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基于相邻RR间期比值接近1之后紧接的单次心搏测定持续性心房颤动患者左心室收缩功能的准确性
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作者 马改改 方理刚 +2 位作者 林雪 方全 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期656-662,共7页
目的观察持续性心房颤动(房颤)患者不同RR间期对超声心动图测量左室收缩功能的影响,评估基于相邻RR间期比值接近1之后紧接的单次心搏测定持续房颤患者左室收缩功能的准确性。方法对21例持续性房颤患者行超声心动图检查,每例患者分别存... 目的观察持续性心房颤动(房颤)患者不同RR间期对超声心动图测量左室收缩功能的影响,评估基于相邻RR间期比值接近1之后紧接的单次心搏测定持续房颤患者左室收缩功能的准确性。方法对21例持续性房颤患者行超声心动图检查,每例患者分别存储至少连续10~20个心动周期的图像,测量不同RR间期时左室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV),分析不同RR间期对于超声心动图测定LVEF和SV的影响。以多个心动周期测定值的平均值为金标准,评估基于相邻RR间期比值接近1之后紧接的单次心搏测定持续房颤患者左室收缩功能的准确性。结果同一房颤患者在不同心动周期测得的LVEF和SV变异较大。LVEF和SV不仅与心率快慢有关,还与相邻RR间期(RR1)呈显著正相关(均r>0.4,均P<0.05);同时也受房颤心律规整程度的影响,当心率变异程度较大时(心率标准差≥30次/min),与RR1相比,所测得SV与该心搏前相邻RR间期比值(RR1/RR2)呈更好的相关性(r:0.581对0.835,P=0.009)。与多个心动周期测定值的平均值比较,基于相邻RR间期比值接近1(0.90~1.10)之后紧接的单次心搏测定所得的LVEF和SV与平均值呈显著正相关(r=0.897,0.918;均P<0.001),Bland-Altman分析显示两者一致性较好。结论房颤时左室收缩功能参数测定不仅与心率快慢有关,还受心律规整程度的影响。基于相邻RR间期比值接近1之后紧接的单次心搏测定持续房颤患者左室收缩功能,其准确性与传统多个心动周期测定值的平均值相当。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心房颤动 心室功能 RR间期比值 单次心搏
盐酸去甲乌药碱负荷超声心动图诊断冠心病的有效性和安全性 被引量:1
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作者 白桦 方理刚 +4 位作者 刘永太 何怡华 韩少梅 李必禄 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期11-16,共6页
目的评价正性肌力药物盐酸去甲乌药碱负荷超声心动图诊断冠心病的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性、随机、开放、对照、交叉设计的多中心临床研究,共纳入90例怀疑冠心病的患者。盐酸去甲乌药碱按0.5、1、2、4 μg·kg-1·... 目的评价正性肌力药物盐酸去甲乌药碱负荷超声心动图诊断冠心病的有效性和安全性。方法本研究为前瞻性、随机、开放、对照、交叉设计的多中心临床研究,共纳入90例怀疑冠心病的患者。盐酸去甲乌药碱按0.5、1、2、4 μg·kg-1·min-1剂量递增,每一剂量级负荷时间为3 min。腺苷注射液输注剂量为140 μg·kg-1·min-1,用药时间为6 min,总剂量0.8 mg/kg。超声心动图评价室壁运动采用左室17节段分段法。以冠脉造影为"金标准",冠脉造影诊断冠心病标准为左右冠状动脉主支或其一级分支狭窄〉50%狭窄。记录不良反应。结果盐酸去甲乌药碱组负荷超声心动图的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为28.9%、89.7 %、57.1 %、76.5%和47.8 %,腺苷组分别为26.7 %、94.9 %、58.3 %、85.7%和47.1 %,两组间比较,上述各指标差异均无统计学意义(P〉0.05)。盐酸去甲乌药碱和腺苷超声心动图负荷试验诊断单支敏感性分别为11.1%和5.6%(P〉0.05),双支病变的敏感性均为37.5 %,三支病变的敏感性均为44.4 %。盐酸去甲乌药碱组不良反应的发生率为84.4 %,腺苷组为92.2 %(P〉0.05)。结论盐酸去甲乌药碱超声心动图负荷试验诊断冠心病有较好的特异性,安全性良好,敏感性低,与腺苷负荷超声心动图比较无差别。 展开更多
