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氟西汀联合奥扎格雷钠对急性缺血性卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能缺损的影响分析 认领
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作者 王书峰 李丹 +1 位作者 张亚恒 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第7期145-148,共4页
目的探讨氟西汀联合奥扎格雷钠对急性缺血性卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能缺损的影响。方法选取2016年1月至2017年10月本院收治的72例急性缺血性卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各36例... 目的探讨氟西汀联合奥扎格雷钠对急性缺血性卒中后抑郁患者抑郁状态及神经功能缺损的影响。方法选取2016年1月至2017年10月本院收治的72例急性缺血性卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各36例。对照组患者给予常规治疗和奥扎格雷钠,观察组患者在对照组治疗基础上联用氟西汀治疗,两组患者疗程均为16周。比较两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-17评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数、临床疗效及不良反应发生率。结果两组患者治疗后2周HAMD-17评分与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组患者治疗后8周和16周HAMD-17评分均显著低于本组治疗前和同期对照组(均P<0.05),对照组患者治疗后16周HAMD-17评分显著低于本组治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后8周和16周,观察组患者NIHSS评分均显著低于本组治疗前和同期对照组(均P<0.05),Barthel指数均显著高于本组治疗前和同期对照组(均P<0.05)。两组患者各不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论氟西汀联合奥扎格雷钠能显著改善急性缺血性卒中后抑郁患者的抑郁状况,促进神经功能缺损修复,提高患者日常生活能力,临床疗效更显著,且不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 卒中后抑郁 氟西汀 奥扎格雷钠 神经功能 疗效
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抗SOX1抗体阳性副肿瘤性小脑变性1例并文献复习 认领 被引量:1
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作者 金梦华 +1 位作者 翟明明 程丽妞 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第7期651-653,共3页
副肿瘤综合征(paraneoplastic neurologic syndrome,PNS)是指在恶性肿瘤患者体内,由肿瘤细胞产生的抗体或介导的细胞免疫作用于远离肿瘤原发部位或转移部位的器官或组织而导致的一系列神经系统功能障碍的疾病[1,2]。副肿瘤综合征发病率... 副肿瘤综合征(paraneoplastic neurologic syndrome,PNS)是指在恶性肿瘤患者体内,由肿瘤细胞产生的抗体或介导的细胞免疫作用于远离肿瘤原发部位或转移部位的器官或组织而导致的一系列神经系统功能障碍的疾病[1,2]。副肿瘤综合征发病率低,仅见于1%~3%的肿瘤患者[3],早期表现不典型,极易造成漏诊和误诊。我们报道1例曾被误诊为视神经脊髓炎,但最终被确诊为副肿瘤性小脑变性的患者。患者以“头晕、视物不清、行走不稳”为主要临床表现,通过血清查出抗SOX1抗体阳性,结合患者病史及血清神经特异性烯醇化酶升高,考虑伴有肺部肿瘤的副肿瘤综合征可能性极大,肺部CT发现肺占位性病灶,并经活检证实为小细胞肺癌,最终确诊为副肿瘤性小脑变性。抗SOX1抗体阳性的副肿瘤性小脑变性临床上较为少见,尚未见中文的个案报道。患者从出现临床症状,到最终诊断为副肿瘤性小脑变性经历了2 m余的时间,所以我们希望通过对该例患者临床资料分析和总结,提高对该类疾病的认识。 展开更多
关键词 副肿瘤性小脑变性 小细胞肺癌 抗SOX1抗体
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血清胱抑素C、IFN-γ水平在血管性痴呆患者中的变化及临床意义 认领
