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腰硬联合麻醉与全身麻醉在老年下肢骨折患者手术中的应用对比 预览
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作者 陆高峰 黄文 +3 位作者 晓云 黄有荣 唐秋琴 宋振华 《中国社区医师》 2019年第2期38-38,40共2页
目的:观察对比老年下肢骨折患者使用腰硬联合麻醉与全身麻醉的疗效差异。方法:2015年1月-2017年4月收治老年下肢骨折患者86例,按照麻醉方式不同分对照组及观察组,每组43例。其中观察组使用腰硬联合麻醉,对照组使用全身麻醉,观察两组之... 目的:观察对比老年下肢骨折患者使用腰硬联合麻醉与全身麻醉的疗效差异。方法:2015年1月-2017年4月收治老年下肢骨折患者86例,按照麻醉方式不同分对照组及观察组,每组43例。其中观察组使用腰硬联合麻醉,对照组使用全身麻醉,观察两组之间的麻醉效果。结果:采用腰硬联合麻醉方式的患者镇痛效果优于对照组(P<0.05)。采用腰硬联合麻醉方式的患者发生不良事件的概率远低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年下肢骨折患者中运用腰硬联合麻醉与全身麻醉均能取得很好的麻醉效果,但运用腰硬联合麻醉进行手术的患者出现的并发症较少,老年下肢骨折应首选腰硬联合麻醉。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 全身麻醉 下肢骨折 临床疗效
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骨组织工程技术治疗感染性骨缺损:优势与问题 预览
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作者 占华松 陈跃平 晓云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第30期4848-4854,共7页
背景:随着现代技术及医疗水平的不断提高,用于治疗感染性骨缺损的途径虽然逐渐增多,然而困扰的难点却依然是缺少一种兼备抗感染、诱导骨折再生修复和可生物降解材料为一体的复合体,用于达到一期治疗目的措施;这也是未来医疗工作者奋进... 背景:随着现代技术及医疗水平的不断提高,用于治疗感染性骨缺损的途径虽然逐渐增多,然而困扰的难点却依然是缺少一种兼备抗感染、诱导骨折再生修复和可生物降解材料为一体的复合体,用于达到一期治疗目的措施;这也是未来医疗工作者奋进的目标和动力。目的:探讨骨组织工程技术治疗感染性骨缺损的应用及前景。方法:检索PubMed、MEDLINE、万方、中国知网、维普及中国生物医学文献数据库2013 至2019 年相关国内外文献,内容包括:①局部抗生素临床运用及研究文献;②缓释系统治疗骨感染的实验研究文献;③生物支架材料在大段骨缺损中应用的临床及实验研究文献;④骨组织工程在修复感染性骨缺损中的应用及发展文献;⑤3D 打印技术相关文献。共纳入60 篇文献分析总结。结果与结论:①骨感染部位抗生素局部使用疗效可观;②骨组织工程在诱导骨再生修复骨缺损治疗中具有远大发展前景及潜力,为未来骨科医生治疗感染性骨缺损开辟了新道路,也给患者及其家属带来新希望,而探索最合适的优质种子细胞成为该项技术的突破点及挑战;③探索骨组织工程技术、抗菌药物和可吸收性生物材料完美契合的新技术治疗感染性骨缺损,是未来骨科临床治疗感染性骨缺损的全新发展方向。 展开更多
关键词 骨组织工程 生物材料 感染性骨缺损 种子细胞 抗菌药物 缓释系统 3D打印 国家自然科学基金
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股骨头坏死不同保髋手术后髋关节功能的网状Meta分析 预览
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作者 张驰 吕浩源 +6 位作者 晓云 林宗汉 陈跃平 朱江龙 龙飞攀 黄钧立 梅鹏飞 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第16期2585-2593,共9页
