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7例主动脉肺动脉间隔缺损超声心动图诊断及漏诊误诊分析 预览
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作者 车雪瑜 +4 位作者 曾德才 谭颖 张婷 苏春晓 蒋春兰 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第5期827-830,共4页
目的:探讨超声心动图对诊断主动脉肺动脉间隔缺损(APSD)的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2018年1月广西医科大学第一附属医院心血管病研究所诊治的7例APSD患者的术前超声心动图资料。运用超声心动图多切面观察APSD的大小、部位、分... 目的:探讨超声心动图对诊断主动脉肺动脉间隔缺损(APSD)的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2018年1月广西医科大学第一附属医院心血管病研究所诊治的7例APSD患者的术前超声心动图资料。运用超声心动图多切面观察APSD的大小、部位、分型、血流动力学改变、肺动脉高压的程度及有无合并其他畸形,对比右心导管及手术结果,分析该病超声心动图特点,找出漏诊误诊原因。结果:术前超声心动图确诊4例,误诊或漏诊3例。其中1例误诊为肺动脉瓣狭窄,1例误诊为动脉导管未闭,1例漏诊。2例为单纯APSD,5例合并其他不同心内畸形(房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损,永存左上腔静脉,右室流出道狭窄)。结论:APSD多合并其他心内畸形,超声心动图仍可作为其首选检查方法。结合右心导管、造影或其它影像学检查,可提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 先天性心脏病 主动脉肺动脉间隔缺损 超声心动图
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左心房结构功能参数联合心脏生物学标记物预测非瓣膜性心房颤动患者左心房自发显影的价值
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作者 谭颖 +4 位作者 曾德才 张婷 钟国强 徐鸿远 郑贻升 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期230-234,共5页
目的探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左房结构功能参数及心脏生物学标记物与左房自发显影(SEC)的关系,评价其对左房SEC的预测价值。方法选取NVAF患者80例,据经食管超声心动图(TEE)检查分为SEC阳性组30例、SEC阴性组50例;同时选取对照组3... 目的探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左房结构功能参数及心脏生物学标记物与左房自发显影(SEC)的关系,评价其对左房SEC的预测价值。方法选取NVAF患者80例,据经食管超声心动图(TEE)检查分为SEC阳性组30例、SEC阴性组50例;同时选取对照组34例。收集临床病史、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、脑钠肽前体(pro-BNP)等,计算CHA2DS2-VASc评分;TEE及经胸超声心动图(TTE)检查分别测量左心耳宽度(WLAA)、左心耳深度(DLAA)、左心耳排空速度(VLAA)及左房容积指数(LAVI)等,计算左房射血分数(LAEF);比较SEC阳性组与阴性组临床资料及TEE参数,比较三组患者TTE参数及心脏生物学标记物水平,并绘制ROC曲线评价诊断效能。结果①与对照组比较,SEC阴性组LAVI及pro-BNP均升高(P<0.01),LAEF降低(P<0.01)。②与SEC阴性组比较,SEC阳性组CHA2DS2-VASc评分、WLAA、DLAA、LAVI及pro-BNP均升高(P<0.01),VLAA及LAEF均降低(P<0.01)。③cTnI在SEC阴性组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),但SEC阳性组cTnI较对照组及阴性组均升高(P<0.01)。CHA2DS2-VASc评分预测左房SEC的ROC曲线下面积(AUC)为0.71(95%CI:0.60~0.82),敏感性为73.3%,特异性为62.0%;然而左房结构功能参数(LAVI+LAEF)联合心脏生物学标记物(cTnI+pro-BNP)预测左房SEC的AUC(0.90,95%CI:0.84~0.97)、敏感性(74.0%)、特异性(100%)均有所提高(P<0.01)。结论在NVAF患者中,左房增大、左房功能降低及心脏生物学标记物水平升高与左房SEC形成有关。CHA2DS2-VASc评分可用于左房SEC的预测,左房结构功能参数(LAVI+LAEF)联合心脏生物学标记物(cTnI+pro-BNP)较大地提高了对左房SEC的预测能力。 展开更多
