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软组织平衡重建改善Wassel Ⅳ-D型复拇畸形外观及功能的短期随访研究
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作者 沈小芳 薛明宇 +3 位作者 印飞 余炯 林伟 芮永军 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期532-535,共4页
目的探讨靴形顺行岛状瓣结合肌腱韧带平衡重建在改善Wassel Ⅳ-D型复拇畸形外观及功能中的应用。方法2014年10月至2017年3月,共手术治疗20例Wassel Ⅳ-D型复拇畸形,手术采用带甲侧襞的顺行指动脉岛状皮瓣改善指体细小、甲侧襞不对称的外... 目的探讨靴形顺行岛状瓣结合肌腱韧带平衡重建在改善Wassel Ⅳ-D型复拇畸形外观及功能中的应用。方法2014年10月至2017年3月,共手术治疗20例Wassel Ⅳ-D型复拇畸形,手术采用带甲侧襞的顺行指动脉岛状皮瓣改善指体细小、甲侧襞不对称的外观,肌腱韧带平衡重建结合关节成形术预防重建指体再畸形。术后随访采用日本手外科学会(Japanese Society for Surgery of the Hand,JSSH)评分对所有重建拇指的外观及功能进行评价。结果所有患儿皮瓣无坏死情况发生,随访时间9~38个月,平均17.4个月。所有患儿重建拇指细小、甲侧襞不对称外观均得到改善,末次随访JSSH评分得分平均18.9分,优11例,良8例,中1例,无指体侧偏畸形复发。结论采用带甲侧襞的靴形顺行岛状瓣结合肌腱韧带重建治疗Wassel Ⅳ-D型复拇畸形,指体功能良好,外观优良。 展开更多
关键词 外科皮瓣 手畸形 美学
超声筛查发育性髋关节发育不良方法研究进展
2
作者 刘帅 林伟 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期573-576,F0003共5页
发育性髋关节发育不良是小儿骨科中的常见畸形,早期筛查对临床预后意义重大。临床筛查发育性髋关节发育不良的超声方法较多,主要包括以静态观察为主评价髋臼发育情况的Graf技术、以动态观察为主评价髋关节稳定性的Harcke技术、经髋内侧... 发育性髋关节发育不良是小儿骨科中的常见畸形,早期筛查对临床预后意义重大。临床筛查发育性髋关节发育不良的超声方法较多,主要包括以静态观察为主评价髋臼发育情况的Graf技术、以动态观察为主评价髋关节稳定性的Harcke技术、经髋内侧观察头臼对位情况的Novick技术,以及与之相关的衍生性的补充方法等。各项技术方法或由超声医师或由骨科医师完成,各具特色,但在临床实际应用中并未起到优势互补的作用。本文广泛参考国内外最新研究进展和经典文献,对常用的超声技术进行述评,探索综合运用的优势和必要性。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 超声 筛查
一期拇对掌功能重建结合多边形皮瓣治疗先天性铲状手畸形
3
作者 沈小芳 印飞 +3 位作者 薛明宇 余炯 林伟 芮永军 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期199-202,共4页
