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海上平台底特律柴油机启动故障诊断与处理 预览
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作者 李瑞 《柴油机》 2019年第5期56-58,共3页
某海上平台的底特律S40E电喷柴油机起动时曲轴能正常旋转,但无法实现点火,且排气管没有烟气排出。依据电喷柴油机的控制原理,从燃油共轨、机油共轨、传感器故障及连接线断路和短路等方面对导致故障的可能因素进行分析。分析表明:故障系... 某海上平台的底特律S40E电喷柴油机起动时曲轴能正常旋转,但无法实现点火,且排气管没有烟气排出。依据电喷柴油机的控制原理,从燃油共轨、机油共轨、传感器故障及连接线断路和短路等方面对导致故障的可能因素进行分析。分析表明:故障系高压油泵出口单向阀故障所致。 展开更多
关键词 柴油机 共轨喷射 传感器
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长豇豆新品种‘丰优油青豇豆’
2
作者 李洪波 高芳云 +4 位作者 庄华才 刘文清 吕顺 李瑞 杜彩娴 《园艺学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期199-200,共2页
长豇豆新品种‘丰优油青豇豆’是由‘揭西豇豆06-12’的变异株系选育而成。植株生长势强,分枝能力强,叶色深绿有光泽。豆荚长圆条形,荚色绿白,荚长46.6 cm,荚粗0.93 cm,单荚质量26.1 g,双荚率高,整齐饱满,头尾均匀,鼠尾荚少,肉质紧实爽... 长豇豆新品种‘丰优油青豇豆’是由‘揭西豇豆06-12’的变异株系选育而成。植株生长势强,分枝能力强,叶色深绿有光泽。豆荚长圆条形,荚色绿白,荚长46.6 cm,荚粗0.93 cm,单荚质量26.1 g,双荚率高,整齐饱满,头尾均匀,鼠尾荚少,肉质紧实爽脆。中早熟,丰产性好,品质优,不易老化,耐采收,高抗枯萎病,田间表现耐热性、耐寒性和耐旱性强。适宜在广东省豇豆产区春、秋季种植。 展开更多
关键词 长豇豆 绿白色类型 中早熟 品种
不同腔体构造矩形截面钢管混凝土柱轴压性能试验研究 被引量:3
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作者 董宏英 李瑞 +3 位作者 曹万林 乔崎云 武海鹏 张力嘉 《建筑结构学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第5期69-81,共13页
为研究多腔体钢管混凝土巨型柱腔体构造措施对其轴压性能的影响,以北京中国尊大厦巨型柱截面长轴两端受力较大的矩形截面腔体为原型,进行了6个不同腔体构造措施1/4缩尺的矩形钢管混凝土柱轴压性能试验。采用竖向重复加载,研究了各试件... 为研究多腔体钢管混凝土巨型柱腔体构造措施对其轴压性能的影响,以北京中国尊大厦巨型柱截面长轴两端受力较大的矩形截面腔体为原型,进行了6个不同腔体构造措施1/4缩尺的矩形钢管混凝土柱轴压性能试验。采用竖向重复加载,研究了各试件的破坏过程、荷载-位移曲线、承载力、耗能、刚度退化和应变,分析了腔体内加设竖向加劲肋、水平拉结筋、栓钉、横隔板、钢筋骨架等构造措施对试件轴压性能的影响。提出了不同腔体构造措施矩形截面钢管混凝土柱的承载力计算方法,其计算结果与试验结果符合较好。对试件轴压性能进行了有限元模拟,有限元模拟损伤形态和分析结果与试验结果符合较好,并分析了不同腔体构造参数对其轴压性能的影响。研究表明:腔体内设置竖向加劲肋,可分担轴力,延缓钢管屈曲,增强对混凝土的约束,提高构件刚度、承载力和延性;竖向加劲肋间设置拉结钢筋,极限荷载后,可增强钢管对混凝土的约束,延缓钢管混凝土柱轴压性能退化;腔体内设置栓钉,极限荷载后,可增强钢管与混凝土共同工作性能,延缓其后期性能退化;腔体内设置横隔板,其与钢管共同工作,可提高对混凝土的空间约束,显著提高柱的承载力,延缓其刚度退化,总耗能能力增强;腔体内设置钢筋骨架,可进一步加强对各钢筋笼内混凝土的约束,延缓柱的极限荷载后的性能退化,提高延性。 展开更多
关键词 矩形钢管混凝土柱 腔体构造 轴压试验 有限元分析 轴压性能 承载力
一种新型高糖基化免疫融合蛋白NESP-Fc的研制
4
作者 晏丽 王康 +3 位作者 李瑞 白义 白先宏 周海平 《中国生物工程杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期80-85,共6页
