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学位体制下的金庸小说研究 预览
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作者 《重庆文理学院学报:社会科学版》 2020年第1期92-106,130,共16页
在金庸小说研究再次掀起总结反思的热潮之际,将金庸小说研究的学位论文作为研究对象,通过研究发轫、繁荣及繁荣后的沉淀三个阶段,梳理金庸小说研究在学位体制中的历时演进过程,并通过研究机构的空间分析来探析金庸小说研究后备力量的聚... 在金庸小说研究再次掀起总结反思的热潮之际,将金庸小说研究的学位论文作为研究对象,通过研究发轫、繁荣及繁荣后的沉淀三个阶段,梳理金庸小说研究在学位体制中的历时演进过程,并通过研究机构的空间分析来探析金庸小说研究后备力量的聚合与整体效应,描绘出金庸小说研究在学位体制中的基本格局。虽然每个阶段存在不同的研究侧重点和方法,但学位体制下的金庸小说研究仍聚焦于"本体研究"和"延伸研究"两个关键问题上。多领域的研究体系和多学科研究格局的形成昭示了学位体制下金庸小说研究的显著成就,但其中也存在着进一步反思与深化的空间。 展开更多
关键词 金庸小说 学位论文 历时演进 空间分布 本体研究 延伸研究
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沉默SETD8基因表达对骨肉瘤MG-63细胞增殖、侵袭和迁移的抑制作用 预览
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作者 张津 丁界先 +3 位作者 安江东 兴文 栓科 《临床和实验医学杂志》 2019年第5期449-454,共6页
目的 探究siRNA下调含SET结构域(赖氨酸甲基转移酶) 8(SETD8)基因表达对骨肉瘤MG-63细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其可能的机制。方法 采用脂质体法将特异性针对SETD8基因的siRNA转入骨肉瘤MG-63细胞中,得到关于SETD8基因沉默表达的MG-6... 目的 探究siRNA下调含SET结构域(赖氨酸甲基转移酶) 8(SETD8)基因表达对骨肉瘤MG-63细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其可能的机制。方法 采用脂质体法将特异性针对SETD8基因的siRNA转入骨肉瘤MG-63细胞中,得到关于SETD8基因沉默表达的MG-63稳定的细胞系即实验组,将杂序siRNA用脂质体法同时转染骨肉瘤MG-63细胞,得到关于Control siRNA的MG-63细胞系即对照组,未经转染的骨肉瘤MG-63的稳定的细胞系即空白组。以上三组细胞系通过应用细胞毒性活性检测法(CCK-8法)、平板克隆法同时检测被SETD8基因沉默后骨肉瘤MG-63细胞的增殖能力,侵袭迁移小室即(Transwell小室)法检测骨肉瘤MG-63细胞的侵袭和迁移能力,实时荧光定量法即(PCR法)以及蛋白质印迹法即(Western Blot法)检测SETD8基因沉默表达效果及细胞内SETD8,β-catenin,cyclin D1,vimentin、MMP3的mRNA和相应蛋白的表达水平。结果 SETD8 siRNA转染后,骨肉瘤MG-63细胞的增殖能力显著低于对照组(control siRNA转染MG-63细胞)和空白组(未经转染的MG-63细胞)(P <0. 05);Transwell小室结果显示,沉默SETD8基因组的侵袭和迁移能力明显下降;实验组(SETD8 siRNA转染MG-63细胞)中SETD8、β-catenin、cyclin D1、vimentin、MMP3的mRNA及蛋白表达水平显著低于阴性对照组和空白对照组(P <0. 05)。结论 siRNA下调SETD8基因表达可以抑制骨肉瘤MG-63细胞的增殖、侵袭和迁移能力,Wnt/β-catenin信号通路可能参与并调控这一过程。 展开更多
关键词 骨肉瘤 SETD8 基因沉默 细胞增殖 侵袭迁移 小分子干扰
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哌拉西林钠舒巴坦钠联合依替米星治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎的应用效果评价 预览
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作者 郭华君 《数理医药学杂志》 2019年第4期566-567,共2页
