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基于GHS软件的装载混输管道作业分析 预览
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作者 建国 戴青 《水运管理》 2019年第4期17-20,共4页
为确保海上混输软管和滚筒的运输安全,将混输软管连同滚筒一并放置于运输驳船上,最终倒驳至铺管船内。由于货物重心较高,质量较大,受风面积较大,驳船稳性较传统运输方式差,因此需要对驳船的稳性进行精确计算。运用GHS软件对此种运输工... 为确保海上混输软管和滚筒的运输安全,将混输软管连同滚筒一并放置于运输驳船上,最终倒驳至铺管船内。由于货物重心较高,质量较大,受风面积较大,驳船稳性较传统运输方式差,因此需要对驳船的稳性进行精确计算。运用GHS软件对此种运输工况进行精确的稳性分析,为运输安全提供技术支持。 展开更多
关键词 软管运输 GHS软件 稳性分析
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安心卡引导的尊严照护模式在恶性肿瘤临终患者中的应用 预览
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作者 刘小红 谢志洁 +4 位作者 陈阳阳 杨笑梅 陈凤菊 王建华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第19期89-91,共3页
目的观察安心卡引导的尊严照护模式在恶性肿瘤临终患者中的临床应用效果,探索恶性肿瘤临终患者尊严照护的实施模式。方法选取2017年12月至2018年2月符合纳入标准的17例恶性肿瘤临终患者及其主要照顾者为对照组,采用常规护理方法进行护理... 目的观察安心卡引导的尊严照护模式在恶性肿瘤临终患者中的临床应用效果,探索恶性肿瘤临终患者尊严照护的实施模式。方法选取2017年12月至2018年2月符合纳入标准的17例恶性肿瘤临终患者及其主要照顾者为对照组,采用常规护理方法进行护理;将2018年3~6月符合纳入标准的17例恶性肿瘤临终患者及其主要照顾者为观察组,采用安心卡引导的尊严照护模式进行护理:引导员整理患者与家属的安心卡记录单,适时引导患者和家属道爱、道谢、道歉、道别;活动结束后,心理咨询师或引导员运用倾听、音乐、芳香等疗法对患者及家属进行心理抚慰。出院前1 d对两组患者使用尊严量表进行测评,对家属使用SCL-90量表进行测评。结果观察组患者尊严量表的5个因子得分显著低于对照组(均P<0.01);观察组家属的焦虑、抑郁得分显著低于对照组(均P<0.05)。结论安心卡引导的尊严照护模式的应用,增强了恶性肿瘤临终患者的尊严获得感,减轻了主要照顾者焦虑、抑郁情绪。 展开更多
关键词 肿瘤 临终 安心卡 尊严 尊严疗法 照顾者 焦虑 抑郁
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英汉医学学术论文引言体裁模式对比研究 预览
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作者 甄长慧 马晓婧 +1 位作者 王琛莹 《湖北科技学院学报》 2019年第5期63-67,共5页
为促进我国医学院校师生和学者更好地了解和遵循医学国际学术社团常规和程序化社交方式,写出高质量学术论文。本文以Swales’CARS体裁理论为分析框架,建立国际和国内高影响因子医学期刊论文引言语料库,人工标注语步和步骤,并进行对比研... 为促进我国医学院校师生和学者更好地了解和遵循医学国际学术社团常规和程序化社交方式,写出高质量学术论文。本文以Swales’CARS体裁理论为分析框架,建立国际和国内高影响因子医学期刊论文引言语料库,人工标注语步和步骤,并进行对比研究。研究结果表明,英汉医学学术论文能遵循Swales’CARS引言体裁写作三语步模式(100%和60%);英汉医学学术论文引言写作模式存在显著差异:英语引言语步多以循环方式呈现,长度是汉语引言的2.4倍,引用他人文献数量是汉语引言的2.5倍;汉语引言确立中心议题不够明确,较少指出研究差距,使用率多于英语引言的唯一步骤是概述研究方法。为更好地与国际接轨,国内学者应谙熟国际医学学术论文引言体裁特征,提高论文引言写作水平。 展开更多
关键词 医学学术论文 引言 英汉对比 语步
