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三级综合医院医护人员对待死亡的态度及其影响因素分析 预览
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作者 曾成姚 林代琼 +5 位作者 曾连 王永红 刘红梅 张永超 《成都医学院学报》 CAS 2019年第4期511-516,共6页
目的调查了解内江市三级综合医院医护人员对待死亡的态度,分析其影响因素,为医院开展死亡教育和心理指导提供理论依据。方法采用便利抽样法,选取内江市4家三级综合医院医护人员为研究对象,使用死亡态度描绘量表对其进行问卷调查。结果4... 目的调查了解内江市三级综合医院医护人员对待死亡的态度,分析其影响因素,为医院开展死亡教育和心理指导提供理论依据。方法采用便利抽样法,选取内江市4家三级综合医院医护人员为研究对象,使用死亡态度描绘量表对其进行问卷调查。结果4家医院共1021名医护人员完成了问卷调查,5个维度各条目平均得分为:死亡恐惧(3.090±0.760)分、死亡逃避(3.270±0.842)分、自然接受(3.980±0.527)分、趋近接受(2.640±0.779)分、逃离接受(2.730±0.923)分。影响被试死亡态度差异的因素包括:职业、性别、文化程度、工作年限等,多因素分析得出影响死亡态度的主要因素包括:进行相关学习培训、热爱工作程度、家人是否理解工作、与患者关系、文化程度等。结论被试对待死亡的态度较消极,且受多方面因素影响;医院可加强相关人员死亡教育培训和心理疏导,肯定其对工作的付出,从而缓解其面对死亡的心理压力,更好地为患者服务。 展开更多
关键词 死亡态度 影响因素 医护人员 三级综合医院
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右美托咪定复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对胸腔镜手术疼痛控制的效果评价 预览
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作者 林文新 柴彬 +3 位作者 林福星 张成炬 马保新 《实用药物与临床》 CAS 2019年第7期697-700,共4页
目的探讨超声引导右美托咪定复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对胸腔镜手术患者疼痛的控制效果。方法选取我院2017年6月至2018年9月择期胸腔镜手术的90例患者为研究对象,按照数字表法随机分为右美托咪定组(D组)、罗哌卡因组(R组)和对照组(C... 目的探讨超声引导右美托咪定复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对胸腔镜手术患者疼痛的控制效果。方法选取我院2017年6月至2018年9月择期胸腔镜手术的90例患者为研究对象,按照数字表法随机分为右美托咪定组(D组)、罗哌卡因组(R组)和对照组(C组),每组30例。三组均在术前行超声引导T5横突竖脊肌平面(Erector spinae plane,ESP)阻滞,D组给予1μg/kg右美托咪定复合0.4%罗哌卡因共25ml,R组给予0.4%罗哌卡因25ml,C组给予等量生理盐水,三组术后均连接静脉镇痛泵。记录三组患者术中血液动力学指标变化,术后静息时、咳嗽时VAS评分,记录三组患者镇痛药用量、镇痛泵有效按压次数与实际按压次数比(D1/D2)及不良反应。结果与C组相比,D组和R组胸腔镜置入前后血流动力学变化更为平稳;三组术后2、6、12、24、36、48h静息VAS评分和咳嗽VAS评分变化差异有统计学意义(P<0.05),D组变化更平稳,镇痛效果较好;与R组和C组比较,D组患者术后48h舒芬太尼用量显著减少(P<0.05),D1/D2显著增高(P<0.05)。D组术后恶心发生率低于R组、C组,术后呕吐发生率显著低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术术前超声引导右美托咪定复合罗哌卡因ESP阻滞,术中血流动力学更平稳,术后患者疼痛控制的效果更好,并发症更少,值得临床推广。 展开更多
关键词 右美托咪定 超声引导 竖脊肌平面阻滞 胸腔镜手术 术后疼痛
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散曲七首
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作者 《中华辞赋》 2019年第1期78-79,共2页