新红细胞生成刺激蛋白(NESP),是重组人红细胞生长素(rhEPO)的一种高糖基化类似物,它含有5个N端糖链和比rhEPO高2倍的唾液酸残基,具有较好的代谢稳定性和3倍于rhEPO的半衰期。在新红细胞生成刺激蛋白(NESP)的基础上,通过NESP的cDN... 新红细胞生成刺激蛋白(NESP),是重组人红细胞生长素(rhEPO)的一种高糖基化类似物,它含有5个N端糖链和比rhEPO高2倍的唾液酸残基,具有较好的代谢稳定性和3倍于rhEPO的半衰期。在新红细胞生成刺激蛋白(NESP)的基础上,通过NESP的cDNA与人IgG2的铰链区与CH2和CH3的cDNA连接,形成了融合蛋白NESP-Fc,来达到提高NESP半衰期的目的。表达载体的构建、融合蛋白的表达纯化和初步的功能性试验等一系列研究证实,所表达的融合蛋白主要以二聚体形式存在;NESP-Fc能明显促进UT-7细胞的生长和小鼠体内网织红细胞的增殖;在大鼠体内的研究发现其半衰期高达56h;小试规模重组蛋白的表达量在1.4g/L左右。这些研究为该融合蛋白最终实现临床应用和产业化打下了良好的基础。 展开更多
关键词 贫血 新红细胞生成刺激蛋白(NESP) 融合蛋白 CHO细胞
阿仑膦酸钠的合成工艺研究 预览
5
作者 郑雪清 李瑞 +2 位作者 韩彩霞 李艳花 郝小燕 《中国医药导报》 2010年第23期,共2页
目的:研究一种适合工业化生产的阿仑膦酸钠合成工艺。方法:以4-氨基丁酸、亚磷酸和三氯化磷为原料,在非质子极性溶剂体系中进行膦酰化,再水解成盐得到阿仑膦酸钠。结果:工艺改进后收率达84.25%,目标化合物结构经MS和1H-NMR谱确证。结论... 目的:研究一种适合工业化生产的阿仑膦酸钠合成工艺。方法:以4-氨基丁酸、亚磷酸和三氯化磷为原料,在非质子极性溶剂体系中进行膦酰化,再水解成盐得到阿仑膦酸钠。结果:工艺改进后收率达84.25%,目标化合物结构经MS和1H-NMR谱确证。结论:改进后的合成工艺可操作性好、安全无毒,更适合工业化生产。 展开更多
关键词 工艺研究 阿仑膦酸钠 4-氨基丁酸 非质子极性溶剂
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利培酮嘧啶中间体的合成工艺研究 预览
6
作者 李瑞 郑雪清 +2 位作者 房艳芬 齐武肖 郝小燕 《中国医药导报》 2010年第22期 34-35,共2页
目的:优化利培酮嘧啶中间体的合成工艺,提高反应收率。方法:以2-氨基吡啶和α-乙酰基-γ-丁内酯为原料,经过环合和氢化制得非典型抗精神病药物利培酮的中间体3-(2-氯乙基)-2-甲基-6,7,8,9-四氢-4H-吡啶并[1,2-a]嘧啶-4-酮。结果:... 目的:优化利培酮嘧啶中间体的合成工艺,提高反应收率。方法:以2-氨基吡啶和α-乙酰基-γ-丁内酯为原料,经过环合和氢化制得非典型抗精神病药物利培酮的中间体3-(2-氯乙基)-2-甲基-6,7,8,9-四氢-4H-吡啶并[1,2-a]嘧啶-4-酮。结果:改进了合成工艺,简化了操作,总收率提高到68.2%。目标化合物结构经MS和1H-NMR谱确证。结论:改进后的合成工艺切实可行,适合工业化生产。 展开更多
关键词 工艺研究 药物中间体 利培酮 3-(2-氯乙基)-2-甲基-6 7 8 9-四氢-4H-吡啶并[1 2-a]嘧啶-4-酮
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合成盐酸曲马多新工艺 预览 被引量:2
7
作者 王伟 李瑞 +3 位作者 盖艳书 苏景林 苏永青 孟同福 《中国医药导报》 2008年第24期 37-38,共2页
目的:杜绝使用有致癌嫌疑的二氧六环,提升产品质量。方法:利用1-间甲氧苯基-2-二甲胺甲基环己醇的顺反异构体在丙酮(水)溶液中的溶解度不同的特点,将顺反异构体分离;改进成盐析晶操作,提高盐酸曲马多的澄清度稳定性。结果:反... 目的:杜绝使用有致癌嫌疑的二氧六环,提升产品质量。方法:利用1-间甲氧苯基-2-二甲胺甲基环己醇的顺反异构体在丙酮(水)溶液中的溶解度不同的特点,将顺反异构体分离;改进成盐析晶操作,提高盐酸曲马多的澄清度稳定性。结果:反式异构体的液相含量高。结论:盐酸曲马多的新合成方法切实可行。 展开更多
关键词 顺反异构体 溶解度 分离 析晶
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9-(E)-红霉素肟的合成工艺改进 预览
8
作者 李瑞 王伟 +3 位作者 苏永青 董鹏 郑雪清 郝小燕 《中国药物化学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期 379-380,共2页
以硫氰酸红霉素为原料,经过肟化和碱化反应制得合成第二代大环内酯类抗生素阿奇霉素、罗红霉素和克拉霉素的中间体9-(E)-红霉素肟,总收率为95.8%。目标化合物结构经MS和1H-NMR谱确证。