关键词 超声心动描记术 经食管 心房颤动 心房功能 自发性显像 心脏生物学标记物
超声技术评价中老年男性代谢综合征患者颈动脉僵硬度、左室功能及心室-动脉耦联情况 预览
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作者 李蔚 邓晓丽 +2 位作者 陈超容 林海红 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第3期177-181,共5页
目的应用超声技术评估中老年男性代谢综合征(MetS)患者颈动脉血管壁僵硬度、左室功能及心室-动脉耦联情况。方法选取在广西医科大学第一附属医院确诊的中老年男性MetS患者86例,分为射血分数(EF)正常者52例(EF≥50%,MetS N组)和EF减低者3... 目的应用超声技术评估中老年男性代谢综合征(MetS)患者颈动脉血管壁僵硬度、左室功能及心室-动脉耦联情况。方法选取在广西医科大学第一附属医院确诊的中老年男性MetS患者86例,分为射血分数(EF)正常者52例(EF≥50%,MetS N组)和EF减低者34例(EF<50%,MetS A组);另选同期50例健康男性为对照组。比较各组颈动脉血管壁僵硬度指标[扩张系数(DC)、杨氏弹性模量(YEM)、僵硬指数(SI)]、左室功能指标(Tei指数和EF),以及左心系统心室-动脉耦联参数:左室收缩末弹性(Ees)、有效动脉弹性(Ea)及心室-血管耦联指数(VVI)。结果①颈动脉血管壁僵硬度指标比较:与对照组比较,MetS N组、MetS A组DC减低,YEM、SI增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);MetS N组与MetS A组比较差异均无统计学意义;②左室功能指标:MetS A组Tei指数高于MetS N组,MetS N组Tei指数高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);③与对照组比较,MetS N组、MetS A组Ea增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),MetS N组与MetS A组比较Ea差异无统计学意义;MetS N组Ees增高,MetS A组Ees减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);MetS A组VVI高于MetS N组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与MetS N组VVI比较差异无统计学意义。简单线性回归分析示:MetS A组VVI与Tei指数呈正相关(b=2.72,P=0.000),拟合线性回归的决定系数(R2)=0.565(P<0.05)。结论中老年男性MetS患者颈动脉血管壁僵硬度增高;左室整体功能减低,以射血分数降低者更为明显;MetS A患者心室-动脉失耦联,且心室-动脉失耦联情况随左室整体功能的下降而恶化。应用超声技术能够无创、敏感、准确地评估其心血管功能。 展开更多
关键词 超声检查 代谢综合征 颈动脉 心功能 左室 心脏-血管耦联
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前列腺癌患者经会阴超声引导下前列腺穿刺诊断中SWE结合PSA应用研究 预览
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作者 容彦英 +3 位作者 温乔 江雪清 陈泽利 张翠春 《实用癌症杂志》 2019年第8期1280-1282,共3页
