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MAST Quadrant通道下减压椎弓根螺钉固定与传统后路腰椎融合手术治疗腰椎管狭窄症的效果对比 预览
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作者 方鹏飞 +4 位作者 闫永海 李明汗 王瑞杰 顾中华 史泽鑫 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期85-86,89共3页
目的探讨MASTQuadrant通道结合椎弓根螺钉固定行椎管减压、椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮椎弓根螺钉固定复位固定治疗腰椎管狭窄症的效果。方法将符合行腰椎后路椎间融合手术指征的腰椎管狭窄症患者随机分为通道组和对照组,各45例。... 目的探讨MASTQuadrant通道结合椎弓根螺钉固定行椎管减压、椎间盘切除、椎间植骨融合、经皮椎弓根螺钉固定复位固定治疗腰椎管狭窄症的效果。方法将符合行腰椎后路椎间融合手术指征的腰椎管狭窄症患者随机分为通道组和对照组,各45例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后服止痛药时间、ODI评分、JOA评分的差异。结果术后切口均为Ⅰ期愈合;通道组患者手术时间显著长于对照组,术中出血量及住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者椎间骨性融合均未见椎弓根螺钉固定松动、断裂或移位;通道组患者ODI评分、VAS评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握手术适应证的情况下,经通道结合椎弓根螺钉固定系统行腰椎融合术是一种安全有效的通道方法。 展开更多
关键词 MastQuadrant 腰椎管狭窄症 经皮椎弓根螺钉固定
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从生物力学角度探究腰椎管狭窄症术后残留下腰痛的可能机制及中医药研究进展 预览
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作者 张德宏 王兴盛 +2 位作者 毕华焱 赵宁 《西部中医药》 2019年第3期140-144,共5页
通过对相关文献的查询和总结,从生物力学结构的角度分析腰椎狭窄症术后脊柱稳定系统的变化,探究术后残留下腰痛的发病机理,并对不同中医药治疗手段的研究现状进行分析,以便为腰椎管狭窄症术后残留下腰痛的进一步研究及相关治疗手段的探... 通过对相关文献的查询和总结,从生物力学结构的角度分析腰椎狭窄症术后脊柱稳定系统的变化,探究术后残留下腰痛的发病机理,并对不同中医药治疗手段的研究现状进行分析,以便为腰椎管狭窄症术后残留下腰痛的进一步研究及相关治疗手段的探究提供理论参考。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 下腰痛 生物力学 中医药
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脊柱-骨盆矢状位参数与椎体压缩骨折预后的相关性 预览
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作者 王瑞杰 +3 位作者 李明汗 顾中华 史泽鑫 方鹏飞 《国外医学:医学地理分册》 CAS 2019年第1期52-55,共4页
目的探讨脊柱-骨盆矢状位参数与椎体压缩骨折预后的相关性。方法 2013年3月至2018年3月,选择诊治的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者258例,所有患者都给予经皮椎体成形术(percutaneous v... 目的探讨脊柱-骨盆矢状位参数与椎体压缩骨折预后的相关性。方法 2013年3月至2018年3月,选择诊治的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者258例,所有患者都给予经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗,记录所有患者的预后,测量脊柱-骨盆矢状位参数变化情况并进行相关性分析。结果所有患者都顺利完成手术,无术中术后严重并发症发生;手术时间为(67.20±10.33)min,术中出血量为(20.1±6.92)mL,术后住院时间为(6.20±0.67)d。术后1个月、术后3个月患者的Cobb角与Beck指数与术前1 d对比差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月的总有效率为94.2%。术后3个月患者PT、PI、LL值都显著低于术前1 d(P<0.05)。Pearson相关分析显示患者的PT、PI、LL变化值与Cobb角、Beck指数、总有效率都有显著相关性(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有很好的应用有效性与安全性,手术前后脊柱-骨盆矢状位参数变化与患者预后有显著相关性。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 脊柱-骨盆矢状位参数 预后