目的探讨一期掌骨截骨、拇对掌功能重建结合多边形皮瓣治疗先天性铲状手畸形的临床疗效。方法 2013年1月-2017年3月收治铲状手畸形患儿8例。男5例,女3例;年龄13~35个月,平均17.5个月。患儿均表现为手指完全并指的"平板样"畸形... 目的探讨一期掌骨截骨、拇对掌功能重建结合多边形皮瓣治疗先天性铲状手畸形的临床疗效。方法 2013年1月-2017年3月收治铲状手畸形患儿8例。男5例,女3例;年龄13~35个月,平均17.5个月。患儿均表现为手指完全并指的"平板样"畸形,患手较健侧短小;所有对侧手均无异常,均未合并胸部、头颅、面部畸形。手术均采用掌骨截骨、拇指对掌功能重建并通过掌背矩形瓣重建虎口、多边形皮瓣旋转重建拇指指蹼及拇示指甲侧襞,拇指尺背侧及示指桡侧近节通过植皮修复。术后采用手功能评定专用游标卡尺测量患手虎口距离,拇指功能采取改良Tada评分评价。结果 8例患儿对掌功能重建与虎口成形均一期完成,术后拇指尺背侧及示指桡侧植皮均成活。患儿均获随访,随访时间13~29个月,平均16.1个月。术后无皮瓣坏死、拇指侧偏、虎口挛缩等并发症发生。末次随访时所有患儿虎口区皮肤颜色与健侧无明显区别;患手虎口开大距离3.5~5.0 cm,平均4.2 cm;术后拇指功能采用改良Tada评分,获优7例、良1例,优良率100%。术后拇指均可主动行抓握、对捏等动作,对掌功能良好。结论一期拇对掌功能重建结合多边形皮瓣治疗先天性铲状手畸形术后手部功能改善良好,皮瓣设计合理能有效覆盖重要区域,手术安全可靠。 展开更多
关键词 先天性铲状手畸形 掌骨截骨 对掌功能重建 虎口成形 外科皮瓣
一期拇对掌功能重建结合多边形皮瓣治疗先天性铲状手畸形
4
作者 印飞 芮永军 +3 位作者 沈小芳 余炯 薛明宇 林伟 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期115-117,共3页
目的探讨一期掌骨截骨、拇对掌功能重建结合多边形皮瓣治疗先天性铲状手畸形的临床疗效。方法自2013年1月至2017年3月我们共收治铲状手畸形患儿8例,手术均采用掌骨截骨、拇指对掌功能重建并通过掌背矩形皮瓣重建虎口、多边形皮瓣旋转重... 目的探讨一期掌骨截骨、拇对掌功能重建结合多边形皮瓣治疗先天性铲状手畸形的临床疗效。方法自2013年1月至2017年3月我们共收治铲状手畸形患儿8例,手术均采用掌骨截骨、拇指对掌功能重建并通过掌背矩形皮瓣重建虎口、多边形皮瓣旋转重建拇指指蹼及拇示指甲侧襞,拇指尺背侧及示指桡侧近节通过植皮修复。结果所有患儿对掌功能与虎口重建均一期完成,植皮完全成活。术后随访时间为13~29个月,平均16.1个月,末次随访时所有患者虎口区皮肤颜色与健侧无明显区别,患手虎口距离为3.5~5.0 cm,平均4.2 cm。术后拇指功能根据改良Tada评分评定:优7例,良1例。结论一期拇对掌功能重建结合多边形皮瓣治疗先天性铲状手畸形术后手部功能改善良好,皮瓣设计合理,能有效覆盖重要区域,手术安全可靠适合临床推广。 展开更多
关键词 外科皮瓣 手畸形 先天性 铲状手 显微外科手术
幼儿无静脉吻合条件的IshikawaⅡ区断指的再植体会
5
作者 印飞 芮永军 +3 位作者 沈小芳 余炯 陆征峰 林伟 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期67-68,共2页
目的探讨拔甲结合动静脉转流术在无静脉吻合条件的幼儿IshikawaⅡ区断指再植中的治疗效果。方法自2013年6月至2018年5月我们采用拔甲结合动静脉转流术对19例21指无静脉吻合条件的幼儿IshikawaⅡ区断指进行再植术。统计术后指体存活情况... 目的探讨拔甲结合动静脉转流术在无静脉吻合条件的幼儿IshikawaⅡ区断指再植中的治疗效果。方法自2013年6月至2018年5月我们采用拔甲结合动静脉转流术对19例21指无静脉吻合条件的幼儿IshikawaⅡ区断指进行再植术。统计术后指体存活情况并对再植指体功能进行评定。结果术后21指均存活,所有患儿均获得随访,时间为6~18个月,平均10.3个月,患指指腹饱满,甲床无明显畸形,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优20指,良1指。结论拔甲结合动静脉转流术治疗无静脉吻合条件的幼儿IshikawaⅡ区断指临床疗效好,值得推广。 展开更多