背景:股骨头坏死的保髋手术治疗方案决策是近年来讨论的热点,目前已有研究者开发出多种保髋手术联合治疗方案,最佳治疗方案仍存在争议。目的:对比不同保髋手术治疗股骨头坏死术后髋关节功能差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Co... 背景:股骨头坏死的保髋手术治疗方案决策是近年来讨论的热点,目前已有研究者开发出多种保髋手术联合治疗方案,最佳治疗方案仍存在争议。目的:对比不同保髋手术治疗股骨头坏死术后髋关节功能差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,根据纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取后进行网状Meta分析。结果与结论:①共纳入23项随机对照试验,合计1 248髋,涉及12种手术治疗方案;②对纳入研究分析后,结果显示在纳入的治疗方案中,髓芯减压术联合自体或异体松质骨植骨与游离血管化腓骨移植术的术后末次随访髋关节Harris评分可能是最高的;③髓芯减压术联合输注骨髓间充质干细胞与钽棒植入的术后末次随访髋关节Harris评分可能排名第二;④上述结论仍需设计合理的高质量随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 股骨头坏死 髓芯减压 植骨 骨髓间充质干细胞 游离血管化腓骨 钽棒 富血小板血浆 纳米羟基磷灰石 网状Meta分析 国家自然科学基金
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从气血津液学说—空气-血气分析看中西医结合——由抽象到具体认识论的完善过程 预览
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作者 丰哲 邹环球 +4 位作者 黄有荣 陈锋 王明杰 晓云 陈海宁 《中国医药指南》 2019年第12期196-197,共2页
气血津液学说是中医学研究人体气、血、津液的概念、生成、分布、功能及与脏腑、精、以及它们相互之间作用的学说,气、血、津液是中医学重要概念。空气的发现证实了“气”的存在,血气分析证实了血液所含气体,以及气体在血液中重要作用... 气血津液学说是中医学研究人体气、血、津液的概念、生成、分布、功能及与脏腑、精、以及它们相互之间作用的学说,气、血、津液是中医学重要概念。空气的发现证实了“气”的存在,血气分析证实了血液所含气体,以及气体在血液中重要作用。从哲学范畴看,气血津液学说-空气-血气分析是认识过程的完善过程,空气-血气分析是气血津液学说的具体解读,认识到气血津液学说-空气-血气分析是认识过程的完善过程,阐明了中、西医之间的重要理论障碍,沟通了中西医医学,使之成为中西医结合的理论基础之一。 展开更多
关键词 气血津液学说 空气 血气分析 中西医结合
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血的相关因素分析
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作者 朱江龙 晓云 +5 位作者 陈跃平 陈涛 董盼锋 梁庆华 龙飞攀 容向宾 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第4期374-376,共3页
目的探讨分析采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的原因及相关因素。方法通过对自2013-08-2016-03行PFNA手术治疗的63例进行研究,分析隐性出血的原因及相关因素。结果单因素分析结果显示,与隐性失血有关的因素有年龄、高... 目的探讨分析采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血的原因及相关因素。方法通过对自2013-08-2016-03行PFNA手术治疗的63例进行研究,分析隐性出血的原因及相关因素。结果单因素分析结果显示,与隐性失血有关的因素有年龄、高血压病、骨折分型、术前抗凝药物使用、手术时间、是否输血,而性别、体重指数、糖尿病、冠心病、手术时机均不是隐性失血的相关因素。根据多重线性回归分析结果显示,影响围手术期隐性失血的相关因素有年龄、骨折分型、术前抗凝药物使用情况、手术时间,但骨折分型中Ⅰ型与Ⅱ型之间无区别。结论隐性失血作为老年股骨粗隆间骨折围手术期失血的主要因素,应重视年龄、骨折分型、术前抗凝药物使用情况及手术时间影响隐性失血量的相关因素,定期监测分析患者的血红蛋白与红细胞压积,及时纠正患者贫血,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 隐性失血 股骨近端防旋髓内钉 相关因素
骨与软骨组织工程中骨形态发生蛋白的特征与临床应用 预览 被引量:3
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作者 汤显能 陈跃平 晓云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第4期591-596,共6页
