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早产儿重症监护病房肺炎克雷伯菌败血症临床分析
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作者 刘新晖 +3 位作者 李强 马金霞 李军帅 高喜容 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第6期49-52,共4页
目的:了解早产儿重症监护病房医院感染肺炎克雷伯菌败血症的临床及药敏情况,为合理应用抗菌药物提供参考。方法:对肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,并以此分为产ESBLs组及非产ESBLs组,对两组患儿一般资料及药敏试验结果... 目的:了解早产儿重症监护病房医院感染肺炎克雷伯菌败血症的临床及药敏情况,为合理应用抗菌药物提供参考。方法:对肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,并以此分为产ESBLs组及非产ESBLs组,对两组患儿一般资料及药敏试验结果进行比较。结果:手术史、胎龄(<30周)为产ESBLs感染的危险因素,OR值分别为10.68(95%CI 1.75,64.26,P<0.05)及6.98(95%CI 1.82,28.51,P<0.05)。产ESBLs感染后患儿总机械通气时间、住院天数延长,但与不产ESBLs感染的患儿预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产ESBLs组对β-内酰胺类抗菌药物、头孢菌素、氨曲南、复方磺胺甲唑等抗菌药物敏感性显著低于非产ESBLs组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿肺炎克雷伯菌败血症中产ESBLs菌发生率高,耐药性强,临床医师应根据药敏结果选择合理抗菌药物,及时控制病情进展,提高治愈率。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 药敏试验 超广谱Β-内酰胺酶 早产儿
极/超低出生体重儿转运风险评估及死亡影响因素分析
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作者 陈孟雨 吴运芹 +5 位作者 庄严 李强 刘新晖 马金霞 高喜容 《中华新生儿科杂志》 CAS 2018年第5期344-349,共6页
目的评估极/超低出生体重早产儿转运风险,探讨其死亡的影响因素。方法选取2014年1月至2015年12月本院转运中心或当地医院转入本院新生儿科的极/超低出生体重早产儿,对其临床资料进行回顾性分析,探讨院间转运风险,并分析早产儿入院≤... 目的评估极/超低出生体重早产儿转运风险,探讨其死亡的影响因素。方法选取2014年1月至2015年12月本院转运中心或当地医院转入本院新生儿科的极/超低出生体重早产儿,对其临床资料进行回顾性分析,探讨院间转运风险,并分析早产儿入院≤7 d及〉7 d死亡的影响因素。采用多因素Logistic回归分析影响死亡的独立危险因素,应用受试者工作特征曲线分析新生儿转运死亡指数(mortality index for neonatal transportation,MINT)、转运相关死亡评分(transport related mortality score,TREMS)及新生儿转运生理稳定指数(transport risk index of physiologic stability,TRIPS)预测早产儿死亡的敏感度及特异度。结果(1)研究期间共纳入527例极/超低出生体重早产儿,转运途中无死亡。住院期间死亡96例,死亡率18.2%,其中入院≤7 d死亡54例(10.2%,54/527),入院〉7 d死亡42例(8.9%,42/473)。(2)多因素Logistic回归分析显示,硬肿症、二次转运、消化道畸形、代谢性酸中毒、高TREMS及高MINT评分为入院≤7 d死亡的独立危险因素;新生儿坏死性小肠结肠炎、≥Ⅲ度脑室内出血、高MINT评分、低入院体重为入院〉7 d死亡的独立危险因素。