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作者 程丽妞 +1 位作者 武文娟 金梦华 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第12期1102-1104,共3页
目的研究分析血清胱抑素C(Cys C)、IFN-γ水平血管性痴呆患者中的变化及临床意义。方法前瞻性病例对照研究。血管性痴呆患者60例为观察组,同期经我院体检健康者30例为对照组。分别采用全自动生化分析仪(循环酶法)检测血清Cys C、酶联免... 目的研究分析血清胱抑素C(Cys C)、IFN-γ水平血管性痴呆患者中的变化及临床意义。方法前瞻性病例对照研究。血管性痴呆患者60例为观察组,同期经我院体检健康者30例为对照组。分别采用全自动生化分析仪(循环酶法)检测血清Cys C、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IFN-γ水平。同时,对观察组患者参照美国国立卫生研究院卒中量表(NlHSS)评定神经功能缺损程度,参照简易精神状态量表(MMSE)评定病情程度,参照日常生活活动量表(ADL)评定预后状况,并进行统计学分析。结果观察组Cys C、IFN-γ水平分别为(1.77±0.43)mg/L、(191.62±21.37)pg/ml;而对照组分别为(1.50±0.14)mg/L、(132.64±9.46)pg/ml,组间比较差异有统计学意义(t=4.086,14.397,P=0.0001,<0.0001)。不同量表评分显示,随神经功能缺损程度以及病情的加重,血管性痴呆患者血清Cys C、IFN-γ水平呈升高趋势(P<0.05),且预后越差者,血清Cys C、IFN-γ水平越高(P<0.05)。结论血管性痴呆患者血清Cys C、IFN-γ水平明显升高,且上述指标可用于对患者病情、预后进行评估。 展开更多
关键词 血管性痴呆 胱抑素C IFN-Γ 诊断 预后
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脑脊液生物标志物在早期帕金森病诊断中的应用 认领
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作者 程丽妞 闫俊强 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第20期2241-2245,共5页
目的探讨脑脊液生物标志物在早期帕金森病(Parkinson’s disease,PD)诊断中的临床应用价值。方法选取PD患者170例,依据H-Y评分分为早期组(90例)、中期组(60例)和晚期组(20例);另选取健康志愿者30例为对照组。采集所有受试者脑脊液标本,... 目的探讨脑脊液生物标志物在早期帕金森病(Parkinson’s disease,PD)诊断中的临床应用价值。方法选取PD患者170例,依据H-Y评分分为早期组(90例)、中期组(60例)和晚期组(20例);另选取健康志愿者30例为对照组。采集所有受试者脑脊液标本,免疫比浊法检测β-内啡肽(β-EP)及亮氨酸-脑啡肽(LEK),酶联免疫吸附法检测α-突触核蛋白(α-syn),并进行组间比较。同时,分析H-Y评分与β-EP、LEK及α-syn水平的相关性。结果早、中、晚期3组PD患者脑脊液中β-EP水平分别为(42.74±2.37)pg/mL、(39.12±3.92)pg/mL、(36.64±3.86)pg/mL,而LEK水平分别为(91.57±4.25)、(92.26±5.04)、(92.37±5.41)ng/L;PD患者脑脊液中β-EP水平显著低于对照组[(46.21±1.37)pg/mL],而LEK水平显著高于对照组[(86.05±2.58) ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。PD患者脑脊液α-syn水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PD患者脑脊液中β-EP、α-syn水平与疾病分期具有相关性(r=-0.632,-0.742,P<0.05)。结论通过检测脑脊液中β-EP、α-syn水平有助于早期诊断PD并评估病情。 展开更多
关键词 帕金森病 脑啡肽 Α-突触核蛋白 脑脊液 生物标志物
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卒中后抑郁相关影响因素的Meta分析 认领 被引量:2
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作者 张亚恒 闫俊强 《神经疾病与精神卫生》 2019年第1期33-38,共6页
