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丝素蛋白/壳聚糖复合支架有良好的细胞相容性与渗透性 认领
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作者 晓云 陈跃平 +5 位作者 宋世雷 张驰 卓映宏 杨楠 占华松 许灿宏 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第16期2544-2550,共7页
背景:丝素蛋白与壳聚糖为组织工程常用的支架材料,但二者单独应用均存在一定的不足,将两者混合使用可以互为改性,充分发挥优点,获取理想的复合支架材料。目的:制备丝素蛋白/壳聚糖复合支架并对其进行性能测定。方法:通过冷冻干燥方法制... 背景:丝素蛋白与壳聚糖为组织工程常用的支架材料,但二者单独应用均存在一定的不足,将两者混合使用可以互为改性,充分发挥优点,获取理想的复合支架材料。目的:制备丝素蛋白/壳聚糖复合支架并对其进行性能测定。方法:通过冷冻干燥方法制备丝素蛋白/壳聚糖复合支架,采用电镜扫描检测复合支架的形态结构,并进行热重分析、力学性能及细胞毒性检测。制备季铵化壳聚糖,利用核磁共振仪表征其核磁氢谱,Zeta电位仪检测其电位和粒径分布,凝胶电泳实验检测其保护DNA的情况,透射电镜观察其与DNA结合情况。结果与结论:①扫描电镜显示丝素蛋白/壳聚糖复合支架具体良好的三维孔洞结构,孔径为50-100μm;②热重分析显示当温度小于200℃时,丝素蛋白/壳聚糖复合支架的质量损失下降速度较低;当温度上升至200-500℃时,支架质量损失速度开始加快,损失量增多;在800℃时,复合支架的残余质量为38%;③丝素蛋白/壳聚糖复合支架的最大应变可以达到94.94%,最大承受应力为7.01 MPa;④CCK-8实验显示,丝素蛋白/壳聚糖复合支架对兔骨髓间充质干细胞没有细胞毒性,具有良好的细胞相容性;⑤核磁氢谱检测显示,季铵化壳聚糖的季铵化程度约为20%;⑥季铵化壳聚糖的粒径分布为(588.56±52.39)nm,季铵化壳聚糖颗粒的表面带正电荷,电位为(16.3±3.92)mV,有利于与DNA结合;⑦凝胶电泳实验显示,季铵化壳聚糖材料的比例越高,对DNA的包裹越好,当其与DNA的比例为1∶3时,对DNA达到包裹作用;⑧透射电镜显示,季铵化壳聚糖/DNA大部分的微粒呈实心圆形,微粒粒径差别较小,平均粒径约为200 nm;⑨结果表明,丝素蛋白/壳聚糖复合支架有良好的细胞相容性与细胞渗透性,利于细胞在支架间的生长。 展开更多
关键词 丝素蛋白/壳聚糖复合支架 生物降解速率 力学性能 细胞毒性 季铵化壳聚糖 蚕丝蛋白 骨髓间充质干细胞 生物相容性
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基于网络药理学和蛋白模块分析淫羊藿治疗骨关节炎的作用与机制 认领 被引量:1
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作者 晓云 张驰 +4 位作者 宋世雷 韩杰 陈跃平 杨楠 许灿宏 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第17期2660-2666,共7页
背景:现代中药药理学研究表明淫羊藿苷在骨关节炎方面有着非常积极的作用。由于淫羊藿所含化学成分较为复杂,且在分子水平上治疗骨关节炎的机制尚不明确,因此利用网络药理学从分子水平来解释淫羊藿治疗骨关节炎的潜在化学成分及作用机制... 背景:现代中药药理学研究表明淫羊藿苷在骨关节炎方面有着非常积极的作用。由于淫羊藿所含化学成分较为复杂,且在分子水平上治疗骨关节炎的机制尚不明确,因此利用网络药理学从分子水平来解释淫羊藿治疗骨关节炎的潜在化学成分及作用机制,可为后期药物研发及疾病治疗提供一定理论依据。目的:采用网络药理学方法探讨淫羊藿治疗骨关节炎的分子机制。方法:通过TCMSP数据库筛选淫羊藿的药效成分,通过TCMSP、Swiss Target Prediction和STITCH数据库预测淫羊藿药效成分的调控靶点,通过OMIM、GeneCards和TTD数据库预测治疗骨关节炎的靶点,将淫羊藿药效靶点与骨关节炎治疗靶点取交集,得到淫羊藿治疗骨关节炎的靶点,并构建“药物-成分-靶点-疾病”网络。通过STRING数据库分析蛋白互作关系,运用DAVID数据库分析蛋白模块的相关信号通路和功能。结果与结论:①筛选得到23个淫羊藿药效成分,共预测得到230个淫羊藿药效靶点和1221个骨关节炎的治疗靶点,取交集后得到95个淫羊藿治疗骨关节炎的靶点,蛋白互作分析提示JUN、AKT1、RELA、MAPK1、IL6、CXCL8、MAPK8、MAPK14、FOS、IL1B为蛋白互作网络中的核心靶点;②关键蛋白模块主要涉及白细胞介素受体通路、肿瘤坏死因子信号通路、Toll样受体信号通路、T细胞受体信号通路、NF-κB信号通路和破骨细胞分化通路,可能通过调控细胞增殖与凋亡、免疫细胞及免疫反应、炎症因子及炎症反应、脂多糖的细胞反应等多种生物过程发挥治疗骨关节炎的作用。 展开更多
关键词 骨关节炎 淫羊藿 信号通路 网络药理学 蛋白互作分析
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淫羊藿苷治疗骨性关节炎过程中对关节软骨、软骨下骨、滑膜等影响的机制 认领 被引量:2
