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重庆周缘龙马溪组和牛蹄塘组页岩有机质孔隙发育特征 预览
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作者 姜振学 +3 位作者 杨彩虹 金璨 吕鹏 海华 《岩性油气藏》 CSCD 北大核心 2019年第3期27-36,共10页
针对牛蹄塘组页岩气勘探开发过程中存在产气量较低,产气持续时间较短等问题,以渝东南下志留统龙马溪组页岩和渝东北下寒武统牛蹄塘组页岩为对象进行对比,重点剖析2套页岩的孔隙储集能力及其演化特征。结果表明:龙马溪组页岩和牛蹄塘组... 针对牛蹄塘组页岩气勘探开发过程中存在产气量较低,产气持续时间较短等问题,以渝东南下志留统龙马溪组页岩和渝东北下寒武统牛蹄塘组页岩为对象进行对比,重点剖析2套页岩的孔隙储集能力及其演化特征。结果表明:龙马溪组页岩和牛蹄塘组页岩的有机质孔隙发育特征存在较大差别:龙马溪组页岩内部的固体干酪根有机质孔隙数量少,孔径小,连通性差,但其焦沥青内部有机质孔隙数量多,孔径大,连通性好。牛蹄塘组页岩内部的固体干酪根和焦沥青均不发育有机质孔隙。储层热演化程度对页岩有机质孔隙的发育有着直接的控制作用。龙马溪组页岩由于古埋深较牛蹄塘组页岩浅,所经历的热演化作用相对较弱,适宜的热演化程度保留了龙马溪组页岩焦沥青内部大量的有机质孔隙,但其固体干酪根由于演化时间相对较长,有机质孔隙数量减少。渝东北牛蹄塘组页岩埋深过大,储层过度演化达到变质期导致其内部固体干酪根和焦沥青均不发育有机质孔隙。针对牛蹄塘组页岩气的高效勘探开发应寻找热演化程度适中的页岩分布区。 展开更多
关键词 页岩气 龙马溪组 牛蹄塘组 有机质孔隙 热演化 重庆周缘
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内镜下钳夹术治疗八例自发性食管破裂的临床分析
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作者 代伟娜 +3 位作者 刘礼新 胡文滕 魏宁 韩彪 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期897-898,共2页
回顾性分析行内镜下钳夹术治疗8例自发性食管破裂患者的临床资料.8例患者接受内镜下钳夹术治疗后均好转出院,1年后复查未见并发症.结果表明,对于全身状况允许、感染较轻、穿孔较小(<2.0 cm)、病变波及范围局限、病情稳定的自发性食... 回顾性分析行内镜下钳夹术治疗8例自发性食管破裂患者的临床资料.8例患者接受内镜下钳夹术治疗后均好转出院,1年后复查未见并发症.结果表明,对于全身状况允许、感染较轻、穿孔较小(<2.0 cm)、病变波及范围局限、病情稳定的自发性食管破裂患者推荐内镜下钳夹术治疗.如果患者的食管破口较大或病情恶化时必须及时行手术治疗. 展开更多
关键词 自发性食管破裂 手术治疗 钳夹术 内镜 临床分析 病情恶化 临床资料 患者
渝东南下志留统龙马溪组页岩有机质孔隙发育特征:基于聚焦离子束氦离子显微镜(FIB-HIM)技术 预览
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作者 姜振学 +5 位作者 金璨 吕鹏 李鑫 张昆 黄璞 《现代地质》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期902-910,共9页
页岩中的有机质孔隙对烃类气体的赋存至关重要。为了明确渝东南下志留统龙马溪组页岩的有机质孔隙发育特征,使用聚焦离子束氦离子显微镜(FIB-HIM)技术进行观察。FIB-HIM具有极高的分辨率,分辨精度可达到亚纳米级,能够有效识别直径为0~20... 页岩中的有机质孔隙对烃类气体的赋存至关重要。为了明确渝东南下志留统龙马溪组页岩的有机质孔隙发育特征,使用聚焦离子束氦离子显微镜(FIB-HIM)技术进行观察。FIB-HIM具有极高的分辨率,分辨精度可达到亚纳米级,能够有效识别直径为0~20 nm的孔隙。结果表明:龙马溪组页岩的焦沥青内部发育大量的有机质孔隙,孔隙直径大,连通性好,大量较小直径的孔隙嵌套在直径较大的有机质孔隙中,增加了页岩有机质孔隙系统的比表面积和孔隙连通性,有利于烃类气体在页岩有机质孔隙内的赋存及有效渗流。龙马溪组页岩的固体干酪根内部有机质孔隙的发育特征与焦沥青相比存在较大差别,固体干酪根内部发育的有机质孔隙数量少,孔隙直径小,连通性差,孔隙多呈孤立状存在于固体干酪根内部。 展开更多