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沥青混合料玻璃态转变温度的外部影响因素 预览
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作者 牛岩 +1 位作者 王旭东 《哈尔滨工业大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第9期137-143,共7页
为探究环境因素、交通水平等外部条件对沥青混合料玻璃态转变温度的影响,研究选取升温速率、荷载频率、应变水平3个试验因素,采用DMA方法在不同试验水平下对沥青混合料试件进行温度扫描试验.利用Boltzmann模型拟合得到材料的玻璃态转变... 为探究环境因素、交通水平等外部条件对沥青混合料玻璃态转变温度的影响,研究选取升温速率、荷载频率、应变水平3个试验因素,采用DMA方法在不同试验水平下对沥青混合料试件进行温度扫描试验.利用Boltzmann模型拟合得到材料的玻璃态转变温度,通过对试验结果的统计分析,确定影响玻璃态转变温度的主要因素,并建立了多因素影响下的玻璃态转变温度预测模型.结果表明:采用Boltzmann模型能够准确有效地确定材料玻璃态转变温度;升温速率、荷载频率对沥青混合料的玻璃态转变温度有显著影响,玻璃态转变温度随着升温速率、荷载频率的增大而升高,玻璃态转变温度与升温速率、荷载频率的对数值存在良好的线性关系;处于弯拉受力模式下的沥青混合料,其玻璃态转变温度在线粘弹性区域内并无明显的应变依赖性. 展开更多
关键词 道路工程 沥青混合料 玻璃态转变温度 动态力学分析法 影响因素 线性回归 方差分析
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基于DMA方法的沥青砂浆动态弯拉黏弹特性
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作者 钱振东 +1 位作者 王旭东 牛岩 《公路交通科技》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期22-28,共7页
为了研究沥青砂浆的动态弯拉黏弹特性及其影响因素,提出了一种基于动态力学分析方法(DMA)的沥青砂浆动态弯拉试验方法,并对7种沥青砂浆进行了不同条件下的动态应变和频率扫描试验,分析加载频率、温度、油石比、沥青种类和矿料级配对沥... 为了研究沥青砂浆的动态弯拉黏弹特性及其影响因素,提出了一种基于动态力学分析方法(DMA)的沥青砂浆动态弯拉试验方法,并对7种沥青砂浆进行了不同条件下的动态应变和频率扫描试验,分析加载频率、温度、油石比、沥青种类和矿料级配对沥青砂浆线黏弹性应变范围及黏弹性能的影响。基于时温等效原理,采用非线性最小二乘法绘制参考温度为20℃的沥青砂浆动态弯拉模量和相位角主曲线。研究结果表明:基于DMA方法的动态弯拉扫描试验,是一种能够有效、可靠评价沥青砂浆的动态弯拉黏弹特性的测试方法;沥青砂浆的弯拉线黏弹性应变范围与加载频率成正比,与温度成反比;增加油石比,会显著降低沥青砂浆的弯拉线黏弹性应变范围和高温低频条件下的动态模量,增大相位角峰值及温度敏感性,而对低温高频条件下的动态模量与相位角影响较小。相比于普通基质沥青,采用SBS改性沥青和橡胶沥青,均能增加沥青砂浆的弯拉线黏弹性应变范围与动态模量,减小其相位角峰值与温度敏感性,大幅改善沥青砂浆在高温低频条件下的动态弯拉黏弹特性。矿料级配是影响沥青砂浆体积参数与动态黏弹特性的重要因素,较粗的矿料级配会显著降低沥青砂浆的弯拉线黏弹性应变范围和动态模量,增大相位角峰值和温度敏感性。 展开更多
关键词 道路工程 黏弹特性 动态力学分析 沥青砂浆 线黏弹性
皖北地区初中生情绪管理能力与人际归因倾向状况及其关系分析 预览
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作者 建明 姚荣英 +2 位作者 李爽 庄蔚然 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第10期1401-1406,共6页
