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基于结构方程模型的医学生参与控烟意愿及影响因素研究 认领
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作者 张黎 黄成 +2 位作者 彭丽 亚玲 《职业与健康》 CAS 2020年第13期1837-1840,共4页
目的探索医学生参与控烟的意愿及影响因素,为在医学生中开展控烟教育提供依据。方法2016年3—4月,采用随机整群抽样的方法,对重庆市某医科大学2039名在校医学生进行问卷调查,问卷根据知-信-行(KAP)理论模式设计,并利用AMOS 24.0软件构... 目的探索医学生参与控烟的意愿及影响因素,为在医学生中开展控烟教育提供依据。方法2016年3—4月,采用随机整群抽样的方法,对重庆市某医科大学2039名在校医学生进行问卷调查,问卷根据知-信-行(KAP)理论模式设计,并利用AMOS 24.0软件构建扩展KAP结构方程模型。结果347人(15.0%)表示陌生人在自己身旁吸烟会劝他不要吸烟,839人(36.1%)表示在有明显戒烟标志的场所看到他人吸烟会上前劝阻,1795人(77.7%)表示在未来的医疗工作中会主动询问服务对象吸烟情况,扩展KAP模型拟合良好。影响医学生参与控烟意愿的因素有媒体控烟信息、控烟知识、态度、对烟草危害性认知及亲友吸烟行为,总效应系数分别为0.406、0.284、0.382、0.126、-0.120。结论媒体控烟宣传是影响医学生参与控烟的主要因素,控烟知识、态度直接影响医学生参与控烟意愿。应在大力开展媒体控烟的同时加强医学生的控烟知识和烟草危害性教育,培养参与控烟的责任感,促进其形成主动参与控烟的意识和行为。 展开更多
关键词 医学生 控烟 知-行-行模式 结构方程模型
基于健康信念模式的冠心病患者自我管理行为模型构建及实证研究 认领
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作者 刘玮楚 王攀 +2 位作者 王俊 赵庆华 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期953-962,F0003共11页
目的基于健康信念模式构建冠心病患者自我管理行为模型并进行实证研究。方法采用横断面调查的方法,使用一般情况调查表、社会支持评定量表、冠心病健康素养调查问卷、慢性病自我效能量表和冠心病自我管理量表,于2017年11月至2018年4月... 目的基于健康信念模式构建冠心病患者自我管理行为模型并进行实证研究。方法采用横断面调查的方法,使用一般情况调查表、社会支持评定量表、冠心病健康素养调查问卷、慢性病自我效能量表和冠心病自我管理量表,于2017年11月至2018年4月对重庆市3家三级甲等医院的280例住院冠心病患者进行问卷调查,并基于结构方程模型分析验证冠心病患者自我管理行为理论模型中各因素间的作用机制。结果回收有效问卷276份(98.57%),冠心病患者自我管理行为总分为(81.49±13.83)分;相关性分析显示:社会支持、健康素养、自我效能得分与自我管理得分均呈正相关(r=0.229、0.499、0.341,P<0.001);结构方程模型显示:冠心病患者自我管理行为模型拟合较好,影响自我管理行为的因素按作用大小排序为:健康素养(0.533)、自我效能(0.431)、社会支持(0.398)、合并症数目(0.257)、文化程度(0.165)、年龄(-0.115)、个人月平均收入(0.079),提示社会支持对自我管理行为仅有间接正向效应(β=0.398),健康素养对自我管理行为有直接(β=0.452,P<0.001)和间接正向效应(β=0.081),自我效能对自我管理行为有直接正向效应(β=0.431,P<0.001)。结论冠心病患者自我管理行为处于中等偏下水平,基于健康信念模式的冠心病患者自我管理行为模型具有较好的解释和预测作用。 展开更多
关键词 健康信念模式 冠心病 自我管理 影响因素分析 结构方程模型
一清胶囊联合依巴斯汀治疗过敏性咽炎的疗效观察 认领
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作者 彭雪梅 倪红丽 +1 位作者 钟磊 《世界最新医学信息文摘》 2020年第55期160-161,共2页
