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中美骨科医师临床与科研培养的比较及启示
1
作者 张启栋 饶志涛 +2 位作者 王卫国 郭万首 李国安 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期670-672,共3页
美国的医学科学世界一流,医院的医疗、科研、教学体系健全完整,管理制度和运行机制非常有效,许多地方值得我们借鉴。2018年,作者有幸以Inter-national Fellow的身份在哈佛大学医学院附属麻省总医院(Massachusetts General Hospital, MGH... 美国的医学科学世界一流,医院的医疗、科研、教学体系健全完整,管理制度和运行机制非常有效,许多地方值得我们借鉴。2018年,作者有幸以Inter-national Fellow的身份在哈佛大学医学院附属麻省总医院(Massachusetts General Hospital, MGH)访问学习。 展开更多
关键词 住院医师 医学院 实验室 临床工作 骨科医生 USMLE 执照考试
慢性胃炎:喝牛奶还是喝酸奶?
2
作者 李国安 《医食参考》 2019年第11期56-57,共2页
慢性胃炎患者喝奶有禁忌这天,一个年轻人来到专家门诊,但他不是给自己看病,而是为自己67岁的老母亲来咨询。下面是他的问题:“近来母亲因为腰腿痛做检查发现患有骨质疏松,医生让多喝奶。但是在给她订牛奶还是酸奶上,意见不一。因为母亲... 慢性胃炎患者喝奶有禁忌这天,一个年轻人来到专家门诊,但他不是给自己看病,而是为自己67岁的老母亲来咨询。下面是他的问题:“近来母亲因为腰腿痛做检查发现患有骨质疏松,医生让多喝奶。但是在给她订牛奶还是酸奶上,意见不一。因为母亲患有20多年的慢性胃炎,听说有的胃炎适合喝牛奶,有的则需要喝酸奶。究竟应当喝哪一种呢?特请教于您。” 展开更多
关键词 骨质疏松 慢性胃炎 酸奶 腰腿痛 牛奶 年轻人
无症状性脑梗死的原因与防治
3
作者 李国安 《保健与生活》 2019年第1期14-15,共2页
前不久,一位老年患者的儿子来到内科门诊,诉说其67岁的父亲走路时不小心头撞到树上,医生让其父做了头颅CT检查,发现其父早已有脑梗死病灶。然而他父亲既往只有高脂血症,并没有手脚麻木、口眼歪斜、言语不清等脑卒中症状。特来咨询医生,... 前不久,一位老年患者的儿子来到内科门诊,诉说其67岁的父亲走路时不小心头撞到树上,医生让其父做了头颅CT检查,发现其父早已有脑梗死病灶。然而他父亲既往只有高脂血症,并没有手脚麻木、口眼歪斜、言语不清等脑卒中症状。特来咨询医生,这是怎么回事?该怎么治疗? 展开更多
关键词 无症状性脑梗死 防治 头颅CT检查 内科门诊 老年患者 高脂血症 手脚麻木 口眼歪斜
重度僵硬性脊柱侧后凸手术后三维椎管内壁长度的变化
4
作者 韩超凡 海涌 +2 位作者 尹鹏 Cha Thomas 李国安 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第41期3243-3248,共6页
目的研究重度僵硬性脊柱侧后凸截骨手术后,椎管内壁长度的变化,以此测量脊髓在脊柱凸手术矫形过程中不同位置被拉伸或缩短的程度。方法回顾性分析2016年8月至2018年12月北京朝阳医院收治的10例重度脊柱侧后凸患者的临床及影像学资料,其... 目的研究重度僵硬性脊柱侧后凸截骨手术后,椎管内壁长度的变化,以此测量脊髓在脊柱凸手术矫形过程中不同位置被拉伸或缩短的程度。方法回顾性分析2016年8月至2018年12月北京朝阳医院收治的10例重度脊柱侧后凸患者的临床及影像学资料,其中5例行Ponte截骨,5例行后路全椎体截骨(VCR截骨)。通过站立位X线测量术前及术后Cobb角;通过3D建模软件将CT图像重建成全脊柱3D模型,在椎弓根平面对椎管横截面进行测量和标记,最后连接所有平面椎管横截面生成完整3D模型。测量上下端椎(U/LEV)范围内,T2~L2范围内前侧、后侧、左侧、右侧和中央的椎管长度(SCL)。测量T2~L2间的垂直相对距离。手术前后数据比较采用t检验。结果5例行Ponte截骨患者,术后冠状位Cobb角改善89°±17°(56%±11%),矢状位改善84°±16°(56%±8%)。T2~L2凹侧SCL平均延长(9.9±4.8)mm,凸侧平均延长(6.0±12.7)mm;U/LEV间凹侧SCL平均延长(7.2±5.4)mm;凸侧U/LEV范围内SCL平均延长(-0.5±7.9)mm;T2~L2间椎体垂直距离平均改善(66.1±12.0)mm,U/LEV范围内平均改善(38.0±15.3)mm。5例行VCR截骨患者,术后冠状位Cobb角平均改善83°±19°(60%±10%),矢状位平均改善82°±22°(56%±10%),T2~L2凹侧SCL平均延长(-5.5±5.3)mm;凸侧平均延长(-14.0±6.6)mm;凹侧U/LEV范围内SCL平均延长(-8.3±8.4)mm;凸侧U/LEV范围内SCL平均延长(-20.7±11.6)mm;T2~L2间椎体垂直距离平均延长(41.5±12.4)mm。结论重度脊柱侧凸患者手术矫形后,凹侧椎管延长明显不同于凸侧,Ponte截骨导致凹侧椎管延长较凸侧多,VCR截骨导致凸侧缩短长度大于凹侧。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 脊柱后凸 椎管 Ponte截骨 后路全椎体截骨
