我院加强合理用药管控的措施及成效 认领

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作者 孙金杰 沈炜 +2 位作者 杨志晖 张利利 王向荣 《空军医学杂志》 2020年第4期364-366,共3页

针对临床不合理用药的实际问题,我院通过优化基本药品供应目录,制定合理用药管控措施,建立处方点评闭环管理流程,不但有效规范了临床用药行为,而且较好满足了患者用药需求,并对下一步如何持续深化合理用药管理进行了积极思考。

关键词 合理用药 药占比 管控措施

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METTL3在结直肠癌组织中的表达及其临床意义 认领

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作者 黄忠炎 王剑飞 +1 位作者 孙金杰 田洋洋 《浙江医学》 CAS 2019年第12期1308-1311,共4页

目的探讨甲基转移酶样3(METTL3)在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法收集67例病理检查诊断为结直肠癌患者的结直肠癌组织、配对癌旁正常组织及肝脏、淋巴结转移组织,采用免疫组化技术,检测METTL3蛋白的表达情况,RT-PCR技术检测METTL... 目的探讨甲基转移酶样3(METTL3)在结直肠癌组织中的表达及临床意义。方法收集67例病理检查诊断为结直肠癌患者的结直肠癌组织、配对癌旁正常组织及肝脏、淋巴结转移组织,采用免疫组化技术,检测METTL3蛋白的表达情况,RT-PCR技术检测METTL3 mRNA相对表达量情况。通过ROC曲线分析确定METTL3 mRNA相对表达量的截断值,以此分析METTL3 mRNA的表达与各临床病理因素之间的关系,并分析METTL3 mRNA的表达水平与结直肠癌患者生存预后的关系。结果相比于正常组织,METTL3 mRNA在结直肠癌组织中表达明显升高(P<0.05),且METTL3 mRNA相对表达量的截断值为2.85。免疫组化结果显示,与正常结直肠组织相比,METTL3蛋白在结直肠癌组织中核染明显。METTL3 mRNA的高表达(相对表达量>2.85)与淋巴结转移密切相关(P<0.01),与性别、年龄、肿瘤大小、组织分化、远处转移、侵袭深度无相关(均P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,与METTL3 mRNA低表达的结直肠癌患者比较,METTL3 mRNA高表达患者在随访的4年间生存率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论METTL3在结直肠癌组织中呈高表达,与患者淋巴结转移及生存预后有关。 展开更多

关键词 结直肠癌 甲基转移酶样3 基因表达 蛋白表达 预后

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治疗深Ⅱ度烧伤的同轴静电纺丝纳米纤维的研究(英文) 认领

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作者 刘晓妍 朱思庆 +3 位作者 张丽花 孙金杰 杜丽娜 金义光 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期773-780,共8页

目的研究海藻酸钠/聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)/壳聚糖同轴纳米纤维对大鼠深Ⅱ度烧伤模型的促愈合作用。方法采用同轴静电纺丝技术制备由海藻酸钠/PVA/壳聚糖组成的同轴纳米纤维,扫描电镜、透射电镜、X射线衍射技术进行性质表征,... 目的研究海藻酸钠/聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)/壳聚糖同轴纳米纤维对大鼠深Ⅱ度烧伤模型的促愈合作用。方法采用同轴静电纺丝技术制备由海藻酸钠/PVA/壳聚糖组成的同轴纳米纤维,扫描电镜、透射电镜、X射线衍射技术进行性质表征,体外实验考察其吸水性、抑菌性能。建立SD大鼠深Ⅱ度烧伤创面模型,随机分成模型组和同轴纳米纤维组。观察大鼠创面愈合情况、病理学改变,用免疫组化法检测创面血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、分化簇31(differentiationcluster31,CD31)和增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PCNA)的表达,ELISA测定肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-?,TNF-?)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果同轴纳米纤维具有明显的核壳结构,吸水性好,体外抑菌作用明显。在治疗后5,14,21 d观察到炎性细胞浸润减少、胶原蛋白生成增加。与模型组比较,同轴纳米纤维组伤口愈合时间缩短,伤口愈合率高(P<0.01),炎性细胞浸润减少,胶原蛋白生成增加。同轴纳米纤维能有效促进VEGF、CD31、PCNA表达,降低炎症因子TNF-?和IL-6水平(P<0.01)。结论通过促进创面细胞增殖及胶原的合成,海藻酸钠/PVA/壳聚糖同轴纳米纤维能有效促进深Ⅱ度烧伤创口愈合,可作为一种新型治疗深Ⅱ度烧伤的外用敷料。 展开更多