关键词 渝东南 龙马溪组页岩 固体干酪根 焦沥青 有机质孔隙 聚焦离子束氦离子显微镜
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高体质量指数对胸腔镜下肺癌根治术围术期并发症及临床疗效的影响 被引量:1
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作者 代伟娜 +2 位作者 刘礼新 马敏杰 韩彪 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第3期167-171,共5页
目的探讨高体质量指数(BMI)对胸腔镜下肺癌根治术围术期并发症及临床疗效的影响。方法回顾性分析兰州大学第一医院胸外科2012年1月至2017年12月收治的胸腔镜下肺癌根治术患者235例,根据中国BMI标准,分为正常BMI(BMI≥18.5kg/m^2且<24... 目的探讨高体质量指数(BMI)对胸腔镜下肺癌根治术围术期并发症及临床疗效的影响。方法回顾性分析兰州大学第一医院胸外科2012年1月至2017年12月收治的胸腔镜下肺癌根治术患者235例,根据中国BMI标准,分为正常BMI(BMI≥18.5kg/m^2且<24.0kg/m^2)组147例和高BMI(BMI≥24.0kg/m^2)组88例。采用χ^2检验和t检验比较两组患者术后并发症的发生率和临床疗效,logistic回归分析高BMI是否为肺癌患者术后院内肺部感染独立危险因素。结果高BMI组比正常BMI组的肺部感染[17.0%(15/88)比6.1%(9/147),χ^2=7.162,P<0.05]、肺不张[11.4%(10/88)比3.4%(5/147),χ^2=5.840,P<0.05]、呼吸衰竭[5.7%(5/88)比0.1%(1/147),χ^2=5.535,P<0.05]以及切口愈合不良[10.2%(9/88)比3.4%(5/147),χ^2=4.578,P<0.05]发生率高;高BMI组比正常BMI组术后恢复时间[(7.1±1.4)d比(6.7±0.8)d,t=2.706,P<0.05]及胸部引流管拔除时间[(3.8±1.6)d比(3.4±0.7)d,t=3.089,P<0.05]长。多因素分析结果表明,糖尿病、高血压、高BMI、手术时间长、年龄大、吸烟史是肺癌根治术患者术后发生院内肺部感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论高BMI患者胸腔镜下肺癌根治术后肺部感染、肺不张、切口愈合不良的发生率高,术后恢复时间、拔管时间相对延长。高BMI是肺癌患者术后院内肺部感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 人体质量指数 肺肿瘤 肺叶切除术 围手术期并发症
综合工频与特征频率零序导纳角差的选线方法 预览
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作者 李振兴 +2 位作者 翁汉琍 《电力系统保护与控制》 CSCD 北大核心 2019年第12期13-21,共9页
针对配网线路中大量电缆线路的使用导致故障线路与健全线路零序电流差异小的问题,提出一种基于线路自身工频与特征频率上的零序导纳相角差的故障选线新方法。在分析线路特征频率的基础上,利用S变换提取直流与特征频段内整倍工频频率点... 针对配网线路中大量电缆线路的使用导致故障线路与健全线路零序电流差异小的问题,提出一种基于线路自身工频与特征频率上的零序导纳相角差的故障选线新方法。在分析线路特征频率的基础上,利用S变换提取直流与特征频段内整倍工频频率点幅值信息,通过比较两部分幅值大小判断故障合闸角范围。基于特征频段内频率点幅值最大原则确定故障系统零序电流的特征频率,并进一步分析线路工频与特征频率下零序导纳向量特性。最后提出利用故障线路、健全线路的工频与特征频率零序导纳角差相差180°构建判据。基于Matlab的仿真验证本选线方法具有良好的选线效果。 展开更多
关键词 故障选线 特征频率 S变换 零序导纳 角差
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一种复合物细粉在环保无水炮泥中的利用研究 预览
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作者 朱厚亮 +1 位作者 杨利 苗文福 《硅酸盐通报》 CAS 北大核心 2019年第3期925-928,共4页
