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体表针刺电刺激诱发心室纤颤猪模型的构建 预览
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作者 梁国栋 郑汝钢 +4 位作者 菅洪健 袁慧琼 洪睫敏 武钢 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1370-1375,共6页
目的构建一种经济、简便、安全又高效的心脏骤停(CA)猪模型。方法以12只西藏小型猪为研究对象。使用2根针灸针分别穿刺于心脏左右两侧,一根于胸骨右缘第四肋间与胸壁呈30°~60°夹角插入约3 cm,并调整针柄,直至针柄随心脏节律... 目的构建一种经济、简便、安全又高效的心脏骤停(CA)猪模型。方法以12只西藏小型猪为研究对象。使用2根针灸针分别穿刺于心脏左右两侧,一根于胸骨右缘第四肋间与胸壁呈30°~60°夹角插入约3 cm,并调整针柄,直至针柄随心脏节律性跳动而心电图未出现室性早搏改变;另一根插入左侧腋下皮下组织约3 cm,以不损伤重要器官为宜。将2根针柄通过导线与3节串联9V干电池组连接,形成回路及直流电刺激。经皮电刺激3 s诱导心室颤动,以构建CA猪模型,记录模型构建成功率。经4 min非干预期后,根据Utstein模式标准对实验动物进行心肺复苏(CPR),并观察该模型复苏后生存情况。结果 12只西藏小型猪通过经皮电刺激诱导室颤,有11只致颤成功,成功率为91.67%(11/12)。动物模型经CPR后,5只实现自主循环恢复(ROSC),复苏成功率为45.45%(5/11)。在后续生存观察中发现:成功复苏的动物24 h存活率达100%(5/5),72 h存活率达80%(4/5)。经72 h观察后对成功复苏的西藏小型猪进行解剖,均未发现实验操作所致的胸腹部重要器官明显损伤。结论利用西藏小型猪,采用针灸针与干电池可以成功构建出相对稳定的CA模型。该模型构建方法具有经济、简便、安全及高效的优势。 展开更多
关键词 心源性猝死 心脏骤停 心室颤动 针灸针 西藏小型猪 动物模型
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积极拥抱5G时代,助力急诊学科发展
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作者 李强 +1 位作者 何小军 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1179-1182,共4页
自从20世纪80年代初我国急诊医学开创以来,在广大急诊专家与同仁们的共同努力之下,目前已经进入快速发展和提高的阶段,为国家社会经济发展和人民群众的健康保障做出了不可替代的巨大贡献。随着当前我国人口继续缓慢增长和社会的老龄化... 自从20世纪80年代初我国急诊医学开创以来,在广大急诊专家与同仁们的共同努力之下,目前已经进入快速发展和提高的阶段,为国家社会经济发展和人民群众的健康保障做出了不可替代的巨大贡献。随着当前我国人口继续缓慢增长和社会的老龄化进程加速,人群的疾病谱发生改变,社会活动日益增加,人为和自然灾害事件增多,慢性病急性加重和急性疾病发生的机会增高,加上国家在医疗保障上投入的不断增加,人民群众对急诊医疗服务需求的数量和质量持续增加。 展开更多
关键词 急诊学 社会经济发展 医疗服务需求 人民群众 急性加重 急诊医学 健康保障 社会活动
基于5G技术院前-院内急诊医疗服务平台建设的研究
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作者 葛芳民 李强 +7 位作者 林高兴 倪亦琪 王理 王旭 吴春双 李倩 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1223-1227,共5页
目的探索基于新一代的5G通讯技术,构建院前-院内急诊医疗服务的新平台,为进一步提高急诊医疗服务水平提供基础。方法研究于2017年10月至2019年4月在浙江大学医学院附属第二医院进行,基于国内外急诊医疗服务的最新要求,组织跨行业、多学... 目的探索基于新一代的5G通讯技术,构建院前-院内急诊医疗服务的新平台,为进一步提高急诊医疗服务水平提供基础。方法研究于2017年10月至2019年4月在浙江大学医学院附属第二医院进行,基于国内外急诊医疗服务的最新要求,组织跨行业、多学科的技术力量研究开发。先确定院前-院内急诊医疗服务的流程,构建5G条件下平台建设的模块和技术路线,逐项测试单项技术,再逐步整合在救护车和医院急诊两个平台上,最后在全程5G网络支持下进行模拟实战综合测试。