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影响肝母细胞瘤儿童术后生存的因素分析
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作者 王大斌 张可 +3 位作者 贾慧敏 白玉作 王维林 杨中华 《国际儿科学杂志》 2019年第8期612-616,共5页
目的分析小儿肝母细胞瘤的临床资料,总结其临床诊治方案及经验,探讨可能影响其预后的因素。方法收集2012年1月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院收治肝母细胞瘤患儿26例,均有完整的辅助检查资料。针对疾病不同分期采用化疗联合手术... 目的分析小儿肝母细胞瘤的临床资料,总结其临床诊治方案及经验,探讨可能影响其预后的因素。方法收集2012年1月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院收治肝母细胞瘤患儿26例,均有完整的辅助检查资料。针对疾病不同分期采用化疗联合手术的个体化规范化治疗并完成随访。结果26例患儿中,男17例(65%),女9例(35%),平均年龄26个月,中位年龄16个月(5个月~12岁)。26例患儿死亡4例,中位随访时间43个月(8~88个月)。26例患儿中24例疾病初期AFP增高(92%),2例正常。病理学分型为胚胎型、小细胞未分化型和混合型患儿较胎儿型患儿生存率低,具有统计学意义(P<0.05)。肝母细胞瘤患儿高危组生存率明显低于极低危组、低危组和中危组,差异具有统计学意义(P<0.05)。26例患儿初诊时LDH值为(525.7±475.39)U/L,最高值为2387U/L,最低值为158U/L,中位数为378U/L。ROC曲线示:准确性中等,分界值为389.5U/L(P=0.047),提示初诊LDH数值与预后具有相关性。结论监测血清AFP仍是判断肝母细胞瘤预后和复发的关键指标。血清LDH水平升高可能与肝母细胞瘤预后不良有关。肝母细胞瘤危险度分层与临床治疗决策及预后密切相关。 展开更多
关键词 肝母细胞瘤 儿童 预后
儿童腹膜后副神经节瘤CT影像学特点分析 预览 被引量:1
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作者 刘丹 梁星池 +5 位作者 曲媛 贾慧敏 周新 张可 白玉作 王维林 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期722-724,共3页
目的:分析儿童腹膜后副神经节瘤的CT影像学特点,结合其病理特征,提高临床医生对本病的诊治水平。方法:对病理诊断为腹膜后副神经节瘤的4例(男2例,女2例)患儿的CT资料进行回顾性分析,其中1例行CT平扫+增强+三维扫描,其他3例行平扫... 目的:分析儿童腹膜后副神经节瘤的CT影像学特点,结合其病理特征,提高临床医生对本病的诊治水平。方法:对病理诊断为腹膜后副神经节瘤的4例(男2例,女2例)患儿的CT资料进行回顾性分析,其中1例行CT平扫+增强+三维扫描,其他3例行平扫+增强扫描。结果:CT平扫显示腹膜后软组织密度影,肿瘤实体CT值为26-40 HU,密度不均,肿物直径4-9.5 cm。CT增强扫描显示肿物呈不均匀强化,内部可见星芒状无强化液性坏死区,其内及周边均有多发血管影,1例三维重建提示周边可见囊性变肿块与邻近血管结构分界不清。结论:儿童腹膜后副神经节瘤为少见肿瘤,CT检查可以清楚显示腹膜后副神经节瘤的大小、边界、密度、血运及肿瘤内物质组成。血运异常丰富的腹膜后肿瘤应高度怀疑副神经节瘤,并结合临床表现、病理组织检查对病变做出较准确的诊断及治疗。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 副神经节瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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儿童腹部少见实体恶性肿瘤引发急腹症四例报告及文献复习 被引量:2
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作者 曲媛 梁星池 +3 位作者 周新 张可 王维林 贾慧敏 《国际儿科学杂志》 2016年第1期共3页
