霄 夏影 +7 位作者 许林凌 说明 林健 肖扬 李霞 黄干 谢志国 周智广 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期111-115,共5页
目的探讨在中国汉族人群中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白2(NLRP2)基因的单核苷酸多态性(SNP)与经典1型糖尿病(T1DM)的相关性。方法选取就诊于中南大学湘雅二医院代谢内分泌科的510例经典T1DM患者及本地区531名无血缘关系的健康志愿... 目的探讨在中国汉族人群中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白2(NLRP2)基因的单核苷酸多态性(SNP)与经典1型糖尿病(T1DM)的相关性。方法选取就诊于中南大学湘雅二医院代谢内分泌科的510例经典T1DM患者及本地区531名无血缘关系的健康志愿者为研究对象。利用质谱法对其NLRP2基因的rs1043673位点进行基因分型。两组间一般资料的比较采用Mann-Whitney U检验和χ2检验,T1DM患者组与对照组之间基因型及等位基因频率分布的比较采用χ2检验和logistic回归分析。NLRP2多态性与各项临床特征的分析采用Kruskal-Wallis H检验。结果NLRP2基因rs1043673位点的等位基因及基因型在两组之间的分布无明显差异。在T1DM患者中,rs1043673多态性与空腹C肽(P=0.029)、餐后2 h C肽(P=0.017)以及GADA的抗体滴度(P=0.043)均有关。结论NLRP2基因的rs1043673多态性与中国汉族T1DM患者的临床特征有关。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 NLRP2基因 多态性 单核苷酸
黑色素瘤缺乏因子2基因rs2276405和rs2793845单核苷酸多态性与1型糖尿病的关联研究 认领 被引量:1
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作者 孙肖霄 许林凌 +7 位作者 夏影 说明 林健 肖扬 李霞 黄干 谢志国 周智广 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期809-813,共5页
本研究旨在分析中国汉族人群炎症小体相关基因AIM2多态性与经典1型糖尿病(T1DM)的关联。采用质谱法对510例中国汉族经典T1DM患者和531名健康对照的AIM2基因的两个单核苷酸多态性位点rs2276405和rs2793845进行基因分型。卡方检验和Logis... 本研究旨在分析中国汉族人群炎症小体相关基因AIM2多态性与经典1型糖尿病(T1DM)的关联。采用质谱法对510例中国汉族经典T1DM患者和531名健康对照的AIM2基因的两个单核苷酸多态性位点rs2276405和rs2793845进行基因分型。卡方检验和Logistic回归比较T1DM患者与对照等位基因和基因型的频率以及不同遗传模型下与T1DM的关联。Kruskal-Wallis H检验分析AIM2基因多态性与各项临床特征的关系。结果发现AIM2基因的rs2276405位点与T1DM显著关联。在显性遗传模型和加性遗传模型下,rs2276405多态性均与T1DM关联。AIM2基因的多态性与临床特征均不相关。这些结果提示我们AIM2基因的rs2276405位点与中国汉族人群的经典T1DM显著关联,其次要等位基因为保护性等位基因。 展开更多
关键词 LOGISTIC回归 单核苷酸多态性 炎症小体 1型糖尿病 显性遗传 基因多态性 卡方检验 基因分型
2018年我国1型糖尿病诊疗技术进展评析 认领
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作者 说明 夏影 周智广 《中华医学信息导报》 2019年第5期16-16,18共2页
1型糖尿病(T1D)是遗传易感基因和环境因素相互作用下,诱发免疫攻击破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏的自身免疫性疾病。T1D患者除终身胰岛素治疗外,还没有有效的防控措施,这给糖尿病管理带来巨大的挑战。光阴似箭,日月如梭,2018年已... 1型糖尿病(T1D)是遗传易感基因和环境因素相互作用下,诱发免疫攻击破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏的自身免疫性疾病。T1D患者除终身胰岛素治疗外,还没有有效的防控措施,这给糖尿病管理带来巨大的挑战。光阴似箭,日月如梭,2018年已经过去,国内在T1D的流行病学、发病机制、监测、治疗、管理等方面取得了系列进步。在金猪报喜的年初,让我们一起回顾过去的一年国内T1D研究工作取得的系列进展,以更好地迎接2019年的工作。 展开更多