目的探索脑卒中相关危险因素,为卒中后抑郁的早期诊断及预防决策提彳共依据。方法标准化检索万方、知网、维普、Medline、Cochrane和Embase有关卒中后抑郁相关性研究的文献,进一步提取文献中相关因素的比值比(OR)及95%CI,合并各个相关... 目的探索脑卒中相关危险因素,为卒中后抑郁的早期诊断及预防决策提彳共依据。方法标准化检索万方、知网、维普、Medline、Cochrane和Embase有关卒中后抑郁相关性研究的文献,进一步提取文献中相关因素的比值比(OR)及95%CI,合并各个相关因素的Off值及95%CI以评估各因素在卒中后抑郁中的作用。通过Egger's检验和敏感性分析评估各相关因素的偏倚风险和结果稳定性。结果Meta分析结果显示基底节区梗死(OR=2.83)、多病灶(OR=2.76)、额叶梗死(OR=2.47)、高改良Rankin量表(mRS)评分(OR=2.17)、缺乏家庭支持(OR=1.48)、高水平超敏C反应蛋白(OR=1.35)、女性(OR=1.66)、高水平同型半胱氨酸(OR=1.17)、高水平瘦素(Off=1.16)、高体质指数(BMI)(OR=1.16)、年龄(OR=1.07)为卒中后抑郁的危险因素,而高受教育水平(OR=0.91)可能对卒中后抑郁具有保护作用。结论高水平瘦素、高水平BMI、高mRS评分、多病灶、基底节区梗死、额叶梗死、缺乏家庭支持、女性、高水平超敏C反应蛋白、高水平同型半胱氨酸、年龄是卒中后抑郁的危险因素,高受教育水平可能对卒中后抑郁具有保护作用。 展开更多
关键词 卒中 抑郁 影响因素 META分析
急性脑梗死患者发生卒中后抑郁的相关因素分析 认领 被引量:3
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作者 李丹 +1 位作者 王书峰 张亚恒 《临床内科杂志》 CAS 2018年第6期424-425,共2页
脑卒中是中老年人残疾最常见的原因之一。急性脑梗死是最常见的脑卒中类型,约占全部脑卒中的60%~80%。
关键词 啮梗死 卒中后抑郁 发病率 同型半胱氨酸
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进展性缺血性脑卒中与糖代谢异常的关系 认领 被引量:5
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作者 冯翠玲 闫俊强 《医学综述》 2016年第5期925-928,共0页
进展性缺血性脑卒中(PIS)是急性缺血性卒中的一种重要临床亚型。缺血性卒中发生后的糖代谢异常包括糖尿病、应激性高血糖、空腹血糖受损及糖耐量异常四种类型,不同类型的糖代谢异常直接或间接促进缺血性脑卒中的病情恶化,导致PIS的发... 进展性缺血性脑卒中(PIS)是急性缺血性卒中的一种重要临床亚型。缺血性卒中发生后的糖代谢异常包括糖尿病、应激性高血糖、空腹血糖受损及糖耐量异常四种类型,不同类型的糖代谢异常直接或间接促进缺血性脑卒中的病情恶化,导致PIS的发生。该文就不同糖代谢异常促进PIS发生的作用机制、特点及治疗进行综述,以提高临床医师对糖代谢异常在PIS中重要作用的认识,更好地指导临床工作。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 糖代谢异常 发病机制
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系统评价甘露醇在后循环脑梗死治疗中的临床研究 认领 被引量:7
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作者 闫俊强 翟明明 +2 位作者 刘素琴 贾小飞 《中国临床医生》 2016年第5期52-55,共4页
目的 评价甘露醇在后循环脑梗死治疗中的临床价值.方法 所有符合纳入标准的194例研究对象采用按顺序编码、不透光、密封的信封方法 随机分为治疗组(n=89)和对照组(n=105),两组治疗方案除了治疗组给予20%甘露醇静脉滴注5天(1g/kg,每... 目的 评价甘露醇在后循环脑梗死治疗中的临床价值.方法 所有符合纳入标准的194例研究对象采用按顺序编码、不透光、密封的信封方法 随机分为治疗组(n=89)和对照组(n=105),两组治疗方案除了治疗组给予20%甘露醇静脉滴注5天(1g/kg,每8小时1次)之外,其他治疗方案完全相同.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、国际合作共济失调评估量表(ICARS)、欧洲眩晕评价量表(EEV)和积极情绪和消极情绪量表(PANAS)对每位患者的疾病、心理状态和预后进行评价.结果 治疗第6天和第3个月,治疗组有共济失调和头晕患者积极情绪评分、消极情绪评分、ICARS评分、EEV评分、NIHSS评分、mRS评分明显优于对照组,差异有显著性(P〈0.05).结论 对于有共济失调和头晕的后循环脑梗死患者,短期应用甘露醇有助于缓解共济失调和头晕症状,并可能因此提高患者积极配合康复的能动性而使患者获益. 展开更多
关键词 甘露醇 后循环 脑梗死
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替罗非班联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效及对血小板功能的影响 认领 被引量:20