关键词 超声心动描记术 压力 冠状动脉疾病 盐酸去甲乌药碱 腺苷
长期大量饮酒对心脏功能和结构的影响及相关因素研究 预览 被引量:1
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作者 范洪侠 冯金霞 +4 位作者 严鹤 方理刚 陈未 林雪 《中国心血管杂志》 2017年第6期402-407,共6页
目的 探讨长期大量饮酒对无症状的男性心脏结构、功能的影响及相关影响因素.方法 横断面入选我国某城乡结合部长期大量饮酒男性,其中单纯饮酒者37例,饮酒合并高血压者19例,按单纯饮酒者与健康对照者2:1原则,纳入年龄匹配的健康对照组18... 目的 探讨长期大量饮酒对无症状的男性心脏结构、功能的影响及相关影响因素.方法 横断面入选我国某城乡结合部长期大量饮酒男性,其中单纯饮酒者37例,饮酒合并高血压者19例,按单纯饮酒者与健康对照者2:1原则,纳入年龄匹配的健康对照组18例.超声心动图测定所有入选对象的心脏结构和功能改变,探讨饮酒量及可能导致心脏改变的多种因素的影响.结果 单纯饮酒组平均饮酒时间为(27.8&#177;11.8)年,平均每日酒精摄入量中位数为83.4 g(33.6 g~168.0 g).与健康对照组比较,单纯饮酒组的心肌质量和质量指数均显著升高[(189.18&#177;45.23)g比(142.81&#177;35.24)g,P=0.000;(102.01&#177;25.22)g/m2比(80.03&#177;22.86)g/m2,P=0.003],体质指数、心率、每搏输出量和心指数均显著增加(均为P〈0.05).饮酒者心脏形态出现了明显的向心性重构和离心性肥厚.本研究未发现每日酒精摄入量和长期酒精负荷对心肌质量有直接影响,但体质指数升高与心肌质量呈显著正相关[OR=1.29(95%CI:1.028~1.566),P=0.027],尤其在饮酒合并高血压组,体质指数对心肌质量影响更为明显[OR=1.319(95%CI:1.036~1.697),P=0.025].此外,每日酒精摄入量多的人容易出现体质指数增加,ROC曲线显示长期酒精负荷大的人易出现高血压.结论 无症状的长期饮酒者可出现左室重构和心肌质量增加,其原因可能与饮酒引起的超重和高血压有关. 展开更多
关键词 酒精 心脏结构 肥胖 高血压
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第55例:临床表现发热、乏力、胸闷、憋气 预览
4
作者 方理刚 《中国心血管杂志》 2017年第5期358-360,共3页
患者,男性,43岁,因"间断发热9个月,乏力6个月,胸闷、憋气1个月,加重9 d"于2016年6月30日入院。患者2015年10月下旬无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,伴盗汗、双侧球结膜充血,无寒战、咳嗽、咳痰等,当地诊为"肺炎",予"消炎药"静... 患者,男性,43岁,因"间断发热9个月,乏力6个月,胸闷、憋气1个月,加重9 d"于2016年6月30日入院。患者2015年10月下旬无明显诱因出现发热,最高体温39.5℃,伴盗汗、双侧球结膜充血,无寒战、咳嗽、咳痰等,当地诊为"肺炎",予"消炎药"静点后体温高峰降至37.5℃。 展开更多
关键词 心力衰竭 心肌梗死 多动脉炎 结节性
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第48例:临床表现发热、皮疹、反复胸痛 预览
5
作者 方理刚 《中国心血管杂志》 2016年第4期306-308,共3页
患者,女性,26岁,因“发热、皮疹9个月余,反复胸闷、胸痛3个月余”于2016年4月12日入我院。患者于9个月余前接种狂犬病疫苗后当晚出现发热,最高体温40℃,伴寒战、乏力,并逐渐出现全身弥漫充血性斑丘疹,有瘙痒,伴双眼结膜充血、... 患者,女性,26岁,因“发热、皮疹9个月余,反复胸闷、胸痛3个月余”于2016年4月12日入我院。患者于9个月余前接种狂犬病疫苗后当晚出现发热,最高体温40℃,伴寒战、乏力,并逐渐出现全身弥漫充血性斑丘疹,有瘙痒,伴双眼结膜充血、肌肉酸痛、四肢肿胀,无胸痛、胸闷和喘憋。多次就诊当地医院, 展开更多