(3)MINT、TREMS及TRIPS预测入院≤7 d死亡的受试者工作特征曲线下面积分别为0.672、0.655、0.665;MINT为8分时敏感度为0.444,特异度为0.829;TREMS为2分时敏感度为0.500,特异度为0.757;TRIPS为20分时敏感度为0.444,特异度为0.829,其约登指数最大。结论(1)二次转运为极/超低出生体重早产儿入院≤7 d死亡的独立危险因素。(2)高MINT评分为入院≤7 d及〉7 d死亡的独立危险因素。(3)MINT≥8分、TREMS≥2分、TRIPS≥20分时极/超低出生体重早产儿入院≤7 d死亡风险明显增大。 展开更多
关键词 婴儿 超低出生体重 婴儿 极低出生体重 院间转运 死亡率
超低出生体重儿重度支气管肺发育不良危险因素分析 被引量:2
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作者 吴运芹 谢晶晶 +5 位作者 高喜容 李强 刘新晖 庄严 马金霞 《中华新生儿科杂志》 CAS 2018年第6期419-422,共4页
目的探讨超低出生体重儿支气管肺发育不良(bronchopulmonarydysplasia,BPD)的发生情况及重度BPD的危险因素。方法选择2007年1月至2017年1月本院新生儿重症监护病房收治的超低出生体重儿临床资料进行回顾性研究,分析BPD发生情况,并将BPD... 目的探讨超低出生体重儿支气管肺发育不良(bronchopulmonarydysplasia,BPD)的发生情况及重度BPD的危险因素。方法选择2007年1月至2017年1月本院新生儿重症监护病房收治的超低出生体重儿临床资料进行回顾性研究,分析BPD发生情况,并将BPD患儿分为重度BPD组和轻中度BPD组,对两组患儿一般情况、孕母情况、产前和产房处理、转运情况、治疗情况、住院期间疾病发生情况及临床转归情况进行比较,分析重度BPD的危险因素。结果研究期间共收治超低出生体重儿367例,其中存活日龄≥28d且资料完整281例,诊断BPD233例。重度BPD组116例,死亡47例(40.5%);轻中度BPD组117例,死亡1例(0.9%),两组病死率差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示机械通气≥7d(OR=7.518,95%CI3.197~17.676)、呼吸机相关性肺炎(OR=3.047,95%CI1.436~6.464)、1minApgar评分≤7分(OR=2.341,95%CI1.142~4.796)、动脉导管未闭(OR=2.223,95%CI1.079~4.582)是发生重度BPD的危险因素。结论超低出生体重儿BPD发生率尤其是重度BPD比例高、病死率高,减少窒息、缩短机械通气时间、积极预防感染、关闭动脉导管是降低BPD严重程度的重要措施。 展开更多
关键词 婴儿 超低出生体重 支气管肺发育不良 危险因素
早产儿真菌血症临床特点 预览
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作者 黄维清 +4 位作者 刘新晖 李强 马金霞 杨志明 高喜容 《中国感染控制杂志》 北大核心 2017年第9期829-832,共4页
目的 了解早产儿真菌血症患儿临床特点.方法 回顾性分析2011年1月-2015年12月某儿童医院重症监护病房早产儿真菌血症的临床特点,比较早产儿的一般情况、实验室相关指标及药敏结果.结果 2011年1月-2015年12月该院收治确诊的真菌血症早产... 目的 了解早产儿真菌血症患儿临床特点.方法 回顾性分析2011年1月-2015年12月某儿童医院重症监护病房早产儿真菌血症的临床特点,比较早产儿的一般情况、实验室相关指标及药敏结果.结果 2011年1月-2015年12月该院收治确诊的真菌血症早产儿42例,其中白假丝酵母菌22例(占52.38%),近平滑假丝酵母菌13例(占30.95%),克柔假丝酵母菌3例,其他4例.按感染的主要病原菌进行分组,分为近平滑假丝酵母菌组和白假丝酵母菌组.白假丝酵母菌组母亲泌尿生殖系感染率、真菌性脑膜炎的发生率均为27.27%,高于近平滑假丝酵母菌组(分别为7.69%、0.00%),白假丝酵母菌组经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管率低于近平滑假丝酵母菌组(22.73% vs 69.23%),近平滑假丝酵母菌组血小板计数低于白假丝酵母菌组,差异均有统计学意义(均P〈0.05).结论 早产儿真菌血症感染病原菌以近平滑假丝酵母菌和白假丝酵母菌为主,母亲孕期生殖系感染易导致白假丝酵母菌血症的发生,白假丝酵母菌血症早产儿更易患真菌性脑膜炎;PICC置管更易导致近平滑假丝酵母菌血症的发生,血小板的下降更明显. 展开更多