目的:了解初中生情绪管理能力与人际归因倾向的状况,讨论二者的关系。方法:采用分层整群随机抽样法在皖北地区抽取926名初中生进行问卷调查。结果:初中生情绪管理得分表现为家庭经济条件一般和较好的高于较差的(P<0.01和P<0.05),... 目的:了解初中生情绪管理能力与人际归因倾向的状况,讨论二者的关系。方法:采用分层整群随机抽样法在皖北地区抽取926名初中生进行问卷调查。结果:初中生情绪管理得分表现为家庭经济条件一般和较好的高于较差的(P<0.01和P<0.05),经常和监护人聊天的得分高于从不和偶尔的(P<0.01),学习和生活令父母满意的高于不满意的(P<0.01),与老师、同学关系较好高于较差和一般(P<0.01);初中生人际归因倾向状况表现为男生能力得分高于女生(P<0.05)。八和九年级能力得分均高于七年级(P<0.05),九年级努力和情境得分均高于七、八年级(P<0.05和P<0.01)。独生子女情境和运气得分均高于非独生子女(P<0.05)。父亲学历越低外控性因子运气得分越高(P<0.05)。家庭经济条件较差的学生能力和努力得分均高于一般的(P<0.05),运气得分高于一般和较好(P<0.01和P<0.05)。从不、偶尔和监护人聊天的学生运气得分高于经常聊天的(P<0.01);情绪管理能力得分与内控性因子努力成正相关(P<0.01),与外控性因子情境成负相关(P<0.01)。结论:在家庭条件、父母学历等因素无法改变的情况下,家长选择正确的教养方式、加强和孩子的沟通交流、改善孩子的归因方式有利于提高他们的情绪管理能力。 展开更多
关键词 人际归因 情绪管理 初中生
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橡胶沥青混合料的动态弯拉模量研究 被引量:1
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作者 周梓豪 刘朝晖 +1 位作者 王旭东 《公路交通科技》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期16-21,54共7页
为了研究沥青混合料的模量特性,应用UTM材料试验机分别采用四点弯曲和梯形梁两种试验方法测试采用70#基质沥青和橡胶沥青两种不同沥青的混合料动态弯拉模量和相位角,根据时温等效原理计算主曲线移位因子并绘制动态模量主曲线和相位角主... 为了研究沥青混合料的模量特性,应用UTM材料试验机分别采用四点弯曲和梯形梁两种试验方法测试采用70#基质沥青和橡胶沥青两种不同沥青的混合料动态弯拉模量和相位角,根据时温等效原理计算主曲线移位因子并绘制动态模量主曲线和相位角主曲线,分析橡胶沥青混合料的动态黏弹特性;对比分析两种动态弯拉模量试验方法对沥青混合料动态弯拉模量和相位角的影响。结果表明:沥青混合料动态弯拉模量受温度和荷载频率影响较大,随着温度升高而显著减小,同时随着频率增大而增大;高温时,橡胶沥青混合料的动态模量显著大于70#基质沥青混合料,拥有更好的高温性能;橡胶沥青混合料受频率(温度)影响较小,温度敏感性更好;两种试验方法得到的主曲线在低温阶段趋势一致,在高温阶段有所差别,梯形梁试验最低频率为10 Hz,而四点弯曲试验的最低频率为0. 1 Hz,拟合得到的主曲线高温阶段形状更加完整,能更有效地反映混合料高温时的动态力学性能。 展开更多
关键词 道路工程 动态模量 四点弯曲试验 橡胶沥青 梯形梁试验 主曲线 相位角
轻质储氢材料改性与热力学调控进展
8
作者 孙立贤 +4 位作者 欧阳义芳 徐芬 韦思跃 褚海亮 焕芝 《中国科学:化学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期919-932,共14页
为解决环境与能源问题,氢能作为一种理想的二次能源,受到国内外研究者的关注。众多储氢方式中,固态储氢能量密度高、安全性好,被认为是最具有发展前景的储氢方式之一。由轻质元素组成的储氢材料(包含金属氢化物、硼氢化物、铝氢化物、... 为解决环境与能源问题,氢能作为一种理想的二次能源,受到国内外研究者的关注。众多储氢方式中,固态储氢能量密度高、安全性好,被认为是最具有发展前景的储氢方式之一。由轻质元素组成的储氢材料(包含金属氢化物、硼氢化物、铝氢化物、氨基氢化物、氨硼烷)因其具有高的储能密度成为储氢领域的研究热点。本文从热力学角度出发,对几种轻质储氢材料的研究进展,尤其是材料的改性进行了总结,并对轻质储氢材料的发展趋势进行了展望。 展开更多
关键词 氢能 固态储氢 热力学 轻质储氢材料
脊柱“骨错缝筋出槽”与功能锻炼关系探讨 被引量:1
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作者 唐树杰 李冬 +3 位作者 莫灼锚 人文 英杰 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第3期80-81,共2页