关键词 1型糖尿病 诊疗技术 自身免疫性疾病 胰岛素治疗 糖尿病管理 遗传易感基因 胰岛Β细胞 相互作用
自身免疫性1型糖尿病前期的精准诊断 认领 被引量:3
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作者 说明 李霞 周智广 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第18期1365-1368,共4页
自身免疫性1型糖尿病(T1D)起因于遗传和环境因素诱发的免疫介导胰岛β细胞破坏。现有研究表明T1D从开始发病到出现临床症状呈一种连续谱状态。自身免疫性T1D前期包括T1D新分期法中的1期与2期,指个体开始出现胰岛自身免疫标志物至显性糖... 自身免疫性1型糖尿病(T1D)起因于遗传和环境因素诱发的免疫介导胰岛β细胞破坏。现有研究表明T1D从开始发病到出现临床症状呈一种连续谱状态。自身免疫性T1D前期包括T1D新分期法中的1期与2期,指个体开始出现胰岛自身免疫标志物至显性糖尿病发生前的时期,属于症状前期,其主要诊断依据是循环中出现两个或多个胰岛自身抗体,而无高血糖症状。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 糖尿病前期
特殊人群暴发性1型糖尿病 认领 被引量:2
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作者 说明 邓敏 +1 位作者 章臻翊 周智广 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期7-10,共4页
暴发性1型糖尿病(FT1D)是1型糖尿病的新亚型,其起病急骤,常伴有意识障碍或胰酶升高,出现严重高血糖及代谢紊乱,临床上属于急危重症。孕妇、老年与儿童青少年因其生理上与成人不同,其发生相应的FT1D存在不同的临床表现与处理措施。本文... 暴发性1型糖尿病(FT1D)是1型糖尿病的新亚型,其起病急骤,常伴有意识障碍或胰酶升高,出现严重高血糖及代谢紊乱,临床上属于急危重症。孕妇、老年与儿童青少年因其生理上与成人不同,其发生相应的FT1D存在不同的临床表现与处理措施。本文就孕妇、老人、儿童青少年特殊人群FT1D的特征与管理进行归纳整理,以提高对FT1D的再认识,呼吁所有临床医师提高警惕,重视特殊人群F1TD的早期诊断与治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 急性病 孕妇 老年人 儿童 青少年
2017年1型糖尿病临床诊疗进展回顾与述评 认领
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作者 说明 周智广 《中华医学信息导报》 2018年第3期10-11,共2页
近年来我国糖尿病防控形势异常严峻,发病率、患病率、病死率和疾病负担都处于高水平上升趋势。
关键词 1型糖尿病 临床诊疗 疾病负担 发病率 患病率 病死率
超重/肥胖2型糖尿病患者夜间皮质醇水平和微血管并发症的相关性分析 认领 被引量:2
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作者 傅奥博 谢雨婷 +14 位作者 何斌斌 杨琳 说明 张晶晶 肖扬 王臻 刘玮 冯琼 超晨 杨亚玲 盛志峰 苏欣 彭依群 李霞 周智广 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期834-838,共5页
目的 在超重或肥胖的2型糖尿病患者中探讨夜间血清皮质醇水平和糖尿病微血管并发症的相关关系。方法 检测316例超重或肥胖的2型糖尿病患者的夜间0点血清皮质醇,按照不同的皮质醇水平分组,比较各组间糖尿病微血管并发症的状况。所有夜... 目的 在超重或肥胖的2型糖尿病患者中探讨夜间血清皮质醇水平和糖尿病微血管并发症的相关关系。方法 检测316例超重或肥胖的2型糖尿病患者的夜间0点血清皮质醇,按照不同的皮质醇水平分组,比较各组间糖尿病微血管并发症的状况。所有夜间血清皮质醇>50nmol/L者行过夜小剂量地塞米松抑制试验,排除亚临床库欣综合征。用化学发光免疫法检测血清皮质醇,同时检查患者发生糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)、糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)、糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPN)的情况。结果 (1)在超重或肥胖的2型糖尿病患者中,DN发生比例在低、中、高皮质醇组逐渐升高,分别为13.3%、27.7%、44.2%,3组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。与低皮质醇组相比,中、高皮质醇组发生DR的比例升高(40.6%和1147.7%对22.7%,均P〈0.01)。