关键词 海藻酸钠 烧伤 壳聚糖 同轴纳米纤维 静电纺丝技术 伤口愈合

工业企业火灾成因分析及对策探讨 认领 被引量：2

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作者 孙金杰 《消防科学与技术》 北大核心 2017年第11期1624-1626,共3页

利用工业企业火灾调查数据和较大以上火灾事故的调查成果，对工业企业火灾的直接原因和灾害成因进行了研究分析，深入工业企业进行了消防安全管理现状的实地调查，提出了工业企业改进和加强消防安全管理、提高消防安全人员素质、落实消... 利用工业企业火灾调查数据和较大以上火灾事故的调查成果，对工业企业火灾的直接原因和灾害成因进行了研究分析，深入工业企业进行了消防安全管理现状的实地调查，提出了工业企业改进和加强消防安全管理、提高消防安全人员素质、落实消防安全主体责任、制定与执行消防安全规章制度、加强消防安全培训与应急演练、提高火警处置能力与水平等方面的对策，为进一步加强工业企业消防安全管理水平提供技术支撑。 展开更多

关键词 工业企业 火灾成因 安全 消防监督

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基于精准外科理念的外科学教育改革 认领

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作者 孔亚林 刘承利 +1 位作者 刘磊 孙金杰 《医学理论与实践》 2017年第10期1549-1551,共3页

精准外科强调现代科技与传统外科的融合和优化,关注于建立低耗、高效、优质的新型外科模式和技术体系.精准外科理念代表了循证医学、转化医学的发展方向,与现代外科学教育改革相适应,有利于培养高素质复合型人才,推动我国医学的持续创... 精准外科强调现代科技与传统外科的融合和优化,关注于建立低耗、高效、优质的新型外科模式和技术体系.精准外科理念代表了循证医学、转化医学的发展方向,与现代外科学教育改革相适应,有利于培养高素质复合型人才,推动我国医学的持续创新能力. 展开更多

关键词 精准外科 理念 外科学教育

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全麻鼻咽部病理活检术在诊断黏膜下型鼻咽癌中的应用 认领 被引量：2

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作者 覃扬达 翁敬锦 +4 位作者 王勇利 韦海明 杨涌 孙金杰 司勇锋 《中国临床新医学》 2016年第12期1067-1070,共4页

目的探讨全麻鼻咽部病理活检术对诊断黏膜下型鼻咽癌的意义。方法对8例在门诊做过3次以上常规局麻鼻内镜鼻咽部病理活检术未能确诊的疑似鼻咽癌患者,改用气管内插管进行全身麻醉行鼻内镜鼻咽部病理活检术。结果 8例患者在改用全麻鼻内... 目的探讨全麻鼻咽部病理活检术对诊断黏膜下型鼻咽癌的意义。方法对8例在门诊做过3次以上常规局麻鼻内镜鼻咽部病理活检术未能确诊的疑似鼻咽癌患者,改用气管内插管进行全身麻醉行鼻内镜鼻咽部病理活检术。结果 8例患者在改用全麻鼻内镜鼻咽部病理活检术后均确诊为鼻咽癌。结论对于常规局麻确诊困难的部分黏膜下型鼻咽癌患者,建议行全麻鼻咽部病理活检术以提高确诊率。 展开更多

关键词 鼻咽癌 黏膜下型 麻醉 病理活检

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杜仲乙醇提取物对脑老化模型小鼠血中氧化应激指标的影响 认领 被引量：5