目的探讨前列腺癌患者经会阴超声引导下前列腺穿刺诊断中剪切波弹性成像技术(SWE)结合血清前列腺特异抗原(PSA)应用价值。方法选取疑似前列腺癌并行前列腺穿刺活检138例,并进行SWE检查及PSA检测,以穿刺活检结果为金标准,比较SWE、PSA单... 目的探讨前列腺癌患者经会阴超声引导下前列腺穿刺诊断中剪切波弹性成像技术(SWE)结合血清前列腺特异抗原(PSA)应用价值。方法选取疑似前列腺癌并行前列腺穿刺活检138例,并进行SWE检查及PSA检测,以穿刺活检结果为金标准,比较SWE、PSA单项与联合的诊断价值。结果穿刺活检显示前列腺癌64例(46.38%),非前列腺癌74例(53.62%);前列腺癌患者杨氏模量最大值(Emax)、PSA值均显著高于非前列腺癌患者(P<0.05);Emax截断值为67.37 kpa,此时敏感度为76.56%、特异度83.78%;PSA截断值为8.71 ng/ml,此时敏感度为70.31%、特异度64.86%,且Emax与PSA联合检测的诊断价值明显高于单一诊断价值;联合检测Emax、PSA准确度及敏感度显著高于单项检测(P<0.05)。结论在前列腺癌患者经会阴超声引导下前列腺穿刺诊断中,SWE、PSA均具有一定诊断价值,两者联合检测诊断价值明显高于单项诊断。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺穿刺活检 剪切波弹性成像技术 前列腺特异抗原
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超声引导下经皮肺穿刺活检术诊断矽肺周围型病变的应用价值初探
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作者 曾德才 +4 位作者 朱林平 陈辉 张婷 谭颖 车雪瑜 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期524-528,共5页
目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术诊断矽肺周围型病变的应用价值。方法对36只健康西兰兔采用非暴露法气管注入石英粉尘制备兔矽肺模型,观察染尘2个月后肺部影像学改变。对照CT结果,对肺内周围型病变行经皮超声引导下穿刺活检术。... 目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检术诊断矽肺周围型病变的应用价值。方法对36只健康西兰兔采用非暴露法气管注入石英粉尘制备兔矽肺模型,观察染尘2个月后肺部影像学改变。对照CT结果,对肺内周围型病变行经皮超声引导下穿刺活检术。计算取材成功率、穿刺活检与解剖病理结果的诊断符合率及并发症发生率,并以成功取材、穿刺活检与解剖病理结果相符且无并发症为严格意义上的穿刺成功。比较穿刺成功组与失败组体重、心率、呼吸、体温、病变大小、与胸壁距离及尘肺期别等指标的差异。经耳缘静脉注入10000U肝素抗凝处理后,用10%氯化钾5ml处死矽肺兔,留取肺组织标本行HE染色,观察矽肺兔肺部病理改变。结果36只矽肺兔模型中,30只肺内出现周围型病变。对30只矽肺合并周围型病变模型兔进行穿刺活检,总的穿刺成功率70%(21/30)。其中,取材成功率93%(28/30),诊断符合率86%(24/28),并发症发生率10%(3/30)。与穿刺失败组比较,穿刺成功组病变较大,距离胸壁较近,呼吸频率低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组矽肺兔体重、心率、体温、尘肺期别差异均无统计学意义(P〉0.05)。穿刺活检及解剖病理显示周围型病变内见典型的矽结节,并可见肺小动脉肌化,内膜增厚,管腔闭塞等血管重构表现。结论超声引导下经皮对矽肺周围型病变穿刺活检安全可行,可作为监测矽肺周围型病变进展过程的重要技术手段,为矽肺病的临床诊断提供参考价值;通过肺穿刺活检观察矽肺结节内细小血管改变,有助于临床进行针对性的干预治疗。 展开更多
关键词 超声检查 矽肺 血管重构 活组织检查 针吸
超声心动图监测兔急性肺栓塞模型右心室功能与栓子大小的相关性 预览
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作者 曾德才 +4 位作者 陈辉 车雪瑜 谭颖 张婷 苏春晓 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期327-330,335共5页
