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孕11~38周三维超声测量胎儿颜面角度与孕周的相关性
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作者 武玺宁 孟华 +7 位作者 欧阳云淑 杨筱 张一休 戴晴 徐钟慧 鲁嘉 杨萌 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期307-312,共6页
目的应用三维超声测量胎儿颜面角度,并分析颜面角度与孕周的相关性。方法将439例孕11~38周单胎妊娠的正常胎儿纳入研究,应用三维超声多平面模式获取标准的颜面正中矢状面,分别测量额上颌角(frontomaxillary facial angle,FMF)、额鼻角(f... 目的应用三维超声测量胎儿颜面角度,并分析颜面角度与孕周的相关性。方法将439例孕11~38周单胎妊娠的正常胎儿纳入研究,应用三维超声多平面模式获取标准的颜面正中矢状面,分别测量额上颌角(frontomaxillary facial angle,FMF)、额鼻角(frontonasal angle,FNA)、上下颌面角(mandibulomaxillary facial angle,MMF)、上颌-鼻根-下颌角(maxilla-nasion-mandible angle,MNM),最先入组的30例评估同一观察者和不同观察者间测量一致性,并对各个颜面角度与孕周(gestational age,GA)的关系进行回归曲线分析。结果FMF、FNA、MMF及MNM同一观察者组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)分别为0.968、0.962、0.974、0.988,不同观察者间ICC分别为0.948、0.905、0.874、0.889。胎儿FMF、FNA、MMF及MNM的发育与孕周相关(r=-0.369,0.447,-0.470,0.386;均P=0.000)。颜面角度与孕周进行多项式回归模式分析,关系方程式符合三次多项式:FMF=135.300-6.473×GA+0.235×GA2-0.003×GA3(R2=0.240,P=0.000);FNA=58.920+7.452×GA-0.274×GA2-0.003×GA3(R2=0.297,P=0.000);MMF=132.329-5.337×GA+0.191×GA2-0.002×GA3(R2=0.304,P=0.000);MNM=-24.592+4.653×GA-0.173×GA2+0.002×GA3(R2=0.413,P=0.000)。结论胎儿颜面角度发育与孕周相关,曲线拟合三次多项式相关程度最高。 展开更多
关键词 超声检查 胎儿 孕周 颜面角度
高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值 预览
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作者 尼玛 德央 +4 位作者 夏宇 李建初 王亮 张一休 《西藏医药》 2019年第3期12-14,共3页
目的探讨高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值,为临床干预提供影像学依据。方法选取2016年9月~2019年3月在我院就诊的先天性肌性斜颈患儿34例(观察组),另选取颈部正常患儿34例(对照组),两组患儿均进行高频超声检查,观察两超声影像特点... 目的探讨高频超声对先天性肌性斜颈的诊断价值,为临床干预提供影像学依据。方法选取2016年9月~2019年3月在我院就诊的先天性肌性斜颈患儿34例(观察组),另选取颈部正常患儿34例(对照组),两组患儿均进行高频超声检查,观察两超声影像特点。结果观察组胸锁乳突肌的平均厚度(1.87±0.58cm),回声特点(高回声或稍低回声),血供情况(血流稀疏)与对照组间的差异有统计学意义(P<0.05);临床分型:肿块型19例(55.88%),均匀增厚型15例(44.11%);病变部位:右侧胸锁乳突肌病变13例,左侧21例。结论高频超声影像学特点可对病进行准确分型,对临床干预措施的选择有重要的指导作用。 展开更多
关键词 先天性肌性斜颈 高频超声 患者
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草乌甲素治疗过敏性哮喘小鼠气道炎症的初步探讨 预览
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作者 张文琪 孙甜 +5 位作者 吕业超 唐小牛 郭伟 湛孝东 周萍萍 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第1期1-6,共6页