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作者 余绍涌 刘建航 +4 位作者 晓云 徐志为 谢桂鑫 吴海波 张兆剑 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第14期2243-2249,共7页
背景:淫羊藿苷是具有补肾强筋健骨功效的淫羊藿的主要有效成分,近年来大量的研究发现淫羊藿苷在治疗骨性关节炎方面有着显著作用。目的:综述淫羊藿苷治疗骨性关节炎的分子机制研究进展。方法:第一作者应用计算机以"Icariin、Osteoa... 背景:淫羊藿苷是具有补肾强筋健骨功效的淫羊藿的主要有效成分,近年来大量的研究发现淫羊藿苷在治疗骨性关节炎方面有着显著作用。目的:综述淫羊藿苷治疗骨性关节炎的分子机制研究进展。方法:第一作者应用计算机以"Icariin、Osteoarthritis、Cartilage、Subchondral bone、Synovial membrane、Synovium、Inflammation"及"淫羊藿苷、骨关节炎、骨性关节炎、软骨、软骨下骨、滑膜、炎症"作为主题词检索PubMed、中国知网、万方、维普等数据库相关文献,按入选标准及排除标准进行筛选,最终纳入42篇文献进行分析。结果与结论:淫羊藿苷通过促进骨髓间充质干细胞的成软骨分化及增强软骨细胞和成骨细胞的增殖,抑制软骨细胞外基质的降解、降低破骨细胞的活性和减轻炎症因子所致的滑膜炎症反应来有效的治疗骨性关节炎。但其最佳有效剂量及浓度安全性仍需要大量实验研究,目前绝大部分实验仍停留在动物及组织细胞等基础实验,尚需要大量临床研究,继续完善其具体机制,以期为淫羊藿苷治疗骨关节炎提供循证医学证据。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 骨性关节炎 关节软骨 软骨下骨 滑膜 炎症 细胞外基质
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激素性股骨头坏死发病机制及相关信号通路的靶点效应 认领
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作者 李时斌 赖渝 +3 位作者 周毅 廖建钊 晓云 张璇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第6期935-941,共7页
背景:股骨头缺血性坏死早期难以发现,容易被忽视和误诊,且由于部分地区医疗条件相对较差,经常延误治疗致使晚期病残率高。目的:总结国内外相关文献,就激素性股骨头坏死的发病机制及相关信号通路的研究予以展开综述,以期进一步理解其发... 背景:股骨头缺血性坏死早期难以发现,容易被忽视和误诊,且由于部分地区医疗条件相对较差,经常延误治疗致使晚期病残率高。目的:总结国内外相关文献,就激素性股骨头坏死的发病机制及相关信号通路的研究予以展开综述,以期进一步理解其发病机制。方法:中文以“股骨头坏死,糖皮质激素,发病机制,细胞凋亡,信号通路,脂质代谢紊乱,BMSCs,Wnt/β-catenin”检索知网、万方、维普数据库;英文以“ANFH,Glucocorticoids,Pathogenesis,Cell apoptosis,Signal path,Lipid metabolism disorder,BMSCs,Wnt/β-catenin”检索PubMed和MEDLINE数据库,收录与激素性股骨头坏死发病机制相关的文献报道,按照入选及排除标准共纳入57篇文章。结果与结论:①激素性股骨头坏死的发病是多种机制多因素共同作用的结果,目前被接受的主要包括血管内凝血、脂质代谢紊乱、骨质疏松及细胞凋亡等学说,但目前其病理过程还尚未完全阐明,需要进一步深入研究;②目前激素性股骨头坏死还不能被根治,是因为其发病机制还未被确切指明,造成这一困难的原因可能是目前大量实验中的动物模型无法令人满意地模拟出人体股骨头坏死的复杂病理变化及机制,希望在以后研究激素性股骨头坏死的实验中能够进一步完善股骨头坏死的动物造模;③在充分理解激素性股骨头坏死发病机制的基础上,临床上合理使用糖皮质激素并采取预防及干预措施可能是防止股骨头发生坏死的关键,此外加快相关信号通路的研究,将有助于研究者们为激素性股骨头坏死的防治找到靶点,有望找到更有效的治疗方案。 展开更多
关键词 股骨头坏死 骨质疏松 糖皮质激素 细胞凋亡 信号通路 代谢 综述
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淫羊藿苷治疗骨不连的分子机制 认领
5
作者 余绍涌 晓云 +1 位作者 陈跃平 刘建航 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第26期4218-4223,共6页