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作者 马山 孙金杰 +3 位作者 王欣 李淼 杜丽娜 田景振 《国际药学研究杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期922-925,930共5页

目的：探讨杜仲对脑老化模型小鼠血中氧化应激指标的影响。方法皮下注射D-半乳糖建立小鼠老龄化模型，杜仲乙醇提取物灌胃给药。采用流式细胞仪测定不同组小鼠脑细胞凋亡率，采用ELISA试剂盒测定一系列氧化指标，包括丙二醛（MDA）、超... 目的：探讨杜仲对脑老化模型小鼠血中氧化应激指标的影响。方法皮下注射D-半乳糖建立小鼠老龄化模型，杜仲乙醇提取物灌胃给药。采用流式细胞仪测定不同组小鼠脑细胞凋亡率，采用ELISA试剂盒测定一系列氧化指标，包括丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、蛋白质羰基含量（PCO）和一氧化氮（NO）含量。结果流式细胞仪测定结果显示，与模型组相比，杜仲提取物组小鼠脑细胞凋亡率明显下降（P＜0.01）。ELISA测定结果表明，与正常组相比，杜仲组小鼠血中NO和SOD水平显著升高（P＜0.01）。与模型组相比，杜仲组小鼠血中MDA和PCO水平显著降低（P＜0.01），而SOD水平显著升高（P＜0.01）。结论杜仲提取物可能通过有效减轻氧化损伤而发挥其抗脑老化作用。 展开更多

关键词 抗氧化活性 脑老化 杜仲 中药提取物

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鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发的治疗及预后分析 认领 被引量：8

8

作者 王勇利 兰桂萍 +6 位作者 司勇锋 邓卓霞 孙金杰 杨涌 韩星 翁敬锦 周富玲 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期183-188,共6页

目的 比较鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发不同治疗方法的疗效,探讨可能影响预后的因素.方法 回顾性分析广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科79例鼻咽癌患者放疗后经病理诊断为颈部淋巴结复发的临床资料.按患者性别、年龄、治疗结束到... 目的 比较鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发不同治疗方法的疗效,探讨可能影响预后的因素.方法 回顾性分析广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科79例鼻咽癌患者放疗后经病理诊断为颈部淋巴结复发的临床资料.按患者性别、年龄、治疗结束到复发的时间间隔、颈部复发灶与原肿块的位置关系、rN分期、治疗方式分组,了解不同因素对于患者预后的影响,单因素生存分析采用log-rank检验,多因素生存分析采用Cox比例风险模型,并对有预后意义的指标做Kaplan-Meier生存曲线.结果 鼻咽癌患者的颈部淋巴结中位复发时间为26个月;颈淋巴结复发再治疗后1年生存率为77.9％,3年生存率为53.4％,5年生存率为39.7％;单因素分析预后与年龄、治疗结束到复发的时间间隔、复发灶与原肿块的位置关系、rN分期、治疗方式有关,多因素分析其预后同年龄、rN分期、治疗方法及颈部复发灶与原肿块的位置关系有关,以手术为主的治疗效果优于以放疗为主的治疗方式.结论 鼻咽癌放疗后颈淋巴结复发手术治疗的疗效优于放疗,年龄≤45岁、rN早期及复发灶位于原肿块中心区域的患者预后较好. 展开更多

关键词 鼻咽癌 肿瘤复发 放疗 颈淋巴结清扫术 预后 NASOPHARYNGEAL carcinoma (NPC)

美国空军飞行学员医学选拔标准体系及其对我军的启示 认领 被引量：13

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作者 邹志康 张凌 +5 位作者 王广云 孙金杰 夏青 刘伟 吉保民 马中立 《空军医学杂志》 2016年第1期4-7,11共5页

