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GSTP1基因多态性与直肠癌化疗短期疗效及毒副反应的关系 预览
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作者 陈小恩 林白 《现代消化及介入诊疗》 2019年第1期24-28,共5页
目的探讨谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)基因多态性与直肠癌化疗后短期疗效及毒副反应的关系。方法纳入2012年1月至2017年12月接受一线化疗的167例晚期直肠癌患者,采集化疗前静脉血,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法检测GSTP1 rs169... 目的探讨谷胱甘肽S-转移酶P1(GSTP1)基因多态性与直肠癌化疗后短期疗效及毒副反应的关系。方法纳入2012年1月至2017年12月接受一线化疗的167例晚期直肠癌患者,采集化疗前静脉血,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法检测GSTP1 rs1695基因型,对比野生型与突变型患者化疗2个周期后疗效及毒副反应发生情况。结果167例患者中,纯合野生型(AA型)113例、杂合突变型(AG型)47例、纯合突变型(GG型)7例。对接受以奥沙利铂为主方案化疗的87例患者,突变型患者完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)者各0、17、6、3例,野生型患者各0、23、20、18例,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。对接受以伊利替康为主方案化疗的80例患者,突变型患者CR、PR、SD、PD者各0、11、8、9例,野生型患者各0、21、16、15例,两组对比,差异无统计学意义(P >0.05)。两种化疗方案中,突变型患者与野生型患者Ⅲ~Ⅳ度毒副反应对比,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论GSTP1基因rs1695位点发生A >G突变,可提升奥沙利铂为主化疗方案对晚期直肠癌一线化疗的短期疗效,但不会影响伊利替康为主化疗方案的短期疗效。 展开更多
关键词 直肠癌 化学药物疗法 谷胱甘肽S-转移酶P1 基因多态性
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规范化急救联合早期血液灌流对急性重度有机磷中毒患者的救治效果
2
作者 陈文虹 林白 +2 位作者 李燕霞 周小燕 符小玲 《工业卫生与职业病》 CAS 2019年第3期235-237,共3页
急性有机磷中毒是临床常见急症,病情发展迅速,尤其是重症患者病情危重且进展迅猛,抢救治疗不及时或稍有不慎可在短时间内急剧恶化甚至导致患者死亡,死亡率高达10%-14%[1]。血液灌流(HP)是利用体外循环将血液引入内含吸附剂的灌流器中,... 急性有机磷中毒是临床常见急症,病情发展迅速,尤其是重症患者病情危重且进展迅猛,抢救治疗不及时或稍有不慎可在短时间内急剧恶化甚至导致患者死亡,死亡率高达10%-14%[1]。血液灌流(HP)是利用体外循环将血液引入内含吸附剂的灌流器中,将血液中的毒性物质吸出,从而达到净化血液的效果。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 血液灌流 中毒患者 救治效果 急性重度 早期 急救 病情发展
临床路径管理在伤口治疗师规范化中的效果 预览
3
作者 符小玉 陈小芬 林白 《中国医药导报》 CAS 2019年第3期163-166,共4页
目的探讨创面治疗师临床常规及其路径规范化探索及治疗。方法选取2015年11月~2017年10月中南大学湘雅医学院附属海口医院伤口造口中心接收诊治的压疮、急性挫擦伤、慢性伤口创面的患者260例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和... 目的探讨创面治疗师临床常规及其路径规范化探索及治疗。方法选取2015年11月~2017年10月中南大学湘雅医学院附属海口医院伤口造口中心接收诊治的压疮、急性挫擦伤、慢性伤口创面的患者260例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各130例;其中对照组患者采取常规治疗方法,研究组患者应用临床路径管理进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、患者治疗后不良反应的发生情况、患者满意率和患者投诉率等情况以及皮肤生活质量的变化。结果研究组患者的总有效率显著高于对照组(P < 0.05);研究组患者治疗后不良反应的总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后研究组患者满意率显著高于对照组(P < 0.05),投诉率显著低于对照组(P < 0.05);治疗前研究组和对照组患者的皮肤生活质量比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后两组患者皮肤生活质量均有改善,研究组心理、生理、人际交往、社会活动以及家庭等评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论对压疮、急性挫擦伤以及慢性伤口创面的患者应用临床常规及其路径的治疗方案,有效率较高,能够有效降低患者不良反应的发生率,减少患者的投诉,缓和医患关系,同时提高患者的皮肤生活质量,值得推广使用。 展开更多
