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甲状腺肿瘤病理及手术编码分析
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作者 李德 马志晖 《中国病案》 2019年第3期22-25,共4页
规范的疾病及手术编码不仅可以满足各方面的检索要求,也可体现医院的诊疗水平。参考2017版WHO甲状腺肿瘤分类,了解甲状腺腺瘤与甲状腺乳头状癌的基本概念,通过分析编码员易犯错误来规范主导词的选择,以找件出正确的编码查询路径。总结... 规范的疾病及手术编码不仅可以满足各方面的检索要求,也可体现医院的诊疗水平。参考2017版WHO甲状腺肿瘤分类,了解甲状腺腺瘤与甲状腺乳头状癌的基本概念,通过分析编码员易犯错误来规范主导词的选择,以找件出正确的编码查询路径。总结甲状腺良性与恶性肿瘤如乳头状癌的常见手术术式,包括甲状腺部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺患侧腺叶+峡部切除术、甲状腺患侧腺叶+峡部+对侧叶次全切除术、甲状腺全切除术,同时了解颈部淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌中存在的争议问题,分析概括各术式编码与其适应症。通过案例分析,编码员应在实际工作中阅读手术记录,熟悉手术术式,分析具体的病变切除范围及淋巴结清扫区域,从而给出正确的手术编码。 展开更多
关键词 ICD-9-CM-3 甲状腺肿瘤 手术编码 形态学编码
ofo共享单车弃“伪”存“真”路径选择 预览
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作者 李德 常聪聪 +2 位作者 张新可 孙玉 廉秀志 《合作经济与科技》 2018年第20期112-113,共2页
随着共享经济规模的扩大,共享经济乱象也随之产生,与共享经济"创新、协调、绿色、开放、共享"的新发展理念存在矛盾。本文以共享单车乱象为切入点,着重讨论去"伪共享"存"真需求"这一发展模式,选取山东省烟台市共享经济产业为调查... 随着共享经济规模的扩大,共享经济乱象也随之产生,与共享经济"创新、协调、绿色、开放、共享"的新发展理念存在矛盾。本文以共享单车乱象为切入点,着重讨论去"伪共享"存"真需求"这一发展模式,选取山东省烟台市共享经济产业为调查对象,采用实地观察法以及试验调查的方法进行研究。根据研究结果,提出建设性意见,为解决现阶段共享经济存在的问题提供依据,以便更好地促进共享经济健康、可持续发展。 展开更多
关键词 “互联网+” 共享经济 伪共享与真需求 资源配置 ofo共享单车
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2011~2016年广西罗非鱼源无乳链球菌的耐药谱型分析 预览 被引量:3
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作者 黄艳华 马沙 +8 位作者 韩书煜 黄伟德 韦慕兰 蒙兰丽 吕小丽 覃惠明 李德 梁静真 黄钧 《南方农业学报》 CSCD 北大核心 2018年第5期1023-1031,共9页
【目的】了解广西罗非鱼源无乳链球菌耐药谱的变迁规律,为罗非鱼无乳链球菌病的有效防控和科学用药提供参考。【方法】采用K-B纸片扩散法对分离自广西南宁、玉林、柳州、河池、北海和百色等市养殖患病罗非鱼的48株无乳链球菌株进行抗生... 【目的】了解广西罗非鱼源无乳链球菌耐药谱的变迁规律,为罗非鱼无乳链球菌病的有效防控和科学用药提供参考。【方法】采用K-B纸片扩散法对分离自广西南宁、玉林、柳州、河池、北海和百色等市养殖患病罗非鱼的48株无乳链球菌株进行抗生素耐药性分析;并以抗生素的抑菌圈直径为变量,采用SPSS 18.0对无乳链球菌株进行聚类分析,以平方Euclidean距离表示菌株间的耐药性同类关系。【结果】48株广西罗非鱼源无乳链球菌的耐药谱型共有19种,谱型丰富度为39.6%。所有耐药谱型均为多重耐药谱型,耐药种数至少有3种。从采样地点来看,南宁市、玉林市、柳州市、河池市、北海市和百色市的分离株分别包含5、9、8、2、1和2种耐药谱型。2011~2016年各年份的菌株耐药谱型为:2011年10种(A、B、F、J、K、N、O、P、Q和S耐药谱型),2012年4种(B、H、N和S耐药谱型),2013年2种(L和M耐药谱型),2014年3种(B、D和S耐药谱型),2015年9种(B、C、D、E、G、H、J、R和S耐药谱型),2016年3种(B、I和J耐药谱型)。聚类分析将48株广西罗非鱼源无乳链球菌分成2个组群(Group I和Group II)和6个亚群(i~vi),其中Group I和Group II组群均含有11种耐药谱型,耐药谱型丰富度分别为37.9%和57.9%;Group I和Group II两组群无乳链球菌株的抗生素敏感性差异主要取决于其对恩诺沙星、氟苯尼考和环丙沙星的敏感率或耐药率。【结论】2011~2016年广西罗非鱼源无乳链球菌的耐药谱型呈多样性,谱型丰富度较高,且因来源地不同和年际变化存在一定差异性。此外,通过聚类分析可根据无乳链球菌的耐药情况对其进行有效分型,建议作为无乳链球菌流行病学分型方法给予推广应用。 展开更多