背景:自从1965年美国Urist等研究发现骨形态发生蛋白有助于骨重新生长后,在全世界范围内掀起了骨诱导研究的热潮,中国对于骨形态发生蛋白的研究近年也进入大规模的临床研究试验阶段。目的:回顾近年来骨形态发生蛋白在骨与软骨组织工程... 背景:自从1965年美国Urist等研究发现骨形态发生蛋白有助于骨重新生长后,在全世界范围内掀起了骨诱导研究的热潮,中国对于骨形态发生蛋白的研究近年也进入大规模的临床研究试验阶段。目的:回顾近年来骨形态发生蛋白在骨与软骨组织工程的临床应用及相关研究进展。方法:以“Bone morphogenetic protein,Bone tissue engineering,Cartilage tissue engineering,Osteoarthritis,Fracture,Nonunion,Bone defect,Osteonecrosis of femoral head,Gene therapy”或“骨形态发生蛋白,骨组织工程,软骨组织工程,关节炎,骨折,骨不连,骨缺损,股骨头坏死,基因治疗”等作为检索词,由第一作者检索2000年至2018年PubMed、Medline、Embase、中国知网、万方、维普等数据库收录的与骨形态发生蛋白在骨与软骨临床应用研究相关的文献报道,并排除重复性研究,共纳入62篇文章进行综述分析。结果与结论:通过从关节炎治疗、骨折治疗、骨不连及骨缺损治疗、股骨头坏死治疗、基因治疗等5个方面进行综述讨论,系统阐述了骨形态发生蛋白在骨与软骨组织工程中的临床应用研究及临床疗效报道。骨形态发生蛋白是一种具有强大的骨诱导活性成骨因子,具有促进骨生长作用,同时还具有软骨、肌腱及韧带等促进修复作用,因其较高的有效性和安全性近年来在界内倍受推崇。多种转化生长因子相互协同、复合一起作用于骨与软骨组织工程中的临床应用将成为今后骨科研究的热点之一,有待继续深入研究。 展开更多
关键词 骨形态发生蛋白质类 骨和骨组织 软骨 组织工程 骨形态发生蛋白 骨缺损 骨不连 骨折 骨关节炎 股骨头坏死 骨与软骨修复 国家自然科学基金
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韦氏手法联合天灸对慢性疲劳综合征患者疗效观察
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作者 汤显能 刘建航 +7 位作者 韦贵康 韩杰 徐志为 晓云 黄勇 陈道云 韦淇元 刘琛怡 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第2期325-327,共3页
目的:观察韦氏手法联合天灸对慢性疲劳综合征(CFS)患者的临床疗效。方法:根据纳入标准与排除标准选取60例CFS患者,随机分为3组。试验组(20例):运用韦氏手法联合天灸疗法;A对照组(20例):运用韦氏手法;B对照组(20例):运用天灸疗法。韦氏... 目的:观察韦氏手法联合天灸对慢性疲劳综合征(CFS)患者的临床疗效。方法:根据纳入标准与排除标准选取60例CFS患者,随机分为3组。试验组(20例):运用韦氏手法联合天灸疗法;A对照组(20例):运用韦氏手法;B对照组(20例):运用天灸疗法。韦氏手法治疗均3次/周,天灸治疗均2次/周;各组均3周为1个疗程,1个疗程过后进行FS-14疲劳量表、临床疗效分析。结果:3组CFS患者在治疗后FS-14疲劳量表明显改善,其中试验组较A、B两组对照组相比改善明显(P<0.01,P<0.05);试验组的临床疗效均高于A、B两组对照组(P<0.05)。结论:韦氏手法联合天灸对CFS患者,疗效满意,无其他严重不良反应,是一个可靠有效的方法,具有推广意义。 展开更多
关键词 慢性疲劳综合征 韦氏手法 天灸 疗效观察
运动疗法在膝骨关节炎治疗中的应用 预览
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作者 陈国键 朱江龙 +9 位作者 丰哲 王豪 陈跃平 陈涛 陈兰 梁庆华 晓云 容向宾 龙飞攀 卓映宏 《中医正骨》 2019年第3期38-41,45共5页
膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)是临床常见的一种慢性关节疾病,目前尚无有效的根治方法。在针对KOA的众多非手术疗法中,运动疗法作为一种安全有效的治疗手段已被越来越多的人所接受。目前临床应用和研究较多的运动疗法包括肌力训... 膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)是临床常见的一种慢性关节疾病,目前尚无有效的根治方法。在针对KOA的众多非手术疗法中,运动疗法作为一种安全有效的治疗手段已被越来越多的人所接受。目前临床应用和研究较多的运动疗法包括肌力训练、有氧训练、神经肌肉训练及本体感觉神经肌肉促进法、全身振动训练,其治疗作用包括缓解膝关节疼痛、增强下肢肌力和稳定性、改善膝关节功能。目前的研究已从分子生物学和生理学层面对运动疗法治疗KOA的作用机制进行了探讨,但对于各种运动疗法治疗KOA的具体作用机制及在临床应用时的强度、时间、频率等仍需进一步研究。 展开更多