关键词 胸痛 高血压 心肌梗死 多动脉炎 结节性
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第44例:临床表现发热、高血压 预览
6
作者 方理刚 《中国心血管杂志》 2015年第6期475-476,共2页
患者,27岁,女性,工人,因“间断发热1个半月”于2009年2月25日入院。患者发热伴乏力、畏寒、寒战,最高体温41.5℃,伴咽痛、咳嗽、咳白痰,白细胞计数14×109/L,外院曾诊断“支气管炎”,予抗生素及对症等治疗后体温未达正常。病程中无... 患者,27岁,女性,工人,因“间断发热1个半月”于2009年2月25日入院。患者发热伴乏力、畏寒、寒战,最高体温41.5℃,伴咽痛、咳嗽、咳白痰,白细胞计数14×109/L,外院曾诊断“支气管炎”,予抗生素及对症等治疗后体温未达正常。病程中无关节痛、脱发、皮疹和口腔溃疡等症状。为进一步诊治转来我院。患者于8年前因头晕,体检发现血压升高,最高血压168/117 mm Hg,未正规诊治。 展开更多
关键词 发热 感染性心内膜炎 高血压 先天性心脏病 Shone综合征
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第440例——活动后憋喘,嗜酸性粒细胞增高,皮疹
7
作者 王立 赵丽丹 +8 位作者 王运红 李剑 王涛 霍红 师晓华 曾学军 吴庆军 张奉春 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期87-89,共3页
病历摘要 患者女,33岁.因活动后喘憋3年,嗜酸性粒细胞(Eos)升高2年,加重伴皮疹1个月于2011年3月入我科.患者3年前出现活动后憋喘,活动耐量下降,伴口干、声嘶.当地医院查类风湿因子(RF)升高;唇腺病理见6个淋巴细胞增殖灶;胸部CT示... 病历摘要 患者女,33岁.因活动后喘憋3年,嗜酸性粒细胞(Eos)升高2年,加重伴皮疹1个月于2011年3月入我科.患者3年前出现活动后憋喘,活动耐量下降,伴口干、声嘶.当地医院查类风湿因子(RF)升高;唇腺病理见6个淋巴细胞增殖灶;胸部CT示间质性肺炎、肺动脉高压;颈部淋巴结穿刺病理示反应性增生;诊断:干燥综合征(SS),间质性肺炎.予泼尼松(40 mg/d)、硫唑嘌呤(100 mg/d)、羟氯喹(200 mg/d)治疗,泼尼松逐渐减量至20 mg/d时自行停药. 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞增高 憋喘 皮疹 间质性肺炎 淋巴细胞增殖 类风湿因子 肺动脉高压 反应性增生
极低体重早产儿动脉导管未闭的治疗 被引量:5
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作者 朱燕林 郭立琳 +2 位作者 朱文玲 苗齐 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期700-702,共3页
目的:探讨极低体重早产儿动脉导管未闭(PDA)的治疗方法。方法:本研究回顾性分析6例经外科手术治疗的PDA的极低体重早产儿的临床特点。结果:4例患者布洛芬治疗失败、2例患者因药物禁忌行动脉导管结扎术,术后由对呼吸机依赖转为3~4... 目的:探讨极低体重早产儿动脉导管未闭(PDA)的治疗方法。方法:本研究回顾性分析6例经外科手术治疗的PDA的极低体重早产儿的临床特点。结果:4例患者布洛芬治疗失败、2例患者因药物禁忌行动脉导管结扎术,术后由对呼吸机依赖转为3~4d过渡脱机,胃肠内喂养耐受性及体重增加显著改善[(45±41)∶(258±77)g/周,P〈0.001],5例存活患者均无手术并发症,1例患者死于早产儿并发症。结论:对于有手术指征的PDA的极低体重早产儿,外科手术结扎是安全而有效的方法。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 极低体重 早产儿 手术结扎
糖原累积症Ⅰ型心血管受累的临床分析 被引量:1
9