目的 动态监测一清胶囊联合依巴斯汀治疗过敏性咽炎的疗效.方法 选择2017年9月至2018年9月我科收治的68例过敏性咽炎患者为监测目标,总结和分析其临床特点,在常规用药的基础上加用一清胶囊和依巴斯汀,并监测患者在治疗1周、2周之后的恢... 目的 动态监测一清胶囊联合依巴斯汀治疗过敏性咽炎的疗效.方法 选择2017年9月至2018年9月我科收治的68例过敏性咽炎患者为监测目标,总结和分析其临床特点,在常规用药的基础上加用一清胶囊和依巴斯汀,并监测患者在治疗1周、2周之后的恢复情况.结果 治疗后,咽痒、咳嗽、咽部异物感的VAS评分较治疗前分别平均降低2分、3分和2分,差异具有统计学意义,P<0.05.过敏性咽炎经过治疗1周之后症状显著缓解,治疗2周后症状进一步改善.结论 导致患者咳嗽的原因有很多,过敏性咽炎是导致患者咳嗽的主要原因之一,若在治疗过程中不使用抗过敏药物则疗效较差,而在使用一清胶囊联合依巴斯汀治疗后,可获得更优的临床疗效,改善患者的生活、生存质量,值得在临床中推广使用. 展开更多
关键词 一清胶囊 依巴斯汀 过敏性咽炎
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双胎妊娠孕妇妊娠期心理应激压力水平及其与孕前体质指数的关系 认领
4
作者 杨晓畅 漆洪波 +2 位作者 文利 冯晓燕 《广西医学》 CAS 2020年第10期1324-1327,共4页
目的了解双胎妊娠孕妇妊娠期心理应激压力水平,并分析其与孕前体质指数的关系。方法选择183例双胎妊娠孕妇为研究对象,采用一般资料调查表、妊娠心理应激压力量表进行问卷调查。根据体质指数将研究对象分为肥胖组36例和非肥胖组147例,... 目的了解双胎妊娠孕妇妊娠期心理应激压力水平,并分析其与孕前体质指数的关系。方法选择183例双胎妊娠孕妇为研究对象,采用一般资料调查表、妊娠心理应激压力量表进行问卷调查。根据体质指数将研究对象分为肥胖组36例和非肥胖组147例,比较两组孕妇的妊娠期心理应激压力水平。分析双胎娠孕妇孕前体质指数与妊娠期心理应激压力水平的关系。结果双胎妊娠孕妇妊娠期心理应激压力总得分为49(37,67)分,其中"担心母儿在整个孕期和分娩期安全的压力"维度得分最高。肥胖组孕妇妊娠期的心理应激压力水平得分高于非肥胖组孕妇(P<0.05)。孕前体质指数与妊娠期心理应激压力水平呈正相关(P<0.05)。结论双胎妊娠孕妇妊娠期心理应激压力处于中等水平,且肥胖双胎妊娠孕妇的心理应激压力水平较高,应引起产科医务人员的重视。 展开更多
关键词 双胎妊娠 心理应激 体质指数
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重大突发公共卫生事件中政策对控制效果的影响——以重庆市新型冠状病毒肺炎疫情防控为例 认领
5
作者 陈镜宇 +2 位作者 梁小华 张敏 冯泽沛 《儿科药学杂志》 CAS 2020年第4期28-31,共4页
目的:研究武汉封城及重庆市应对新型冠状病毒肺炎采取的政策措施对重庆市疫情防控的效果。方法:收集整理从疫情暴发初期至基本控制期间重庆市新型冠状病毒肺炎的流行病学数据与各级政府部门实施的防控政策,对数据进行趋势分析,探讨主要... 目的:研究武汉封城及重庆市应对新型冠状病毒肺炎采取的政策措施对重庆市疫情防控的效果。方法:收集整理从疫情暴发初期至基本控制期间重庆市新型冠状病毒肺炎的流行病学数据与各级政府部门实施的防控政策,对数据进行趋势分析,探讨主要政策措施对疫情控制的效果。结果:武汉封城与小区封闭式管理等措施显著控制了疫情的传播。优化诊疗流程,缩短诊断时间,组建专家团队“一对一”救治等诊疗措施显著提高了治愈率,降低了病死率。结论:重庆市实施的各项防控政策措施,在控制疫情传播及提高治愈率中取得了显著的效果。 展开更多
关键词 管理措施 技术措施 新型冠状病毒肺炎 控制效果
基于GAMLSS方法构建重庆地区6~12岁儿童血清维生素A参考值的横断面调查 认领
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作者 瞿平 +5 位作者 梁小华 王旭芹 刘友学 李廷玉 陈洁 杨亭 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期135-139,共5页
目的构建重庆地区6~12岁儿童血清维生素A(VA)水平参考值。方法采取分层整群抽样的方法选取重庆地区1个主城区和1个县,各随机抽取2个街道,街道内的所有小学根据年级分组抽取班级,同时取得家长和儿童知情同意后采集静脉血,用高效液相色谱... 目的构建重庆地区6~12岁儿童血清维生素A(VA)水平参考值。方法采取分层整群抽样的方法选取重庆地区1个主城区和1个县,各随机抽取2个街道,街道内的所有小学根据年级分组抽取班级,同时取得家长和儿童知情同意后采集静脉血,用高效液相色谱仪检测VA。基于位置、尺度、形状广义的可加模型(GAMLSS)绘制性别别、年龄别血清VA水平的P1、P5、P25、P50、P75、P95、P99百分位数曲线图。结果重庆市九龙坡区和丰都县各2个街道的6所小学的36个年级的1110名健康儿童采集了外周静脉血,最终1077例健康儿童纳入本研究,平均年龄(9.52±1.63)岁,男570人(52.9%),城市480人(44.6%),6~12岁各年龄组的儿童样本数分别为62、105、92、198、279、257、84人。总体、男童和女童的GAMLSS结果中,VA服从Box-Cox-Cole-Green(BCCG)分布,理论百分位数和样本的百分位数几乎落在同一直线上,残差分布均匀。6~12岁男童与女童血清VA百分位数曲线存在交叉,男童血清VA随年龄呈现持续缓慢上升趋势,女童血清VA水平随年龄的增长基本维持不变。结论本研究构建了重庆地区6~12岁儿童血清VA的百分位曲线图,发现男女童血清VA随年龄变化的趋势不一致。 展开更多