关键词 婴儿 早产 真菌血症 白假丝酵母菌 近平滑假丝酵母菌
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超低出生体质量早产儿病因及并发症分析
5
作者 黄维清 +3 位作者 刘新晖 李强 马金霞 高喜容 《儿科药学杂志》 CAS 2017年第7期6-8,共3页
目的:分析超低出生体质量早产儿(ELBWI)相关的病因、并发症,以便更好地制定诊疗方案,改善患儿临床结局。方法:采用回顾性研究方法,选取我院NICU 1998年5月至2004年12月收治的ELBWI 32例(A组)和2012年1月至2014年6月收治的ELBWI 7... 目的:分析超低出生体质量早产儿(ELBWI)相关的病因、并发症,以便更好地制定诊疗方案,改善患儿临床结局。方法:采用回顾性研究方法,选取我院NICU 1998年5月至2004年12月收治的ELBWI 32例(A组)和2012年1月至2014年6月收治的ELBWI 79例(B组),对相关早产原因、并发症进行比较分析。结果:B组中母亲行体外受精胚胎移植术(IVF-ET)、不良孕育史的患儿比例高于A组(P〈0.05)。B组酸中毒、早产儿视网膜病变(ROP)、动脉导管未闭(PDA)、低血糖、休克、低体温、硬肿症的发生率较A组下降,新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、支气管肺发育不良(BPD)的发生率较A组升高(P均〈0.05)。B组中,胎龄〈28周的患儿NRDS、脑室周围白质软化(PVL)、呼吸暂停、BPD、院内感染、酸中毒、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发生率高于胎龄≥28周的患儿(P均〈0.05)。结论:ELBWI相关的早产原因和并发症较多,近年来的主要并发症为NRDS、呼吸暂停、BPD等。积极避免早产高危因素,制定正确的诊疗方案,防止严重并发症的发生,是改善ELBWI临床结局的关键。 展开更多
关键词 超低出生体质量儿 早产 并发症
早产儿胆汁淤积临床及随访分析 被引量:2
6
作者 高喜容 +5 位作者 刘新晖 李强 庄严 占彩霞 马金霞 胡杨 《中国儿童保健杂志》 CAS 2016年第5期518-521,共4页
目的分析早产儿胆汁淤积的临床及随访情况,为合理诊治及随访提供依据。方法对2010年1月-2014年6月湖南省儿童医院收住入院的1 894例早产儿进行筛查,73例达到胆汁淤诊断标准,对这73例进行回顾性分析。并按有无肠外营养相关胆汁淤积(PNA... 目的分析早产儿胆汁淤积的临床及随访情况,为合理诊治及随访提供依据。方法对2010年1月-2014年6月湖南省儿童医院收住入院的1 894例早产儿进行筛查,73例达到胆汁淤诊断标准,对这73例进行回顾性分析。并按有无肠外营养相关胆汁淤积(PNAC)分组,对两组资料进行比较,并对危险因素进行分析。结果早产儿淤胆病因中PNAC56例(76.71%),全身感染11例(15.07%),胆道闭锁1例(1.37%),其它原因5例(6.85%)。PNAC组和无PNAC组临床资料比较:住院天数、PN持续时间、全静脉营养时间、氨基酸总量、脂肪乳总量之间的差异均有统计学意义(P〈0.05)。PN持续时间、氨基酸总量、脂肪乳总量是PNAC的危险因素。早产儿胆汁淤积的治愈和好转率是94.52%(69/73)。放弃治疗4例,出院后4例均死亡。结论早产儿胆汁淤积病因繁多,相对而言,除PNAC外,胆汁淤积的病因更为复杂。早产儿胆汁淤积经治疗,疗效显著。 展开更多
关键词 胆汁淤积 胃肠外营养 早产 发生率 治疗
痱子和湿疹,傻傻分不清?