关键词 指损伤 再植术 拔甲 动静脉转流术
小儿指间关节融合型复拇畸形诊治体会 被引量:1
6
作者 沈小芳 印飞 +3 位作者 芮永军 林伟 刘帅 余炯 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1317-1320,共4页
目的探讨小儿指间关节融合型复拇畸形的诊断及治疗方法。方法 2013年1月—2017年5月,收治7例小儿指间关节融合型复拇畸形。男5例,女2例;年龄10个月-11岁,平均3.1岁。左侧4例,右侧3例。患儿均经MRI检查确诊,可见桡侧多指基底与近节指骨... 目的探讨小儿指间关节融合型复拇畸形的诊断及治疗方法。方法 2013年1月—2017年5月,收治7例小儿指间关节融合型复拇畸形。男5例,女2例;年龄10个月-11岁,平均3.1岁。左侧4例,右侧3例。患儿均经MRI检查确诊,可见桡侧多指基底与近节指骨关节面以软骨相连。行桡侧多指切除、侧副韧带止点重建、近节指骨截骨矫形内固定。结果手术均顺利完成,术后无感染、皮瓣坏死等早期并发症发生。患儿均获随访,随访时间6-23个月,平均14.1个月。末次随访时,指体无偏斜、瘢痕挛缩等情况发生,指间关节背伸活动无受限,屈曲活动度为20-75°,平均56.7°。采用日本手外科协会(JSSH)评分评价重建拇指的外观及功能,获优3例、良4例,优良率100%。结论小儿指间关节融合型复拇畸形可结合临床表现、X线片及MRI检查确诊,通过侧副韧带止点重建结合截骨内固定治疗可获得满意疗效。 展开更多
关键词 指间关节融合型复拇畸形 先天畸形 韧带重建 内固定 儿童
动静脉转流术结合拔甲在幼儿Ishikawa Ⅱ区断指再植中的应用
7
作者 印飞 芮永军 +2 位作者 沈小芳 陆征峰 林伟 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1619-1620,共2页
目的总结动静脉转流术结合拔甲用于幼儿IshikawaⅡ区断指再植中的疗效。方法2013年9月-2018年3月,采用动静脉转流术结合拔甲对23例远端无静脉吻合条件的幼儿IshikawaⅡ区断指进行再植。男16例(19指),女7例(7指);年龄1~3岁,平均2.3岁。... 目的总结动静脉转流术结合拔甲用于幼儿IshikawaⅡ区断指再植中的疗效。方法2013年9月-2018年3月,采用动静脉转流术结合拔甲对23例远端无静脉吻合条件的幼儿IshikawaⅡ区断指进行再植。男16例(19指),女7例(7指);年龄1~3岁,平均2.3岁。致伤原因:门挤压伤8例,重物压砸伤7例,机器轧伤3例,机械绞伤5例。伤指指别:示指8指,中指10指,环指8指。受伤至手术时间3~9h,平均4.7h。结果术后5例出现静脉回流障碍,2例出现指尖挑拨口皮肤软组织部分坏死,均经对症处理后成活;其余断指再植后均顺利成活。23例患儿均获随访,随访时间3~14个月,平均9.4个月。指尖外形佳、指腹饱满,指体无明显萎缩,指甲生长较平整,手指外形满意。再植手指远指间关节活动度无受限。结论动静脉转流术结合拔甲用于远端无静脉吻合条件的幼儿IshikawaⅡ区再植中,能提高再植成活率,临床疗效良好。 展开更多
关键词 指损伤 静脉回流 显微外科手术 再植术 幼儿
指动脉顺行筋膜瓣在Wassel Ⅳ-D型复拇畸形美学修复中的应用
8
作者 印飞 芮永军 +3 位作者 薛明宇 林伟 刘帅 沈小芳 《中国修复重建外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1201-1204,共4页
