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Gleason评分对穿刺活检前列腺癌检出率的价值 认领
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作者 李天 尧凯 +6 位作者 江先汉 黄奕桥 刘一帆 谢清灵 殷羽飞 赵风进 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第2期251-255,共5页
目的研究前列腺癌(CRPC)患者的危险因素及前列腺穿刺活检(PSA)患者术后检出率。方法CRPC穿刺活检和根治术治疗的CRPC患者124例,按照PSA值、Gleason评分和临床分期将患者分为低危29例、中危36例、高危59例,研究CRPC患者的危险因素及穿刺... 目的研究前列腺癌(CRPC)患者的危险因素及前列腺穿刺活检(PSA)患者术后检出率。方法CRPC穿刺活检和根治术治疗的CRPC患者124例,按照PSA值、Gleason评分和临床分期将患者分为低危29例、中危36例、高危59例,研究CRPC患者的危险因素及穿刺活检患者临床根治术后CRPC检出率。结果CRPC患者危险因素主要有年龄、体重指数(BMI)、前列腺炎(P<0.001);CRPC患者的保护因素有首次遗精年龄大、首次性生活年龄大(P<0.001)。高危、中危、低危患者穿刺活检检出率分别为96.61%、86.11%、75.86%,高危组CRPC检出率明显高于中危和低危患者(P<0.01);高危、中危、低危患者根治术后死亡率分别为11.86%、5.56%、3.45%,高危组死亡率明显高于中危和低危组(P<0.01)。结论CRPC经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是目前确诊前列腺癌的一种安全有效的方法,应该重视CRPC患者的年龄、BMI及患有前列腺炎的影响因素,为患者制定个性化穿刺方案,提高确诊率的同时,增加根治术治愈率,降低死亡率的发生。 展开更多
关键词 前列腺癌 穿刺活检 根治术
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新型冠状病毒肺炎疫情阶段男科诊疗工作的若干建议 认领
2
作者 刘贵华 赵善超 +4 位作者 陈赟 彭靖 王涛 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期200-204,共5页
2019年12月起,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒感染的肺炎(新冠肺炎)患者,全国各地以及世界其他国家随后也发现确诊或疑似病例,疫情呈蔓延趋势。在新冠肺炎疫情期间,各学科的疾病诊疗均面临特殊挑战,在遵循防控原则基础上要更加... 2019年12月起,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒感染的肺炎(新冠肺炎)患者,全国各地以及世界其他国家随后也发现确诊或疑似病例,疫情呈蔓延趋势。在新冠肺炎疫情期间,各学科的疾病诊疗均面临特殊挑战,在遵循防控原则基础上要更加严格、准确地把握治疗方案,因此中华医学会男科学分会组织有关专家通过参照现有的疫情认知和借鉴其他相关经验,结合男科学的临床诊疗特点,将疫情期间男科疾病诊疗需要注意的事情进行总结,供同行参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 男科 诊疗工作 建议
前列腺水刀自动切割系统治疗良性前列腺增生症1例 认领
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作者 庄锦涛 周明宽 +2 位作者 涂响安 邓春华 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2020年第12期1019-1020,共2页
1临床资料患者,男,65岁。因"进行性排尿困难5年余"于2019-12-16入院,尿线明显变细,伴尿频、尿急、尿不尽感,夜尿增多,4~6次/晚。患者入院前3个月查泌尿系B超提示前列腺增生,大小约3.4cm×4.1cm×4.1cm,前列腺体积约30... 1临床资料患者,男,65岁。因"进行性排尿困难5年余"于2019-12-16入院,尿线明显变细,伴尿频、尿急、尿不尽感,夜尿增多,4~6次/晚。患者入院前3个月查泌尿系B超提示前列腺增生,大小约3.4cm×4.1cm×4.1cm,前列腺体积约30 mL,查tPSA 2.08ng/mL,国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)为27分,规律口服哈乐近3个月症状缓解不明显。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺水刀 治疗