7
作者 陈敏 《父母必读》 2016年第6期42-45,共4页
宝宝身上起了红疹子,如果连它是痱子还是湿疹都没有弄清楚,当然就谈不上怎么护理了。所以,第一步要做的,是分清痱子和湿疹。豆豆最近几天额头上起了不少小红点,爸爸说可能是给宝宝穿多了,所以宝宝长痱子了。妈妈说可能是这两天吃了海鲜... 宝宝身上起了红疹子,如果连它是痱子还是湿疹都没有弄清楚,当然就谈不上怎么护理了。所以,第一步要做的,是分清痱子和湿疹。豆豆最近几天额头上起了不少小红点,爸爸说可能是给宝宝穿多了,所以宝宝长痱子了。妈妈说可能是这两天吃了海鲜,导致宝宝过敏长湿疹了。看着又像痱子又像湿疹的红点点,对新手父母来说,要区分它们还真是不容易。 展开更多
关键词 丘疱疹 真皮浅层 小水疱 润肤 白色鳞屑 渗出性 痂皮 多形性 羊毛织物 病灶感染
新生儿重度缺氧缺血性脑病123例临床与随访分析 被引量:14
8
作者 黄维清 彭小明 +3 位作者 肖勇 颜卫群 张帆 《中国新生儿科杂志》 CAS 2016年第2期120-124,共5页
目的分析新生儿重度缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特点及随访情况,为合理诊治及随访提供依据。方法选择2011年1月至2014年10月我院足月新生儿病房收治的重度HIE患儿临床资料进行回顾性分析,总结患儿一般资料、辅助检查、治疗、转归、随... 目的分析新生儿重度缺氧缺血性脑病(HIE)的临床特点及随访情况,为合理诊治及随访提供依据。方法选择2011年1月至2014年10月我院足月新生儿病房收治的重度HIE患儿临床资料进行回顾性分析,总结患儿一般资料、辅助检查、治疗、转归、随访和预后情况,对影响患儿预后的因素进行多元Logistic回归分析。结果共纳入123例重度HIE患儿,除常规治疗外,6例予亚低温治疗,21例予高压氧治疗,治疗好转60例,放弃治疗55例,住院死亡8例。单因素分析显示5 min Apgar评分、惊厥、昏迷、p H、BE、脏器损伤、亚低温治疗是影响重度HIE患儿预后的危险因素;多因素分析显示5 min Apgar评分〈3分(OR=4.071,95%CI 1.309~15.613)、BE≤-10 mmol/L(OR=36.810,95%CI 5.913~41.119)是影响重度HIE患儿预后的独立危险因素(P〈0.05),入院日龄〈72 h(OR=0.096,95%CI 0.026~0.353)是影响重度HIE患儿预后的保护性因素。重度HIE患儿易合并脏器损伤和电解质紊乱,其中脏器损伤以脑、肺、心损伤最常见,电解质紊乱以低钙、低钠多见。123例患儿中,33例失访,49例死亡(8例住院期间死亡,41例放弃治疗后死亡),死亡原因前五位分别为因经济因素及担心后遗症放弃治疗(20例)、多脏器功能损伤(16例)、气胸(4例)、弥散性血管内凝血(6例)、休克(3例)。41例存活患儿进行9~54个月随访,5例继发脑瘫,3例继发癫疒间;7例发育大致正常;其余26例发育落后于同龄患儿。结论重度HIE患儿病死率高,合并症多,留有后遗症比率高。及时发现危险因素是预防重度HIE的关键,对重度HIE更远期预后的随访工作需积极开展。 展开更多
关键词 缺氧缺血 预后 危险因素 婴儿 新生
Pierre Robin序列征11例临床及随访分析 被引量:4
9
作者 彭小明 +5 位作者 黄维清 颜卫群 肖勇 张帆 肖丁良 黄斌 《中国新生儿科杂志》 CAS 2015年第5期335-338,共4页
目的探讨Pierre Robin序列征患儿的临床特点及随访情况,为合理诊治及随访提供依据。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月本院足月新生儿重症监护病房收治的Pierre Robin序列征患儿的临床资料,总结患儿一般资料、临床表现、辅助检查、... 目的探讨Pierre Robin序列征患儿的临床特点及随访情况,为合理诊治及随访提供依据。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月本院足月新生儿重症监护病房收治的Pierre Robin序列征患儿的临床资料,总结患儿一般资料、临床表现、辅助检查、治疗、转归和随访情况。