【双调·新水令】登黄鹤楼 秋深丽日菊花香,作远游恰逢霜降。适才跨黄河,旋即过长江。巨龙飞翔,猛抬头叹一声江城雄壮。【驻马听】楚天晴朗,千古名楼耸高岗。碧水汤汤,龟蛇相望锁大江。熙熙攘攘游客忙,摩肩擦踵似赶场。凭谁赏,争相... 【双调·新水令】登黄鹤楼 秋深丽日菊花香,作远游恰逢霜降。适才跨黄河,旋即过长江。巨龙飞翔,猛抬头叹一声江城雄壮。【驻马听】楚天晴朗,千古名楼耸高岗。碧水汤汤,龟蛇相望锁大江。熙熙攘攘游客忙,摩肩擦踵似赶场。凭谁赏,争相拍照台阶上。【沉醉东风】行过了落梅轩玉笛声漾,又见那鹅碑亭奇书耀墙。 展开更多
关键词 散曲 黄鹤楼 远游 沉醉
带状疱疹病毒感染合并视神经脊髓炎谱系疾病一例 预览
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作者 胡琨 邓春颖 +3 位作者 刘昊 刘斌 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期143-145,共3页
视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum diseases,NMOSD)是一组主要由体液免疫参与,累及视神经和脊髓的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病谱,其病因及发病机制尚不清楚。
关键词 视神经脊髓炎 带状疱疹
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伴胼胝体压部可逆性病变的脑炎/脑病2例 预览
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作者 胡琨 费云瀚 +3 位作者 刘美丽 董亚楠 邓春颖 《华北理工大学学报:医学版》 2019年第4期330-333,共4页
2004年Tada [1]等总结了15例临床表现为脑炎或脑病症状相同的胼胝体压部病变患者,其核磁共振成像均显示胼胝体压部可逆性类圆形病灶,预后相对良好,将其命名为伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(mild encephalitis/encephalopathy w... 2004年Tada [1]等总结了15例临床表现为脑炎或脑病症状相同的胼胝体压部病变患者,其核磁共振成像均显示胼胝体压部可逆性类圆形病灶,预后相对良好,将其命名为伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion,MERS)。目前国内有关此病的文献较少,现报告2例并进行文献复习。 展开更多
关键词 可逆性胼胝体压部病变综合征 脑炎/脑病 影像学特征
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平山病1例及文献复习 预览
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作者 胡琨 费云瀚 +3 位作者 董亚楠 邓春颖 刘昊 《华北理工大学学报:医学版》 2019年第1期81-84,共4页
平山病较为罕见,多散发,起病隐匿,逐渐进展,发病高峰年龄为15~17岁,男性多见,颈椎有特征性影像学表现,早期诊断及治疗至关重要。本文总结1例平山病患者诊治情况并进行文献复习,报告如下。
关键词 平山病 影像学特征
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二代测序技术诊断难治性结核性脑膜炎合并血管炎一例 预览
7
作者 毛文静 胡琨 +3 位作者 关鸿志 刘昊 刘斌 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期227-229,共3页
1 病例报告患者男,22岁,海员,菲律宾籍。主因“左侧肢体无力6d”于2017-06-08入院。6d前醒后发现左侧肢体无力,不能持物、抬举及行走,伴头痛、发热。2017-06-02于外院行头部DWI检查,结果显示右侧基底节区高信号,诊断为“脑梗死”。给予... 1 病例报告患者男,22岁,海员,菲律宾籍。主因“左侧肢体无力6d”于2017-06-08入院。6d前醒后发现左侧肢体无力,不能持物、抬举及行走,伴头痛、发热。2017-06-02于外院行头部DWI检查,结果显示右侧基底节区高信号,诊断为“脑梗死”。给予改善循环、抗炎等治疗6d(具体不详),患者病情无好转,遂转入作者医院。 展开更多
关键词 高通量核苷酸测序 结核 脑膜 血管炎 脑脊液
