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含钼镍基焊缝金属在硝酸溶液中的腐蚀行为
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作者 张旭 陆善平 《材料研究学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期401-408,共8页
研究了三种不同Mo含量的镍基焊缝熔敷金属在强氧化性介质(65%硝酸溶液)中的腐蚀行为。结果表明,熔敷金属在硝酸溶液中浸泡后发生了晶间腐蚀、点蚀以及枝晶间腐蚀等局部腐蚀。由于Mo元素促进了大尺寸Laves相在熔敷金属枝晶间的析出,在La... 研究了三种不同Mo含量的镍基焊缝熔敷金属在强氧化性介质(65%硝酸溶液)中的腐蚀行为。结果表明,熔敷金属在硝酸溶液中浸泡后发生了晶间腐蚀、点蚀以及枝晶间腐蚀等局部腐蚀。由于Mo元素促进了大尺寸Laves相在熔敷金属枝晶间的析出,在Laves相与基体之间产生了较大的电化学差异,导致Laves相在氧化性介质中腐蚀溶解,增大了熔敷金属的点蚀敏感性。在620℃焊后的去应力退火过程中,在焊缝中发生元素再分配,Mo元素降低了枝晶间Ni、Cr元素的贫化。由于枝晶间Ni、Cr元素的贫化是引起熔敷金属枝晶间腐蚀的重要因素,Mo元素降低了焊缝熔敷金属在硝酸溶液中枝晶间腐蚀敏感性。 展开更多
关键词 材料失效与保护 耐蚀性 ASTM-262A 镍基焊缝
训练免疫:一种新发现的免疫模式
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作者 张旭 吴晓玲 邓光存 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期367-372,共6页
目前普遍认可的只有适应性免疫才能建立免疫记忆的观点正在受到挑战。越来越多的研究表明,先天免疫细胞如单核细胞、巨噬细胞和自然杀伤(NK)细胞在外源感染刺激下能够产生一种新的带有非特异性记忆的免疫反应,以应对二次同源或异源感染... 目前普遍认可的只有适应性免疫才能建立免疫记忆的观点正在受到挑战。越来越多的研究表明,先天免疫细胞如单核细胞、巨噬细胞和自然杀伤(NK)细胞在外源感染刺激下能够产生一种新的带有非特异性记忆的免疫反应,以应对二次同源或异源感染,这一过程被称为训练免疫。其特点是宿主对再次感染的高反应性、非特异性免疫"记忆";此外,该过程不依赖经典的T、 B细胞适应性免疫,而是由表观遗传修饰和免疫代谢驱动。训练免疫的提出是对免疫学原理的一次扩展,为免疫学机制的研究提供了新的方向。 展开更多
关键词 训练免疫 先天免疫 适应性免疫 记忆 表观遗传修饰 综述
玻璃体腔注射ozurdex或康柏西普治疗黄斑水肿的临床疗效
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作者 张旭 刘庆淮 +1 位作者 王秀英 何小松 《江苏医药》 CAS 2019年第6期576-578,共3页
目的观察玻璃体腔注射地塞米松缓释剂ozurdex或康柏西普治疗黄斑水肿的疗效。方法黄斑水肿患者40例(40眼),随机分为两组,每组20眼。A组采用眼内注射ozurdex 0.7 mg;B组采用玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml。两组均行药物注射1次。于治疗后... 目的观察玻璃体腔注射地塞米松缓释剂ozurdex或康柏西普治疗黄斑水肿的疗效。方法黄斑水肿患者40例(40眼),随机分为两组,每组20眼。A组采用眼内注射ozurdex 0.7 mg;B组采用玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml。两组均行药物注射1次。于治疗后1周、1个月和3个月时行光学相干断层扫描(OCT),测量黄斑中心区视网膜厚度(CMT),比较两组患者的裸眼视力和眼压变化,观察不良反应发生情况。结果与治疗前比较,两组患者治疗后1周及1个月CMT减少,裸眼视力提高(P<0.05)。治疗3个月后,A组的CMT小于术前[(276.30±71.82)μm vs.(549.75±160.78)μm],也小于B组的(469.75±135.92)μm (P<0.05);治疗3个月后,B组CMT与术前相仿[(469.75±135.92)μm vs.(477.55±130.86)μm](P>0.05)。治疗3个月后,A组的裸眼视力高于术前(0.348±0.120 vs.0.127±0.680),也高于B组的0.188±0.130(P<0.05)。随访期间,A组出现1例高眼压,应用降眼压药物后恢复正常;两组均未见视网膜脱离、眼内容炎和玻璃体积血等并发症。结论玻璃体腔注射ozurdex和康柏西普均能有效减轻黄斑水肿,但ozurdex的作用比康柏西普相对较长。 展开更多