关键词 工艺研究 药物中间体 大环内酯类抗生素 9-(E)-红霉素肟
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络脉舒通预处理对再灌注损伤心肌的影响 预览 被引量:1
9
作者 孙祎 陈玉国 +1 位作者 徐峰 李瑞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第19期1901-1902,共2页
目的观察络脉舒通对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注损伤心肌的保护作用。方法24只新西兰大白兔随机分为络脉舒通组、假手术组和对照组,每组8只。脉舒通组采用结扎冠状动脉的方法制备AMI再灌注模型;假手术组完成全部手术操作,只穿线不结扎... 目的观察络脉舒通对兔急性心肌梗死(AMI)再灌注损伤心肌的保护作用。方法24只新西兰大白兔随机分为络脉舒通组、假手术组和对照组,每组8只。脉舒通组采用结扎冠状动脉的方法制备AMI再灌注模型;假手术组完成全部手术操作,只穿线不结扎冠状动脉。脉舒通组制模前每天灌药1次(1.5g·kg^-1·d^-1),连续3d,术前2h再灌药1次;假手术组和对照组均灌胃同等量生理盐水。观察各组血流动力学改变,检测丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮合酶(NOS)的变化,测量心肌梗死面积。结果(1)络脉舒通组缺血再灌注后2h左室收缩压(LVSP)和左心室内压最大收缩和舒张变化速率(±dp/dtmax)较对照组均显著升高(P〈0.05);LVEDP则显著下降(P〈0.05)。(2)络脉舒通组心肌梗死面积与对照组相比显著缩小(P〈0.05)。(3)对照组MDA含量比假手术组显著增高(P〈0.05),而SOD和NOS活性均显著降低(P〈0.05);络脉舒通组MDA含量显著降低(P〈0.05),SOD和NOS活性均显著增高(P〈0.05)。结论络脉舒通通过清除氧自由基,减轻心肌再灌注损伤,获得较好的心脏保护作用。 展开更多
关键词 络脉舒通 心肌梗死 缺血再灌注
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替罗非班联合急诊冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床研究 预览 被引量:5
10
作者 李瑞 陈玉国 +6 位作者 张运 孙祎 徐峰 吕瑞娟 纪求尚 李继福 李贵双 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第22期2237-2240,共4页
目的探讨早期应用替罗非班联合急诊经皮冠脉介入治疗术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者的疗效。方法初发ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)拟行直接PCI术病人131例,阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班组(n=32),阿司匹林+氯吡格雷组(n=9... 目的探讨早期应用替罗非班联合急诊经皮冠脉介入治疗术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者的疗效。方法初发ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)拟行直接PCI术病人131例,阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班组(n=32),阿司匹林+氯吡格雷组(n=99)。分析PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流、TIMI血流灌注分级(TMPG)分级和ST段回落,评价PCI术后心肌微循环再灌注。观察住院及随防期间主要不良心脏事件(MACE)及出血等并发症。结果与阿司匹林+氯吡格雷组相比,阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班组梗死相关动脉(IRA)狭窄程度较轻(68.7±11.0)%vs(86.5±7.8)%,P〈0.05。