二元Freund型指数分布的独立性和不相关性 预览
5
作者 李国安 穆真 《高等数学研究》 2019年第4期34-37,共4页
本文讨论二元Freund型指数分布的独立性和不相关性,分别获得了两个服从二元Freund型指数分布随机变量相互独立及不相关的充分必要条件;并得到了其相关系数的精确表达式,证明了在对称情形其相关系数落入负三分之一与一之间,文末证明了X,... 本文讨论二元Freund型指数分布的独立性和不相关性,分别获得了两个服从二元Freund型指数分布随机变量相互独立及不相关的充分必要条件;并得到了其相关系数的精确表达式,证明了在对称情形其相关系数落入负三分之一与一之间,文末证明了X,Y之间的渐近独立性. 展开更多
关键词 二元Freund型指数分布 独立性 不相关 相关系数 渐近独立性
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多元Proschan-Sullo型指数分布的特征及参数估计 预览
6
作者 李国安 建峰 《宁波大学学报:理工版》 CAS 2019年第5期100-103,共4页
从参数识别性分析着手,获得以可识最小值随机变量分布密度函数表示的分布函数表达式,进而得到多元Proschan-Sullo型指数分布的一个特征,从而获得基于可识最小值随机样本的参数的最大似然估计,最后得到多元Proschan-Sullo型指数分布参数... 从参数识别性分析着手,获得以可识最小值随机变量分布密度函数表示的分布函数表达式,进而得到多元Proschan-Sullo型指数分布的一个特征,从而获得基于可识最小值随机样本的参数的最大似然估计,最后得到多元Proschan-Sullo型指数分布参数的一致最小方差无偏估计. 展开更多
关键词 多元Proschan-Sullo型指数分布 特征 最大似然估计 一致最小方差无偏估计
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“四穴八针”针刺法治疗子宫肌瘤的临床观察
7
作者 刘希茹 蓝悦 +3 位作者 杨园园 李国安 王波 沈卫东 《上海中医药杂志》 2019年第1期73-75,共3页
目的观察"四穴八针"针刺法治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将98例子宫肌瘤患者分为治疗组(50例)和对照组(48例)。对照组仅临床观察、随访,治疗组予"四穴(足三里、阴陵泉、地机、三阴交)八针"针刺治疗。两组疗程均为3... 目的观察"四穴八针"针刺法治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将98例子宫肌瘤患者分为治疗组(50例)和对照组(48例)。对照组仅临床观察、随访,治疗组予"四穴(足三里、阴陵泉、地机、三阴交)八针"针刺治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效、主要症状体征积分及瘤体体积的变化情况。结果(1)治疗组、对照组总有效率分别为76.00%和4.17%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,治疗组瘤体体积差异有统计学意义(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。组间治疗前后瘤体体积差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组症状体征总分及各分项评分差异有统计学意义(P<0.05),对照组症状体征总分及各分项评分差异无统计学意义(P>0.05)。组间治疗后比较,症状体征总分及各分项评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论"四穴八针"针刺法治疗子宫肌瘤的临床疗效满意,可显著改善患者临床症状体征,缩小瘤体。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 针灸疗法 非药物疗法 瘤体体积