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伪狂犬病毒脑炎临床观察与脑脊液二代测序鉴定 被引量:5
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作者 赵伟丽 乌依罕 +15 位作者 红芳 范思远 吴红龙 永军 吕艳丽 韩军 张武超 赵焱 国丽 乔小东 任海涛 朱以诚 彭斌 崔丽 关鸿志 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第15期1152-1157,共6页
目的通过对病因未明的脑炎患者的临床评估与脑脊液二代测序(NGS)病原体筛查,诊断伪狂犬病毒(PRV)脑炎,描述其临床特征。方法选择2016年12月至2017年12月基于北京协和医院神经科牵头的脑炎多中心临床登记研究,并根据北京脑炎协助... 目的通过对病因未明的脑炎患者的临床评估与脑脊液二代测序(NGS)病原体筛查,诊断伪狂犬病毒(PRV)脑炎,描述其临床特征。方法选择2016年12月至2017年12月基于北京协和医院神经科牵头的脑炎多中心临床登记研究,并根据北京脑炎协助组脑炎诊断标准入组病因未明的脑炎病例,进一步进行病因筛查,对疑似感染性脑炎而病因未明者行脑脊液二代测序。结果共收集到4例疑似PRV脑炎病例,均为从事生猪与生猪肉产销的人员。急性起病,表现为迅速进展的重症脑炎,癫痫大发作、意识障碍、呼吸障碍,需要ICU救治,3例呼吸机支持。2例合并双侧视网膜炎,神经影像学提示灰质受累为主的坏死性脑炎,受累部位包括边缘系统、基底节区与中脑,无明显出血改变。脑脊液压力升高,脑脊液白细胞升高(6~64)×10^6/L,脑脊液细胞学为淋巴细胞性炎症。对2例患者进行脑脊液NGS,检测到伪狂犬病毒,未检测到其他病原体,其他临床病原学检测结果阴性。阿昔洛韦、静脉免疫球蛋白与激素治疗部分有效,末次随访4例患者的改良Rankin评分分别为3、5、5和6分。结论伪狂犬病毒可感染人而导致脑炎、视网膜炎。对于病因不明的脑炎病例,如果流行病学、临床表现、脑脊液与影像学符合该病,应尽快进行脑脊液PRV核酸检测,及时诊断和治疗。 展开更多
关键词 伪狂犬病毒 脑炎 脑脊液 二代测序 感染 视网膜炎
Workshop培训模式在ICU护士呼吸机培训中的应用 预览 被引量:1
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作者 郑秋霞 《护理与康复》 2018年第1期95-96,共2页
目的评价Workshop培训模式在ICU护士呼吸机培训中的应用效果。方法将65名ICU护士按考核成绩分成基础班和提高班,采用Workshop培训模式,根据护士呼吸机使用能力拟定培训内容,导师采用边讲解边演示的方式,通过设计不同病例让学员反复模拟... 目的评价Workshop培训模式在ICU护士呼吸机培训中的应用效果。方法将65名ICU护士按考核成绩分成基础班和提高班,采用Workshop培训模式,根据护士呼吸机使用能力拟定培训内容,导师采用边讲解边演示的方式,通过设计不同病例让学员反复模拟练习。比较实施前后理论及操作考核成绩。结果护士培训结束后理论考核成绩及操作考核成绩较培训前明显提升(P〈0.01)。结论 Workshop培训模式可有效提高ICU护士呼吸机培训成绩。 展开更多
关键词 呼吸机 护士 创意工坊 培训
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中医护理对外固定器治疗三踝骨折术后患者恢复情况的影响 被引量:1
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作者 《双足与保健》 2018年第12期158-159,共2页
目的分析中医护理对外固定器治疗三踝骨折术后患者恢复情况的影响。方法以2015年9月—2017年12月为病例选取时间,纳入80例行外固定器治疗的三踝骨折患者,按照患者入院先后顺序分为参照组、研究组,各40例,均予以常规护理,研究组在此基础... 目的分析中医护理对外固定器治疗三踝骨折术后患者恢复情况的影响。方法以2015年9月—2017年12月为病例选取时间,纳入80例行外固定器治疗的三踝骨折患者,按照患者入院先后顺序分为参照组、研究组,各40例,均予以常规护理,研究组在此基础上予以中医护理,对比效果。结果研究组患者的肿胀消失时间、骨折愈合时间明显短于参照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,研究组患者的AOFAS评分优良率为92.50%(37/40),明显高于参照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行外固定器治疗三踝骨折患者予以中医护理,能够有效缩短患者的肿胀改善时间、骨折愈合时间,优化患者的踝关节功能,效果理想,故具有推广应用价值。 展开更多