PCI术后TIMI3级血流阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班组高于阿司匹林+氯吡格雷组(96.8%vs78.8%,P〈0.05),TMPG3级阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班组高于B组(62.5%vs32.3%,P〈0.01)。治疗期间轻度血小板减少和出血阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班组高于阿司匹林+氯吡格雷组(9.4%vs1.0%,P〈0.05)。随访30d,两组死亡率无差异,但MACE发生率阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班组低于阿司匹林+氯吡格雷组(6.3%vs29.3%,P〈0.01),进一步分析严重心绞痛阿司匹林+氯吡格雷+替罗非班组较阿司匹林+氯吡格雷组显著降低(6.3%vs25.3%,P〈0.05)。结论阿司匹林和氯吡格雷基础上早期应用替罗非班,减少STEMI再灌注后无再流或慢血流的发生,改善心肌微循环再灌注及病人预后。 展开更多
关键词 替罗非班 经皮 经腔 冠状动脉介入 心肌梗死 急性
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乙醛脱氢酶2基因多态性与血管内皮功能及动脉粥样硬化关系的研究 被引量:5
11
作者 李瑞 陈玉国 +4 位作者 张运 孙祎 徐峰 吕瑞娟 巩会平 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第5期 389-392,共4页
目的 应用高分辨力超声技术对肱动脉舒张功能及血流动力学进行评价,并结合定量冠状动脉(冠脉)造影结果,探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与血管内皮功能及动脉粥样硬化之间关系。方法 150例经冠脉造影证实的冠心病患者,根据基... 目的 应用高分辨力超声技术对肱动脉舒张功能及血流动力学进行评价,并结合定量冠状动脉(冠脉)造影结果,探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与血管内皮功能及动脉粥样硬化之间关系。方法 150例经冠脉造影证实的冠心病患者,根据基因测序结果分为A组(野生型)93例(62%)和B组(突变型)57例(38%),观察两组患者冠心病易患因素及冠状动脉病变程度,同时应用高分辨力超声技术评价肱动脉舒张功能及相应状态下血流最大剪切率。结果两组患者基本临床特征比较差异无统计学意义(P〉0.05)。B组患者多支病变率显著低于A组(57.9%对76.4%,P=0.017),Gensini评分亦低于A组(46.3±35.7对61.8±49.3,P=0.04)。高分辨力超声检查:肱动脉基础内径两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。内皮依赖性血管舒张功能检查:反应性充血后肱动脉内径变化两组间差异无统计学意义(P〉0.05);非内皮依赖性血管舒张功能检查:含化硝酸甘油后B组血管内径的增幅较A组显著减少(P〈0.05),表明B组患者对硝酸酯类药物反应能力较低。脉冲多普勒检查血流动力学,基础状态及反应性充血后肱动脉最大剪切率A组显著低于B组(P〈0.01),提示野生型患者易发生动脉粥样硬化。结论ALDH2基因多态性与血管内皮功能及动脉粥样硬化之间关系密切。ALDH2基因突变虽可导致非内皮依赖性血管舒张功能障碍,但内皮依赖性血管舒张功能不受影响。ALDH2基因突变可能具有抗动脉粥样硬化的作用。 展开更多
关键词 超声检查 动脉硬化 内皮 血管 醛脱氢酶
络脉舒通冲剂对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗病人的心肌保护 预览 被引量:7
12
作者 杨大成 陈玉国 +4 位作者 徐峰 吕瑞娟 李瑞 孙祎 张运 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期 272-275,共4页