关键词 创面治疗 临床路径 规范化 治疗
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正念冥想联合喝水减压法对儿科护士心理资本和职业压力及希望水平的影响
4
作者 陈文虹 林白 +2 位作者 李燕霞 周小燕 符小玲 《工业卫生与职业病》 CAS 2019年第2期93-95,共3页
目的探讨正念冥想联合喝水减压法对儿科护士心理资本、职业压力及希望水平的影响。方法本着自愿参与原则,该院儿科护士26名作为研究对象,进行正念冥想联合喝水减压法干预8周,干预后采用心理资本问卷、职业压力源量表、希望量表进行评估... 目的探讨正念冥想联合喝水减压法对儿科护士心理资本、职业压力及希望水平的影响。方法本着自愿参与原则,该院儿科护士26名作为研究对象,进行正念冥想联合喝水减压法干预8周,干预后采用心理资本问卷、职业压力源量表、希望量表进行评估。结果干预8周后,护士自我效能感、乐观、希望、坚韧评分均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。护士工作量与时间、专业护理与技能、护理患者、人际交往评分均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。护士积极的态度、行动、与他人亲密关系及总分均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论正念冥想联合喝水减压法可有效降低儿科护士职业压力,提高其心理资本和希望水平。 展开更多
关键词 正念冥想 儿科 心理资本 职业压力 希望水平
ICU护士心理资本对自我职业生涯管理的影响
5
作者 文霞 陈丹丹 +1 位作者 林白 王芳 《工业卫生与职业病》 CAS 2019年第2期110-113,共4页
目的探讨ICU护士心理资本对其自我职业生涯管理的影响。方法选取5所三甲医院的265名ICU护士作为调查对象,发放护士心理资本及自我职业生涯管理相关调查问卷,分析心理资本与自我职业生涯管理的相关性。结果ICU护士心理资本总评分为(89.15... 目的探讨ICU护士心理资本对其自我职业生涯管理的影响。方法选取5所三甲医院的265名ICU护士作为调查对象,发放护士心理资本及自我职业生涯管理相关调查问卷,分析心理资本与自我职业生涯管理的相关性。结果ICU护士心理资本总评分为(89.15±14.65),得分率为74.29%;自我职业生涯管理总评分为(47.47±10.62),得分率为65.93%。多元回归分析结果显示,职业、职业生涯课程是影响护士心理资本的因素(R^2=0.118,P<0.05)。职业探索与心理资本各维度及总评分均无相关性(P>0.05);职业目标、继续学习、注重关系、自我展示及自我职业生涯管理总分与心理资本各维度(自我效能、希望、韧性、乐观)及总分均呈正相关(P<0.05)。回归分析显示,希望、乐观对职业目标、注重关系有预测作用,乐观、自我效能对自我展示有预测作用,希望、乐观、自我效能对继续学习和自我职业生涯管理总分均有预测作用。结论ICU护士心理资本水平与自我职业生涯管理有密切联系,提升心理资本能够增强护士的自我职业生涯管理能力。 展开更多
关键词 ICU 护士 心理资本 自我职业生涯管理
海南省三级甲等医院医疗器械压力性损伤现状及干预对策
6
作者 陈小恩 文雯 +3 位作者 陈小芬 沈芬芬 苏驳 林白 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第6期1108-1114,共7页
目的:分析海南省7家三级甲等医院医疗器械压力损伤现况及原因并提出相应的干预对策。方法:采用欧洲和美国的调研工具,由培训合格的调查员对7家三级甲等医院的住院患者实施横断面调查,用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果:7248例住... 目的:分析海南省7家三级甲等医院医疗器械压力损伤现况及原因并提出相应的干预对策。方法:采用欧洲和美国的调研工具,由培训合格的调查员对7家三级甲等医院的住院患者实施横断面调查,用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果:7248例住院患者中,医疗器械所致的压力性损伤30例,患病率为0.41%。