关键词 骨关节炎 运动疗法 综述
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长非编码RNA在椎间盘退变中的机制 预览
9
作者 张驰 吕浩源 +5 位作者 晓云 林宗汉 陈跃平 刘建航 董盼锋 陈庆荣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第27期4280-4285,共6页
背景:目前已有研究发现lncRNA GAS5激活了退变椎间盘髓核细胞(nucleus pulposus cells,NPC)内的线粒体凋亡通路,进而促进髓核细胞的凋亡。目的:探索有关椎间盘退变的ceRNA网络调控机制,寻找治疗椎间盘退变的潜在靶点。方法:计算机检索GE... 背景:目前已有研究发现lncRNA GAS5激活了退变椎间盘髓核细胞(nucleus pulposus cells,NPC)内的线粒体凋亡通路,进而促进髓核细胞的凋亡。目的:探索有关椎间盘退变的ceRNA网络调控机制,寻找治疗椎间盘退变的潜在靶点。方法:计算机检索GEO数据库,下载lncRNA微阵列芯片GSE56081,重注释比对平台文件中的探针核酸序列,运用Perl软件将芯片系列矩阵文件中的探针ID转化为基因名,并添加基因属性。运用R软件分析系列矩阵文件得到差异的lncRNA与mRNA。在miRcode平台下载高度保守的miRNA家族文件,比对后得出lncRNA-miRNA关联。根据miRDB数据库、miRTarBase数据库和TargetScan数据库预测miRNA调控的mRNA,与芯片数据差异分析得到的差异mRNA取交集,得出miRNA-mRNA关联。构建ce RNA网络,运用String数据库分析蛋白互作关系,筛选关键蛋白互作模块。使用DAVID数据库分析关键蛋白模块的功能与相关通路,挖掘关键ce RNA网络。结果与结论:退变椎间盘的髓核细胞中差异lncRNA与m RNA竞争miRNA,从而调控蛋白合成,最终影响泛素介导的蛋白水解、Wnt信号通路和PI3K-Akt信号通路。并发现7种miRNA(hsa-miR-107、hsa-miR-449c-5p、 hsa-miR-301b-3p、 hsa-miR-135a-5p、 hsa-miR-17-5p、 hsa-miR-20b-5p、hsa-miR-876-3p)可能在导致椎间盘退变的蛋白质分解代谢与细胞凋亡的过程中发挥关键作用。 展开更多
关键词 椎间盘退变 ceRNA lncRNA MIRNA 蛋白互作网络 微阵列分析 数据挖掘 生物信息学
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不同入路全髋关节置换后髋关节功能的网状Meta分析 预览
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作者 张驰 吕浩源 +4 位作者 晓云 林宗汉 陈跃平 董盼锋 冯洋 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第8期1248-1257,共10页
背景:临床上全髋关节置换术有7种常见的手术入路,分别为传统后侧入路、改良Hardinge入路、小切口后侧入路;直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路、SuperPATH入路及双切口入路。目前对于全髋关节置换最佳手术入路没有达成共识,暂未查阅到涵... 背景:临床上全髋关节置换术有7种常见的手术入路,分别为传统后侧入路、改良Hardinge入路、小切口后侧入路;直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路、SuperPATH入路及双切口入路。目前对于全髋关节置换最佳手术入路没有达成共识,暂未查阅到涵盖上述7种手术入路的系统评价。目的:对比不同手术入路全髋关节置换后的近期、远期髋关节功能差异。方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库,根据纳入与排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取后应用Stata软件、R软件对各项结局指标进行网状Meta分析。结果与结论:①共纳入25个随机对照试验,合计2253髋,涉及7种干预措施;②网状Meta分析结果显示,传统后侧入路的近期髋关节Harris评分低于改良Hardinge入路、直接前侧入路、慕尼黑骨科医院入路;慕尼黑骨科医院入路的近期髋关节Harris评分高于SuperPATH入路;小切口后侧入路的远期髋关节Harris评分高于其他6种手术入路;③结果提示全髋关节置换后近期髋关节Harris评分最高的手术入路可能是慕尼黑骨科医院入路,远期髋关节Harris评分最高的手术入路是小切口后侧入路,双切口入路在术后近期、远期髋关节Harris评分方面均可能作为第二优选;④上述结论仍需要大量设计合理、涵盖多种手术入路的随机对照试验予以证实。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 随机对照试验 META分析 组织工程 全髋关节置换 直接前侧入路 后侧入路 改良HARDINGE入路 双切口入路 SuperPATH入路 髋关节Harris评分 网状Meta分析 国家自然科学基金