“骨错缝筋出槽”是脊柱退变性疾病发病的关键病机与重要临床表现,是手法治疗的理论基础。手法治疗脊柱“骨错缝筋出槽”可消除或改善患者症状,恢复脊柱运动功能。
关键词 骨错缝筋出槽 脊柱退变性疾病 功能锻炼
基于淀粉液化的APF树脂的合成及表征 预览
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作者 王凯伦 刘雪纯 +4 位作者 甘卫星 农光再 陈绪高 一甫 《桂林理工大学学报》 CAS 北大核心 2019年第2期446-452,共7页
以淀粉、苯酚、甲醛为主要原料合成液化淀粉改性酚醛树脂(APF),对APF树脂的合成工艺及性能进行探讨,并分析液化产物及APF树脂的分子结构,测定APF树脂的分子量。正交试验表明,APF树脂的最佳合成工艺为甲醛与苯酚的摩尔比为1.6∶1,苯酚与... 以淀粉、苯酚、甲醛为主要原料合成液化淀粉改性酚醛树脂(APF),对APF树脂的合成工艺及性能进行探讨,并分析液化产物及APF树脂的分子结构,测定APF树脂的分子量。正交试验表明,APF树脂的最佳合成工艺为甲醛与苯酚的摩尔比为1.6∶1,苯酚与淀粉的质量比为2.0∶1,氢氧化钠与苯酚的摩尔比为0.375∶1。在此条件下,胶合强度为1.061 MPa,储存期可达69 d(25℃),液化残渣率仅为0.174%。FT-IR分析结果表明:液化阶段淀粉水解生成葡萄糖和少部分5-羟甲基糠醛,并与苯酚形成芳基醚键结构;合成阶段芳基醚键断裂,苯酚优先羟甲基化,葡萄糖或5-羟甲基糠醛可能在羟甲基苯酚的邻位和对位发生缩聚或缩醛反应生成APF树脂。GPC测试结果表明APF树脂的数均分子量为1 271。 展开更多
关键词 APF树脂 正交实验 FT-IR GPC
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大豆润湿脱皮及快速检测技术应用研究 预览
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作者 佳宁 +5 位作者 李丹 于重伟 李忠华 朴仁官 王立琦 于殿宇 《大豆科技》 2019年第5期15-19,共5页
国产大豆蛋白水分含量参差不齐,相差2%~3%,影响加工参数及产品质量,将近红外检测技术应用于大豆及豆粕的水分、蛋白质、残油含量的快速检测,通过快速检测保证了加工过程中主要工艺参数的准确性,其相关系数都在0.95以上,并根据大豆质量... 国产大豆蛋白水分含量参差不齐,相差2%~3%,影响加工参数及产品质量,将近红外检测技术应用于大豆及豆粕的水分、蛋白质、残油含量的快速检测,通过快速检测保证了加工过程中主要工艺参数的准确性,其相关系数都在0.95以上,并根据大豆质量进行分级存储,实现了分级储存及加工,根据大豆原粮的水分,通过润湿器与2%左右温水进行增压润湿,脱皮效率高达80%以上,粕中残油降低为0.5%,生产出48.0%以上的高蛋白粕,润湿脱皮提高了大豆产品的档次。 展开更多
关键词 润湿脱皮 近红外快速检测 脱皮效率 粕中残油 高蛋白粕
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基于频域介电谱的一起110kV变压器套管故障分析
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作者 丁国成 +3 位作者 陈庆涛 秦少瑞 费传鹤 宋东波 《变压器》 北大核心 2019年第5期77-80,共4页
通过油色谱试验和现场频域介电谱测试(FDS)对介损超标的原因进行分析,结合套管返厂解体结果确定此次介损异常的原因。最后对变压器套管故障诊断分析和现场管理工作提出相应的建议。
关键词 套管 介质损耗 油色谱 频域介电谱
四十载铸就改革开放的思想理论“前沿”——连云港市哲学社会科学界联合会40年纪实 预览
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作者 《大陆桥视野》 2019年第2期88-91,共4页
