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注射用左旋泮托拉唑钠在健康受试者体内的药代动力学和药效学研究
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作者 李晓宇 向荣凤 +7 位作者 冯伟 喻明洁 熊丽荣 孙凤军 程林 王瑜 陈勇川 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1289-1293,共5页
目的研究不同剂量注射用左旋泮托拉唑钠在健康志愿者体内的药代动力学和药效学特征,并评价其安全性。方法采用男女分层区组随机化方法,筛选50例健康受试者,分别静脉滴注注射用左旋泮托拉唑钠20 mg·d-1,20 mg/12 h,40 mg·d-1,4... 目的研究不同剂量注射用左旋泮托拉唑钠在健康志愿者体内的药代动力学和药效学特征,并评价其安全性。方法采用男女分层区组随机化方法,筛选50例健康受试者,分别静脉滴注注射用左旋泮托拉唑钠20 mg·d-1,20 mg/12 h,40 mg·d-1,40 mg/12 h,80 mg·d-1,于第1,5天给药后监测胃内24 h pH值,用LC-MS/MS法测定血液中左旋泮托拉唑钠浓度,数据用Win Nonlin6.4软件和SPSS18.0软件分析处理。结果受试者第1天静脉滴注注射用左旋泮托拉唑钠20 mg·d-1,20 mg/12 h,40 mg·d-1,40 mg/12 h,80 mg·d-1后的主要药代动力学参数:Cmax分别为(2.02±0.41),(2.28±0.43),(4.68±0.95),(4.14±0.75),(7.97±1.71)μg·mL-1,AUC0-t分别为(4.23±3.03),(4.35±1.27),(9.93±3.23),(7.08±2.27),(16.93±6.82)μg·h·mL-1,T1/2分别为(1.43±0.75),(1.50±0.44),(1.67±0.20),(1.25±0.26),(1.73±0.52)h,Tmax分别为(0.52±0.04),(0.60±0.32)(0.50±0.00),(0.51±0.03),(0.50±0.01)h;第5天的主要药代动力学参数:Cmax分别为(2.21±0.50),(2.29±0.47),(4.61±0.84),(4.61±0.94),(8.01±1.76)μg·mL-1,AUC0-t分别为(4.27±2.93),(4.46±1.57),(9.82±3.34),(7.15±1.86),(16.34±6.91)μg·h·mL-1,T1/2分别为(1.54±0.76),(1.52±0.43),(1.57±0.22),(1.28±0.30),(1.69±0.33)h,Tmax分别为(0.50±0.00),(0.52±0.03),(0.51±0.03),(0.51±0.03),(0.50±0.00)h;用药第1天后各组胃内pH>4的时间比例为(39.2±14.1)%,(35.0±17.9)%,(47.0±15.0)%,(58.5±16.8)%,(51.8±8.3)%,用药第5天后各组胃内pH>4的时间比例为(54.6±20.7)%,(63.5±16.8)%,(50.0±9.7)%,(76.5±14.6)%,(58.1±7.6)%。结论注射用左旋泮托拉唑钠在健康受试者体内符合线性药代动力学特征,通过5组剂量组药效学参数比较,40 mg/12 h剂量组明显优于其他剂量组,且服用后较安全,建议临床使用剂量40 mg,每天2次。 展开更多
关键词 左旋泮托拉唑钠 LC-MS/MS 药代动力学 药效学
神经外科鲍曼不动杆菌的耐药性及其感染的危险因素分析
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作者 孙凤军 +2 位作者 冯伟 李晓宇 夏培元 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期706-711,共6页