目的探讨草乌甲素治疗过敏性哮喘小鼠气道炎症的效果。方法将SPF级Balb/c雌鼠随机分为6组(每组10只),(1)阴性对照组(NC组),(2)哮喘组(AS组),(3)草乌甲素低剂量治疗组(BLA-L组),(4)草乌甲素中剂量治疗组(BLA-M组),(5)草乌甲素高剂量治疗... 目的探讨草乌甲素治疗过敏性哮喘小鼠气道炎症的效果。方法将SPF级Balb/c雌鼠随机分为6组(每组10只),(1)阴性对照组(NC组),(2)哮喘组(AS组),(3)草乌甲素低剂量治疗组(BLA-L组),(4)草乌甲素中剂量治疗组(BLA-M组),(5)草乌甲素高剂量治疗组(BLA-H组),(6)地塞米松阳性对照治疗组(Dex组)。OVA致敏并激发制备过敏性哮喘小鼠模型并用草乌甲素进行治疗,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清总IgE、总IgG的含量和肺泡灌洗液(BALF)上清细胞因子IL-4、TNF-α与巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平;计数BALF中的嗜酸性细胞、淋巴细胞及巨噬细胞;苏木精-伊红(HE)染色检测小鼠肺组织病理改变;Western blot法测定肺组织中NF-κB1以及PKC-δ的表达。结果与哮喘组相比,BLA治疗可显著降低血清总IgE和IgG水平(P<0.01),并呈现剂量依赖性;且BLA-H组效果最显著;不同剂量的BLA治疗其BALF中IL-4、TNF-α与MCP-1水平显著低于AS组(P<0.01);细胞计数结果显示,不同剂量的BLA处理可明显降低嗜酸性粒细胞、淋巴细胞以及巨噬细胞的数量,剂量越高,效果越明显(P<0.01);HE染色结果显示,BLA治疗后能显著减轻肺部炎性细胞浸润,且结构完整性明显改善,其中BLA-H组效果最明显;Western blot检测结果表明,BLA处理可引起PKC-δ/NF-κB1表达下调。结论草乌甲素可能通过抑制PKC-δ/NF-κB信号从而缓解过敏性哮喘小鼠的气道炎症反应。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 草乌甲素 气道炎症 PKC-δ/NF-κB
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经会阴三维超声对产钳助产术后肛提肌和肛门括约肌损伤的评估 预览
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作者 玄英华 岳嵩 +3 位作者 杨丽曼 安园园 吴青青 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第1期9-12,共4页
目的应用经会阴三维超声评价产钳助产对肛提肌和肛门括约肌损伤的影响。方法选取61例产钳助产术后患者(研究组)和60例同期正常经阴道分娩患者(对照组),回顾分析其经会阴三维超声容积数据,比较两组肛提肌和肛门括约肌损伤的发生率。结果... 目的应用经会阴三维超声评价产钳助产对肛提肌和肛门括约肌损伤的影响。方法选取61例产钳助产术后患者(研究组)和60例同期正常经阴道分娩患者(对照组),回顾分析其经会阴三维超声容积数据,比较两组肛提肌和肛门括约肌损伤的发生率。结果研究组和对照组肛提肌撕裂发生率分别为45.90%和8.33%,差异有统计学意义(P<0.01);肛提肌裂孔增大发生率分别为40.98%和43.33%,差异无统计学意义;肛门括约肌损伤发生率分别为22.95%和8.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产钳助产术后产妇肛提肌撕裂和肛门括约肌损伤发生率高,临床应关注产钳助产导致的盆底损伤。 展开更多
关键词 超声检查 三维 经会阴 肛提肌 肛门括约肌 损伤 产钳
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超微血管显像技术评价颈动脉粥样硬化斑块新生血管及病理对照分析
5
作者 陈炫嘉 王红燕 +6 位作者 李建初 李娜 孔晶 张晓燕 叶炜 赵大春 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期108-112,共5页