“这标志着江苏省首家乡镇哲学社会科学界联合会成立.”2018年12月12日下午,赣马镇哲学社会科学界联合会第一次代表大会在赣榆区赣马镇党委会议室召开,市社联主席、党组书记杨东升在致辞中说道。此后,12月20日上午,海州街道哲学社会科... “这标志着江苏省首家乡镇哲学社会科学界联合会成立.”2018年12月12日下午,赣马镇哲学社会科学界联合会第一次代表大会在赣榆区赣马镇党委会议室召开,市社联主席、党组书记杨东升在致辞中说道。此后,12月20日上午,海州街道哲学社会科学界联合会第一次代表大会在海州区海州街道会议室召开,这同样标志着江苏省首家街道哲学社会科学界联合会成立——这两家“省内首家”的成立,与我市社联做出的巨大努力,不无关系。时间回溯到1979年12月8日,也就是改革开放的曙光照耀全中国的时候。 展开更多
关键词 社联 街道 哲学 代表大会 海州 江苏省 社会科学界
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溴芬酸钠滴眼液在眼科中的临床应用 预览
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作者 李艳霞 郑雅娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1709-1712,共4页
非甾体抗炎滴眼液常用于眼表、眼前段及眼术后炎症的抗炎镇痛治疗。作为新一代非甾体抗炎药,溴芬酸钠因其独特的化学结构,使其既是一种强效抗炎药,又是一种可渗透到眼部组织中的亲脂分子,从而增加作用的持续时间。溴芬酸钠滴眼液作为一... 非甾体抗炎滴眼液常用于眼表、眼前段及眼术后炎症的抗炎镇痛治疗。作为新一代非甾体抗炎药,溴芬酸钠因其独特的化学结构,使其既是一种强效抗炎药,又是一种可渗透到眼部组织中的亲脂分子,从而增加作用的持续时间。溴芬酸钠滴眼液作为一种抗炎药,在治疗白内障和屈光手术后眼部疼痛及炎症方面有着广泛的全球安全记录。目前,学者还开发出溴芬酸钠滴眼液除了抗炎、镇痛外的其他眼科应用,发现溴芬酸钠滴眼液具有强效、安全且便利的特点。本文归纳了溴芬酸钠滴眼液在眼科中的应用进展及前景,以期为今后的临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 溴芬酸钠 眼科 临床治疗
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一种新的电力变压器超声局部放电定位方法研究
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作者 秦少瑞 王彦博 +7 位作者 丁国成 季坤 李坚林 朱太云 甄超 谢佳 冠军 《绝缘材料》 CAS 北大核心 2019年第2期74-80,86共8页
近年来研究者已采用多种基于超声法的定位算法来确定电力变压器内局部放电源的位置,但多数方法会忽视超声信号复杂的传播路径对局放源定位的影响,造成较大误差。本文首先分析了由局放产生的声波信号在变压器内复杂的传播过程,尤其是超... 近年来研究者已采用多种基于超声法的定位算法来确定电力变压器内局部放电源的位置,但多数方法会忽视超声信号复杂的传播路径对局放源定位的影响,造成较大误差。本文首先分析了由局放产生的声波信号在变压器内复杂的传播过程,尤其是超声信号穿过变压器外壳后被传感器接收过程中的波形转换现象。然后根据实际变压器尺寸建立了变压器模型,该模型中任意一个节点可代表一个局放源的潜在位置。在建立的模型基础上,提出了优化传播路径搜索算法,该算法可还原声波的传播过程并计算出从潜在局放点到传感器位置间的最快路径,进而实现局放源的精确定位。最后在35 kV变压器实验平台上进行了局放定位实验,结果优化传播路径算法的平均定位误差为18.3 cm,验证了该算法的可行性与精确度。 展开更多
关键词 局部放电 超声波定位 波形转换 电力变压器
某三甲医院止血药使用情况分析
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作者 邓逸芸 徐国胜 +3 位作者 陈慧慧 管文婕 朱捷 《人民军医》 2019年第5期477-480,共4页