目的:总结儿童腹部少见实体恶性肿瘤引发急腹症并施行急诊手术治疗的病例特点及相关治疗经验。方法回顾性分析2010年12月至2014年9月中国医科大学附属盛京医院小儿外科收治的4例腹部恶性肿瘤引发急腹症患儿的病例资料,包括病史、临床... 目的:总结儿童腹部少见实体恶性肿瘤引发急腹症并施行急诊手术治疗的病例特点及相关治疗经验。方法回顾性分析2010年12月至2014年9月中国医科大学附属盛京医院小儿外科收治的4例腹部恶性肿瘤引发急腹症患儿的病例资料,包括病史、临床表现、实验室和影像学检查、肿瘤特点、术后随访情况等,并查阅相关文献。结果4例患儿(均为女性)来院时均有腹膜炎体征,全身症状可伴有发热、恶心呕吐等。完善检查后提示腹腔肿物,行急诊手术治疗,术后病理回报:2例为胰腺体部和尾部的胰腺实性假乳头状肿瘤,1例为横结肠系膜的胃肠道间质瘤,1例为肝脏未分化胚胎性肉瘤。结论尽管儿童腹部实体恶性肿瘤发病率不高,但一旦自发破裂、出血或感染而出现急腹症表现时,会严重威胁患儿生命安全,早期行急诊手术为治疗首要原则。 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状肿瘤 胃肠道间质瘤 肝脏未分化胚胎性肉瘤 儿童 急腹症 腹膜炎
儿童腹膜后副神经节瘤四例并文献复习 被引量:1
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作者 周新 刘丹 +3 位作者 张可 王维林 白玉作 贾慧敏 《肿瘤研究与临床》 CAS 2016年第6期406-409,共4页
目的分析儿童腹膜后副神经节瘤(简称副节瘤)的临床及病理特点,总结其诊断及治疗方法。方法回顾性分析2007年9月至2015年9月收治的4例儿童腹膜后副节瘤的病例资料,并结合文献进行讨论。结果4例患儿中,3例行肿瘤完全切除术,1例行肿... 目的分析儿童腹膜后副神经节瘤(简称副节瘤)的临床及病理特点,总结其诊断及治疗方法。方法回顾性分析2007年9月至2015年9月收治的4例儿童腹膜后副节瘤的病例资料,并结合文献进行讨论。结果4例患儿中,3例行肿瘤完全切除术,1例行肿瘤部分切除病理活组织检查术,术后病理及免疫组织化学证实为副节瘤,其中良性3例,恶性1例。1例于术后半年死亡,其余3例随访至截稿时无复发。结论儿童副节瘤属于少见肿瘤,手术切除是唯一有效的治疗方法,临床医师需要提高认识,避免误诊、漏诊,依靠影像学及病理学特点做出正确诊断。 展开更多
关键词 副神经节瘤 儿童 诊断 外科手术 回顾性研究 腹膜后肿瘤
CT在儿童外周性原始神经外胚层肿瘤诊断中的应用 预览 被引量:3
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作者 曲媛 梁星池 +3 位作者 周新 张可 王维林 贾慧敏 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期740-744,共5页
目的:分析儿童外周性原始神经外胚层肿瘤(Peripheral primitiv eneuroeetodermal tumor,pPNET)的CT表现,结合临床病理特征,以提高对该病的认识及临床诊断方法。方法:回顾性分析经病理证实的6例儿童(男:女=2:4)pPNET的CT表现... 目的:分析儿童外周性原始神经外胚层肿瘤(Peripheral primitiv eneuroeetodermal tumor,pPNET)的CT表现,结合临床病理特征,以提高对该病的认识及临床诊断方法。方法:回顾性分析经病理证实的6例儿童(男:女=2:4)pPNET的CT表现,6例均行CT平扫,其中4例又行增强检查。结果:6例pPNET均为软组织肿物,2例位于胸壁,2例位于腹膜后,1例位于手掌背侧,1例位于骨盆。软组织pPNET多表现为较大的、边界不清的软组织肿物,伴或不伴邻近的骨质破坏。肿物内密度不均匀,伴有囊变、坏死及分隔,增强后多呈不均匀强化。6例患儿均行手术治疗,术中完整切除肿物,术后病理回报均考虑pPNET。结论:pPNET目前仍为少见病例,影像学表现缺乏特异性,确诊需要依靠病理组织检查及免疫组化,但CT检查在显示肿瘤的位置、大小、来源、血供情况以及邻近组织有否受累等具有较明确的提示。在儿童中,当CT检查提示巨大的、界限不清的软组织肿物包含囊变、坏死及分隔时,应高度怀疑pPNET。HE染色镜下可见Homer—Wright菊形团结构,免疫组化染色肿瘤均表达CD99,更能进一步提示pPNET。 展开更多
关键词 神经外胚瘤 原始 外周 体层摄影术 螺旋计算机
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胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗(附28例报告) 预览 被引量:2
6
作者 王大斌 张可 +2 位作者 白玉作 王维林 贾慧敏 《腹部外科》 2014年第6期416-420,共5页