目的分析神经外科鲍曼不动杆菌的耐药性及感染鲍曼不动杆菌的危险因素。方法选取2017年陆军军医大学第一附属医院神经外科感染鲍曼不动杆菌的病例62例,用琼脂倍比稀释法测定临床常用抗菌药物对鲍曼不动杆菌的最小抑菌浓度;采用病例对照... 目的分析神经外科鲍曼不动杆菌的耐药性及感染鲍曼不动杆菌的危险因素。方法选取2017年陆军军医大学第一附属医院神经外科感染鲍曼不动杆菌的病例62例,用琼脂倍比稀释法测定临床常用抗菌药物对鲍曼不动杆菌的最小抑菌浓度;采用病例对照的研究方法,选择同期细菌培养为非鲍曼不动杆菌感染的病例174例为对照组,收集临床数据,应用单因素分析及多因素Logistic回归分析感染鲍曼不动杆菌的危险因素。结果鲍曼不动杆菌对临床常用的抗菌药物除左氧氟沙星外耐药率均大于50%。单因素分析发现神经外科感染鲍曼不动杆菌的危险因素包括:年龄,感染前住院时间≥14 d,感染前入住ICU时间≥7 d,格拉斯哥昏迷评分(GSC评分)≤8分,急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)≥20分,感染前4代头孢、β-内酰胺类加酶抑制剂、碳青霉烯类、替加环素的使用,机械通气及留置胃管。多因素回归分析结果显示:感染前入住ICU时间≥7 d(OR=4.179,95%CI:1.638~10.662)、APACHEⅡ评分≥20分(OR=5.798,95%CI:1.695~19.829)、机械通气(OR=3.726,95%CI:1.571~8.840)及感染前β-内酰胺类加酶抑制剂的使用(OR=3.709,95%CI:1.353~10.168)为神经外科患者鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素。结论鲍曼不动杆菌对临床常用的抗菌药物耐药率高,感染前入住ICU时间≥7 d、APACHEⅡ评分≥20分、机械通气及感染前使用β-内酰胺类加酶抑制剂为神经外科患者鲍曼不动杆菌感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药率 细菌感染 危险因素 神经外科
多重耐药鲍曼不动杆菌感染的药物治疗进展 预览
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作者 孙凤军 +3 位作者 冯伟 熊丽蓉 李晓宇 夏培元 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第10期1181-1187,共7页
鲍曼不动杆菌是引起呼吸道、血流、泌尿道及腹腔等多部位感染的常见病原体。近几年鲍曼不动杆菌对临床常用药物的耐药率逐年上升,已有报道多重耐药、广泛耐药甚至全耐药菌株在世界各地广泛传播,给临床治疗带来极大的挑战。因此,本文旨... 鲍曼不动杆菌是引起呼吸道、血流、泌尿道及腹腔等多部位感染的常见病原体。近几年鲍曼不动杆菌对临床常用药物的耐药率逐年上升,已有报道多重耐药、广泛耐药甚至全耐药菌株在世界各地广泛传播,给临床治疗带来极大的挑战。因此,本文旨在对多重耐药鲍曼不动杆菌的药物治疗及最新进展加以综述。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 治疗药物 综述
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伏立康唑所致肝功能损害的主动监测研究 预览
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作者 赵全凤 +3 位作者 马欢 赵粟裕 郭代红 唐敏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第1期43-48,共6页
目的:探究伏立康唑致肝功能损害的真实世界发生率及影响因素,以期为临床合理应用伏立康唑提供参考。方法:利用住院患者药品不良反应主动监测系统,筛选本院2018年1月至6月使用伏立康唑的住院患者,回顾性统计分析伏立康唑致肝功能损害的... 目的:探究伏立康唑致肝功能损害的真实世界发生率及影响因素,以期为临床合理应用伏立康唑提供参考。方法:利用住院患者药品不良反应主动监测系统,筛选本院2018年1月至6月使用伏立康唑的住院患者,回顾性统计分析伏立康唑致肝功能损害的发生情况。结果:系统共监测251例患者,肝功能损害的总体发生率为12.35%,轻中度肝功能损害占87.09%。Spearman相关性分析和Logistic二项回归分析结果表明,肝功能损害与血浆谷浓度成正相关(P值分别为0.000,0.005);且Spearman相关性分析显示血浆谷浓度大于5mg/L,肝功能损害的发生率显著增加(P=0.000)。结论:伏立康唑致肝功能损害发生率与血浆谷浓度有良好相关性,临床应用中需重点关注血药浓度大于5mg/L者,以期减少肝损害风险。 展开更多