以回收镁碳料、增碳剂、SiC、氧化铝微粉、塑性剂以及结合剂为原料制备了炼铁设备专用堵口炮泥。研究了一种复合物细粉对环保无水炮泥性能的影响。结果表明:(1)复合物细粉的添加不影响液体结合剂用量,炮泥的可塑性能保持稳定;(2)复合物... 以回收镁碳料、增碳剂、SiC、氧化铝微粉、塑性剂以及结合剂为原料制备了炼铁设备专用堵口炮泥。研究了一种复合物细粉对环保无水炮泥性能的影响。结果表明:(1)复合物细粉的添加不影响液体结合剂用量,炮泥的可塑性能保持稳定;(2)复合物细粉的添加有利于提高烧后炮泥的物理强度且能够改善炮泥结构的致密性。 展开更多
关键词 炮泥 环保 复合物细粉
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下沟煤矿大倾角煤层中不同方位两顺槽布置及测量技术的应用 预览
7
作者 海龙 《内蒙古煤炭经济》 2019年第11期128-129,共2页
下沟煤矿现开采采区均为水平煤层,工作面布置均为两顺槽同方位布置。三采区第一套工作面ZF301沿用两顺槽同方位布置方法,回采过程中出现加减架、拆接刮板输送机等问题。鉴于此,在接替工作面ZF302设计中,提出两顺槽不平行的设计理念,根... 下沟煤矿现开采采区均为水平煤层,工作面布置均为两顺槽同方位布置。三采区第一套工作面ZF301沿用两顺槽同方位布置方法,回采过程中出现加减架、拆接刮板输送机等问题。鉴于此,在接替工作面ZF302设计中,提出两顺槽不平行的设计理念,根据煤层赋存构造特征及ZF301掘进过程中的数据资料,以运输顺槽为基础,根据运输顺槽的方位及煤层倾角调整回风顺槽的方位,保证一定的工作面长度。 展开更多
关键词 大倾角 不平行两顺槽 测量
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罗哌卡因复合瑞芬太尼对有无痛分娩要求产妇进行硬膜外麻醉的镇痛效果及安全性 预览 被引量:1
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作者 储勤军 《海峡药学》 2019年第2期155-156,共2页
目的研究罗哌卡因复合瑞芬太尼对有无痛分娩要求产妇进行硬膜外麻醉的镇痛效果及安全性。方法本次选择对象为要求无痛分娩产妇,时间在2016年1月直至2016年12月之间,根据电脑随机分配的原则将80例要求无痛分娩产妇分为两组,各40例,其中... 目的研究罗哌卡因复合瑞芬太尼对有无痛分娩要求产妇进行硬膜外麻醉的镇痛效果及安全性。方法本次选择对象为要求无痛分娩产妇,时间在2016年1月直至2016年12月之间,根据电脑随机分配的原则将80例要求无痛分娩产妇分为两组,各40例,其中包括对照组和观察组,分别行瑞芬太尼镇痛和罗哌卡因复合瑞芬太尼镇痛分娩,对比其两组相关指标评分和不同时间段VAS评分。结果观察组要求无痛分娩产妇镇痛评分低、总产程短、产后出血量少、新生儿Apgar评分高,相比对照组更具有优势(P<0.05)。(P<0.05)。两组产妇VAS评分在T0时间段相比无明显差异,P>0.05;观察组要求无痛分娩产妇在T1时间段、T2时间段、T3时间段、T4时间段、T5时间段、T6时间段VAS评分与对照组相比均较低,两组间相比较,P<0.05。结论罗哌卡因复合瑞芬太尼对有无痛分娩要求产妇进行硬膜外麻醉的镇痛效果十分显著,且安全性较高,值得研究。 展开更多
关键词 罗哌卡 瑞芬太尼 有无痛分娩要求产妇 硬膜外麻醉 镇痛效果
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食品检测中的快速检测技术探讨 预览
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作者 付玉清 《食品安全导刊》 2019年第18期88-88,91共2页
目前,人们的生活水平大幅提升,食品种类越来越多,食品安全问题也越来越被人重视。基于此,出现了许多的食品安全检测方法。本文对食品安全检测问题进行了探究,分析了食品检测中的快速监测技术内容,并阐述了快速监测技术在当前的食品安全... 目前,人们的生活水平大幅提升,食品种类越来越多,食品安全问题也越来越被人重视。基于此,出现了许多的食品安全检测方法。本文对食品安全检测问题进行了探究,分析了食品检测中的快速监测技术内容,并阐述了快速监测技术在当前的食品安全检测工作中的应用情况。 展开更多
关键词 食品安全 食品检测 快速检测技术