结果 11例Pierre Robin序列征患儿均具有小下颌畸形、腭裂、舌后坠及喂养困难、呼吸困难等典型临床特征,主要合并症有颅面部畸形、心血管畸形、听力损伤、染色体疾病等,11例患儿临床分级1级4例,2级3例,3级4例,按临床分级给予综合治疗,其中2例死亡,3例放弃治疗患儿出院后2例死于严重呛咳、肺炎及严重营养不良,1例存活。6例病情好转出院的患儿中,2例失访,4例随访患儿中2例生长发育指标与正常同龄儿童相仿,2例生长发育较正常同龄儿童落后,腭裂严重的1例患儿3个月时行腭裂修复术和下颌骨牵拉骨成形术。结论掌握Pierre Robin序列征的临床特征及诊断要点有助于早期诊断本病,按本病分级制定个体化治疗方案能有效改善患儿预后。 展开更多
关键词 PIERRE ROBIN序列征 小下颌 腭裂 舌后坠
降钙素原及超敏C反应蛋白在新生儿败血症诊断中的价值 被引量:17
10
作者 李贵南 +2 位作者 吴运芹 周勇 张敏 《中国小儿急救医学》 CAS 2013年第4期411-413,共3页
目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high—sensitivity C—reactiveprotein,hs—CRP)、红细胞沉降率、白细胞计数及中性粒细胞杆状核/分叶核(I/T)比值的测定在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法选取患有... 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high—sensitivity C—reactiveprotein,hs—CRP)、红细胞沉降率、白细胞计数及中性粒细胞杆状核/分叶核(I/T)比值的测定在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法选取患有败血症的新生儿(42例)和同时期在同病区收治的非感染性疾病患儿(42例,对照组),采集败血症患儿静脉血测定其治疗前的PCT、hs—CRP、红细胞沉降率、白细胞计数及I/T比值,并与对照组进行比较。结果败血症组PCT、hs-CRP与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),红细胞沉降率、白细胞计数及I/T比值与对照组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。PCT诊断新生儿败血症时的临界值为0.5ng/ml,此时敏感度为73.8%,特异度为80.9%。hs—CRP诊断新生儿败血症的临界值为3mg/dl,此时敏感度为54.8%,特异度为76.2%。PCT联合hs—CRP在诊断新生儿败血症时敏感度为85.7%,特异度为88.1%。结论PCT及联合检测PCT、hs—CRP对新生儿败血症的早期诊断具有一定价值,PCT是诊断新生儿败血症价值较高的指标。 展开更多
关键词 降钙素原 超敏C反应蛋白 红细胞沉降率 白细胞计数 中性粒细胞杆状核 分叶核比值 婴儿 新生
人巨细胞病毒UL147基因在婴儿巨细胞病毒肝炎临床株中的多态性 预览 被引量:1
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作者 尹晓波 毛志芹 +7 位作者 吉耀华 何蓉 齐莹 阮强 孙梅 马艳萍 孙峥嵘 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期 282-288,共7页
目的:探讨人巨细胞病毒(human cytomegalov-irus,HCMV)UL147基因在婴儿巨细胞病毒肝炎临床株中的多态性及其与致病性之间的关系.方法:对25株经荧光定量PCR方法检测HCMVDNA为阳性的临床株的尿液上清液进行HCMVUL147全序列PCR扩增,并... 目的:探讨人巨细胞病毒(human cytomegalov-irus,HCMV)UL147基因在婴儿巨细胞病毒肝炎临床株中的多态性及其与致病性之间的关系.方法:对25株经荧光定量PCR方法检测HCMVDNA为阳性的临床株的尿液上清液进行HCMVUL147全序列PCR扩增,并对PCR扩增产物进行序列测定及分析.