目的 总结分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床特点和治疗效果,提高对该病的认识.方法 回顾性总结2000年10月至2013年3月间经手术和病理证实的28例SPTP病人的临床资料,并对其进行随访.结果 28例中,体检中无意发现肿物者12例,外伤后腹... 目的 总结分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床特点和治疗效果,提高对该病的认识.方法 回顾性总结2000年10月至2013年3月间经手术和病理证实的28例SPTP病人的临床资料,并对其进行随访.结果 28例中,体检中无意发现肿物者12例,外伤后腹痛检出肿物者6例(均为未成年病人),腹痛为首发症状者7例,复查意外发现者2例,肠梗阻为首发症状者1例.手术方式:肿物核除术5例;胰十二指肠切除术4例;胰尾切除术5例;胰体尾切除术3例;胰尾切除加脾脏切除术3例;病理活检2例;转移瘤切除1例;胰体切除、胰肠吻合术3例.位于胰头:8例,胰体:4例,胰尾:15例;其他腹壁转移:1例.表现为囊实混合性者22例.所有病人术后均未辅助放化疗治疗.28例病人中2例失访,26例获随访,随访时间为3个月至10年,平均15个月.4例复发,其中1例复发后3个月因合并心肺功能衰竭死亡,另3例经再次手术后治愈.余22例预后良好.本组5年生存率为96.4%.结论 SPTP无特异性临床表现,起病隐匿,CT及彩超对SPTP有诊断意义,手术切除肿瘤为SPTP的主要治疗方式,不经术前术后放疗和化疗,预后良好. 展开更多
关键词 胰腺实性假乳头状瘤 手术方式 病理
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多层螺旋CT在小儿腹部神经母细胞瘤手术切除风险评估中的应用 被引量:2
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作者 尚聪 张可 +3 位作者 尹璐 高玉颖 贾莹 吴迪 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期 437-440,共4页
目的:应用多层螺旋CT(MSCT)在小儿腹部神经母细胞瘤手术前进行切除风险评估,尝试提出新的术前判断肿瘤可否安全切除的影像分级标准,从而探讨多层螺旋CT在辅助和指导小儿腹部神经母细胞瘤的手术治疗中的应用价值。方法43例患儿均行... 目的:应用多层螺旋CT(MSCT)在小儿腹部神经母细胞瘤手术前进行切除风险评估,尝试提出新的术前判断肿瘤可否安全切除的影像分级标准,从而探讨多层螺旋CT在辅助和指导小儿腹部神经母细胞瘤的手术治疗中的应用价值。方法43例患儿均行多层螺旋CT增强扫描,并接受手术治疗。根据影像资料,所有患儿腹部肿瘤与毗邻重要血管的关系均归类于按事先确定的标准分为A、B、C、D、E五类中的一类,结合实际手术所见,分别计算以相应组别标准作为可切除标准时,CT术前诊断的各统计指标。找出拥有相对最佳指标的组别,作为CT在术前诊断的划分可切和不可切的界限。结果43例患儿的所有纳入统计的血管数为473条,按其在CT中与肿瘤的关系分为A级283条、B级65条、c级32条、D级76条及E级17条。结合手术情况,运用SPSS17.O软件绘制接受者工作特征(ROC)曲线,B组作为可切除标准时,肿瘤不可切除的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为84.47%、89.73%、69.60%、95.40%、88.58%,因此将B组标准作为CT进行术前判断肿瘤可切除性最为合适。结论根据影像特点和手术情况所得的术前判断肿瘤可否安全切除的影像分级标准,以肿瘤包绕大血管超出周径1/2,作为神经母细胞瘤不能无风险切除的标准 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 神经母细胞瘤 危险性评估
双胞胎肝母细胞瘤3例报告并文献复习 预览
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作者 冯丹 张可 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1049-1051,共3页
目的:分析肝母细胞瘤的家族遗传倾向,为,临床遗传咨询及早诊断、早治疗提供依据。方法:收集中国医科大学附属盛京医院2005年6月至2011年11月间收治的3例双胞胎肝母细胞瘤患儿的资料,结合患儿生化、影像、治疗方案、生存期、家族史... 目的:分析肝母细胞瘤的家族遗传倾向,为,临床遗传咨询及早诊断、早治疗提供依据。方法:收集中国医科大学附属盛京医院2005年6月至2011年11月间收治的3例双胞胎肝母细胞瘤患儿的资料,结合患儿生化、影像、治疗方案、生存期、家族史及相关文献报道分析遗传相关因素。结果:本文中3例双胞胎患儿均为单发,无家族史,其中1例为早产儿。3例患儿均采用手术治疗,经病理证实为肝母细胞瘤,术后1例患儿因失血性休克死亡,余2例采用不同的化疗方案,均获得完全缓解。自1969年至今,已有8例关于兄弟姐妹同患此病的文献报道。8组文献中5组患儿家族中有肿瘤(多数为结肠癌)及家族性结肠息肉病史,其中3组还有基因异常改变。结论:肝母细胞瘤是一种罕见的小儿肝脏恶性肿瘤,具有家族遗传倾向,与结肠癌及家族性结肠息肉综合征密不可分,在诊疗过程中,有必要加强家属的认知,做好预防保健,争取早发现早诊断早治疗。 展开更多