目的:探讨络脉舒通冲剂对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人心肌的保护作用及可能机制。方法:选ST段抬高急性心肌梗死(AMI)病人,分络脉疏通组(30例)和对照组(31例),络脉疏通组给予PCI+常规药物+络脉舒通治... 目的:探讨络脉舒通冲剂对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人心肌的保护作用及可能机制。方法:选ST段抬高急性心肌梗死(AMI)病人,分络脉疏通组(30例)和对照组(31例),络脉疏通组给予PCI+常规药物+络脉舒通治疗,对照组给予PCI+常规药物治疗,疗程2wk。入院后即刻,PCI术后24h、7d抽取静脉血,测定白细胞介素-6mRNA(IL-6mRNA)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)。同时,观察PCI术后心律失常、心电图ST段回落。结果:PCI术后24h,2组病人IL-6mRNA及hs—CRP含量均升高,但络脉疏通组显著低于对照组(P〈0.05)。且PCI术后2h、24h、7d,络脉疏通组心律失常发生率均明显低于对照组(P〈0.05),心电图ST段回落率均显著高于对照组(P〈0.05)。术后7d,IL-6mRNA及hs-CRP含量均较前进一步明显降低(P〈0.01),络脉疏通组较对照组降低更显著(P〈0.01)。结论:络脉舒通具有抑制PCI术后炎症反应,抗心肌缺血-再灌注损伤,改善心肌组织再灌注的作用。 展开更多
关键词 心肌梗死 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 支架 心肌再灌注损伤 络脉舒通
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血管内超声评价支架置入效果及指导高压球囊后扩张术的应用价值--附45例分析 预览
13
作者 徐峰 陈玉国 +5 位作者 张运 李瑞 孙祎 张梅 李继福 李贵双 《新医学》 北大核心 2007年第6期 357-360,共4页
目的:探讨血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)检查评价药物洗脱支架置入术效果及指导高压球囊后扩张术的应用价值。方法:对45例需行支架置入术治疗的ACS患者76处病变置入药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES),在支架置... 目的:探讨血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)检查评价药物洗脱支架置入术效果及指导高压球囊后扩张术的应用价值。方法:对45例需行支架置入术治疗的ACS患者76处病变置入药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES),在支架置入前后进行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)及IVUS检查,对未达到IVUS检查视为理想的支架置入标准者再采用高压球囊后扩张术,并用IVUS评价支架置入的效果。结果:45例患者76处病变置入DES后行CAG检查,结果所有支架均达到理想的支架置入标准;行IVUS检查,结果76处病变中有43处(57%)达到IVUS检查视为理想的支架置入标准,33处(43%)未达到IVUS检查视为理想的支架置入标准。对这33处病变行高压球囊后扩张术,结果25处病变达到IVUS检查视为理想的支架置入标准,总理想达标率由之前的57%上升至89%(P〈0.01)。随访1-10个月,中位数5个月,再发心绞痛2例。结论:IVUS在评价支架置入效果及指导高压球囊后扩张术方面具有重要的临床实用价值,可进一步提高高压球囊后扩张术及评价支架置入的疗效。 展开更多
关键词 血管内超声检查 高压球囊后扩张术 药物洗脱支架 冠状动脉内支架置入术 急性冠状动脉综合征
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络脉舒通对兔心肌梗死再灌流损伤保护作用的实验研究 被引量:2
14
作者 孙祎 陈玉国 +5 位作者 张运 徐峰 李瑞 吕瑞娟 薛丽 张鹤 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2007年第11期 1160-1162,共3页
目的探讨络脉舒通对兔急性心肌梗死(AMI)再灌流损伤心脏功能和氧自由基的影响。方法新西兰大白兔24只,随机分为络脉舒通组、对照组和假手术组,每组8只,制备AMI再灌流模型。观察各组血流动力学改变,检测丙二醛(MDA)、超氧化物岐... 目的探讨络脉舒通对兔急性心肌梗死(AMI)再灌流损伤心脏功能和氧自由基的影响。方法新西兰大白兔24只,随机分为络脉舒通组、对照组和假手术组,每组8只,制备AMI再灌流模型。观察各组血流动力学改变,检测丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)和一氧化氮合酶(NOS)的变化,测量心肌梗死面积。结果(1)与对照组相比,络脉舒通组缺血-再灌流后2h左室收缩压(LVSP)和左心室内压最大收缩和舒张变化速率(±dp/dtmax)均显著升高(P〈0.05),LVEDP则显著下降(P〈0.05)。(2)对照组MDA含量比假手术组显著增高(P〈0.05),而SOD和NOS活性均显著降低(P〈0.05);与对照组相比,络脉舒通组心肌梗死面积显著缩小(P〈0.05),心肌MDA含量显著降低(P〈0.05),心肌SOD和NOS活性均显著增高(P〈0.05)。结论络脉舒通具有清除氧自由基作用,可以减轻心肌再灌流损伤,改善心功能。 展开更多