关键词 伏立康唑 肝功能损害 主动监测 安全性
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丙戊酸钠预防癫痫所致高血氨脑病1例 预览
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作者 胡晓蕾 +2 位作者 靳迺诗 王渝 何菊英 《中国药业》 CAS 2018年第15期95-97,共3页
1 临床资料患者,女,43岁,因"反复头痛2年"于2015年9月6 日入院,2年前无明显诱因出现头痛,呈胀痛,能忍受,以双侧颞部为主,持续约10 min,自行缓解,反复间断发作,无畏寒发热,无恶心呕吐,无心慌气促,无肢体抽搐,无大小便失禁,患者未引起重... 1 临床资料患者,女,43岁,因"反复头痛2年"于2015年9月6 日入院,2年前无明显诱因出现头痛,呈胀痛,能忍受,以双侧颞部为主,持续约10 min,自行缓解,反复间断发作,无畏寒发热,无恶心呕吐,无心慌气促,无肢体抽搐,无大小便失禁,患者未引起重视,未作正规诊治。体格检查及实验室检查示均未见明显异常。头颈部CT检查示:大脑大静脉池内结节影,建议MRI增强检查进一步明确。头颈MRI检查示:大脑大静脉池结节影,考虑为血管畸形。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 高血氨
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青霉素/头孢菌素均过敏的神经梅毒患者1例治疗方案分析 预览
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作者 赵全凤 +1 位作者 杨雅 何菊英 《现代医药卫生》 2018年第11期1766-1768,共3页
神经梅毒(NS)是梅毒苍白螺旋体侵犯脑膜和(或)脑实质引起的一种慢性中枢神经系统传染性疾病。近年来,随着隐性梅毒患者的增加,NS患者出现增加趋势,同时,抗生素的不规则治疗和艾滋病患者的增加也促成NS患者的增加。目前,NS的治疗首... 神经梅毒(NS)是梅毒苍白螺旋体侵犯脑膜和(或)脑实质引起的一种慢性中枢神经系统传染性疾病。近年来,随着隐性梅毒患者的增加,NS患者出现增加趋势,同时,抗生素的不规则治疗和艾滋病患者的增加也促成NS患者的增加。目前,NS的治疗首选青霉素或头孢曲松,但对青霉素及头孢曲松过敏患者治疗方案的选择仍存在一定的困难。 展开更多
关键词 青霉素类 头孢菌素类 过敏反应 神经梅毒/药物疗法 多西环素/治疗应用 病例报告
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1例淋巴细胞性垂体炎患者使用糖皮质激素的病例分析及文献复习 预览
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作者 胡晓蕾 +1 位作者 詹世鹏 唐敏 《药学实践杂志》 CAS 2017年第5期453-456,共4页
目的 探讨临床药师参与临床用药实践的方式。方法 临床药师参与1例淋巴细胞性垂体炎患者使用激素治疗的方案制订,并为患者提供用药教育,确保用药安全和有效。结果 临床药师提供了有效可行的治疗方案,为医生及患者提供了帮助。结论 临床... 目的 探讨临床药师参与临床用药实践的方式。方法 临床药师参与1例淋巴细胞性垂体炎患者使用激素治疗的方案制订,并为患者提供用药教育,确保用药安全和有效。结果 临床药师提供了有效可行的治疗方案,为医生及患者提供了帮助。结论 临床药师保证了临床诊疗顺利、有效地开展,提高了药物治疗水平。 展开更多
关键词 淋巴细胞性垂体炎 糖皮质激素 病例分析