系统了解美国空军飞行学员医学选拔标准情况,全面总结美国空军飞行学员医学选拔标准体系和内容,为我军飞行学员医学选拔标准修订和执行提供参考依据。系统分析美国空军4个飞行学员相关医学选拔标准,对照我军飞行学员医学选拔标准,提出... 系统了解美国空军飞行学员医学选拔标准情况,全面总结美国空军飞行学员医学选拔标准体系和内容,为我军飞行学员医学选拔标准修订和执行提供参考依据。系统分析美国空军4个飞行学员相关医学选拔标准,对照我军飞行学员医学选拔标准,提出美国空军飞行学员医学选拔标准及持续改进的特点内容,归纳我军飞行学员医学选拔优势和需要改进的主要内容。美国空军飞行学员医学选拔标准体系由《国防部指令》《空军体格检查和标准》《空军医学标准指导》《空军特许飞行指南》4个相互引用、相互补充的标准共同构成,具体指标的制订依据来源于航空医学要求和军事训练需要,修改频率很快,整体上更加突出功能需求,与我军飞行学员医学选拔标准相比体系更完善,形态要求更低、功能评价技术更为先进,放飞和停飞依据更为充分。参照美军标准制订的原则和依据开展相应的科学研究,对眼科、外科等生源影响较大、飞行影响较小的一些标准进行针对性修改,完善相关医学选拔技术手段,对扩大招飞优质生源、提升招飞整体质量具有重要意义。 展开更多

关键词 飞行学员 医学选拔 体格检查

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美国空军无人机飞行员医学标准 认领 被引量：1

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作者 刘伟 邹志康 +6 位作者 何子杰 常远 马晓莉 齐林嵩 孙金杰 夏青 马中立 《空军医学杂志》 2016年第1期52-55,共4页

《美国空军无人机飞行员医学标准》适用于遥控驾驶系统操作人员。所有成员必须满足空军飞行员保留标准的相应条件。曾经接受过另一种武器系统训练并暂时执行遥控飞行任务的空勤人员将使用低于长期执行遥控飞行任务人员的FCⅡU标准。机... 《美国空军无人机飞行员医学标准》适用于遥控驾驶系统操作人员。所有成员必须满足空军飞行员保留标准的相应条件。曾经接受过另一种武器系统训练并暂时执行遥控飞行任务的空勤人员将使用低于长期执行遥控飞行任务人员的FCⅡU标准。机组人员接受过非航空军医的处理后,还必须接受航空军医合理的航空医学处置和判定后才可以继续执行遥控飞行任务,如果没有经过航空军医处置,将从遥控飞行任务移除直到接受航空军医评审。 展开更多

关键词 无人机 医学标准 医学选拔

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广西地区三类人群EB病毒潜伏膜蛋白2特异性细胞免疫状态的研究 认领 被引量：3

11

作者 邓卓霞 王勇利 +5 位作者 杜海军 司勇锋 兰桂萍 孙金杰 杨涌 韩星 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2016年第2期194-198,共5页

目的 初步探讨广西地区鼻咽癌患者、血清VCA/IgA阳性高危人群及血清VCA/IgA阴性健康人群EB病毒LMP2特异性细胞免疫状态的差异.方法 选择广西苍梧地区经血清学筛查VCA/IgA阳性高危人群志愿者60例,对照为血清VCA/IgA筛查阴性的健康志愿者2... 目的 初步探讨广西地区鼻咽癌患者、血清VCA/IgA阳性高危人群及血清VCA/IgA阴性健康人群EB病毒LMP2特异性细胞免疫状态的差异.方法 选择广西苍梧地区经血清学筛查VCA/IgA阳性高危人群志愿者60例,对照为血清VCA/IgA筛查阴性的健康志愿者20例,同时选取广西壮族自治区人民医院经病理确诊鼻咽癌患者134例,分离外周血单个核细胞（PBMC）,采用酶联免疫斑点法（ELISPOT）检测外周血中LMP2特异性细胞毒性T淋巴细胞（CTL）免疫水平.比较鼻咽癌患者与健康志愿者、高危人群外周血LMP2特异性CTL免疫状态的差异.结果 鼻咽癌患者LMP2特异性CTL免疫水平明显低于健康志愿者及血清EB病毒抗体阳性人群,差异有统计学意义（P＜0.01）;血清EB病毒抗体阳性三种不同滴度人群间LMP2特异性T细胞免疫反应差异有统计学意义（P=0.002）;鼻咽癌Ⅰ、Ⅱ期患者同Ⅲ期及Ⅳ期患者的LMP2特异性T细胞免疫反应存在差异（P＜0.01）.结论 三类人群间LMP2特异性CTL水平的差异可能是导致EB病毒长期潜伏感染并导致鼻咽癌发生的重要原因,针对LMP2的特异性免疫治疗有望降低鼻咽癌的发生率. 展开更多