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腰椎间盘突出症椎间盘退变相关炎性因子研究进展 预览 被引量:1
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作者 刘宗玮 +1 位作者 张德宏 方鹏飞 《中医药临床杂志》 2019年第2期388-391,共4页
腰椎间盘突出症的发病机制目前大多数学者认为其与椎间盘髓核变性,信号通路,细胞因子,以及炎性因子有关,研究表明炎性因子参与的炎性反应是主要原因。该文主要探讨结合临床对腰椎间盘退变中炎症因子进行综述,并对其进行探讨分析,通过分... 腰椎间盘突出症的发病机制目前大多数学者认为其与椎间盘髓核变性,信号通路,细胞因子,以及炎性因子有关,研究表明炎性因子参与的炎性反应是主要原因。该文主要探讨结合临床对腰椎间盘退变中炎症因子进行综述,并对其进行探讨分析,通过分析腰椎间盘退变的相关炎性因子,有助于医务工作者深入认识腰椎间盘退变的发病机制,指导临床对腰椎间盘退变疾病的预防和治疗。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 椎间盘退变 炎性因子
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右归丸联用降钙素对骨质疏松性骨折骨密度和骨转换指标影响的研究 预览
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作者 方鹏飞 张德宏 《内蒙古中医药》 2018年第7期50-52,共3页
目的:通过比较右归丸联合降钙素治疗骨质疏松性椎体骨折前后骨密度及骨转换指标的变化情况,观察其对老年胸腰椎骨折骨量减少及骨质疏松、改善其骨代谢的临床疗效。方法:酶联免疫法分析血清中P1NP、β-Crosslaps及N-MID的含量;采用美... 目的:通过比较右归丸联合降钙素治疗骨质疏松性椎体骨折前后骨密度及骨转换指标的变化情况,观察其对老年胸腰椎骨折骨量减少及骨质疏松、改善其骨代谢的临床疗效。方法:酶联免疫法分析血清中P1NP、β-Crosslaps及N-MID的含量;采用美国西门子公司生产的双排螺旋CT,检测腰椎定量CT(QCT)值;将研究对象按就诊时间分为3组,联合组服用右归丸+肌注依降钙素,降钙素组肌注依降钙素注射液,以上二组同时给予基础用药,即口服钙尔奇片(碳酸钙D3)。空白组仅给予基础用药。三组治疗时间均为1年。结果:联合组治疗1年后血清中的P1NP、β-Crosslaps及N-MID下降显著;与治疗前相比,腰椎QCT值提高明显;联合组改善骨质疏松症骨代谢和提高骨密度的效果优于单纯应用降钙素组。结论:右归丸能够降低骨转换率、提高骨量,可有效用于老年骨质疏松性骨折。 展开更多
关键词 骨密度 右归丸 降钙素 1型原胶原氨基端前肽 β-胶原特殊序列 N端骨钙素
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核心肌群功能与退行性腰椎管狭窄症的关系浅析 被引量:3
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作者 毕华焱 张德宏 +4 位作者 王兴盛 赵宁 邓昶 刘宗玮 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2018年第4期83-85,共3页
退行性腰椎管狭窄(Degenerative Lumbar Spondylolisthesis,DLSS),是指腰椎因应力不平衡发生椎体、椎间盘及椎旁软组织继发退行性改变,引起椎管容积改变及硬膜囊狭窄造成一系列腰腿痛及神经系统症状的慢性腰椎疾患。DLSS早期临床表现... 退行性腰椎管狭窄(Degenerative Lumbar Spondylolisthesis,DLSS),是指腰椎因应力不平衡发生椎体、椎间盘及椎旁软组织继发退行性改变,引起椎管容积改变及硬膜囊狭窄造成一系列腰腿痛及神经系统症状的慢性腰椎疾患。DLSS早期临床表现为持续性腰背痛,严重影响着患者生活质量。 展开更多
关键词 退行性腰椎管狭窄 核心肌群功能 功能训练
骨质疏松性椎体骨折保守治疗的研究进展
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作者 方鹏飞 张德宏 《中国伤残医学》 2018年第11期96-97,共2页
根据欧盟2010年数据估计,约有2760万的骨质疏松症患者,其中男女比例是1:4,分布在欧盟27个成员国。每年约有52万新的骨质疏松性椎体骨折(OVF)发生,产生36亿英镑经济负担,预计到2025年比预期增加25%。
关键词 骨质疏松性椎体骨折 保守治疗 骨质疏松症 经济负担 成员国 欧盟
腰椎管狭窄症椎板减压术后脊柱失稳相关因素研究 预览
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作者 张德宏 毕华焱 +4 位作者 王兴盛 赵宁 邓昶 刘宗玮 《中医药临床杂志》 2018年第5期809-813,共5页