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作者 张育德 冯翠玲 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1306-1309,共4页
目的:观察替罗非班联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效,并探讨其对血小板功能的影响。方法:2013年6月-2014年5月本院急诊科收治首次发病的进展性脑卒中80例患者随机分为观察组和对照组,2组患者均接受常规基础治疗,观察组患者... 目的:观察替罗非班联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效,并探讨其对血小板功能的影响。方法:2013年6月-2014年5月本院急诊科收治首次发病的进展性脑卒中80例患者随机分为观察组和对照组,2组患者均接受常规基础治疗,观察组患者静脉滴注奥扎格雷钠注射液之后静脉恒速泵入注替罗非班,对照组患者静脉滴注奥扎格雷钠注射液之后静脉恒速泵入生理盐水。比较治疗1周时2组患者神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血小板黏附性(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)、血小板CD62p表达水平和血小板P-选择素以及综合临床疗效。结果:(1)治疗1周时观察组患者NIHSS评分较对照组显著降低,ADL评分较对照组显著升高(P〈0.01);(2)治疗后1周时观察组PAdT、PAgT、CD62p和P-选择素均较对照组显著降低(P〈0.01);(3)观察组总有效率为92.50%,显著优于对照组的72.50%(P〈0.05)。结论:替罗非班联合奥扎格雷钠对进展性脑卒中有显著疗效,可改善患者神经功能、日常生活能力,抑制血小板活化。 展开更多
关键词 替罗非班 奥扎格雷钠 进展性脑卒中 神经功能 日常生活能力 血小板
基于CISS分型的急性脑梗死患者临床与影像学研究 认领 被引量:10
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作者 程丽妞 +1 位作者 杜敢琴 闫俊强 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第9期29-31,共3页
目的使用中国缺血性卒中亚型(Chineseischemicstrokesubclassification,CISS)对急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)患者进行分型,分析急性脑梗死的临床与影像学特点。方法回顾性分析123例缺血性脑卒中患者的影像学资料,依... 目的使用中国缺血性卒中亚型(Chineseischemicstrokesubclassification,CISS)对急性脑梗死(acutecerebralinfarction,ACI)患者进行分型,分析急性脑梗死的临床与影像学特点。方法回顾性分析123例缺血性脑卒中患者的影像学资料,依据CISS对其进行分型,包括对LAA亚型发病机制的分析。观察有无脑供血动脉的狭窄,狭窄的位置、程度,并对比分析进展性卒中和非进展性卒中的影像学特点。结果123例缺血性脑卒中患者中59例(47.97%)存在LAA,其中颈内动脉狭窄14例(11.38%),大脑中动脉狭窄29例(23.58%),基底动脉狭窄9例(7.32%);55例(44.72%)出现卒中进展。进展性卒中与非进展性卒中相比,大脑中动脉狭窄、基底动脉狭窄的差异有统计学意义(P〈0.01)。进展性卒中组人群的分水岭脑梗死、大动脉狭窄或闭塞发生率显著高于非进展卒中组人群(P〈0.001)。结论大动脉狭窄是急性脑梗死的原因之一,分水岭脑梗死或许可以成为进展性卒中的预测指标之一。 展开更多
关键词 急性脑梗死 动脉狭窄 缺血性卒中亚型
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高同型半胱氨酸对脑梗死的影响 认领 被引量:11
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作者 程丽妞 +1 位作者 杜敢琴 闫俊强 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第5期16-18,共3页