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营养风险筛查联合个性化营养方案对失代偿期肝硬化患者的影响 预览
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作者 晓云 邓俊黎 +3 位作者 张霓 王静 颜瑾 叶婷 《上海护理》 2019年第4期14-17,共4页
目的通过营养风险筛查联合个性化营养方案改善失代偿期乙肝肝硬化患者的营养状况。方法选取2016年1^-12月收治于华中科技大学同济医学院附属同济医院的失代偿期乙肝肝硬化患者80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规... 目的通过营养风险筛查联合个性化营养方案改善失代偿期乙肝肝硬化患者的营养状况。方法选取2016年1^-12月收治于华中科技大学同济医学院附属同济医院的失代偿期乙肝肝硬化患者80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予营养风险筛查联合个性化营养方案治疗。比较入组时和干预3个月后两组患者的体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围等营养参数指标,以及血蛋白指标、肝功能和主观全面营养状况评价等级情况。结果治疗3个月后,观察组患者的各项营养参数、血蛋白指标及肝功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论营养风险筛查联合个性化营养方案可有效改善失代偿期乙肝肝硬化患者的营养不良状态,促进其肝功能恢复。 展开更多
关键词 乙肝 肝硬化 失代偿期 营养评估 营养状况
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“互联网+”教育模式下的高校创新创业人才培养研究 预览
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作者 宋世雷 晓云 +2 位作者 陈跃平 占华松 陈锋 《教育信息化论坛》 2019年第7期106-107,共2页
“互联网+”信息背景下高校创业平台的完整构建是培养创新人才的基础,是培养高校创新创业文化的关键。本文探究高校如何构建与完善多层次创业平台,为高校创新创业人才的成长服务,使高校在创新创业人才、创新型经济、创新创业文化三者的... “互联网+”信息背景下高校创业平台的完整构建是培养创新人才的基础,是培养高校创新创业文化的关键。本文探究高校如何构建与完善多层次创业平台,为高校创新创业人才的成长服务,使高校在创新创业人才、创新型经济、创新创业文化三者的培育上快速发展,营造良好的高校创业环境。 展开更多
关键词 互联网 创业平台 创新创业人才 创新创业文化
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提高感染科环境物表清洁度的品管圈实践 预览
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作者 肖银芬 杨彩丽 +2 位作者 邓俊黎 张霓 晓云 《当代护士:下旬刊》 2019年第5期183-186,共4页
医院感染管理是医疗质量的重要组成部分,它贯穿于医疗活动的全过程。近年来,严重的医院感染成为全球关注的公共卫生问题,医院环境物表清洁度和手卫生也成为医院感染管理的重点[1]。由于自身功能和环境条件的影响,医疗环境和物体表面容... 医院感染管理是医疗质量的重要组成部分,它贯穿于医疗活动的全过程。近年来,严重的医院感染成为全球关注的公共卫生问题,医院环境物表清洁度和手卫生也成为医院感染管理的重点[1]。由于自身功能和环境条件的影响,医疗环境和物体表面容易存留大量导致医院感染的细菌,医院环境中的物体无自净能力,污染物体表面的细菌经医院内活动人员手接触,通过操作和治疗传递给患者或其它物品造成交叉感染[2,3]。护理人员作为临床科室控制医院感染的主力军,在协助医院感染管理科做好环境物表清洁和保证医疗护理工作有序进行中起着重要的作用。品管圈,通过全员参与的方式不断维护和改善工作现场中存在的问题。 展开更多
