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基于熵权-未确知测度理论的装配式建筑施工安全风险评估 预览
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作者 李文龙 李慧民 +1 位作者 裴兴旺 《西安建筑科技大学学报:自然科学版》 北大核心 2019年第3期369-374,共6页
为保障装配式建筑施工过程的安全,降低安全事故发生率,解决装配式建筑施工安全风险评估问题,根据常见的施工安全问题,并针对装配式建筑施工过程的特点,结合实地调研及文献查阅,构建了基于熵权-未确知测度理论的装配式建筑施工安全风险... 为保障装配式建筑施工过程的安全,降低安全事故发生率,解决装配式建筑施工安全风险评估问题,根据常见的施工安全问题,并针对装配式建筑施工过程的特点,结合实地调研及文献查阅,构建了基于熵权-未确知测度理论的装配式建筑施工安全风险评估模型,并将该模型应用于工程项目中,取得了良好的效果.研究结果表明,该模型计算过程简单,结果合理可靠,为有效进行装配式建筑施工安全风险评估提供了新的思路. 展开更多
关键词 装配式建筑 安全风险评估 未确知测度理论 熵权法
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某储煤仓倒塌事故原因分析与结构加固修复
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作者 裴兴旺 +1 位作者 杨卫风 李文龙 《施工技术》 CAS 2019年第12期106-109,共4页
以某储煤仓意外倒塌事故为例,通过现场调查和结构检测,发现倒塌的仓壁钢筋裸露、断点钢筋发生缩颈延性断裂,并通过调查使用荷载、检查结构缺陷、检测强度及钢筋配置、验算结构承载力,结合同类同批次设计施工的其他筒仓结构检测鉴定及承... 以某储煤仓意外倒塌事故为例,通过现场调查和结构检测,发现倒塌的仓壁钢筋裸露、断点钢筋发生缩颈延性断裂,并通过调查使用荷载、检查结构缺陷、检测强度及钢筋配置、验算结构承载力,结合同类同批次设计施工的其他筒仓结构检测鉴定及承载力验算结果,依据可靠性鉴定结论,得出事故原因,即偷工减料是造成倒塌的主要原因。对未发生事故的同类储煤仓采取停工与整体加固处理,采用无粘结钢绞线体外预应力加固法及非预应力筋组合加固法,取得良好效果。 展开更多
关键词 储煤仓 加固修复 检测 鉴定 承载力 验算 施工技术
颈椎单开门椎管扩大成形侧块螺钉内固定术术后颈椎矢状位参数变化及平衡代偿机制分析 预览
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作者 苏楠 王炳强 +5 位作者 杨雍 李东 李锦军 费琦 范子寒 《临床和实验医学杂志》 2019年第13期1435-1439,共5页
目的探讨颈椎单开门椎管扩大成形加C4~6侧块螺钉内固定术术后颈椎和上胸椎相关参数变化情况,并初步分析术后颈椎矢状位平衡代偿的规律。方法采用回顾性研究方法,选取2017年8月至2018年7月因脊髓型颈椎病于首都医科大学附属北京友谊医院... 目的探讨颈椎单开门椎管扩大成形加C4~6侧块螺钉内固定术术后颈椎和上胸椎相关参数变化情况,并初步分析术后颈椎矢状位平衡代偿的规律。方法采用回顾性研究方法,选取2017年8月至2018年7月因脊髓型颈椎病于首都医科大学附属北京友谊医院行颈椎后路单开门椎管扩大成形加C4~6侧块螺钉内固定术治疗的24例患者。通过侧位X线分别测量患者术前、术后即刻、术后6个月C2~7Cobb's角、C2~7SVA值、颈椎倾斜度、头颅倾斜度、T1倾斜角、胸廓入射角(TIA)等颈椎矢状位参数。运用重复测量方差分析和Pearson相关性分析进行统计学分析。结果24例患者术前、术后即刻、术后6个月T1倾斜角[(19.90±4.50)°vs.(19.61±5.40)°vs.(19.90±6.33)°)]、TIA[(75.38±5.48)°vs.(75.42±6.11)°vs.(74.46±7.23)°)]、C2~7Cobb's角[(16.40±6.71)°vs.(15.36±7.55)°vs.(15.70±8.03)°)],上述参数术前、术后差异无统计学意义。但C2~7SVA[(1.88±0.82)cmvs.(2.25±1.16)cmvs.(2.39±1.23)cm]、头颅倾斜角[(7.71±4.08)°vs.(9.88±5.20)°vs.(10.32±6.15)°)]、颈椎倾斜度[(8.19±2.96)°vs.(7.26±2.60)°vs.(7.10±2.34)°)]差异具有统计学意义。不论术前还是术后,T1倾斜角与C2~7SVA及C2~7Cobb's角均显著相关,但C2~7Cobb's角与SVA无显著性相关。术后3例患者出现颈椎矢状位失衡,6例患者可以通过减少T1倾斜度代偿维持颈椎矢状位平衡。结论单开门椎管扩大成形加C4~6侧块螺钉内固定术术后颈椎前凸保持良好,但C2~7SVA较术前显著增加。大部分患者术后颈椎矢状位平衡良好,部分患者还可以通过术后减小T1倾斜角来进行代偿,极少数患者术后会出现颈椎矢状位失衡。 展开更多