结果基于5G技术建设的院前-院内急诊医疗服务平台,由5G救护车、5G全景VR实时显示系统、5G远程超声检查系统、医用无人机系统、5G急救指挥平台五个部分组成。(1)5G救护车内含有多功能监护仪、呼吸机、除颤监护仪、便携式B超机等医疗设备,以及基于5G网络的高清远程视频互动系统、VR浸入式实时全景体验系统、GPS定位系统等。(2)5G全景VR实时显示系统包括VR全景摄像头和VR眼镜,VR眼镜的佩戴者能实时查看救护车上情况。(3)5G远程超声检查系统集成了机器人技术、实时远程控制技术及超声影像技术,医生通过操纵机械臂同步控制设置在异地的超声探头的移动,患者的图像、彩超画面也能够实时回传。(4)医用无人机系统通过5G网联无人机让医疗资源在尽可能短的时间内实现快速调拨。(5)急救指挥平台借助于5G通讯、人工智能和物联网,能够整合、传递、展示多种来源、多种形式的急救数据。结论基于5G技术构建的院前-院内急诊医疗服务新平台,可以获得院前-院内更丰富、更流畅的信息交流,实现在以往网络条件下难以达到的功能,值得进一步的探索应用。 展开更多
关键词 5G技术 急诊医疗服务体系 院前-院内联系
构建基于5G通讯技术的大型社会活动医疗急救保障系统
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作者 李强 田雨 +8 位作者 赵英浩 林高兴 庾航 王理 周骁钰 王旭 李劲松 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1231-1236,共6页
目的构建基于5G通讯技术的大型社会活动医疗急救保障信息系统,以提高医疗保障服务的水平和效率。方法研究于2016年3月至2019年9月在杭州完成。基于大型社会活动医疗急救保障的需求和服务流程,围绕现场急救-上报指挥中心-专家远程会诊-... 目的构建基于5G通讯技术的大型社会活动医疗急救保障信息系统,以提高医疗保障服务的水平和效率。方法研究于2016年3月至2019年9月在杭州完成。基于大型社会活动医疗急救保障的需求和服务流程,围绕现场急救-上报指挥中心-专家远程会诊-救护车调度和转运-医院接收的过程,建设现场急救移动终端、车载急救终端、专家远程会诊终端、医院终端和指挥调度中心5个信息终端,实现文本、患者生理指标、音频、图片、视频信息的即时互通和智能化调度决策。结果成功构建基于5G的大型社会活动医疗急救保障系统,由指挥监控平台、现场救援平台、后送支援平台三大部分组成。(1)指挥监控平台通过Web页面,展示现场医疗组、救护车、医院、专家的信息并实现随时的多方视频交流,以及患者目前病情的文本、声音、图像信息,实现指挥调度、显示统计汇总信息。(2)现场救援终端包括患者信息输入、视频信号采集和生理信息获取设备,实现多种方法病情录入、生命体征和生理信息采集、多角度视频获取,传输至指挥中心。(3)后送支援平台包括车载急救终端、远程专家会诊终端、医院终端和无人机系统。车载终端可以和现场救护组进行扫描交接,转运途中病情和生理信息记录,也可以获取和传递监护仪、心电图和超声信息。医院终端能够第一时间获取患者信息,做好院内急救准备。远程专家端可以受指挥中心和医院终端调度,随时加入远程会诊。无人机系统可以实现任何两个地点之间的物资转运。结论本系统能够初步满足大型社会活动医疗急救保障的需求,实现现场急救-救护车转运-医院救治过程中快速的信息传递、调度决策和统计汇总功能,有待于在完整的5G网络和真实场景下不断优化。 展开更多
关键词 大型社会活动 医疗急救保障 信息系统 5G技术
无人机在县域医共体急救体系中应用的初步研究
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作者 王慧 +6 位作者 庾航 余育晖 陈江 章笑安 敖新华 李强 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1237-1241,共5页
目的探索无人机在县域医共体急救体系中应用的可行性和优势。方法2018年1-9月在浙江省长兴县进行研究,纳入长兴县人民医院及其半径25 km内的医共体卫生院。采用专门的商用无人机从各卫生院向县人民医院进行模拟急救物品转运的飞行,分别... 目的探索无人机在县域医共体急救体系中应用的可行性和优势。方法2018年1-9月在浙江省长兴县进行研究,纳入长兴县人民医院及其半径25 km内的医共体卫生院。采用专门的商用无人机从各卫生院向县人民医院进行模拟急救物品转运的飞行,分别获得三类指标:①无人机的实际飞行时间;②使用百度、腾讯地图软件测量午夜0点上述路线的道路交通时间;③使用高德地图软件测定上述路线0点、8点、10点、12点、14点、16点、18点、20点共8个时点的道路交通时间。