关键词 感染科 环境 物表清洁度 品管圈
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CT三维及X线在股骨转子间骨折分型的可靠性 预览
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作者 龙飞攀 黄有荣 +4 位作者 晓云 覃小玲 陈跃平 冯洋 董盼锋 《中国社区医师》 2019年第1期122-122,125共2页
目的:比较CT 三维重建在诊断股骨转子间骨折分型的应用及其可靠性。方法:收治既往影像学资料清晰且完整的股骨转子间骨折患者108例,收集其影像学资料,由3 名骨科医师分别进行阅片,并根据AO及Evans标准进行分型,并对其进行一致性检验。结... 目的:比较CT 三维重建在诊断股骨转子间骨折分型的应用及其可靠性。方法:收治既往影像学资料清晰且完整的股骨转子间骨折患者108例,收集其影像学资料,由3 名骨科医师分别进行阅片,并根据AO及Evans标准进行分型,并对其进行一致性检验。结果:股骨转子间骨折108例,AO 分型及Evans分型中,基于CT 三维组中的Kappa值均>X 线组;基于CT三维及X线分型中,AO分型组的Kappa 值均>AO 亚型组与Evans分型组。结论:采用CT三维重建能够提高转子间骨折分型的准确性和精确性,AO分型的准确性较Evans分型更高。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 CT三维重建 骨折分型 X线分型 可靠性 KAPPA值 影像学资料 AO分型
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负压封闭引流术联合皮肤牵张术应用于骨科难愈性创面修复的护理 预览
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作者 韦燕萍 黎瑜 +2 位作者 周小华 董盼锋 晓云 《实用临床护理学杂志(电子版)》 2019年第27期102-102,110共2页
目的分享负压封闭引流术联合可调式皮肤牵张术,在骨科难愈性创面修复中护理。方法挑选2017年5月—2018年12月,本科收治15例难愈性创面患者作为研究对象,均予负压封闭引流术联合皮肤牵张术,且术后应用舒适护理模式进行护理。结果参与研究... 目的分享负压封闭引流术联合可调式皮肤牵张术,在骨科难愈性创面修复中护理。方法挑选2017年5月—2018年12月,本科收治15例难愈性创面患者作为研究对象,均予负压封闭引流术联合皮肤牵张术,且术后应用舒适护理模式进行护理。结果参与研究的15例患者经过精心护理,效果满意,无并发症发生。结论负压封闭引流术联合可调式皮肤牵张术,应用于骨科难愈性创面修复术后,并且采取舒适护理,不但能够减轻患者不适度使病人满意度提高,积极配合治疗,使创面愈合时间缩短,非常具有临床意义,值得推广。 展开更多
关键词 难愈性创面 负压封闭引流术 可调式皮肤牵张术 舒适护理
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失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化病人实施个体化蛋白质-热量饮食方案的干预研究 预览
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作者 晓云 邓俊黎 +3 位作者 张霓 王静 颜瑾 叶婷 《护理研究》 北大核心 2019年第9期1613-1615,共3页
[目的]探讨个体化蛋白质-热量饮食方案对失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化(DHBLC)病人的干预效果。[方法]选取2016年1月—2016年12月本院收治的DHBLC病人80例,依据随机数字表法分为个体组和常规组,每组40例,常规组给予常规治疗,个体组在此... [目的]探讨个体化蛋白质-热量饮食方案对失代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化(DHBLC)病人的干预效果。[方法]选取2016年1月—2016年12月本院收治的DHBLC病人80例,依据随机数字表法分为个体组和常规组,每组40例,常规组给予常规治疗,个体组在此基础上给予个体化蛋白质-热量饮食方案治疗,比较两组营养状况[体质指数(BMI)、上臂肌围(MAMC)、清蛋白、前清蛋白]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)]、凝血酶原时间(PT)、腹腔积液症状、并发症发生情况。[结果]个体组治疗后BMI、MAMC、清蛋白、前清蛋白明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);个体组治疗后ALT、AST、TBiL、PT明显低于常规组,个体组治疗后腹腔积液症状明显轻于常规组,并发症发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]个体化蛋白质-热量饮食方案的实施,可有效改善DHBLC病人营养状况、肝功能、凝血功能,有利于缓解腹水症状和减少并发症发生。 展开更多