关键词 椎管扩大成形术 侧块螺钉 颈椎矢状位平衡 T1倾斜角
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3D打印的颈椎侧块螺钉导向板辅助侧块螺钉置钉的评估 预览
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作者 苏楠 王炳强 +5 位作者 杨雍 李东 李锦军 费琦 范子寒 《临床和实验医学杂志》 2019年第14期1499-1505,共7页
目的 评估分析与徒手置钉相比,运用3D打印的个体化置钉导向板是否可以增加下颈椎侧块螺钉的置钉准确性。方法 前瞻性收集2018年1~6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行颈椎4~6侧块螺钉内固定的患者12例,利用随机数字表将患者随机分... 目的 评估分析与徒手置钉相比,运用3D打印的个体化置钉导向板是否可以增加下颈椎侧块螺钉的置钉准确性。方法 前瞻性收集2018年1~6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行颈椎4~6侧块螺钉内固定的患者12例,利用随机数字表将患者随机分为徒手置钉组(A组)和3D打印导板置钉组(B组),每组各6例。A组采用传统徒手置入侧块螺钉,B组患者术前行颈椎薄扫CT检查,将影像学资料输入MIMICS软件,生成颈椎3D模型,在模型上设计出理想的个体化置钉入点、角度和深度。以此数据运用3D打印机制备个体化颈椎侧块螺钉置钉导向板。术中A组采用徒手置钉,B组采用3D打印导向板辅助置钉。所有患者术后均行颈椎CT扫描。通过CT平扫+重建记录每枚螺钉入点、置钉轨迹、冠状位外倾角(α角)、矢状位头倾角(β角)等。通过各个螺钉置入角度、轨迹和并发症情况对螺钉进行评分和分级。结果 A组和B组患者间年龄[(63.50±4.04)岁vs.(56.33±10.78)岁]、手术时间[(161.25±16.52)min vs.(171.67±19.41)min]、出血量[(375.00±50.00)ml vs.(300.00±89.44)ml]差异均无统计学意义( P >0.05)。两组间临床症状缓解率差异亦无统计学意义[(48.45±5.91)% vs.(50.45±6.01)%]。在螺钉置入角度上,α角A组平均(21.88±2.88)°,B组平均(23.69±2.36)°,两组间差异具有统计学意义( t =-2.675, P =0.001),特别是在门轴侧螺钉差异更加显著[(21.25±3.11)° vs.(24.55±1.34)°, t =-4.014, P =0.000)]。β角两组间差异无统计学意义[(23.33±4.08)° vs.(24.39±2.14)°, t =-1.308, P =0.196]。根据我们制定的螺钉分级评分系统,A组螺钉评级得分(6.08±1.56)分,而B组平均(7.56±0.91)分,两者间差异具有统计学意义( t =-4.622, P =0.000)。A组螺钉优良率也显著低于B组(55.56% vs. 94.44%)。所有患者均无内固定相关并发症发生。结论 运用3D打印的个体化置钉导向板辅助进行颈椎侧块螺钉置钉,方法简单有� 展开更多
关键词 椎管扩大成形术 侧块螺钉 3D打印 置钉导向板
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美沙拉嗪联合蒙脱石散治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果
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作者 李莉 朱利玲 《药物评价研究》 CAS 2019年第9期1839-1842,共4页