关键词 鼻咽癌 EB病毒 LMP2 ELISPOT 特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL) 免疫治疗

空军飞行学员医学选拔两年综合评定抽样比较分析 认领

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作者 夏青 邹志康 +3 位作者 孙金杰 刘伟 刘庆元 马中立 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期99-101,112共4页

目的分析两年空军招飞医学选拔学员主要病征综合评定合格率变化情况,为构建飞行人员体格检查综评指标体系提供依据。方法采取横断面调查方法,根据体检号采用单纯随机抽样抽取某年招飞定选体检结论为“不合格”和“综评合格”学员400人,... 目的分析两年空军招飞医学选拔学员主要病征综合评定合格率变化情况,为构建飞行人员体格检查综评指标体系提供依据。方法采取横断面调查方法,根据体检号采用单纯随机抽样抽取某年招飞定选体检结论为“不合格”和“综评合格”学员400人,组成A组（经验综评组）,同样方法抽取第二年学员400人组成B组（共识综评组）,对抽样学员进行人口学基本特征问卷调查。采用Epidata 3.02软件建立数据库,应用SPSS16.0软件对学员主要病征综评合格率进行统计分析。结果 A组学员主要病征综评合格率高于B组（45.00%vs 34.75%,P〈0.01）,两组中体质量超标（不足）、鼻中隔偏曲、胆囊息肉、脊柱形态异常和身高不足综评合格率存在差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论由各专科专家总结工作经验并参照外军相关标准联合确定的综评把关范围专家共识在招飞工作中应用效果良好,有利于充分利用招飞资源,对完善我国空军医学鉴定指标体系具有重要意义。 展开更多

关键词 飞行学员 综合评定 医学选拔

加味三黄汤冷冻液治疗鼻咽癌颈部急性放射性皮肤损伤的临床疗效观察 认领 被引量：3

13

作者 陆锦龙 张政 +7 位作者 翁敬锦 杨嘉珍 陈甲信 覃扬达 司勇锋 孙金杰 覃颖 李冰 《环球中医药》 CAS 2015年第S2期1-2,共2页

目的观察加味三黄汤冷冻液对鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤治疗效果。方法 63例鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤Ⅱ度患者随机分成两组,治疗组31例,接受加味三黄汤冷冻液治疗,对照组32例,接受重组人表皮生长因子外用溶液治疗,结果治疗组和... 目的观察加味三黄汤冷冻液对鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤治疗效果。方法 63例鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤Ⅱ度患者随机分成两组,治疗组31例,接受加味三黄汤冷冻液治疗,对照组32例,接受重组人表皮生长因子外用溶液治疗,结果治疗组和对照组重度疼痛发生率分别为61.29%和90.63%,差异有统计学意义(P=0.04);治疗组和对照组重度皮肤损伤发生率分别为35.48%和68.75%,差异有统计学意义(P=0.04);两组疗效差异无统计学意义(96.77%比.93.75%,P=0.10)。结论加味三黄汤冷冻液对鼻咽癌放射治疗野颈部皮肤损伤具有一定治疗效果。 展开更多

关键词 鼻咽癌 放射治疗 皮肤损伤 加味三黄汤

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维也纳心理测试系统在飞行学员心理选拔中的应用价值 认领 被引量：4

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作者 吴颖超 邹志康 +2 位作者 孙金杰 夏青 马中立 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期97-100,共4页