目的:探究分析哌拉西林钠舒巴坦钠联合依替米星治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎的应用效果。方法:自2016年5月~2018年10月期间从某院抽取86例肺炎克雷伯杆菌肺炎患者为研究对象,按照随机分配原则将其分为两组,每组各43例。对照组采用哌拉西林钠... 目的:探究分析哌拉西林钠舒巴坦钠联合依替米星治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎的应用效果。方法:自2016年5月~2018年10月期间从某院抽取86例肺炎克雷伯杆菌肺炎患者为研究对象,按照随机分配原则将其分为两组,每组各43例。对照组采用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗,观察组采用哌拉西林钠舒巴坦钠联合依替米星治疗,将患者的不良反应情况、细菌清除情况以及临床症状消退时间进行对比。结果:从对比情况分析,观察组患者的咳嗽发烧消退时间、肺部啰音消退时间、白细胞恢复正常时间明显要短于对照组,P<0.05;观察组患者的不良反应发生率和细菌清除率明显要优于对照组,两组对比差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论:临床治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎采用哌拉西林钠舒巴坦钠联合依替米星治疗后的不良反应症状较少,其症状改善较快,值得临床应用。 展开更多
关键词 哌拉西林钠舒巴坦钠 依替米星 肺炎克雷伯杆菌
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中小微企业知识产权发展政策研究 预览
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作者 段欣 +1 位作者 韡怡 一玮 《创新》 2019年第2期83-95,共13页
近年来,中小微企业对国民经济的贡献愈发突出,是我国市场经济主体的重要组成部分。但因其自身的“先天不足”而导致的发展局限,使中小微企业在竞争中常处于被动,在知识经济的大环境下,中小微企业的持续健康发展,需要知识产权作为其发展... 近年来,中小微企业对国民经济的贡献愈发突出,是我国市场经济主体的重要组成部分。但因其自身的“先天不足”而导致的发展局限,使中小微企业在竞争中常处于被动,在知识经济的大环境下,中小微企业的持续健康发展,需要知识产权作为其发展要素,以此提升中小微企业知识产权创造、运用、保护等综合能力,支持中小微企业战略转型发展。国家和地方也纷纷出台了有关中小微企业知识产权发展的政策,文章通过总结梳理国家和地方政策,结合中小微企业现状,提出了大力扶持企业创新发展、提高企业知识产权运用能力、强化企业产权管理、优化企业知识产权发展环境和强化企业知识产权服务等政策建议。 展开更多
关键词 中小微企业 知识产权 政策研究
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专利与我国区域经济水平的相关性分析 预览 被引量:1
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作者 段欣 +1 位作者 一玮 林立洲 《价值工程》 2019年第15期178-182,共5页
知识产权对经济具有促进作用已经成为学术界的共识,专利也在市场竞争中发挥着越来越重要的作用,但专利与区域经济发展水平之间的关系影响因素较为复杂。本文通过对26个省会城市的R&D投入、专利数量和GDP指标的收集分析,发现R&D... 知识产权对经济具有促进作用已经成为学术界的共识,专利也在市场竞争中发挥着越来越重要的作用,但专利与区域经济发展水平之间的关系影响因素较为复杂。本文通过对26个省会城市的R&D投入、专利数量和GDP指标的收集分析,发现R&D投入和专利数量与GDP之间整体变化趋势接近,但并不严格相关。因此,专利的经济价值未能充分发挥出来,据此分析深层次的原因并提出相应的建议。 展开更多
关键词 专利 区域经济水平 相关性分析
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外显子组测序探究原发性干燥综合征相关基因
6
作者 启迪 杜蒙 +6 位作者 安莉莎 邱月 高丹 马旭 宣磊 曹小芳 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期997-1002,共6页
目的探究编码区变异在原发性干燥综合征遗传机制中的作用。方法对11例pSS患者和6例健康对照进行全外显子测序,经过位点的多重过滤筛选、基因的功能分析和变异位点的有害性分析获得与疾病相关的变异位点。结果经过筛选分析获得2个变异位... 目的探究编码区变异在原发性干燥综合征遗传机制中的作用。方法对11例pSS患者和6例健康对照进行全外显子测序,经过位点的多重过滤筛选、基因的功能分析和变异位点的有害性分析获得与疾病相关的变异位点。结果经过筛选分析获得2个变异位点:IFIH1 c.2115A>C和SIDT1 c.1216G>A,Sanger测序证实为患者样本中真实存在的变异。结论IFIH1c.2115A>C和SIDT1 c.1216G>A可能与原发性干燥综合征存在相关性。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 全外显子测序 IFIH1 SIDT1
非物质文化遗产的地理标志保护与产业发展——以云南省大理州为例 预览
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作者 一玮 +1 位作者 段欣 田甜 《科技和产业》 2019年第7期22-28,共7页