关键词 学龄儿童 血清维生素A 参考值 百分位数曲线 GAMLSS
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单倍体相合造血干细胞移植治疗48例恶性血液病患者的临床分析 认领 被引量:2
7
作者 舒潇泓 唐晓琼 +7 位作者 王利 张红宾 肖青 廖明燕 张梦 刘林 《临床血液学杂志》 CAS 2019年第1期36-40,共5页
目的:探究恶性血液病患者行单倍体相合造血干细胞移植(haplo-HSCT)的临床疗效。方法:本研究共纳入48例患者,均采用粒细胞集落刺激因子动员外周血干细胞作为移植物的非体外去T细胞移植模式。结果:48例患者均获粒系及巨核系重建,中性粒细... 目的:探究恶性血液病患者行单倍体相合造血干细胞移植(haplo-HSCT)的临床疗效。方法:本研究共纳入48例患者,均采用粒细胞集落刺激因子动员外周血干细胞作为移植物的非体外去T细胞移植模式。结果:48例患者均获粒系及巨核系重建,中性粒细胞植活的中位时间为14(9~38)d,血小板植活的中位时间为16.5(9~49)d。移植后第100天时急性移植物抗宿主病(aGVHD)累积发生率为16.5%,其中Ⅲ~Ⅳ度aGVHD累积发生率为6.7%。43例患者移植后存活时间超过100d,慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的2年累积发生率为28.6%,其中广泛型cGVHD为12.6%。2年累积复发率及累积非复发死亡率分别为23.7%、30.2%。2年及3年累积总体生存率和累积无病生存率分别为52.6%和44.5%、37.5%和33.8%。结论:非体外去T细胞的haplo-HSCT对恶性血液病患者的治疗有效,且仅用外周血干细胞与骨髓+外周血干细胞做移植物在haploHSCT中的效果无明显差异。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 单倍体 非体外去T细胞 移植物抗宿主病 复发
剖宫产术中即刻母婴皮肤接触对母乳喂养的影响 认领 被引量:11
8
作者 冯晓燕 杨晓畅 +2 位作者 徐红兵 杜莉 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第1期48-51,共4页
目的 :观察剖宫产术中即刻母婴皮肤接触(Skin-to-SkinContact,SSC)对母乳喂养的影响。方法:按照即刻母婴SSC的要求制定具体实施流程,选取100对择期剖宫产的母婴纳入本次研究,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),实验组实施即刻母婴SSC... 目的 :观察剖宫产术中即刻母婴皮肤接触(Skin-to-SkinContact,SSC)对母乳喂养的影响。方法:按照即刻母婴SSC的要求制定具体实施流程,选取100对择期剖宫产的母婴纳入本次研究,随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),实验组实施即刻母婴SSC,对照组实施常规护理;比较两组母乳喂养评估量表(Infant BreastfeedingAssessmentTool,IBFAT)评分、产妇泌乳启动时间的差异。结果 :实验组IBFAT评分中哺乳意愿维度、扎根能力维度和总分均高于对照组(P<0.05);实验组的泌乳启动时间早于对照组(P<0.05)。结论 :剖宫产术中即刻母婴SSC有利于促进母乳喂养的成功启动。 展开更多
关键词 剖宫产术中 即刻 皮肤接触 母乳喂养
基于结构方程模型的冠心病患者生活质量影响因素分析 认领 被引量:6
9
作者 刘玮楚 王俊 +3 位作者 黄欢欢 肖明朝 赵庆华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期20-23,共4页
