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外科免刷式洗手次数对手消毒效果的影响度研究 预览
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作者 江美兰 罗志方 江文 《赣南医学院学报》 2019年第5期521-524,共4页
目的:研究外科免刷式揉搓法洗手次数对手消毒效果的影响程度,为制定外科免刷式手消毒的临床路径提供较为科学的参考依据。方法:将207人随机分为对照组和实验组,各组均采用免刷式揉搓法进行洗手和消毒手。对照组有1、2、3遍洗手,实验组设... 目的:研究外科免刷式揉搓法洗手次数对手消毒效果的影响程度,为制定外科免刷式手消毒的临床路径提供较为科学的参考依据。方法:将207人随机分为对照组和实验组,各组均采用免刷式揉搓法进行洗手和消毒手。对照组有1、2、3遍洗手,实验组设有4个小组,实验1、2组为洗手2遍后分别用不同消毒液消毒手1遍,实验3组为消毒手1遍后洗手1遍,实验4组为洗手1遍后消毒手1遍,分别手部采样、送检、培养48小时后计菌落数,以统一标准判断洗手与消毒手的合格率。结果:对照组洗手(消毒手)合格率依次为50%、54. 1%、58. 3%,洗手次数每增加1遍,其合格率提高约4. 1%,两者呈正相关;实验各组消毒手合格率均为100%,与对照组比较P<0. 001,与洗手次数无关。结论:洗手次数对手消毒效果的影响程度取决于是否进行手消毒。揉搓洗手时,洗手次数对洗手(手消毒)合格率有一定的影响,即洗手(手消毒)合格率随着洗手次数的增加而升高;揉搓洗手+手消毒时,手消毒合格率与揉搓洗手及其次数无关,洗手次数对手消毒合格率无影响,对医疗单位制定外科免刷式手消毒的临床路径有一定的参考价值。 展开更多
关键词 免刷式揉搓洗手 次数 手消毒效果 影响度
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胸腔镜下食管肌层切开术治疗贲门失驰缓症15例 预览 被引量:1
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作者 许辰阳 江文 孙晖 《当代医学》 2016年第8期50-51,共2页
目的研究胸腔镜下食管下段肌层切开术对贲门失弛缓症患者的疗效。方法选取15例贲门痉挛病患者作为研究对象,让患者接受胸腔镜下食管下段肌层切开术进行治疗,并对患者的改善程度进行分析。结果 15例患者都接受胸腔镜下食管下段肌层切开... 目的研究胸腔镜下食管下段肌层切开术对贲门失弛缓症患者的疗效。方法选取15例贲门痉挛病患者作为研究对象,让患者接受胸腔镜下食管下段肌层切开术进行治疗,并对患者的改善程度进行分析。结果 15例患者都接受胸腔镜下食管下段肌层切开术外科治疗,有10例患者在术后能够流畅吞咽,并且恢复正常的进食功能,4例患者在术后偶尔出现吞咽不顺畅的现象,但基本恢复正常的进食功能;仅有1例患者在术后时常出现吞咽不顺畅的现象,仍需调整饮食,没有患者术后无法顺畅吞咽。肌层切开术的有效率为93.3%,在手术期间没有患者死亡。结论胸腔镜下食管下段肌层切开术可有效解决贲门失弛缓症患者吞咽困难等问题,并有着并发症少以及疗效可靠等微创优势,值得国内心胸外科医师进行推广。 展开更多
关键词 胸腔镜 肌层切开术 贲门失弛缓症 食管下端 治疗效果
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双侧胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的临床观察 预览 被引量:2
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作者 许辰阳 江文 +1 位作者 曾淦华 吉灵 《中国现代医生》 2016年第26期49-51,54共4页
目的 探讨利用双侧胸腔镜进行胸腺扩大切除手术的临床效果及其对患者生活质量的影响。方法 选取2012年12月-2016年3月我院收治的重症肌无力患者(均为我科行胸腺扩大切除术者)为研究对象,共64例,随机分为观察组32例和对照组32例,其中... 目的 探讨利用双侧胸腔镜进行胸腺扩大切除手术的临床效果及其对患者生活质量的影响。方法 选取2012年12月-2016年3月我院收治的重症肌无力患者(均为我科行胸腺扩大切除术者)为研究对象,共64例,随机分为观察组32例和对照组32例,其中观察组患者均行双侧胸腔镜胸腺扩大切除手术,对照组患者均行开放性手术,观察两组患者的治疗效果、生活质量评分以及手术的各项指标,并进行统计分析。结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P〈0.05)。