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子宫颈腺肉瘤的诊治进展
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作者 代伟娜 +1 位作者 姚广 彭芸花 《肿瘤研究与临床》 CAS 2019年第8期570-573,共4页
子宫颈腺肉瘤是一种非常罕见的苗勒腺肉瘤,易与良性息肉混淆.因此,鉴别诊断十分必要.基本的临床症状表现为阴道异常出血和腹痛.通过对其高危因素的探讨,可以做到有效预防.目前主要采用手术切除进行治疗.由于子宫颈腺肉瘤发病率低,对于... 子宫颈腺肉瘤是一种非常罕见的苗勒腺肉瘤,易与良性息肉混淆.因此,鉴别诊断十分必要.基本的临床症状表现为阴道异常出血和腹痛.通过对其高危因素的探讨,可以做到有效预防.目前主要采用手术切除进行治疗.由于子宫颈腺肉瘤发病率低,对于其病因、发病机制、诊断、治疗等方面还需进一步的探讨.文章就子宫颈腺肉瘤的诊治进展进行综述. 展开更多
关键词 宫颈腺肉瘤 高危因素 发病机制 诊断 治疗
牛食物性真胃阻塞的诊疗 预览
11
作者 《畜牧兽医科技信息》 2019年第8期88-89,共2页
真胃阻塞常见于妊娠肉用母牛,一般发生在动物饮水减少并饲喂劣质粗饲料的寒冷冬季,也可见于饲喂多种含切碎或磨碎粗饲料(稻草、干草)以及含有谷物的混合日粮的舍饲育肥牛和妊娠后期的奶牛。幽门窦阻塞是泌乳早期奶牛的一种被低估的疾病... 真胃阻塞常见于妊娠肉用母牛,一般发生在动物饮水减少并饲喂劣质粗饲料的寒冷冬季,也可见于饲喂多种含切碎或磨碎粗饲料(稻草、干草)以及含有谷物的混合日粮的舍饲育肥牛和妊娠后期的奶牛。幽门窦阻塞是泌乳早期奶牛的一种被低估的疾病,其病因和病机尚不明确。需要根据动物的营养史、阻塞的临床症状以及实验室检测结果予以确诊。 展开更多
关键词 食物性真胃阻塞 诊断 治疗
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民本思想与君臣纲纪
12
作者 孙劲松 《人文论丛》 2019年第1期26-33,共8页
先秦儒家及诸子典籍中但凡涉及君臣关系的论述,背后大多有民本思想来作为支撑。君臣关系与国家制度的产生都是为了保障民众的利益,维系君臣关系的纲纪也应该以民本为原则。以民本思想为指导,可以将君臣相处模式分为三个层级:君仁臣忠;... 先秦儒家及诸子典籍中但凡涉及君臣关系的论述,背后大多有民本思想来作为支撑。君臣关系与国家制度的产生都是为了保障民众的利益,维系君臣关系的纲纪也应该以民本为原则。以民本思想为指导,可以将君臣相处模式分为三个层级:君仁臣忠;君过臣谏;昏暴之君,或革或易。民本思想指导了中国自古以来君臣之间的政治实践,对人民生活幸福和社会安定和谐有着重要意义。在实际的历史进程中,君臣关系则更为复杂,君臣关系的伦理基础经常产生偏移。但如果中国几千年的政治实践中没有儒家民本思想的指导与干预,这些偏移会变得更加遥远。 展开更多
关键词 民本 君臣纲纪 天命
HPV E6、E7 mRNA联合HPV 16型和HPV 18/45型分型检测作为子宫颈癌机会性筛查方法的探讨
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作者 家建 董婕 +3 位作者 邓再兴 张晓兴 杜英 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期301-306,共6页
目的探讨Aptima HPV检测(是基于HPV E6、E7 mRNA检测的方法)联合Aptima HPV 16型和HPV 18型和(或)45型(18/45型)分型(Aptima HPV-GT)检测作为子宫颈癌机会性筛查方法的可行性。方法收集2016年10月—2017年10月在浙江省湖州市妇幼保健院... 目的探讨Aptima HPV检测(是基于HPV E6、E7 mRNA检测的方法)联合Aptima HPV 16型和HPV 18型和(或)45型(18/45型)分型(Aptima HPV-GT)检测作为子宫颈癌机会性筛查方法的可行性。方法收集2016年10月—2017年10月在浙江省湖州市妇幼保健院体检或因妇科疾病就诊并自愿接受Aptima HPV检测(对其中HPV阳性妇女进一步行Aptima HPV-GT检测)和液基薄层细胞学检查(TCT)的妇女共23 258例,其年龄为(40±9)岁。