枸橼酸西地那非(万艾可)20周年临床应用中国专家共识 认领 被引量:2
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作者 姜辉 戴玉田 +11 位作者 邓春华 周辉良 张志超 邓军洪 彭靖 赵善超 中义 林浩成 王丽娜 刘锦铭 张曹进 《中国性科学》 2019年第7期5-14,共10页
枸橼酸西地那非(万艾可)自研发出以来,从心绞痛到勃起功能障碍,再到肺动脉高压以及生殖医学等领域,在临床中发挥了重要作用,使无数患者获益。为了使广大医生对万艾可临床应用有更清晰的认识,同时也为了更好地总结临床应用经验,中国性学... 枸橼酸西地那非(万艾可)自研发出以来,从心绞痛到勃起功能障碍,再到肺动脉高压以及生殖医学等领域,在临床中发挥了重要作用,使无数患者获益。为了使广大医生对万艾可临床应用有更清晰的认识,同时也为了更好地总结临床应用经验,中国性学会、中华医学会男科学分会组织相关学科的一线专家,结合国内外文献及国内专家的临床经验,共同讨论、制定本共识,旨在为临床医生提供用药指导和参考。 展开更多
关键词 枸橼酸西地那非 勃起功能障碍 肺动脉高压 女性不孕 男性生殖功能
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大鼠精索静脉曲张氧化应激介导附睾上皮紧密连接蛋白ZO-1损伤及对附睾功能的影响 认领 被引量:2
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作者 白广炜 韩大愚 +5 位作者 杨其运 谢云 郭泽信 周文良 邓春华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期302-308,共7页
目的:探索精索静脉曲张(VC)大鼠模型中氧化应激介导附睾上皮紧密连接蛋白ZO-1损伤及对附睾功能影响。方法:将45只体重220~235 g的SD大鼠随机分为假手术组(单纯暴露并分离左肾静脉)、实验组(部分缩窄左肾静脉并充分结扎精索静脉侧支)和... 目的:探索精索静脉曲张(VC)大鼠模型中氧化应激介导附睾上皮紧密连接蛋白ZO-1损伤及对附睾功能影响。方法:将45只体重220~235 g的SD大鼠随机分为假手术组(单纯暴露并分离左肾静脉)、实验组(部分缩窄左肾静脉并充分结扎精索静脉侧支)和治疗组[造模术后给予150 mg/(kg·d)维生素E灌胃60 d],每组各15只。模型构建后60d分别观察左侧附睾组织学改变,采用qPCR、免疫组化染色、免疫荧光染色及Western印迹等检测左侧附睾上皮连接蛋白ZO-1及连接相关蛋白表达水平,同时检测附睾组织超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)活性,丙二醛(MDA)、α葡糖苷酶含量以及精子活力指标。结果:与假手术组相比,实验组左侧附睾上皮结构紊乱,上皮细胞数量减少,可见部分上皮细胞脱落至附睾管腔。qPCR检测claudin11、β-catenin、JAM-A、cadherin12、ZO-1等多个连接蛋白表达,结果显示除实验组较假手术组ZO-1表达明显下调外(P<0.05),其余蛋白均无显著差异。免疫组化染色、免疫荧光染色Western印迹结果显示,与假手术组相比,实验组ZO-1表达明显降低(P<0.05);经维生素E治疗后,治疗组ZO-1表达较实验组明显升高(P<0.05)。实验组较假手术组大鼠附睾组织中MDA明显升高[(1.21±0.18)nmol/mg protein vs(0.41±0.05)nmol/mg protein,P<0.05)],SOD[(298.62±67.84)U/mg protein vs(814.65±73.64)U/mg protein,P<0.05)]、T-AOC[(0.24±0.04)nmol/mg protein vs(0.84±0.07)nmol/mg protein,P<0.05)]、α葡糖苷酶[(5.82±1.24)U/mg protein vs(11.72±2.72)U/mg protein,P<0.05)]明显降低;经维生素E干预后,治疗组SOD [(497.73±48.03)U/mg protein]、T-AOC[(0.42±0.06)nmol/mg protein]、α葡糖苷酶[(9.11±1.91)U/mg protein]较实验组明显回升(P<0.05),MDA[(0.69±0.12)nmol/mg protein]明显下降(P<0.05)。附睾精子活力检测,实验组较假手术组前向运动精子百分率明显降低[(31.33±6.32)%vs(71.21±5.21)%,P<0.05],经维生素E干预后治疗组[(60.68± 展开更多
关键词 精索静脉曲张 闭锁小带蛋白1(ZO-1) 附睾 紧密连接 氧化应激 大鼠
加速康复外科理念在精索静脉曲张高位结扎手术中的应用 认领
6
作者 郭泽信 韩大愚 +4 位作者 杨其运 谢云 白广炜 黄小萍 《广东医学》 CAS 2019年第17期2478-2482,共5页