对于腰椎管狭窄症(1umbarspinalstenosis,LSS),无论是单纯椎板减压术还是植骨融合内固定术,一贯坚持彻底减压的原则,以减轻对神经根和椎管的压迫。但减压的同时也间接破坏了脊柱生理性稳定系统,可能造成的脊柱滑脱等术后并发症... 对于腰椎管狭窄症(1umbarspinalstenosis,LSS),无论是单纯椎板减压术还是植骨融合内固定术,一贯坚持彻底减压的原则,以减轻对神经根和椎管的压迫。但减压的同时也间接破坏了脊柱生理性稳定系统,可能造成的脊柱滑脱等术后并发症。论文分析了术后可能影响脊柱稳定性的因素。认为Lss术前应该结合病史,根据“症状+体征”原则,采纳Hansraj分型,制定个性化的手术方案,在充分减压的同时充分兼顾脊柱的稳定性,以降低术后脊柱失稳的发生率,提高术后康复率。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄 脊柱失稳 椎板减压术
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右归丸联合降钙素治疗骨质疏松性骨折腰背痛的疗效观察 预览
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作者 方鹏飞 张德宏 《中医临床研究》 2018年第20期18-20,共3页
目的:观察右归丸联合降钙素治疗骨质疏松性骨折腰背痛的疗效。方法:将80例患者随机分为联合组、降钙素组和空白对照组。联合组口服右归丸+肌注依降钙素注射液,降钙素组肌注射依降钙素注射液,以上两组同时给予基础用药,即口服钙尔奇片(... 目的:观察右归丸联合降钙素治疗骨质疏松性骨折腰背痛的疗效。方法:将80例患者随机分为联合组、降钙素组和空白对照组。联合组口服右归丸+肌注依降钙素注射液,降钙素组肌注射依降钙素注射液,以上两组同时给予基础用药,即口服钙尔奇片(碳酸钙D3)。空白对照组仅给予基础用药。12个月后观察疼痛(VAS评分)与躯体功能改善情况(ODI评分)、椎体定量CT值和生化指标变化及不良反应。结果:联合组12个月内疼痛与躯体功能改善情况及骨密度与对照组相比差异有显著的统计学意义(P<0.05)。联合组与对照组生化指标方面在治疗前后均无显著性差异(P>0.05)。三组共有7例患者发生椎体再次骨折,再骨折率为9.1%,其中联合组1例(3.8%),降钙素组2例(7.6%),空白对照组4例(16.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右归丸联合降钙素可增加患者骨密度,改善腰背部疼痛及日常生活能力,有效降低椎体再次骨折发生率。 展开更多
关键词 右归丸 降钙素 骨质疏松 骨密度 疼痛
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两种减压方式对腰椎管狭窄症术后对脊柱稳定性的影响研究 预览
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作者 张德宏 王兴盛 +2 位作者 毕华焱 赵宁 《中医药临床杂志》 2017年第11期1807-1811,共5页
脊柱稳定性一直是脊柱外科手术的重点考虑因素,随着科技的发展,各种新技术、新器械的应用对于稳定脊柱生物力学系统的提高有着重要的意义。分析腰椎术后脊柱稳定性的变化,降低传统手术方式的并发症,对于手术疗效的保证具有更为重要的意... 脊柱稳定性一直是脊柱外科手术的重点考虑因素,随着科技的发展,各种新技术、新器械的应用对于稳定脊柱生物力学系统的提高有着重要的意义。分析腰椎术后脊柱稳定性的变化,降低传统手术方式的并发症,对于手术疗效的保证具有更为重要的意义。本文通过相关文献查询、分析,综述单纯椎板减压术和椎管减压植骨融合内固定术两种不同术式对术后腰椎稳定性的影响,以便为创新术式、提搞临床疗效提供理论基础。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 减压方式 脊柱稳定性 研究进展
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脊柱脊髓损伤患者的中西医康复治疗 被引量:2
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作者 李森 张致萍 《中国伤残医学》 2013年第5期2-3,共2页
摘要目的:探讨脊柱脊髓损伤患者术后的康复治疗。方法:本组41例,所有患者均行中药汤药内服,针灸、理疗等康复疗法。结果:医药综合治疗后,患者均有不同程度的改善。结论:中西医结合治疗在脊髓损伤的康复治疗中具有积极的作用。
关键词 脊髓损伤 中西医结合 中医 中药
中西医结合治疗根骨骨折36例临床分析 预览 被引量:1
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作者 张挺 《内蒙古中医药》 2011年第4期 25-26,共2页