目的:了解作者所在医院止血药消耗和使用情况,分析止血药使用是否合理。方法:等间隔法抽取作者所在医院2017年使用止血药的住院患者300例,采用限定日剂量(DDD)方法分析该医院各类止血药消耗和使用情况,以用药频度(DDDs)反映药物使用频率... 目的:了解作者所在医院止血药消耗和使用情况,分析止血药使用是否合理。方法:等间隔法抽取作者所在医院2017年使用止血药的住院患者300例,采用限定日剂量(DDD)方法分析该医院各类止血药消耗和使用情况,以用药频度(DDDs)反映药物使用频率,药品日均费用(DDC)反映患者用药经济负担;根据患者病历评价止血药使用是否合理。结果:2017年,作者所在医院止血药消耗金额居前5位的分别为矛头蝮蛇血凝酶、醋酸奥曲肽、蛇毒血凝酶、生长抑素及凝血酶冻干粉;日治疗费即DDC排序前5位的依次为凝血酶冻干粉、凝血酶原复合物、尖吻蝮蛇血凝酶、生长抑素及二乙酰氨乙酸乙二胺;按照使用频率即DDDs排列前5位的依次为矛头蝮蛇血凝酶、酚磺乙胺、维生素K1、醋酸奥曲肽及云南白药胶囊。各科室止血药总体合理使用率为66.5%;不合理用药以给药时机不适宜及存在配伍禁忌为主,分别占29.3%及26.8%。结论:作者所在医院止血药品种选择基本合理,但也存在用药时机不当、配伍禁忌及用法用量不当等不合理现象,需加强止血药合理使用知识宣教,规范全院止血药使用,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 止血药 合理用药[中国图书分类号
樟树精油主要化学成分概述 预览
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作者 胡冬英 徐大满 +2 位作者 储梦龙 甘卫星 《林产工业》 北大核心 2019年第11期61-64,共4页
芳樟醇、樟脑、1,8-桉叶油素、异橙花叔醇和龙脑是樟树精油的五大主要化学成分,具有良好的开发和利用价值。概述了上述组分的结构和理化性质、获取途径(提取纯化、化学合成)的研究现状,以及在香精香料、医药化工等不同领域的加工利用研... 芳樟醇、樟脑、1,8-桉叶油素、异橙花叔醇和龙脑是樟树精油的五大主要化学成分,具有良好的开发和利用价值。概述了上述组分的结构和理化性质、获取途径(提取纯化、化学合成)的研究现状,以及在香精香料、医药化工等不同领域的加工利用研究进展,目的在于为芳樟精油不同成分的点对点精准开发研究和利用提供前期资源储备。 展开更多
关键词 樟树 芳樟醇 樟脑 1 8-桉叶油素 异橙花叔醇 龙脑 特性
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深层海相页岩脆性特征分析与表征 预览
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作者 刘滋 +3 位作者 董大忠 王玉满 蒋珊 管全中 《新疆石油地质》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期555-563,共9页
针对中国南方深层海相页岩气开发尚未突破的现实,以四川盆地五峰组—龙马溪组页岩为研究对象,聚焦深层海相页岩的脆性表征,建立了基于全应力—应变曲线的脆性定量评价指标,以峰值应变和峰后坡降陡度分别表示页岩发生脆性破坏的难易程度... 针对中国南方深层海相页岩气开发尚未突破的现实,以四川盆地五峰组—龙马溪组页岩为研究对象,聚焦深层海相页岩的脆性表征,建立了基于全应力—应变曲线的脆性定量评价指标,以峰值应变和峰后坡降陡度分别表示页岩发生脆性破坏的难易程度和充分程度。在此基础上,通过对硅质页岩、钙质硅质页岩、钙质页岩和黏土质硅质页岩开展高围压三轴压缩岩石力学实验,明确了围压对页岩脆性的影响,建立了适用于研究区深层海相页岩的脆性评价方法,开展了深浅层页岩脆性对比。结果表明,低围压时,围压主要表现为对页岩抗压强度的强化,脆性随围压增加而增强,高围压时,围压则主要表现为对裂缝产生与扩展的抑制,脆性随围压增加而减弱;以弹性参数为岩性指示因子,以断裂韧性为围压指示因子,建立了力学脆性指数,可作为矿物法和弹性参数法的补充,有效应用于3500m以深页岩储集层的脆性评价;硅质页岩和钙质硅质页岩在4500~5000m仍具有优质储集层的潜力,但是深层海相页岩脆性的弱化使得优质储集层厚度减小。 展开更多
关键词 四川盆地 五峰组 龙马溪组 深层海相页岩 脆性 围压 力学脆性指数
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两种方案治疗急性冠脉综合征合并缺血性脑卒中史或短暂性脑缺血发作史比较 预览
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作者 罗强 +2 位作者 贾彩虹 武辉军 朱捷 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第7期917-920,共4页