关键词 Ozurdex 康柏西普 视网膜水肿
拱顶背后空洞影响下非对称连拱隧道结构裂损规律 预览
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作者 闵博 张成平 +2 位作者 张旭 宫艳萍 元腾飞 《中南大学学报:自然科学版》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1686-1695,共10页
通过数值模拟和模型试验,研究非对称连拱隧道拱顶背后空洞对衬砌结构裂损规律的影响。研究结果表明:1)中墙墙脚外侧是非对称连拱隧道的薄弱位置,无论空洞是否存在,衬砌结构均首先于中墙墙脚外侧发生开裂;2)拱顶背后空洞的存在导致结构... 通过数值模拟和模型试验,研究非对称连拱隧道拱顶背后空洞对衬砌结构裂损规律的影响。研究结果表明:1)中墙墙脚外侧是非对称连拱隧道的薄弱位置,无论空洞是否存在,衬砌结构均首先于中墙墙脚外侧发生开裂;2)拱顶背后空洞的存在导致结构裂损规律更加复杂,空洞附近产生多处开裂,并呈现出明显的非对称性,无空洞侧隧道裂损情况加剧,尤其是拱顶以及拱顶与中墙连接带;3)空洞位于大洞径一侧隧道拱顶时,对两侧隧道裂损情况均有较大影响,而空洞位于小洞径一侧时,对无空洞侧隧道裂损情况影响较小;4)空洞范围越大,对非对称连拱隧道结构裂损规律影响越显著,同等荷载条件下结构的裂损程度也更加严重;5)拱顶空洞改变了衬砌表面围岩压力的分布形式,导致拱顶附近区域产生应力集中现象,与结构裂损情况密切相关。 展开更多
关键词 拱顶背后空洞 非对称连拱隧道 数值模拟 模型试验 衬砌开裂 围岩压力
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信息生态视角下高校图书馆智库信息服务能力影响因素研究 被引量:3
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作者 张旭 张向先 李中梅 《图书馆工作与研究》 CSSCI 北大核心 2019年第2期30-39,共10页
基于信息生态视角,结合改进的D&M信息系统成功模型,分析提炼出15个高校图书馆智库信息服务能力影响因素指标,提出7个研究假设并构建模型,收集数据并利用Smart PLS3进行验证。结果表明,信息人、信息环境、信息、纯收益与高校图书馆... 基于信息生态视角,结合改进的D&M信息系统成功模型,分析提炼出15个高校图书馆智库信息服务能力影响因素指标,提出7个研究假设并构建模型,收集数据并利用Smart PLS3进行验证。结果表明,信息人、信息环境、信息、纯收益与高校图书馆智库信息服务能力之间存在复杂的作用关系,应从提高协同创新能力、制定发展战略规划等影响较大的因素着手,综合提升高校图书馆智库信息服务能力。 展开更多
关键词 高校图书馆 智库 信息服务能力 影响因素
外用中药防治靶向药物皮肤毒性反应的网络药理分析 被引量:1
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作者 邓博 彭艳梅 +1 位作者 崔慧娟 张旭 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1054-1057,共4页
目的:基于网络药理学分析外用中药防治恶性肿瘤患者靶向治疗相关皮肤毒性反应的用药规律及潜在作用靶点。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane对照试验、中国学术期刊数据库、中国知网数据库外用中药防治靶向药物皮肤毒性反应临床研究文献... 目的:基于网络药理学分析外用中药防治恶性肿瘤患者靶向治疗相关皮肤毒性反应的用药规律及潜在作用靶点。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane对照试验、中国学术期刊数据库、中国知网数据库外用中药防治靶向药物皮肤毒性反应临床研究文献。统计中药使用频次,参照《中华人民共和国药典》对药物分类,分析药物功效、性味归经。采用BATMAN-TCM在线工具分析核心中药主要活性成分及潜在作用靶点。结果:共纳入文献22篇,涉及方剂16首,药物50味。使用频次最多的药物为金银花,分别在68.42%的皮疹研究和66.67%的手足皮肤反应研究中应用;其次为苦参,出现在52.63%的皮疹研究中。使用频率最高的为寒性味苦具有清热功效的中药。网络药理分析确定金银花及苦参共有196个共同作用靶点,其中19种有效成分可作用于靶向药皮肤毒性反应相关的10个靶点,包括ADORA、PIK3CD、PTGS2、TNF、TYR、HTR3A等。结论:外用中药防治恶性肿瘤患者靶向治疗相关皮疹及手足皮肤反应临床研究中多采用苦寒类药物,以清热解毒、清热燥湿为基本用药原则,潜在作用信号通路需进一步实验研究进行验证。 展开更多