观察组与对照组治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组均有明显改善,观察组患者改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组和对照组患者术后引流时间差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者手术时间明显短于对照组,术中出血量、术后肺部感染率、重症肌无力危象、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 双侧胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力(MG)具有较好的临床效果,能够加快康复速度、缩短住院时间、减少术后肌无力危象发生率,综合提高患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 双侧胸腔镜 胸腺扩大切除手术 重症肌无力危象 生活质量
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经乳晕单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床应用 预览 被引量:4
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作者 孙晖 吉灵 +3 位作者 许辰阳 杨瑞平 曾淦华 江文 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第14期1972-1974,共3页
目的探讨经乳晕单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及效果。方法对该院37例男性自发性气胸患者,均经乳晕单操作孔途径行胸腔镜肺大泡切除、胸膜固定手术,观察患者手术效果。结果 37例患者均顺利完成手术,手术时间34-87min,术中出... 目的探讨经乳晕单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及效果。方法对该院37例男性自发性气胸患者,均经乳晕单操作孔途径行胸腔镜肺大泡切除、胸膜固定手术,观察患者手术效果。结果 37例患者均顺利完成手术,手术时间34-87min,术中出血25-60mL,无严重并发症,切口愈合好,未见明显疤痕,术后无明显疼痛不适。结论经乳晕单操作孔胸腔镜行自发性气胸手术安全有效,手术创伤小,恢复快,术后疼痛轻,且美容效果好。 展开更多
关键词 自发性气胸 乳晕切口 单操作孔
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胸腹腔镜联合治疗老年性食管癌32例 预览 被引量:3
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作者 许辰阳 吉灵 +2 位作者 曾淦华 江文 杨瑞平 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期222-224,共3页
胸腔镜手术创伤微小且术中能有效的清扫淋巴结,适用于食管癌手术治疗〔1,2〕,患者一般需要联合开腹手术,仅靠胸腔镜的微创仍无法实现实际意义的治疗,尤其是进行上腹正中切口开腹后对患者术后呼吸功能的影响不亚于开胸手术,导致术后肺部... 胸腔镜手术创伤微小且术中能有效的清扫淋巴结,适用于食管癌手术治疗〔1,2〕,患者一般需要联合开腹手术,仅靠胸腔镜的微创仍无法实现实际意义的治疗,尤其是进行上腹正中切口开腹后对患者术后呼吸功能的影响不亚于开胸手术,导致术后肺部感染的发生。本研究采用胸腔镜联合腹腔镜手术,达到真正意义上的微创治疗,有效保证了胸腹部的完整性。1资料与方法 1.1一般资料选择我院2010年1月至2012年10月收治的食 展开更多
关键词 胸腔镜 腹腔镜 食管癌
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单孔法胸腔镜下胸交感神经切断术治疗原发性手汗症 预览 被引量:1
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作者 江文 吉灵 +3 位作者 许辰阳 杨瑞平 曾淦华 孙晖 《实用临床医学(江西)》 CAS 2014年第12期54-55,57共3页
目的观察单孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法回顾性分析10例手汗症患者的临床资料。结果 10例患者手术均成功,手术时间30-50 min,平均(40.1±4.3)min;术后手掌皮肤温度1.5-3.1℃,平均(2.5±... 目的观察单孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法回顾性分析10例手汗症患者的临床资料。结果 10例患者手术均成功,手术时间30-50 min,平均(40.1±4.3)min;术后手掌皮肤温度1.5-3.1℃,平均(2.5±0.6)℃;无围术期死亡病例。术后10例患者均获得随访,随访时间1-26个月,平均(8.1±3.2)个月,10例双手多汗症状均消失,手掌由湿冷转为干燥、温暖而红润,无明显手掌干燥、皲裂等并发症发生,无一例复发。结论单孔法胸腔镜下胸交感神经干T3或T3—4切断术治疗原发性手汗症安全、有效,且创伤小。 展开更多