关键词 肝母细胞瘤 双胞胎 单发
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MUC3A基因在神经母细胞瘤中的甲基化状态及其与预后的关系 预览
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作者 吴迪 张可 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第15期1020-1024,共5页
目的:探讨神经母细胞瘤中MUC3A基因甲基化状态与肿瘤预后的关系。方法:收集2009年3月至2011年5月中国医科大学附属盛京医院小儿外科收治神经母细胞瘤新鲜冰冻原发肿瘤组织44例,采用RT-PCR法检测44例肿瘤组织标本中MYCN基因扩增状态,... 目的:探讨神经母细胞瘤中MUC3A基因甲基化状态与肿瘤预后的关系。方法:收集2009年3月至2011年5月中国医科大学附属盛京医院小儿外科收治神经母细胞瘤新鲜冰冻原发肿瘤组织44例,采用RT-PCR法检测44例肿瘤组织标本中MYCN基因扩增状态,MSP检测肿瘤组织MUC3A甲基化状态。结果:NB中MUC3A基因甲基化发生率达79.55%(35,44),且与患儿年龄、肿瘤分期及病理分型密切相关(P〈O.05),低危组甲基化发生率38.46%明显低于中危组100%及高危组92.31%(P〈0.05);MYCN扩增的肿瘤患者MUC3A基因的甲基化发生率明显升高(RR=1.46,P〈0.005)。结论:预后不良的NB中MUC3A基因呈高甲基化,与MYCN基因扩增具有相关性,该基因的表达对NB的预后评估具有重要临床意义,是预后不良的主要因素之一。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 MUC3A 甲基化
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神经母细胞瘤中的基因甲基化 被引量:1
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作者 吴迪 张可 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期464-467,共4页
神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是幼儿期常见的恶性实体肿瘤之一,占儿童恶性肿瘤的8%~10%,年发病率为(0.3~5.5)/10万,仅低于白血病和中枢神经系统肿瘤,80%病例发生于5岁以下儿童。NB起源于原始神经嵴细胞,常发生于... 神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是幼儿期常见的恶性实体肿瘤之一,占儿童恶性肿瘤的8%~10%,年发病率为(0.3~5.5)/10万,仅低于白血病和中枢神经系统肿瘤,80%病例发生于5岁以下儿童。NB起源于原始神经嵴细胞,常发生于肾上腺髓质、腹膜后、纵隔、脊柱旁、盆腔、颈部和下腹部等部位。神经母细胞瘤(NB)与细胞遗传物质的关系,作为其病因学研究的一个方面越来越引起重视。正常细胞的生物学特性主要取决于细胞的遗传物质,其染色体结构是相对稳定的,而染色体是基因及DNA的载体。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 基因甲基化 中枢神经系统肿瘤 细胞遗传物质 染色体结构 恶性实体肿瘤 神经嵴细胞 肾上腺髓质
有丝分裂核碎裂指数在节细胞神经母细胞瘤预后评价中的意义及其与Ki67表达的相关性 预览
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作者 王哲 马铁 +1 位作者 杨向红 张可 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期481-484,共4页