目的探索加速康复外科应用于精索静脉曲张高位结扎手术的有效性及安全性。方法选择62例行精索静脉曲张高位结扎术的患者,随机分为观察组(32例)和对照组(30例),分别采用加速康复外科方案和传统康复外科方案,比较两组患者术前焦虑评分及... 目的探索加速康复外科应用于精索静脉曲张高位结扎手术的有效性及安全性。方法选择62例行精索静脉曲张高位结扎术的患者,随机分为观察组(32例)和对照组(30例),分别采用加速康复外科方案和传统康复外科方案,比较两组患者术前焦虑评分及不适感评分、术后肛门排气时间、术后24 h内疼痛评分、术后住院时间、并发症发生率、住院满意度评分及出院后2周内阴囊不适评分。结果与对照组相比,观察组患者的术前不适感评分、术后肛门排气时间、术后6 h及12 h疼痛评分、出院后1周阴囊不适评分明显降低(P<0.05)。两组患者术前焦虑评分、术后24 h疼痛评分、术后住院时间、并发症发生率、住院满意度评分、出院后2周阴囊不适评分无明显差异(P>0.05)。结论加速康复外科可以改善精索静脉曲张高位结扎手术患者术前不适及术后疼痛,且不增加并发症发生率和患者心理负担,具有一定安全性和有效性,可进一步在全国范围特别是基层医院推广开展。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 加速康复外科 疼痛管理
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循环肿瘤DNA检测在去势抵抗型前列腺癌中的应用研究 认领
7
作者 李天 +3 位作者 刘一帆 江先汉 黄奕桥 谢清灵 《深圳中西医结合杂志》 2019年第15期4-6,共3页
目的:研究循环肿瘤DNA检测在去势抵抗型前列腺癌(CRPC)中的临床价值。方法:选取广州医科大学附属第五医院2016年1月至2018年6月收治的56例前列腺癌患者为研究对象,将其分为CRPC组30例和非CRPC组26例。CRPC组于治疗前采用液体活检技术获... 目的:研究循环肿瘤DNA检测在去势抵抗型前列腺癌(CRPC)中的临床价值。方法:选取广州医科大学附属第五医院2016年1月至2018年6月收治的56例前列腺癌患者为研究对象,将其分为CRPC组30例和非CRPC组26例。CRPC组于治疗前采用液体活检技术获得循环肿瘤DNA,非CRPC组于抗雄治疗前后采用液体活检技术获得循环肿瘤DNA,比较两组患者循环肿瘤DNA差异。结果:经液体活检,获具有临床检验应用前景的前列腺癌循环肿瘤DNA特异性标志基因:KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13。在KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13阳性表达率上,CRPC组均高于非CRPC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。非CRPC组经12个月抗雄治疗后,12例患者诊断为CRPC。该12例患者在KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13阳性表达率上,抗雄治疗后均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经液体活检循环肿瘤DNA,CRPC患者本身存在KLK2、KLK3、FOXA1和HOXB13基因突变,且在去势治疗过程中同样发生上述特征的基因突变。 展开更多
关键词 前列腺癌 去势抵抗型 液体活检技术 循环肿瘤DNA
液体活检技术在去势抵抗型前列腺癌中的应用价值 认领
8
作者 李天 +3 位作者 刘一帆 江先汉 黄奕桥 谢清灵 《深圳中西医结合杂志》 2019年第14期1-3,共3页
目的:评估液体活检技术在去势抵抗型前列腺癌中的应用价值。方法:选取广州医科大学附属第五医院2016年3月至2017年3月间收治的前列腺癌患者92例。予液体活检技术检测及分析循环肿瘤细胞(CTC)及循环肿瘤DNA(cfDNA)。结果:不同患者的CTC与... 目的:评估液体活检技术在去势抵抗型前列腺癌中的应用价值。方法:选取广州医科大学附属第五医院2016年3月至2017年3月间收治的前列腺癌患者92例。予液体活检技术检测及分析循环肿瘤细胞(CTC)及循环肿瘤DNA(cfDNA)。结果:不同患者的CTC与cfDNA检测结果具有显著差异,在同时进行CTC及cfDNA突变检测患者中的92份血样本中,CTC及cfDNA两种检测结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而两种检测结果的一致性较差(Kappa=0.08);所有复发患者的连续几次血样本中,都有肿瘤相关突变的检出。比较复发患者的多次检测结果,在连续的检测均出现相同突变率为35.87%,在以上血样本中,患者CTC及cfDNA均被检出的概率达48.68%。结论:评估液体活检技术在去势抵抗型前列腺中的确有应用价值,可为肿瘤的诊断、评估、转移、复发情况提供参考。 展开更多