比较无人机飞行时间与不同地图软件测定的不同时间点的道路交通时间的差异。采用Wilcoxon符号秩检验进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果(1)共有10家卫生院参与研究,它们与县人民医院的空中直线距离为(10.97±3.59)km,道路交通距离为(13.61±4.95)km。(2)无人机飞行时间为(16.35±5.15)min,小于高德、百度、腾讯地图软件测定的午夜0点的道路交通时间,分别为(21.40±5.15)min、(22.50±6.11)min、(22.00±5.23)min(均P<0.01)。(3)高德地图软件测定所有线路从0点到20点的道路交通耗时均大于无人机飞行时间(P<0.01),其中18点耗时最长为(27.80±6.12)min,午夜0点耗时最短为(21.40±5.15)min。所有线路不同时点无人机最多可节省14.07 min,最少为2.8 min,平均节省(7.98±1.32)min。结论无人机可用于县域医共体机构之间急救物资的转运,比道路运输更快捷,是具有较好的应用前景而值得进一步研究。 展开更多
关键词 无人机 急诊医疗服务体系 县域 医共体
5G技术在急诊医学领域应用的研究进展
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作者 王旭 +2 位作者 王理 李强 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1329-1331,共3页
5G通信技术就是第五代移动通信技术具有超高的数据传递速度、高密度布网、低功耗以及低时延的技术特点[1],是一项具有变革性影响的技术,能更好地促进人与人、人与物、物与物之间的全面连接,构建万物互联的基础。全球移动通信协会在2017... 5G通信技术就是第五代移动通信技术具有超高的数据传递速度、高密度布网、低功耗以及低时延的技术特点[1],是一项具有变革性影响的技术,能更好地促进人与人、人与物、物与物之间的全面连接,构建万物互联的基础。全球移动通信协会在2017年的报告中预测,未来几年商用5G网络将获得大量部署,到2025年将覆盖全球近三分之一的人口[2]。5G与医疗急救领域的结合已有部分概念提出或实际探索,本文综述了相关的研究进展如下。 展开更多
关键词 医学领域 急诊 通信技术 移动通信 医疗急救 低功耗
输血相关性急性肺损伤误诊文献荟萃与分析 预览
7
作者 虞芳 武钢 +1 位作者 菅洪健 《临床误诊误治》 2018年第4期101-105,共5页
目的荟萃分析输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)病例报道文献,探讨误诊及治疗失误原因,降低TRALI发生率及误诊率。方法以“输血相关性肺损伤、病例报道”为检索式,计算机检索万方数据库、中国学术期... 目的荟萃分析输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)病例报道文献,探讨误诊及治疗失误原因,降低TRALI发生率及误诊率。方法以“输血相关性肺损伤、病例报道”为检索式,计算机检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库2010年1月—2017年10月纳入文献,按照纳入/排除标准筛选文献,提取数据、统计结果,分析TRALI发生原因与诊治情况。结果符合纳入标准文献19篇,共计29例患者。12例发生于输血期间,17例发生于输血后,其中16例发生于输血后6 h内,1例发生于输血后24 h。26例(89.66%)表现为呼吸困难,25例(86.21%)血氧饱和度<0.80,17例(58.62%)出现肺部阳性体征及影像学改变。12例(41.38%)发病时即确诊为TRALI,8例(27.59%)误诊为急性左心衰竭,4例(13.79%)误诊为肺部感染合并呼吸衰竭,5例(17.24%)诊断不明确。本组9例死亡,病死率31.03%。结论我国TRALI病死率较高,与临床医师缺乏警惕性、发生误诊误治有关。减少高危供血者血液使用,建立血液预警机制,可降低TRALI的发生率。 展开更多
关键词 输血 急性肺损伤 误诊 心力衰竭 呼吸功能不全 综述
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主动脉弓输血在失血性心脏骤停兔复苏时对血流动力学的影响
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作者 郑汝钢 +3 位作者 菅洪健 梁国栋 钟涛 武钢 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第5期437-443,共7页