目的探讨冠心病患者健康素养、自我效能、自我管理、社会支持对生活质量的影响,为其健康管理提供参考。方法采用便利抽样法,对280例冠心病住院患者采用一般情况调查表、冠心病健康素养调查问卷、冠心病自我管理量表、慢性病自我效能量... 目的探讨冠心病患者健康素养、自我效能、自我管理、社会支持对生活质量的影响,为其健康管理提供参考。方法采用便利抽样法,对280例冠心病住院患者采用一般情况调查表、冠心病健康素养调查问卷、冠心病自我管理量表、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、欧洲五维度量表进行调查,采用结构方程模型分析各影响因素之间的关系。结果影响冠心病患者生活质量的因素依次为自我管理、健康素养、自我效能、社会支持、文化程度、年龄、个人月收入、合并症种数。自我管理和社会支持对生活质量的直接效应系数分别为0.644和0.355。健康素养通过自我效能、自我管理、社会支持对生活质量产生间接影响,总效应系数为0.479;自我效能通过自我管理间接作用生活质量,总效应系数为0.414;文化程度、年龄、个人月收入、合并症种数对生活质量的总效应系数分别为0.167、-0.126、0.091、-0.058。结论冠心病患者的生活质量影响因素多而复杂,应加强针对性干预,以提高患者健康素养水平,增强自我效能感,从而提高自我管理能力,改善生活质量。 展开更多
关键词 冠心病 健康素养 自我效能 自我管理 社会支持 生活质量 影响因素 调查分析
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企业流程再造联合血栓通用于急性缺血性卒中静脉溶栓临床观察 认领
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作者 何柳 王蕾 +6 位作者 方升 姜帅 徐广会 李妮 龚蕉椒 张仲 《中国药业》 CAS 2019年第14期63-66,共4页
目的探讨企业流程再造(BPR)联合血栓通对急性缺血性卒中(AIS)患者静脉溶栓的疗效。方法选取医院神经内科2012年7月至2017年12月收治的发病后3.5h内入院的AIS患者(431例),以2012年7月至2014年7月的患者为对照组(187例),以2014年8月至2017... 目的探讨企业流程再造(BPR)联合血栓通对急性缺血性卒中(AIS)患者静脉溶栓的疗效。方法选取医院神经内科2012年7月至2017年12月收治的发病后3.5h内入院的AIS患者(431例),以2012年7月至2014年7月的患者为对照组(187例),以2014年8月至2017年12月的患者为观察组(244例)。两组中接受静脉溶栓的患者均给予注射用血栓通静脉滴注。结果观察组静脉溶栓率为62.30%,显著高于对照组的13.37%(P<0.05);观察组入院至静脉溶栓时间(DNT)为62min,显著短于对照组的82min;观察组DNT<60min的比例为53.29%,显著高于对照组的28.00%(P<0.05);两组患者预后相关指标及不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论BPR理论联合注射用血栓通用于AIS患者静脉溶栓,可显著提高溶栓率,缩短DNT,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 企业流程再造 血栓通 急性缺血性卒中 静脉溶栓 入院至静脉溶栓时间
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慢性疾病儿童延续护理需求影响因素研究 认领
11
作者 李双子 张萍 +2 位作者 刘玉琳 胡丽君 《中国实用护理杂志》 2019年第16期1242-1248,共7页
目的分析慢性疾病儿童及家庭延续护理需求的影响因素及作用,为制订适宜的延续护理模式提供参考。方法采用完全随机抽样,自设问卷,调查2017年5-10月在重庆医科大学附属儿童医院住院且符合纳入标准的500例慢性疾病儿童对延续护理的需求情... 目的分析慢性疾病儿童及家庭延续护理需求的影响因素及作用,为制订适宜的延续护理模式提供参考。方法采用完全随机抽样,自设问卷,调查2017年5-10月在重庆医科大学附属儿童医院住院且符合纳入标准的500例慢性疾病儿童对延续护理的需求情况,根据需求结果进行分类,利用χ2检验、Fisher确切概率法、Cochran-Armitage趋势检验、Bonferroni法、Logistic回归分析需求的影响因素及作用。结果影响患儿及家庭对延续护理需求选择的主要因素:患儿的家庭经济状况,有无医疗保险,患儿年龄、性别、是否入园/入学,照顾者的文化程度、年龄、性别、是否为患儿父母等;这些因素对延续护理服务需求产生多方面、多层次的不同影响。结论慢性疾病儿童延续护理需求受诸多因素影响,这些因素影响着延续护理服务的诸多方面,延续服务中应综合考虑这些影响因素,因地制宜,开展满足患者需求的个性化延续护理服务。 展开更多
关键词 儿童 需求 影响 慢性疾病 延续护理
血栓弹力图预测aSAH后发生迟发性脑缺血的应用价值 认领 被引量:2