结果:25株临床株扩增阳性产物进行HCMVUL147全序列PCR扩增,结果有19株PCR扩增阳性;与HCMVToled株进行序列比较分析,所有UL147开放读码框架(open-reading-fraem,ORF)长度在477-480bp,序列呈现较高多态性,UL147基因变异率为2.7%-10.9%;氨基酸变异集中在30-40氨基酸位点,变异率为4.3%-8.75%;所有研究标本中没有序列与Toledo完全一致.序列差异多位于序列的5'端,巨细胞病毒肝炎患儿和无症状患儿之间的UL147基因DNA序列是一致的.NCBIPROS数据库预测UL147编码蛋白功能区显示几乎所有的UL147序列中都存在1个CKP和1个PKC位点.结论:巨细胞病毒肝炎患儿临床株中的HCMVUL147基因序列呈现高度多态性.UL147基因多态性与其对肝脏损害的程度无关. 展开更多
关键词 人类巨细胞病毒 UL147基因 多态性 定量PCR
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早产儿视网膜病变相关因素分析 被引量:3
12
作者 付陈超 +1 位作者 高喜容 刘新晖 《中国小儿急救医学》 CAS 2012年第5期491-493,502共4页
目的探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病情况及相关危险因素。方法回顾性分析2008年12月至2011年2月我院出生的1356例体重2500g以下或胎龄小于37周早产儿的临床资料,分为ROP组(n=208)和非ROP组(n=1148)... 目的探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病情况及相关危险因素。方法回顾性分析2008年12月至2011年2月我院出生的1356例体重2500g以下或胎龄小于37周早产儿的临床资料,分为ROP组(n=208)和非ROP组(n=1148),分析全部早产儿自生后4~6周或矫正胎龄32周筛查眼底改变情况。结果1356例早产儿中,208例发生ROP,发病率为15.34%,其中,严重病变36例(2.65%)。与非ROP组相比,ROP组患儿在出生体重[(1528±243)gVS(1960±187)g]、胎龄[(30.92±0.72)周VS(32.87±1.28)周]、吸氧〉8d(123例VS865例)、应用肺表面活性物质(18例VS216例)、败血症(42例VS154例)、宫内窘迫(63例VS511例)、贫血(64例VS237例)等方面比较,差异有统计学意义(P均〈0.05)。Logistic回归分析结果显示出生体重、胎龄、吸氧〉8d、败血症及应用肺表面活性物质是ROP发生的高危因素(P〈0.05)。同时,不同出生体重、不同胎龄患儿ROP发病率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论出生体重及胎龄越低,ROP发病率越高,病变程度越严重。婴儿出生的成熟度越低,ROP尤其是严重ROP发病可能性越高。 展开更多
关键词 早产儿视网膜病变 出生体重 胎龄
两种活血针剂治疗心绞痛临床疗效比较 被引量:3
13
作者 谢娟 《心脏杂志》 CAS 2011年第4期560-560,F0003共2页
心绞痛中医称为“胸痹,心痛”,心血瘀阻为主要证型,临床应用活血药疗效显著,尤以活血类针剂临床应用广泛。现比较用参芎葡萄糖注射液或丹红注射液治疗冠心病心绞痛患者的疗效。
关键词 参芎葡萄糖注射液 丹红注射液 血瘀证 心绞痛
中西医结合治疗顽固性呃逆30例 被引量:2
14
作者 《陕西中医学院学报》 2011年第5期33-34,共2页