背景:骨不连是骨科临床上常见的并发症,严重影响患者的身心健康和生活质量。近年来大量的研究发现淫羊藿苷在促进骨折愈合和治疗骨缺损方面有着显著作用;骨不连和骨折愈合是对立共存的,有关骨折愈合机制的研究实际上就是治疗骨不连的研... 背景:骨不连是骨科临床上常见的并发症,严重影响患者的身心健康和生活质量。近年来大量的研究发现淫羊藿苷在促进骨折愈合和治疗骨缺损方面有着显著作用;骨不连和骨折愈合是对立共存的,有关骨折愈合机制的研究实际上就是治疗骨不连的研究。目的:综述淫羊藿苷在骨不连治疗过程中的分子机制研究进展。方法:第一作者应用计算机以"icariin,bone nonunion,bone marrow mesenchymal stem cells,periosteal cell,osteoblasts,osteoclast"及"淫羊藿苷、骨不连、骨髓间充质干细胞、骨膜细胞、成骨细胞、破骨细胞"作为主题词检索Pub Med、中国知网、万方、维普数据库,共检索到542篇文献,按入选标准及排除标准进行筛选,最终纳入44篇文献。结果与结论:淫羊藿苷通过促进骨髓间充质干细胞和骨膜细胞增殖及向成骨细胞分化、促进成骨细胞增殖与成熟、抑制破骨细胞的破骨作用,有效促进骨折愈合和治疗骨不连。目前绝大部分研究仍处于基础实验阶段,尚需要大量临床研究,对于相关蛋白及基因方面也有待于进一步研究,希望为骨不连的中药治疗提供新思路。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 骨不连 骨折不愈合 骨缺损 骨髓间充质干细胞 骨膜细胞 成骨细胞 破骨细胞
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益气活血膏方对人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血及血液流变学影响 认领
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作者 龙飞攀 陈跃平 +3 位作者 黄有荣 容向宾 晓云 董盼锋 《世界最新医学信息文摘》 2020年第46期158-159,共2页
目的探讨益气活血膏方对人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血及血液流变学影响。方法对2015年09月至2018年09月在我科住院治疗的56例老年性粗隆间骨折进行随机分组,实验组围手术期使用氨甲环酸联合益气活血膏方,对... 目的探讨益气活血膏方对人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血及血液流变学影响。方法对2015年09月至2018年09月在我科住院治疗的56例老年性粗隆间骨折进行随机分组,实验组围手术期使用氨甲环酸联合益气活血膏方,对照组单纯使用氨甲环酸,两组患者均在术后1-7 d常规每天皮下注射低分子肝素钠预防静脉血栓,比较两组患者隐性失血量及血液流变学之间的变化差异。结果实验组患者总失血量,显性失血量及隐性失血量均少于对照组,具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后的血浆黏度,全血黏度低,中及高切均有降低,两组患者治疗后比较,实验组明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血膏方对人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折可以有效解决围手术期伴随的大量失血及DVT形成。 展开更多
关键词 益气活血 股骨粗隆间骨折 血液流变学
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骨性关节炎发生发展中的分子信号通路 认领
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作者 廖建钊 晓云 张璇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第21期3394-3400,共7页
背景:骨性关节炎是一种难治愈且严重影响患者生活质量、给社会带来沉重的经济负担的退行性疾病。现今对骨性关节炎的治疗只能在短期内改善关节功能,无法改变骨性关节炎的病理进程,目前还没有针对退行性关节疾病的预防或再生疗法。信号... 背景:骨性关节炎是一种难治愈且严重影响患者生活质量、给社会带来沉重的经济负担的退行性疾病。现今对骨性关节炎的治疗只能在短期内改善关节功能,无法改变骨性关节炎的病理进程,目前还没有针对退行性关节疾病的预防或再生疗法。信号通路已经在多领域对疾病的发生、发展以及治疗机制作出了分子水平上的阐释,因此,调节信号通路可以作为骨性关节炎的潜在治疗手段。目的:了解骨性关节炎的发生、发展规律,并为今后的临床诊断、治疗扩展思路。方法:中文以“骨性关节炎;信号通路;EGFR;Hedgehog;NF-kB;Notch”为检索词,检索CNKI、万方、维普、中国生物医学文献数据库;英文以“osteoarthritis;signaling pathway;EGFR;Hedgehog;NF-kB;signaling”为检索词,检索PubMed、MEDLINE数据库,收录2008至2019年间发表的与骨性关节炎有关的信号通路相关的文献报道。结果与结论:正常的软骨功能依赖多种信号通路的调节,骨性关节炎的发生、发展也受到相应信号通路的调节,这可为分子水平上了解骨性关节炎的发生、发展机制,同时也为临床的诊断、治疗提供新的思路:通过基因修饰、药物治疗等方法调节信号通路是潜在的骨性关节炎治疗手段。但信号通路的相关研究普遍存在这样一个问题:对信号通路的研究大多是孤立的,缺乏对多通路协同作用的研究,而骨性关节炎的发生和发展可能涉及多通路协同作用。 展开更多
关键词 骨性关节炎 信号通路 表皮生长因子受体 HEDGEHOG 核因子ΚB NOTCH MAPK Hippo-Yes相关蛋白 关节软骨 国家自然科学基金