目的探讨有丝分裂核碎裂指数(MKI)在节细胞神经母细胞瘤(GNB)预后评价中的意义及其与细胞增殖抗原标记物Ki67的相关性。方法收集28例GNB的标本和临床资料。显微镜下计数每例标本的MKI,应用免疫组织化学方法检测每例标本中Ki67蛋白... 目的探讨有丝分裂核碎裂指数(MKI)在节细胞神经母细胞瘤(GNB)预后评价中的意义及其与细胞增殖抗原标记物Ki67的相关性。方法收集28例GNB的标本和临床资料。显微镜下计数每例标本的MKI,应用免疫组织化学方法检测每例标本中Ki67蛋白的表达。根据2003年国际神经母细胞瘤病理分类标准进行病理分型和统计学分析。结果 28例GNB预后良好型15例,预后不良型13例。随访28例,失访1例。预后良好型GNB患者组生存时间明显高于预后不良组(P〈0.05),生存时间与病理分型显著相关(P〈0.05)。MKI与临床分期、病理分型以及生存时间相关(P〈0.05)。高MKI组与低MKI组相比,Ki67表达无显著差异。结论在GNB的病理分型和预后评价中,MKI是一个显著的预后评价指标,单独检测Ki67对预后评价意义不大。 展开更多
关键词 节细胞神经母细胞瘤 细胞增殖抗原标记物 预后 有丝分裂核碎裂指数
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肠系膜脂肪母细胞瘤三例报告及文献复习 被引量:3
12
作者 贾莹 吴迪 +1 位作者 尚聪 张可 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期718-720,共3页
脂肪母细胞瘤是小儿少见的肿瘤之一,多数发生在四肢,其他少数部位包括:颜面、颈部、甲状腺、阴囊、纵隔,更少见腹部的脂肪母细胞瘤多数源于腹膜后,源于肠系膜的脂肪母细胞瘤迄今英文文献记载仅17例.本文报告3例,复习文献总结其临床特点.
关键词 脂肪母细胞瘤 文献复习 肠系膜 文献记载 临床特点 文献总结 甲状腺 腹膜后
3-D CT成像技术在小儿腹膜后神经母细胞瘤治疗中的应用 预览 被引量:1
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作者 张可 高玉颖 +1 位作者 李心元 张锦华 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第1期 92-94,共3页
目的:探讨CT三维成像(3-DCT)在小儿腹膜后神经母细胞瘤手术中的应用。方法:对12例小儿神经母细胞瘤应用CT机工作软件对图像进行多平面重建、容积再现及透明重建,根据情况制订手术方案。结果:完整切除术5例;大部切除术3例;部分切... 目的:探讨CT三维成像(3-DCT)在小儿腹膜后神经母细胞瘤手术中的应用。方法:对12例小儿神经母细胞瘤应用CT机工作软件对图像进行多平面重建、容积再现及透明重建,根据情况制订手术方案。结果:完整切除术5例;大部切除术3例;部分切除2例;明确诊断,放弃手术治疗2例。1例发生并发症是由于术中肿瘤包绕腔静脉,术前腔静脉腹段显示不清。所有病例经3-D CT成像后,显著提高了对肿瘤与周围脏器的解剖关系的了解,血供及供应血管等信息可清晰显示。结论:CT三维成像可以立体直观地显示小儿神经母细胞瘤的形态轮廓及与邻近结构的关系,帮助医生了解病理解剖、体积测定、制订手术计划、最大限度地降低术中损伤。 展开更多
关键词 计算机体层摄影术 手术 神经母细胞瘤 小儿
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阻断TrkB—BDNF信号传导通路对神经母细胞瘤细胞生长及凋亡的影响 预览 被引量:4
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作者 张继红 李爱敏 +3 位作者 陈松 佟海侠 张可 张锦华 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第1期 47-50,共4页
目的脑源性神经生长因子(BDNF)和其酪氨酸激酶受体B(TrkB)与神经母细胞瘤(NB)细胞的化疗耐药及恶性预后密切相关。该研究探讨阻断TrkB-BDNF信号传导通路后,NB细胞对化疗药物敏感性的变化。方法常规培养SH-SY5YNB细胞,用nM浓度... 目的脑源性神经生长因子(BDNF)和其酪氨酸激酶受体B(TrkB)与神经母细胞瘤(NB)细胞的化疗耐药及恶性预后密切相关。该研究探讨阻断TrkB-BDNF信号传导通路后,NB细胞对化疗药物敏感性的变化。方法常规培养SH-SY5YNB细胞,用nM浓度全反式维甲酸(ATRA)诱导TrkB高表达,加入BDNF、化疗药顺铂(CDDP)和特异性酪氨酸酶抑制剂K252a处理。MTT实验方法检测应用K252a前后细胞的存活率的变化;同时应用Western-blot方法检测应用K252a前后TrkB的磷酸化水平的变化;流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率;透射电镜(TEM)观察凋亡绀胞的形态与结构。结果ATRA+BDNF+CDDP组细胞的存活率及凋亡率与对照组相比,差异无显著性(P〉0.05)。而经K252a处理后,细胞对顺铂的敏感性增加,细胞的存活率明显降低,凋亡率明显升高,差异有显著意义。Western-blot分析显示K252a能够阻断TrkB的磷酸化。结论阻断TrkB-BDNF信号传导通路可提高NB的化疗敏感性,逆转耐药。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 TrkB-BDNF信号传导通路 K252A 细胞株