目的采用超声心动图监测兔急性肺栓塞模型右心室功能与栓子大小的相关性。材料与方法健康新西兰兔33只,采用随机数字表法分为大栓子组、小栓子组和对照组,每组11只。采用自体血制备大小分别为1 mm×1 mm×6 mm(小栓子)、2 mm&... 目的采用超声心动图监测兔急性肺栓塞模型右心室功能与栓子大小的相关性。材料与方法健康新西兰兔33只,采用随机数字表法分为大栓子组、小栓子组和对照组,每组11只。采用自体血制备大小分别为1 mm×1 mm×6 mm(小栓子)、2 mm×2 mm×6 mm(大栓子)的圆柱形血栓。大栓子组、小栓子组经颈静脉快速注入10 ml自体血栓(4条)与生理盐水的混合液,制备急性肺栓塞模型;对照组注入10 ml生理盐水。采用超声心动图监测栓塞后1 h右心室形态及功能改变,测量计算右心室舒张末期横径(RVTD)、左心室舒张末期横径(LVTD)、舒张末期右心室与左心室横径比值(RV/LV)、右心室舒张末期面积(RVAd)、收缩末期面积(RVAs)、右心室面积变化率(RVFAC)三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室心肌做功指数(Tei指数)、等容收缩加速度(IVA)。留取肺组织标本行HE染色,观察肺栓塞兔肺部病理改变。比较不同组间超声指标的差异,并采用受试者工作特性(ROC)曲线评价诊断效能。结果实验组22只兔中,造模成功18只,其中小栓子组10只,大栓子组8只。与对照组比较,肺栓塞组兔右心室扩大,右心功能降低。小栓子组RVFAC和IVA较对照组降低,差异有统计学意义(P〈0.05),但RVTD、RV/LV比值、TAPSE及Tei指数与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);大栓子组右心室明显增大,右心室功能显著降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);大栓子组与小栓子组比较,RVTD、RVFAC、RV/LV比值、Tei指数、IVA差异均有统计学意义(P〈0.05),但TAPSE与小栓子组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。IVA评价急性肺栓塞右心室功能改变的敏感度(94.4%)及特异度(81.8%)均较高。病理结果显示,肺栓塞组兔肺动脉内见圆柱形血栓,并见红细胞渗出。结论栓子大小是影响肺栓塞右心室功能改变的重 展开更多
关键词 肺肺栓塞 急性病 超声心动描记术 多普勒 彩色 心室功能 疾病模型 动物
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超声与钼靶摄片在乳腺癌患者早期诊断中的价值比较 被引量:1
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作者 容彦英 +3 位作者 温乔 江雪清 陈泽利 张翠春 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第8期924-926,共3页
目的超声与钼靶摄片检查在乳腺癌患者早期诊断中的应用价值。方法选取2015年4月至2018年4月间四川省资阳市第一人民医院收治的60例乳腺小肿块患者,均采用超声与钼靶摄片检查及病理检查。比较患者超声与病理检查、钼靶摄片与病理检查、... 目的超声与钼靶摄片检查在乳腺癌患者早期诊断中的应用价值。方法选取2015年4月至2018年4月间四川省资阳市第一人民医院收治的60例乳腺小肿块患者,均采用超声与钼靶摄片检查及病理检查。比较患者超声与病理检查、钼靶摄片与病理检查、超声与钼靶摄片联合病理检查及超声与钼靶摄片单独和联合检查在乳腺癌患者早期诊断中的应用。结果超声检查在乳腺癌早期诊断中的敏感度为82.4%(28/34),特异度为53.8%(14/26),准确性为70.0%(42/60),阳性预测值为70.0%(28/40),阴性预测值为70.0%(14/20)。钼靶摄片检查在乳腺癌早期诊断中的敏感度为85.3%(29/34),特异度为53.8%(14/26),准确性为71.7%(43/60),阳性预测值为70.7%(29/41),阴性预测值为73.7%(14/19)。超声与钼靶摄片联合检查在乳腺癌早期诊断中的敏感度为97.1%(33/34),特异度为80.8%(21/26),准确性为90.0%(54/60),阳性预测值为86.8%(33/38),阴性预测值为95.5%(21/22)。超声与钼靶摄片联合检查在乳腺癌早期诊断中的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值均高于超声检查和钼靶摄片检查(P〈0.05)。结论超声与钼靶摄片联合检查在乳腺癌患者早期诊断中的应用价值较单独检查高。 展开更多
关键词 超声检查 钼靶摄片检查 乳腺肿瘤 早期诊断 应用价值
超声心动图对心肌淀粉样变性的诊断价值 预览 被引量:2
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作者 苏春晓 +3 位作者 蒋春兰 陈辉 郭盛兰 覃诗耘 《广西医科大学学报》 CAS 2017年第7期971-973,共3页