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PI3K/AKT信号通路调控股骨头坏死的相关机制 认领 被引量:1
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作者 宋世雷 陈跃平 晓云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第3期408-415,共8页
背景:近年来随着医学研究不断深入,发现PI3K/AKT信号通路对血管修复再生、成骨细胞分化增殖、破骨细胞骨分化有调控作用,这对治疗股骨头坏死来说至关重要。目的:就近年来PI3K/AKT信号通路调控股骨头坏死相关机制的主要研究进展做一简要... 背景:近年来随着医学研究不断深入,发现PI3K/AKT信号通路对血管修复再生、成骨细胞分化增殖、破骨细胞骨分化有调控作用,这对治疗股骨头坏死来说至关重要。目的:就近年来PI3K/AKT信号通路调控股骨头坏死相关机制的主要研究进展做一简要概述,旨在为今后股骨头坏死的治疗提供新思路。方法:检索Pub Med、MEDLINE数据库、万方、CNKI、维普及中国生物医学文献数据库2012至2019年相关国内外文献,包括:①股骨头坏死的流行病学及相关病因病机研究文献;②PI3K/AKT通路相关机制研究文献;③PI3K/AKT对血管修复再生相关因素的影响研究文献;④PI3K/AKT对成骨细胞分化增殖相关因素调控的研究文献;⑤PI3K/AKT对破骨细胞分化等功能相关因素的调控研究文献。共纳入62篇文献分析总结。结果与结论:①PI3K/AKT信号通路经多项动物实验已证实可对血管修复再生、成骨细胞分化增殖凋亡与破骨细胞分化相关因素进行有效调控,在认识这些通路机制基础上研发相关药物提高股骨头坏死早期保守治疗成功率具有远大发展前景及潜力,为未来治疗股骨头坏死开辟了新道路,也给患者及其家属带来新希望;②而根据患者不同股骨头坏死情况如何运用PI3K/AKT信号通路指导治疗成为该项技术的突破点及挑战,需要后期更多研究去探索。 展开更多
关键词 股骨头坏死 PI3K/AKT 血管再生 成骨细胞 破骨细胞 国家自然科学基金
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细胞自噬在骨肉瘤中的作用机制 认领
9
作者 李时斌 晓云 张璇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第21期3409-3415,共7页
背景:自噬似乎在癌症形成的早期阶段充当肿瘤抑制因子,然而在后期阶段,自噬可能支持或促进肿瘤生长、扩散,并可能增加治疗耐药性。目的:综述国内外相关文献,总结自噬与骨肉瘤的关系,探讨细胞自噬在骨肉瘤中的作用机制及治疗前景。方法:... 背景:自噬似乎在癌症形成的早期阶段充当肿瘤抑制因子,然而在后期阶段,自噬可能支持或促进肿瘤生长、扩散,并可能增加治疗耐药性。目的:综述国内外相关文献,总结自噬与骨肉瘤的关系,探讨细胞自噬在骨肉瘤中的作用机制及治疗前景。方法:中文以“自噬,化学治疗,自噬相关因子,骨肉瘤,细胞凋亡,耐药”检索CNKI、万方、维普数据库;英文以“Autophagy,Chemotherapy,Autophagy related factors,Osteosarcoma,Apoptosis,Drug resistance”检索PubMed数据库,收录与自噬在骨肿瘤中的作用机制相关的文献报道,按照选文标准对文献进行筛选,并排除重复性研究及年代久远的文献。共纳入52篇文章进行综述分析。结果与结论:①自噬可能是促进和预防癌症的重要因素,其作用随着肿瘤发生发展而表现出不同;②对自噬途径的充分了解和调节可能提高肿瘤治疗的潜力;③考虑到自噬在肿瘤生物学中的重要性,研究自噬调节miRNA将有助于更好地了解恶性肿瘤,并可能会发现新的疾病标志物和治疗策略;④上述结论仍需要大量更科学的研究及合理的实验予以证实。 展开更多
关键词 自噬 化学治疗 自噬相关因子 骨肉瘤 细胞凋亡 耐药
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成骨信号通路在非创伤性股骨头坏死中的作用 认领
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作者 许灿宏 陈跃平 晓云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第14期2235-2242,共8页
背景:近年来非创伤股骨头坏死的发病率逐年增高,具有起病隐秘、病情发展迅速、致残率高的特点,给患者及其家庭乃至社会带来极大的负担。若能明确其发病机制,对非创伤股骨头坏死的早期有效治疗有重要意义。目的:综述国内外相关文献,总结... 背景:近年来非创伤股骨头坏死的发病率逐年增高,具有起病隐秘、病情发展迅速、致残率高的特点,给患者及其家庭乃至社会带来极大的负担。若能明确其发病机制,对非创伤股骨头坏死的早期有效治疗有重要意义。目的:综述国内外相关文献,总结成骨信号通路在非创伤性股骨头坏死发病机制中的研究进展。方法:以"非创伤性股骨头坏死,成骨,信号通路,发病机制"或"non-traumatic osteonecrosis of femoral head,Osteogenesis,Signaling pathways,pathogenesis,Wnt/β-catenin,PPARγ,TGF-β/Smad,PI3K/AKT,MAPK,Notch"等作为检索词,检索PubMed、Embase、Medline、中国知网、万方、维普等数据库中有关非创伤性股骨头坏死相关成骨信号通路机制及应用的研究文献。