美国人工膝关节假体召回诉讼事件分析及启示
8
作者 饶志涛 张启栋 +1 位作者 晋玉 李国安 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期169-175,共7页
人工膝关节置换术是治疗严重膝关节病变的有效手段。随着人工关节理念、产品和技术的不断进步,全球范围内的膝关节置换手术量不断增多。人工膝关节手术疗效与多种因素有关,其中医生的手术技术、患者自身因素以及假体的设计和性能是导致... 人工膝关节置换术是治疗严重膝关节病变的有效手段。随着人工关节理念、产品和技术的不断进步,全球范围内的膝关节置换手术量不断增多。人工膝关节手术疗效与多种因素有关,其中医生的手术技术、患者自身因素以及假体的设计和性能是导致术后早期失败、翻修和患者满意率下降的关键因素。中国人工关节假体设计和生产工艺不断进步,走向国际化、进入国际市场是大势所趋。我国人工关节企业快速顺利进入国际市场尤其是欧美市场,需要持续加强对国外医药法规、法律的理解和强化召回诉讼等不良事件的意识,更要积极提升自身产品设计和生产管理的质量保证体系,不断增强国际间产品技术和管理经验的交流合作,切实提高我国医疗器械在国际化市场的地位。本文回顾近年来美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)针对人工膝关节假体五大企业主要产品的召回诉讼事件,分析产品召回的原因和产品临床使用不良事件的相关文献,以期为国内临床医务人员及人工膝关节假体生产企业提供参考。 展开更多
关键词 人工膝关节置换术 美国食品和药物管理局 膝关节假体 召回 诉讼 患者满意率 人工关节 假体设计
帕累托分布抽样基本定理及在帕累托分布参数估计中的应用 预览
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作者 李国安 《高等数学研究》 2019年第1期26-29,55共5页
本文首先发现帕累托分布抽样基本定理,应用到帕累托分布参数估计中,得到了帕累托分布参数的一致最小方差无偏估计;并且得到了单总体帕累托分布参数的置信区间及联合置信区间,以及双总体帕累托分布参数比值的置信区间.
关键词 帕累托分布抽样基本定理 一致最小方差无偏估计 二参数帕累托分布 联合置信区间
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一类新的二参数二元混合型指数分布的参数估计及相关结构 预览
10
作者 李国安 《高等数学研究》 2019年第1期30-33,46共5页
本文继续文[13]的工作,针对二元Marshall-Olkin型指数分布随机结构模型,取掉一个服从指数分布的随机变量,从而导出一类二参数二元混合型指数分布,并由此研究了它的特征和参数估计及相关结构;通过密度分拆重组技术,本文导出了一类二参数... 本文继续文[13]的工作,针对二元Marshall-Olkin型指数分布随机结构模型,取掉一个服从指数分布的随机变量,从而导出一类二参数二元混合型指数分布,并由此研究了它的特征和参数估计及相关结构;通过密度分拆重组技术,本文导出了一类二参数二元混合型指数分布的一个特征,据此,获得了基于总体(X,Y)完全样本的参数的最大似然估计及一致最小方差无偏估计,计算了两个随机变量之间的相关系数,证明了其相关系数的取值落在(0,1)区间内. 展开更多
关键词 一类二参数二元混合型指数分布 特征 参数估计 相关结构
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磁共振动态增强扫描及扩散加权成像联合超声造影对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值研究 预览
11
作者 胡海峰 王影 +4 位作者 张天宇 陆胜楠 刘莹 李国安 张春宇 《中外女性健康研究》 2019年第19期180-181,共2页
目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)联合超声造影(CEUS)对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值研究。方法:回顾性分析2015年7月至2017年8月本院收治的68例乳腺疾病患者,术前1周内均行磁共振动态增强扫描及扩散加权成像... 目的:探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)及扩散加权成像(DWI)联合超声造影(CEUS)对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值研究。方法:回顾性分析2015年7月至2017年8月本院收治的68例乳腺疾病患者,术前1周内均行磁共振动态增强扫描及扩散加权成像和超声造影检查,术后均经病理证实,对比分析磁共振动态增强扫描及扩散加权成像联合超声造影检查对乳腺良恶性疾病的诊断价值。结果:磁共振动态增强扫描及扩散加权成像联合超声造影检查对乳腺良恶性疾病的诊断符合率明显高于单独一种检查方法,有统计学差异(P<0.05)。结论:磁共振动态增强扫描及扩散加权成像联合超声造影能更好评估乳腺病变的良恶性,帮助外科更好地进行术前评估,更好地选择手术方式、确定手术边缘及是否需要对腋窝淋巴结清扫。 展开更多