以云南省大理州非物质文化遗产和地理标志保护的现状为切入点,对其非遗地理标志保护中存在的问题进行分析,并提出相关对策,得出相关结论,以期对该州非物质文化遗产保护、产业及旅游融合发展具有指导意义。该州政府应从地理标志知识普及... 以云南省大理州非物质文化遗产和地理标志保护的现状为切入点,对其非遗地理标志保护中存在的问题进行分析,并提出相关对策,得出相关结论,以期对该州非物质文化遗产保护、产业及旅游融合发展具有指导意义。该州政府应从地理标志知识普及、重视地理标志保护工作、凝聚行业相关人员、加大资助力度层面着手,推动非遗产业的地理标志保护工作。研究结果表明,地理标志在非物质文化遗产保护中有着重要作用,地理标志产品可以助力旅游产业发展。 展开更多
关键词 非物质文化遗产 地理标志 产业发展 保护 大理州
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非物质文化遗产保护中的专利作用探究 预览
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作者 一玮 田甜 《产业与科技论坛》 2019年第13期100-102,共3页
我国现对非物质文化遗产的保护手段过于单一并且局限于行政保护,仅依靠政府力量对其进行保护是远远不够的。对非物质文化遗产进行专利保护,是时代发展的需要,是市场机制作用下的有益尝试。本文以专利制度为视角,对非物质文化遗产的保护... 我国现对非物质文化遗产的保护手段过于单一并且局限于行政保护,仅依靠政府力量对其进行保护是远远不够的。对非物质文化遗产进行专利保护,是时代发展的需要,是市场机制作用下的有益尝试。本文以专利制度为视角,对非物质文化遗产的保护进行理论分析,提出专利制度在非物质文化遗产保护中具有重要作用的观点,简析专利制度在保护非物质文化遗产中所发挥的作用以及可行性。 展开更多
关键词 非物质文化遗产 专利保护 专利制度
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泛在物联网融合智慧政务应用架构与实现 预览
9
作者 《电子世界》 2019年第11期189-190,共2页
随着泛在物联网技术的发展,推动智慧政务应用发展进入新阶段。通过对泛在物联网的特征和体系架构分析,从数据信息、网络、应用融合三方面,展开融合智慧政务应用架构与实现讨论,初步探讨泛在物联网融合智慧政务应用架构与实现。
关键词 体系架构 物联网 应用 政务 数据信息 特征和
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高、低硝态氮营养条件下烟草根系基因表达谱及代谢途径的差异分析 预览
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作者 张玉宁 史宏志 +2 位作者 周炎 杨惠娟 《烟草科技》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1-8,共8页
为探索烟草根系对硝酸根信号的响应机制,以烤烟品种K326为材料在温室中(14h光照,10h黑暗,温度28℃,相对湿度65%~75%)进行烟苗培养及氮胁迫处理,并利用转录组测序方法研究了烤烟根系在高浓度(硝酸根浓度为5.0mmol/L)与低浓度(硝酸根浓度... 为探索烟草根系对硝酸根信号的响应机制,以烤烟品种K326为材料在温室中(14h光照,10h黑暗,温度28℃,相对湿度65%~75%)进行烟苗培养及氮胁迫处理,并利用转录组测序方法研究了烤烟根系在高浓度(硝酸根浓度为5.0mmol/L)与低浓度(硝酸根浓度为0.1mmol/L)硝态氮营养条件下分别处理0、6、12和24h的基因表达差异。KEGG(KyotoEncyclopediaofGenesandGenomes)代谢途径分析表明,高氮和低氮营养条件下处理6h时Sub-cluster亚群中一些差异表达基因表达量先上调而后又下降,这些基因主要集中在苯丙素生物合成,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢等途径中。说明氨基酸、碳氮代谢途径是响应不同氮营养条件的重要代谢途径。而一些参与托品烷、哌啶和吡啶生物碱的生物合成,嘧啶和嘌呤代谢,果糖和甘露糖代谢,淀粉和蔗糖代谢等多条途径涉及的基因在低浓度氮营养胁迫下呈下降趋势,而在高浓度氮营养胁迫下差异表达基因表达量呈上升趋势,表明低浓度氮营养抑制了烤烟根部生物碱的合成以及能量代谢相关途径的代谢活动,而高浓度氮营养则表现为促进作用。 展开更多
关键词 烟草 氮营养 硝酸根信号 转录组分析
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新时代下高校研究生导师角色的转变——以农业院校为例 预览
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作者 史宏志 杨惠娟 《决策探索》 2019年第12期57-58,共2页
社会的快速发展对人才需求提出了新的要求,高校研究生导师是高层次人才培养的主力军,应该及时转变“老板”角色,重塑立德树人理念,加强研究生诚信教育和社会责任感教育,把学术追求与国家发展联系在一起,推动研究生教育国家化发展,为国... 社会的快速发展对人才需求提出了新的要求,高校研究生导师是高层次人才培养的主力军,应该及时转变“老板”角色,重塑立德树人理念,加强研究生诚信教育和社会责任感教育,把学术追求与国家发展联系在一起,推动研究生教育国家化发展,为国家培养综合能力较强的高层次人才。 展开更多