其中,医疗器械相关性压力性损伤18例,患病率为0.25%;黏膜压力性损伤12例,患病率为0.17%。83.33%的医疗器械压力性损伤是医院获得,而82.22%的骨隆突处压力性损伤由入院时带入。重症医学科、肠内营养的患者更容易获得医疗器械压力性损伤(P<0.05)。对于骨隆突处的压力性损伤的患者,护士会更有意识地去使用减压敷料(P<0.05)。医疗器械压力性损伤最常所致的医疗设备是鼻胃管(51.60%),其次是双鼻导管吸氧管(19.35%),黏膜压力性损伤无法按照系统分期,占比38.71%,医疗器械相关性压力性损伤主要集中在1期和2期,占比51.61%。医疗器械相关性压力性损伤常见部位是耳(22.58%),黏膜压力性损伤最常见的部位是鼻黏膜(35.47%)。结论:海南省三级甲等综合医院管理者及临床工作者开始对此类压力性损伤的认知及积极预防,但仍需要进一步加强培训与控制,并定期调研、连续监控,构建延续化护理模式;针对医疗器械压力性损伤的高风险的科室、人群及特定部位予以早期预防、鉴别及保护,正确使用医疗器械,预防性减少医疗器械压力性损伤;同时关注医疗器械压力损伤产生主要原因、部位、分期及进展情况,综合干预措施,建立压力性损伤预警管理组织架构,形成集束化管理。 展开更多
关键词 医疗器械 压力性损伤 调查 对策
自体内瘘扣眼穿刺法在血液透析中的应用 预览
7
作者 徐曼 周琼荣 +2 位作者 林白 陈文虹 苏驳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1162-1164,共3页
目的探讨自体动静脉内瘘(AVF)钝针扣眼(BH)穿刺法在血液透析(MHD)中的应用效果与可行性,为血液透析穿刺提供依据。方法以我院2016年3月至2018年5月68例MHD患者为研究对象,随机分为观察组(34例)与对照组(34例);观察组采用BH,对照组采用... 目的探讨自体动静脉内瘘(AVF)钝针扣眼(BH)穿刺法在血液透析(MHD)中的应用效果与可行性,为血液透析穿刺提供依据。方法以我院2016年3月至2018年5月68例MHD患者为研究对象,随机分为观察组(34例)与对照组(34例);观察组采用BH,对照组采用锐针“绳梯”(RL)穿刺法;对比两组患者一次性穿刺成功率、平均有效血流量、尿素清除指数(Kt/V)、渗血率、拔针按压时间、感染率、疼痛程度及并发症发生率。结果观察组一次性穿刺成功率为98.2%,对照组为93.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组感染率差异无统计学意义(P>0.05);两组平均有效血流量与Kt/V差异无统计学意义(P>0.05);观察组渗血率、拔针按压时间、疼痛程度及并发症发生率都明显低于对照组(P<0.05)。结论BH穿刺法成功率较高,患者发生渗血率低,拔针后伤口止血快、疼痛程度与并发症都较低,适于在MHD中推广应用。 展开更多
关键词 自体内瘘 扣眼穿刺法 血液透析
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多学科团队合作的卒中单元护理模式在急性脑梗死患者中应用分析 预览 被引量:8
8
作者 安学芳 林白 +2 位作者 刘翠霞 林海丽 唐四元 《贵州医药》 CAS 2018年第2期245-246,共2页
目的观察多学科团队合作的卒中单元护理模式在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取急性脑梗死患者120例,分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施多学科团队合作的卒中单元护理。出院后随访2个月,对... 目的观察多学科团队合作的卒中单元护理模式在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取急性脑梗死患者120例,分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施多学科团队合作的卒中单元护理。出院后随访2个月,对比两组神经功能缺损改善情况、生活质量、并发症及不良事件发生率。结果观察组神经功能缺损改善、生活质量均优于对照组,并发症及不良事件发生率均低于对照组(均P〈0.05)。结论多学科团队合作的卒中单元护理模式用于急性脑梗死效果显著,患者神经功能缺损改善显著,生活质量明显提高,并发症及不良事件发生少,安全有效。 展开更多
关键词 急性脑梗死 多学科团队合作 卒中单元护理模式 应用分析
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脑出血患者肺部感染的相关因素及预防
9
作者 安学芳 林白 +2 位作者 庄丛 杨国帅 林海丽 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期2586-2588,2610共4页