目的 观察中西医结合治疗顽固性呃逆的效果。方法2005年1月~2010年12月在我院就诊的门诊及住院患者60例。以来院先后顺序随即分为两组,治疗组和对照组各30例。治疗组立即应用氯丙嗪注射液25mg肌肉注射,1次/d;应用奥美拉唑40mg入0.... 目的 观察中西医结合治疗顽固性呃逆的效果。方法2005年1月~2010年12月在我院就诊的门诊及住院患者60例。以来院先后顺序随即分为两组,治疗组和对照组各30例。治疗组立即应用氯丙嗪注射液25mg肌肉注射,1次/d;应用奥美拉唑40mg入0.9%氯化钠注射液100mL,静脉滴注,1次/d(1h内静滴完毕)。同时用丁香柿蒂汤1剂/日,分早晚2次服用。对照组30例仅用氯丙嗪注射液和奥美拉唑治疗。两组进行观察对照治疗效果。结暴治疗组总有效率达93.3%,对照组总有效率达80.0%。两组比较有显著性差异(X^2=4.04,P〈0.05)。结论中西医结合治疗顽固性呃逆疗效好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 顽固性呃逆 丁香柿蒂汤 奥美拉唑 氯丙嗪
人巨细胞病毒UL 146基因α趋化因子在巨细胞病毒感染中的作用
15
作者 (综述) 毛志芹(审校) 《国际儿科学杂志》 2010年第1期36-38,共3页
人巨细胞病毒(HCMV)在人群中感染非常普遍,对于免疫功能正常的人来说通常是不显性感染或潜伏感染,但胎儿及免疫缺陷患者感染可导致极高的病死率。目前,关于HCMV先天感染的致病机制还不十分清楚。HCMV UL146基因编码α趋化因子同源... 人巨细胞病毒(HCMV)在人群中感染非常普遍,对于免疫功能正常的人来说通常是不显性感染或潜伏感染,但胎儿及免疫缺陷患者感染可导致极高的病死率。目前,关于HCMV先天感染的致病机制还不十分清楚。HCMV UL146基因编码α趋化因子同源物,其核苷酸及氨基酸序列的变异和蛋白趋化因子功能区的高度保守提示这个功能区对于HCMV具有重要的生物学意义。 展开更多
关键词 人巨细胞病毒 UL146基因 趋化因子
人巨细胞病毒临床株UL146基因多态性研究 预览 被引量:2
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作者 毛志芹 +7 位作者 易彪 尹晓波 阮强 何蓉 吉耀华 孙峥嵘 马艳萍 齐莹 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期749-751,共3页
目的研究人巨细胞病毒(HCMV)UL146基因在巨细胞病毒感染临床株中的多态性,寻找具有临床诊断、治疗价值的基因,为HCMV感染的临床诊断和防治提供资料。方法选择经QPCR检测尿HCMV-DNA为阳性的临床株进行UL146基因序列PCR扩增,对扩增阳性... 目的研究人巨细胞病毒(HCMV)UL146基因在巨细胞病毒感染临床株中的多态性,寻找具有临床诊断、治疗价值的基因,为HCMV感染的临床诊断和防治提供资料。方法选择经QPCR检测尿HCMV-DNA为阳性的临床株进行UL146基因序列PCR扩增,对扩增阳性标本进行序列测定和分析。结果 28株扩增阳性标本序列之间有很大变异,种系树化分析结果显示可以分为3个型,4个亚型;ELRCXC的趋化因子功能区在各序列中高度保守。结论 HCMV-UL146基因呈现高度多态性,其编码的ELRCXC趋化因子功能区在各序列中高度保守,HCMV-UL146基因多态性与HCMV感染不同临床症状之间的关系尚不明确。 展开更多
关键词 人巨细胞病毒 UL146基因 多态性 趋化因子
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注射用奥美拉唑联合氯丙嗪治疗顽固性呃逆疗效观察 预览
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作者 骆楚钢 《现代医药卫生》 2010年第17期2610-2611,共2页
目的:观察氯丙嗪联合注射用奥美拉唑治疗顽固性呃逆的效果。方法:2005年1月~2009年12月在我院就诊及住院呃逆患者28例,应用氯丙嗪注射液25mg肌内注射,1次/日;同时应用奥美拉唑40mg加入0.9%氯化钠注射液100mL,静脉滴注,1次/日(1小时... 目的:观察氯丙嗪联合注射用奥美拉唑治疗顽固性呃逆的效果。方法:2005年1月~2009年12月在我院就诊及住院呃逆患者28例,应用氯丙嗪注射液25mg肌内注射,1次/日;同时应用奥美拉唑40mg加入0.9%氯化钠注射液100mL,静脉滴注,1次/日(1小时内静滴完毕)。以上治疗每例患者均各应用1次后观察疗效。结果:治疗总有效率为96.4%。结论:应用氯丙嗪联合注射用奥美拉唑治疗顽固性呃逆疗效较好,且简便易行,是治疗顽固性呃逆的有效方法之一。 展开更多