高皮质醇组发生DPN的比例高于低皮质醇水平组(60.5%对38.7%,P〈0.01);(2)有糖尿病微血管并发症的患者夜间血清皮质醇水平较无并发症者高[(136.87±105.78对97.55±93.48)nmol/L,P〈0.01];与仅合并单个并发症者相比。合并有多个并发症的患者夜间皮质醇水平较高[(151.66±114.54对117.69±90.26)nmol/L,P〈0.05];(3)单因素相关分析显示,除了女性、年龄、糖尿病病程、空腹血糖以外,高皮质醇水平也是发生2型糖尿病微血管并发症的危险因素。多因素相关分析显示,经过校正病程、空腹血糖、HbA1c使用胰岛素治疗等因素后,夜间0点皮质醇水平仍是发生糖尿病微血管并发症的危险因素(P=0.013)。结论 在超重或肥胖的2型糖尿病患者中,夜间皮质醇水平升高可能是糖尿病伴发微血管并发症的危险因素。 展开更多
关键词 超重 肥胖 糖尿病 2型 皮质醇 糖尿病微血管并发症
成人隐匿性自身免疫糖尿病胰岛β细胞功能研究进展 认领 被引量:1
13
作者 赵越 说明 周智广 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期438-440,共3页
糖尿病是一个连续的疾病谱,成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)是介于1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)之间的过度类型,其胰岛β细胞功能衰退速度较T2DM患者快,且最终发展为依赖胰岛素治疗。由于LADA的发生、发展较T1DM缓慢,因... 糖尿病是一个连续的疾病谱,成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)是介于1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)之间的过度类型,其胰岛β细胞功能衰退速度较T2DM患者快,且最终发展为依赖胰岛素治疗。由于LADA的发生、发展较T1DM缓慢,因此,保护胰岛β细胞功能从而延缓疾病进程成为近年来的研究热点。本文就LADA患者胰岛β细胞功能研究进展作一综述。 展开更多
关键词 隐匿性自身免疫糖尿病 胰岛Β细胞功能 成人 T2DM T1DM LADA 2型糖尿病 1型糖尿病
肾综合征出血热感染后出现全垂体功能减退症一例 认领 被引量:1
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作者 司芹芹 说明 +1 位作者 戴如春 周智广 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第32期2607-2608,共2页
患者男,52岁,自由职业,主因“发热3个月,多尿、多饮2个月”于2017年7月14日入住中南大学湘雅二医院代谢内分泌科。患者于2017年4月27日因发热、尿少就诊于当地医院,测血肌酐799.6μmol/L,流行性出血热抗体阳性,诊断为肾综合征... 患者男,52岁,自由职业,主因“发热3个月,多尿、多饮2个月”于2017年7月14日入住中南大学湘雅二医院代谢内分泌科。患者于2017年4月27日因发热、尿少就诊于当地医院,测血肌酐799.6μmol/L,流行性出血热抗体阳性,诊断为肾综合征出血热,急性肾功能衰竭,给予抗感染、血液透析等对症治疗后,发热、尿少症状缓解,复测血肌酐253.3μmol/L。 展开更多
关键词 肾综合征出血热 垂体功能减退症 中南大学湘雅二医院 感染后 急性肾功能衰竭 流行性出血热 自由职业 内分泌科
暴发性1型糖尿病的遗传学特征 认领 被引量:6
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作者 说明 马小茜 周智广 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期561-563,共3页
暴发性1型糖尿病(FT1D)是由日本学者于2000年提出的1型糖尿病(T1DM)新亚型[1].该病起病急骤,病情危重,预后凶险,是常常涉及内科、儿科、妇产科、皮肤科、急诊科等多临床学科的代谢性疾病急危重症.FT1D病因和发病机制尚不清楚,最初... 暴发性1型糖尿病(FT1D)是由日本学者于2000年提出的1型糖尿病(T1DM)新亚型[1].该病起病急骤,病情危重,预后凶险,是常常涉及内科、儿科、妇产科、皮肤科、急诊科等多临床学科的代谢性疾病急危重症.FT1D病因和发病机制尚不清楚,最初认为其胰岛自身抗体阴性,且胰腺病理检查未发现胰岛炎,是不同于经典T1DM的新亚型,故将其归入特发性T1 DM范畴.主要临床特征表现为急性暴发性起病、严重酮症酸中毒,血糖较高而糖化血红蛋白水平相对较低,β细胞功能急剧衰竭为特点.药物过敏综合征、病毒感染及妊娠可能为FT1D的易感因素.后续研究发现自身免疫病与人类白细胞抗原(HLA)基因可能与FT1D有关.本文从HLA基因与非HLA基因两方面就FT1D的遗传学特征阐述如下,为同行提供参考. 展开更多