目的探讨脑出血患者并发肺部感染的相关因素及预防对策。方法选择2010年7月-2017年12月于医院进行治疗的651例脑出血患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,利用单因素及多因素Logistic回归分析,筛选脑出血患者出现肺部感染的相关因... 目的探讨脑出血患者并发肺部感染的相关因素及预防对策。方法选择2010年7月-2017年12月于医院进行治疗的651例脑出血患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,利用单因素及多因素Logistic回归分析,筛选脑出血患者出现肺部感染的相关因素。结果 651例脑出血患者,174例并发肺部感染,感染率为26.73%;年龄、吸烟、住院时间长、低蛋白血症、脑室出血、使用呼吸机、鼻饲、吸痰操作、颅内持续高压、使用糖皮质激素、预防性使用抗生素、H2受体阻滞剂的应用为脑出血患者并发肺部感染的独立相关因素(P〈0.05)。结论脑出血患者在治疗期间发生肺部感染的风险较高,相关因素较多,医务工作者需要针对各类相关因素进行积极的干预,控制发生感染的概率。 展开更多
关键词 脑出血 肺部感染 相关因素
海南省三级甲等医院住院患者压疮及其他皮肤损伤现状调查与分析 被引量:1
10
作者 林白 陈小芬 +3 位作者 符小玲 安学芳 文雯 夏杰琼 《中国实用护理杂志》 2018年第28期2171-2176,共6页
目的调查海南省三级甲等医院住院患者压疮及其他皮肤损伤患病率和压疮预防措施的执行情况并分析,为制订本省三级甲等医院集束化压疮预防干预模式、建立院内压疮预警管理模式等提供依据。方法运用横断面调查法。采用自行设计的住院患者... 目的调查海南省三级甲等医院住院患者压疮及其他皮肤损伤患病率和压疮预防措施的执行情况并分析,为制订本省三级甲等医院集束化压疮预防干预模式、建立院内压疮预警管理模式等提供依据。方法运用横断面调查法。采用自行设计的住院患者压疮及其他皮肤损伤调查表对海南省7家三级甲等医院的住院患者7248例进行调查。数据采用SPSSl9.0软件进行统计分析。结果自行设计的住院患者压疮及其他皮肤损伤调查表内容效度为0.91,Cronbaeh α 系数为0.93。压疮患病率为2.28%(165/7248),其中家庭带人占66.06%(109/165),医院获得占30.30%(50/165),社区带人占3.03%(5/165),家庭带人及医院获得均有者占0.61%(1/165)。医疗器械相关性损伤占压疮总数的18.18%(30/165),其余占81.82%(135/165)。压疮发生的最常见部位是骶尾部,占47.94%(93/194),Ⅱ期压疮比例最高占35.57%(69/194)。存在压疮危险的患者中有52.01%(647/1244)未使用防压装置,主要受压部位有81.40%(1013/1244)的患者未使用敷料保护,35.50%(442/1244)的患者没有按计划/规律的进行翻身,每隔2小时翻身的占56.19%(699/1244),有61.57%(442/1244)的压疮风险患者没有防压疮标识。其他皮肤损伤中:失禁相关性皮炎患病率0.88%(64/7248)、撕脱性皮肤损伤患病率0.37%(27,7248)。结论海南省三级甲等医院获得性压疮发生率较高,原因可能是医院配置规范的防压装置不够、缺乏量身定做的集束化压疮预防措施和未建立有效的压疮预警管理模式等,因此对压疮的预防与处理还需要做更进一步的规范化管理。医疗器械相关性损伤及失禁相关性皮炎也应该引起临床护士与管理者的关注。 展开更多
关键词 压力性溃疡 皮肤损伤 调查 分析
运用调节情绪法对2型糖尿病患者心理健康及血糖水平的影响 预览
11
作者 童丽灵 黄婵娟 +2 位作者 郭林旺 林白 林桦 《山西医药杂志》 CAS 2018年第24期2921-2922,共2页
目的探讨运用调节情绪法对2型糖尿病患者心理健康水平及血糖水平的影响,为完善2型糖尿病患者的心理干预提供依据。方法收集海口市人民医院滨江分院2016年1月至12月2型糖尿病患者80例,按照随机数字表分成对照组(常规护理40例)和干预组(... 目的探讨运用调节情绪法对2型糖尿病患者心理健康水平及血糖水平的影响,为完善2型糖尿病患者的心理干预提供依据。方法收集海口市人民医院滨江分院2016年1月至12月2型糖尿病患者80例,按照随机数字表分成对照组(常规护理40例)和干预组(运用调节情绪法+常规护理40例),分别对2组症状自评量表(SCL-9)和空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况比较,并对比分析2组在治疗依从性、护理满意度的差异。结果干预组SCL-9各因子评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);干预组患者治疗依从率及护理满意度分别为95%,98%,均高于对照组80%,78%,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用调节情绪法进行干预有助于改善2型糖尿病患者心理健康状态及下降血糖水平和糖化血红蛋白值,提高患者治疗依从性和护理满意度,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 调节情绪法 心理健康 病人依从 病人满意度