关键词 原发性手汗症 单孔法 胸腔镜 胸交感神经干切断术
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全胸腔镜解剖性肺段切除术在肺疾病治疗中的应用效果分析 预览 被引量:2
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作者 曾淦华 许辰阳 +3 位作者 吉灵 孙晖 江文 杨瑞平 《实用心脑肺血管病杂志》 2014年第12期83-85,共3页
目的:分析全胸腔镜解剖性肺段切除术在肺疾病治疗中的应用效果。方法选择2012年3月—2014年5月在赣州市人民医院进行全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的21例肺疾病患者作为研究组,选择同期行全胸腔镜解剖性肺叶切除术治疗的98例肺疾病患... 目的:分析全胸腔镜解剖性肺段切除术在肺疾病治疗中的应用效果。方法选择2012年3月—2014年5月在赣州市人民医院进行全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的21例肺疾病患者作为研究组,选择同期行全胸腔镜解剖性肺叶切除术治疗的98例肺疾病患者作为对照组,回顾性分析患者的临床资料,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中钉仓使用数量、引流时间、胸腔引流量、术后住院时间及术后第一秒用力呼气末容积( FEV1)/术前 FEV1,并观察术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间和引流时间比较,差异无统计学意义(P >0.05);研究组患者术中出血量、术中钉仓使用数量及胸腔引流量少于对照组,术后住院时间短于对照组,术后 FEV1/术前 FEV1高于对照组(P <0.05)。结论全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗肺疾病的临床效果明显,能有效保护患者肺功能,缩短住院时间,且安全性良好。 展开更多
关键词 肺疾病 胸腔镜 解剖性肺段切除术 治疗结果
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全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术在肺癌中的应用 预览 被引量:12
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作者 许辰阳 吉灵 +2 位作者 曾淦华 江文 杨瑞平 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第25期3034-3035,共2页
目的探讨全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术在肺癌中的应用。方法选取2008年9月至2012年11月在该院治疗的85例全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术的肺癌患者为研究对象,另外选取80例采取开放肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗,比较两组治... 目的探讨全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术在肺癌中的应用。方法选取2008年9月至2012年11月在该院治疗的85例全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术的肺癌患者为研究对象,另外选取80例采取开放肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗,比较两组治疗后的效果。结果在切口长度、手术时间、术中出血量、术后24hNRS疼痛评分、术后胸管引流量、术后胸管放置时间、术后住院时间、术后恢复情况、手术时间、下床活动时间、术后输血量、术后并发症的发生率上比较,两组差异有统计学意义(P〈0.05);而从术中清扫淋巴结数目、淋巴结转移度、中位生存时间和生存率上比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗肺癌临床效果显著,安全微创、可行性高、术后恢复快、并发症少,是未来治疗肺癌的理想手术方法。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 淋巴结清除术 肺肿瘤