关键词 高校 研究生导师 角色转变
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双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果 预览
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作者 郭华君 《中国民康医学》 2019年第18期15-17,共3页
目的:观察双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果。方法:选取84例COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例,对照组采取... 目的:观察双水平气道正压通气(Bi PAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果。方法:选取84例COPD合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例,对照组采取常规鼻导管吸氧治疗,观察组采取Bi PAP治疗,比较治疗前后两组血气指标[PH、血氧饱和度(Sp O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)及氧分压(Pa O2)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FVC/FEV1]、夜间呼吸暂停情况及并发症发生情况。结果:治疗后观察组桡动脉血pH值、SpO2、PaCO2及PaO2均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FVC、FEV1、FVC/FEV1均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组夜间呼吸暂停或低通气次数明显少于对照组,夜间呼吸暂停最长时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为7.14%(3/42),明显低于对照组的26.19%(11/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的效果优于常规鼻导管吸氧治疗效果。 展开更多
关键词 BIPAP 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
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董振华治疗干燥综合征合并血小板减少症的经验 预览
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作者 宣磊 《中国临床医生杂志》 2019年第6期637-639,共3页
董振华教授系北京协和医院中医科专家,全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作的指导老师,擅长风湿免疫性疾病及疑难杂病的中医诊治。笔者有幸随师侍诊,发现董师尝试中医辨证治疗干燥综合征合并血小板减少症收到了较好疗效,现将其治... 董振华教授系北京协和医院中医科专家,全国第五批名老中医药专家学术经验继承工作的指导老师,擅长风湿免疫性疾病及疑难杂病的中医诊治。笔者有幸随师侍诊,发现董师尝试中医辨证治疗干燥综合征合并血小板减少症收到了较好疗效,现将其治疗经验归纳总结如下。 展开更多
关键词 干燥综合征 血小板减少症 中医
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烟草硝酸还原酶基因NIA1启动子互作蛋白的筛选 预览
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作者 周炎 杨惠娟 +2 位作者 史宏志 张玉宁 《中国烟草学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第1期116-121,共6页
硝酸还原酶是植物氮同化过程中的关键酶和限速酶。为更好地调控硝酸还原酶基因的表达,本实验克隆了烟草硝酸还原酶基因NIA1上游938bp的启动子区域,构建了烟草cDNA基因表达文库,应用酵母单杂交技术筛选NIA1启动子序列互作蛋白。通过序列... 硝酸还原酶是植物氮同化过程中的关键酶和限速酶。为更好地调控硝酸还原酶基因的表达,本实验克隆了烟草硝酸还原酶基因NIA1上游938bp的启动子区域,构建了烟草cDNA基因表达文库,应用酵母单杂交技术筛选NIA1启动子序列互作蛋白。通过序列测定和生物信息学分析,共筛选出9个互作蛋白cDNA。其中,功能不明确的预测蛋白7个,具有明确功能信息的蛋白2个,分别为含有CRM结构域的CFM3蛋白(No. 71),和烟草亚硫酸盐氧化酶类似蛋白Sul?te oxidase-like蛋白(No. 126)。这些蛋白均为NIA1启动子序列互作蛋白,可能作为转录因子参与NIA1基因的转录调控过程。 展开更多
关键词 烟草 硝酸还原酶 转录因子 酵母单杂交