关键词 靶向治疗 皮疹 手足皮肤反应 网络药理
水下垂向运动目标的海底多基站声定位方法及精度分析 被引量:1
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作者 张旭 孙翱 +1 位作者 韩旭 辛健 《声学学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第2期155-169,共15页
针对水下垂向运动目标具有瞬变运动特性、难以对其轨迹进行高精度和高帧率测量的问题,提出一种有水声信标的海底多基站声定位模型,基于高斯-牛顿法给出求解算法,证明了算法满足局部线性收敛条件。数值仿真和精度分析表明,基站站址误差... 针对水下垂向运动目标具有瞬变运动特性、难以对其轨迹进行高精度和高帧率测量的问题,提出一种有水声信标的海底多基站声定位模型,基于高斯-牛顿法给出求解算法,证明了算法满足局部线性收敛条件。数值仿真和精度分析表明,基站站址误差、声速误差和信号时延估计误差通过测量斜距传播到目标位置参数,误差传播过程受接收基阵几何构型、目标相对位置及水声学约束条件等因素影响。在多个海底基站共面条件下,补充海面基站可改进垂向测量能力。利用该方法对全区域进行精度估计,获取了定位性能在空间分布上的细节特征。以水平范围1 km×1 km、水深60 m的海区计算,对于由13个海底基站和1个海面基站构成的14元测量阵,目标运动深度范围为35~60 m,在x, y, z三个方向的均方根误差(RMSE)平均值分别为0.30 m, 1.47 m, 0.34 m。本文工作为水下垂向运动目标定位提供了一种技术途径,可为测量系统的论证设计提供参考。 展开更多
关键词 待测目标 接收基阵 航行体 精度分析
“滋燥养荣汤”治疗靶向药导致的皮肤干燥初探 预览
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作者 张旭 崔慧娟 《中日友好医院学报》 2019年第4期249-249,251,265共3页
1病案举例患者男性,70岁,2017年6月6日行胸部CT示'肺内占位',行支气管镜检查确诊为:'肺腺癌Ⅳ期',基因结果显示为'EGFR 19突变、T790M突变。2017年6月7日开始服用特罗凯150mg qd,21d后复查胸部CT,病情稳定。2017年6... 1病案举例患者男性,70岁,2017年6月6日行胸部CT示'肺内占位',行支气管镜检查确诊为:'肺腺癌Ⅳ期',基因结果显示为'EGFR 19突变、T790M突变。2017年6月7日开始服用特罗凯150mg qd,21d后复查胸部CT,病情稳定。2017年6月27日改为口服奥希替尼,为80mg qd,定期复查胸部CT,显示病灶较前减小。2017年9月患者开始出现皮疹、皮肤裂纹、干燥、瘀斑样改变等不良反应,且随用药时间延长,皮肤不良反应愈发严重。2017年11月29日就诊于我院中西医结合肿瘤科门诊,初诊诉自感皮肤干燥,无明显皮肤萎缩、疼痛等症。 展开更多
关键词 滋燥养荣汤 皮肤干燥 滋阴养血 《黄帝内经》 中西医结合肿瘤科 奥希替尼 皮肤萎缩 病因病机
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成熟资源型城市绿色转型仿真研究 预览
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作者 张旭 庞顺新 《科技与管理》 2019年第3期45-55,共11页