作者 郭立琳 朱文玲 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期508-511,共4页
目的 分析糖原累积症Ⅰ型心血管疾病损害的危险因素.方法 收集62 例糖原累积症Ⅰ型患者的临床资料,分析其心脏损害的发生率及可能诱发心血管疾病的高危因素.结果 62例患者中,女性26例,男性36例,平均年龄(8.4±6.9)岁,平均病程(6.... 目的 分析糖原累积症Ⅰ型心血管疾病损害的危险因素.方法 收集62 例糖原累积症Ⅰ型患者的临床资料,分析其心脏损害的发生率及可能诱发心血管疾病的高危因素.结果 62例患者中,女性26例,男性36例,平均年龄(8.4±6.9)岁,平均病程(6.7±6.2)年,接受治疗时间(38.3±35.2)个月.其中17.7%的患者有心电图异常,24.2%的患者超声心动图有异常发现;治疗前后患者的血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和血尿酸分别为(6.18±2.47)mmol/L与(5.61±1.84)mmol/L,P=0.020;(11.17±9.85)mmol/L与(6.81±5.97)mmol/L,P=0.010;(2.55±1.27)mmol/L与(2.78±1.07)mmol/L,P=0.617;(0.98±0.37)mmol/L与(0.96±0.23)mmol/L,P=0.005;(526.53±127.09)μmol/L与(490.78±129.79)μmol/L,P=0.977.高敏C反应蛋白水平则由治疗前的(2.33±3.30)mg/L升至(3.35±3.39)mg/L,P=0.431.结论 糖原累积症Ⅰ型患者可能是心血管疾病的高危人群,应重视糖原累积症Ⅰ型引起的心血管系统受累及相关的危险因素. 展开更多
关键词 糖原累积症 心血管疾病
高嗜酸粒细胞综合征心血管损害的临床分析 被引量:4
10
作者 郭立琳 +3 位作者 林雪 方理刚 方全 严晓伟 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期905-908,共4页
目的 分析高嗜酸粒细胞综合征(HFS)心血管损害的临床特点.方法 收集北京协和医院149例HES患者的临床资料,分析心血管损害的发生率及类型.结果 149例HES患者中,心血管受累患者共49例(32.9%),其中女性15例,男性34例,年龄1.5~78.0(41... 目的 分析高嗜酸粒细胞综合征(HFS)心血管损害的临床特点.方法 收集北京协和医院149例HES患者的临床资料,分析心血管损害的发生率及类型.结果 149例HES患者中,心血管受累患者共49例(32.9%),其中女性15例,男性34例,年龄1.5~78.0(41.3±16.9)岁,病程14 d~164个月(26.4±72.3)个月.其心血管受累分别表现为心电图ST-T异常或心律失常、心肌或心内膜损害、心内血栓形成、心包积液、肺动脉高压、瓣膜病变、动脉或静脉血栓形成和其他心血管损害.49例患者中11例(22.4%)经对症治疗后症状有改善但仍反复发作,3例(6.1%)患者治疗无效死亡.与单纯非特异性心电图异常患者(21例)相比,存在超声心动图异常的HES者(28例)中有更多患者需要接受激素和免疫抑制剂的联合治疗(前者使用单一激素与联合治疗分别为15例、6例,后者分别为16例、12例,P=0.044)且预后更差(两组死亡例数分别为0例与3例,P=0.029).结论 心血管损害是HES的常见并发症,表现复杂多样,超声心动图评估心血管受累简单有效,心血管受累是提示预后的危险因素. 展开更多
关键词 心血管疾病 心电描记术 超声心动描记术 高嗜酸粒细胞综合征
抗磷脂抗体综合征合并急性心肌梗死10例分析 预览 被引量:2
11
作者 +4 位作者 郭立琳 林雪 方理刚 方全 严晓伟 《中国心血管杂志》 2010年第2期 113-115,共3页
目的通过对抗磷脂抗体综合征(APS)引起的急性心肌梗死病例的分析提高对本病的认识。方法回顾性分析本院274例APS患者的临床资料。结果274例APS患者中,合并急性心肌梗死者10例,发生率为3.6%,10例患者年龄为(45±13)岁,男... 目的通过对抗磷脂抗体综合征(APS)引起的急性心肌梗死病例的分析提高对本病的认识。方法回顾性分析本院274例APS患者的临床资料。结果274例APS患者中,合并急性心肌梗死者10例,发生率为3.6%,10例患者年龄为(45±13)岁,男女比为1:4,其中原发性APS和继发性APS各5例,8例患者在诊断急性心肌梗死后才明确APS的诊断。经激素、免疫抑制剂和抗栓治疗后2例(20%)死亡。结论APS患者合并急性心肌梗死少见,预后差,治疗措施主要为抗血小板聚集和抗凝。对发生急性心肌梗死的年轻女性需考虑APS。 展开更多