关键词 暴发性1型糖尿病 遗传学特征 HLA基因 药物过敏综合征 人类白细胞抗原 自身抗体阴性 血红蛋白水平 T1DM
成人隐匿性自身免疫糖尿病患者HLA-Ⅱ类易感等位基因及基因型的鉴定 认领 被引量:3
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作者 尹娜娜 说明 +6 位作者 林健 谢志国 黄干 李霞 郑沛林 王建平 周智广 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期581-586,共6页
目的 鉴定中国汉族成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、DQA1与DQB1易感等位基因及基因型.方法 采用PCR直接测序法(PCR-SBT),对1999至2015年主要来自湖南汉族地区652例LADA患者和1 181名健康对照的HLA-D... 目的 鉴定中国汉族成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者人类白细胞抗原(HLA)-DRB1、DQA1与DQB1易感等位基因及基因型.方法 采用PCR直接测序法(PCR-SBT),对1999至2015年主要来自湖南汉族地区652例LADA患者和1 181名健康对照的HLA-DRB1、DQA1与DQB1位点进行高分辨基因分型.分析比较LADA患者与健康对照组的基因频率.结果 中国汉族LADA患者HLA-DQA1易感等位基因为DQA1* 03(OR=1.23,Pc =0.028);DQB1易感等位基因有4种,分别为DQB1* 0201(OR=2.24,Pc<0.001)、DQB1* 0303(OR=1.30,Pc=0.030)、DQB1*0304(OR=10.23,Pc =0.004) 、DQB1* 0401(OR=1.94,Pc <0.001);DRB1易感等位基因有3种,分别为DRB1*0301 (OR =2.10,Pc <0.001)、DRB1*0405(OR=1.89,Pc <0.001)与DRB1* 0901(OR=1.36,Pc =0.008). LADA患者HLA-Ⅱ类易感基因型分别为DQA1* 03/05(OR=1.81,Pc =0.007)、DQB1* 0201/0201(OR=5.74,Pc<0.001)、DQB1*0201/0303(OR=2.58,Pc=0.010)、DRB1*0301/0901 (OR =3.43,Pc =0.028)与DRB1* 0901/0901(OR=1.82,Pc=0.021).中国汉族与高加索人LADA比较,DQB1* 0201、DRB1* 0301为两者共有易感等位基因.而DQA1* 03 、DQB1* 0303、DQB1*0304、DQB1*0401 、DRB1*0405与DRB1* 0901为中国汉族特异性易感等位基因.结论 中国LADA患者易感等位基因为DQA1* 03、DQB1*0201、DQB1* 0303、DQB1*0304、DQB1*0401、DRB1* 0301 、DRB1* 0405与DRB1* 0901;易感基因型为DQA1* 03/05、DQB1* 0201/0201、DQB1*0201/0303 、DRB1* 0301/0901与DRB1* 0901/0901. 展开更多
关键词 糖尿病 1型 自身免疫疾病 人类白细胞抗原 等位基因 基因型
成人隐匿性自身免疫糖尿病的遗传学研究进展 认领 被引量:5
17
作者 尹娜娜 说明 +1 位作者 林健 周智广 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2016年第6期372-375,共4页
成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)是成人起病的缓慢进展的自身免疫糖尿病,属于免疫介导性1型糖尿病(T1DM)的亚型,但其临床特点不同于经典T1DM,更多是介于T1DM和2型糖尿病(T2DM)的中间状态。
关键词 隐匿性自身免疫糖尿病 成人 遗传学 T1DM 1型糖尿病 免疫介导性 2型糖尿病 临床特点
第八届湘雅国际糖尿病免疫学论坛会议纪要 认领 被引量:1
18
作者 何斌斌 说明 +1 位作者 黄干 周智广 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1150-1152,共3页