关键词 失代偿期 乙型病毒性肝炎 肝硬化 个体化 蛋白质 热量 饮食方案 营养护理 并发症
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即穿型人工血管隧道皮肤缺血坏死2例 预览
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作者 晓云 施娅雪 +4 位作者 胡婧伊 葛玮婧 刘思洁 陆峰 鲍雪东 《中国血管外科杂志(电子版)》 2019年第2期150-152,共3页
患者1,女性,65岁,因“即穿型人工血管襻底部皮肤破溃伴发热1周”于2018年6月1日入院。患者维持性血液透析治疗12年,原发病不详。血管通路史:右股静脉临时血透导管置管透析,并行右前臂自体动静脉内瘘术,1个月后内瘘成熟维持透析,并拔除... 患者1,女性,65岁,因“即穿型人工血管襻底部皮肤破溃伴发热1周”于2018年6月1日入院。患者维持性血液透析治疗12年,原发病不详。血管通路史:右股静脉临时血透导管置管透析,并行右前臂自体动静脉内瘘术,1个月后内瘘成熟维持透析,并拔除血透导管。此后内瘘多次失功,反复双股及右颈静脉血透插管过渡,反复内瘘修复及左前臂内瘘建立及修复。2016年12月因内瘘失功,外院造影显示右无名静脉狭窄,无合适静脉行自体动静脉内瘘术,故于本院行左前臂肱动脉-贵要静脉即穿型人工血管动静脉瘘术。术后1个月襻底部皮肤出现发黑并进展为黑痂,无发热,有两次血栓形成,于外院行切开取栓术,但襻底部两处切开取栓部位皮肤均成黑痂。本次入院前3个月开始发现黑痂处破裂,人工血管裸露,因无发热而未处理。入院前1周出现发热,体温最高38.5℃。入院查体示人工血管襻底部3处人工血管裸露(图1),周围皮肤稍暗红,无明显肿胀、无压痛、无分泌物。术前数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)示吻合口近心端8 cm处贵要静脉闭塞,经侧支至肱静脉,腋静脉、锁骨下静脉、无名静脉至上腔静脉血流通畅。 展开更多
关键词 人工血管 皮肤破溃 缺血坏死 动静脉内瘘术 数字减影血管造影 隧道 透析治疗 入院查体
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PI3K/AKT信号通路调控股骨头坏死的相关机制 预览
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作者 宋世雷 陈跃平 晓云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第3期408-415,共8页
背景:近年来随着医学研究不断深入,发现PI3K/AKT信号通路对血管修复再生、成骨细胞分化增殖、破骨细胞骨分化有调控作用,这对治疗股骨头坏死来说至关重要。目的:就近年来PI3K/AKT信号通路调控股骨头坏死相关机制的主要研究进展做一简要... 背景:近年来随着医学研究不断深入,发现PI3K/AKT信号通路对血管修复再生、成骨细胞分化增殖、破骨细胞骨分化有调控作用,这对治疗股骨头坏死来说至关重要。目的:就近年来PI3K/AKT信号通路调控股骨头坏死相关机制的主要研究进展做一简要概述,旨在为今后股骨头坏死的治疗提供新思路。方法:检索Pub Med、MEDLINE数据库、万方、CNKI、维普及中国生物医学文献数据库2012至2019年相关国内外文献,包括:①股骨头坏死的流行病学及相关病因病机研究文献;②PI3K/AKT通路相关机制研究文献;③PI3K/AKT对血管修复再生相关因素的影响研究文献;④PI3K/AKT对成骨细胞分化增殖相关因素调控的研究文献;⑤PI3K/AKT对破骨细胞分化等功能相关因素的调控研究文献。共纳入62篇文献分析总结。结果与结论:①PI3K/AKT信号通路经多项动物实验已证实可对血管修复再生、成骨细胞分化增殖凋亡与破骨细胞分化相关因素进行有效调控,在认识这些通路机制基础上研发相关药物提高股骨头坏死早期保守治疗成功率具有远大发展前景及潜力,为未来治疗股骨头坏死开辟了新道路,也给患者及其家属带来新希望;②而根据患者不同股骨头坏死情况如何运用PI3K/AKT信号通路指导治疗成为该项技术的突破点及挑战,需要后期更多研究去探索。 展开更多
关键词 股骨头坏死 PI3K/AKT 血管再生 成骨细胞 破骨细胞 国家自然科学基金