关键词 络脉舒通 心肌梗死 缺血-再灌流
早期应用替罗非班对急诊冠脉介入术后心肌微循环再灌注的影响 预览 被引量:16
15
作者 李瑞 陈玉国 +6 位作者 张运 孙祎 徐峰 吕瑞娟 纪求尚 李继福 李贵双 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期 207-211,共5页
目的:探讨早期应用替罗非班对直接经皮冠脉介入术(PCI)术后心肌微循环再灌注的影响。方法:初发ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)拟行直接PCI术病人131例,A组(n=32,阿司匹林、氯吡格雷和替罗非班),B组(n=99,阿司匹林和氯吡格雷... 目的:探讨早期应用替罗非班对直接经皮冠脉介入术(PCI)术后心肌微循环再灌注的影响。方法:初发ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)拟行直接PCI术病人131例,A组(n=32,阿司匹林、氯吡格雷和替罗非班),B组(n=99,阿司匹林和氯吡格雷)。全部病人即刻嚼服阿司匹林300mg,后100mg·d^-1;口服氯吡格雷300mg,后75mg·d^-1。A组再给予替罗非班注射液10μg·kg^-1负荷剂量,推注3min,而后0.15μg·kg^-1·min^-1持续静脉滴注48h。入选后即刻测定血小板聚集率、活化状态及心电图,24h和72h复查。结果:入选24h后,A组血小板聚集率及活化状态较B组明显下降(P〈0.05),ST段完全回落率明显高于B组(P〈0.05)。与B组相比,A组梗死相关动脉(IRA)狭窄程度较轻[(69±s11)%vs(87±8)%,P=0.03]。PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI),血流3级A组高于B组(97%vs82%,P=0.045),TIMI血流灌注分级(TMPG),3级A组高于B组(63%vs42%,P=0.048)。治疗期间轻度血小板减少和出血A组高于B组(9%vs1%,P=0.045)。随访30d,2组死亡率无差异,但主要不良心脏事件(MACE)发生率A组低于B组(6%vs27%,P=0.013),进一步分析A组严重心绞痛(6%vs21%,P〈0.05)及靶血管再次血运重建术(6%vs25%,P=0.021)较B组显著降低。结论:在阿司匹林和氯吡格雷基础上早期应用替罗非班,可进一步抑制血小板功能,减少STEMI再灌注后无再流或慢血流的发生,改善心肌微循环再灌注及病人预后。 展开更多
关键词 替罗非班 血管成形术 经腔 经冠状动脉 心肌梗死 心肌再灌注
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络脉舒通对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗患者再灌注损伤的作用 预览 被引量:3
16
作者 杨大成 陈玉国 +4 位作者 徐峰 张运 吕瑞娟 李瑞 孙祎 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2007年第1期 57-60,共4页
目的探讨络脉疏通颗粒对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗患者再灌注心肌损伤的保护机制。方法选择ST段抬高的并成功实施经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死住院患者。随机分成处理组和对照组,对照组给予常规药物治疗,处理组给... 目的探讨络脉疏通颗粒对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗患者再灌注心肌损伤的保护机制。方法选择ST段抬高的并成功实施经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死住院患者。随机分成处理组和对照组,对照组给予常规药物治疗,处理组给予常规药物+络脉疏通治疗,疗程2周。分别于发病后不同时间抽取静脉血。