结果与结论:近年来,成骨信号通路在非创伤性股骨头坏死中的作用日益受到重视,非创伤性股骨头坏死发生发展中骨髓间充质干细胞的异常分化亦成为研究的焦点。成骨信号通路转导异常造成的骨髓间充质干细胞异常分化、成骨分化抑制、骨质破坏增加、骨代谢平衡破坏,可能是导致非创伤性股骨头坏死的主要原因。将Wnt/β-catenin、PPARγ、TGF-β/Smad、PI3K/AKT、MAPK、Notch等成骨信号通路作为干预非创伤性股骨头坏死的治疗靶点或许是一种可行的办法,尽管目前已有大量体外及动物实验研究证实成骨信号通路可能具有调控骨髓间充质干细胞分化并逆转股骨头坏死的潜能,但其具体的作用机制尚未明确,且目前相关临床应用研究仍较少,故探索成骨信号通路的作用机制、加快临床的应用研究将是未来研究的方向。 展开更多
关键词 非创伤性股骨头坏死 骨髓间充质干细胞 成骨分化 信号通路 WNT/Β-CATENIN PPARγ TGF-Β/SMAD PI3K/AKT MAPK NOTCH
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人工股骨头置换与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效对比 认领
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作者 朱江龙 晓云 +5 位作者 陈跃平 陈涛 董盼锋 梁庆华 龙飞攀 容向宾 《中国医药指南》 2020年第8期48-48,53共2页
目的观察对比人工股骨头与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效差异。方法选取2012年3月至2014年9月在我院住院治疗的63例老年股骨颈骨折,根据治疗方法不同,分为人工股骨头置换组和全髋关节置换组,观察两组患者手术一般情况(手术时间... 目的观察对比人工股骨头与全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效差异。方法选取2012年3月至2014年9月在我院住院治疗的63例老年股骨颈骨折,根据治疗方法不同,分为人工股骨头置换组和全髋关节置换组,观察两组患者手术一般情况(手术时间,术中出血量,术后引流量,术后下地时间,住院时间),术后并发症发生情况及术后随访1年,3年Harris评分进行两组患者临床疗效对比。结果两组手术时间,术中出血量,术后引流量,下地负重时间,住院时间比较均存在明显统计学差异(P<0.05),随访1年后对髋关节进行Harris评分,两组之间优良率并无明显差异(P>0.05);随访3年后对髋关节进行Harris评分,两组之间优良率有明显差异(P<0.05)。结论人工股骨头置换与全髋关节置换在老年股骨颈骨折治疗过程中均可获得良好的效果,人工股骨头置换手术创伤较小,出血量较少,术后可以早期进行康复训练,但从远期疗效来看,全髋关节置换更有优势,临床上应根据患者具体病情进行选择手术方式。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 人工股骨头置换 全髋关节置换 临床疗效
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突发新型冠状病毒肺炎疫情的护理人力及物力应急管理 认领 被引量:7
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作者 刘于 汪晖 +5 位作者 陈军华 晓云 乐霄 柯键 王冰花 彭超华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期343-346,共4页
突发的新型冠状病毒肺炎疫情给大型综合性医院的管理工作带来了严峻挑战。武汉市某三级甲等医院护理部充分发挥职能,从建立可持续支援的三级梯队、合理动态调配人力、统筹安排岗前培训、监督重点工作环节、制订正向激励措施、合理使用... 突发的新型冠状病毒肺炎疫情给大型综合性医院的管理工作带来了严峻挑战。武汉市某三级甲等医院护理部充分发挥职能,从建立可持续支援的三级梯队、合理动态调配人力、统筹安排岗前培训、监督重点工作环节、制订正向激励措施、合理使用及调配医疗物资等方面入手,有效提高了护理团队的战斗力,对高效完成防治新型冠状病毒肺炎的特殊任务起到了积极作用。但仍存在对突发事件的预测能力和战略准备意识不足、医疗应急物资储备制度不完善、专业化应急护理队伍缺乏的问题,因此,今后医院需建立高效快速的应急管理体系,重视护理应急预案的演练,以期更好地应对突发公共卫生事件。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 人力资源 物力资源 应急管理 护理管理研究
13例中老年重症新型冠状病毒肺炎患者临床资料分析 认领
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作者 曹勇 郭威 +5 位作者 陈广 晓云 汪涛 谢敏 赵建平 谢俊刚 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期197-201,共5页