关键词 罗非鱼 无乳链球菌 耐药谱 聚类分析 广西
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姜黄素PLGA-TPGS纳米粒在小鼠体内分布及肝靶向性研究
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作者 孙晓红 李德 +6 位作者 高萌 郭佳毅 赵丹凤 迟焙元 巩童童 刘航 田燕 《大连医科大学学报》 CAS 2015年第3期237-241,共5页
目的研究姜黄素PLGA-TPGS纳米粒(Curcumin-loaded PLGA-TPGS Nanoparticles,CPTN)在小鼠体内的分布及对肝脏的靶向性。方法经小鼠尾静脉注射CPTN和姜黄素溶液(Curcumin solutions,CS),采用反相高效液相色谱法测定不同时间时姜黄素... 目的研究姜黄素PLGA-TPGS纳米粒(Curcumin-loaded PLGA-TPGS Nanoparticles,CPTN)在小鼠体内的分布及对肝脏的靶向性。方法经小鼠尾静脉注射CPTN和姜黄素溶液(Curcumin solutions,CS),采用反相高效液相色谱法测定不同时间时姜黄素在小鼠血浆、肝、心、脾、肺、肾中的浓度。用靶向指数(targeting index,TI)、选择性指数(selective index,SI)、相对靶向效率(relative targeting efficiency,Re)和靶向效率(targeting efficiency,Te)4个指标全面评价CPTN对肝脏的靶向性。结果 CPTN组1、2、4 h时肝内药物浓度远高于血浆、脾、肺(P〈0.05)和心、肾(P〈0.01),药物持续作用时间明显长于CS组;TI和SI值均〉1(SI在0.08 h和0.5 h除外),CPTN在肝中的AUC是CS在肝中AUC的31.6倍,且CPTN组的Te值均〉3。结论 CPTN对肝脏有良好的靶向作用。 展开更多
关键词 姜黄素 纳米粒 肝靶向
姜黄素PLGA-TPGS纳米粒在小鼠体内的药效学研究 被引量:2
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作者 孙晓红 李德 +6 位作者 高萌 郭佳毅 赵丹凤 巩童童 迟焙元 刘航 田燕 《大连医科大学学报》 CAS 2015年第2期124-128,共5页
目的考察姜黄素PLGA-TPGS纳米粒(curcumin-loaded PLGA-TPGS nanoparticles,CPTN)体内对荷小鼠腹水型肝癌高淋巴道转移细胞HCa-F实体瘤的抑制作用。方法建立荷HCa-F细胞的小鼠实体瘤模型,尾静脉分别注射生理盐水、空白纳米粒、姜黄素... 目的考察姜黄素PLGA-TPGS纳米粒(curcumin-loaded PLGA-TPGS nanoparticles,CPTN)体内对荷小鼠腹水型肝癌高淋巴道转移细胞HCa-F实体瘤的抑制作用。方法建立荷HCa-F细胞的小鼠实体瘤模型,尾静脉分别注射生理盐水、空白纳米粒、姜黄素溶液、5-氟尿嘧啶溶液和CPTN,7 d后取出实体瘤,测量瘤径、瘤重、测定瘤内药量并进行HE染色,全面评价CPTN对肝癌实体瘤的治疗效果。结果体内药效学实验中CPTN组和5-氟尿嘧啶溶液组的瘤体体积增长量和瘤重明显低于生理盐水(空白对照)组,差异具有显著性意义(P〈0.05);两组抑瘤率分别为63.44%和38.14%。姜黄素溶液组和CPTN组实体瘤中的姜黄素量分别为(3.75±0.22)μg和(31.64±2.54)μg,差异具有显著性意义(P〈0.01)。HE染色后镜下观察该组切片显示大部分细胞丢失细胞核,破碎成碎片,边缘不完整,表明其治疗肿瘤效果最佳。结论 CPTN在体内对荷HCa-F细胞的小鼠实体瘤有一定的抑制作用,且治疗效果好于5-氟尿嘧啶注射液。 展开更多
关键词 姜黄素 纳米粒 HCa-F细胞 实体瘤
两种齐墩果酸纳米粒的体外细胞摄取研究 被引量:6
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作者 鲍旭 高萌 +5 位作者 徐红 郭佳毅 赵丹凤 李德 褚秋辰 田燕 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第9期800-803,共4页