测定白细胞介素6mRNA及高教C反应蛋白的水平。同时检测二维超声心动图,并观测两组患者经皮冠状动脉介入治疗术后心律失常发生率和心电图ST段回落率。结果两组患者经皮冠状动脉介入治疗术后24h白细胞介素6mRNA及高敏C反应蛋白含量均升高,两组间无差别;心律失常及心电图ST段回落率两组间无差别。而术后7天白细胞介素6mRNA及高教C反应蛋白含量均较术前明显降低(P〈0,01),处理组与对照组比较其含量也降低(P〈0.05),心律失常及心电图ST段回落率明显降低(P〈0,05),14天后左心室射血分数较对照组明显改善(P〈0.05)。结论络脉舒通颗粒可抗心肌缺血再灌注损伤,改善经皮冠状动脉介入治疗术后心肌组织再灌注,降低有关炎症因子表达.改善心功能。 展开更多
关键词 内科学 络脉疏通 急性心肌梗死 血管成形术 再灌注损伤 逆转录聚合酶链反应 炎症因子
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建立动脉粥样硬化蚀损斑块模型的实验研究 被引量:2
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作者 徐峰 陈玉国 +5 位作者 孙祎 李瑞 刘春喜 陈文强 徐新生 张运 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期 1085-1088,共4页
目的蚀损斑块是急性冠脉综合征的重要病理基础,本研究旨在建立其新西兰兔模型。方法雄性纯种新西兰兔74只,球囊拉伤加高瞻喂养3个月:3个月后,随机分组,分别腹主动脉内注入星形环孢素(实验组)和生理盐水(对照组)。3d后,腹主动... 目的蚀损斑块是急性冠脉综合征的重要病理基础,本研究旨在建立其新西兰兔模型。方法雄性纯种新西兰兔74只,球囊拉伤加高瞻喂养3个月:3个月后,随机分组,分别腹主动脉内注入星形环孢素(实验组)和生理盐水(对照组)。3d后,腹主动脉造影血栓评分,然后,取处理段血管连续切片,行病理学检查:结果腹主动脉造影示,实验组7只兔有明显血栓形成(血栓评分3~4分),对照组一只未见;病理切片发现,实验组10只有血栓形成.对照组仅1只。造影显示的明显血栓形成和病理切片发现的血栓形成差异在两组差异均有显著性(P〈0.01)。在实验组,HE染色未见斑块纤维帽破裂,CD31抗体染色显示斑块表面有不同程度内皮剥脱,尤其以血栓形成处最为明显,α—aetin抗体染色显示斑块富含平滑肌细胞、纤维帽无破裂,油红O染色显示斑块无表浅的脂质核心,脂质与管腔内血栓不相连。实验组内皮完整性评分显著低于对照组(P〈0.01),而凋亡评分显著高于对照组(P〈0.01):结论在新西兰兔稳定动脉粥样硬化斑块模型基础上,通过星形环孢素诱导,可成功建立与人类相似的蚀损斑块模型。并且,内皮细胞凋亡可能在蚀损斑块并血栓形成中发挥重要作用。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 蚀损斑块 血栓形成 凋亡
血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性心肌梗死冠状动脉介入中的研究进展 预览 被引量:2
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作者 陈玉国(综述) 李瑞(综述) 张运(审校) 《心血管病学进展》 CAS 2006年第5期 624-626,共3页
血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂作用于血小板聚集的最后共同途径,有效抑制血小板聚集及血栓形成,明显改善心肌组织水平再灌注,提高急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术的成功率。拟对GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的作用机制及其在... 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂作用于血小板聚集的最后共同途径,有效抑制血小板聚集及血栓形成,明显改善心肌组织水平再灌注,提高急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术的成功率。拟对GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的作用机制及其在直接经皮冠状动脉介入治疗中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂 冠状动脉介入 急性心肌梗死