对Aptima HPV检测阳性或TCT检查结果为低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以上病变或临床症状明显(如性交后出血、血性分泌物)的妇女行阴道镜检查,必要时在阴道镜定位下行子宫颈活检±子宫颈管搔刮(ECC)术。(1)分别比较不同细胞学诊断和组织学诊断妇女的Aptima HPV及Aptima HPV-GT检测结果。(2)以组织学诊断为"金标准",比较Aptima HPV检测与TCT检查对组织学诊断≥高级别鳞状上皮内病变(HSIL;包括HSIL、原位腺癌、腺癌、鳞癌和腺鳞癌)的筛查价值。结果(1)23 258例妇女中,Aptima HPV、HPV 16型和HPV 18/45型阳性率分别为14.00%(3 257/23 258)、1.85%(430/23 258)和0.86%(199/23 258)。在细胞学诊断为未见上皮内病变或恶性病变(NILM)、未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、LSIL、不能除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)、HSIL和鳞癌的妇女中,Aptima HPV、HPV 16型和HPV 18/45型阳性率均随着细胞学诊断的病变级别的增高而明显增高(P均=0.000);在组织学诊断为正常子宫颈、LSIL、HSIL、鳞癌的妇女中,Aptima HPV、HPV 16型和HPV 18/45型阳性率也均随着组织学诊断的病变级别的增高而明显增高(P均=0.000)。在组织学诊断≥HSIL病变中,Aptima HPV检测阳性率为98.11%(311/317),明显高于组织学诊断≤LSIL者[包括正常子宫颈及LSIL,为12.84%(2 946/22 941);P=0.000];Aptima HPV-GT检测阳性率为58.36%(185/317),明显高于组织学诊断≤LSIL者[1.91%(439/22 941);P=0.000]。(2)以组织� 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒16 人乳头瘤病毒18 癌基因蛋白质类 病毒性 阴道涂片 活组织检查
45钢/PA66配副干滑动摩擦磨损性能研究 预览
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作者 陈平 乔小溪 《摩擦学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第1期26-34,共9页
采用45钢销和尼龙PA66盘,运用正交试验法在MMW-1A万能摩擦磨损试验机上研究干滑动摩擦条件下速度、载荷和金属销表面粗糙Ra对45钢/PA66配副摩擦学性能的影响.通过极差分析与方差分析发现:载荷、粗糙度对摩擦系数与磨损量有显著影响,而... 采用45钢销和尼龙PA66盘,运用正交试验法在MMW-1A万能摩擦磨损试验机上研究干滑动摩擦条件下速度、载荷和金属销表面粗糙Ra对45钢/PA66配副摩擦学性能的影响.通过极差分析与方差分析发现:载荷、粗糙度对摩擦系数与磨损量有显著影响,而速度影响相对较小.当载荷为50 N,速度为11.25 m/s,Ra为0.60μm时,摩擦系数与磨损量最小.基于正交试验的最优结果,开展控制变量试验,试验结果表明:载荷小于90 N时,PA66以黏着磨损为主;载荷为90 N时,PA66磨损形式为犁削磨损和黏着磨损.载荷为140 N时,PA66的磨损形式为黏着磨损并伴有胶合现象的产生. Ra小于0.46μm时,PA66以黏着磨损为主;Ra为0.46μm时,PA66的磨损形式为黏着磨损和犁削磨损且在对偶金属销表面上形成连续的转移膜;Ra大于0.46μm时,PA66以犁削磨损为主. 展开更多
关键词 干滑动摩擦 尼龙PA66 表面粗糙度 正交试验 摩擦磨损
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笔记体与宋代诗学
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作者 马自力 《清华大学学报:哲学社会科学版》 CSSCI 北大核心 2019年第1期109-118,196,197共12页