成熟资源型城市作为国家能源资源的核心保障区,绿色转型任务不可轻视,为促进其绿色转型政策体系的构建与完善,同时为转型政策的制定提供理论研究基础,本文运用系统动力学方法设计了能源资源、经济、社会、环境、技术5个子系统的成熟资... 成熟资源型城市作为国家能源资源的核心保障区,绿色转型任务不可轻视,为促进其绿色转型政策体系的构建与完善,同时为转型政策的制定提供理论研究基础,本文运用系统动力学方法设计了能源资源、经济、社会、环境、技术5个子系统的成熟资源型城市绿色转型系统动力学模型,通过调整政府、产业、企业3大转型主体的政策参数,模拟了各政策情境下的发展趋势,研究结果表明:政府增加投资型环境规制政策的力度比费用型环境规制政策更能促进城市绿色经济水平的提升,费用型环境规制会挤占企业的研发投入,适当降低费用型规制力度可以促使企业积极进行绿色技术创新,同时政府和企业均应加大研发投入力度,提升城市绿色技术水平,利用创新驱动绿色转型,最后应注重优化产业结构,提升第三产业的投资比例,带动城市产业多元化发展,做到节能减排降耗。因此,建立政府、产业、企业三位一体的转型政策体系,才能优势互补,促进成熟型资源型城市早日实现绿色转型。 展开更多
关键词 资源型城市 绿色转型 系统动力学
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经颈静脉肝内门体分流术不同大小覆膜支架治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效
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作者 王煜 张旭 +1 位作者 张爱芸 马娟 《血管与腔内血管外科杂志》 2019年第3期240-243,共4页
目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)不同大小覆膜支架治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效.方法选取2013年1月至2013年12月宁夏医科大学总医院收治的80例EGVB患者,所有患者均接受TIPS进行治疗.根据术中患者覆膜支架大小的不同... 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)不同大小覆膜支架治疗食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效.方法选取2013年1月至2013年12月宁夏医科大学总医院收治的80例EGVB患者,所有患者均接受TIPS进行治疗.根据术中患者覆膜支架大小的不同,将使用8mm覆膜支架的患者设为大支架组(n=42),使用7mm覆膜支架的患者设为小支架组(n=38),对比两组患者的消化道再出血率、分流道畅通率、生存率和术后并发症等.结果两组患者1、3和5年内的消化道再出血率和分流道畅通率比较,差异无统计学意义.大支架组并发症发生率11.90%(5/42)高于小支架组10.52%(4/38);大支架组5年内生存率95.24%(40/42)高于小支架组94.74%(36/38),但两组并发症发生率和5年内生存率比较,差异无统计学意义.结论直径8mm覆膜支架和直径7mm覆膜支架行颈静脉肝内门体分流术治疗EGVB患者,疗效相当,可根据实际情况进行选择. 展开更多
关键词 食管胃底静脉曲张 门体分流术 支架直径
蒙贝利亚杂种牛与荷斯坦牛早期发育性状对比研究 预览
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作者 张晓明 张旭 +4 位作者 焦士会 于峰 葛建军 赵俊金 王雅春 《中国奶牛》 2019年第8期24-28,共5页
本研究通过选择难产率低的蒙贝利亚公牛与荷斯坦母牛杂交,比较蒙×荷杂种牛和纯种荷斯坦牛早期生长发育性状。结果表明杂种牛在初生~3月龄期间与荷斯坦牛各项指标差异不显著(P≥0.05);4月龄后,杂种牛体重、胸围、体高等性状都极显... 本研究通过选择难产率低的蒙贝利亚公牛与荷斯坦母牛杂交,比较蒙×荷杂种牛和纯种荷斯坦牛早期生长发育性状。结果表明杂种牛在初生~3月龄期间与荷斯坦牛各项指标差异不显著(P≥0.05);4月龄后,杂种牛体重、胸围、体高等性状都极显著高于同期的荷斯坦牛(P<0.01)。相关性分析显示发育早期阶段,体重与胸围、体斜长、十字部高、尻长和腰角宽相关程度最高,相关系数为0.91以上(P<0.05)。结果表明,选种难产率低的蒙贝利亚公牛与荷斯坦牛杂交,犊牛出生时体重与体尺与荷斯坦牛无差异,但杂种牛表现出更优的增长趋势,杂交效果明显。 展开更多
关键词 蒙贝利亚牛 荷斯坦牛 杂交 体重 体尺
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新时代农业高校校企合作可持续发展策略研究
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作者 杨艳秋 孙东波 +2 位作者 曲艳鹏 苏杰 张旭 《黑龙江畜牧兽医》 CAS 北大核心 2019年第17期175-179,共5页