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作者 漆凌骏 黄志坚 +3 位作者 李辉 刘国静 孙晓川 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期129-133,共5页
目的探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后发生迟发性脑缺血的临床价值。方法收集aSAH 24 h内入院患者75例,根据迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,... 目的探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后发生迟发性脑缺血的临床价值。方法收集aSAH 24 h内入院患者75例,根据迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia,DCI)诊断标准,将aSAH患者分为DCI组(30例)和非DCI组(45例),分别于aSAH发病后1 d、5 d、10 d、15 d(post bleeding day,PBDn,n=1、5、10、15)施行TEG检测,分析TEG参数与DCI发生的相关性。结果 75例aSAH患者中,共出现DCI患者30例,aSAH后DCI发生率为40%;线性混合效应模型分析提示,MA值或CI值在两组间(F=38.05、29.85;P〈0.001)、各组内(F=106.45、47.79;P〈0.001)、组间与组内的交互效应(F=3.51、3.27;P=0.02、0.023)上均有统计学意义,在非DCI组内或DCI组内各相邻时间点间差异有统计学意义(P〈0.05);Logistic回归分析提示,改良FisherⅢ-Ⅳ级(OR=3.247,P=0.036,95%CI=1.089.761)、△MA5-1(OR=1.124,P=0.024,95%CI=1.0151.244)和PBD5时MA〉70(OR=5.605,P=0.011,95%CI=1.46421.457)是aSAH后发生DCI的独立危险因素;ROC曲线分析提示△MA5-1〉3.05时,发生DCI的风险会增加。结论 aSAH患者的凝血功能亢进,DCI患者尤为显著。aSAH发病后第5天的MA值是预测DCI发生的有效指标。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 迟发性脑缺血 凝血功能 血栓弹力图
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新媒介环境下重庆市大学生阅读行为研究 认领
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作者 叶孟良 欧荣 《中华医学教育探索杂志》 2018年第1期96-100,共5页
目的通过调查新媒介环境下重庆市大学生阅读行为,了解重庆市大学生阅读行为现状及其对大学生生活学习的影响,为引导大学生良好阅读行为提供科学依据。方法以重庆市大学城三所高校577名学生为调查对象,利用调查问卷,对大学生的新媒... 目的通过调查新媒介环境下重庆市大学生阅读行为,了解重庆市大学生阅读行为现状及其对大学生生活学习的影响,为引导大学生良好阅读行为提供科学依据。方法以重庆市大学城三所高校577名学生为调查对象,利用调查问卷,对大学生的新媒体使用情况、阅读行为以及数字化阅读对生活学习的影响等进行调查。计数资料用例数和构成比表示,运用卡方检验、卡方趋势检验、非参数检验进行分析。结果92.5%(534/577)的大学生把手机作为自己获取信息的首选工具,娱乐与休闲是大学生数字化阅读的主要动因,学习时侧重选择纸质资料。97.6%(563/577)的学生睡前进行数字化阅读影响了其睡眠,53.6%(309/577)的学生认为新媒体阅读对生活学习利大于弊。结论大学生生活和学习具有明显的数字化特征,但传统纸质阅读仍然被保留和延续。数字化阅读对多数学生身心状况造成了不良影响,同时部分大学生存在不良上网习惯及信息素养教育缺乏等问题。 展开更多
关键词 新媒体 阅读行为 数字化阅读 纸质阅读
基于IMB模型的流动MSM艾滋病预防行为研究 认领 被引量:2
14
作者 敬丹 叶孟良 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第11期816-821,共6页