关键词 中医护理 外固定器 三踝骨折
四手操作在老年患者根管治疗术中的护理体会 预览
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作者 《天津护理》 2018年第5期567-568,共2页
对96例老年患者的102颗患牙经过四手操作的根管治疗术,老年患牙中97颗为恰填,3颗超充,2颗欠充。半年后复查,X线显示原有根尖周硬组织破坏均有不同程度缩小或完全愈合。总结老年患者根管治疗四手操作的护理经验,提出护理要点为:在... 对96例老年患者的102颗患牙经过四手操作的根管治疗术,老年患牙中97颗为恰填,3颗超充,2颗欠充。半年后复查,X线显示原有根尖周硬组织破坏均有不同程度缩小或完全愈合。总结老年患者根管治疗四手操作的护理经验,提出护理要点为:在老年根管治疗中,护士有较高的专业知识和密切配合下的四手操作是老年患者根管治疗成功的重要保证。 展开更多
关键词 老年人 根管治疗 四手操作 护理
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五味子木脂素对记忆障碍模型小鼠自由基及胆碱能、单胺类神经递质的影响 预览 被引量:1
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作者 谢云亮 张博 +1 位作者 阎安 《中成药》 CSCD 北大核心 2018年第7期1589-1591,共3页
目的探讨五味子木脂素对记忆障碍模型小鼠自由基及胆碱能、单胺类神经递质的影响。方法小鼠随机分为正常对照组,模型组,吡拉西坦(20 mg/kg)组及五味子木脂素低(20 mg/kg)、中(40 mg/kg)、高(80 mg/kg)剂量组,灌胃给药,1次/d,连... 目的探讨五味子木脂素对记忆障碍模型小鼠自由基及胆碱能、单胺类神经递质的影响。方法小鼠随机分为正常对照组,模型组,吡拉西坦(20 mg/kg)组及五味子木脂素低(20 mg/kg)、中(40 mg/kg)、高(80 mg/kg)剂量组,灌胃给药,1次/d,连续28 d。末次给药1 h后,除正常对照组外,其余各组小鼠均腹腔注射东莨菪碱(1 mg/kg)以建立记忆障碍模型,检测五味子木脂素对小鼠学习记忆能力、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、乙酰胆碱转移酶(Ch AT),5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的影响。结果与模型组比较,五味子木脂素低剂量组在第5天,中、高剂量组在第2~5天时的逃避潜伏期均显著减少(P〈0.05);五味子木脂素各剂量组均能显著增加脑组织中SOD、5-HT、DA水平,中、高剂量组Ch AT水平也显著增加(P〈0.05),并可显著降低MDA、AChE水平(P〈0.05)。结论五味子木脂素具有改善记忆障碍模型小鼠学习记忆的作用,其机制可能与减少自由基、AChE水平,增加Ch AT、5-HT、DA水平有关。 展开更多
关键词 五味子木脂素 记忆障碍 自由基 胆碱能神经递质 单胺类神经递质
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香附挥发油对慢性束缚应激小鼠焦虑行为的影响 预览
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作者 谢云亮 《中成药》 CSCD 北大核心 2018年第10期2140-2143,共4页
目的 探讨香附挥发油对慢性束缚应激小鼠焦虑行为的影响。方法 60只小鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组(20 mg/kg)及香附挥发油高剂量组(200 mg/kg)、中剂量组(100 mg/kg)、低剂量组(50 mg/kg),每组10只,采用慢性束缚应激法... 目的 探讨香附挥发油对慢性束缚应激小鼠焦虑行为的影响。方法 60只小鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组(20 mg/kg)及香附挥发油高剂量组(200 mg/kg)、中剂量组(100 mg/kg)、低剂量组(50 mg/kg),每组10只,采用慢性束缚应激法建立小鼠焦虑模型。通过强迫游泳实验、悬尾实验、旷场实验、明暗箱实验、高架十字迷宫实验分析挥发油对小鼠焦虑行为的影响,并检测海马乙酰胆碱酯酶(ACh E)、5-羟色胺(5-HT)水平。结果 与模型组比较,香附挥发油组可减少强迫游泳不动时间及悬尾不动时间,提高进入旷场中央区域次数、中央区域时间及直立次数,增加明箱停留时间、明暗箱穿梭次数及进入开臂次数、开臂停留时间,同时还能降低ACh E水平,升高5-HT水平,以上差异均有统计学意义(P 〈0. 05,P 〈0. 01)。结论 香附挥发油能改善慢性束缚应激小鼠焦虑行为,其作用机制可能与调节中枢胆碱能系统、增加海马单胺类递质5-HT水平有关。 展开更多