关键词 前列腺癌 去势抵抗型 液体活检技术
智能专家系统的构建及其在性功能障碍诊断真实世界的初步临床应用 认领
9
作者 张亚东 田翔 +6 位作者 夏凯 庄锦涛 冯鑫 周明宽 涂响安 邓春华 《临床泌尿外科杂志》 2018年第8期603-606,共4页
目的:探讨智能专家系统在性功能障碍(SD)诊断真实世界中的构建和应用价值。方法:构建智能专家系统"男性健康助手",收集2018年2月6日-2018年6月8日在我院男科门诊就诊的SD患者资料,比较智能专家系统和专家诊断的一致性、特异度和... 目的:探讨智能专家系统在性功能障碍(SD)诊断真实世界中的构建和应用价值。方法:构建智能专家系统"男性健康助手",收集2018年2月6日-2018年6月8日在我院男科门诊就诊的SD患者资料,比较智能专家系统和专家诊断的一致性、特异度和灵敏度等。结果:初步构建了智能专家系统"男性健康助手",入组患者559例,20-39岁占82.47%。智能组评估显示,勃起功能障碍(ED)430例,其中轻度217例;早泄(PE)256例,其中原发性PE(LPE)186例;可能存在抑郁298例。专家组评估显示:ED 385例,PE 239例,其中LPE为95例,伴随精神症状患者17例。智能专家系统相对于专家:诊断ED的一致性、灵敏度、特异度分别为89.45%(Kappa系数0.735,P〈0.001)、98.2%、70.1%;诊断PE的一致性、灵敏度、特异度分别为82.29%(Kappa系数0.652,P〈0.001)、95.0%、72.8%;诊断LPE的一致性、灵敏度、特异度分别为81.57%(Kappa系数0.527,P〈0.001)、93.7%、79.1%。智能组较专家组诊断阳性率显著提高。结论:智能专家系统能改善男科疾病诊疗效率,提高SD的诊断率并显示疾病程度、分型等,有较好的应用前景。 展开更多
关键词 人工智能 性功能障碍 医学诊断
输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中的应用 认领 被引量:13
10
作者 李天 +3 位作者 盛明 黄晨 李逊 何永忠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期79-82,共4页
目的 探讨输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石中的安全性及有效性。方法 回顾性分析56例行输尿管软镜治疗感染性肾结石患者的临床资料,随机分为两组,应用负压鞘26例(A组),未应用30例(B组),比较两组患者的肾盂内压、结石... 目的 探讨输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石中的安全性及有效性。方法 回顾性分析56例行输尿管软镜治疗感染性肾结石患者的临床资料,随机分为两组,应用负压鞘26例(A组),未应用30例(B组),比较两组患者的肾盂内压、结石清除率、手术时间、术后石街形成、术后发热(T〉38.5℃)、炎症指标(PCT、WBC)计数、住院时间、住院费用。结果 A组肾盂内压均低于B组,A、B两组结石清除率分别为96.2%和83.3%,手术时间分别为(80.1±2.2)min和(105.2±3.5)min,术后石街形成例数分别为1例和6例,术后发热(T〉38.5℃)分别为1例和4例,术后A组炎症指标(PCT、WBC)计数均低于B组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。A、B两组住院时间分别为(7.4±0.8)d和(8.2±1.3)d,住院费用分别为(20 857.1±389.4)元和(22 008.5±394.3)元,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 输尿管软镜负压鞘在输尿管软镜治疗感染性肾结石术中是安全、有效的,缩短手术时间,提高结石清除率,减少术后并发症的发生,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 输尿管软镜负压鞘 输尿管软镜碎石术 肾结石
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尿源干细胞治疗海绵体神经损伤性勃起功能障碍大鼠模型的实验研究 认领 被引量:5
11
作者 陈婉媚 杨其运 +4 位作者 卞军 韩大愚 赖德辉 邓春华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期483-490,共8页