目的 通过观察及分析新型冠状病毒肺炎中老年重症患者的临床资料,总结该疾病的部分特点,为下一步工作提供借鉴.方法 回顾性分析13例于2020年1月18日至2020年1月27日在华中科技大学同济医学院附属同济医院发热隔离病房住院的重症新型冠... 目的 通过观察及分析新型冠状病毒肺炎中老年重症患者的临床资料,总结该疾病的部分特点,为下一步工作提供借鉴.方法 回顾性分析13例于2020年1月18日至2020年1月27日在华中科技大学同济医学院附属同济医院发热隔离病房住院的重症新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,并依据目前病情转归,将患者分为死亡+加重组、无变化组及好转组进行对比分析.结果 纳入的13例患者从发病到病重住院平均(7.9±4.2)d,平均年龄(60.2±7.2)岁.3例患者死亡,2例加重,4例无变化,4例好转.9例患者除呼吸道症状,还表现有腹泻.13例患者外周血淋巴细胞总数及比例均有不同程度下降.通过流式细胞学分析,死亡+加重组患者外周血总B淋巴细胞均明显减少,而其他两组多数患者基本正常(P<0.05).所有患者血清铁蛋白和超敏C反应蛋白均升高,部分患者红细胞沉降率升高.所有患者白细胞介素-2受体、白细胞介素-6、白细胞介素-10以及肿瘤坏死因子-α均有不同程度增高,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清铁蛋白、超敏C反应蛋白、白细胞介素-2受体、白细胞介素-6、白细胞介素-10以及肿瘤坏死因子-α水平能敏感反映患者炎症程度;外周血T淋巴细胞(CD4+和CD8+)、NK细胞以及B淋巴细胞水平下降的患者预后多不佳;及时足量使用糖皮质激素可帮助部分患者度过炎症期. 展开更多
关键词 新型冠状病毒 肺炎 呼吸衰竭 气道炎症
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腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年下肢骨折患者手术中的应用对比 认领 被引量:5
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作者 陆高峰 黄文 +3 位作者 晓云 黄有荣 唐秋琴 宋振华 《中国社区医师》 2019年第2期38-38,40共2页
目的:观察对比老年下肢骨折患者使用腰硬联合麻醉与全身麻醉的疗效差异。方法:2015年1月-2017年4月收治老年下肢骨折患者86例,按照麻醉方式不同分对照组及观察组,每组43例。其中观察组使用腰硬联合麻醉,对照组使用全身麻醉,观察两组之... 目的:观察对比老年下肢骨折患者使用腰硬联合麻醉与全身麻醉的疗效差异。方法:2015年1月-2017年4月收治老年下肢骨折患者86例,按照麻醉方式不同分对照组及观察组,每组43例。其中观察组使用腰硬联合麻醉,对照组使用全身麻醉,观察两组之间的麻醉效果。结果:采用腰硬联合麻醉方式的患者镇痛效果优于对照组(P<0.05)。采用腰硬联合麻醉方式的患者发生不良事件的概率远低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年下肢骨折患者中运用腰硬联合麻醉与全身麻醉均能取得很好的麻醉效果,但运用腰硬联合麻醉进行手术的患者出现的并发症较少,老年下肢骨折应首选腰硬联合麻醉。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 全身麻醉 下肢骨折 临床疗效
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骨组织工程技术治疗感染性骨缺损:优势与问题 认领 被引量:2
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作者 占华松 陈跃平 晓云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第30期4848-4854,共7页
背景:随着现代技术及医疗水平的不断提高,用于治疗感染性骨缺损的途径虽然逐渐增多,然而困扰的难点却依然是缺少一种兼备抗感染、诱导骨折再生修复和可生物降解材料为一体的复合体,用于达到一期治疗目的措施;这也是未来医疗工作者奋进... 背景:随着现代技术及医疗水平的不断提高,用于治疗感染性骨缺损的途径虽然逐渐增多,然而困扰的难点却依然是缺少一种兼备抗感染、诱导骨折再生修复和可生物降解材料为一体的复合体,用于达到一期治疗目的措施;这也是未来医疗工作者奋进的目标和动力。目的:探讨骨组织工程技术治疗感染性骨缺损的应用及前景。方法:检索PubMed、MEDLINE、万方、中国知网、维普及中国生物医学文献数据库2013 至2019 年相关国内外文献,内容包括:①局部抗生素临床运用及研究文献;②缓释系统治疗骨感染的实验研究文献;③生物支架材料在大段骨缺损中应用的临床及实验研究文献;④骨组织工程在修复感染性骨缺损中的应用及发展文献;⑤3D 打印技术相关文献。共纳入60 篇文献分析总结。结果与结论:①骨感染部位抗生素局部使用疗效可观;②骨组织工程在诱导骨再生修复骨缺损治疗中具有远大发展前景及潜力,为未来骨科医生治疗感染性骨缺损开辟了新道路,也给患者及其家属带来新希望,而探索最合适的优质种子细胞成为该项技术的突破点及挑战;③探索骨组织工程技术、抗菌药物和可吸收性生物材料完美契合的新技术治疗感染性骨缺损,是未来骨科临床治疗感染性骨缺损的全新发展方向。 展开更多