目的评价超微血管显像(superb microvascular imaging,SMI)技术检测颈动脉硬化斑块内新生血管的应用价值。方法对28例颈动脉内膜切除术患者行SMI检测,共检测到颈动脉粥样硬化斑块28例。SMI技术将颈动脉斑块内新生血管分为4级:未见新生... 目的评价超微血管显像(superb microvascular imaging,SMI)技术检测颈动脉硬化斑块内新生血管的应用价值。方法对28例颈动脉内膜切除术患者行SMI检测,共检测到颈动脉粥样硬化斑块28例。SMI技术将颈动脉斑块内新生血管分为4级:未见新生血管为0级,点状新生血管为1级,斑块肩部或基底部可见点状或1~2条线状新生血管或可测到频谱为2级;多条(>2条)线状新生血管贯穿斑块并可测到频谱为3级。评估SMI显示斑块内新生血管的血流丰富程度、新生血管的最高流速及阻力指数。病理样本采用CD31染色法进行超微血管密度测定。结果SMI技术检测的血管丰富程度分级与组织病理染色斑块内新生血管密度存在明显相关性(rs=0.788,P<0.001)。SMI对斑块新生血管丰富程度的分级与斑块厚度呈正相关(rs=0.686,P=0.002)。28例中,23例可探及新生血管,其中17例(75%)为血流方向为自外膜到内膜,6例(25%)为血流方向走形不规则,新生血管流速平均值为(5.620±0.131)cm/s,新生血管平均阻力指数为0.660±0.090。结论SMI技术对于评估颈动脉粥样硬化斑块内新生血管有临床应用前景。 展开更多
关键词 超声检查 颈动脉 动脉粥样硬化 新生血管 组织病理学
超声医学相关质量指标的应用现状
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作者 谷杨 王红燕 +1 位作者 李建初 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期639-641,共3页
提高超声医学的医疗质量,是保障其作用稳定发挥的奠基石.在医疗质量的评价中,指标体系是评价方法中的重要组成部分,它能够科学、客观、准确评价医疗质量.通过学习借鉴国外放射科及我国质量指标,从结构指标、过程指标、结果指标三方面分... 提高超声医学的医疗质量,是保障其作用稳定发挥的奠基石.在医疗质量的评价中,指标体系是评价方法中的重要组成部分,它能够科学、客观、准确评价医疗质量.通过学习借鉴国外放射科及我国质量指标,从结构指标、过程指标、结果指标三方面分析可适用于我国超声医学专业的质量指标. 展开更多
关键词 超声检查 质量指标 卫生保健 质量控制
经胸壁肺部超声在急性呼吸困难患者中的应用研究 预览
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作者 夏宇 黄雪培 《医学研究杂志》 2019年第3期1-4,8共5页
医用超声检查因其快速、实时、无放射性等特点广泛应用于临床各个领域。由于超声波遇到气体全反射的物理特性,使得医用超声在肺部疾病的诊断应用中十分局限。呼吸困难即呼吸不畅使身体不适,是急诊科患者的常见主诉,因此处理急性呼吸困... 医用超声检查因其快速、实时、无放射性等特点广泛应用于临床各个领域。由于超声波遇到气体全反射的物理特性,使得医用超声在肺部疾病的诊断应用中十分局限。呼吸困难即呼吸不畅使身体不适,是急诊科患者的常见主诉,因此处理急性呼吸困难是急诊科大夫常遇到的事件之一[1]。而对于一些呼吸危重症患者,CT及X线等检查设备的难移动性及放射性,使得这些检查难以重复多次用于临床观察患者肺部情况,超声因其方便、可重复操作的特性而越来越广泛地应用于临床。对于调查急性呼吸困难的一些重要病因,超声是有效工具,而近年来随着超声技术的发展及相关人士的不断研究,肺部超声的应用也越来越广泛。 展开更多
关键词 急性呼吸困难 危重症患者 超声检查 肺部疾病 胸壁 临床观察 医用超声 物理特性
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孕11~14周羊膜带综合征早期超声诊断
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作者 牛梓涵 孟华 +3 位作者 张晓燕 欧阳云淑 刘赫 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期521-524,共4页
目的探讨孕11~14周胎儿羊膜带综合征的产前超声诊断特点。方法回顾性分析总结在北京协和医院首诊的孕11~14周超声检查羊水中未测及飘带样回声,经病理证实为羊膜带综合征的4例胎儿的超声表现。结果4例胎儿中,胎儿1、2表现为胎头位置固定... 目的探讨孕11~14周胎儿羊膜带综合征的产前超声诊断特点。方法回顾性分析总结在北京协和医院首诊的孕11~14周超声检查羊水中未测及飘带样回声,经病理证实为羊膜带综合征的4例胎儿的超声表现。结果4例胎儿中,胎儿1、2表现为胎头位置固定伴颅骨光环缺失、颅脑结构紊乱,胎儿3、4表现为一侧上肢与脐带粘连、活动受限。4例胎儿首诊时均未测及羊水中多发游离飘带样回声,其中1例可见羊膜绒毛膜分离明显。3例胎儿进行了中孕复查,可见与肢体粘连的飘带样回声。胎儿1、2因颅脑畸形明显经产前咨询进行引产,胎儿3、4分别于17+3周和19+4周胎死宫内后引产。4例胎儿引产后均证实为羊膜带综合征。结论孕11~14周产前超声检查发现胎儿头颅位置固定、颅内结构紊乱或胎儿手与脐带粘连、活动受限时,应注意寻找飘带样回声,密切随诊,防止漏诊羊膜带综合征。 展开更多