目的了解流动人口中男男性行为者(men who have sex with men,MSM)安全套使用情况,探索该人群使用安全套的影响因素并评价艾滋病干预服务对预防行为的效果。方法在中国西部三省市通过滚雪球抽样方式招募300名流动MSM,采用信息-行为-技... 目的了解流动人口中男男性行为者(men who have sex with men,MSM)安全套使用情况,探索该人群使用安全套的影响因素并评价艾滋病干预服务对预防行为的效果。方法在中国西部三省市通过滚雪球抽样方式招募300名流动MSM,采用信息-行为-技巧模型(information motivation behavioral skillsmodel,IMB)改编的问卷对其进行调查,并构建调整的IMB模型。结果流动MSM安全套持续使用率为50.17%,性行为过程安全套持续使用率为50.51%。IMB模型中GFI=0.935、AGFI=0.910、CFI=0.980、NFI=0.903、X^2值与自由度比率=1.230、RMSEA=0.028,模型拟合程度好。行为技巧、预防信息、预防动机、接受艾滋病干预服务、文化程度、月可支配收入对使用安全套的总效应系数分别为0.691、0.249、0.207、0.346、0.137、0.056。结论艾滋病干预服务对预防行为有积极正向影响,今后干预工作应对流动MSM加强知识宣教和风险教育,注重行为技巧的培训,并增加服务力度和范围。 展开更多
关键词 流动男男性行为者 IMB模型 艾滋病干预服务 预防行为
重庆地区白血病患儿家庭管理影响因素的结构方程模型分析 认领 被引量:3
15
作者 林楠 +1 位作者 蒋小平 雷若冰 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第24期1-5,共5页
目的 探讨重庆地区儿童白血病家庭管理影响因素,为更好地开展家庭管理干预工作提供科学依据。方法 采用方便抽样法选取2017年10月至2018年3月在重庆市某三级甲等儿童医院就诊的白血病患儿主要照顾者为研究对象,以家庭管理模型作为理论框... 目的 探讨重庆地区儿童白血病家庭管理影响因素,为更好地开展家庭管理干预工作提供科学依据。方法 采用方便抽样法选取2017年10月至2018年3月在重庆市某三级甲等儿童医院就诊的白血病患儿主要照顾者为研究对象,以家庭管理模型作为理论框架,使用结构方程模型构建并验证家庭管理模型,分析和模拟各影响因素与家庭管理之间的关系。结果 家庭功能、经济状况、文化水平以及居住地直接影响家庭管理,其中家庭功能对家庭管理消极结果效应值最大(直接效应值为0.533);社会支持通过影响家庭功能间接影响家庭管理消极结果(间接效应值为0.141);工作变化既可直接影响家庭管理积极结果,还可通过影响家庭功能间接影响家庭管理积极结果(直接效应值为-0.273,间接效应值为-0.114,总效应值为-0.387)。结论 白血病患儿家庭管理的影响因素较多,应基于家庭功能、社会支持、经济状况、家长文化水平等方面制定干预措施,以促进家庭管理向积极方向发展。 展开更多
关键词 儿童 白血病 家庭管理 家庭功能 结构方程模型
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自身免疫性脑炎49例的预后分析 认领 被引量:3
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作者 郭同利 李光勤 +1 位作者 孙金辉 《中国医药导报》 CAS 2018年第23期62-66,共5页
目的分析自身免疫性脑炎的症状学特征及神经功能恢复情况,探索影响患者预后的相关因素。方法回顾性研究2013年1月~2017年2月于重庆医科大学附属第一医院确诊为自身免疫性脑炎的49例患者,进行临床资料收集并随访,使用改良Ranking量表(mR... 目的分析自身免疫性脑炎的症状学特征及神经功能恢复情况,探索影响患者预后的相关因素。方法回顾性研究2013年1月~2017年2月于重庆医科大学附属第一医院确诊为自身免疫性脑炎的49例患者,进行临床资料收集并随访,使用改良Ranking量表(mRS)评估患者神经功能恢复情况,将患者分为痊愈组(mRS评分0~1分,32例),部分恢复组(mRS评分2~3分,7例)及预后不佳组(mRS评分〉3分,10例)。采用有序多分类逻辑回归统计学分析方法对预后进行分析。结果 79.59%的患者获得痊愈或部分恢复。精神行为异常的完全恢复率为75.61%,癫痫发作的完全恢复率为94.29%,近事记忆力障碍完全恢复率为69.57%,不自主运动的完全恢复率为87.50%,中枢神经系统局灶性损害的完全恢复率为90.63%,16.33%的患者出现复发。三组患者首次发病的病前异常免疫状态、伴有自主神经功能障碍或中枢性低通气、单独采用激素治疗者占比比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。病前处于异常免疫状态以及首次发病伴有自主神经功能障碍或中枢性低通气症状是自身免疫性脑炎患者预后不良的独立预测因素(P〈0.05)。结论多数自身免疫性脑炎患者预后较好,部分遗留精神行为异常、记忆力下降;首次发病前处于异常免疫状态,伴有明显的自主神经功能障碍或中枢性低通气可能提示预后不佳;免疫治疗可改善患者预后。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 临床特征 预后