目的探讨高同型半胱氨酸对不同类型脑梗死中的影响。方法2011-05—2012-05住我院急性脑梗死患者完成超声、影像学及相关实验室检查的123例脑梗死患者,均符合1995年全国第4次脑血管疾病学术会议各类脑血管疾病诊断要点,全部经头颅CT或... 目的探讨高同型半胱氨酸对不同类型脑梗死中的影响。方法2011-05—2012-05住我院急性脑梗死患者完成超声、影像学及相关实验室检查的123例脑梗死患者,均符合1995年全国第4次脑血管疾病学术会议各类脑血管疾病诊断要点,全部经头颅CT或MRI及MRA确诊为脑梗死。观察高同型半胱氨酸(HCy)对不同类型脑梗死的影响。结果脑梗死组123例患者,男72例(59.13%),女51例(40.87%),血浆同型半胱氨酸(22.54±13.57)mmol/L。有血管病的患者71例,Hcy(23.67±13.61)mmol/L;无血管病的患者52例,Hcy(18.04±6.86)mmol/I.;2组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。进展性脑梗死Hcy(24.70±14.47)mmol/L;非进展性脑梗死Hcy(19.89±10.67)mmol/L,2组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Hcy是缺血性脑血管病的危险因素,其水平与有无血管病、是否进展性脑梗死有关。 展开更多
关键词 脑梗死 高同型半胱氨酸 危险因素
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进展性脑梗死相关危险因素分析 认领 被引量:11
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作者 赵卫丽 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第5期 36-38,共3页
进展性脑梗死是指缺血性脑卒中的原发神经系统症状和体征逐渐进展或呈阶梯式加重的一种临床过程。病情进展一般发生在发病后6h~1周。在住院的缺血性脑卒中患者中,进展性脑卒中的发病率国内为30%[1],国外为9.8%~43%[2]。
关键词 进展性脑梗死 危险因素
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MTHFR基因多态性与脑卒中的关系研究 认领 被引量:4
13
作者 肖湘雪 《中国实验诊断学》 2012年第7期1311-1313,共3页
缺血性卒中是由环境因素和多种遗传因素共同作用所致的复杂疾病,其发生的具体机制尚未完全明了。基因变异是脑血管病发病的重要因素之一[1,2],它通过直接影响个体对环境因素的反应性,通过影响缺血性卒中的病理生理学过程,
关键词 MTHFR基因多态性 脑卒中 缺血性卒中 环境因素 病理生理学 复杂疾病 遗传因素 脑血管病
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经颅超声对急性缺血性脑卒中血管再通的作用 认领 被引量:13
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作者 杜敢琴 黄丽娜 +2 位作者 富奇志 郎鸿志 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期669-672,共4页
目的观察经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用。方法选取急性大脑中动脉梗死患者37例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组18例,对照组19例。治疗组采用尿激酶加经颅超声进行治疗,对照组采用尿激酶加安慰剂进行治疗... 目的观察经颅超声对急性缺血性脑卒中患者血管再通的作用。方法选取急性大脑中动脉梗死患者37例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组18例,对照组19例。治疗组采用尿激酶加经颅超声进行治疗,对照组采用尿激酶加安慰剂进行治疗,分别于治疗前、治疗后2h和治疗后24h采用经颅多普勒超声和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)对患者进行评估。结果治疗组2h和24h的血管再通(完全再通和部分再通)率分别为44.4%和50.0%,对照组2h和24h的血管再通率分别为10.5%和15.7%,组内差异无统计学意义(P〉0.05),组间差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组与对照组不同时间段的NIHSS评分比较,组内及组间差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗组2h和24h的症状改善(NIHSS评分减少≥4分)率分别为33.3%和44.4%,对照组2h和24h的症状改善率分别为5.5%和10.5%,组问比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组和对照组2h后均无患者出现症状恶化(N1HSS评分增加≥4分),治疗组24h后的症状恶化率为16.7%,对照组24h后的症状恶化率为10.5%,组间差异无统计学意义(P〉0.05);治疗组3个月后预后良好(mRS评分≤2分)的发生率为61.1%,对照组3个月后预后良好的发生率为21.0%,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经颅超声可以显著提高患者急性脑梗死后的血管再通率,并改善其神经功能。 展开更多