关键词 抗磷脂综合征 心肌梗死 栓塞和血栓形成
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脉搏波传导速度与冠状动脉介入治疗患者的临床预后关系 预览 被引量:10
12
作者 李玲 金晓峰 +3 位作者 田然 方全 严晓伟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期17-19,共3页
目的:探讨脉搏波传导速度(PWV)与冠心病行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者的临床预后的关系。 方法:连续性人选我院心内科2005-01至2005-05间145例因冠心病行PCI治疗的住院患者,平均年龄(65.4±10.5)岁,测定患者住院... 目的:探讨脉搏波传导速度(PWV)与冠心病行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者的临床预后的关系。 方法:连续性人选我院心内科2005-01至2005-05间145例因冠心病行PCI治疗的住院患者,平均年龄(65.4±10.5)岁,测定患者住院期间的PWV和收集其他临床资料。根据患者PWV值将患者分为3组,PWV〈10m/s组(n=67),12m/s〉PWV≥10m/s组(n=46)和PWV≥12m/s组(n=32)。随访患者PCI术后30天和术后3年心血管不良事件(心源性死亡,再发心肌梗死,再发心绞痛和继发心力衰竭)的发生情况。 结果:3组患者基线临床资料比较除收缩压外差异均无统计学意义,PCI术后30天内3组患者的心血管不良事件发生率分别为0,2.2%和0,3组间差异无统计学意义。PCI术后3年时随访,患者心血管不良事件发生率3组分别为9.5%,17.1%和32.1%,其中PWV≥12m/s组心血管不良事件发生率最高,与PWV〈10m/s组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。 结论:PWV快的冠心病患者PCI治疗后远期心血管不良事件的发生率有所增加,PWV对PCI术后患者远期心血管不良事件的发生有一定的预测价值。 展开更多
关键词 脉搏波传导速度 冠状动脉疾病 介入 预后
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盐酸去甲乌药碱在健康人体的耐受性 预览 被引量:4
13
作者 杜延荣 李方 +3 位作者 张岩 欧阳盟 景红丽 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期258-260,共3页
目的 研究盐酸去甲乌药碱(防治心绞痛药)注射液在健康人体的耐受性。方法 健康志愿者32名,分A、B、c、D4组,按0.5,1.0,2.0,4.0μg·kg^-1·min^-1静脉持续给药6min。分别测定给药前、后受试者的心率、血压、心电图(... 目的 研究盐酸去甲乌药碱(防治心绞痛药)注射液在健康人体的耐受性。方法 健康志愿者32名,分A、B、c、D4组,按0.5,1.0,2.0,4.0μg·kg^-1·min^-1静脉持续给药6min。分别测定给药前、后受试者的心率、血压、心电图(ECG),记录不良事件。结果 盐酸去甲乌药碱可使心率加快,增加幅度4组分别为(8.3±7.0),(19.5±14.2),(38.5±6.5),(51.3±12.2)times·min^-1,C组可达有效剂量;小剂量对心电图影响不大;本品可使收缩压略升,舒张压略降;对神经系统及消化道的影响较小;停药后,作用消失较快。结论本品可使心率加快,不良反应轻,耐受性良好。 展开更多
关键词 盐酸去甲乌药碱 耐受性
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血友病关节病变的X线、CT和MR影像比较分析 被引量:10
14