目的探讨美沙拉嗪肠溶片联合蒙脱石散治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法选取2017年1月—2017年12月在江苏省滨海县人民医院治疗的溃疡性结肠炎患者80例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予柳氮... 目的探讨美沙拉嗪肠溶片联合蒙脱石散治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法选取2017年1月—2017年12月在江苏省滨海县人民医院治疗的溃疡性结肠炎患者80例作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予柳氮磺吡啶肠溶片,8片/次,3次/d,另给予蒙脱石散,将蒙脱石散置入50 mL的温水内,摇匀后服用,1次/d。观察组患者口服美沙拉嗪肠溶片,4次/d,4片/次;联合蒙脱石散,服用方法同对照组。所有患者均接受8周连续治疗。观察两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率,并比较两组治疗前后血清样本中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果治疗后,观察组患者的临床治疗有效率为92.50%,对照组患者的临床治疗有效率为72.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清TNF-α及IL-6水平相比,差异均无统计学意义;治疗后,两组血清TNF-α、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者的血清TNF-α及IL-6水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗期间不良反应发生率为12.50%,对照组患者治疗期间不良反应发生率为32.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美沙拉嗪肠溶片联合蒙脱石散治疗溃疡性结肠炎的临床治疗效果较好,安全性较高。 展开更多
关键词 美沙拉嗪肠溶片 蒙脱石散 溃疡性结肠炎 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6
胃旁路术后肠道菌群变化与中间型单核细胞变化的相关性研究
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作者 程辉 吕强声 +2 位作者 钱雷 《现代医学》 2019年第1期52-55,共4页
目的:探讨行胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群变化与中间型单核细胞(IM)变化的相关性。方法:选取24例行RYGB手术的肥胖T2DM患者,术前1 d和术后6个月分别抽取静脉血、留取新鲜粪便标本。检测I... 目的:探讨行胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群变化与中间型单核细胞(IM)变化的相关性。方法:选取24例行RYGB手术的肥胖T2DM患者,术前1 d和术后6个月分别抽取静脉血、留取新鲜粪便标本。检测IM百分比、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平、TLR4蛋白表达阳性率和平均荧光强度(MFI)。RT-PCR法测定粪便标本中目的细菌DNA的含量。用Spearman分析肠道菌群变化与IM变化的相关性。结果:与术前比较,RYGB术后6个月IM百分比显著减少(P <0. 05),IM内TNF-α、IL-6水平显著下降(均P <0. 05),IM表面TLR4蛋白表达显著下降(P <0. 05)。肠道双歧杆菌数量显著增加(P <0. 05),而大肠杆菌的数量显著减少(P <0. 05);大肠杆菌数量与IM内TNF-α表达呈正相关(r=0. 442,P <0. 05);大肠杆菌数量与IM表面TLR4蛋白表达呈正相关(r=0. 425,P <0. 05)。结论:RYGB术后T2DM患者外周血IM及细胞因子的变化与肠道大肠杆菌数量减少、双歧杆菌增加密切相关,IM、细胞因子、大肠杆菌和双歧可能均参与了T2DM缓解的过程。 展开更多
关键词 胃旁路术 肠道菌群 中间型单核细胞 细胞因子
某砖混厂房火灾后安全性评定与再生设计 预览
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作者 李勤 裴兴旺 《消防科学与技术》 CAS 北大核心 2019年第7期1034-1036,共3页
以某砖混结构厂房仓库火灾为工程背景,通过调查火灾情况、现场检查检测及数据分析,描述火灾对砖混结构厂房中结构构件的影响,通过灾后承载能力分析,对受损后的结构安全性等级进行鉴定,并提出相应的加固修复建议与再生设计。
关键词 火灾 砖混结构 结构安全性 再生设计
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基于ESI热点论文的安徽省科研创新力计量分析 预览
8
作者 《安徽科技》 2019年第10期34-39,共6页