关键词 奥美拉唑 氯丙嗪 顽固性呃逆
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谷氨酰胺对肝硬化患者肠道粘膜保护作用研究 预览 被引量:2
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作者 侯情 《陕西医学杂志》 CAS 2010年第11期 1515-1517,共3页
目的:探讨谷氨酰胺(Gln)对肝硬化患者肠道粘膜保护效果及可能机制。方法:将38例肝硬化患者随机分为两组,每组19例。对照组常规保肝、对症、支持治疗;试验组在此基础上加用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒(麦滋林,0.67g/包)3次/d,1包/次,... 目的:探讨谷氨酰胺(Gln)对肝硬化患者肠道粘膜保护效果及可能机制。方法:将38例肝硬化患者随机分为两组,每组19例。对照组常规保肝、对症、支持治疗;试验组在此基础上加用L-谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒(麦滋林,0.67g/包)3次/d,1包/次,治疗时间8w。对比两组患者治疗前后小肠粘膜通透性变化、血常规、肝功、IgM、IgG、IgA水平及患者自发性腹膜炎(SBP)发病率。结果:试验组用Gln治疗后小肠粘膜通透性明显降低,且和对照组比较有显著性差异。试验组SBP发病率较对照组低10.2%,但两者比较无显著性差异。其余各项生化指标两组比较无显著性差异。结论:谷氨酰胺能有效降低肝硬化患者肠道粘膜的通透性,从而减少细菌易位,降低SBP的发生率。 展开更多
关键词 肝硬化/药物疗法 谷氨酰胺/治疗应用 腹膜炎 肠粘膜
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儿童自身免疫性肝炎一例
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作者 孙梅 毛志芹 《中国小儿急救医学》 CAS 2009年第6期602-603,共2页
患儿,女,8岁,以“发热9d,皮肤及巩膜黄染4d”为主诉入院。入院前9d无明显诱因出现发热,热峰39℃,夜间明显,无寒战及抽搐;4d前皮肤及巩膜逐渐变黄。于当地医院静脉滴注头孢曲松钠,口服舒肝宁、VitC、VitB。等治疗7d无好转。病... 患儿,女,8岁,以“发热9d,皮肤及巩膜黄染4d”为主诉入院。入院前9d无明显诱因出现发热,热峰39℃,夜间明显,无寒战及抽搐;4d前皮肤及巩膜逐渐变黄。于当地医院静脉滴注头孢曲松钠,口服舒肝宁、VitC、VitB。等治疗7d无好转。病来患儿面色晦暗,无恶心及呕吐,无咳嗽,无皮疹,无腹痛及关节肿痛。自出生以来食欲较差, 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 儿童 巩膜黄染 头孢曲松钠 静脉滴注 VITC VITB 关节肿痛
只见树木不见森林——1例重症肌无力的误诊教训 预览
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作者 周艾玲 骆楚钢 《新医学》 北大核心 2007年第6期 405-406,共2页
患儿男,12岁。因咽痛、咳嗽2日,伴吞咽困难、胸闷、气促2小时入院。患儿于2日前无明显诱因出现咽痛、咳嗽,无发热,当时未治疗。第2日患儿咳嗽伴咳少量稀痰,在当地个体诊所就诊,诊断“上呼吸道感染”,予以青霉素480万单位加入生... 患儿男,12岁。因咽痛、咳嗽2日,伴吞咽困难、胸闷、气促2小时入院。患儿于2日前无明显诱因出现咽痛、咳嗽,无发热,当时未治疗。第2日患儿咳嗽伴咳少量稀痰,在当地个体诊所就诊,诊断“上呼吸道感染”,予以青霉素480万单位加入生理氯化钠溶液250mL中静脉滴注(青霉素皮试阴性)治疗。输液1小时后患儿突然感到咽喉有梗阻感,唾液无法咽下,同时感胸闷、气促, 展开更多
关键词 重症肌无力 青霉素皮试阴性 误诊 森林 树木 上呼吸道感染 氯化钠溶液 吞咽困难
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