目的:探讨尿源干细胞(USC)对海绵体神经损伤性勃起功能障碍(CNIED)大鼠勃起功能和阴茎海绵体组织结构的保护作用。方法:60只成年雄性SD大鼠随机平均分为4组(n=15只/组):假手术组、双侧海绵体神经钳夹损伤组(BCNI组)、PBS组、... 目的:探讨尿源干细胞(USC)对海绵体神经损伤性勃起功能障碍(CNIED)大鼠勃起功能和阴茎海绵体组织结构的保护作用。方法:60只成年雄性SD大鼠随机平均分为4组(n=15只/组):假手术组、双侧海绵体神经钳夹损伤组(BCNI组)、PBS组、USC组。假手术组予暴露双侧海绵体神经后直接关闭手术切口,其余3组均予血管钳钳夹双侧海绵体神经1 min,建立CNIED模型;PBS组和USC组分别予阴茎海绵体注射PBS(200μl)或USC(1×10^6细胞/200μl PBS)。治疗28 d后测定大鼠的最大海绵体内压(mICP)和m ICP/平均动脉压(mICP/MAP),并通过Western印迹检测海绵窦内皮细胞标志物e NOS,平滑肌标志物α-SMA,以及Collagen I,通过免疫组化检测海绵体阴茎背神经内的神经标志物(nNOS、NF-200),Masson染色检测海绵体平滑肌/胶原比值,以及TUNEL染色检测海绵窦内细胞凋亡水平。结果:治疗28 d后,USC组大鼠的mICP及mICP/MAP均较PBS组[(81±9.9)mm Hg vs(31±8.3)mm Hg,0.72±0.05 vs 0.36±0.03,P〈0.05]和BCNI组[(81±9.9)mm Hg vs(33±4.2)mm Hg,0.72±0.05 vs 0.35±0.04,P〈0.05]显著升高。免疫组化结果显示:USC组大鼠背神经内n NOS、NF-200阳性神经纤维面积的比例(%)均较PBS组(11.31±4.22 vs 6.86±3.08,27.31±3.12 vs 17.38±2.87,P〈0.05)和BCNI组(11.31±4.22 vs 7.29±4.84,27.31±3.12 vs 19.49±4.92,P〈0.05)显著增加;Western印迹检测结果显示:USC组大鼠e NOS/GAPDH比值较PBS组(0.52±0.08 vs 0.31±0.06,P〈0.05)和BCNI组(0.52±0.08 vs 0.33±0.07,P〈0.05)均显著提高,α-SMA含量亦较PBS组(1.01±0.09 vs 0.36±0.05,P〈0.05)和BCNI组(1.01±0.09 vs 0.38±0.04,P〈0.05)显著提高,而Collagen I含量较PBS组(0.28±0.06 vs 0.68±0.04,P〈0.05)和BCNI组(0.28±0.06 vs 0.70±0.10,P〈0.05)显著降低;且Masson染色结果示USC组大鼠阴茎平滑肌/胶原比值(%)亦较PBS组(17.91±2.86 vs 7.70±3.12,P〈0.05)和BCNI组(17 展开更多
关键词 海绵体神经损伤 勃起功能障碍 尿源干细胞 大鼠模型
超声引导下经皮肾镜碎石手术并发症分析 认领 被引量:11
12
作者 陈旭 吴荣佩 +4 位作者 杜剑亮 莫承强 郑伏甫 丘少鹏 《临床泌尿外科杂志》 2017年第1期19-22,共4页
目的:总结超声引导下经皮肾镜碎石(PCNL)手术出现并发症的诊治经验。方法:回顾性分析我院2010年1月~2015年12月658例患者因肾结石行超声引导下PCNL后发生并发症的临床特征、治疗措施及经验总结。结果:658例中出现并发症17例(2.6%... 目的:总结超声引导下经皮肾镜碎石(PCNL)手术出现并发症的诊治经验。方法:回顾性分析我院2010年1月~2015年12月658例患者因肾结石行超声引导下PCNL后发生并发症的临床特征、治疗措施及经验总结。结果:658例中出现并发症17例(2.6%);出血12例(1.8%),感染性休克3例(0.4%),胸膜损伤1例(0.1%),冲洗液外渗至腹腔1例(0.1%);发现胸膜损伤后行胸腔闭式引流术1例;冲洗液外渗至腹腔后即刻放置引流管1例;均治愈出院。结论:超声引导下PCNL所致并发症中出血较常见,但感染性休克、液体外渗导致腹腔间隔室综合征更加危重。应遵循PCNL术学习曲线,重视规范化培训,才能对各种并发症积极预防和及时有效处置。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 并发症 肾结石
输尿管软镜碎石术后并发肾周血肿的诊治 认领 被引量:8
13
作者 李天 +4 位作者 李逊 何永忠 赖德辉 杨炜青 谢清灵 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期756-758,共3页