关键词 超声检査 产前 羊膜带综合征 孕早期 手和脐带粘连 羊膜绒毛膜分离
变应原特异性免疫治疗的研究进展 预览
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作者 郭伟 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期334-337,344共5页
变应原特异性免疫治疗(Allergen-specific immunotherapy,ASIT)是现阶段唯一针对病因治疗且能长时间持续减轻过敏症状,改变自然病程的治疗方法。目前已在过敏性疾病的临床治疗中广泛应用,并取得良好的治疗效果。随着治疗药物和治疗途径... 变应原特异性免疫治疗(Allergen-specific immunotherapy,ASIT)是现阶段唯一针对病因治疗且能长时间持续减轻过敏症状,改变自然病程的治疗方法。目前已在过敏性疾病的临床治疗中广泛应用,并取得良好的治疗效果。随着治疗药物和治疗途径的不断改良,ASIT在过敏性疾病的治疗中显示出不可比拟的优势。本文对ASIT作用机制、应用药物、给药途径和禁忌症方面进行综述,旨在为ASIT的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 过敏性哮喘 变应原特异性免疫治疗 变应原疫苗
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颈部超声联合血清甲状腺球蛋白评估阿帕替尼治疗进展性碘难治性分化型甲状腺癌的短期疗效 预览
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作者 高璐滢 林岩松 +8 位作者 李建初 李慧 张波 刘如 席雪华 高琼 王莹 赵瑞娜 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期418-422,共5页
背景与目的:放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者(radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer,RAIR-DTC)的治疗方案有限。结合甲状腺癌血清标志物甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg),评估阿帕替尼对RAIR-DTC颈部淋巴结转... 背景与目的:放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者(radioactive iodine-refractory differentiated thyroid cancer,RAIR-DTC)的治疗方案有限。结合甲状腺癌血清标志物甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg),评估阿帕替尼对RAIR-DTC颈部淋巴结转移的治疗效果。方法:2016年1月—2017年12月前瞻性纳入9例成人RAIR-DTC患者,口服阿帕替尼(750 mg,每天1次)。持续给药直至病情进展或不能耐受药物引起的不良事件。超声定期监测颈部可疑转移淋巴结的变化,并每2周观察血清Tg的水平变化。结果:该研究9例患者中,男性5例,女性4例,平均年龄52.6(33.0~65.0)岁。颈部可疑淋巴结的最大者的最大径基线均值为29.1 mm,经阿帕替尼治疗8~12周后最大径均值为20.0 mm,平均同比下降31.3%。8例Tg可评价的患者中,全部(100%)经阿帕替尼治疗后Tg水平下降,较基线平均同比下降96.3%。结论:从超声检测颈部转移淋巴结及血清学Tg的变化,证实阿帕替尼可用于RAIR-DTC的治疗。 展开更多
关键词 阿帕替尼 放射性碘难治性甲状腺癌 超声 甲状腺球蛋白
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结合临床特征探讨腹部超声在诊断Von-Hippel-Lindau综合征中的作用 预览
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作者 赵瑞娜 张波 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期658-662,共5页