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分子信号通路及细胞层面的骨折愈合机制 预览
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作者 杨楠 陈跃平 晓云 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第20期3188-3194,共7页
背景:骨不连和骨折延迟愈合不仅对个人和家庭造成了极大的困扰,对整个社会也会带来巨大的经济损失。而最佳的骨折治疗需要了解骨折愈合的复杂生理过程。目的:综述国内外相关文献,通过研究和对比骨折愈合机制,为临床诊断、治疗提供新的... 背景:骨不连和骨折延迟愈合不仅对个人和家庭造成了极大的困扰,对整个社会也会带来巨大的经济损失。而最佳的骨折治疗需要了解骨折愈合的复杂生理过程。目的:综述国内外相关文献,通过研究和对比骨折愈合机制,为临床诊断、治疗提供新的思路。方法:中文以'骨折愈合,骨折不愈合,炎症,信号通路,破骨细胞,成骨细胞,骨形态发生蛋白,Wnt,甲状旁腺激素,Hedgehog'检索CNKI、万方、维普数据库;英文以'Fracturehealing,Nonunion,Inflammation, Signaling pathways, Osteoclast,Osteoblast,BMP,Wnt,Hedgehog,PTH'检索PubMed数据库,收录与骨折愈合机制有关的分子信号通路和基因细胞研究相关的文献报道,并排除重复性研究,按照纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入46篇文章进行综述分析。结果与结论:(1)通过从炎症阶段、信号通路、细胞3个方面对骨折愈合机制进行综述讨论,发现临床和早期科研之间的矛盾(如副反应)能在更深层次的研究中得到统一;(2)但由于骨折愈合机制过于复杂,现在的研究结果并不足以解开所有临床问题;(3)不同分子之间相互影响,难以找到具有临床意义可以用于早期骨不连临床诊断的标志物;(4)需要研发更加精细的实验设备和设计更严密的科研方案,服务临床;(5)但是针对目前的科研结果,可以考虑配合仿生骨信号递送系统,使原本孤立、平面、静止的研究结果具有三维动态性更符合临床实际的治疗需求,这是下一步考虑的事情。 展开更多
关键词 骨折愈合 炎症阶段 信号通路 破骨细胞 成骨细胞 骨形态发生蛋白 WNT HEDGEHOG 甲状旁腺激素 国家自然科学基金
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老年骨质疏松症患者髋关节置换术后预后及相关因素分析 预览
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作者 朱江龙 陈跃平 +5 位作者 董盼锋 陈涛 容向宾 晓云 冯洋 卓映宏 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1073-1077,共5页
目的分析老年骨质疏松症患者髋关节置换术后预后情况及相关因素,为改善老年骨质疏松症患者预后提供依据。方法依据预后将本院2015年1月至2017年12月行髋关节置换术的154例老年骨质疏松症患者分为观察组(预后不良)与对照组(预后良好)。... 目的分析老年骨质疏松症患者髋关节置换术后预后情况及相关因素,为改善老年骨质疏松症患者预后提供依据。方法依据预后将本院2015年1月至2017年12月行髋关节置换术的154例老年骨质疏松症患者分为观察组(预后不良)与对照组(预后良好)。回顾性比较两组患者相关资料,通过Logistic多因素回归分析影响患者预后的因素。结果术后6个月预后良好121例,预后良好率为78.57%;在体质量指数(BMI,27~35kg/m^2)、康复介入时间(7d)、术后并发症所占比例方面,观察组均显著高于对照组,术后口服维生素D比例显著低于对照组(P<0.05),观察组入院时骨密度、血清PTH、BLAP水平分别为(-3.04±0.36)、(30.65±3.98)μg/mL、(42.13±5.27)μg/L,较对照组的(-2.73±0.20)、(25.76±3.32)μg/mL、(34.95±4.32)μg/L比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示高体质量指数(BMI)、低骨密度为髋关节置换术后预后不良的独立危险因素,而康复介入时间为保护因子。结论老年骨质疏松症患者髋关节置换术后预后影响因素较多,其独立危险因素包括高BMI、低骨密度,术后早期康复训练可改善预后。 展开更多
关键词 骨质疏松 髋关节置换术 预后 影响因素
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