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临床药师参与老年综合评估多学科团队中的多重用药管理与药学服务 被引量:8
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作者 胡晓蕾 詹世鹏 +4 位作者 王渝 李学军 王笑梅 唐敏 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期323-326,共4页
目的阐明临床药师参与老年综合评估中多重用药管理的重要性。方法通过1例老年患者门诊处方多重用药评估,揭示临床药师在老年综合评估团队中作用。结果临床药师成功参与老年综合评估团队中的多重用药方案调整。结论老年综合评估可以优化... 目的阐明临床药师参与老年综合评估中多重用药管理的重要性。方法通过1例老年患者门诊处方多重用药评估,揭示临床药师在老年综合评估团队中作用。结果临床药师成功参与老年综合评估团队中的多重用药方案调整。结论老年综合评估可以优化老年患者临床治疗,而临床药师是老年综合评估团队中提供多重用药管理的重要成员,希望更多的临床药师参与此项工作,为老年患者提供优质药学服务。 展开更多
关键词 临床药师 老年综合评估 多重用药 药物重整
我院6382例药品不良反应报告的回顾性分析 被引量:3
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作者 胡晓蕾 杨雅 +4 位作者 李薇 江灏 汤怡然 何菊英 《药物流行病学杂志》 CAS 2016年第10期640-642,649共4页
目的:分析药品不良反应(ADR)发生特点及规律,为临床安全用药提供参考。方法:对2009-2015年我院收集的共6 382份ADR进行回顾性分析,分别按患者的年龄、性别、给药途径、药品种类、严重程度及ADR临床表现等进行分类统计。结果:6 382... 目的:分析药品不良反应(ADR)发生特点及规律,为临床安全用药提供参考。方法:对2009-2015年我院收集的共6 382份ADR进行回顾性分析,分别按患者的年龄、性别、给药途径、药品种类、严重程度及ADR临床表现等进行分类统计。结果:6 382例ADR报告的男女患者比例为1∶1.07,41岁以上中老年患者所占比例最高(〉60%)。一般的ADR报告数量最多,报告主体为医生(91.21%);静脉用药引发ADR有5 100例(79.91%),单一用药引发占88.55%;ADR主要导致消化系统损害(45.46%);ADR涉及22类药物,肿瘤药物居首位(1 677例,占26.28%);奥沙利铂(34.43%)、氨甲环酸(11.52%)和复方氨基酸(20AA)(9.65%)位列引起ADR的单品种前3位;严重不良反应共104例,以肿瘤药物(36.54%)和抗感染药(25.00%)为主。结论:临床工作中应重视ADR报告与监测,促进安全用药。 展开更多
关键词 药品不良反应 报告 回顾性分析
临床药师参与1例多重耐药芳香黄杆菌致骨组织感染患者治疗并文献复习 被引量:1
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作者 胡晓蕾 王渝 +1 位作者 何菊英 《中国药房》 CAS CSCD 2013年第30期2873-2875,共3页
目的:为临床医师治疗芳香黄杆菌感染提供借鉴。方法:介绍临床药师参与1例芳香黄杆菌感染年轻女性的诊治经过:选用头孢哌酮/舒巴坦(3g,ivgtt,q8h)和米诺环素(0.1g,po,q12h)联合抗感染治疗。同时复习相关文献,对国内外芳香黄杆菌... 目的:为临床医师治疗芳香黄杆菌感染提供借鉴。方法:介绍临床药师参与1例芳香黄杆菌感染年轻女性的诊治经过:选用头孢哌酮/舒巴坦(3g,ivgtt,q8h)和米诺环素(0.1g,po,q12h)联合抗感染治疗。同时复习相关文献,对国内外芳香黄杆菌感染的临床表现、治疗等进行分析。结果:根据药敏结果正确选用抗菌药物治疗后,患者病情好转出院。结论:多重耐药的芳香黄杆菌感染,需要联合用药才能取得较好的治疗效果。临床医师需要重视严重创伤患者感染该菌的可能。 展开更多
关键词 芳香黄杆菌 感染 耐药
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