关键词 经颅超声 缺血性卒中 溶栓治疗
血浆中CD62p和hs-CRP与进展性缺血性脑卒中的关系 认领 被引量:6
15
作者 赵卫丽 +2 位作者 杜敢琴 富奇志 王刚 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第17期 11-13,共3页
目的探讨血浆中CD62p和hs-CRP与进展性缺血性脑卒中的关系。方法急性脑梗死组100例,其中进展性脑梗死组(SIP组)40例,非进展组(NSIP组)60例,对照组50例,测定CD62p阳性率和hs-CRP水平,并进行对比分析与评价。结果 CD62p阳性表达率和hs... 目的探讨血浆中CD62p和hs-CRP与进展性缺血性脑卒中的关系。方法急性脑梗死组100例,其中进展性脑梗死组(SIP组)40例,非进展组(NSIP组)60例,对照组50例,测定CD62p阳性率和hs-CRP水平,并进行对比分析与评价。结果 CD62p阳性表达率和hs-CRP(mg/L)的水平在SIP组进展前和进展后都高于正常对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;SIP组CD62p阳性表达率在进展后比进展前高,P〈0.05,差异有统计学意义;SIP组在进展后CD62p阳性表达率在第3天最高,至第7、14天逐渐减低。第7天与第3天比较,P〉0.05,差异无统计学意义。第14天与第3天比较,P〈0.05,差异有统计学意义;第3天3组之间比较,P〈0.05,差异有统计学意义;第7天SIP组和NSIP组比较,P〈0.05,差异有统计学意义;但第14天SIP组和NSIP组比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论 CD62p阳性表达率和hs-CRP水平与进展性脑梗死患者的病情发展密切相关。 展开更多
关键词 进展性缺血性脑卒中 CD62P HS-CRP
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颈动脉粥样斑块稳定性与进展性卒中相关因素的研究 认领 被引量:14
16
作者 燕燕 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第24期 4-6,共3页
目的观察颈动脉不稳定粥样斑块与进展性脑卒中的相关性,探讨进展性脑卒中的预测因素。方法选取2009—09-2010—05我院神经内科住院的发病24h内急性脑梗死患者107例,依据病情变化分为进展组和非进展组,并选取健康体检者30例作为对照... 目的观察颈动脉不稳定粥样斑块与进展性脑卒中的相关性,探讨进展性脑卒中的预测因素。方法选取2009—09-2010—05我院神经内科住院的发病24h内急性脑梗死患者107例,依据病情变化分为进展组和非进展组,并选取健康体检者30例作为对照组,比较3组患者不稳定颈动脉粥样斑块的特征。结果进展组颈动脉斑块发生率(89.8%)远高于非进展组(58.7%),进展组以不稳定斑块为主(85.8%),发生率也远高于非进展组(25.9%);在进展组中,同侧颈动脉不稳定粥样斑块合并重度颈动脉狭窄中多发病灶发生率为80.70/4(DWI成像);进展组、非进展组与对照组血浆同型半胱氨酸分别为(19.4±5.1)μmol/L、(13.7±4.1)μmol/L,(8.3±1.7)μmol/L,3组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论颈动脉粥样斑块不稳定性与进展性脑卒中的发生密切相关,而鹿黎同型半胱氨酸水平升高能预测脑卒中的发生发展。 展开更多
关键词 进展性脑卒中 不稳定颈动脉粥样斑块 同型半胱氨酸
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急性重症脑梗死患者早期肠内营养支持治疗的临床观察 认领 被引量:3
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作者 彭静华 魏晋清 +3 位作者 黄丽娜 张育德 张鸿日 《河南科技大学学报:医学版》 2011年第4期 254-256,共3页
目的探讨早期肠内营养支持对急性重症脑梗死患者临床结局的影响。方法将116例急性重症脑梗死患者随机分为肠内营养支持组(59例)和对照组(57例),在常规治疗的基础上,分别给予肠内营养液及匀浆膳鼻饲。分别统计感染发生率、消化道出... 目的探讨早期肠内营养支持对急性重症脑梗死患者临床结局的影响。方法将116例急性重症脑梗死患者随机分为肠内营养支持组(59例)和对照组(57例),在常规治疗的基础上,分别给予肠内营养液及匀浆膳鼻饲。分别统计感染发生率、消化道出血发生率、重症监护病房住院天数、日常生活能力量表(ADL)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。结果对照组较肠内营养支持组感染、消化道出血并发症发生率及重症监护病房住院天数显著升高(P〈0.05),第21天两组NIHSS评分、ADL评分均有改善,营养支持组较对照组同期改善更为显著(P〈0.05)。结论早期肠内营养支持可减少重症脑梗死患者并发症的出现,改善预后。 展开更多