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人工智能物联网构建智慧经济应用模式分析 预览
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作者 《电子世界》 2019年第12期99-100,共2页
人工智能物联网(AIoT)是人工智能和泛在物联网应用技术深度融合的产物,随着人工智能物联网技术的应用,促进了经济发展模式的转变,使经济进入智慧经济发展新阶段。通过分析人工智能物联网的含义及特征,结合对智慧经济的认识及发展的必要... 人工智能物联网(AIoT)是人工智能和泛在物联网应用技术深度融合的产物,随着人工智能物联网技术的应用,促进了经济发展模式的转变,使经济进入智慧经济发展新阶段。通过分析人工智能物联网的含义及特征,结合对智慧经济的认识及发展的必要性,从智慧农业、智慧工业、智慧服务业三方面展开对智慧经济应用模式讨论,对人工智能物联网构建智慧经济应用模式进行了初步探讨。 展开更多
关键词 人工智能 经济应用 物联网 经济发展模式 智慧农业 服务业 技术
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董振华治疗干燥综合征合并神经系统损害经验
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作者 宣磊 董振华(指导) 《北京中医药》 2019年第9期884-886,892共4页
董振华教授,诊治中医风湿疑难病症经验丰富。董教授治疗“燥痹”以滋阴润燥、益气养阴为基本原则,重视“燥痹”病情演变过程中,由于脏腑正气不足导致的人体燥毒内生、痰湿瘀血阻滞经络而引发的“证候繁杂、变证丛生”。总结董教授治疗... 董振华教授,诊治中医风湿疑难病症经验丰富。董教授治疗“燥痹”以滋阴润燥、益气养阴为基本原则,重视“燥痹”病情演变过程中,由于脏腑正气不足导致的人体燥毒内生、痰湿瘀血阻滞经络而引发的“证候繁杂、变证丛生”。总结董教授治疗干燥综合征合并神经系统病变的临证经验,分析该病虚实夹杂、脏腑功能失调的病机演变及分型,阐述董振华教授方证辨证的思路。 展开更多
关键词 董振华 干燥综合征 神经系统损害 老中医经验
新时代人民满意高职教育评价指标体系构建 预览
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作者 《传播力研究》 2019年第29期211-211,213,共2页
随着时代的发展,职业教育在规模发展的同时,出现的问题也是越来越突出。教育问题在一定程度上影响到教育教学质量的提升,高职教育中如何提升教育教学效果成为亟待解决的问题。本文先阐述高职教育教学质量评价的意义,高职教育教学质量评... 随着时代的发展,职业教育在规模发展的同时,出现的问题也是越来越突出。教育问题在一定程度上影响到教育教学质量的提升,高职教育中如何提升教育教学效果成为亟待解决的问题。本文先阐述高职教育教学质量评价的意义,高职教育教学质量评价的指导思想及其原则,接着提出新时代人民满意高职教育评价指标体系构建策略,以此更好的促进高职教育教学效果的提升。 展开更多
关键词 高职 教学质量评价 构建
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针灸联合蕲蛇酶注射液治疗血栓闭塞性脉管炎的临床随机对照研究 预览
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作者 于洋 张海丽 《世界中医药》 CAS 2019年第9期2479-2482,2487共5页
目的:探究针灸联合蕲蛇酶注射液治疗血栓闭塞性脉管炎的临床价值,为丰富临床方法提供参考依据。方法:选取2015年2月至2018年6月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的血栓闭塞性脉管炎患者100例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对... 目的:探究针灸联合蕲蛇酶注射液治疗血栓闭塞性脉管炎的临床价值,为丰富临床方法提供参考依据。方法:选取2015年2月至2018年6月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的血栓闭塞性脉管炎患者100例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规处理同时采用蕲蛇酶注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用针灸治疗。2组患者均同时治疗4周,观察2组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后的疗效和血液流变学等指标变化情况。结果:2组患者治疗前肢体发凉、静息痛、间歇性跛行、肤色异常、高切血黏度、低切血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、IgA、IgG、IgM比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周、4周后,2组患者上述指标均较治疗前显著改善,且观察组上述指标均明显优于对照组(P<0.05)。治疗4周后观察组临床治愈率、总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合蕲蛇酶注射液能通过促进血液循环,提高机体免疫力,改善血栓闭塞性脉管炎的临床症状,从而提高疗效,可作为该疾病常规治疗手段。 展开更多