目的探讨维也纳心理测试系统（VTS）在飞行学员心理选拔中的应用价值,建立飞行学员相关常模标准。方法采用VTS相关测试模块和飞行员心理选拔测评系统,分别检测134名招飞学员的心理状况,采用SPSS13.0软件进行数据分析,比较两组心理选拔... 目的探讨维也纳心理测试系统（VTS）在飞行学员心理选拔中的应用价值,建立飞行学员相关常模标准。方法采用VTS相关测试模块和飞行员心理选拔测评系统,分别检测134名招飞学员的心理状况,采用SPSS13.0软件进行数据分析,比较两组心理选拔成绩的一致性和相关性。结果飞行学员VTS结果包括左右手协调性测试（2hand）平均测试时间[（46.68±21.06）s]、决断力测试（DT）正确反应次数（246.54±25.88）等,以及常模值2hand平均测试时间[（27.84±21.98）s]、DT正确反应次数（60.57±18.61）等。Pearson相关分析显示,VTS综合得分和飞行员心理选拔测评系统的一平台（r=0.46,P〈0.0001）、二平台（r=0.27,P〈0.05）和心理选拔成绩（r=0.31,P〈0.05）呈正相关。Kappa检验显示,VTS和飞行员心理选拔测评系统测试结果为中高度一致（Kappa=0.53）。结论 VTS筛选飞行员心理品质方便快捷,信度效度较高,与一平台选拔结果中度相关,是现有心理选拔的补充,对提高临床航卫保障水平具有重要意义,有利于增强选拔结果的客观性和预测效度,通过组织前瞻性的科学试验将进一步证实其具体应用价值。 展开更多

关键词 飞行学员 心理选拔 维也纳心理测试系统

瘤内注射重组人p53腺病毒对鼻咽癌组织中基质金属蛋白酶-13表达的影响及意义 认领

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作者 孙金杰 司勇锋 +3 位作者 兰桂萍 覃扬达 王勇利 翁敬锦 《广西医学》 CAS 2015年第12期1723-1726,共4页

目的探讨瘤内注射重组人p53腺病毒注射液（rAd-p53）对鼻咽癌原发灶组织基质金属蛋白酶（MMP）-13蛋白表达的影响及临床意义。方法将61例确诊中晚期鼻咽癌的患者分为两组。治疗组32例给予rAd-053鼻咽部瘤内注射联合同步放化疗；对照组2... 目的探讨瘤内注射重组人p53腺病毒注射液（rAd-p53）对鼻咽癌原发灶组织基质金属蛋白酶（MMP）-13蛋白表达的影响及临床意义。方法将61例确诊中晚期鼻咽癌的患者分为两组。治疗组32例给予rAd-053鼻咽部瘤内注射联合同步放化疗；对照组29例给予同步放化疗。收集rAd-p53瘤内注射前后患者鼻咽部瘤体活组织标本，采用免疫组化检测标本中MMP-13的表达。结果治疗组患者治疗后MMP-13的阳性表达率下降，且存在淋巴结转移的患者MMP-13阳性表达率下降更明显，而对照组患者治疗后MMP-13阳性表达率升高；治疗后治疗组MMP-13的阳性表达率低于对照组（P〈0．05）。治疗组和对照组总体生存率比较无明显差异（P〉0．05）。结论rAd—p53明显影响鼻咽癌原发灶MMP-13蛋白表达，在淋巴结转移患者中更明显，但对总体生存率的影响尚不明确。 展开更多

关键词 鼻咽癌 重组人P53腺病毒 瘤内注射 基质金属蛋白酶-13 淋巴结转移 生存率

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鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发rN3的治疗与预后因素分析 认领 被引量：6

16

作者 司勇锋 翁敬锦 +7 位作者 邓卓霞 兰桂萍 覃扬达 张政 王勇利 陆锦龙 江河 孙金杰 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期810-813,共4页