由中南大学糖尿病中心主办的“第八届湘雅国际糖尿病免疫学论坛”于2013年4月27~28日在湖南长沙举行.本届论坛是在前7届成功举办的基础上再次召开的糖尿病免疫学专题研讨会.会议邀请了IAA发现者Diabetes杂志副主编、美国华盛顿大学糖... 由中南大学糖尿病中心主办的“第八届湘雅国际糖尿病免疫学论坛”于2013年4月27~28日在湖南长沙举行.本届论坛是在前7届成功举办的基础上再次召开的糖尿病免疫学专题研讨会.会议邀请了IAA发现者Diabetes杂志副主编、美国华盛顿大学糖尿病研究中心Jerry Palmer教授,欧洲Action LADA主席、英国伦敦大学玛丽皇后学院糖尿病中心David Leslie教授,诺贝尔生理学和医学奖评审委员会委员、国际糖尿病免疫学协会秘书长、瑞典卡罗林斯卡学院Carani B Sanjeevi教授,美国耶鲁大学中心实验室主任Li Wen教授与英国卡迪夫大学医学院内分泌科F.Susan Wong教授等,以及来自中国(包括香港)、美国、英国、瑞典、澳大利亚等国家的近1000名代表到会交流. 展开更多
关键词 糖尿病 免疫 遗传 治疗
GAD65抗原表位在1型糖尿病和成人隐匿性自身免疫糖尿病中的临床应用 认领 被引量:1
19
作者 金萍 黄干 +1 位作者 说明 周智广 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期39-43,共5页
目的探讨1型糖尿病(T1DM)及成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)GAD65抗原表位反应的差异及临床应用。方法采用放射配体法对112例T1DM患者,107例LADA患者及100例正常对照进行谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)对GAD67、GAD65氨基端(GAD65-N)、... 目的探讨1型糖尿病(T1DM)及成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)GAD65抗原表位反应的差异及临床应用。方法采用放射配体法对112例T1DM患者,107例LADA患者及100例正常对照进行谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)对GAD67、GAD65氨基端(GAD65-N)、GAD65中段(GAD65-M)、GAD65羧基端(GAD65-C)抗原表位反应性研究,放射免疫法检测甲状腺自身抗体。结果①T1DM和LADA患者GADA与GAD67、GAD65-N端、GAD65-M段及GAD65-C端的结合率分别为4.5%、11.6%、30.4%、68.8%和11.2%、22.4%、31.8%、47.7%,均显著高于正常对照(P〈0.05)。②T1DM患者GADA与GAD65-C端结合率高于LADA患者(68.8%vs 47.7%,P=0.002)。LADA患者GADA与GAD65-N端结合率高于T1DM患者(22.4%vs11.6%,P〈0.05)。③同时识别GAD65-M段及-C端的LADA患者高滴度GADA(GADA≥0.3)所占比例高、甲状腺自身抗体阳性率高、更多依赖胰岛素治疗、空腹及餐后C肽水平较低(均P〈0.05)。结论 T1DM和LA-DA患者对GAD65抗原表位识别存在差异,提示两者有不同免疫反应过程。而同时识别GAD65-M及-C端抗原表位的LADA临床表现更倾向于T1DM。 展开更多
关键词 1型糖尿病 成人隐匿性自身免疫糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 抗原表位
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IFIHl基因多态性与自身免疫性疾病 认领
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作者 说明 林健 周智广 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期 1505-1507,共3页
自身免疫性疾病的发生是多种环境与遗传因素相互作用的结果,其确切病因仍不清楚,但已有充分证据表明遗传因素在其发病过程中起着重要作用。除人类主要组织相容复合体(HLA)是其主要遗传易感因素外,其他一些非HLA基因也起着重要的作... 自身免疫性疾病的发生是多种环境与遗传因素相互作用的结果,其确切病因仍不清楚,但已有充分证据表明遗传因素在其发病过程中起着重要作用。除人类主要组织相容复合体(HLA)是其主要遗传易感因素外,其他一些非HLA基因也起着重要的作用,如细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)位点与蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22(PTPN22)等。 展开更多
关键词 自身免疫性疾病 基因多态性 细胞毒性T淋巴细胞相关抗原 主要组织相容复合体 蛋白酪氨酸磷酸酶 遗传易感因素 遗传因素 HLA基因
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