高等学校和企业发挥各自优势广泛开展校企合作已经成为当前我国高校开放办学的重要形式之一,是企业获得理想人才的有效途径,同时也是推进协同创新和集成创新的重要模式。长期以来,农业高校在校企合作工作上投入较大,但效果却有待提高。... 高等学校和企业发挥各自优势广泛开展校企合作已经成为当前我国高校开放办学的重要形式之一,是企业获得理想人才的有效途径,同时也是推进协同创新和集成创新的重要模式。长期以来,农业高校在校企合作工作上投入较大,但效果却有待提高。笔者通过对农业高校开展校企合作一般模式和成效的调查了解,查找和分析其合作机制、资源投入、效果评估、政策调控等方面存在的不足,从目标引领、资源保障、机制约束、评估调控等方面为办好一流本科教育、推进农业高校深化校企合作提出了可持续发展策略。 展开更多
关键词 新时代 农业高校 校企合作 可持续发展 共建共享
口腔颌面外科患者术后鼻饲管防脱落固定法的临床应用 预览
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作者 张旭 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第5期52-52,63共2页
目的探讨口腔颌面外科患者术后鼻饲管防脱落固定法的临床应用价值。方法选取2016年3月~2018年10月在我院行口腔颌面外科手术并留置鼻饲管的患者110例作为研究对象,将其随机分为常规组和防脱组,各55例。分别用传统固定法和防脱落固定法... 目的探讨口腔颌面外科患者术后鼻饲管防脱落固定法的临床应用价值。方法选取2016年3月~2018年10月在我院行口腔颌面外科手术并留置鼻饲管的患者110例作为研究对象,将其随机分为常规组和防脱组,各55例。分别用传统固定法和防脱落固定法来固定在我院行口腔颌面外科手术患者的鼻饲管,观察并比较其固定效果。结果防脱组患者的鼻饲管滑脱率为14.6%,明显低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);因鼻饲管滑脱引发并发症及后续处置者仅有2例(3.6%),明显少于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05);均未出现皮肤过敏现象。结论口腔颌面外科患者术后鼻饲管防脱落固定法的固定效果明显优于传统固定法。 展开更多
关键词 口腔颌面外科手术 鼻饲管固定 防脱落 临床应用
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7~12岁儿童食物不耐受对生长发育的影响 预览
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作者 张旭 杨淑惠 +2 位作者 赵海珍 张菲菲 李琼 《海南医学》 CAS 2019年第12期1608-1610,共3页
目的调查7~12岁儿童食物不耐受的发病情况及其对生长发育的影响。方法 2017年1月至2018年6月在保定市妇幼保健院,采用《食物不耐受与儿童生长发育调查表》调查378例有胃肠道症状的7~12岁儿童中食物不耐受的发病率,分析食物不耐受与患儿... 目的调查7~12岁儿童食物不耐受的发病情况及其对生长发育的影响。方法 2017年1月至2018年6月在保定市妇幼保健院,采用《食物不耐受与儿童生长发育调查表》调查378例有胃肠道症状的7~12岁儿童中食物不耐受的发病率,分析食物不耐受与患儿体格发育和心理健康状况的关系。结果有胃肠道症状的7~12岁儿童患者中食物不耐受发病率为71.2%(269/378);最常见的10种不耐受食物频率由高到低依次为牛奶、辣椒、烧烤食品、油炸食品、冰激淋、咖啡、大豆、虾、花生和毛桃;食物不耐受组儿童的生长迟缓率为42.4%(114/269),食物耐受组为31.2%(34/109),差异具有统计学意义(P<0.05);食物不耐受组儿童的低体质量率为46.5%(125/269),食物耐受组为26.6%(29/109),差异具有显著统计学意义(P<0.01);食物不耐受对患儿心理健康的影响表现为不敢尝试未接触过的食物(82.2%,221/269)、聚会时紧张(71.7%,193/269)和担心他人知道(54.6%,147/269)。结论食物不耐受对儿童体格发育和心理健康有显著影响,治疗的同时应加强心理疏导。 展开更多
关键词 食物不耐受 饮食 体格发育 心理健康 问卷调查
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宠物寄养模式的创建 预览