关键词 肠内营养 脑梗死 预后
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低血糖脑病的临床和神经影像学特点 认领 被引量:16
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作者 连立飞 李杜娟 +3 位作者 黄丽娜 王德清 贾建平 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2010年第1期21-23,共3页
目的探讨低血糖脑病(HE)的临床和神经影像学特点。方法回顾性分析49例HE患者的临床和神经影像学资料。结果本组HE患者临床表现为意识障碍26例,精神行为异常19例,癫发作6例,言语不清、反应迟钝10例,偏瘫和单肢瘫5例,去脑强直发作3例... 目的探讨低血糖脑病(HE)的临床和神经影像学特点。方法回顾性分析49例HE患者的临床和神经影像学资料。结果本组HE患者临床表现为意识障碍26例,精神行为异常19例,癫发作6例,言语不清、反应迟钝10例,偏瘫和单肢瘫5例,去脑强直发作3例。23例行头颅CT检查,除10例见有脑梗死和脑萎缩外余无异常改变。13例行MRI检查,7例异常,其中显示弥漫性皮质和海马受累者3例(2例同时波及基底节区,1例仅累及右侧大脑皮质,MRS示病变区乳酸峰无明显异常),胼胝体压部受损2例(1例患者10d后病变恢复,1例伴内囊后肢受累),壳核和放射冠区白质受累各1例,表现为等或稍长T1、长T2异常信号,DWI呈高信号伴表观扩散系数(ADC)降低。结论HE的临床表现多不典型;MRI有高度特异性,DWI序列对病变更敏感。 展开更多
关键词 低血糖脑病 磁共振成像 弥散加权成像
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颈动脉不稳定粥样斑块与进展性脑卒中的相关性研究 认领 被引量:1
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作者 燕燕 《河南医学研究》 CAS 2010年第4期 425-428,共4页
目的:观察颈动脉不稳定粥样斑块与进展性脑卒中的相关性,探讨进展性脑卒中的预测因素,更好的指导临床治疗。方法:选取2009年9月至2010年5月我院神经内科住院的发病24 h内急性脑梗塞患者97例,依据病情变化分为进展组和非进展组,并选取... 目的:观察颈动脉不稳定粥样斑块与进展性脑卒中的相关性,探讨进展性脑卒中的预测因素,更好的指导临床治疗。方法:选取2009年9月至2010年5月我院神经内科住院的发病24 h内急性脑梗塞患者97例,依据病情变化分为进展组和非进展组,并选取健康体检者20例作为对照组,比较3组不稳定颈动脉粥样斑块的特征。结果:进展组颈动脉斑块发生率(91.3%)远高于非进展组(60.8%),进展组以不稳定斑块为主(86.9%),发生率也远高于非进展组(23.5%);在进展组中,不稳定粥样斑块合并重度颈动脉狭窄者占16例(34.8%)远高于合并轻中度颈动脉狭窄者;进展组、非进展组与对照组血清超敏C反应蛋白分别为(15±9.53)mg/L、(2.8±6.9)mg/L、(1.34±1.02)mg/L,三组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:颈动脉粥样斑块不稳定性与进展性脑卒中的发生密切相关,而超敏C反应蛋白水平升高能预测脑卒中的发生发展。 展开更多
关键词 进展性脑卒中 不稳定颈动脉粥样斑块 超敏C反应蛋白
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神经病学多媒体课件的制作及教学实践研究 认领
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作者 刘素琴 席宗翰 《右江民族医学院学报》 2009年第1期 122-123,共2页
目的制作出内容丰富、直观的多媒体课件,提高学生的学习积极性,方便学生记忆。方法使用各种医学影像设备和电子器材采集多媒体素材,运用多种软件加工和处理多媒体素材,制成多媒体课件。结果结合本科大纲要求采集大量国内外先进神经... 目的制作出内容丰富、直观的多媒体课件,提高学生的学习积极性,方便学生记忆。方法使用各种医学影像设备和电子器材采集多媒体素材,运用多种软件加工和处理多媒体素材,制成多媒体课件。结果结合本科大纲要求采集大量国内外先进神经病学教学示意图、CT图片、MRI图片、DSA图片、解剖标本图片,制成多媒体教学课件,并实际应用在本科教学中,师生普遍反应良好。结论优质的神经病学多媒体课件制作首先需要收集好的素材,掌握多种软件制作方法,结合教学实际需要,不断总结经验,跟踪目前神经病学最新理论和电子科技发展。教学实践说明多媒体教学是传统教学方法的辅助和补充。 展开更多
关键词 神经病学 多媒体课件
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