关键词 骨组织工程 生物材料 感染性骨缺损 种子细胞 抗菌药物 缓释系统 3D打印 国家自然科学基金
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股骨头坏死不同保髋手术后髋关节功能的网状Meta分析 认领 被引量:3
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作者 张驰 吕浩源 +6 位作者 晓云 林宗汉 陈跃平 朱江龙 龙飞攀 黄钧立 梅鹏飞 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第16期2585-2593,共9页
背景:股骨头坏死的保髋手术治疗方案决策是近年来讨论的热点,目前已有研究者开发出多种保髋手术联合治疗方案,最佳治疗方案仍存在争议。目的:对比不同保髋手术治疗股骨头坏死术后髋关节功能差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Co... 背景:股骨头坏死的保髋手术治疗方案决策是近年来讨论的热点,目前已有研究者开发出多种保髋手术联合治疗方案,最佳治疗方案仍存在争议。目的:对比不同保髋手术治疗股骨头坏死术后髋关节功能差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,根据纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取后进行网状Meta分析。结果与结论:①共纳入23项随机对照试验,合计1 248髋,涉及12种手术治疗方案;②对纳入研究分析后,结果显示在纳入的治疗方案中,髓芯减压术联合自体或异体松质骨植骨与游离血管化腓骨移植术的术后末次随访髋关节Harris评分可能是最高的;③髓芯减压术联合输注骨髓间充质干细胞与钽棒植入的术后末次随访髋关节Harris评分可能排名第二;④上述结论仍需设计合理的高质量随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髓芯减压 植骨 骨髓间充质干细胞 游离血管化腓骨 钽棒 富血小板血浆 纳米羟基磷灰石 网状Meta分析 国家自然科学基金
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不同入路全髋关节置换后髋关节功能的网状Meta分析 认领 被引量:3
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作者 张驰 吕浩源 +4 位作者 晓云 林宗汉 陈跃平 董盼锋 冯洋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第8期1248-1257,共10页
背景:临床上全髋关节置换术有7种常见的手术入路,分别为传统后侧入路、改良Hardinge入路、小切口后侧入路;直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路、SuperPATH入路及双切口入路。目前对于全髋关节置换最佳手术入路没有达成共识,暂未查阅到涵... 背景:临床上全髋关节置换术有7种常见的手术入路,分别为传统后侧入路、改良Hardinge入路、小切口后侧入路;直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路、SuperPATH入路及双切口入路。目前对于全髋关节置换最佳手术入路没有达成共识,暂未查阅到涵盖上述7种手术入路的系统评价。目的:对比不同手术入路全髋关节置换后的近期、远期髋关节功能差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,根据纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取后应用Stata软件、R软件对各项结局指标进行网状Meta分析。结果与结论:①共纳入25个随机对照试验,合计2253髋,涉及7种干预措施;②网状Meta分析结果显示,传统后侧入路的近期髋关节Harris评分低于改良Hardinge入路、直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路;慕尼黑骨科医院入路的近期髋关节Harris评分高于SuperPATH入路;小切口后侧入路的远期髋关节Harris评分高于其他6种手术入路;③结果提示全髋关节置换后近期髋关节Harris评分最高的手术入路可能是慕尼黑骨科医院入路,远期髋关节Harris评分最高的手术入路是小切口后侧入路,双切口入路在术后近期、远期髋关节Harris评分方面均可能作为第二优选;④上述结论仍需要大量设计合理、涵盖多种手术入路的随机对照试验予以证实。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 随机对照试验 META分析 组织工程 全髋关节置换 直接前侧入路 后侧入路 改良HARDINGE入路 双切口入路 SuperPATH入路 髋关节Harris评分 网状Meta分析 国家自然科学基金