目的探讨采用指动脉顺行筋膜瓣对WasselⅣ-D型复拇畸形行指体重建、美学修复的效果。方法 2014年6月—2017年3月,共收治12例WasselⅣ-D型复拇畸形患儿。其中男7例,女5例;年龄9~32个月,平均13.3个月。左侧8例,右侧4例。主拇甲床横径为... 目的探讨采用指动脉顺行筋膜瓣对WasselⅣ-D型复拇畸形行指体重建、美学修复的效果。方法 2014年6月—2017年3月,共收治12例WasselⅣ-D型复拇畸形患儿。其中男7例,女5例;年龄9~32个月,平均13.3个月。左侧8例,右侧4例。主拇甲床横径为健侧的70%~85%,平均75.3%;饱满度为健侧的50%~75%,平均62.4%。采用携带一侧指固有动脉的顺行筋膜瓣填充保留指桡侧甲侧襞并增加指体周径。末次随访时测算患侧指体周径相对于健侧的比例;采用日本手外科学会(JSSH)评分对所有重建拇指的外观及功能进行评价。结果手术均顺利完成,术后无感染、皮肤坏死等早期并发症发生。所有患儿均获随访,随访时间7~27个月,平均14.3个月。末次随访时指体无"Z"字样畸形,手术创面无明显瘢痕挛缩。重建拇指甲侧襞基本对称,指体周径达健侧的93%~96%,平均94.7%。JSSH评分为15~20分,平均17.9分;其中获优8例,良2例,中2例。结论采用指动脉顺行筋膜瓣对WasselⅣ-D型复拇畸形进行指体重建,指体细小及甲侧襞不对称均获得明显改善,能获得较好的美学修复。 展开更多
关键词 指动脉顺行筋膜瓣 复拇畸形 显微外科
探究小儿发育性髋关节脱位的治疗与护理体会 预览
9
作者 林伟 《临床医药文献杂志(电子版)》 2017年第40期7821-7821,7824共2页
目的 对小儿发育性髋关节脱位治疗进行分析,同时对护理方式进行了探讨。方法 随机选择2013~2015年到我院进行治疗的336例患者进行研究,并且将0-6个月婴儿采用超声波Graf静态进行检查,〉6个月的婴儿采用X照片进行治疗,或是通过MRI进行诊... 目的 对小儿发育性髋关节脱位治疗进行分析,同时对护理方式进行了探讨。方法 随机选择2013~2015年到我院进行治疗的336例患者进行研究,并且将0-6个月婴儿采用超声波Graf静态进行检查,〉6个月的婴儿采用X照片进行治疗,或是通过MRI进行诊断。结果 诊断结果显示336例患者中,采取保守治疗髋关节发育良好者占280例,采用闭合复位或是手术治疗治愈的占56例,其中有3例患者采用Pavlik支具治疗后效果不理想后更换内收肌松解闭合复位进行治疗,另外1例患者闭合效果不佳,更改为切开复位治疗,整体治疗效果均满足临床治疗效果要求。结论 在治疗的过程中,由于患者的年龄非常小,因此,及时的采取干预效果取得的成功就越高,这对减少并发症几率有着重要作用。 展开更多
关键词 小儿发育性髋 关节脱位 治疗 护理
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探究Harcke法超声在发育性髋关节脱位早期诊断中的作用 预览
10
作者 林伟 《临床医药文献杂志(电子版)》 2017年第61期11940-11941,共2页
目的探究Harcke法超声在发育性髋关节脱位早期诊断中的作用。方法自2016年1月~2017年4月,应用Graf法初评后应用Harcke法评估215例0~6个月DDH高危婴儿,男52例,女163例。进行临床查体后行髋关节超声检查。首先运用Graf方法检查并测量,而... 目的探究Harcke法超声在发育性髋关节脱位早期诊断中的作用。方法自2016年1月~2017年4月,应用Graf法初评后应用Harcke法评估215例0~6个月DDH高危婴儿,男52例,女163例。进行临床查体后行髋关节超声检查。首先运用Graf方法检查并测量,而后应用Harcke方法进一步验证和确定髋关节的稳定程度。结果215例中确诊DDH 16例,男2例,女14例,单侧14例,双侧1例,总共16例异常髋关节(左侧7例,右侧9例),平均诊断时间65.8天(32~181天)。结论Harcke法超声对于发育性髋关节脱位诊断可靠性高,是一种安全高效的方法。 展开更多