目的 比较失血性心脏骤停兔复苏过程中,主动脉弓快速输血与中心静脉快速输血对冠状动脉灌注压和复苏效果的不同影响.方法 经股动、静脉联合快速放血构建失血性心脏骤停兔模型.45只新西兰兔随机分为三组(每组n=15):①主动脉弓输血联... 目的 比较失血性心脏骤停兔复苏过程中,主动脉弓快速输血与中心静脉快速输血对冠状动脉灌注压和复苏效果的不同影响.方法 经股动、静脉联合快速放血构建失血性心脏骤停兔模型.45只新西兰兔随机分为三组(每组n=15):①主动脉弓输血联合胸外按压组(AAT组);②中心静脉输血联合胸外按压组(CVT组);③单纯主动脉弓输血组(SAAT组).维持15min心脏骤停状态后给予复苏.复苏过程予以胸外按压联合经股动脉置管至主动脉弓快速自体血回输(AAT),或股静脉置管至下腔静脉的中心静脉快速输血(CVT).SAAT组单纯给予主动脉弓快速输血、不联合胸外按压.全程连续记录血流动力学指标(SBP、DBP、MAP和CVP),取不同时间点计算冠状动脉灌注压(CPP)进行对比分析,并比较自主循环恢复(ROSC)后6h生存情况.结果 45只新西兰兔平均失血(79.18±11.79) mL后成功构建失血性心脏骤停兔模型.复苏阶段,在输血的第1、2、3分钟时间点,各组CPP分别为AAT组(61.24±33.00) mm Hg,(75.97±33.72) mm Hg,(73.17-32.74) mm Hg;CVT组(23.72±16.53)mm Hg,(27.25±21.10)mm Hg,(30.22±19.13)mm Hg;SAAT组(50.32±21.45)mm Hg,(60.93±25.07) mm Hg,(65.65±25.26) mm Hg,组间差异有统计学意义(均P<0.001).在ROSC后第10、20、30分钟时间点,各组CPP分别为AAT组(92.75±25.64) mm Hg,(90.53±26.07) mm Hg,(86.47±20.83) mm Hg;CVT组(62.36±13.14)mm Hg,(62.94±11.75) mm Hg,(61.06±15.22) mm Hg;SAAT组(81.94±16.16)mm Hg,(84.82±8.92) mm Hg,(84.69±10.57) mm Hg,差异有统计学意义(P=0.004,P=0.003,P=0.001).各组动物ROSC率分别为AAT组(12/15) 80.0%、CVT组(10/15) 66.7%、SAAT组(12/15) 80.0%,差异无统计学意义(P =0.618).ROSC后6h,中位生存时间分别为:AAT组(5.0±0.41)h、CVT组(3.0±0.78)h、SAAT组(4.0±0.34)h,差异有统计学意义(P=0.027).结� 展开更多
关键词 失血 心脏骤停(CA) 主动脉 输血 冠状动脉灌注压(CPP)
脐、髂嵴顶点与腹主动脉分叉位置关系的对比影像解剖学研究 预览
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作者 菅洪健 钟涛 +4 位作者 虞芳 郑汝钢 梁国栋 武钢 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期920-923,共4页
目的:探讨脐、髂嵴顶点在定位体外腹主动脉阻断位置中的价值。方法:CT影像下观测108例患者脐、髂嵴顶点与腹主动脉分叉的位置关系,采用Pearson相关系数分析该位置关系与肥胖和年龄的相关性。结果:腹主动脉分叉以上,脐至腹主动脉分... 目的:探讨脐、髂嵴顶点在定位体外腹主动脉阻断位置中的价值。方法:CT影像下观测108例患者脐、髂嵴顶点与腹主动脉分叉的位置关系,采用Pearson相关系数分析该位置关系与肥胖和年龄的相关性。结果:腹主动脉分叉以上,脐至腹主动脉分叉的垂直距离(BU)大于髂嵴顶点至腹主动脉分叉的垂直距离(BC)(P〈0.05);腹主动脉分叉以下,BU和BC比较差异无统计学意义(P〉0.05)。脐(62.0%)多在腹主动脉分又以上,髂嵴顶点(65.7%)则多在腹主动脉分叉以下,两者与腹主动脉的位置关系比较差异有统计学意义(P〈0.01)。BU与腹部脂肪厚度、年龄皆无相关性(P〉0.05);BC与腹部脂肪厚度无相关性(P〉0.05),而与年龄呈正相关(P〈0.01)。结论:相较于髂嵴顶点,脐多位于腹主动脉分叉上方,身体前侧,不易随腹部脂肪厚度和年龄的改变而变化,是进行体外腹主动脉“末端”阻断的重要体表解剖标志。, 展开更多
关键词 髂嵴顶点 腹主动脉分叉 血流阻断 心肺复苏 影像解剖
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失血性心脏骤停兔模型的构建 预览 被引量:1