关键词 磁共振动态增强 扩散加权成像 超声造影 乳腺良恶性病变
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专家坐诊
12
作者 李国安 《金秋》 2019年第16期58-59,共2页
心脏为何会出荨麻疹李医生:前几天,儿子买了些海鲜,我午餐吃了后,下午突然浑身瘙痒难耐,并出现胸闷、心慌、气急,到医院急诊,发现全身多处有大小不等的荨麻疹,心脏跳得快,心电图不正常,诊断为'心脏型荨麻疹',经过治疗,心脏症状... 心脏为何会出荨麻疹李医生:前几天,儿子买了些海鲜,我午餐吃了后,下午突然浑身瘙痒难耐,并出现胸闷、心慌、气急,到医院急诊,发现全身多处有大小不等的荨麻疹,心脏跳得快,心电图不正常,诊断为'心脏型荨麻疹',经过治疗,心脏症状和荨麻疹消失。我感到不解,荨麻疹是个皮肤病,心脏怎么会也出荨麻疹? 展开更多
关键词 康复治疗 发音训练 糖尿病足 康复效果 神经病变 朗读训练 失语症
专家坐诊
13
作者 李国安 《金秋》 2019年第4期59-60,共2页
警惕无症状脑梗死李医生:我今年62岁,前两天因为走路不小心头部撞到了树,后来有些头晕,怀疑脑震荡去了医院。医生让我做头部CT,发现有脑梗死病灶,说是以前发生的。但是我过去除了血脂偏高外,没有高血压、冠心病、糖尿病这些慢性疾病,也... 警惕无症状脑梗死李医生:我今年62岁,前两天因为走路不小心头部撞到了树,后来有些头晕,怀疑脑震荡去了医院。医生让我做头部CT,发现有脑梗死病灶,说是以前发生的。但是我过去除了血脂偏高外,没有高血压、冠心病、糖尿病这些慢性疾病,也没有发生过手脚麻木、口眼歪斜、言语不清这些中风症状。 展开更多
关键词 脑梗死 脂肪肝 蛋白尿 无症状 干眼症 尿蛋白 更年期 滴眼液 冠心病 氧氟沙星 骨质疏松 一过性 肝细胞
专家坐诊
14
作者 李国安 《金秋》 2019年第14期58-59,共2页
幽门螺旋杆菌感染的治疗李医生:我平常偶尔有些胃部不适,一个月前体检发现感染幽门螺旋杆菌。去了两家医院,一个医生建议服用抗生素治疗,而另一个医生却说没有明显症状不需治疗。请问:幽门螺旋杆菌感染是怎么回事?我该怎么办?新疆张少... 幽门螺旋杆菌感染的治疗李医生:我平常偶尔有些胃部不适,一个月前体检发现感染幽门螺旋杆菌。去了两家医院,一个医生建议服用抗生素治疗,而另一个医生却说没有明显症状不需治疗。请问:幽门螺旋杆菌感染是怎么回事?我该怎么办?新疆张少云张少云读者:幽门螺旋杆菌是一种很常见的细菌,感染率很高,主要经口口传播. 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 心电图 左心室高电压 急性脑血管疾病 关节肿痛 左心室肥厚
专家坐诊
15
作者 李国安 《金秋》 2019年第2期59-60,共2页
接种肺炎疫苗有效果李医生:我是个71岁的老人,一到冬天就患肺炎,听说注射疫苗可以预防肺炎,请问效果如何?甘肃谢玉兰谢玉兰读者:肺炎疫苗全称'23价肺炎球菌多糖疫苗',对23种经常引起肺炎球菌感染的细菌亚型都有免疫良效。
关键词 肺炎球菌 肺炎疫苗 糖尿病性视网膜病变 肾性高血压 药物性肝炎 大脑半球 肝脏损害 左侧偏瘫 老年糖尿病患者 右侧偏瘫 接种疫苗 中风后
专家坐诊
16
作者 李国安 《金秋》 2019年第8期57-58,共2页
警惕肺癌的肺外症状李医生:我父亲最近因为肩背痛到医院检查,被诊断为肺癌。听说肺癌要有咳嗽、胸部疼痛、气喘、咳痰甚至痰中带血等等呼吸道症状,但是父亲没有这些症状,这是怎么回事?甘肃王汉林王汉林读者:肺癌的典型症状是咳嗽。
关键词 肺癌细胞 网球肘 肺部症状 肺癌转移 肺外症状 窦性心律 白内障 肩背痛 窦房结 原发灶 脑血栓
专家坐诊
17
作者 李国安 《金秋》 2019年第10期60-61,共2页
偏瘫为什么要做胸部CT李医生:我老伴因为出现偏瘫,怀疑脑血栓,紧急送到医院,医生除了给他做脑部CT外,还做了胸部CT,这是为什么呢?四川崔丽仙崔丽仙读者:造成偏瘫的原因很多,不一定都是急性脑血管疾病,肿瘤也是造成偏瘫的原因之一。最常... 偏瘫为什么要做胸部CT李医生:我老伴因为出现偏瘫,怀疑脑血栓,紧急送到医院,医生除了给他做脑部CT外,还做了胸部CT,这是为什么呢?四川崔丽仙崔丽仙读者:造成偏瘫的原因很多,不一定都是急性脑血管疾病,肿瘤也是造成偏瘫的原因之一。最常见的是肺癌,发生脑转移后,也可以出现偏瘫。 展开更多