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CT三维及X线在股骨转子间骨折分型的可靠性 认领 被引量:1
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作者 龙飞攀 黄有荣 +4 位作者 晓云 覃小玲 陈跃平 冯洋 董盼锋 《中国社区医师》 2019年第1期122-122,125共2页
目的:比较CT 三维重建在诊断股骨转子间骨折分型的应用及其可靠性。方法:收治既往影像学资料清晰且完整的股骨转子间骨折患者108例,收集其影像学资料,由3 名骨科医师分别进行阅片,并根据AO及Evans标准进行分型,并对其进行一致性检验。结... 目的:比较CT 三维重建在诊断股骨转子间骨折分型的应用及其可靠性。方法:收治既往影像学资料清晰且完整的股骨转子间骨折患者108例,收集其影像学资料,由3 名骨科医师分别进行阅片,并根据AO及Evans标准进行分型,并对其进行一致性检验。结果:股骨转子间骨折108例,AO 分型及Evans分型中,基于CT 三维组中的Kappa值均>X 线组;基于CT三维及X线分型中,AO分型组的Kappa 值均>AO 亚型组与Evans分型组。结论:采用CT三维重建能够提高转子间骨折分型的准确性和精确性,AO分型的准确性较Evans分型更高。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 CT三维重建 骨折分型 X线分型 可靠性 KAPPA值 影像学资料 AO分型
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改良Mini-CEX评价体系在本科实习生八桂韦氏手法学临床教学中的应用效果 认领
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作者 余绍涌 张璇 +6 位作者 刘建航 晓云 黄有荣 田君明 朱江龙 陆延 韦明 《广西医学》 CAS 2019年第20期2679-2680,F0003共3页
目的探讨改良Mini-CEX评价体系在本科实习生八桂韦氏手法学临床教学中的应用效果。方法选取60名在正骨推拿科实习的本科生,于入科时进行改良Mini-CEX评价体系考核,并根据考核评分进行相应带教;于出科时再次进行改良Mini-CEX评价体系考... 目的探讨改良Mini-CEX评价体系在本科实习生八桂韦氏手法学临床教学中的应用效果。方法选取60名在正骨推拿科实习的本科生,于入科时进行改良Mini-CEX评价体系考核,并根据考核评分进行相应带教;于出科时再次进行改良Mini-CEX评价体系考核。比较本科实习生入科时与出科时改良Mini-CEX评价体系评分,采用改良Mini-CEX临床使用反馈表评价改良Mini-CEX评价体系在八桂韦氏手法学临床教学的效果及学生的认可程度。结果 60名本科实习生在出科时各项改良Mini-CEX评分均高于入科时(均P<0.05);出科时,绝大多数的实习生均认可改良Mini-CEX评价体系考核在临床中的应用效果。结论在八桂韦氏手法学临床带教中应用改良Mini-CEX评价体系对实习生进行教学、考核、培训,可以提高实习生对八桂韦氏手法的临床应用能力,促进理论与实践相结合,提高医学生的临床综合素质能力。 展开更多
关键词 改良Mini-CEX评价体系 八桂韦氏手法 推拿 临床教学 本科 实习生
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血的相关因素分析 认领 被引量:1
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作者 朱江龙 晓云 +5 位作者 陈跃平 陈涛 董盼锋 梁庆华 龙飞攀 容向宾 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第4期374-376,共3页
目的探讨分析采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的原因及相关因素。方法通过对自2013-08-2016-03行PFNA手术治疗的63例进行研究,分析隐性出血的原因及相关因素。结果单因素分析结果显示,与隐性失血有关的因素有年龄、高... 目的探讨分析采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的原因及相关因素。方法通过对自2013-08-2016-03行PFNA手术治疗的63例进行研究,分析隐性出血的原因及相关因素。结果单因素分析结果显示,与隐性失血有关的因素有年龄、高血压病、骨折分型、术前抗凝药物使用、手术时间、是否输血,而性别、体重指数、糖尿病、冠心病、手术时机均不是隐性失血的相关因素。根据多重线性回归分析结果显示,影响围手术期隐性失血的相关因素有年龄、骨折分型、术前抗凝药物使用情况、手术时间,但骨折分型中Ⅰ型与Ⅱ型之间无区别。结论隐性失血作为老年股骨粗隆间骨折围手术期失血的主要因素,应重视年龄、骨折分型、术前抗凝药物使用情况及手术时间影响隐性失血量的相关因素,定期监测分析患者的血红蛋白与红细胞压积,及时纠正患者贫血,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 隐性失血 股骨近端防旋髓内钉 相关因素
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