目的:研究人肝癌细胞株HepG2对同时包载齐墩果酸(OA)和香豆素6的乳酸羟基乙酸共聚物纳米粒(OCPN)和乳酸羟基乙酸共聚物-水溶性维生素E纳米粒(OCPTN)的体外摄取情况。方法:以超声乳化-溶剂挥发法制备OCPTN和OCPN,其中香豆素6为... 目的:研究人肝癌细胞株HepG2对同时包载齐墩果酸(OA)和香豆素6的乳酸羟基乙酸共聚物纳米粒(OCPN)和乳酸羟基乙酸共聚物-水溶性维生素E纳米粒(OCPTN)的体外摄取情况。方法:以超声乳化-溶剂挥发法制备OCPTN和OCPN,其中香豆素6为荧光标记物;采用高效液相色谱法测定两种纳米粒中香豆素6的载药量,体外测定HepG2细胞对分别含100、200、400μg/ml(低、中、高质量浓度)香豆素6的OCPTN、OCPN混悬液的摄取率,显微镜观察HepG2细胞对OCPTN的摄取情况。结果:OCPTN和OPTN中香豆素6的载药量分别为7.6%、6.3%;低、中、高质量浓度OCPTN的细胞摄取率为(62.1±1.2)%、(53.6±1.3)%、(40.9±1.5)%,分别是相同质量浓度OCPN的细胞摄取率[(36.8±1.5)%、(31.2±1.9)%、(22.4±1.3)%]的1.69、1.72、1.83倍;镜下观察OCPTN被HepG2细胞摄取,处于细胞核周围。结论:OCPN和OCPTN均能被HepG2细胞摄取,且OCPTN的被摄取性更强。 展开更多
关键词 齐墩果酸 香豆素6 纳米粒 摄取率 HEPG2细胞
运周内功腹部推拿治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察 被引量:1
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作者 李德 王金贵 《实用中医内科杂志》 2010年第8期91-92,共2页
[目的]观察运周内功腹部推拿治疗肠易激综合征(irrita blebowelsyndrome,IBS)的治疗效果,推动腹部推拿疗法在临床治疗IBS上的广泛应用。[方法]将60例肠易激综合征病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用运周内功腹部推拿疗... [目的]观察运周内功腹部推拿治疗肠易激综合征(irrita blebowelsyndrome,IBS)的治疗效果,推动腹部推拿疗法在临床治疗IBS上的广泛应用。[方法]将60例肠易激综合征病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用运周内功腹部推拿疗法治疗,对照组采用传统针灸治疗。两组分别治疗2个疗程,并随访3个月。[结果]治疗组总有效率93.3%,对照组66.7%,两组比较有非常显著性差异(P〈0.01)。[结论]运周内功腹部推拿治疗肠易激综合征疗效优于传统针灸对照组。 展开更多
关键词 腹泻 肠易激综合征 运周内功腹部推拿
通脉调气腹部推拿治疗紧张型头痛疗效观察 被引量:1
8
作者 李德 王金贵 《实用中医内科杂志》 2010年第7期96-97,共2页
[目的]观察通脉调气腹部推拿治疗紧张型头痛(Tension—TypeHendaehe,TTH)的治疗效果。[方法]将119例紧张型头痛病例随机分为治疗组(60例)和对照组(59例)两组,治疗组采用通脉调气腹部推拿治疗,对照组采用传统针灸治疗。商组分... [目的]观察通脉调气腹部推拿治疗紧张型头痛(Tension—TypeHendaehe,TTH)的治疗效果。[方法]将119例紧张型头痛病例随机分为治疗组(60例)和对照组(59例)两组,治疗组采用通脉调气腹部推拿治疗,对照组采用传统针灸治疗。商组分别治疗2个疗程,并随访3个月。[结果]治疗组总有效率96.6%,对照组76.3%,两组比较有非常显著性差异(P〈0.01)。[结论]通脉调气腹部推拿治疗紧张型头痛疗效优于传统针灸对照组。 展开更多
关键词 紧张型头痛 通脉调气腹部推拿
面部急诊整形患者的心理护理 被引量:5
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作者 吴本慧 刘婉彧 李德 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2013年第12期735-735,共1页
面部是人体暴露部位,也是每个人最为重视的身体器官之一.如果面部受到损伤,不仅影响人的容貌和生活质量,而且影响患者的心理健康.心理护理通过采取多种护理方法[1],协助医师解决患者存在的心理问题,消除其不良情绪.自2008-2012年,我们... 面部是人体暴露部位,也是每个人最为重视的身体器官之一.如果面部受到损伤,不仅影响人的容貌和生活质量,而且影响患者的心理健康.心理护理通过采取多种护理方法[1],协助医师解决患者存在的心理问题,消除其不良情绪.自2008-2012年,我们对收治的738例面部急诊外伤患者实施心理护理,均获得满意的效果.现报道如下. 展开更多
关键词 面部整形 心理护理
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