目的:分析心肌淀粉样变性(CA)的临床特点及无创性诊断方法,探讨超声心动图对CA的诊断价值。方法:选取2012年10月至2016年12月广西医科大学第一附属医院收治的28例疑似CA患者作为研究对象,其中经心外活检确诊8例(CAl组),临床及... 目的:分析心肌淀粉样变性(CA)的临床特点及无创性诊断方法,探讨超声心动图对CA的诊断价值。方法:选取2012年10月至2016年12月广西医科大学第一附属医院收治的28例疑似CA患者作为研究对象,其中经心外活检确诊8例(CAl组),临床及超声心动图高度怀疑20例(CA2组);同时选取20例健康体检者为正常对照组,分析各组临床表现、心电图、超声心动图、心脏磁共振表现等特点。结果:CA1组、CA2组患者的临床表现及心电图表现均无特异性。CA1组、CA2组患者超声心动图均有室间隔与左室壁向心性肥厚及心肌“闪耀征”的典型表现。超声心动图指标分析显示,CA1组较正常对照组室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左房横径(LATD)增加,左室舒张内径(LVDD)减低;CA2组较正常对照组IVS、LVPW、左房内径(LAD)、LATD增加,LVDD、左室射血分数(LVEF)减低;CA1组较CA2组LAD减低、LVEF增加,以上差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论:CA的临床表现缺乏特异性,病理活检又难以常规开展,超声心动图能直接显示CA患者心脏形态、回声的典型改变,评估其舒缩功能,对疾病诊断及预后评估具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 心肌淀粉样变性 临床特点 组织活检 超声心动图
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尘肺病患者超声心动图肺循环血流动力学指标分析 被引量:4
9
作者 蒋春兰 朱林平 +3 位作者 邓晓丽 蓝文晓 朱四光 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2016年第3期285-288,共4页
目的探讨超声心动图检测的肺循环血流动力学指标在尘肺病患者中的变化及其临床价值。方法采用单纯随机抽样方法,选取102例男性尘肺病患者,根据患者有无合并慢性肺源性心脏病(以下简称"肺心病")分为单纯尘肺病组(70例)和尘肺病合... 目的探讨超声心动图检测的肺循环血流动力学指标在尘肺病患者中的变化及其临床价值。方法采用单纯随机抽样方法,选取102例男性尘肺病患者,根据患者有无合并慢性肺源性心脏病(以下简称"肺心病")分为单纯尘肺病组(70例)和尘肺病合并肺心病组(32例),同时选择健康男性志愿者作为对照组(40人)。采用超声心动图测量研究对象的肺动脉主干内径(MPA)、右室流出道内径(RVOT)、右室内径(RV)、三尖瓣返流峰值速度和右室流出道血流速度时间积分,估算右心房压力,计算肺动脉收缩压(PASP)、肺血管阻力(PVR)和肺动脉血流加速时间与右室射血时间(PAAT/RVET)比值。结果尘肺病合并肺心病组患者MPA、RVOT、RV分别宽于对照组和单纯尘肺病组(P〈0.05),单纯尘肺病组患者RVOT宽于对照组(P〈0.05)。尘肺病合并肺心病组患者PASP、PVR分别高于对照组和单纯尘肺病组(P〈0.05),单纯尘肺病组患者PASP和PVR分别高于对照组(P〈0.05)。尘肺病合并肺心病组和单纯尘肺病组患者PAAT/RVET比值分别低于对照组(P〈0.05)。单纯尘肺病组患者MPA和RV分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论应用超声心动图监测尘肺病患者肺循环血流动力学指标,可为临床制定早期干预措施提供依据。 展开更多
关键词 超声心动图 尘肺病 肺循环血流动力学 慢性肺源性心脏病
实时三维超声心动图评价风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄患者左房功能的研究 预览 被引量:7
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作者 陈敏华 郭盛兰 +3 位作者 覃诗耘 张棣 邓燕 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第11期1499-1501,共3页