本文借助ESI和WOS数据库平台,采用文献计量统计方法,从安徽热点论文产出概况、机构与作者署名、学科分布、出版物分布、合作国家/地区分布五个方面,对安徽及安徽为第一署名单位的热点论文进行了梳理分析,客观反映出安徽科研创新能力和... 本文借助ESI和WOS数据库平台,采用文献计量统计方法,从安徽热点论文产出概况、机构与作者署名、学科分布、出版物分布、合作国家/地区分布五个方面,对安徽及安徽为第一署名单位的热点论文进行了梳理分析,客观反映出安徽科研创新能力和国际位置,并在此基础上提出提高安徽省科研国际影响力水平的相关建议。 展开更多
关键词 ESI 热点论文 安徽省 科研 创新力
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基于IPSO-BP的受损钢结构改造施工安全预警评估研究 预览
9
作者 李慧民 段品生 +1 位作者 《中国安全生产科学技术》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期174-180,共7页
为研究受损钢结构改造施工安全预警状况,建立受损情况下钢结构改造施工安全预警指标体系,并针对BP神经网络算法易陷入局部最优的问题,提出了用改进粒子群算法(IPSO)对BP神经网络权重及阈值进行调整的IPSO-BP安全预警评估模型。通过分析... 为研究受损钢结构改造施工安全预警状况,建立受损情况下钢结构改造施工安全预警指标体系,并针对BP神经网络算法易陷入局部最优的问题,提出了用改进粒子群算法(IPSO)对BP神经网络权重及阈值进行调整的IPSO-BP安全预警评估模型。通过分析某单层重钢厂房受损现状,针对其结构损伤情况和已构建的安全控制指标体系进行数值模拟分析。研究结果表明:与传统的BP模型相比,IPSO-BP模型具有更好的预测能力,构建的安全预警指标体系及预警模型可以很好地对受损钢结构改造施工过程安全状况进行综合评估,对受损钢结构改造施工安全控制具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 安全控制 预警评估 受损钢结构 IPSO-BP神经网络 改造施工
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WEE1在胃癌组织中的表达及对患者预后的影响 预览
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作者 杜观祥 +1 位作者 朱利玲 汤琪云 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2019年第3期239-243,共5页
目的探讨WEE1基因在胃癌组织中的表达及对患者预后的影响。方法收集78例胃癌患者为研究对象,根据有无淋巴结转移,将患者分为淋巴结(-)组与淋巴结(+)组,采用免疫组化及RT-qRCR技术检测胃癌组织中WEE1的表达,统计分析WEE1表达对胃癌淋巴... 目的探讨WEE1基因在胃癌组织中的表达及对患者预后的影响。方法收集78例胃癌患者为研究对象,根据有无淋巴结转移,将患者分为淋巴结(-)组与淋巴结(+)组,采用免疫组化及RT-qRCR技术检测胃癌组织中WEE1的表达,统计分析WEE1表达对胃癌淋巴结转移及预后的影响。结果(1)WEE1在胃癌组织中的阳性率为43.6%,其中,低表达13例,高表达21例。淋巴结(+)组与淋巴结(-)组的WEE1的阳性率分别为53.8%(28/52)和23.1%(6/26);(2)RT-qPCR检测结果显示,淋巴结(-)组与淋巴结(+)组患者的平均WEE1 mRNA表达量分别为(1.32±0.21)、(3.64±0.41),差异具有统计学意义( P <0.01);(3)ROC曲线结果显示,WEE1 mRNA表达水平对胃癌淋巴结转移预测的曲线下面积为0.806,敏感性84.8%,特异性79.6%,有较好的诊断效能。T分期、有无淋巴结转移是影响WEE1表达的独立性危险因素( P <0.05);(4)78例患者,失访7例,失访率为8.9%,5年内死亡41例,其中,WEE1(-)组、WEE1低表达组、WEE1高表达组分别死亡13例、10例、18例,三组患者的5年生存率有统计学差异(χ^2 =25.67, P <0.001)。两两比较后发现,WEE1低表达组与WEE1高表达的生存率无统计学差异( P >0.05),但均显著低于WEE1(-)组( P <0.05)。结论WEE1在胃癌中有较高的阳性率,且与患者分期及淋巴结转移密切相关,其阳性表达是患者预后不良的强烈信号。 展开更多
关键词 胃癌 WEE1 淋巴结转移
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骨修复3D打印钛合金支架材料的研究进展 预览 被引量:2
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作者 李晓宇 宋超伟 +4 位作者 费琦 林吉生 杨雍 《临床和实验医学杂志》 2019年第2期222-225,共4页