关键词 Harcke法超声 发育性髋关节脱位 诊断
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应用儿童髋部锁定加压接骨板联合Salter骨盆截骨治疗发育性髋脱位疗效分析 预览 被引量:4
11
作者 李宏元 韩久卉 +2 位作者 李亚洲 林伟 曹进超 《中国临床医生》 2014年第9期59-61,共3页
目的 探讨应用儿童髋部锁定加压接骨板( LCP-PHP )联合骨盆Salter截骨治疗发育性髋脱位( DDH)的临床疗效。方法 选择LCP-PHP行股骨粗隆下短缩内翻去旋转截骨加Salter骨盆截骨治疗DDH患者50例(65髋)。结果 术后随访12~30个月,平均1... 目的 探讨应用儿童髋部锁定加压接骨板( LCP-PHP )联合骨盆Salter截骨治疗发育性髋脱位( DDH)的临床疗效。方法 选择LCP-PHP行股骨粗隆下短缩内翻去旋转截骨加Salter骨盆截骨治疗DDH患者50例(65髋)。结果 术后随访12~30个月,平均16个月,股骨颈前倾角术前测量35°~50°(平均40°),末次随访时为20°左右,股骨颈干角术前130°~155°;(平均139°),术后矫正至119°,术前髋臼指数35°~45°(平均39°),术后矫正至15°~25°(平均21°)。 CEA末次随访时平均为13°~37°(平均24°)。术中行股骨短缩截骨长度0.5~1.5cm,平均0.8cm。术后2~4周可见骨痂生长,截骨造成的骨折临床愈合期(8~12周),骨折愈合率100%。 X线Severin评级总体优良率(Ⅰ、Ⅱ)87%,中差(Ⅲ、Ⅳ)13%。髋关节功能按照改良的Mackay评定标准,优54髋,良5髋,可4髋,差2髋,优良率90.8%。结论 LCP-PHP具有钉-板角度稳定性强和对骨膜血供损伤小的生物学固定优点,矫形效果好,截骨端愈合快,允许患儿早期功能锻炼,结合髋关节切开复位,Salter骨盆截骨治疗DDH临床效果满意。 展开更多
关键词 髋脱位 发育性 儿童髋部锁定加压接骨板 骨盆截骨术
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外固定架治疗足舟骨缺血性坏死 预览 被引量:1
12
作者 李亚洲 王汉林 +2 位作者 罗军忠 林伟 刘玉吕 《实用骨科杂志》 2010年第3期 229-230,共2页
足舟骨缺血性坏死又称Kohler病,主要表现为无明显诱因的足背部疼痛,放射学可以发现足舟骨变扁、硬化和不规则骨质稀疏,常发生于6岁以下儿童,多见于男孩,发病时足舟骨及周围疼痛,行走加重,严重影响青少年儿童的活动和生长发育,... 足舟骨缺血性坏死又称Kohler病,主要表现为无明显诱因的足背部疼痛,放射学可以发现足舟骨变扁、硬化和不规则骨质稀疏,常发生于6岁以下儿童,多见于男孩,发病时足舟骨及周围疼痛,行走加重,严重影响青少年儿童的活动和生长发育,治疗多以保守治疗为主,病程较长。近年研究表明,足舟骨坏死与其生长旺盛阶段受压相关。自2004年6月至2008年12月,我们应用自行设计的双边外固定架通过撑开减压的方法对舟骨坏死进行了试验性治疗,取得了良好的疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 骨缺血性坏死 保守治疗 外固定架 足背部疼痛 青少年儿童 生长发育 舟骨坏死 试验性治疗
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L形金属接骨板固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折 预览 被引量:1
13
作者 罗军忠 王汉林 +2 位作者 李亚洲 林伟 刘玉昌 《河北医药》 CAS 2009年第16期 2060-2061,共2页