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综合护理干预对吸毒肺结核患者心理健康及临床效果的影响 预览 被引量:1
12
作者 童丽灵 郭林旺 +1 位作者 林白 林桦 《广东医学》 2018年第20期3137-3139,共3页
目的探讨综合护理干预对吸毒肺结核患者心理健康水平及临床效果的影响,为完善吸毒肺结核患者的治疗提供依据。方法收集在押吸毒肺结核患者80例,按照随机数字表分成对照组(常规护理+药物治疗)和干预组(综合护理干预+药物治疗),每... 目的探讨综合护理干预对吸毒肺结核患者心理健康水平及临床效果的影响,为完善吸毒肺结核患者的治疗提供依据。方法收集在押吸毒肺结核患者80例,按照随机数字表分成对照组(常规护理+药物治疗)和干预组(综合护理干预+药物治疗),每组40例,分别于治疗前后接受症状自评量表(SCL-9)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,并对比分析两组在治疗依从性、治愈率及护理满意度的差异。结果治疗后干预组吸毒肺结核患者SCL-9各因子评分均低于对照组,GQOL-74评分优于对照组,差异均有统计学意义(P 〈0. 05);治疗后干预组吸毒肺结核患者治疗依从率、治愈率及护理满意度分别为97. 5%、82. 5%、97. 5%,均高于对照组的85. 0%、70. 0%、80. 0%,且差异均有统计学意义(P 〈0. 05)。结论综合护理干预有助于改善吸毒肺结核患者心理健康状态及生活质量,提高患者治疗依从性和治愈率,值得临床借鉴推广。 展开更多
关键词 综合护理干预 吸毒 肺结核 心理健康 依从性 治愈率
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急性期卒中单元康复管理模式的应用效果观察 预览 被引量:1
13
作者 安学芳 唐四元 +2 位作者 林白 刘翠霞 林海丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第22期16-18,23共4页
目的探讨以康复专科护士为主导的康复管理模式在急性期卒中单元的应用效果.方法选取本院神经内科 收治的8例急性缺血性脑卒中( AIS)患者为受试对象,依照人院顺序随机分为观察组与对照组各43例.所有患者予以常规 治疗及护理,对照组待... 目的探讨以康复专科护士为主导的康复管理模式在急性期卒中单元的应用效果.方法选取本院神经内科 收治的8例急性缺血性脑卒中( AIS)患者为受试对象,依照人院顺序随机分为观察组与对照组各43例.所有患者予以常规 治疗及护理,对照组待病情稳定后自主选择院内康复科开展各项常规康复训练,观察组行多学科团队会诊,安排康复专科护 士实施早期全面康复训练.比较干预前及干预14 d后患者日常生活活动能力、神经功能、营养风险情况变化,分析干预后1个 月内2组患者相关并发症发生情况差异.结果干预7 d后,观察组MBI评分及营养充足率均高于干预前,且高于对照组 (P 〈0.5);观察组NIHSS评分及营养风险率均低于干预前,且低于对照组( P 〈 0 . 5 ) ;干预14d及 1个月后,2 组 MBI评分 及营养充足率均较干预前提高,且观察组高于对照组(P 〈0. 05); 2组 NIHSS评分及营养风险率均较干预前降低,且观察组低 于对照组(P 〈0.05);干预后1个月内,观察组脑卒中后抑郁症、脑源性痉挛、吞咽功能障碍、肩手综合征的发生率均低于对 照组(P 〈0.05).结论以康复护士为主导的ASU康复管理模式可有效提升患者康复效果. 展开更多
关键词 急性期 卒中单元 急性缺血性脑卒中 康复管理
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住院患者护理不良事件过程监控效果分析 预览 被引量:4
14
作者 林桦 陈希 +6 位作者 俸永红 林白 蒙漫史 邱慧琳 赖云青 张玉娟 苏春晓 《海南医学》 CAS 2017年第7期1189-1191,共3页
目的分析住院患者发生护理不良事件的相关数据,评估监控过程及预防措施的有效性。方法建立护理质量三级监控,建设护理不良事件网络直报系统,对我院的住院患者进行全过程管理;回顾性分析2014年、2015年实施护理不良事件过程监控的事件总... 目的分析住院患者发生护理不良事件的相关数据,评估监控过程及预防措施的有效性。方法建立护理质量三级监控,建设护理不良事件网络直报系统,对我院的住院患者进行全过程管理;回顾性分析2014年、2015年实施护理不良事件过程监控的事件总数、发生类型、Ⅰ级事件(警讯事件)与Ⅱ级事件(不良后果事件)发生率等。采用SPSS12.0统计软件进行统计学分析。结果 2014-2015年对87 862例次住院患者进行过程管理,发生护理不良事件161例,Ⅰ级与Ⅱ级事件52例。2014年护理不良事件45例,其中I级与Ⅱ级事件24例,占全年不良事件发生率为53.33%;2015年护理不良事件116例,其中Ⅰ级与Ⅱ级事件28例,占全年不良事件发生率为24.14%,两年度Ⅰ~Ⅱ级护理不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论住院患者护理不良事件监控过程中完善安全管理制度、建设安全便捷的护理不良事件报告系统,运行护理三级质量管理,落实住院患者的评估与过程管理,提高护士主动上报护理不良事件的积极性,能有效控制及预防住院患者发生Ⅰ级事件和Ⅱ级事件。 展开更多