目的探讨鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发rN3患者的治疗方式和预后影响因素。方法回顾性分析2003年10月至2013年8月因鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发且分期为rN3的37例患者的临床资料。其中有19例为锁骨上窝淋巴结转移，18例患者转移淋巴结直径... 目的探讨鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发rN3患者的治疗方式和预后影响因素。方法回顾性分析2003年10月至2013年8月因鼻咽癌放疗后颈部淋巴结复发且分期为rN3的37例患者的临床资料。其中有19例为锁骨上窝淋巴结转移，18例患者转移淋巴结直径〉6cm。有10例选择放疗联合化疗；9例行改良性颈淋巴清扫术，18例行根治性颈淋巴清扫术，其中6例行胸大肌皮瓣修复，术后有12例患者接受放疗，20例患者接受化疗。结果本组患者治疗后残留和复发8例，远处转移17例，复发并转移1例。全组5年总生存率和无瘤生存率分别为27．5％和21．6％，中位生存期41个月。5年总生存率手术联合放化疗组优于放化疗组；转移淋巴结直径〉6cm其预后优于锁骨上窝淋巴结转移组。结论复发鼻咽癌rN3患者较容易发生远处转移，其中锁骨上窝淋巴结转移者预后差。对于无远处转移的rN3患者．手术联合放化疗旱一种右妁的治疗手殷． 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 肿瘤复发 局部 颈淋巴结清扫术 化放疗

空军招收飞行学员医学选拔综合评定合格情况分析 认领 被引量：1

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作者 夏青 邹志康 +2 位作者 孙金杰 刘伟 马中立 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期895-899,共5页

目的阐明空军招飞医学选拔综合评定合格学员的基本情况,为后续研究提供科学依据。方法采用横断面调查方法,根据招收飞行学员体检号随机抽取某年度招飞医学选拔中体检结论为＂综评合格＂和＂合格＂的飞行学员各200名,整理招飞体检数据、... 目的阐明空军招飞医学选拔综合评定合格学员的基本情况,为后续研究提供科学依据。方法采用横断面调查方法,根据招收飞行学员体检号随机抽取某年度招飞医学选拔中体检结论为＂综评合格＂和＂合格＂的飞行学员各200名,整理招飞体检数据、问卷调查飞行学员人口学基本特征,并按照综评合格病征及隶属体检专科进行分类统计。采用Epi Data3.02建立数据库,SPSS 16.0进行数据统计分析。结果综评合格组和合格组的年龄分布、地区分布、文理科分布情况以及心理选拔合格率和各平台成绩差异均无统计学意义;招飞医学选拔综评合格中发现的病征前10位依次为胸围不足、体质量超标、虹膜囊肿、脾大超标、胆囊息肉、扁平足、皮肤病、肝内钙化灶、关节疾病或损伤和生殖系统疾病或异常;涉及体检专科依次为外科、超声诊断科、眼科、耳鼻喉科、放射科、心电图和内科,其中以外科和超声诊断科病征为主,分别占全部综合评定病征的55.52%和16.37%。结论综合评定体现了招飞医学选拔＂重功能轻形态＂的思想,对充分利用招飞资源,提高招飞质量具有重要意义。进一步对综评合格学员进行跟踪随访,构建飞行人员体格检查综合评定指标体系,对完善我国空军医学鉴定指标体系具有重要意义。 展开更多

关键词 飞行学员 综合评定 招飞医学选拔

p53基因治疗对鼻咽癌患者局部免疫及预后的影响 认领 被引量：3

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作者 覃扬达 翁敬锦 +4 位作者 司勇锋 韦海明 张政 兰桂萍 孙金杰 《中国临床新医学》 2015年第2期109-113,共5页