目的分析Von-Hippel-Lindau(VHL)综合征的临床特征,探讨腹部超声在诊断VHL综合征中的作用。方法回顾性分析1994年1月至2017年12月在北京协和医院收治的35例VHL综合征患者的临床资料,包括首诊年龄、症状、体征、受累脏器、手术次数、检... 目的分析Von-Hippel-Lindau(VHL)综合征的临床特征,探讨腹部超声在诊断VHL综合征中的作用。方法回顾性分析1994年1月至2017年12月在北京协和医院收治的35例VHL综合征患者的临床资料,包括首诊年龄、症状、体征、受累脏器、手术次数、检查方法等,分析腹部超声对诊断VHL综合征的作用。结果35例患者中,嗜铬细胞瘤(14例)及神经系统血管母细胞瘤(13例)为常见的首发肿瘤,神经系统血管母细胞瘤(21例)、嗜铬细胞瘤(19例)、肾癌(17例)及胰腺占位(15例)为常见的肿瘤。主要手术原因为神经系统血管母细胞瘤(22例次)、嗜铬细胞瘤(23例次)及肾癌(13例次)。33例患者腹部脏器受累,20例(60.6%)首次被腹部超声发现,其中6例为健康体检时发现。行肾上腺超声33次,27次诊断准确。行胰腺超声16次,13次诊断准确。行肾脏超声19次,8次诊断准确。结论当超声发现肾脏、肾上腺、胰腺等部位的多发肿瘤时,超声医师要仔细询问家族史和神经系统疾病史,考虑VHL综合征的可能性。当临床提示存在VHL综合征时,超声能够发现及诊断腹部肿瘤,同时可以用于长期随访观察肿瘤的变化。超声是VHL综合征腹部疾病筛查和随诊的重要手段。 展开更多
关键词 Von-Hippel-Lindau综合征 超声 腹部肿瘤
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质量控制专项管理在超声科中的应用效果 预览
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作者 张晓燕 王红燕 +6 位作者 李建初 蔡胜 张青 刘真真 张莉 谷杨 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第5期348-351,共4页
目的探索“质控专项管理”在超声科的应用效果。方法应用“质控专项管理”,通过质控管理专人负责、改进患者就诊流程、业务培训提高医师技能、加强人文素养改进服务态度等措施,探索该管理实施前、后科室临床满意度、患者满意度变化。实... 目的探索“质控专项管理”在超声科的应用效果。方法应用“质控专项管理”,通过质控管理专人负责、改进患者就诊流程、业务培训提高医师技能、加强人文素养改进服务态度等措施,探索该管理实施前、后科室临床满意度、患者满意度变化。实施“质控专项管理”前后临床满意度比较及患者满意度比较,采用t检验。结果实施“质控专项管理”后,临床满意度得分[(95.5±0.3)分]高于实施前[(90.1±1.5)分]差异有统计学意义(t=7.541,P<0.01);患者满意度得分[(95.8±0.3)分]高于实施前[(92.8±0.7)分],差异有统计学意义(t=5.230,P<0.01)。结论实施“质控专项管理”提高了超声医学科临床满意度和患者满意度,是提升超声医学科医疗质量的有效方法。 展开更多
关键词 超声检查 质量控制 管理 临床满意度 患者满意度
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超声医学影像工作站在住院医师超声报告质量控制方面的应用 预览
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作者 武玺宁 欧阳云淑 +4 位作者 孟华 李建初 王红燕 张一休 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第5期360-363,共4页
目的探讨超声医学影像工作站在住院医师超声报告质量控制方面的应用价值。方法从超声医学影像工作站导出2017级住院医师培训6个月和12个月的门诊患者胰腺超声报告,分别作为G6M组和G12M组(G,group;M,month)。G6M组超声报告共1582份,患者... 目的探讨超声医学影像工作站在住院医师超声报告质量控制方面的应用价值。方法从超声医学影像工作站导出2017级住院医师培训6个月和12个月的门诊患者胰腺超声报告,分别作为G6M组和G12M组(G,group;M,month)。G6M组超声报告共1582份,患者,男性420例,女性1162例,年龄<65岁计1318例,≥65岁计264例;G12M组超声报告共2723份,患者,男性760例,女性1963例,患者年龄<65岁计2323例,≥65岁计400例。同时记录报告中“胰尾显示不清”的出现频率、标准存图和体表标识等资料,采用χ^2检验比较两组患者性别、年龄等情况及住院医师的报告质量有无差别。