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄(MS)患者左房功能。方法应用RT-3DE测量30例风湿性心脏病MS患者及50例正常对照左房最大容积(LAV(max))、左房最小容积(LAV(min))、左房收缩前容积(LAV(... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄(MS)患者左房功能。方法应用RT-3DE测量30例风湿性心脏病MS患者及50例正常对照左房最大容积(LAV(max))、左房最小容积(LAV(min))、左房收缩前容积(LAV(pre)),计算左房总射血容量(TASV)、左房被动射血容量(PASV)、左房主动射血容量(AASV)、左房扩张指数(LAEI)、左房整体射血分数(LAEF)、左房被动射血分数(LAEF(passive))、左房主动射血分数(LAEF(active))。对以上容积及射血量数据均经体表面积(BSA)校正,得到左房最大容积指数(LAV(max)I)、左房最小容积指数(LAV(min)I)、左心房收缩前容积指数(LAV(pre)I)、左房总射血容量指数(TASVI)、左房被动射血容量指数(PASVI)、左房主动射血容量指数(AASVI),分析上述数据与二尖瓣口面积(MVA)的相关性。结果 (1)MS组LAVmaxI、LAVminI、LAV(pre)I均高于对照组(P〈0.05);(2)MS组TASVI、PASVI、AASVI与对照组差异无统计学意义(P〉0.05);(3)MS组LAEI、LAEF、LAEFpassive、LAEF(active)均低于对照组(P〈0.05);(4)MS组LAV(max)I、LAV(min)I、LAV(pre)I、LAEF、LAEFpassive与MVA相关(r=-0.432、-0.421、-0.440、0.352、0.401,P〈0.05),TAVSI、PASVI、AASVI、LAEI、LAEF(active)与MVA无相关性(P〉0.05)。结论风湿性心脏病MS患者左房存储器功能、管道功能、泵功能均降低。RT-3DE可评价风湿性心脏病MS窦性心律患者左房功能。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣狭窄 左房功能 实时三维超声心动图
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风湿性心脏病二尖瓣病变肺动脉高压影响因素分析 预览 被引量:2
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作者 陈敏华 郭盛兰 +3 位作者 覃诗耘 张棣 邓燕 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第1期44-46,共3页
目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣病变患者发生肺动脉高压的影响因素。方法:回顾性分析风湿性心脏病二尖瓣病变肺动脉高压患者177例的临床资料及超声心动图等检查指标,与同期181例正常体检者进行比较。采用多重线性回归分析及多因素Logis... 目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣病变患者发生肺动脉高压的影响因素。方法:回顾性分析风湿性心脏病二尖瓣病变肺动脉高压患者177例的临床资料及超声心动图等检查指标,与同期181例正常体检者进行比较。采用多重线性回归分析及多因素Logistic回归分析风湿性心脏病二尖瓣病变患者发生肺动脉高压的影响因素。结果:(1)以肺动脉收缩压为因变量,以房颤(X1)、肺淤血(X2)为自变量,得到多重线性回归方程:Y=62.37-5.37 X1+3.10 X2(F=3.506,P=0.03);(2)对单因素分析中有统计学意义的5个变量进行多因素逐步Logistic回归分析,结果显示二尖瓣口面积(MVA)、左房最大体积(LAVmax)、二尖瓣反流压差(MRP)、二尖瓣反流量(MRV)、二尖瓣前向血流速度时间积分(VTI)的回归系数(β)分别为-0.47、0.20、0.05、0.85、0.48(均P〈0.05)。结论:房颤、MVA是肺动脉高压的保护因素,肺淤血、LAVmax、MRP、MRV、VTI是肺动脉高压的危险因素。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 肺动脉高压 超声心动描记术
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实时三维超声心动图评价舒张性心力衰竭患者左房容积及功能变化 被引量:5
12