作者 余卫 林强 +5 位作者 尚伟 朱海峰 孟薇 石永胜 赵永强 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期 187-190,共4页
目的 比较观察血友病患者关节病变的X线、CT和MR影像显示差异。方法 选取14例血友病患者41个症状关节的X线、CT和MR影像。每个关节的3种影像学检查均在1d内完成。各关节病变程度均行X线分级[将关节病变严重者(5级)除外]。影像观察分... 目的 比较观察血友病患者关节病变的X线、CT和MR影像显示差异。方法 选取14例血友病患者41个症状关节的X线、CT和MR影像。每个关节的3种影像学检查均在1d内完成。各关节病变程度均行X线分级[将关节病变严重者(5级)除外]。影像观察分别选用软组织肿胀或关节积液、骨质疏松、骨骺增大、关节侵蚀、关节面下囊肿、关节间隙狭窄、骨髓水肿、关节内出血、滑膜增厚及髁间窝增大和前、后十字韧带病变(仅用于膝关节MRI评估)等征象进行X线、CT和MR影像比较分析。结果 14例血友病患者41个症状关节X线分级中0级5个,1级7个,2级6个,3级8个,4级15个。软组织肿胀或关节积液X线显示有33个关节,CT和MRI均为34个;骨侵蚀病变MRI检出34个关节,Cr33个关节,X线20个关节。关节面下囊肿MRI显示21个关节,CT显示18个关节,X线显示9个关节。χ^2值检验表明MRI和CT分别与X线比较差异均有统计学意义(P值均〈0.05),MRI与CT比较差异无统计学意义(P〉0.05),但MRI检出骨侵蚀和关节面下囊肿病灶数均多于CT和X线;MRI显示骨髓水肿者14个关节,关节内出血者34个关节,滑膜增厚者27个关节。结论 在显示血友病关节炎病变方面,MR/优于CT和传统X线检查,可作为血友病关节炎患者的首选影像学方法。 展开更多
关键词 血友病A 关节炎 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 放射摄影术
心绞痛三组症状对不同性别冠心病患者的诊断意义 预览 被引量:3
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作者 范中杰 袁晋青 +12 位作者 陈红艳 李全 严健华 张抒扬 沈珠军 闫建玲 张丽华 李玲 陈未 田庄 白桦 杨静 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期423-427,共5页
目的:分析女性冠心病患者心绞痛的临床特点,评估使用心绞痛三组症状诊断冠心病的敏感性和特异性。方法:研究对象为1998年7月1日至2005年6月30日在北京协和医院东院住院并进行冠状动脉造影的患者4503例,女性1557例,男性2946例。心... 目的:分析女性冠心病患者心绞痛的临床特点,评估使用心绞痛三组症状诊断冠心病的敏感性和特异性。方法:研究对象为1998年7月1日至2005年6月30日在北京协和医院东院住院并进行冠状动脉造影的患者4503例,女性1557例,男性2946例。心绞痛三组症状包括①胸骨后的不适感,其性质和持续时间均有特征性,即心绞痛时间性质部位符合;②劳力或情绪激动可诱发心绞痛症状;③休息或硝酸甘油可缓解心绞痛症状。冠心病的诊断以冠状动脉造影一支或一支以上的冠状动脉直径狭窄≥50%为标准。结果:女性患者中,可以进行心绞痛症状分析的病例1283例,平均年龄为(63.0±9.1)岁,仅表现为一组心绞痛症状者195例,同时表现为二组或三组症状者分别为461例和570例,无心绞痛症状者57例。755例女性冠心病患者,休息或硝酸甘油可缓解708例,劳力或情绪激动可诱发534例,心绞痛时间性质部位符合544例,738例符合心绞痛三组症状的任何一组表现,使用心绞痛一组症状对于女性患者冠心病诊断的敏感性分别为93.77%、70.73%、72.05%和97.75%,特异性分别为12.48%、41.78%、47.45%和7.56%。755例女性冠心病患者中,520例同时符合心绞痛劳力或情绪激动可诱发和休息或硝酸甘油可缓解,402例心绞痛时间性质部位符合和劳力或情绪激动可诱发,515例心绞痛时间性质部位符合和休息或硝酸甘油可缓解,658例符合心绞痛三组症状的任何二组表现,同时具备心绞痛二组症状的组合,对于女性患者冠心病诊断的敏感性分别为68.87%、53.25%、68.21%和87、15%,特异性分别为46.12%、64.46%、50.85%和29.49%。755例女性冠心病患者中有390例同时表现出心绞痛的三组症状,其对冠心病诊断的敏感性和特异性分别为51.66%和65.91%。结论:女� 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 女性患者