结果两组患者的性别、年龄构成比比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。G6M组和G12M组提示“胰尾显示不清”的报告分别为554份(35.02%)和734份(26.96%),两组相比,差异有统计学意义(χ^2=31.029,P<0.001)。在“胰尾显示不清”的报告中,G6M组和G12M组无图的报告分别为8份(1.44%)和14份(1.91%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),有图无标识、有图有标识分别为337份(60.83%)、209份(37.73%)及308份(41.96%)、412份(56.13%),两组比较,差异均有统计学意义(χ^2=44.960、42.834,P均<0.001)。结论超声医学影像工作站可用于住院医师报告的定期抽查、评价和反馈,对于超声报告的质量控制有积极的促进作用。 展开更多
关键词 超声检查 住院医师 质量控制
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光声成像技术及其临床应用 预览
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作者 张睿 杨萌 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第4期381-386,共6页
光声成像作为一种新兴的生物医学成像技术,以光声效应为成像基础,结合光学成像对比度高、光谱特异度好、声学成像空间分辨率高和穿透力强的特点,具有广泛的临床应用前景。本文从光声成像基本原理、成像模式、在临床医学领域的应用前景... 光声成像作为一种新兴的生物医学成像技术,以光声效应为成像基础,结合光学成像对比度高、光谱特异度好、声学成像空间分辨率高和穿透力强的特点,具有广泛的临床应用前景。本文从光声成像基本原理、成像模式、在临床医学领域的应用前景以及目前存在的技术局限等方面进行详细介绍。 展开更多
关键词 光声成像 分子成像 生物医学应用
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加强超声医学质量控制促进学科创新发展 预览
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作者 王红燕 马莉 +2 位作者 谷杨 李建初 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第5期321-326,共6页
加强超声医学医疗质量管理,进一步建立规范和完整的适合我国国情的超声医疗质量管理与控制体系,实现超声医学医疗质量和服务水平的持续改进,已经成为超声医学科建设发展最紧迫和最重要的任务之一。本文将重点探讨现阶段超声医学质量控... 加强超声医学医疗质量管理,进一步建立规范和完整的适合我国国情的超声医疗质量管理与控制体系,实现超声医学医疗质量和服务水平的持续改进,已经成为超声医学科建设发展最紧迫和最重要的任务之一。本文将重点探讨现阶段超声医学质量控制的必要性,对比国内外超声医学质量控制现状,并对未来我国超声医学质控工作提出展望。 展开更多
关键词 超声医学 质量控制 医疗质量管理 控制体系 学科建设 控制现状 医学质量 国内外
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妊娠中期应用超声量化评分预测非整倍体染色体异常的价值 被引量:1
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作者 李晓菲 吴青青 +8 位作者 岳嵩 王晶晶 刘妍 姚苓 王莉 张铁娟 孙夫丽 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期332-335,共4页
目的探讨不同种类非整倍体染色体异常妊娠中期超声表现,制定妊娠中期预测21-三体综合征、18-三体综合征的超声量化评分表。方法选择207例非整倍体染色体异常患者作为研究组,21 310例染色体正常者作为对照组,分析妊娠20-25周不同非整倍... 目的探讨不同种类非整倍体染色体异常妊娠中期超声表现,制定妊娠中期预测21-三体综合征、18-三体综合征的超声量化评分表。方法选择207例非整倍体染色体异常患者作为研究组,21 310例染色体正常者作为对照组,分析妊娠20-25周不同非整倍体染色体异常的超声表现。将与非整倍体染色体异常相关的轻微结构异常及畸形作为超声指标,通过logistic回归筛选指标,根据阳性似然比赋予指标单项分值,制定妊娠中期预测21-三体综合征、18-三体综合征的相关超声量化评分表,并进行诊断试验评价。