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作者 郑汝钢 +2 位作者 菅洪健 梁国栋 武钢 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第8期1150-1154,共5页
目的构建失血性心脏骤停兔模型,以满足失血性心脏骤停基础研究的需要。方法选择27只新西兰兔分为假手术组(A组,无放血、无复苏)、未控制组(B组,放血但无复苏)、液体复苏组(C组,放血及复苏)。A组不作处理,B、C组经动静脉放血约放出... 目的构建失血性心脏骤停兔模型,以满足失血性心脏骤停基础研究的需要。方法选择27只新西兰兔分为假手术组(A组,无放血、无复苏)、未控制组(B组,放血但无复苏)、液体复苏组(C组,放血及复苏)。A组不作处理,B、C组经动静脉放血约放出50%的全身血量,达到心脏骤停后维持状态15 min,随后采用乳酸林格液和全血回输复苏。各时相点采动脉血测血气分析并统计输液量、失血量及6 h存活率。结果建模成功时B、C组血压显著降低,C组平均动脉压(MAP)下降至(14.5±5.3)mmHg。30 min MAP为(69.75±14.37)mmHg。在复苏5 min时pH值、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、实际碳酸氢盐(AB)、标准碳酸氢盐(SB)、实际碱剩余(ABE)、标准碱剩余(SBE)显著降低,K^+、乳酸水平显著升高(与0 min比较:P〈0.01);在复苏25 min,仅K^+恢复至0 min水平,而AB、SB、SBE、ABE与乳酸均低于0 min水平(P〈0.05)。Ca^2+在所测时间点皆与T0时间点比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论通过动静脉联合放血构建的模型稳定性和可重复性高,适用于失血性心脏骤停的研究。 展开更多
关键词 失血 心脏骤停 疾病模型 动物
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院前无线传输心电图对急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗延迟时间的影响 被引量:11
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作者 菅洪健 钟涛 +5 位作者 虞芳 郑汝钢 廖广捷 朱旭阳 武钢 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期132-135,共4页
目的探讨院前无线传输12导联心电图(ECG)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗延迟时间的影响。方法以2014-09~2016-04我院急诊科120出诊接回的61例STEMI患者为研究对象,按照院前是否无线传输ECG分... 目的探讨院前无线传输12导联心电图(ECG)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗延迟时间的影响。方法以2014-09~2016-04我院急诊科120出诊接回的61例STEMI患者为研究对象,按照院前是否无线传输ECG分为院前无线传输ECG组(n=30)和院前普通ECG组(n=31),比较两组PCI治疗院前延迟和院内延迟时间变化,并分析误诊率、院内死亡率及住院时间的差异。结果两组患者基本临床情况比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者院前延迟、患者延迟和转运延迟时间比较差异也无统计学意义(P〉0.05);院前无线传输ECG组院内延迟时间(中位数,95minVS.113min)、急诊科延迟(中位数,50rainVS.83min)及院前误诊率(0VS.18.4%)均低于院前普通ECG组(P〈0.05)。院前无线传输ECG组院内延迟〈90min比例(43.3%VS.19.4%)高于院前普通ECG组(P〈0.05)。两组患者院内病死率和住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论院前无线传输12导联ECG系统可缩短院内延迟时间和降低误诊率。 展开更多
关键词 院前无线传输心电图 ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 经皮冠状动脉介入治疗术(PCI) 院前延迟 院内延迟
CD8~+CD28~+/CD8~+CD28~-T细胞平衡预测炎症性肠病患者并发消化道出血的价值 预览 被引量:4