目的:探讨输尿管软镜碎石术后发生肾周血肿的危险因素、预防以及治疗方法。方法:回顾性分析2007年4月至2016年8月的1259例行输尿管软镜碎石术后出现症状性肾周血肿18例患者的临床资料,发生18例肾周血肿患者中合并糖尿病7例,合并尿... 目的:探讨输尿管软镜碎石术后发生肾周血肿的危险因素、预防以及治疗方法。方法:回顾性分析2007年4月至2016年8月的1259例行输尿管软镜碎石术后出现症状性肾周血肿18例患者的临床资料,发生18例肾周血肿患者中合并糖尿病7例,合并尿路感染11例,其中女15例,男3例。结果:均经B超及CT检查确诊肾周血肿。血肿分别位于肾脏后外侧8例和肾脏腹侧及下极10例。血肿深度2.6~15.3cm(平均5.2cm)。11例患者经保守治疗7~14d后,血肿相关临床症状逐渐消失。5例行血肿穿刺抽液并置管引流,15d后逐渐痊愈,2例行开放手术清除血肿;36d后逐渐痊愈。结论:女性、糖尿病、尿路感染、结石体积大、手术时间长、感染性结石是输尿管软镜碎石术后并发肾周血肿的危险因素,术前充分准备和有效抗感染及术中提高碎石技巧和使用大口径输尿管通道鞘、低压灌注、缩短手术时间、分期手术等是减少肾周血肿发生的有效途径。 展开更多
关键词 包膜下血肿 输尿管软镜手术
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糖尿病患者与非糖尿病患者肾结石行微创经皮肾取石术的比较 认领 被引量:12
14
作者 李天 +1 位作者 李逊 何永忠 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期943-946,共4页
目的:探讨比较糖尿病患者与非糖尿病患者肾结石行微创经皮肾取石术的一临床疗效。方法:回顾性分析2007年5月至2016年6月2796例中582例糖尿病患者肾结石(糖尿病组)在x线引导下行F18微创经皮肾取石术,年龄为26~82岁,男279例,女30... 目的:探讨比较糖尿病患者与非糖尿病患者肾结石行微创经皮肾取石术的一临床疗效。方法:回顾性分析2007年5月至2016年6月2796例中582例糖尿病患者肾结石(糖尿病组)在x线引导下行F18微创经皮肾取石术,年龄为26~82岁,男279例,女303例,其中肾盂结石174例,多发性结石255例,鹿角状结石153例,空腹血糖5.4~20.3mmol/L,餐后2h血糖9.1~28.9mmol/L,术前均行空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、免疫糖尿病2项等检查,均符合WHO糖尿病诊断及分型标准,结石标本均行红外线光谱自动分析仪器测定结石成分。剩下的2214例非糖尿病肾结石患者作为非糖尿病组。对两组患者的手术时间、结石取净率、手术并发症、住院天数进行评估。结果:糖尿病患者组手术时间、结石取净率、手术并发症与非糖尿病患者组差异无统计学意义(P〉0.05);而糖尿病患者组住院天数明显高于非糖尿病患者组(P〈0.05);糖尿病患者组与非糖尿病患者组的结石成分相比,尿酸结石的发病率更高,两组之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:微创经皮肾取石术治疗糖尿病患者肾结石是安全、有效的。针对糖尿病患者具有较高形成尿酸结石的风险和血糖控制欠佳的患者结石复发率高的特点,提醒泌尿外科医师对糖尿病人群进行结石预防的重要性。 展开更多
关键词 微创经皮肾取石术 糖尿病 肾结石
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微小RNA-21对前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及对程序性细胞凋亡因子4表达的调控作用 认领 被引量:5
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作者 李天 +1 位作者 江先汉 黄奕桥 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期2023-2025,共3页
目的观察微小RNA(miRNA,miR)-21对前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及对程序性细胞凋亡因子4(PDCD4)表达的调控作用。方法反转录-聚合酶链反应(RT—PCR)法检测前列腺癌细胞LNCap、PC-3、DU145及人正常前列腺上皮细胞RWPE-1中miR-21表... 目的观察微小RNA(miRNA,miR)-21对前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及对程序性细胞凋亡因子4(PDCD4)表达的调控作用。方法反转录-聚合酶链反应(RT—PCR)法检测前列腺癌细胞LNCap、PC-3、DU145及人正常前列腺上皮细胞RWPE-1中miR-21表达,脂质体Lipofectamine^TM2000将miR-21inhibitor和miR-21Nc转入Pc.3细胞中,48h后,RT—PCR检测miR.21表达,MTT法检测细胞活力,流式细胞术分别检测细胞凋亡及细胞周期,RT—PCR及Westernblot检测PDCD4蛋白及mRNA的表达。结果前列腺癌细胞LNCap、DU145及PC-3(0.36±0.03、0.85±0.08、1.09±0.10)中miR-21的表达量高于人正常前列腺上皮细胞RWPE.1中的表达量(0.17±0.02,P=0.013,P=0.007,P=0.001)。