目的:探讨采用手术结合中药内服治疗跟骨骨折的疗效。方法:回顾分析36例根骨骨折患者采用手术结合中药口服的临床疗效。结果:36例采用手术复位结合术后中药内服治疗,其中31例为优,3例为良,1例为可,1例为差,优良率94.44%。结... 目的:探讨采用手术结合中药内服治疗跟骨骨折的疗效。方法:回顾分析36例根骨骨折患者采用手术结合中药口服的临床疗效。结果:36例采用手术复位结合术后中药内服治疗,其中31例为优,3例为良,1例为可,1例为差,优良率94.44%。结论:手术复位结合中药治疗根骨骨折疗效显著。 展开更多
关键词 跟骨骨折 中西医结合
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输卵管妊娠458例临床分析 被引量:3
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作者 李巍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第2期309-310,共2页
目的:探讨输卯管妊娠的发病因素、诊断及治疗。方法:回顾性分析该院2005年1月~2008年1月收治的输卯管妊娠458例。结果:发现盆腔炎症尤其足人工流产术后所致盆腔炎症是输卵管妊娠发病的重要因素;剖宫产术后盆腔粘连与输卵管妊娠的... 目的:探讨输卯管妊娠的发病因素、诊断及治疗。方法:回顾性分析该院2005年1月~2008年1月收治的输卯管妊娠458例。结果:发现盆腔炎症尤其足人工流产术后所致盆腔炎症是输卵管妊娠发病的重要因素;剖宫产术后盆腔粘连与输卵管妊娠的发病有关。停经、腹痛、阴道流血仍是输卵管妊娠的主要症状。而β—hCG测定、高分辨B超为输卵管妊娠早期诊断提供了帮助。输卵管切除术为治疗输卵管妊娠的传统方法,保守性手术与药物治疗为保留患者的生育功能开辟了广阔前景。结论:及时诊断、正确治疗是取得良好预后的关键。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 发病因素 诊断及治疗
姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的生物化学机理初探 预览
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作者 鄢卫平 柳直 +1 位作者 张丽坤 《卫生职业教育》 2011年第3期 138-140,共3页
目的探讨姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的生物化学机理。方法我院对200例经过基础治疗的腰椎间盘突出症患者,进行了姿态调衡法与传统五点支撑法治疗的对比研究。随机分为A、B 2组(A组:姿态调衡法,B组:五点支撑法)。结果 2组患者接... 目的探讨姿态调衡法治疗腰椎间盘突出症的生物化学机理。方法我院对200例经过基础治疗的腰椎间盘突出症患者,进行了姿态调衡法与传统五点支撑法治疗的对比研究。随机分为A、B 2组(A组:姿态调衡法,B组:五点支撑法)。结果 2组患者接受治疗满24个月后随访。A组有效率87.50%,B组有效率63.64%,经统计学分析,2组比较有显著性差异。结论姿态调衡法是一种简单易行、效果良好的功能锻炼方法,适用于腰椎间盘突出症的治疗和预防。 展开更多
关键词 姿态调衡法 腰椎间盘突出症 生物化学机理
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经颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤 被引量:3
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作者 张德宏 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2009年第6期54-55,共2页
随着工业、交通的发展,颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的病例在脊柱外科较为多见,严重的会导致病人残疾、甚至死亡。我院自2000年6月~2008年6月,采用前路手术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤病人158例,现报告如下。
关键词 颈椎骨折 脱位 脊髓损伤
颈椎骨折伴高位截瘫的护理 预览 被引量:2
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作者 张致萍 《甘肃中医》 2009年第10期 51-52,共2页
针对颈椎骨折伴高位截瘫患者的个体差异,及时给予心理护理、牵引护理及并发症的护理、康复指导,可有助于提高患者的生活质量。
关键词 截瘫 颈椎骨折 护理
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前路减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折 预览 被引量:3
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作者 刘忠 张绍文 +1 位作者 牛喜信 《兰州大学学报:医学版》 CAS 2008年第3期 78-80,共3页