骨移植、骨融合等骨修复手术是骨科最常用的促进骨再生的手术方法之一,世界范围内每年进行超过200万例骨移植手术,是仅次于输血的第二大组织移植[1]。在所有的临床移植中,自体骨仍是金标准,其他骨来源包括同种异体骨、动物源性异体骨以... 骨移植、骨融合等骨修复手术是骨科最常用的促进骨再生的手术方法之一,世界范围内每年进行超过200万例骨移植手术,是仅次于输血的第二大组织移植[1]。在所有的临床移植中,自体骨仍是金标准,其他骨来源包括同种异体骨、动物源性异体骨以及各种骨修复替代材料。自体骨的修复效果最好,但是来源有限,且会造成二次损伤;同种异体骨及动物源性异体骨修复效果较自体骨差,并有排异反应和传播疾病的风险;其他材料如陶瓷类、无机/高分子骨修复材料的修复效果也都无法达到临床满意。骨的组织工程学替代物是目前的研究热点,而其中核心的问题之一是支架材料。由于钛合金具有较低的弹性模量、较佳的耐腐蚀性及良好的生物相容性,因此钛合金是目前生物医用金属材料的首选2]。 展开更多
关键词 3D打印 骨修复 骨融合 组织工程 生物相容性材料 钛合金
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基于术前3D打印导板辅助的经皮椎体成形术新技术及治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折
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作者 林吉生 胡佩伦 +4 位作者 费琦 许峻川 苏楠 杨雍 《国际外科学杂志》 2018年第11期765-768,F0004共5页
经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)作为目前一种微创脊柱外科的成熟技术手段,广泛用于治疗骨质疏松性椎体骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF),其具有创伤小、起效快、疼痛缓解明显等优点... 经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)作为目前一种微创脊柱外科的成熟技术手段,广泛用于治疗骨质疏松性椎体骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF),其具有创伤小、起效快、疼痛缓解明显等优点,可获得良好的临床疗效。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 治疗 单节段 骨质疏松性椎体骨折 导板 打印 术前
微信网络平台在骨科教学中的探索与应用 预览
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作者 《医学教育管理》 2018年第4期295-299,共5页
目的 探讨微信网络平台在骨科教学中的应用.方法 选取首都医科大学七年制临床专业60名学生为研究对象,随机分为2组,其中30名学生作为实验组,采取传统课堂+微信网络平台教学,另外30名学生作为对照组,采用传统课堂教学.课程结束后进行... 目的 探讨微信网络平台在骨科教学中的应用.方法 选取首都医科大学七年制临床专业60名学生为研究对象,随机分为2组,其中30名学生作为实验组,采取传统课堂+微信网络平台教学,另外30名学生作为对照组,采用传统课堂教学.课程结束后进行理论考核、满意度调查.结果 实验组学生的理论课成绩总分高于对照组,差异具有统计学意义(P 〈0.05).但是按照题型分类统计,名词解释、选择题、填空题的分项成绩,2组间差异没有统计学差异(P〈0.05).简答题、病例分析题得分,实验组要显著高于对照组(P〈0.01).满意度调查中,实验组均要高于对照组,差异有统计学意义(P 值均小于0.05).结论 微信网络平台教学作为现代医学教育的辅助手段,其应用将日益广泛,其作用将越来越明显. 展开更多
关键词 微信 网络平台 骨科教学
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趋化因子受体4蛋白及mRNA检测在诊断胃癌中的应用价值 预览
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作者 赵成礼 孙成玉 《当代医药论丛》 2018年第18期59-60,共2页