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系统性红斑狼疮患者动脉脉搏波速度的临床研究 预览
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作者 郭丽琳 +2 位作者 赵岩 方全 严晓伟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期361-364,共4页
目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者动脉脉搏波速度及其影响因素。 方法:选择66例SLE患者(SLE组)和33例正常对照者(正常对照组)应用脉搏波速度(PWV)测量仪测定颈动脉-股动脉PWV(C—FPWV)及颈动脉-桡动脉PWV(C—RPWV)作为... 目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者动脉脉搏波速度及其影响因素。 方法:选择66例SLE患者(SLE组)和33例正常对照者(正常对照组)应用脉搏波速度(PWV)测量仪测定颈动脉-股动脉PWV(C—FPWV)及颈动脉-桡动脉PWV(C—RPWV)作为反应动脉扩张性的指标。SLE患者同时记录疾病活动情况及治疗相关参数。 结果:C—F PWV和C—RPwV在SLE组显著升高,分别为(8.4±1.5)nr/s,(9.8±1.9)nr/s,正常对照绀的C—FPwV和C—RPwv分别为(7.5±1.1)nr/s,(8.0±1.0)nr/s,P值分别为0.0007,0.0001,SLE组脉压明显高于正常对照组,分别为(43.0±8.5)mmHg,(38.4±6.2)mmHg,P值为0.0074。 结论:本研究首次显示了SLE患者的PWV显著升高,提示SLE患者存在动脉扩张性的降低。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 动脉扩张性 脉搏波速度
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冠心病患者动脉扩张性与高敏C反应蛋白和尿酸的相关性研究 预览 被引量:4
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作者 郭丽琳 +1 位作者 方全 严晓伟 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2006年第10期 675-677,共3页
目的 研究冠心病患者动脉扩张性与高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血尿酸(UA)水平的相关性。方法 124例患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(90例)和非冠心痛组(34例),应用自动脉搏波速度(PWV)测量系统测定颈动脉-桡动脉PWY(C-R... 目的 研究冠心病患者动脉扩张性与高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血尿酸(UA)水平的相关性。方法 124例患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(90例)和非冠心痛组(34例),应用自动脉搏波速度(PWV)测量系统测定颈动脉-桡动脉PWY(C-RPWV)和颈动脉-股动脉PWV(C-FPWV)作为动脉扩张性的指标,测量所有患者的血hs-CRP和UA水平.结果 冠心病组患者的hs-CRP(3.87±3.35)mg/L、C-RWV(10.86±2.51)m/s和C-FPWV(12.75±2.67)m/s高于非冠心痛组患者hs-CRP(1.99±2.51)mg/L、C-R PWV(8.56±1.03)m/s和C-F PWV(8.77±1.35)m/s,差异有显著性意义、多元逐步回归分析表明,C-R PWV与hs-CRP水平独立相关,与c-R PWV和c-F PWV相关因素有hs-CRP和UA.结论 冠心病患者动脉扩张性降低,PWV和冠心病动脉粥样硬化炎症反应程度和稳定性相关. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 脉搏 C反应蛋白质 尿酸