作为一种随笔记录式散文文体,笔记终宋一代始终伴随着宋代诗学的发展,其对宋代诗学面貌的形成产生了重要作用。首先,以笔记为体是宋代诗论的重要形式。笔记为诗话之源,类似诗话的材料也存在于笔记当中,诗话与笔记中的诗论是宋代诗论的... 作为一种随笔记录式散文文体,笔记终宋一代始终伴随着宋代诗学的发展,其对宋代诗学面貌的形成产生了重要作用。首先,以笔记为体是宋代诗论的重要形式。笔记为诗话之源,类似诗话的材料也存在于笔记当中,诗话与笔记中的诗论是宋代诗论的主体部分。其次,以笔记为诗是宋代诗艺的一种倾向。笔记影响到宋代诗歌艺术,从以笔记存诗到以笔记证诗,到对诗歌创作、体裁、体例产生的影响,到以笔记代诗的独立存在,笔记与诗歌的关系日渐密切。再次,以笔记为格是宋代诗学的主要特征。以笔记为体之诗论带有笔记内容杂、形式散的特点,呈现出随意性、纪实性、议论性和思辨性的特征,"资闲谈"的北宋诗学偏向前两种特征,"重理论"的南宋诗学侧重后两种特征,这也是宋代诗话日益理论化、系统化的过程。从笔记的角度考察宋代诗学,有助于认识宋代诗学体系构成的丰富性和复杂性。 展开更多
关键词 笔记体 宋代诗学 以笔记为体 以笔记为诗 以笔记为格
劲性骨架在变截面空心薄壁超高墩应用中的探讨 预览
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作者 郑永涛 《珠江水运》 2019年第10期43-44,共2页
临夏双城至达里加(甘青界)公路工程SD4标卧龙沟3#特大桥主墩高153m,采用自动液压爬模施工,每节段6m,在墩身施工时增加劲性骨架,保证了墩身钢筋的稳定性,增加了施工的安全系数,提高了工作效率。文章以上述工程为例,结合高墩施工中增加劲... 临夏双城至达里加(甘青界)公路工程SD4标卧龙沟3#特大桥主墩高153m,采用自动液压爬模施工,每节段6m,在墩身施工时增加劲性骨架,保证了墩身钢筋的稳定性,增加了施工的安全系数,提高了工作效率。文章以上述工程为例,结合高墩施工中增加劲性骨架的施工经验、要点、注意事项进行了详细的提炼和总结。 展开更多
关键词 超高墩 劲性骨 高墩施工
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县级医院财务风险的预防与内部控制 预览 被引量:1
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作者 《经济师》 2019年第4期126-127,130共3页
随着国民生活质量的不断上升,人民对医疗服务工作的要求也在提高。近些年,政府部门加大了对各大医疗机构的扶持力度,有些县级医院取得了显著发展,各县级医院逐步优化医疗服务系统,这对促进国家发展起到了十分显著的作用。而财务管理是... 随着国民生活质量的不断上升,人民对医疗服务工作的要求也在提高。近些年,政府部门加大了对各大医疗机构的扶持力度,有些县级医院取得了显著发展,各县级医院逐步优化医疗服务系统,这对促进国家发展起到了十分显著的作用。而财务管理是县级医院工作的关键,其是决定医院今后发展趋势的重点。县级医院若想获得更为长久的发展,就需要避免财务风险,提升医疗机构的稳定性。另外,县级医院要将内控工作视为医院管理的关键环节,提升县级医疗机构的服务水平。文章主要从县级医院在执行财务风险预防与内控体系中存在的问题着手进行详细讨论,提出了加强县级医院内控、提升财务风险预防效率的有效方法及措施。 展开更多
关键词 县级医院 财务风险 预防措施 内部控制
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右美托咪定结合舒芬太尼和单纯舒芬太尼在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的效果对比 预览
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作者 储勤军 《海峡药学》 2019年第3期92-94,共3页
目的探讨妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪定结合舒芬太尼镇痛的临床效果。方法选择2016年10月至2018年7月来我院妇科行腹腔镜手术治疗的120例患者予以分组研究,即依照抽签法分为对照组与实验组,每组患者各60例。对照组患者单纯应用舒芬... 目的探讨妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪定结合舒芬太尼镇痛的临床效果。方法选择2016年10月至2018年7月来我院妇科行腹腔镜手术治疗的120例患者予以分组研究,即依照抽签法分为对照组与实验组,每组患者各60例。