目的 :探讨趋化因子受体4(CXCR4)蛋白及mRNA检测在诊断胃癌中的应用价值。方法 :随机选取滨海县人民医院接诊的59例胃癌患者作为研究对象。根据病情的严重程度将其分为早期胃癌组和中晚期胃癌组。另选取在该院进行体检的30例健康体... 目的 :探讨趋化因子受体4(CXCR4)蛋白及mRNA检测在诊断胃癌中的应用价值。方法 :随机选取滨海县人民医院接诊的59例胃癌患者作为研究对象。根据病情的严重程度将其分为早期胃癌组和中晚期胃癌组。另选取在该院进行体检的30例健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量PCR法对三组人员血液中CXCR4mRNA的表达情况进行测定。采用免疫组织化学法对其胃组织中CXCR4蛋白的表达情况进行测定。比较三组人员血液中CXCR4mRNA的表达情况及其胃组织中CXCR4蛋白的表达情况。结果 :1)中晚期胃癌组患者血液中CXCR4mRNA的相对表达量高于早期胃癌组患者,P 〈0.05。早期胃癌组患者血液中CXCR4mRNA的相对表达量高于对照组体检者,P 〈0.05。2)中晚期胃癌组患者胃组织中CXCR4蛋白的阳性表达率高于早期胃癌组患者,P 〈0.05。早期胃癌组患者胃组织中CXCR4蛋白的阳性表达率高于对照组体检者,P 〈0.05。3)与肿瘤的临床分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移及肿瘤的分化程度为中高分化的胃癌患者相比,肿瘤的临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移及肿瘤的分化程度为低分化的胃癌患者其胃组织中CXCR4蛋白的阳性表达率均更高,P 〈0.05。结论 :趋化因子受体4蛋白及mRNA检测在诊断胃癌中的应用价值较高。 展开更多
关键词 趋化因子受体4 蛋白 MRNA 胃癌
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胃泌素释放肽前体和糖类抗原72-4在胃癌患者中的表达及临床意义
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作者 李礼 +2 位作者 赵广春 于正清 尹晓东 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2018年第5期273-276,共4页
目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)和糖类抗原724(CA724)在胃癌患者中的表达及临床应用价值。方法收集2014年1月至2016年12月,本院收治的90例胃癌患者和50例健康体检者,采用电化学发光法检测研究对象血清ProGRP和CA724水平... 目的探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)和糖类抗原724(CA724)在胃癌患者中的表达及临床应用价值。方法收集2014年1月至2016年12月,本院收治的90例胃癌患者和50例健康体检者,采用电化学发光法检测研究对象血清ProGRP和CA724水平,并分析ProGRP与胃癌临床病理特征、术后复发及CA724的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析ProGRP和CA724检测对胃癌的诊断价值。结果胃癌组患者血清ProGRP、CA724水平分别为(249.3±28.9)pg/ml、(148.8±33.5)U/ml,显著高于正常对照组的(14.4±7.6)pg/ml、(3.8±1.4)U/ml,差异均有统计学意义(t=56.320,P<0.001;t=30.504,P<0.001)。Ⅲ~Ⅳ期患者血清ProGRP水平[(269.1±30.9)pg/ml]显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者[(198.5±23.9)pg/ml],差异有统计学意义(t=11.200,P<0.001),有淋巴结转移的患者血清ProGRP水平[(259.9±31.4)pg/ml]显著高于无淋巴结转移的患者[(190.3±26.8)pg/ml],差异有统计学意义(t=9.500,P<0.001)。术后1年复发患者血清ProGRP水平[(181.3±21.7)pg/ml]明显高于未复发患者[(26.1±12.8)pg/ml],差异有统计学意义(t=31.830,P<0.001)。胃癌患者血清ProGRP和CA724水平呈正相关(r=0.792,P=0.012)。ROC曲线显示,ProGRP取阈值为23.6 pg/ml时,其诊断胃癌的敏感性为80.0%,特异性为70.0%。CA724取阈值为11.2 U/ml时,其诊断胃癌的敏感性为60.0%,特异性为89.0%。ProGRP和CA724联合检测的敏感性和特异性分别为89.7%和94.8%,诊断价值优于单项检测(χ2=6.028,P=0.009;χ2=4.675,P=0.031)。结论胃癌患者血清中ProGRP和CA724水平显著升高且二者呈正相关,联合检测能够提高诊断敏感性和特异性。ProGRP与肿瘤分期、淋巴结转移和预后相关,可能成为胃癌预防和治疗的新靶点。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃泌素释放肽前体 糖类抗原72-4