关键词 香附 挥发油 慢性束缚应激 焦虑行为
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研究心理治疗中治疗联盟的影响因素与临床应用
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作者 常合军 《智慧健康》 2018年第28期111-112,共2页
治疗联盟为心理治疗中重要组成部分,虽然目前大部分学者在治疗联盟概念上争议较多,但大部分学者强调心理治疗师与患者需在治疗任务及目标上达成一致性,并联结双方情感。治疗联盟形成及发展会受治疗师与患者共同影响,可有效解释及预测治... 治疗联盟为心理治疗中重要组成部分,虽然目前大部分学者在治疗联盟概念上争议较多,但大部分学者强调心理治疗师与患者需在治疗任务及目标上达成一致性,并联结双方情感。治疗联盟形成及发展会受治疗师与患者共同影响,可有效解释及预测治疗进程及结果。我国心理治疗中治疗联盟还处于初步探寻阶段,近年来国外在治疗联盟实证研究方面取得新进展,主要关于心理治疗中治疗联盟的影响因素及应用。在此基础上,本文主要分析了目前心理治疗中治疗联盟的影响因素及应用,应加强对本土心理研究治疗联盟的探索,加强对家庭情况、交流方式、集体价值观等文化因素的重视与探寻,对促进心理治疗中联盟治疗发展有重要意义。 展开更多
关键词 心理治疗 治疗联盟 影响因素
低转速和高转速旋磨治疗冠状动脉钙化病变的对比研究 预览
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作者 郑泽 柳景华 +8 位作者 范谦 王健 赵东晖 彭红玉 吴铮 郑斌 王平 文铮 《中国介入心脏病学杂志》 2018年第8期425-429,共5页
目的比较冠状动脉旋磨术中使用低转速和高转速旋磨的安全性和有效性,探讨冠状动脉旋磨术应用不同旋磨速度的临床结果。方法采用单中心前瞻性随机对照研究方法,将2012年9月1日至2017年9月1日因严重冠状动脉钙化行冠状动脉旋磨术的患者随... 目的比较冠状动脉旋磨术中使用低转速和高转速旋磨的安全性和有效性,探讨冠状动脉旋磨术应用不同旋磨速度的临床结果。方法采用单中心前瞻性随机对照研究方法,将2012年9月1日至2017年9月1日因严重冠状动脉钙化行冠状动脉旋磨术的患者随机分成低转速组(140 000 r/min)和高转速组(180 000 r/min),比较手术结果和围术期及30 d内的主要并发症。结果冠状动脉旋磨术86例中共入选患者50例,高转速组25例,低转速组25例。两组冠状动脉旋磨术手术成功率为100.0%比96.0%(P=1.000),其中低转速组1例患者旋磨后仍有球囊扩张不良,放弃置入支架。两组均未发生严重并发症,高转速组4例发生分支急性闭塞(16.0%比4.0%,P=0.346),其中3例有夹层(12.0%比4.0%,P=0.602);2例慢血流或无复流(8.0%比0.0,P=0.470),与低转速组比较差异均无统计学意义。低转速组中1例出现失速、磨头嵌顿。结论冠状动脉旋磨术中选择140 000 r/min和180 000 r/min的转速均可取得较高的手术成功率,高转速可能会增加慢血流或无复流和夹层尤其是分支急性闭塞的发生率,在严重迂曲钙化病变中选择低转速时要预防旋磨头卡住和旋磨效果不良的情况。 展开更多
关键词 冠状动脉旋磨术 钙化病变 低频转速 高频转速
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急性脑梗死时血清和肽素含量变化与远期预后的相关性 预览
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作者 贾晓静 《北华大学学报:自然科学版》 CAS 2018年第5期634-637,共4页