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作者 宋益锋 闵基龙 +5 位作者 苏哲 于浩 徐艺娜 安琪 张旭 赵伊 《畜牧与饲料科学》 2019年第1期71-74,共4页
通过一种专业化、可视化宠物寄养模式的创建,探索与动物医院、宠物超市互惠共赢的合作途径,共同探讨确立“全天候、全过程、全方位”的宠物寄养机构的运营策略,以期为宠物寄养市场的有序健康发展提供一个可以参考借鉴的研究思路。
关键词 宠物 寄养模式 可视化 互惠共赢
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化学氧化技术异位处理地下水非水相有机污染物中试研究 预览
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作者 盛益之 张旭 +1 位作者 翟晓波 李广贺 《现代地质》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期422-430,共9页
选取某农药厂旧厂区为试验场地,考察化学氧化技术异位处理地下水非水相有机污染物的运行效果。基于小试研究,确定高锰酸钾、高铁酸钾、芬顿试剂以及次氯酸钠4种氧化剂在中试试验中的适宜投加量。中试结果表明,当进水流量为1.0 m^3/h时,... 选取某农药厂旧厂区为试验场地,考察化学氧化技术异位处理地下水非水相有机污染物的运行效果。基于小试研究,确定高锰酸钾、高铁酸钾、芬顿试剂以及次氯酸钠4种氧化剂在中试试验中的适宜投加量。中试结果表明,当进水流量为1.0 m^3/h时,不同氧化剂对于常规水质指标及特征有机污染物的去除效果存在差异性。总体而言,四种氧化剂对于中长链石油烃类污染物(C10-C36)的去除率可达20%~70%,但对氯代烷烃类污染物的去除效果低于20%;高铁酸钾和次氯酸钠分别对于苯酚类和多环芳烃类污染物的去除效果较好(70%~100%);芬顿试剂对各类污染物均有显著氧化效果,其中对于短链石油烃(C6-C9,去除率20%~40%)、苯系物(去除率40%~90%)的去除效果高于其他三种氧化剂。研究不同氧化剂对于多组分有机污染地下水的处理效果,为将化学氧化技术应用于此类污染场地提供了理论和技术支持。 展开更多
关键词 化学氧化 地下水处理 非水相有机污染物
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针状电极经尿道切除直径大于3cm膀胱肿瘤的临床观察 预览
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作者 毛俊杰 孙圣坤 +6 位作者 徐阿祥 陈光富 唐平 郭爱桃 宋涛 张磊 张旭 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第1期52-54,69共4页
目的经尿道切除直径 >3cm的膀胱肿瘤是电切手术的难点之一。本研究目的是探讨经尿道切除膀胱内大体积肿瘤的新方法。方法采用精准经尿道膀胱肿瘤切除技术,对26例膀胱肿瘤患者(肿瘤最大直径 >3cm)进行经尿道切除,均未行闭孔神经阻... 目的经尿道切除直径 >3cm的膀胱肿瘤是电切手术的难点之一。本研究目的是探讨经尿道切除膀胱内大体积肿瘤的新方法。方法采用精准经尿道膀胱肿瘤切除技术,对26例膀胱肿瘤患者(肿瘤最大直径 >3cm)进行经尿道切除,均未行闭孔神经阻滞。首先以针状电极在距肿瘤基底周边0.5~1cm处正常膀胱黏膜电灼作为标志,然后将针尖插入膀胱肌层,向远离膀胱壁方向牵拉、切断。完整剥离肿瘤后,自电切镜电极通道置入胃镜下息肉切除器的钢丝圈,将肿瘤套住后,保留镜鞘,连同镜体向外牵拉,完整取出肿瘤。如果肿瘤直径过大不能拉出,则继续用力牵拉、收紧钢丝圈,将瘤体切割为2~4份,再分别取出。记录手术时间、有无闭孔神经反射、肿瘤病理分期及有无复发等。结果所有患者均顺利完成精准经尿道膀胱肿瘤切除,肿瘤位于膀胱侧壁未进行闭孔神经阻滞。肿瘤最大直径3.0~6.0cm,单枚肿瘤切除时间20~75min,平均(42.4±20.3)min。术中均未发生闭孔神经反射,无膀胱穿孔等并发症,切除的肿瘤均获得完整病理分期。结论精准经尿道膀胱肿瘤切除是膀胱肿瘤切除手术的全新方法,在切除膀胱内较大肿瘤时具有独特的优势。 展开更多
关键词 精准经尿道膀胱肿瘤切除 膀胱肿瘤 针状电极
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护士工作场所暴力的研究现状、影响因素和对策 预览