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血友病患者关节病变的X线和核磁共振影像比较 预览 被引量:6
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作者 林强 余卫 +4 位作者 梁继祥 朱海峰 孟薇 赵永强 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期 828-831,共4页
目的 对比观察X线和核磁共振影像(MRI)显示血友病患者关节病变的差异。方法 对14例血友病患者的41个症状关节在同一天内完成的X线和MRI影像进行分析。影像观察选用软组织肿胀或关节积液、骨质疏松、骨骺增大、关节侵蚀、关节面下囊肿... 目的 对比观察X线和核磁共振影像(MRI)显示血友病患者关节病变的差异。方法 对14例血友病患者的41个症状关节在同一天内完成的X线和MRI影像进行分析。影像观察选用软组织肿胀或关节积液、骨质疏松、骨骺增大、关节侵蚀、关节面下囊肿、关节间隙狭窄、骨髓水肿、关节内出血、滑膜增厚及髁间窝增大和前、后十字韧带病变(仅用于膝关节MRI评估)等征象进行X线和MRI影像比较分析。结果 41个症状关节中,软组织肿胀或关节积液X线显示33个关节,MRI为34个。关节侵蚀病变MRI检出34个关节,X线检出20个(P〈0.05);关节面下囊肿MRI显示21个关节,X线为9个(P〈0.05)。在骨骺增大、关节间隙狭窄和髁间窝增大征象显示方面,X线和MRI显示的结果相同。X线所不能显示的病变MRI显示14个关节有骨髓水肿,34个关节有关节内出血,27个关节有滑膜增厚。结论 在显示血友病关节炎病变方面MRI优于传统X线检查,可作为评估血友病关节炎病变的首选影像学方法。 展开更多
关键词 血友病 关节炎 核磁共振成像 放射摄影术
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^32磷胶体滑膜切除术治疗慢性血友病滑膜炎 预览 被引量:6
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作者 赵永强 +3 位作者 康增寿 龙明清 周炜 李方 《血栓与止血学》 2003年第2期 56-57,60,共3页
目的:观察32磷胶体滑膜切除术治疗慢性血友病滑膜炎的疗效及安全性.方法:2001年至2002年我院对12例血友病患者的13个关节进行了32磷胶体滑膜切除术.结果:经过3~13个月(中数时间11个月)的随诊观察,治疗后关节的平均出血次数由7.1±... 目的:观察32磷胶体滑膜切除术治疗慢性血友病滑膜炎的疗效及安全性.方法:2001年至2002年我院对12例血友病患者的13个关节进行了32磷胶体滑膜切除术.结果:经过3~13个月(中数时间11个月)的随诊观察,治疗后关节的平均出血次数由7.1±3.8次/6个月减少到3.2±2.5次/6个月(P<0.01),出血频率降低者占84.6%;96.2%的关节疼痛减轻;无1例出现明显并发症.结论:对于常规替代治疗无效的慢性血友病滑膜炎,32磷胶体滑膜切除术是一种安全、有效的方法. 展开更多
关键词 ^32磷胶体 滑膜切除术 治疗 慢性血友病滑膜炎
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慢性血友病滑膜炎的核素治疗 被引量:1
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作者 赵永强 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期 663-664,共2页
血友病是一组遗传性凝血功能障碍性疾病,血友病患者常见的临床表现为幼年开始的反复关节腔出血,可累及全身各关节[1].反复出血导致的血友病关节炎是严重血友病患者常见的并发症,最常受累的关节依次为:膝、踝、肘关节[2].
关键词 慢性血友病滑膜炎 关节腔内出血 凝血机制 放射性核素 适应证
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