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作者 戴世学 顾红祥 +12 位作者 武钢 钟涛 菅洪健 湛永乐 高勇 徐俊 陈东升 廖广捷 封艳玲 刘洪波 邹颖 迟宏罡 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1609-1615,共7页
目的评价CD8~+CD28~+/CD8~+CD28-T细胞平衡在预测炎症性肠病(IBD)患者并发消化道出血(GH)的作用与价值。方法收集IBD患者49例,其中溃疡性结肠炎(UC)30例,克罗恩病(CD)19例,使用流式细胞术检测外周血CD8~+CD28~+及CD8~+CD2... 目的评价CD8~+CD28~+/CD8~+CD28-T细胞平衡在预测炎症性肠病(IBD)患者并发消化道出血(GH)的作用与价值。方法收集IBD患者49例,其中溃疡性结肠炎(UC)30例,克罗恩病(CD)19例,使用流式细胞术检测外周血CD8~+CD28~+及CD8~+CD28-T细胞T细胞的百分含量,对患者进行为期1年的随访,使用受试者工作特征(ROC)曲线法评价CD8~+CD28~+/CD8~+CD28-T细胞平衡(比值)在预测IBD患者出现GH的效能,并使用Kaplan-Meier生存分析法比较不同因素下的持续缓解时间(LTR)差异,并对相关指标进行相关性分析。结果 (1)CD组的免疫抑制剂、激素及生物制剂(BA)使用率均显著高于UC组(P=0.003、0.043及0.002);(2)UC组患者的CD8~+CD28~+T细胞显著高于CD组(t=3.022,P=0.004);(3)ROC结果显示CD8~+CD28~+T细胞、CD8~+CD28-T细胞及CD8~+CD28~+/CD8~+CD28-比值三者在预测GH方面均具有良好的效能(均为P〈0.01),但以CD8~+CD28~+/CD8~+CD28-最优[曲线下面积(AUC)为0.977,P=0.000],截值分析显示当CD8~+CD28~+/CD8~+CD28-比值取值为1.14时(13.95%/12.24%),其对应的敏感度达93.3%,特异度为91.2%;(4)未使用BA及未行手术治疗的IBD患者算术及中位LTR均显著长于使用BA及已行手术的IBD患者(分别为χ2=9.730,P=0.002;χ2=15.981,P=0.000);(5)Spearman分析显示CD8~+CD28~+/CD8~+CD28-与BA及手术均成显著相关性(P=0.009、0.038)。结论外周血CD8~+CD28~+T细胞降低或CD8~+CD28-T细胞升高与IBD患者出现GH密切相关,CD8~+CD28~+/CD8~+CD28-平衡预测GH的敏感度及特异度均高,尤其是在比值为1.14时;该平衡与生物制剂及手术存在显著相关性。 展开更多
关键词 炎症性肠病 活动期 消化道出血 CD8+CD28+/CD8+CD28-平衡 预测
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体外腹主动脉末端阻断辅助标准心肺复苏的影像解剖研究 被引量:2
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作者 钟涛 +1 位作者 菅洪健 武钢 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期651-654,共4页
目的:为体外腹主动脉末端阻断辅助标准心肺复苏(CPR)提供影像解剖学基础。方法75名患者的CT影像解剖图中,以脐为标志点,主要观测:①脐中点水平面对应椎体的位置;②腹主动脉末端与脐中点的关系;③腹主动脉下段、下腔静脉下段与... 目的:为体外腹主动脉末端阻断辅助标准心肺复苏(CPR)提供影像解剖学基础。方法75名患者的CT影像解剖图中,以脐为标志点,主要观测:①脐中点水平面对应椎体的位置;②腹主动脉末端与脐中点的关系;③腹主动脉下段、下腔静脉下段与腰椎的相对位置关系。结果腹主动脉末端、腰椎与脐标志点基本重叠于人体正中线位置:①脐中点位于腰4椎体下缘以上40.31mm,以下32.82 mm范围内;②腹主动脉末端在脐上、下35 mm范围内;③腹主动脉末端所在的横切面上腹主动脉位于脊柱椎体前略偏左侧,下腔静脉在此平面位于椎体前偏右侧。结论可以脐为重要的标志点定位腹主动脉末端以进行体外腹主动脉远端阻断,辅助标准CPR改善血流动力学机制,保证心脑等重要器官血供,从而增高冠状动脉灌注压和CPR成功率。 展开更多
关键词 腹主动脉 腰椎 心肺复苏 影像解剖
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