目的探讨切开复位L形金属接骨板内固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2004年3月我科采用L形金属接骨板内固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折42例,并对术后骨折愈合,肘关节形态、功能和并发症进行评价。结果本组42例骨... 目的探讨切开复位L形金属接骨板内固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2004年3月我科采用L形金属接骨板内固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折42例,并对术后骨折愈合,肘关节形态、功能和并发症进行评价。结果本组42例骨折均于6周内达临床愈合,无骨不连发生,无1例发生肘内翻畸形,按JOA肘关节功能评定标准,优良率达97%。结论严重移位的儿童肱骨髁上骨折采用L形金属接骨板内固定治疗,固定牢固,可早期行肘关节功能锻炼,肘关节功能恢复良好,降低了肘内翻畸形的发生。 展开更多
关键词 儿童肱骨髁上骨折 L形金属接骨板 内固定 肘内翻
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儿童胫骨远端松质骨生物力学特性的实验研究 预览
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作者 林伟 《河北医药》 CAS 2008年第10期 1479-1480,共2页
目的研究儿童胫骨远端松质骨生物力学特性。方法选择男性10岁因患右足滑膜肉瘤而截肢的右侧胫骨中下段标本。分别在胫骨远端骨骺近骺板层及远骺板层部位分两层,进行表观密度、钙含量、弹性模量及强度的对比试验。对比儿童胫骨远端骨骺... 目的研究儿童胫骨远端松质骨生物力学特性。方法选择男性10岁因患右足滑膜肉瘤而截肢的右侧胫骨中下段标本。分别在胫骨远端骨骺近骺板层及远骺板层部位分两层,进行表观密度、钙含量、弹性模量及强度的对比试验。对比儿童胫骨远端骨骺近骺板层及远骺板层两层松质骨不同参数的量值。结果儿童骺部及远骺的松质骨的强度、弹性模量及单位质量骨的钙含量均大于紧骺板下层的初级松质骨。结论儿童骺端松质骨具有较强变形能力。 展开更多
关键词 骨骺 胫骨远端 儿童 生物力学
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儿童肱骨远端骨骺分离误诊为肱骨外髁骨折 预览 被引量:3
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作者 林伟 刘玉昌 +1 位作者 赵跃江 于振武 《临床误诊误治》 2008年第2期 25-26,F0003,共3页
目的:分析儿童肱骨远端骨骺分离的误诊原因,提高诊断率。方法:回顾性分析12例儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨骺分离临床资料。结果:本组12例均表现为伤后肘关节肿胀、疼痛及活动受限,8例摄X线片,4例未行影像学检查,12例均误诊为... 目的:分析儿童肱骨远端骨骺分离的误诊原因,提高诊断率。方法:回顾性分析12例儿童肱骨髁上骨折和肱骨远端骨骺分离临床资料。结果:本组12例均表现为伤后肘关节肿胀、疼痛及活动受限,8例摄X线片,4例未行影像学检查,12例均误诊为肱骨外髁骨折,误诊率12、2%。8例经复查X线片确诊行石膏固定治疗。4例手术中确诊,行切开复位内固定术。结论:肱骨远端骨骺分离与肱骨外髁骨折鉴别的重点首先是根据骨折当时的X线片观察肱骨头与桡骨头的关系,必要时应摄肘关节斜位或健侧X线片时比,以明确诊断。 展开更多
关键词 骨骺脱离 肱骨外髁骨折 儿童 误诊