与miR-21NC组比较,miR-21inhibitor组miR-21表达量(0.204-0.02比1.07±0.10)显著降低(P=0.006),PC-3细胞活力(0.374-0.04比0.75±0.07)下降(P=0.006),细胞早期凋亡率[(20.40±1.97)%比(2.53±0.24)%]及晚期凋亡[(16.56±1.65)%比(2.53±0.24)%]均提高(P=0.002,P=0.003),细胞周期G.期延长[(59.584-3.26)%比(47.33±4.35)%](P=0.000),同时PDCD4蛋白(1.674-0.16比0.25±0.02)及mRNA(1.02±0.10比0.244-0.02)表达量显著提高(P=0.005,P=0.007)。结论降低miR-21表达能通过上调PDCD4表达抑制PC.3细胞增殖及细胞周期进展。 展开更多
关键词 微小RNA-21 前列腺癌细胞PC-3 增殖 程序性细胞凋亡因子4
干细胞技术在阴茎勃起功能障碍治疗中的应用进展 认领
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作者 杨其运 刘贵华 +1 位作者 邓春华 《医学新知杂志》 CAS 2016年第6期402-407,共6页
阴茎勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)是指阴茎反复不能达到和/或维持足够的勃起硬度以完成满意的性交。ED的发病率在全球范围内逐年升高,已经成为严重影响男性生活质量以及夫妻感情的重要疾病之一。年龄增长是ED发生的重要... 阴茎勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)是指阴茎反复不能达到和/或维持足够的勃起硬度以完成满意的性交。ED的发病率在全球范围内逐年升高,已经成为严重影响男性生活质量以及夫妻感情的重要疾病之一。年龄增长是ED发生的重要因素之一——男性在40岁时ED的发病率为20%,而70岁以后则高达67%。 展开更多
关键词 干细胞 阴茎勃起功能障碍 治疗
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完全腹膜外路径在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用 认领 被引量:4
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作者 何海荣 +3 位作者 陈胜才 周剑 梁志辉 钟芳年 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2016年第11期29-33,共5页
目的 探讨完全经腹膜外路径腹腔镜下精索静脉高位结扎术的可行性。方法 2010年4月至2016年9月,硬膜外麻醉或全麻下采用手指钝性分离建立空间,使用传统腹腔镜器械行完全经腹膜外腹腔镜技术治疗精索静脉曲张(VC)78例。结果 78例手术均... 目的 探讨完全经腹膜外路径腹腔镜下精索静脉高位结扎术的可行性。方法 2010年4月至2016年9月,硬膜外麻醉或全麻下采用手指钝性分离建立空间,使用传统腹腔镜器械行完全经腹膜外腹腔镜技术治疗精索静脉曲张(VC)78例。结果 78例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间(60.1±30.5)min,术中出血量(10.2±6.2)m L,术后住院时间(3.5±1.2)d,术中、术后基本无并发症,腹壁无明显手术瘢痕。结论 完全经腹膜外腹腔镜下精索静脉高位结扎术是安全、有效的手术方法,操作空间较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术更小,难度更大,但其较常规腹腔镜精索静脉高位结扎术更加微创,不干扰腹腔,无腹腔内并发症,为微创外科时代腹腔镜下治疗VC提供了新的手术路径。 展开更多
关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 结扎术
经尿道双极等离子射精管切开术和单极射精管切开术治疗射精管梗阻疗效比较 认领 被引量:1
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作者 涂响安 庄锦涛 +3 位作者 赵亮 丘少鹏 邓春华 《临床泌尿外科杂志》 2015年第7期638-640,共3页