关键词 前列腺结石 高血压 前列腺分泌物 暴露性角膜炎 肾硬化症 慢性前列腺炎 氨茶碱 伤口愈合 面神经炎 急性脑血管 淀粉样
不同气功功法对心功能三级患者心理影响的康复疗效观察 预览
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作者 董继革 谢红志 +2 位作者 仇园园 于洪侠 李国安 《中国老年保健医学》 2019年第2期11-14,共4页
目的了解心功能三级患者的人格特征,分析不同气功功法对心功能三级患者心理影响的临床康复疗效,为临床心脏康复治疗提供科学依据。方法采用随机平行对照研究方法,将160名患者分为动功治疗组(40例)、静功治疗组(40例)、动静治疗组(40例)... 目的了解心功能三级患者的人格特征,分析不同气功功法对心功能三级患者心理影响的临床康复疗效,为临床心脏康复治疗提供科学依据。方法采用随机平行对照研究方法,将160名患者分为动功治疗组(40例)、静功治疗组(40例)、动静治疗组(40例)及常规康复治疗组(40例),于康复治疗前和康复治疗6周后采集数据,对各组的MMPI临床量表评分进行比较。结果①练功6周后静功组与对照组相比Si有显著差异(P<0.05),静功组优于对照组;②动静组练功6周后Pd、Pt、Sc与练功前相比均有显著改善(P<0.05);③静功组练功6周后Hy、Pd、Pa与练功前相比均有显著改善(P<0.05);④动功组练功6周后组内比较无显著差异(P>0.05);⑤对照组练功6周后Pd、Sc与练功前相比均有显著改善(P<0.05)。结论不同气功功法对心功能三级患者的心理康复治疗具有一定临床疗效。 展开更多
关键词 心脏康复 气功功法 比较 人格评价
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流灌与不同带距微喷施肥对水稻生长和产量的影响 预览
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作者 吴国华 陈喜靖 +3 位作者 赵培 喻曼 张慧敏 李国安 《浙江农业科学》 2019年第8期1375-1377,共3页
采用水肥一体化技术,设计流灌和不同带距软管微喷施肥,以传统施肥方式为对照,比较其对水稻生长和产量的影响。研究表明,将肥料溶解通过流灌和微喷的方式对水稻进行灌溉施肥,各处理水稻前期叶绿素值差异不大,后期差异增大;流灌和微喷处... 采用水肥一体化技术,设计流灌和不同带距软管微喷施肥,以传统施肥方式为对照,比较其对水稻生长和产量的影响。研究表明,将肥料溶解通过流灌和微喷的方式对水稻进行灌溉施肥,各处理水稻前期叶绿素值差异不大,后期差异增大;流灌和微喷处理可不同程度提高最高苗、有效穗数量;各处理产量无显著差异。微喷管距0.6 m时,施肥均匀度比较高,各项指标表现良好,管距1.0、1.4 m表现也较好。在实际应用中,可以采用低成本的1.4 m带距布设。流灌处理总体表现好于对照,但逊于微喷处理。 展开更多
关键词 水稻 水肥一体化 流灌 微喷 带距
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专家坐诊
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作者 李国安 《金秋》 2019年第12期59-60,共2页
老年肾癌为何因李医生:我今年67岁,吸烟四十多年,最近因为腰疼、血尿,去医院检查肾脏有肿块,诊断为肾癌。难道这与我长期吸烟有关系吗?山西祁学清祁学清读者:老年肾癌包括肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌等。男性的发病率是女性的三倍。... 老年肾癌为何因李医生:我今年67岁,吸烟四十多年,最近因为腰疼、血尿,去医院检查肾脏有肿块,诊断为肾癌。难道这与我长期吸烟有关系吗?山西祁学清祁学清读者:老年肾癌包括肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌等。男性的发病率是女性的三倍。多发生于六十岁以上的老年人。肾癌的发生原因至今尚未完全明了。吸烟者患肾癌的危险性相对较大,特别是吸烟并处于镉工业环境的人群发病概率更高。 展开更多
关键词 老年妇女 阴道内 细菌性 冠心病人 法定传染病 阴道炎 洗必泰
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