结果 (1)超声图像中,65.7%(65/99)21-三体综合征,98.3%(59/60)18-三体综合征,73.3%(11/15)Turner综合征,14.8%(4/27)XXX/XXY/XYY综合征,5例13-三体综合征,1例9-三体综合征可发现轻微结构异常和(或)畸形;(2)21-三体综合征患者脑室扩张、颈后皮褶厚度增厚、心室内点状强回声、肾盂扩张、肢体短小发生率均超过10%,35.4%(35/99)患者存在畸形,最常见为心脏畸形,其次为消化道畸形。预测21-三体综合征的量化评分表的敏感度和特异度分别为56.6%和97.2%;18-三体综合征患者脉络丛囊肿、胎儿生长受限发生率均超过10%,颈后皮褶厚度增厚发生率为3.3%,95.0%患者存在畸形,最常见为心脏畸形,其次为消化道畸形、肢体畸形及面部畸形。预测18-三体综合征的量化评分表的敏感度、特异度分别为93.5%和98.1%。结论妊娠中期不同种类非整倍体染色体异常者可有多种超声轻微结构异常及畸形。超声量化评分表对21-三体综合征、18-三体综合征具有较好的预测价值,便于临床综合应用。 展开更多
关键词 妊娠中期 超声量化评分 染色体异常
BIC/miR-155基因及毗连区多态性与中国汉族人群支气管哮喘相关性 预览
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作者 周萍萍 马智达 +3 位作者 陈方圆 李志扬 陈雅茹 《热带病与寄生虫学》 2018年第3期133-137,共5页
目的探讨BIC/miR-155基因及毗连区rs1893650、rs2829803、rs2282471和rs2829806位点多态性与中国汉族人群支气管哮喘的相关性。方法采用病例-对照的方法,用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析比较了508例支气管哮... 目的探讨BIC/miR-155基因及毗连区rs1893650、rs2829803、rs2282471和rs2829806位点多态性与中国汉族人群支气管哮喘的相关性。方法采用病例-对照的方法,用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析比较了508例支气管哮喘患者与491例正常人之间基因型、等位基因频率,用Logistic回归分析它们对哮喘危险度的影响。结果4个SNPs的等位基因频率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。相对TT基因型,rs1893650位点的CT基因型(OR=0.650,95%CI=0.466~0.906,P=0.011)和CC+CT基因型(OR=0.695,95%CI=0.508~0.952,P=0.023)均降低了哮喘发生的风险;同样,相对TT基因型,rs2829806位点的TG基因型(OR=0.666,95%CI=0.474~0.936,P=0.019)和GG+TG基因型(OR=0.710,95%CI=0.515~0.979,P=0.037)也均降低了哮喘发生的风险。而rs2829803和rs2282471位点的基因型与哮喘发生的危险性均无关(P>0.05)。结论BIC/miR-155基因及毗连区的单核苷酸多态性可能与中国汉族人群哮喘易感性有关。但BIC/miR-155基因及毗连区中的这种遗传变异对哮喘易感性的影响需要进一步的研究。 展开更多
关键词 BIC/miR-155 支气管哮喘 单核苷酸多态性 聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性
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基于甲状腺超声学习班问卷调查结果的继续医学教育研究
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作者 高琼 +5 位作者 李建初 席雪华 刘如 高璐滢 王莹 张波 《中华医学教育杂志》 2018年第4期604-607,共4页