大跨钢结构施工过程安全性评价与分析 预览
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作者 丁艺杰 李慧民 《工业安全与环保》 2018年第12期9-13,共5页
为降低大跨钢结构施工过程安全事故的发生概率,保障大跨钢结构施工过程安全,根据钢结构自身特点、现场监测内容和施工流程,应用工作分解结构-风险分解结构(WBS-RBS)方法识别安全风险因素,建立了基于层次分析法的评价指标体系,并构建了... 为降低大跨钢结构施工过程安全事故的发生概率,保障大跨钢结构施工过程安全,根据钢结构自身特点、现场监测内容和施工流程,应用工作分解结构-风险分解结构(WBS-RBS)方法识别安全风险因素,建立了基于层次分析法的评价指标体系,并构建了基于模糊综合评价法的钢结构施工过程安全性评价模型。将该模型应用到某大跨钢桁架工程实例中进行论证,分析并确定了评价模型中不同指标的权重和隶属度函数,分析结果与实际施工情况相符合,说明了该方法的合理性与适用性。为客观评价大跨钢结构施工过程安全性并有效控制其安全提供思路,为今后实际工程建立合理科学的评价模型提供参考。 展开更多
关键词 大跨度钢结构 施工过程 模糊综合评价 工作分解结构-风险分解结构(WBS-RBS) 层次分析法
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微通道辅助下经椎间孔椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析 预览
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作者 许峻川 +6 位作者 王炳强 李东 李锦军 苏楠 范子寒 费琦 杨雍 《临床和实验医学杂志》 2018年第13期1415-1418,共4页
目的探讨微通道辅助下经椎间孔椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的可行性和有效性。方法回顾性分析2014年5月至2017年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的诊断为单节段腰椎间盘突出症(L4~L5或L5~S1)行减压融合内固定的患者共37例,... 目的探讨微通道辅助下经椎间孔椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的可行性和有效性。方法回顾性分析2014年5月至2017年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的诊断为单节段腰椎间盘突出症(L4~L5或L5~S1)行减压融合内固定的患者共37例,按照手术方式分为两组,微通道组[肌间隙入路可扩张微通道辅助下行患侧经椎间孔入路微创腰椎椎间融合术(TLIF)手术,结合对侧经皮椎弓根螺钉内固定术]16例,常规手术组[经后正中入路椎间融合术(PLIF)手术]21例。门诊随访并获得患者的一般资料、手术时间、术中出血量、术后引流量、术前视觉模拟评分法(VAS)评分、欧氏功能障碍指数(ODI)评分,术后1 d、3 d、3周VAS评分,术后3个月、6个月、1年VAS、ODI评分,以及手术并发症。结果两组37例患者一般资料无统计学差异(P〉0.05),均顺利完成手术并得到成功随访,随访时间为6~24个月,平均随访14.4个月。与术前相比,两组患者术后3周、3个月、6个月、1年的VAS、ODI评分差异均具有统计学意义(P〈0.05);但两组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。与对照组相比,微通道组在手术时间、术中出血量、术后引流量,以及术后1、3 d VAS评分等方面,差异具有统计学意义(P〈0.05)。所有患者均未出现明显术后并发症。结论与传统PLIF手术相比,微通道辅助TLIF手术具有同样良好的近期疗效,但微通道组患者术中出血量、术后引流量、术后3 d的VAS评分明显优于传统组。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 微通道 经椎间孔入路椎间融合术 经后正中入路椎间融合术
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改良经皮椎弓根穿刺技术的研究进展 预览
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作者 许峻川 费琦 +2 位作者 杨雍 李健 《实用骨科杂志》 2018年第3期239-242,共4页