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提携角角度与尺偏型肱骨髁上骨折并发肘内翻畸形之间的相关性研究 预览 被引量:6
16
作者 林伟 刘玉昌 +1 位作者 赵跃江 于振武 《河北医药》 CAS 2008年第9期 1336-1337,共2页
肘内翻是儿童肱骨髁上骨折的常见远期并发病,其发病率很高,而其中更以尺偏型肱骨髁上骨折多见。关于肘内翻的发生机制仍在探讨中,许多研究者提出不少看法.但均认为尺偏型骨折是造成肘内翻的主要因素。造成尺偏型骨折的因素有许多,... 肘内翻是儿童肱骨髁上骨折的常见远期并发病,其发病率很高,而其中更以尺偏型肱骨髁上骨折多见。关于肘内翻的发生机制仍在探讨中,许多研究者提出不少看法.但均认为尺偏型骨折是造成肘内翻的主要因素。造成尺偏型骨折的因素有许多,作者通过临床观察与初步体会,对提携角角度与尺偏型肱骨髁上骨折之间的关系进行了分析。 展开更多
关键词 尺偏型肱骨髁上骨折 肘内翻畸形 提携角 并发病 儿童肱骨髁上骨折 尺偏型骨折 临床观察 发病率
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支具固定治疗新生儿股骨干骨折 被引量:1
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作者 刘玉昌 林伟 +2 位作者 于振武 李亚洲 王汉林 《中国医师进修杂志》 2008年第3期13-16,共4页
目的利用自行研制的新型支具治疗新生儿股骨干骨折并观察其临床疗效。方法研制新生儿股骨干骨折固定支具,并应用于7例(8侧)新生儿股骨干骨折。股骨干上1/3骨折2侧,股骨干中1/3骨折6侧,术前骨折成角44°~83°(平均62.4... 目的利用自行研制的新型支具治疗新生儿股骨干骨折并观察其临床疗效。方法研制新生儿股骨干骨折固定支具,并应用于7例(8侧)新生儿股骨干骨折。股骨干上1/3骨折2侧,股骨干中1/3骨折6侧,术前骨折成角44°~83°(平均62.4°)。结果应用支具后股骨断端成角0°~22°(平均14.0°),住院时间2~3d,无皮肤受损及支具脱落。随访6~36个月(平均21.3个月),所有骨折愈合良好,双下肢长度差别〈1cm,患肢功能活动正常。结论新生儿股骨干骨折固定支具是治疗新生儿股骨干中上段骨折的一种良好方法,具有操作简单、住院时间短、费用低、护理方便等特点。 展开更多
关键词 婴儿 新生 股骨骨折 外固定器
四肢骨折合并骨缺损急诊一期植入珊瑚羟基磷灰石治疗27例 预览 被引量:10
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作者 林伟 侯志勇 +1 位作者 刘玉昌 于振武 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期 1133-1136,共4页
选择2003-04/10河北医科大学第三医院骨科收治行手术治疗的急症创伤骨折合并骨缺损病例27例,一期手术植入珊瑚羟基磷灰石。所有入选病例均签署知情同意书。平均随访186d观察术后骨折合并骨缺损的X射线恢复情况。27例患者,2例失访。1... 选择2003-04/10河北医科大学第三医院骨科收治行手术治疗的急症创伤骨折合并骨缺损病例27例,一期手术植入珊瑚羟基磷灰石。所有入选病例均签署知情同意书。平均随访186d观察术后骨折合并骨缺损的X射线恢复情况。27例患者,2例失访。1例骨痂与植骨材料未完全愈合,2例骨痂与植骨材料部分愈合。22例骨折复查骨痂与植骨材料完全愈合。术后均未出现全身或局部不良反应。 展开更多
关键词 骨缺损 骨代用品 珊瑚羟基磷灰石 生物材料
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自制双边外固定架同步延长治疗双下肢不等长 预览 被引量:1