目的比较氯吡格雷与替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)合并缺血性脑卒中史或短暂性脑缺血发作病史(TIA)的临床预后及对服药依从性的影响。方法将ACS合并缺血性脑卒中史或TIA史患者249例随机分成两组,均给予相同常规治疗,包... 目的比较氯吡格雷与替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)合并缺血性脑卒中史或短暂性脑缺血发作病史(TIA)的临床预后及对服药依从性的影响。方法将ACS合并缺血性脑卒中史或TIA史患者249例随机分成两组,均给予相同常规治疗,包括扩张冠状动脉、抗心肌缺血、抑制心室重构等。根据病情行急诊或择期行选择性冠状动脉造影检查,记录冠状动脉病变情况,并根据病情及患者意愿选择是否行经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。替格瑞洛组126例,首次负荷剂量阿司匹林肠溶片300mg,po;替格瑞洛片180mg,po;以后维持剂量阿司匹林肠溶片100mg,po,qd,替格瑞洛片90mg,po,bid;氯吡格雷组123例,首次负荷剂量阿司匹林肠溶片300mg,po;硫酸氢氯吡格雷片300mg,po;以后维持剂量阿司匹林肠溶片100mg,po,qd,硫酸氢氯吡格雷片75mg,po,bid。结果替格瑞洛组患者总主要不良心脑血管事件发生率低于氯吡格雷组;非致死性出血事件发生率高于氯吡格雷组(P<0.01),呼吸困难发生率高于氯吡格雷组(P<0.01),但基本为一过性,无特殊处理后症状自行消失;出院后停药发生率明显高于氯吡格雷组(P<0.01),停药原因以出血为主;加用或延长使用质子泵抑制药(PPI)的患者比例高于氯吡格雷组(P<0.01)。结论替格瑞洛联合阿司匹林治疗ACS合并缺血性脑卒中史或TIA,可降低主要不良心脑血管事件发生率,但会增加出血风险,并因此降低患者服药依从性,增加停药率,影响最终治疗效果。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 冠脉综合征 急性 脑卒中 缺血性 短暂性脑缺血发作
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冠状动脉介入术后发生肝素诱导的血小板减少症抗栓治疗的药学监护 预览
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作者 管文婕 陈慧慧 +3 位作者 汪涛 陈延杰 朱捷 《药学实践杂志》 CAS 2019年第4期370-374,共5页
目的 探讨临床药师在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后发生肝素诱导的血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)抗栓治疗方案制定及药学监护。方法 临床药师利用急性冠脉综合征临床风险评分(GRACE)及抗血小板、... 目的 探讨临床药师在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后发生肝素诱导的血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)抗栓治疗方案制定及药学监护。方法 临床药师利用急性冠脉综合征临床风险评分(GRACE)及抗血小板、抗凝治疗出血风险评分(Crusade)进行死亡风险及缺血、出血风险评估,及时调整抗栓治疗方案。出现HIT后分析血小板减少的原因及凝血功能,确定可能的相关药物因素,选择阿加曲班替代抗凝治疗,并及时监测活化部分凝血活酶时间(APTT)进行剂量调整。从药物的作用机制,不良反应,安全经济性,阐述出院带药选择华法林对患者的用药优势。结果 选择阿加曲班替代抗凝治疗,维持双联抗血小板(阿司匹林+氯吡格雷)方案,患者情况控制平稳,未出现出血及血栓栓塞并发症,顺利出院。结论 临床药师需要充分了解药理学及药动学变化,可协助临床发现药物治疗相关问题。同时需加强监测,以便及时调整用药方案,提高临床用药的安全性和合理性,为患者提供更好的药学服务。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 冠状动脉介入术 肝素 血小板减少症 抗栓 药学监护
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