关键词 针灸 蕲蛇酶注射液 血栓闭塞性脉管炎 临床价值
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集束化护理干预对胫腓骨骨折患者术后恢复及下肢DVT发生率的影响 预览
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作者 《河南医学研究》 CAS 2019年第1期181-182,共2页
目的探讨集束化护理干预对胫腓骨骨折患者术后恢复及下肢深静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法选择2016年4月至2018年4月商丘市第一人民医院收治的116例胫腓骨骨折手术患者,按入院顺序分为对照组和研究组,各58例。对照组接受常规护理,研... 目的探讨集束化护理干预对胫腓骨骨折患者术后恢复及下肢深静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法选择2016年4月至2018年4月商丘市第一人民医院收治的116例胫腓骨骨折手术患者,按入院顺序分为对照组和研究组,各58例。对照组接受常规护理,研究组于常规护理基础上接受集束化护理干预。对比两组住院时间、卧床时间、术后疼痛程度评分(VAS)、下肢DVT发生率及护理满意度。结果研究组住院、卧床时间较对照组短,术后VAS评分较对照组低(P<0.05);研究组下肢DVT发生率(3.45%)较对照组(15.52%)低(P<0.05);研究组护理满意度(91.38%)较对照组(75.86%)高(P<0.05)。结论对胫腓骨骨折手术患者采取集束化护理干预可促进患者术后恢复,降低下肢DVT发生率,提升患者护理满意度。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 集束化护理干预 深静脉血栓
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电钻驱动技术在寰枢椎后路钉道制备中的应用效果
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作者 李延宏 +3 位作者 周开升 李宏维 康学文 张海鸿 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期998-1005,共8页
目的探讨电钻驱动技术与徒手技术在寰枢椎后路钉道制备中的应用效果.方法采用回顾性病例对照研究分析2016年2月-2019年3月兰州大学第二医院收治的29例寰枢椎骨折脱位患者临床资料,其中男19例,女10例;年龄10~72岁,平均44.6岁.均行寰枢椎... 目的探讨电钻驱动技术与徒手技术在寰枢椎后路钉道制备中的应用效果.方法采用回顾性病例对照研究分析2016年2月-2019年3月兰州大学第二医院收治的29例寰枢椎骨折脱位患者临床资料,其中男19例,女10例;年龄10~72岁,平均44.6岁.均行寰枢椎后路钉棒固定.14例采用电钻驱动制备钉道(电钻组),15例采用徒手制备钉道(徒手组).电钻组共置入寰椎侧块螺钉28枚、枢椎椎弓根螺钉28枚;徒手组共置入寰椎侧块螺钉30枚、枢椎椎弓根螺钉30枚.比较两组双侧寰枢椎后路钉道制备至全部螺钉拧入所耗费手术时间(钉道制备时间)、术中出血量.术后复查颈椎正、侧位X线片和三维CT观察寰椎侧块及枢椎椎弓根螺钉在位率、有无内固定松动断裂、并发症发生及骨折愈合情况.比较两组末次随访时Frankel分级和视觉模拟评分(VAS).结果患者均获随访3~36个月,平均21个月.电钻组寰、枢椎钉道制备时间均短于徒手组[(8.8±4.2)min:(16.5±9.7)min、(4.1±1.2)min:(6.1±3.2)min](P<0.05).电钻组与徒手组术中出血量比较[(54.2±32.0)ml:(58.0±28.4)ml]差异无统计学意义(P>0.05).电钻组寰椎螺钉穿出率为0,完全在位率为96%(27/28),位置良好率为100%(28/28),优于徒手组的23%(7/30)、73%(22/30)、73%(22/30)(P<0.05).电钻组枢椎螺钉穿出率为4%(1/28),完全在位率为82%(23/28),位置良好率为96%(27/28),与徒手组[10%(3/30)、70%(21/30)、93%(28/30)]比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未出现脑脊液漏、脊髓损伤、小脑梗死、内固定松动及断裂、骨不愈合等并发症.两组末次随访时Frankel分级和VAS均较术前有不同程度改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论对于寰枢椎骨折脱位,电钻驱动较传统徒手方式能明显缩短寰枢椎后路钉道制备时间,提高寰椎的置钉准确性. 展开更多
关键词 寰枢关节 骨折固定术 电钻
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