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原发性肺黏液腺癌的临床特点和外科治疗 预览
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作者 罗志方 江美兰 江文 《实用心脑肺血管病杂志》 2013年第11期55-56,共2页
目的 总结原发性肺黏液腺癌(PPMA)的临床特点及外科治疗方式.方法 对我院2006年1月-2012年1月收治的12例PPMA患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例PPMA患者,手术治疗11例,其中6例电视辅助胸腔镜外科手术(VATS)、5例开胸手术,均... 目的 总结原发性肺黏液腺癌(PPMA)的临床特点及外科治疗方式.方法 对我院2006年1月-2012年1月收治的12例PPMA患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例PPMA患者,手术治疗11例,其中6例电视辅助胸腔镜外科手术(VATS)、5例开胸手术,均经病理组织活检确诊,病理分期:Ⅰb期4例,Ⅱa期2例,Ⅱb期2例,Ⅲa期3例,Ⅳ期1例.12例患者中11例为周围型占位,1例疑为中央型占位.行VATS患者术后引流量、术中出血量低于开胸手术患者(P<0.05).结论 PPMA临床和影像学表现无特异性,通过病理组织活检确诊;其首选的治疗方式是手术治疗,其中VATS更具优势;PPMA有一定的异质性,应采用综合治疗方案,以促进患者康复. 展开更多
关键词 腺癌 黏液 症状和体征 外科手术
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经右胸全胸腔镜食管癌切除在食管癌外科中的应用 预览 被引量:5
10
作者 许辰阳 吉灵 +2 位作者 杨瑞平 曾淦华 江文 《赣南医学院学报》 2012年第2期 227-228,共2页
目的:分析经右侧全胸腔镜食管癌切除对于食管癌病人的手术安全性和有效性。方法:2011年8月-2012年1月共有12例食管癌患者行了经右胸全胸腔镜食管癌切除术,其中胸上段食管癌2例,胸中段食管癌8例,胸下段食管癌2例,手术均采用经右胸... 目的:分析经右侧全胸腔镜食管癌切除对于食管癌病人的手术安全性和有效性。方法:2011年8月-2012年1月共有12例食管癌患者行了经右胸全胸腔镜食管癌切除术,其中胸上段食管癌2例,胸中段食管癌8例,胸下段食管癌2例,手术均采用经右胸全胸腔镜游离切除食管癌并清扫纵隔淋巴结,开腹游离胃,经胸骨后上提胃至左颈部行胃食管吻合。结果:手术均顺利完成,无中转开胸病人,平均手术时间220(190~250)min,其中胸部手术时间平均为80(60~140)min,术中出血量约230(200~350)mL,平均淋巴结清扫12.5枚,其中胸部淋巴结6.5枚,术后胸腔引流管放置时间平均2.9d,平均住院时间9.3d,术后1例出现吻合口瘘,1例出现肺部感染,均保守治疗痊愈。结论:经右胸全胸腔镜食管癌切除是一种有效,安全,成熟的微创食管癌切除术,可明显减少手术创伤,降低肺部并发症,手术效果与开放手术一样。 展开更多
关键词 经右胸 全胸腔镜 食管癌切除
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胸腔镜胸腺切除术治疗重症肌无力的长期效果观察 预览
11
作者 许辰阳 吉灵 江文 《中国医学工程》 2012年第12期127-127,共1页
目的对应用胸腔镜胸腺切除术治疗重症肌无力的远期疗效的观察与探讨。方法选取我院收治的21例采用胸腔镜胸腺切除术进行治疗的重症肌无力患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者的手术均由同一手术小组完成,最后,分析所有患者的治疗效... 目的对应用胸腔镜胸腺切除术治疗重症肌无力的远期疗效的观察与探讨。方法选取我院收治的21例采用胸腔镜胸腺切除术进行治疗的重症肌无力患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者的手术均由同一手术小组完成,最后,分析所有患者的治疗效果。结果Ⅰ型患者4例,CR1例,PR2例,SD1例,总有效率75%;ⅡA型患者10例,CR7例,PR3例,总有效率100%;ⅡB型患者7例,CR3例,PR2例,失访2例,总有效率71.43%;所有患者的总有效率为85.71%。结论对重症肌无力患者应用胸腔镜胸腺切除术进行治疗的长期效果稳定且安全可靠,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 胸腔镜 胸腺切除术 重症肌无力 远期疗效
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