目的:探讨经尿道双极等离子射精管切开术(PKRED)和单极射精管切开术(TURED)治疗射精管梗阻(EDO)的各自疗效,比较其优劣。方法:2004年10月~2012年6月期间应用PKRED治疗EDO患者42例(PKRED组),应用TURED治疗EDO患者38例(TURED组... 目的:探讨经尿道双极等离子射精管切开术(PKRED)和单极射精管切开术(TURED)治疗射精管梗阻(EDO)的各自疗效,比较其优劣。方法:2004年10月~2012年6月期间应用PKRED治疗EDO患者42例(PKRED组),应用TURED治疗EDO患者38例(TURED组),对其平均手术时间、平均住院时间、精子产生率、配偶怀孕率和术后并发症等参数进行比较。结果:PKRED组和TURED组的平均手术时间和住院时间分别为26min、8.4d和34min、9.8d。PKRED组和TURED组的精子产生率和怀孕率分别为60.5%(23/38)、31%(13/42)和57.1%(20/35)、28.9%(11/38)。与TURED组比较,PKRED术后并发症更少(P〈0.05)。结论:PKRED比TURED治疗EDO更具有效性和安全性。 展开更多
关键词 射精管梗阻 经尿道双极等离子射精管切开术 单极射精管切开术
中国男性不育显微外科15年发展历程及展望 认领 被引量:27
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作者 彭靖 李铮 +19 位作者 涂响安 田龙 张炎 洪锴 王翔 袁亦铭 赵连明 平萍 周立新 刘毅东 毛向明 赵福军 陈向锋 董强 中义 周铁 刘智勇 姜涛 李石华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第7期586-594,共9页
男性不育症是泌尿男科常见而复杂的疾病,长期以来缺少有效的外科治疗方法。随着男性不育显微外科和辅助生殖技术的出现,男性不育症的治疗得到飞速发展。美国康奈尔大学医学院(Weill Cornell Medical Col-lege of Comell University... 男性不育症是泌尿男科常见而复杂的疾病,长期以来缺少有效的外科治疗方法。随着男性不育显微外科和辅助生殖技术的出现,男性不育症的治疗得到飞速发展。美国康奈尔大学医学院(Weill Cornell Medical Col-lege of Comell University)引领了男性不育显微外科发展的方向和进程。男性不育显微外科从系统地引入中国到今天被大家普遍接受,经历了漫长的过程。男性不育显微外科在中国近15年经历了引入、兴起和繁荣3个阶段,目前中国多家医院相继开展男科显微外科手术,初步建立了男性不育显微外科治疗体系。然而,在中国,男性不育显微外科医生仍然缺乏严格规范的显微外科技术培训,缺乏统一的男性不育评估标准和手术效果的评估,缺乏详细的患者术后随访数据。本综述回顾了男性不育显微外科在中国的发展历程,肯定了男性不育显微外科在中国的发展,也指出了不足,建议今后在显微外科医生的正规培训、建立标准化的男性不育显微手术前后评估和随访流程、在国内开展大规模男性不育显微手术协作临床科学研究等方面加强工作,促进男性不育显微外科在中国发展。 展开更多
关键词 男性不育 显微外科 显微外科培训 历史 展望
青春期大鼠左侧精索静脉的解剖变异及其在实验性左侧精索静脉曲张模型中的运用 认领 被引量:2
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作者 尧冰 韩大愚 +4 位作者 邓春华 欧阳斌 陈圣福 杨其运 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第6期505-509,共5页
目的:探索青春期大鼠左侧精索静脉(LSV)解剖变异对诱导实验性左侧精索静脉曲张(ELV)的影响。方法:将30只雄性青春期SD大鼠随机分成3组,每组10只。A组缩窄左肾静脉并结扎LSV侧支,B组仅缩窄左肾静脉,C组为假手术组。观察LSV走行... 目的:探索青春期大鼠左侧精索静脉(LSV)解剖变异对诱导实验性左侧精索静脉曲张(ELV)的影响。方法:将30只雄性青春期SD大鼠随机分成3组,每组10只。A组缩窄左肾静脉并结扎LSV侧支,B组仅缩窄左肾静脉,C组为假手术组。观察LSV走行,测量其直径。术后30d分析左肾大体和组织学变化,并再次测量LSV直径。结果:大鼠LSV90%存在不规律出现的侧支,仅10%无侧支。术后各组左肾未见异常。A、B、C组LSV直径术前和术后分别为(0.16±0.08)mm和(1.47±0.15)mm、(0.15±0.07)mm和(0.31±0.49)mm、(0.16±0.06)mm和(0.17±0.07)mm。A组术后直径较术前明显增粗(P〈0.01),B组和C组均无统计学差异(P均〉0.05)。术后LSV直径A组明显大于B组(P〈0.01)。A组ELV诱导成功率为100%,B组为10%(仅1只KSV无侧支的大鼠造模成功),C组未见曲张。结论:认清LSV解剖回流,并结扎其不规律出现的侧支是建立稳定一致的ELV模型的关键。 展开更多
关键词 解剖 实验性左侧精索静脉曲张 左侧精索静脉 青春期大鼠
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