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基于IMB模型的年轻MSM安全套使用及其影响因素 认领 被引量:3
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作者 敬丹 +2 位作者 胡玲 朱花 叶孟良 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1257-1260,共4页
目的探索年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)安全套使用的正负向影响因素,并评价艾滋病干预服务的预防效果。方法于2017年6月~2018年2月通过滚雪球抽样方式,对中国西部的重庆市、四川省、广西省726名15~29岁的YMS... 目的探索年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)安全套使用的正负向影响因素,并评价艾滋病干预服务的预防效果。方法于2017年6月~2018年2月通过滚雪球抽样方式,对中国西部的重庆市、四川省、广西省726名15~29岁的YMSM进行现况调查,问卷内容来源于信息-行为-技巧模型(information motivation behavioral skills model,IMB),并利用Amos17.0软件构建扩展的IMB模型。结果在过去的半年,59.64%的年轻MSM每次肛交性行为均用安全套,57.71%的YMSM整个性行为过程一直使用安全套。扩展IMB模型拟合程度良好。YMSM使用安全套的影响因素包括行为技巧、预防行为代价、接受艾滋病干预服务、预防信息、预防动机、文化程度、月可支配收入,总效应系数分别为0.417、-0.366、0.258、0.141、0.159、0.053、0.020。结论艾滋病干预服务促进YMSM使用安全套,而预防行为代价抑制预防行为。今后干预工作应对YMSM开展风险教育,重视预防行为代价以及预防知识掌握不全情况,并适当增加干预服务力度和范围。 展开更多
关键词 年轻男男性行为者 IMB模型 艾滋病干预服务 预防行为 安全套
发病前使用他汀类药物对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗后转归的影响 认领 被引量:3
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作者 何柳 张仲 +8 位作者 王蕾 朱曦 方升 姜帅 李妮 徐广会 龚蕉椒 杨珊珊 《国际脑血管病杂志》 2018年第6期422-427,共6页
目的 探讨发病前使用他汀药物对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗转归的影响.方法 连续纳入2014年7月至2017年8月成都市第三人民医院神经内科接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,根据发病前是否正在使用他汀类药物分为使用和未使用他... 目的 探讨发病前使用他汀药物对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗转归的影响.方法 连续纳入2014年7月至2017年8月成都市第三人民医院神经内科接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,根据发病前是否正在使用他汀类药物分为使用和未使用他汀类药物组.比较2组有症状颅内出血和发病后90 d时转归(转归良好和转归不良分别定义为改良Rankin量表评分0~2分和〉2分),并采用多变量logistic分析确定发病前使用他汀药物对转归的影响.结果 共纳入327例患者,其中68例(20.80%)使用他汀药物,259例(79.20%)未使用他汀药物;发病前使用他汀药物组有症状颅内出血发生率(7.35% 对10.04%;χ2=0.453,P=0.501)、90 d时转归良好率(69.12% 对66.02%;χ2=0.232,P=0.630)和病死率(7.35% 对7.34%;P=1.000)与未使用他汀药物组差异均无统计学意义.多变量logistic回归分析显示,发病前使用他汀药物并非静脉溶栓治疗患者有症状颅内出血(优势比0.658,95% 可信区间0.233~1.857;P=0.429)和90 d转归不良(优势比0.848,95% 可信区间0.424~1.696;P=0.641)的独立危险因素.结论 发病前使用他汀药物与急性缺血性卒中患者静脉溶栓后有症状脑出血和转归无关. 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 羟甲基戊二酰基COA还原酶抑制剂 血栓溶解疗法 组织型纤溶酶原激活物 治疗结果