关键词 综合医院 护理不良事件 过程监控
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医护人员手部及携带移动通讯工具致病菌分布状况调查 被引量:4
15
作者 李燕霞 王道海 +2 位作者 符小玲 陈小芬 林白 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期470-472,480共4页
目的 探讨医护人员手部及携带移动通讯工具致病菌分布状况,为预防控制医院感染提供参考。方法 2016年5月,按照分层随机抽样法抽取50名医护人员及其携带的50部移动通讯工具,对医护人员双手及移动通讯工具采样后进行细菌培养,分析结果。结... 目的 探讨医护人员手部及携带移动通讯工具致病菌分布状况,为预防控制医院感染提供参考。方法 2016年5月,按照分层随机抽样法抽取50名医护人员及其携带的50部移动通讯工具,对医护人员双手及移动通讯工具采样后进行细菌培养,分析结果。结果 50名医护人员中38人手部检出致病菌或条件致病菌,带菌率为76.00%,检出细菌43株,其中革兰阳性菌32株、革兰阴性菌11株,构成比分别为74.42%、25.58%;50部移动通讯工具中43部检出致病菌或条件致病菌,带菌率为86.00%,检出细菌50株,其中革兰阳性菌35株、革兰阴性菌15株,构成比分别为70.00%、30.00%;38名手部带菌的医护人员中有34人检出1种致病菌,占89.47%,3人检出2种致病菌,占7.89%,1人检出3种致病菌,占2.63%,43部带菌的移动通讯工具中有38部检出1种致病菌,占88.37%,3部检出2种致病菌,占6.89%,2部检出3种致病菌,占4.65%;不同性别、工作及科室的医护人员手部带菌率比较差异无统计学意义,年龄≤40岁者手部带菌率为100.00%,高于41~60岁者的带菌率65.71%,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 医护人员手部与携带移动通讯工具致病菌分布状况一致,年轻医护人员手部带菌率相对较高,应禁止医护人员在工作中操作移动通讯工具以减少交叉感染。 展开更多
关键词 致病菌 医护人员 手卫生 通讯工具
开放性创伤手术切口感染患者血清炎性因子水平变化分析 被引量:5
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作者 符小玉 陈小芬 +2 位作者 林白 符小玲 黄玉莲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期351-354,共4页
目的 探讨开放性创伤手术切口感染患者血清炎性因子水平变化分析,为临床诊断以及对相关实验室检查指标选择提供依据。方法 选取2012年9月-2014年3月因腹部创伤发生感染的住院患者90例为感染组,同期行甲状腺切除术的未感染患者80例为非... 目的 探讨开放性创伤手术切口感染患者血清炎性因子水平变化分析,为临床诊断以及对相关实验室检查指标选择提供依据。方法 选取2012年9月-2014年3月因腹部创伤发生感染的住院患者90例为感染组,同期行甲状腺切除术的未感染患者80例为非感染组,同期健康体检者80名为对照组,对感染和非感染组患者的临床资料进行调查,包括患者年龄、手术时间、手术后伤口感染的程度、术后是否出现伤口周围组织坏死,对各组中性粒细胞绝对值(ANC)、多形核粒细胞CD64(PMNCD64)、血清可溶性CD86(CD86)和亲环素A(CyPA)水平及血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化进行比较。结果 各组ANC水平中感染组患者体内的ANC水平要明显高于非感染组和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);对于PMNCD64的水平显示,感染组患者明显高于其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05);对于sCD86的水平,其感染组患者水平要明显高于对照组(P〈0.05),对照组和非感染组两组之间比较,差异无统计学意义;CyPA水平比较,感染组和对照组之间差异有统计学意义(P〈0.05),其他两组之间差异无统计学意义,同时感染组和非感染组之间差异无统计学意义;ANC与PMNCD64存在正相关性(P〈0.01);感染组患者的CRP、TNF-α、IL-6等炎性因子阳性率分别为97.8%、92.2%、95.6%,显著高于对照组患者的3.75%、2.5%、3.75%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 开放性创伤手术感染患者血清相关炎性因子会显著升高,因此,对开放性创伤手术切口感染患者进行相关炎性指标的监测有重要的意义。 展开更多