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氯吡格雷对非ST抬高急性冠脉综合征病人炎症因子及其预后的影响 预览 被引量:13
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作者 陈玉国 孙祎 +3 位作者 张运 徐峰 吕瑞娟 李瑞 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期 413-416,共4页
目的:探讨氯吡格雷对非ST抬高急性冠脉综合征病人是否能抑制动脉粥样硬化炎症反应。方法:急性冠脉综合征病人115例,分为A组(n=58,阿司匹林),B组(n=57,阿司匹林+氯吡格雷),另选C组(n=30,健康对照)。分别在用药前、用药后7... 目的:探讨氯吡格雷对非ST抬高急性冠脉综合征病人是否能抑制动脉粥样硬化炎症反应。方法:急性冠脉综合征病人115例,分为A组(n=58,阿司匹林),B组(n=57,阿司匹林+氯吡格雷),另选C组(n=30,健康对照)。分别在用药前、用药后7,30d抽取空腹静脉血,检测高敏C反应蛋白(hs—CRP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度。观察用药后30d主要不良心脏事件(MACE)的发生情况:结果:用药前A,B两组病人血清hs—CRP,TNF-α浓度明显高于C组。用药后7d,A和B两组病人血清hs—CRP,TNF-α的浓度降低。用药后30d,A和B两组病人血清hs—CRP和TNF-α的浓度进一步降低,且B组较A组下降更显著(P〈0.05)。A和B两组MACE发生情况有显著差异(P〈0.05),尤其心绞痛发作B组明显低于A组(P〈0.01)。结论:氯吡格雷治疗可显著减轻动脉炎症反应,抑制动脉粥样硬化的进展,进而改善急性冠脉综合征病人预后。 展开更多
关键词 血小板聚集抑制剂 氧吡格雷 阿司匹林 炎症 C反应蛋白质 肿瘤坏死因子 预后 急烂冠脉综合征
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硫酸氢氯吡格雷对急性冠脉综合征患者炎症因子影响的临床研究 预览 被引量:7
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作者 陈玉国 孙祎 +3 位作者 徐峰 吕瑞娟 李瑞 张运 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2006年第2期 135-137,142,共4页
目的:探讨硫酸氢氯吡格雷抑制动脉粥样硬化炎症的作用及其可能机制。方法:将急性冠脉综合征患者143例随机分为2组。阿司匹林组(A组,70例)。首次顿服阿司匹林300mg,而后100mg/d;阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷组(B组,73例),首次... 目的:探讨硫酸氢氯吡格雷抑制动脉粥样硬化炎症的作用及其可能机制。方法:将急性冠脉综合征患者143例随机分为2组。阿司匹林组(A组,70例)。首次顿服阿司匹林300mg,而后100mg/d;阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷组(B组,73例),首次顿服阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷各300mg,而后阿司匹林100mg/d+硫酸氢氯吡格雷75mg/d;同时另选年龄、性别相当的健康体检者30例为对照组(C组,30例),无任何治疗。分别在用药前、用药后7d、30d抽取空腹静脉血,应用散射比浊法和ABC-ELISA检测高敏C-反应蛋白(hsC-RP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。结果:用药前A、B两组患者血清hsC-RP、TNF-α浓度均明显高于C组(P均〈0.001)。用药后7d,A、B两组患者血清hsC.RP、TNF-α的浓度均降低(P均〈0.01)。用药后30d,A、B两组患者血清hsC.RP、TNF-α的浓度均进一步降低fP均〈0.001),且B组hsC.RP和TNF-α的浓度较A组下降更显著(P〈0.05)。结论:硫酸氢氯吡格雷可显著降低炎症因子水平,减轻动脉硬化炎症反应,进而抑制动脉粥样硬化的进展。 展开更多
关键词 硫酸氢氯吡格雷 冠状动脉疾病 C反应蛋白 肿瘤坏死因子
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