妊娠期是否规律补铁对母婴血红蛋白水平和围产期并发症的影响 认领 被引量:2
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作者 谭晓青 黄怡 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第12期1685-1688,共4页
目的:研究妊娠期是否规律补铁对孕产妇和新生儿血红蛋白水平和围产期并发症的影响。方法:回顾性收集2016年5月-2017年5月在我院分娩的606例孕产妇的资料,根据妊娠期是否规律补铁分为规律补充铁剂组(142例)、不规律补充铁剂组(218... 目的:研究妊娠期是否规律补铁对孕产妇和新生儿血红蛋白水平和围产期并发症的影响。方法:回顾性收集2016年5月-2017年5月在我院分娩的606例孕产妇的资料,根据妊娠期是否规律补铁分为规律补充铁剂组(142例)、不规律补充铁剂组(218例)和未补充铁剂组(246例)。3组孕产妇均于产前及产后3~7 d检测血红蛋白水平;记录3组孕产妇妊娠期高血压、胎膜早破和产褥感染的发生率;记录3组孕产妇分娩的新生儿出生体质量,并检测新生儿脐血血红蛋白水平,同时,采用Apgar评分评估新生儿出生后有无缺氧窒息情况;统计3组孕产妇的平均住院天数。结果:规律补充铁剂组产前及产后的血红蛋白水平显著高于不规律补充铁剂组及未补充铁剂组,妊娠期高血压、胎膜早破及产褥感染的发生率显著低于不规律补充铁剂组及未补充铁剂组,平均住院天数均显著少于不规律补充铁剂组及未补充铁剂组,其分娩的新生儿脐血血红蛋白水平和出生体质量均显著高于不规律补充铁剂组及未补充铁剂组,差异均有统计学意义(P〈0.05);但3组孕产妇便秘发生率和其分娩的新生儿Apgar评分〈7分者的比例比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:妊娠期规律补铁能显著降低孕产妇缺铁性贫血、妊娠期高血压、胎膜早破、产褥感染的发生率,减少住院天数,增加新生儿出生体质量,提高新生儿脐血血红蛋白水平,且安全性较好。 展开更多
关键词 铁剂 妊娠期贫血 血红蛋白 并发症
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慢性病患儿及家庭延续护理需求现状及分析 认领 被引量:3
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作者 李双子 张萍 +2 位作者 刘玉琳 胡丽君 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第24期46-50,共5页
目的了解慢性病患儿及家庭对延续护理的需求情况,为制定适宜的延续护理服务模式提供参考。方法2017年5-10月,便利抽样法选取在重庆市某儿童医院住院的500例慢性病患儿及主要照顾者为研究对象,采用自行设计的问卷对其进行延续护理的需求... 目的了解慢性病患儿及家庭对延续护理的需求情况,为制定适宜的延续护理服务模式提供参考。方法2017年5-10月,便利抽样法选取在重庆市某儿童医院住院的500例慢性病患儿及主要照顾者为研究对象,采用自行设计的问卷对其进行延续护理的需求调查。结果慢性病患儿主要照顾者认为理想的延续护理服务方式为儿童医院“互联网+”APP(86.0%)、QQ或微信群服务(55.0%);最理想的延续服务提供者为曾住院医院的主管医生(85.2%)、主管护士(51.8%)、专门的随访团队(51.6%);97.8%的主要照顾者选择工作3年以上的医护人员为其提供延续服务;在服务频次上,大多数照顾者期待出院后1个月内每周接受1次(53.8%),出院1个月后每月接受1次(57.2%);最需要接受的专业延续服务内容依次为病情观察(75.0%)、用药指导(74.0%)、饮食营养指导(59.6%)和急救处理(52.4%)等;最需要现场面对面提供的延续服务为专科查体(58.2%)和康复训练(46.6%)。结论慢性病患儿及家庭延续护理需求内容具体而丰富,在未来的延续护理服务中应综合考虑这些因素,开展与需求相匹配、符合时代发展的延续护理服务,以促进慢性病患儿全面康复。 展开更多
关键词 慢性病 患儿 延续护理 需求 现状
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