关键词 开放性创伤 切口感染 血清炎性因子 分析
移动护士工作站数据信息共享与临床应用 预览 被引量:3
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作者 林桦 梁勇 +3 位作者 陈希 俸永红 林白 辜文君 《海南医学》 CAS 2017年第14期2398-2400,共3页
目的解决护士工作站功能单一、操作复杂、重复记录、子系统数据不能共享,护理记录信息术语不统一,文件记录信息缺陷率高等问题。方法制定移动护士工作站建设方案,确定移动智能终端、护士站系统功能列表、结构式护理评估量表、护理记录... 目的解决护士工作站功能单一、操作复杂、重复记录、子系统数据不能共享,护理记录信息术语不统一,文件记录信息缺陷率高等问题。方法制定移动护士工作站建设方案,确定移动智能终端、护士站系统功能列表、结构式护理评估量表、护理记录模板、数据共享规则等,借助医院信息系统(HIS)实现信息数据共享;对应用移动工作站后的2015年4季度、2016年1季度归档护理病历质量进行检查,与未使用移动工作站前的2015年2、3季度归档护理病历质量进行比较;应用SPSS19.0统计软件对两组病历的数据进行分析。评估工作站使用前后的护理病历质量,确认移动护士工作站应用效果。结果 2015年4季度、2016年1季度归档护理病历中的入院评估、疼痛评估、压疮风险评估、管道风险评估、跌倒风险评估、自理能力评估、护理记录、体温单缺陷明显低于2015年2季度、3季度,差异均有统计学意义(P〈0.05),而输血记录缺陷比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论移动护士工作站数据信息可实现护士在病房观察、评估、记录同步完成,提高护士书写效率。 展开更多
关键词 移动护士工作站 数据信息 共享 临床应用
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奥马哈系统在内镜下黏膜剥离术治疗结直肠癌前病变出院后延续护理中的应用 预览 被引量:7
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作者 庄丛 林白 +2 位作者 安学芳 谢权 赵国栋 《广东医学》 北大核心 2017年第18期2889-2892,共4页
目的观察奥马哈系统在内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗结直肠癌前病变患者出院后延续护理中的应用。方法选择108例行ESD治疗的结直肠癌前病变患者,随机分成两组,观察组采用基于奥马哈系统的延续护理,对照组行常规护理模式。比较两组干预效... 目的观察奥马哈系统在内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗结直肠癌前病变患者出院后延续护理中的应用。方法选择108例行ESD治疗的结直肠癌前病变患者,随机分成两组,观察组采用基于奥马哈系统的延续护理,对照组行常规护理模式。比较两组干预效果。结果干预后,观察组SAS、SDS评分较对照组明显下降[(22.11±8.54)分vs(30.11±7.28)分,(34.85±8.89)分vs(39.73±9.87)分],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康评分均优于对照组[(75.92±20.03)分vs(64.39±22.31)分,(62.00±18.18)分vs(49.31±21.69)分,(92.41±19.60)分vs(81.64±13.48)分,(58.20±10.79)分vs(50.84±9.22)分,(67.36±12.90)分vs(59.11±14.48)分,(79.33±17.33)分vs(67.40±23.16)分,(59.72±19.20)分vs(45.90±23.49)分,(68.63±12.31)分vs(61.15±15.63)分],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者ESCA量表总分、自我概念、自我责任感、健康知识水平及自我护理技能方面评分均优于对照组[(162.25±17.17)分vs(122.29±17.02)分,(24.11±4.16)分vs(18.35±4.00)分,(25.78±4.80)分vs(19.77±4.20)分,(56.04±6.90)分vs(49.52±7.43)分,(35.09±4.51)分vs(29.17±4.42)分],差异有统计学意义(P〈0.05);观察组满意度高于对照组(87.04%vs 66.67%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论医护同组责任制护理模式应用于ESD治疗结直肠癌前病变出院后延续护理中效果满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 奥马哈系统 内镜下黏膜剥离术 结直肠癌 癌前病变