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作者 宁夏 陈哲平 +2 位作者 王聪智 张旭 李远珍 《科技视界》 2019年第31期205-206,共2页
介绍工作场所暴力的定义和分类,总结护士工作场所暴力的研究现状,从护士、患者和社会三个角度分析了护士工作场所暴力发生的影响因素,并就如何有效应对工作场所暴力提出了相关措施。
关键词 护士 工作场所暴力 影响因素
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咽喉部肉瘤样癌5例报告及文献复习 预览
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作者 田艳华 苏凯 +4 位作者 王三春 童卫芳 张旭 魏明雪 冯青杰 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期697-700,I0007共5页
目的:探讨5例咽喉部肉瘤样癌患者的临床特征、病理学表现、治疗方法和预后。方法:回顾性分析5例经病理检查证实的咽喉部肉瘤样癌患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果:5例咽喉部肉瘤样癌患者中,4例患者为男性,1例患者为女性;发病年... 目的:探讨5例咽喉部肉瘤样癌患者的临床特征、病理学表现、治疗方法和预后。方法:回顾性分析5例经病理检查证实的咽喉部肉瘤样癌患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果:5例咽喉部肉瘤样癌患者中,4例患者为男性,1例患者为女性;发病年龄为55~77岁;3例患者有长期吸烟史,2例患者有长期饮酒史。患者均表现为咽痛、咽部异物感、声音嘶哑及呼吸困难等,5例患者均行电子喉镜检查,1例患者表现为菜花样肿物,其余患者表现为较光滑肿物。2例患者行CT检查,肿物表现为软组织密度影,无骨质破坏。5例患者均行手术治疗,2例患者行术后辅助性放疗,1例患者行术后化疗;术后组织病理学检查及免疫组织化学染色结果显示5例患者均诊断为肉瘤样癌;术后随访1~36个月,随访率为100%,其中1例患者存活,4例患者死亡。结论:咽喉部肉瘤样癌无特异的临床特点,多呈息肉状生长,易误诊,其恶性程度高于鳞状细胞癌,易复发,晚期易转移,预后差,确诊依靠组织病理学检查,治疗首选手术切除。 展开更多
关键词 肉瘤样癌 咽喉部 梭形细胞癌 组织病理学 免疫组织化学
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结肠癌患者血清MACC1、CEA表达水平与腹腔镜术后复发转移的相关性 预览
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作者 韩刚 龚航军 +4 位作者 曹羽 张云 张言言 张旭 周利红 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第10期757-760,共4页
目的:探讨结肠癌患者血清结肠癌转移相关基因-1(MACC1)、癌胚抗原(CEA)表达水平与腹腔镜术后复发转移的相关性。方法:检测62例结肠癌患者(结肠癌组)腹腔镜手术前后和62例健康体检者(对照组)血清MACC1、CEA水平;对结肠癌患者随访3年,分... 目的:探讨结肠癌患者血清结肠癌转移相关基因-1(MACC1)、癌胚抗原(CEA)表达水平与腹腔镜术后复发转移的相关性。方法:检测62例结肠癌患者(结肠癌组)腹腔镜手术前后和62例健康体检者(对照组)血清MACC1、CEA水平;对结肠癌患者随访3年,分析血清MACC1、CEA表达水平与患者无病生存时间(DFS)的关系及术后复发转移的影响因素。结果:结肠癌组术后血清MACC1、CEA表达水平均较术前明显降低,但仍高于对照组(P<0.05)。MACC1、CEA低表达患者中位DFS显著高于高表达患者(P<0.05)。TNM分期、MACC1、CEA是腹腔镜结肠癌根治术患者术后复发转移的独立危险因素,而分化程度则是独立保护因素(P<0.05)。结论:结肠癌患者血清MACC1、CEA水平呈过度表达状态,对评估腹腔镜术后复发转移具有重要临床价值,可作为预后监测指标。 展开更多
关键词 结肠癌 腹腔镜手术 结肠癌转移相关基因-1 癌胚抗原 复发转移 预后
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