目的探讨p53基因治疗后鼻咽癌患者的局部免疫变化及其对肿瘤复发和转移的影响。方法63例经病理确诊的初治中、晚期鼻咽癌患者分为p53治疗组[32例,采用p53腺病毒（r Ad-p53）鼻咽部瘤体内注射和同步放、化疗]和常规治疗组（31例,采用同... 目的探讨p53基因治疗后鼻咽癌患者的局部免疫变化及其对肿瘤复发和转移的影响。方法63例经病理确诊的初治中、晚期鼻咽癌患者分为p53治疗组[32例,采用p53腺病毒（r Ad-p53）鼻咽部瘤体内注射和同步放、化疗]和常规治疗组（31例,采用同步放、化疗）。采用免疫组织化学方法检测治疗前、后鼻咽部肿瘤浸润淋巴细胞的T细胞受体CD3和B细胞受体CD20的表达情况,了解肿瘤组织的局部免疫状态;统计患者在治疗后定期回院的复查结果以及随访资料,了解患者的生存率及肿瘤的复发和转移情况。结果p53治疗组治疗后肿瘤组织中的CD3表达比治疗前明显增加（P〈0.05）,治疗前、后CD20的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。p53治疗组和常规治疗组复发和转移率差异有统计学意义（P〈0.05）,p53治疗组5年无瘤生存率优于常规治疗组（P〈0.05）。结论 p53基因治疗后鼻咽部肿瘤中的肿瘤浸润淋巴细胞增殖以T细胞为主,治疗后的局部细胞免疫状态较治疗前有明显提高,肿瘤的复发和转移率降低,基因治疗联合放化疗可能有助于改善鼻咽癌的预后。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 RAD-P53 局部免疫 预后

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东方·花·园——南京林业大学小花园设计与营建竞赛教育理念简析 认领 被引量：4

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作者 李岚 钱可敦 +1 位作者 王婷 孙金杰 《建筑与文化》 2015年第12期123-125,共3页

南京林业大学风景园林学院的小花园设计与营建竞赛,将学生的理论知识、设计方法和实践能力相结合,培养学生综合的专业能力,对发展和完善风景园林学科教育起到了积极的作用,收到了良好的教学和实践效果。

关键词 小花园 竞赛 风景园林 教育

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中性粒细胞和淋巴细胞与鼻咽癌口腔黏膜炎及肿瘤消退率的关联性分析 认领 被引量：4

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作者 翁敬锦 司勇锋 +6 位作者 覃扬达 张政 何宁 孙金杰 陆锦龙 江河 王勇利 《中国临床新医学》 2014年第1期22-26,共5页

目的：探讨鼻咽癌患者中性粒细胞（NEUT）、淋巴细胞计数（LY）与鼻咽癌放射性口腔黏膜炎程度和肿瘤消退率之间的关系以及放疗前后的动态变化规律。方法选择首诊鼻咽癌患者68例为实验对象（观察组），采集入院时、放疗后第2、3、4、5、6... 目的：探讨鼻咽癌患者中性粒细胞（NEUT）、淋巴细胞计数（LY）与鼻咽癌放射性口腔黏膜炎程度和肿瘤消退率之间的关系以及放疗前后的动态变化规律。方法选择首诊鼻咽癌患者68例为实验对象（观察组），采集入院时、放疗后第2、3、4、5、6、7周以及放疗结束、放疗后3个月患者血清标本，采用全自动血细胞分析仪分别检测患者外周血白细胞（ WBC ）、NEUT和中性粒细胞比例（ NEUTR ）、LY和淋巴细胞比例（ LYR）、中性粒细胞和淋巴细胞比例（ NLR）；另同期选择40名健康者作对照（对照组）。结果鼻咽癌患者WBC、NEUT、NEUTR、LY、LYR及NLR与对照组比较差异无统计学意义（ P均＞0.05）；治疗后NEUTR和NLR 明显高于治疗前（ P均＜0.01）；治疗后WBC、LY、LYR明显下降（ P均＜0.01）。放疗后第3、4、5、6、7周、放疗结束时及放疗后3个月患者的NEUTR均与同期口腔黏膜炎分级有关（ P均＜0.05）。治疗前后LYR变化与放疗结束时肿瘤消退率有关（ P＝0.048）。治疗期间口腔黏膜损伤程度与治疗结束时疗效有关（ P＝0.012）。结论治疗期间监测中性粒细胞比例有助于判断放射性口腔黏膜损伤程度。治疗期间定期评价放射性口腔黏膜损伤程度，有助于预测肿瘤的近期疗效。 展开更多

关键词 放射性口腔黏膜炎 鼻咽癌 中性粒细胞比例 肿瘤消退率

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