目的 探讨前路减压内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的疗效。方法 胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者26例,损伤类型有高处坠落伤、车祸伤、重物压伤;脊柱损伤节段T4 2例、T5 2例、T6 2例、T10 3例、T12 8例、L1 6例、L2 3例。手术距... 目的 探讨前路减压内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的疗效。方法 胸腰段脊柱骨折伴脊髓损伤患者26例,损伤类型有高处坠落伤、车祸伤、重物压伤;脊柱损伤节段T4 2例、T5 2例、T6 2例、T10 3例、T12 8例、L1 6例、L2 3例。手术距受伤时间2h~26d。手术采用侧前方入路,行侧前方椎管减压、钛网支撑植骨及Z-Plate钢板内固定。结果 随访6月~4年,术后椎体间均获骨性融合。24例脊柱生理弧度恢复正常,椎管减压充分,钛网及钢板位置良好。25例患者神经功能有不同程度恢复,Frankel分级平均改善1.2级。无并发症发生。结论 前路减压内固定治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤可充分恢复椎体的正常高度与序列,并利用切除的肋骨和减压碎骨块进行植骨,避免取自体髂骨,提高椎体间融合率,以重新获得脊柱的稳定性。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 前路减压 内固定
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跟骨骨折的手术治疗 预览 被引量:2
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作者 郑雷 《中国骨伤》 CAS 2007年第7期 486-487,共2页
跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占全身骨折的2%,约75%的跟骨骨折为关节内骨折,对于跟骨骨折的治疗在很多方面存在争论。对跟骨骨折的治疗要选择合适的手术时机、治疗方法、手术方式和术后处理,自2000年3月-2004年3月共手术治疗跟骨... 跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占全身骨折的2%,约75%的跟骨骨折为关节内骨折,对于跟骨骨折的治疗在很多方面存在争论。对跟骨骨折的治疗要选择合适的手术时机、治疗方法、手术方式和术后处理,自2000年3月-2004年3月共手术治疗跟骨骨折120例,分析如下。 展开更多
关键词 跟骨骨折 复位 骨折固定术
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改良Galeazzi手术治疗复发性髌骨脱位18例 预览
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作者 安福 柳永明 +3 位作者 柳直 邓强 刘忠 《甘肃中医学院学报》 2004年第2期 30-31,共2页
目的:观察采用改良Galeazzi手术治疗复发性髌骨脱位的疗效.方法:通过对18例复发性髌骨脱位患者行改良半腱肌肌腱移位手术后的随访,对该术式的适应症及并发症进行探讨.结果:术后一例内侧副韧带损伤,关节不稳.优良率占84 %.结论:对于经广... 目的:观察采用改良Galeazzi手术治疗复发性髌骨脱位的疗效.方法:通过对18例复发性髌骨脱位患者行改良半腱肌肌腱移位手术后的随访,对该术式的适应症及并发症进行探讨.结果:术后一例内侧副韧带损伤,关节不稳.优良率占84 %.结论:对于经广泛保守治疗未得到矫正的骨骺发育未成熟的儿童病人效果良好. 展开更多
关键词 复发性髌骨脱位 改良Galeazzi 矫形
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加压螺纹钉与DHS接骨板合用治疗高龄股骨粗隆间骨折32例 预览 被引量:1
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作者 柳永明 柳直 +2 位作者 南学彦 牛喜信 《甘肃中医学院学报》 2004年第1期 24-25,共2页
根据我院用加压螺纹钉与DHS接骨板合用治疗65岁以上高龄股骨粗隆间骨折32例的疗效分析及随访结果,证实该方法手术操作方便,易于成功,骨折块问有明显的加压对合作用,可以应用于不同类型的骨折,且能早期下床活动,并发症少。对高龄... 根据我院用加压螺纹钉与DHS接骨板合用治疗65岁以上高龄股骨粗隆间骨折32例的疗效分析及随访结果,证实该方法手术操作方便,易于成功,骨折块问有明显的加压对合作用,可以应用于不同类型的骨折,且能早期下床活动,并发症少。对高龄股骨粗隆间骨折或伴有骨质疏松的患者,不失为一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 加压螺纹钉 DHS接骨板 股骨粗隆间骨折
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