目的探讨和肽素(copeptin)在急性脑梗死患者血清中的变化及与远期预后的关系.方法检测102例急性脑梗死患者发病12 h(部分入组)、24 h(全部入组)患者的肘静脉血,应用ELISA法测定血清和肽素水平,采用改良的Rankin量表(mRS)评价3... 目的探讨和肽素(copeptin)在急性脑梗死患者血清中的变化及与远期预后的关系.方法检测102例急性脑梗死患者发病12 h(部分入组)、24 h(全部入组)患者的肘静脉血,应用ELISA法测定血清和肽素水平,采用改良的Rankin量表(mRS)评价3个月后患者的预后.结果 1)急性脑梗死患者入院后12,24 h血清和肽素含量与对照组比较差异具有统计学意义(P〈0.05);2)3个月后的Rankin量表(mRS)评分与入院后12,24 h血清和肽素水平呈正相关(r=0.646,r=0.712,P〈0.05).结论急性脑梗死患者早期血清和肽素水平的变化可反映患者病情的严重程度;其与Rankin量表(mRS)评分的一致性,提示和肽素可以作为急性脑梗死患者3个月后神经功能结局预后的预测因子. 展开更多
关键词 脑梗死 和肽素 Rankin量表(mRS)
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右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛对脊柱手术患者的疗效及术后睡眠的影响 预览
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作者 《四川医学》 CAS 2018年第12期1368-1372,共5页
目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)对脊柱手术患者的疗效及术后睡眠的影响。方法 选择2016年5月至2016年10月厦门大学附属中山医院全麻下择期行脊柱手术患者100例,采用抽签法... 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)对脊柱手术患者的疗效及术后睡眠的影响。方法 选择2016年5月至2016年10月厦门大学附属中山医院全麻下择期行脊柱手术患者100例,采用抽签法,将患者随机分为舒芬太尼组实施PCIA(S组,n=49)和右美托咪定复合舒芬太尼组实施PCIA(DS组,n=51)。S组给予舒芬太尼2.0μg/kg+托烷司琼6mg加0.9%的氯化钠注射液稀释至总量100mL,DS组给予右美托咪定3.0μg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg+托烷司琼6mg加0.9%的氯化钠注射液稀释至总量100mL。分别于术后1h、2h、6h、12h、24h和48h记录两组患者疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分;运用医学结局研究用睡眠量表(medical outcomes study sleep scale,MOS-SS)评估两组患者在手术前1周和术后1周平均每日的睡眠时间及睡眠障碍指数(sleep problems index,SPI)。结果 与舒芬太尼组相比,右美托咪定+舒芬太尼组患者术后1~8h各个时点的VAS疼痛评分均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与舒芬太尼组相比,右美托咪定+舒芬太尼组患者术后1h、2h、6h时的Ramsay镇静评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前1周相比,舒芬太尼组患者术后平均睡眠时间明显缩短、SPI睡眠障碍指数明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),而右美托咪定+舒芬太尼组平均睡眠时间和SPI睡眠障碍指数的变化差异无统计学意义(P>0.05)。术后一周,与舒芬太尼组相比,右美托咪定+舒芬太尼组患者平均睡眠时间延长、SPI睡眠障碍指数变低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼PCIA对脊柱手术患者镇痛及镇静效果满意,有助于改善患者术后睡眠质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 自控静脉镇痛 睡眠
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CT血管成像检查对急性脑梗死患者颈动脉狭窄及脑侧支循环的诊断价值 预览 被引量:12
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作者 刘斌 任伯 +4 位作者 毛文静 赵彬 张晋霞 张慧 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期137-140,共4页