经皮椎弓根穿刺技术目前已经广泛应用于经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)、经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)、经皮椎体活检、经皮椎弓根螺钉内固定等手术中,适应证包括椎体压缩性骨折、椎体恶性溶骨... 经皮椎弓根穿刺技术目前已经广泛应用于经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)、经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)、经皮椎体活检、经皮椎弓根螺钉内固定等手术中,适应证包括椎体压缩性骨折、椎体恶性溶骨性肿瘤、侵袭性椎体血管瘤等。作为一种微创脊柱外科的基本技术手段,其具有创伤小、出血少、恢复快等优点,在临床实践中不断得到推广,但是依然存着放射暴露大、操作时间长、穿刺失败风险高等缺点。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉内固定 穿刺技术 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 椎体压缩性骨折 改良 微创脊柱外科 椎体血管瘤
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基于术前CT数据的术前数字化设计椎体成形术治疗双节段骨质疏松性椎体压缩骨折:新技术报道 预览
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作者 林吉生 李健 +4 位作者 费琦 许峻川 苏楠 杨雍 《临床和实验医学杂志》 2018年第18期1986-1990,共5页
目的介绍一种基于CT数据的术前数字化设计辅助椎体成形术的新技术,评价其治疗一例双节段骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法以1例54岁女性急性双节段骨质疏松性椎体压缩骨折(L1、L2)为例,介绍一种基于患者术前CT薄扫数据为基础的数... 目的介绍一种基于CT数据的术前数字化设计辅助椎体成形术的新技术,评价其治疗一例双节段骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法以1例54岁女性急性双节段骨质疏松性椎体压缩骨折(L1、L2)为例,介绍一种基于患者术前CT薄扫数据为基础的数字化辅助"精准"椎体成形术的4个关键步骤,包括术前定位(标记物的放置和俯卧位椎体CT薄扫数据的采集)、术前模拟PVP(椎体压缩骨折三维有限元模型的建立及模拟经伤椎双侧椎弓根入路穿刺结合体表显影定位标记确定病椎椎体成形术的皮肤穿刺入点、穿刺针方向及穿刺针深度等关键参数)、术中匹配及真实手术,记录手术结果。结果手术共耗时(从消毒铺单开始计时到最终正侧位透视结束)28 min,术中2次透视即确定两个伤椎的双侧皮肤穿刺入点,总透视次数20次,放射剂量5.55 mSv。患者VAS评分由术前8分改善至术后2分,无任何手术并发症,骨水泥弥散良好。结论基于术前CT数据的术前数字化设计椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种新的精准手术方案,相较于传统椎体成形术,有利于减少手术时间、术中放射暴露及相关穿刺并发症。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩骨折 经皮椎体成形术 CT 数字化设计 精准
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外墙干挂石材幕墙安全检测鉴定与评级建议
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作者 李晓渊 高未未 +1 位作者 刘伟斌 《建筑结构》 CSCD 北大核心 2018年第22期116-118,115共4页
某酒店因大风降雨天气导致外墙上部干挂石材脱落砸向地面,对人员及财产安全造成较大影响。通过对该酒店干挂石材幕墙的整体检测与检验,参照《民用建筑可靠性鉴定标准》(GB50292--2015),结合石材幕墙缺陷损伤特点,对石材安全性等级评定... 某酒店因大风降雨天气导致外墙上部干挂石材脱落砸向地面,对人员及财产安全造成较大影响。通过对该酒店干挂石材幕墙的整体检测与检验,参照《民用建筑可靠性鉴定标准》(GB50292--2015),结合石材幕墙缺陷损伤特点,对石材安全性等级评定提出具体建议,为同类干挂石材幕墙结构安全现状检测及修复处理提供了参考。 展开更多
关键词 石材干挂 现场检测 安全性等级
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