对照组患者单纯应用舒芬太尼镇痛,实验组患者应用右美托咪定结合舒芬太尼镇痛,比较分析两组患者术后疼痛评分、舒芬太尼累计用量、不良反应发生情况。结果实验组患者术后2h、4h、6h疼痛评分均低于对照组患者,差异显著(P <0. 05);两组患者术后12h疼痛评分比较,无显著差异(P> 0. 05)。实验组患者术后6h内舒芬太尼累计用量均少于对照组患者,差异显著(P <0. 05);两组患者12h内用量比较,无显著差异(P> 0. 05)。实验组患者不良反应发生率为8. 33%,对照组患者为23. 33%,实验组低于对照组,差异显著(P <0. 05)。结论妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪定结合舒芬太尼镇痛的效果更好,能够有效减轻疼痛,减少舒芬太尼累计用量,降低不良反应发生率,具有很高的临床应用与推荐价值。 展开更多
关键词 妇科 腹腔镜手术 右美托咪定 舒芬太尼 镇痛效果
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猪萎缩性鼻炎和坏疽性鼻炎的诊治 预览
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作者 《畜牧兽医科技信息》 2019年第10期139-140,共2页
萎缩性鼻炎的临床症状表现为打喷嚏,继而鼻甲骨萎缩、可能伴有鼻中隔变形、上颌缩短或扭曲。目前,此病的发病率显著下降,认为不再是影响猪群健康的主要威胁。坏疽性鼻炎(牛鼻症)是青年猪的一种不常见的散发性疾病,特征是鼻吻部化脓和坏... 萎缩性鼻炎的临床症状表现为打喷嚏,继而鼻甲骨萎缩、可能伴有鼻中隔变形、上颌缩短或扭曲。目前,此病的发病率显著下降,认为不再是影响猪群健康的主要威胁。坏疽性鼻炎(牛鼻症)是青年猪的一种不常见的散发性疾病,特征是鼻吻部化脓和坏死,由口鼻黏膜的创伤所引起。 展开更多
关键词 萎缩性鼻炎 坏疽性鼻炎 诊断 防治
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无管化单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸18例 预览
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作者 李仁鹏 黎琰 +3 位作者 胡文滕 曹雄 韩彪 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期942-944,共3页
目的探讨无管化单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的安全性和可行性。方法2017年3月~2018年5月我院采用无管化单孔胸腔镜手术治疗18例原发性自发性气胸,全身静脉麻醉,非气管插管下使用喉罩或口咽通气道,适当镇静及镇痛,保留患者自... 目的探讨无管化单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的安全性和可行性。方法2017年3月~2018年5月我院采用无管化单孔胸腔镜手术治疗18例原发性自发性气胸,全身静脉麻醉,非气管插管下使用喉罩或口咽通气道,适当镇静及镇痛,保留患者自主呼吸,术中不留置尿管。健侧卧位,采用单孔入路,取术侧腋前线第4肋间3.0~3.5 cm切口为操纵孔。切割缝合器完整切除较大肺大疱,较小者采用电灼处理。严密止血后,膨肺以判定有无漏气,吸引器吸净残余气体和积液,待肺膨胀完全后关胸。结果18例均在单孔胸腔镜下顺利完成手术,无中转插管、中转开胸及二次手术。手术时间40~75 min,(56.8±4.5)min;术中出血量25~45 ml,(31.5±5.6)ml;术后麻醉复苏时间9~15 min,(12.2±2.3)min。术后4、8、24、48 h疼痛VAS评分均在3分以下。住院时间3~6 d,(4.5±1.2)d。术后1例出现轻微呛咳及咽部不适,对症处理后好转。1例手术当天行床旁胸片提示肺压缩约40%,遂行胸腔闭式引流。余患者术后恢复良好,均无恶心、呕吐、咳嗽、声嘶及尿潴留等并发症。18例切口均甲级愈合。出院前及出院后1个月复查胸部CT提示肺复张良好,无气胸复发。结论无管化VATS治疗自发性气胸安全可靠,患者疼痛轻,恢复快,符合加速康复外科理念,值得临床推广。 展开更多
关键词 无管化单孔胸腔镜 自发性气胸 胸腔镜手术
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