目的 评价256层螺旋CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)检查对急性脑梗死患者颈动脉狭窄及脑侧支循环的诊断价值。方法 回顾分析30例急性脑梗死患者的256层螺旋CTA及数字减影血管造影(digital subtraction angiography... 目的 评价256层螺旋CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)检查对急性脑梗死患者颈动脉狭窄及脑侧支循环的诊断价值。方法 回顾分析30例急性脑梗死患者的256层螺旋CTA及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查的影像学资料,以DSA的诊断结果为标准,比较两者对颈动脉狭窄及脑侧支循环诊断的敏感性、特异性及一致性。结果 对30例急性脑梗死患者180条血管(包括双侧颈总动脉、颈内动脉颅外段、颈外动脉)狭窄程度评估,256层螺旋CTA与DSA诊断颈动脉狭窄的符合率为82.8%,对不同程度狭窄的诊断均有较高一致性,尤其对重度狭窄的诊断一致性更高(κ=0.75)。256层螺旋CTA检测出侧支循环形成18例,DSA检测出侧支循环形成19例,256层螺旋CTA与DSA诊断脑侧支循环的符合率为90.0%。评估30例急性脑梗死患者颅内330条侧支动脉(包括前交通动脉,双侧后交通动脉、眼动脉、软脑膜侧支、颈升动脉、枕动脉),CTA检测显示侧支形成40条,其中一级侧支形成21条,二级侧支形成19条,DSA检测显示侧支形成43条,其中一级侧支形成22条,二级侧支形成21条。256层螺旋CTA与DSA对一级侧支和二级侧支循环的诊断均有较高的一致性(κ=0.925和0.894)。结论 256层螺旋CTA在诊断急性脑梗死患者颈动脉狭窄及脑侧支循环方面与DSA的诊断结果有高度一致性。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉狭窄 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术 数字减影 侧支循环
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红籽树隧道纪事
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作者 《中国铁路文艺》 2018年第7期25-42,共18页
一1970年的元旦刚过,铁道兵08师新兵团就结束了新兵训练。晚饭后,新兵一连连长王国栋在连部主持召开了紧急会议,主要研究新兵分兵事情。本来,新兵分兵没有什么复杂的,谁上哪个连队一分就完了。可是新兵一连有个特殊情况,一连有二百六十... 一1970年的元旦刚过,铁道兵08师新兵团就结束了新兵训练。晚饭后,新兵一连连长王国栋在连部主持召开了紧急会议,主要研究新兵分兵事情。本来,新兵分兵没有什么复杂的,谁上哪个连队一分就完了。可是新兵一连有个特殊情况,一连有二百六十名新兵,有一半要分到施工连队,还有一半要分到机械连队。 展开更多
关键词 陈二虎 王国栋
脑干受损为主的可逆性后部白质脑病综合征1例报告 预览 被引量:1
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作者 胡琨 张文彦 《华北理工大学学报:医学版》 2018年第1期74-78,共5页
可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoence phalopathy syndrome,RPLS)主要临床表现为迅速进展的血压增高、头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作、精神异常及视觉障碍。影像学改变主要分布于后循环供血区,最常见的部位为... 可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoence phalopathy syndrome,RPLS)主要临床表现为迅速进展的血压增高、头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作、精神异常及视觉障碍。影像学改变主要分布于后循环供血区,最常见的部位为双侧顶枕叶对称的皮层下白质,病变范围较广者可累及脑干、小脑、基底节和额叶,以脑干受损为主的较少见。 展开更多
关键词 可逆性后部白质脑病综合征 临床影像综合征 脑干
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