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小儿原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤5例报告并文献复习 预览 被引量:1
15
作者 贾慧敏 张可 +1 位作者 李晓晗 李心元 《现代肿瘤医学》 CAS 2008年第2期 295-297,共3页
目的:对5例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(NHL)引发急腹症的临床资料进行分析,讨论其临床病理特点及手术效果。方法:收集2001年1月-2006年5月我院收治的5例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤引发急腹症的病例,结合文献对其临床表现、诊断、... 目的:对5例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤(NHL)引发急腹症的临床资料进行分析,讨论其临床病理特点及手术效果。方法:收集2001年1月-2006年5月我院收治的5例原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤引发急腹症的病例,结合文献对其临床表现、诊断、治疗及预后等进行总结分析。结果:5例均为经病理、免疫组化等检查确诊的胃肠道非霍奇金淋巴瘤,其中肠梗阻2例,肠套叠3例(其中回结型2例,节结型1例);病理免疫类型:5例均为B细胞性非霍奇金氏淋巴瘤。5例均急诊行手术治疗,1例术中死亡,术后辅以联合化疗,方案为COP或CHOP。4例可随访,随访率80%。结论:小儿胃肠道非霍奇金淋巴瘤以B细胞性最多见,本病术前诊断率较低,往往以急腹症就诊。完整手术切除是NHL的治疗关键,术后辅以化(放)疗及综合性治疗措施,可以提高患者生存期。 展开更多
关键词 淋巴瘤 急腹症 胃肠道 小儿
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结节型节细胞神经母细胞瘤病理学分型与预后的关系 被引量:2
16
作者 王哲 张可 杨向红 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第8期456-459,共4页
目的探讨结节型节细胞神经母细胞瘤(GNBn)病理学分型与预后的关系。方法收集本院1984年至2006年间20例GNBn标本和临床资料,应用光镜和免疫组织化学方法对GNBn标本进行观察分析,并进行随访。根据2003年国际神经母细胞瘤病理分类标准... 目的探讨结节型节细胞神经母细胞瘤(GNBn)病理学分型与预后的关系。方法收集本院1984年至2006年间20例GNBn标本和临床资料,应用光镜和免疫组织化学方法对GNBn标本进行观察分析,并进行随访。根据2003年国际神经母细胞瘤病理分类标准进行病理学分型,分析其病理学分型与GNBn患儿生存时间的关系。结果①GNBn中含有神经母细胞瘤结节、神经节细胞及成熟的神经鞘细胞间质;②20例GNBn中神经母细胞瘤结节神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素(SYN)阳性,胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阴性;③病理学分型结果显示20例GNBn中病理学A型7例,病理学B型13例;④20例GNBn中病理学A型生存时间明显长于病理学B型(P〈0.05),生存时间与病理分型显著相关(P〈0.05)。结论GNBn预后存在差异,病理学分型对其预后评价有一定参考价值。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 病理学 预后
Cajal间质细胞、nNOS、α-SMA在胃食管反流动物模型的表达及意义 被引量:5
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作者 李旭 李心元 +2 位作者 张可 郝晶 荣道健 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期 82-86,共5页