目的结合北京协和医院主办的国家级继续教育项目"甲状腺结节超声诊断及介入治疗规范学习班"问卷调查结果,探讨分析学员对超声医学继续教育的实际需求。方法选择2017年11月18日和2017年12月16日参加"甲状腺结节超声诊断及介入治疗规... 目的结合北京协和医院主办的国家级继续教育项目"甲状腺结节超声诊断及介入治疗规范学习班"问卷调查结果,探讨分析学员对超声医学继续教育的实际需求。方法选择2017年11月18日和2017年12月16日参加"甲状腺结节超声诊断及介入治疗规范"学习班的160名学员为研究对象,分发调查问卷,内容包括学员的基本情况、参加目的及所希望的教学内容、对授课内容相关知识的了解程度、学习收获、教学满意度及建议,并根据学历和职称分组分析不同学员的差异。结果不同学历的学员在参会目的、所希望的教学内容和最大收获方面的差异具有统计学意义(P〈0.05),不同职称的学员对于授课内容的了解程度、收获方面的差异具有统计学意义(P〈0.05),其他方面在不同组别之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论应当针对不同学历和职称的学员调整超声医学继续教育内容,以提高学员的教学满意度和学习收获。 展开更多
关键词 继续医学教育 甲状腺 超声 必要性 重要性
基于秀丽线虫的5种重金属生物毒性评价
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作者 张汉文 林家进 +3 位作者 黄月娥 郭伟 李朝品 《环境与健康杂志》 北大核心 2018年第10期890-892,共3页
目的评估5种重金属对秀丽线虫的生物毒性效应。方法将L1期秀丽线虫暴露于氯化汞(汞浓度为0、2.5、5.0、10、20、40、50μmol/L)、氯化铅(铅浓度为0、50、75、100、125、150、200μmol/L)、氯化镉(镉浓度为0、300、400、500、600、700、1... 目的评估5种重金属对秀丽线虫的生物毒性效应。方法将L1期秀丽线虫暴露于氯化汞(汞浓度为0、2.5、5.0、10、20、40、50μmol/L)、氯化铅(铅浓度为0、50、75、100、125、150、200μmol/L)、氯化镉(镉浓度为0、300、400、500、600、700、1000μmol/L)、重铬酸钠(铬浓度为0、50、75、100、200、300、400μmol/L)、砷酸钠(砷浓度为0、50、100、200、300、400、600μmol/L)溶液中,加入E.coli OP50悬液10μl,暴露48 h。采用半数致死浓度(LC50)比较5种重金属对线虫生物毒性效应。结果 Hg^2+、Pb^2+、Cr^6+、As^5+、Cd^2+对秀丽线虫的LC50及其95%CI分别为17.83μmol/L(95%CI=16.15~19.52μmol/L)、124.34μmol/L(95%CI=120.72~127.63μmol/L)、231.79μmol/L(95%CI=186.99~276.68μmol/L)、305.83μmol/L(95%CI=226.17~380.88μmol/L)、558.30μmol/L(95%CI=498.99~609.01μmol/L)。采用评估因子法获得Hg^2+、Cr^6+、As^5+、Pb^2+、Cd^2+的预测无效应浓度(PNEC)分别为3.60、12.06、22.95、25.67、62.50μg/L。结论 5种重金属对线虫的生物毒性效应依次为Hg^2+>Pb^2+>Cr^6+>As^5+>Cd^2+。 展开更多
关键词 金属 秀丽线虫 生物毒性 半数致死浓度
胎儿心脏横纹肌瘤的产前超声诊断与系统化评估 预览 被引量:3
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作者 欧阳云淑 张一休 +5 位作者 孟华 武玺宁 戴晴 戚庆炜 赵大春 《中国医学科学院学报》 CSCD 北大核心 2018年第1期72-77,共6页
目的探讨胎儿心脏横纹肌瘤的产前超声诊断及遗传咨询要点。方法回顾性总结2006年8月至2017年1月在北京协和医院经超声诊断的4例胎儿心脏横纹肌瘤病例的系统超声表现,并结合家族史、其他影像学检查、遗传学及病理检查结果进行分析。结果... 目的探讨胎儿心脏横纹肌瘤的产前超声诊断及遗传咨询要点。方法回顾性总结2006年8月至2017年1月在北京协和医院经超声诊断的4例胎儿心脏横纹肌瘤病例的系统超声表现,并结合家族史、其他影像学检查、遗传学及病理检查结果进行分析。结果所有4例胎儿在超声检查时均显示心脏占位性病变,2例为单发实性占位,2例为多发实性占位。2例临床诊断结节性硬化症,其中1例合并肾脏囊性病变,MRI检查无异常发现;1例合并颅内结节并被MRI证实。2例未发现其他系统病变。1例胎儿的直系亲属罹患结节性硬化症,其余3例无明确家族史。经产前咨询后全部病例均选择引产,3例行病理检查并显示典型的心脏横纹肌瘤,1例镜下见多发肾囊肿,1例见多发皮肤结节。结论胎儿心脏横纹肌瘤具有典型的超声表现,在可疑病例中进行有针对性的多系统筛查和家族史搜集,有助于早期发现结节性硬化症的相关表现,条件许可时应行相关遗传学检查以获得明确诊断。 展开更多
关键词 胎儿 心脏肿瘤 横纹肌瘤 结节性硬化症 超声检查 产前
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