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作者 李亚洲 王汉林 +3 位作者 罗军忠 刘玉昌 林伟 杨永焱 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期 830-832,共3页
双侧下肢不等长是矫形外科常见的一种临床疾患,主要病因有先天性异常、骨发育性疾患、骨关节感染、创伤、神经肌肉病后遗症等,其所致肢体不等长影响人体外观与功能,尤其下肢不等长超过3cm会起严重残疾。19世纪西方即已经出现肢体延... 双侧下肢不等长是矫形外科常见的一种临床疾患,主要病因有先天性异常、骨发育性疾患、骨关节感染、创伤、神经肌肉病后遗症等,其所致肢体不等长影响人体外观与功能,尤其下肢不等长超过3cm会起严重残疾。19世纪西方即已经出现肢体延长治疗,主要是一次性延长术。上世纪以来,Ilizarov牵引性骨发生理论形成,人们对肢体延长的生物学过程有了深层理解,外固定架肢体延长取得了飞速发展,随之肢体延长的各种并发症也逐渐显现。作者自2000年来,自行设计了下肢同步延长外固定器,临床治疗各种肢体不等长患者24例,取得良好临床效果,有效地降低了并发症的发病率或减轻了其发病程度。现报告如下。 展开更多
关键词 双下肢不等长 延长治疗 外固定架 同步 ILIZAROV 骨关节感染 肢体不等长 肢体延长
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大鼠妊娠期补钙对新生仔鼠长骨干骺端钙盐沉着及骨密度的影响 预览 被引量:1
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作者 丁宁 林伟 +4 位作者 张国川 同利其 刘京生 余素清 张永健 《河北医药》 CAS 2002年第6期 451-454,共4页
目的研究妊娠期母体补钙与新生儿长管状骨干骺端钙盐沉着的关系及其与发育过程中骨密度之间的关系,为临床早期处理儿童缺钙引起的骨发育障碍提供依据.方法取健康未曾妊娠过的SpRAGYe daxley(SD)雌鼠20只,将其与雄鼠合笼交配,将妊娠的大... 目的研究妊娠期母体补钙与新生儿长管状骨干骺端钙盐沉着的关系及其与发育过程中骨密度之间的关系,为临床早期处理儿童缺钙引起的骨发育障碍提供依据.方法取健康未曾妊娠过的SpRAGYe daxley(SD)雌鼠20只,将其与雄鼠合笼交配,将妊娠的大鼠分三组:高钙组、低钙组和正常钙组,分别给予含钙1.4%、0.02%、0.6%的饲料,其它条件均相同[1],一直喂到仔鼠出生后的第21天.之后三组的所有仔鼠均给予正常钙饲料直至第63天,在此期分别于出生第1天、第21天、第42天和第63天,取部分仔鼠的股骨、胫骨的干骺端测其钙含量,并测第63天仔鼠股骨、胫骨的骨密度.结果仔鼠出生第1天,高钙组干骺端钙含量较高,与正常组相比差异有显著性,低钙组与正常组相比差异无显著性,仔鼠出生后第21天,三组的干骺端钙盐含量均有所下降,第42天又有所上升,至第63天高钙组与正常组相比,干骺端钙含量较低,并差异有显著性,低钙组比正常组的干骺端钙含量高,并且差异也具有显著性.第63天股骨、胫骨骨密度的结果与第63天股骨、胫骨,干骺端钙含量的结果相一致,低钙组骨密度比正常组高,差异显著;高钙组比正常组骨密度低,差异也具有显著性.结论妊娠期补钙可以提高胎鼠长骨干骺端钙盐的沉着.妊娠期、哺乳期接受低钙的孕鼠,其后代的长骨干骺端钙盐沉着较高,且骨密度较高.妊娠期、哺乳期接受高钙的孕鼠,其后代长骨干骺端钙盐沉着较低,且骨密度较低. 展开更多
关键词 大鼠 妊娠期 补钙 新生仔鼠 长骨干骺端 骨密度 胎儿 妊娠 钙沉着
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