目的研究Cajal间质细胞、nNOS、ccSMA在胃食管反流(GER)动物模型的表达,探讨GER发生的机制及病理改变。方法采用幼兔建立GER动物模型,应用免疫组织化学、RT-PCR等方法探讨GER动物模型ICC、nNOS及盯SMA的形态特点及分布规律。结果GER... 目的研究Cajal间质细胞、nNOS、ccSMA在胃食管反流(GER)动物模型的表达,探讨GER发生的机制及病理改变。方法采用幼兔建立GER动物模型,应用免疫组织化学、RT-PCR等方法探讨GER动物模型ICC、nNOS及盯SMA的形态特点及分布规律。结果GER组ICC形态异常,突起变短、钝,弱阳性、阴性染色,阳性强度均值、阳性区域面积减少;NOS阳性产物增多、染色增强,强阳性、阳性染色,阳性强度均值、阳性区域面积显著增多,差异有显著性意义;盯SMA与对照组比较阳性强度均值、阳性区域面积变化不明显。RT-PCR示c-kit基因扩增后获得的DNA片段245bp,GER组基因表达明显下降;nNOS基因的DNA片段602bp,GER组基因表达明显增高,SMA基因的DNA片段239bp,GER组、对照组基因表达变化不明显。结论ICC、nNOS的病理变化与GER疾病发生有密切关系,ICC、nNOS和SMA相互影响,相互作用,一起参与了GER的病理生理过程。 展开更多
关键词 胃食管反流 间质细胞 一氧化氮合酶 Α-肌动蛋白
腹痛、呕吐、胸腹腔肿物 预览
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作者 王维林 宋丹 +5 位作者 白玉作 周新 李心元 曲日斌 张可 吕良英 《临床小儿外科杂志》 2007年第3期 66-68,共3页
患儿,男,13岁。因上腹部疼痛伴呕吐1年余入院。腹痛以剑下为主,呈阵发性,呕吐物为咖啡样液体。曾因缺铁性贫血服铁剂治疗,无好转。
关键词 呕吐物 腹腔肿物 腹痛 上腹部疼痛 缺铁性贫血 铁剂治疗 阵发性
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小儿肠套叠术后小肠套叠6例 预览 被引量:1
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作者 白玉作 陈辉 +4 位作者 周新 曲日斌 张可 吕良英 王维林 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期 734-735,共2页
总结分析1994~2006年收治的6例小儿肠套叠术后小肠套叠患儿临床资料,探讨小儿肠套叠术后小肠套叠的临床特点和诊治经验。
关键词 小肠套叠 儿童
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胰腺乳头状囊实性肿瘤的病理与临床特点 预览 被引量:5
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作者 张可 贾慧敏 +1 位作者 舒红 邱芳 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第11期 853-855,共3页
目的:探讨胰腺乳头状囊性实性肿瘤(solid cystic papillary tumor,SCPT)的病理与临床特点。方法:回顾性分析在小儿外科手术及病理确诊的8例患儿,同时分析同期在成人外科手术及病理确诊的7例患者的临床资料。结果:15例患者中,男1例,... 目的:探讨胰腺乳头状囊性实性肿瘤(solid cystic papillary tumor,SCPT)的病理与临床特点。方法:回顾性分析在小儿外科手术及病理确诊的8例患儿,同时分析同期在成人外科手术及病理确诊的7例患者的临床资料。结果:15例患者中,男1例,女14例。10-20岁8例,20-30岁4例,30-40岁3例。平均年龄15.8岁,中位年龄16岁。该肿瘤多以腹胀、腹痛和腹部包块为首发症状,多数肿瘤位于胰头或胰尾。3例行肿瘤切除术,8例行远端胰腺切除术,3例行胰十二指肠切除术,1例仅取病理行活检术。随访3个月-4年,15例患者生存至今,2例复发。镜下观察15例肿瘤均以实性区、囊性区及乳头状突起为其特征。α抗胰蛋白酶免疫组化阳性率100%(15/15),波形蛋白80%(12/15),神经元特异性烯醇化酶53.3%(8/15)。15例均诊断为胰腺囊性实性乳头状瘤。结论:胰腺乳头状囊性实性肿瘤多见于青春期女性和年轻妇女,组织病理来源不清,属低度恶性,具有良性临床病程,手术治愈率高,预后良好。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤/病理学 胰腺肿瘤/诊断 囊腺瘤 乳头状/诊断 免疫组织化学
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