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护士工作站物体表面致病菌与护理人员手卫生现况调查 被引量:9
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作者 郭芬 符丽英 +2 位作者 冯英 郑促影 林白 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期949-952,共4页
目的探讨护士工作站物体表面病原菌与护理人员手卫生的相关性,为医院感染的预防控制提供参考。方法选取2016年6月医院25个科室护士工作站及50名护理人员,对护士工作站电脑键盘、鼠标、放置电脑的桌面前部三个部位在消毒前后分别采样,进... 目的探讨护士工作站物体表面病原菌与护理人员手卫生的相关性,为医院感染的预防控制提供参考。方法选取2016年6月医院25个科室护士工作站及50名护理人员,对护士工作站电脑键盘、鼠标、放置电脑的桌面前部三个部位在消毒前后分别采样,进行病原菌培养及菌株鉴定,同时随机对护理人员现场观察手卫生依从性,调查对手卫生的态度。结果 25个护士工作站物体表面在消毒前75个采样标本均有病原菌检出,其中金黄色葡萄球菌检出率最高为54.67%,枯草杆菌、不动杆菌、微球菌、大肠埃希菌、变形菌属、铜绿假单胞菌、溶血链球菌及其他致病菌检出率分别为46.67%、36.00%、29.33%、21.33%、10.67%、6.67%、5.33%、5.33%;护士工作站的键盘、鼠标及桌面消毒后检出菌量明显低于消毒前,比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察到护理人员应洗手次数共367次,实际洗手次数62次,依从性为16.89%;护理人员工作年限≥20年、职称为中高级、本科及以上文化程度者手卫生依从性,高于工作年限〈20年、职称为初级、大专及以下文化程度者,比较差异有统计学意义(P〈0.05);护理工作年限≥20年、职称为中高级者对手卫生的态度评分高于工作年限〈20年、职称为初级者,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论护士工作站物体表面病原菌污染较为严重,与护理人员手卫生依从性及对手卫生的态度关系密切,应提高对护理人员的手卫生依从性及态度,定期对工作站进行消毒,降低污染。 展开更多
关键词 致病菌 护理人员 手卫生
经外周静脉置入中心静脉导管置管患者医院感染病原学特征与干预效果 被引量:8
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作者 吴清霞 林海燕 +2 位作者 林白 杨晓阳 王伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期692-694,共3页
目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者医院感染病原学特征及情景式健康教育的干预效果,为降低感染率提供参考。方法将2014年6月-2015年5月在医院行PICC置管的160例患者,随机分为对照组和试验组各80例,两组患者均给予常... 目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者医院感染病原学特征及情景式健康教育的干预效果,为降低感染率提供参考。方法将2014年6月-2015年5月在医院行PICC置管的160例患者,随机分为对照组和试验组各80例,两组患者均给予常规护理方法,对照组采用传统健康教育法进行宣教,试验组采用情景式健康教育模式,比较两组患者医院感染率;收集医院感染患者资料,分析病原菌种类、医院感染的危险因素。结果 160例患者中发生医院感染8例,医院感染率5.0%,其中试验组患者医院感染1例,感染率1.3%,对照组患者医院感染7例,感染率8.8%,试验组患者医院感染率显著低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(χ2=4.737,P〈0.05);医院感染患者共分离出23株病原菌,其中革兰阳性菌8株占34.8%,革兰阴性菌11株占47.8%,真菌4株占17.4%;患者年龄≥60岁、合并基础疾病、导管留置时间≥3个月是PICC置管后医院感染的高危因素。结论 PICC置管后医院感染病原菌主要是革兰阴性菌,情景式健康教育能够显著降低医院感染率,值得临床推广。 展开更多
关键词 中心静脉导管 医院感染 病原菌 情景式健康教育
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