作者 陈超容 +4 位作者 邓晓丽 李蔚 林海红 刘雪玲 郭盛兰 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期421-425,共5页
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价舒张性心力衰竭(DHF)患者左房容积及功能的变化及其临床应用价值。方法 DHF患者68例。按NYHA分级分为NYHAⅡ级组(33例)、Ⅲ级组(21例)、Ⅳ级组(14例)3个亚组。对照组41例。常规测量二... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价舒张性心力衰竭(DHF)患者左房容积及功能的变化及其临床应用价值。方法 DHF患者68例。按NYHA分级分为NYHAⅡ级组(33例)、Ⅲ级组(21例)、Ⅳ级组(14例)3个亚组。对照组41例。常规测量二尖瓣口前向峰值流速E和二尖瓣环峰值速度E′,计算E/E′值。采用RT-3DE测量左房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)及收缩前容积(LAVpreA),并用体表面积校正(LAVImax、LAVImin、LAVIpreA),计算左房整体射血分数(LAEF)、被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF)。应用ELISA法测量研究对象血浆心房利钠肽(ANP)水平。结果 LAVImax、LAVImin、LAVIpreA、ANP水平在DHF患者中增大,且随着心功能级数的增加而增加(P〈0.05);LAEF在DHF患者中减小,且随着心功能级数的增加而降低(P〈0.05);LAAEF在NYHAⅡ级组中最大,对照组次之,在NYHAⅣ级组中最小(P〈0.05);LAPEF在DHF患者中降低,对照组和DHF各亚组间差异均有统计学意义,在DHF各亚组间差异无统计学意义。DHF患者的LAVImax、LAVImin、LAVIpreA与E/E′、ANP水平分别呈正相关(P〈0.05),LAEF、LAPEF、LAAEF与E/E′、ANP水平分别呈负相关(P〈0.05)。结论 RT-3DE能有效评价DHF患者左房容积及功能的变化,并间接反映左室舒张功能的改变。 展开更多
关键词 超声心动描记术 实时三维 舒张性心力衰竭 左房功能 ANP
24例冠状动脉瘘的超声心动图诊断体会 预览 被引量:3
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作者 黎贵华 汤宇 +2 位作者 张棣 刘若川 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第6期962-964,共3页
目的:回顾性分析24例冠状动脉瘘(CAF)的超声心动图诊断体会。方法:回顾性分析24例CAF患者的临床资料和超声心动图检查资料。结果:24例CAF患者中,超声诊断右CAF 17例(70.8%),左CAF 7例(29.1%),超声心动图能清楚显示23例CAF的起... 目的:回顾性分析24例冠状动脉瘘(CAF)的超声心动图诊断体会。方法:回顾性分析24例CAF患者的临床资料和超声心动图检查资料。结果:24例CAF患者中,超声诊断右CAF 17例(70.8%),左CAF 7例(29.1%),超声心动图能清楚显示23例CAF的起源、走行和瘘口,1例左CAF引流入肺动脉因瘘口细小、分流量少难以清楚显示,后经冠脉造影确诊并进行了手术治疗。结论:超声心动图为临床诊断CAF提供了可靠的依据,是诊断CAF的首选方法,但对细小瘘口仍需进行冠状动脉造影检查确诊。 展开更多
关键词 超声心动图 冠状动脉瘘 冠状动脉造影
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超声心动图对高血压不同左室构型右心室功能的研究 预览 被引量:2
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作者 谭瑶 +3 位作者 郭盛兰 罗银丽 徐丽芳 何庆兰 《中国现代医生》 2015年第32期125-127,133共4页
目的研究高血压所造成的不同左室构型右心室功能的变化。方法选取2012年2月-2014年10月在我院确诊的原发性高血压患者86例和正常体检者30例作为研究对象,采用超声心动图方法对原发性高血压不同左室构型(Ⅰ正常构型、Ⅱ向心性重构、Ⅲ... 目的研究高血压所造成的不同左室构型右心室功能的变化。方法选取2012年2月-2014年10月在我院确诊的原发性高血压患者86例和正常体检者30例作为研究对象,采用超声心动图方法对原发性高血压不同左室构型(Ⅰ正常构型、Ⅱ向心性重构、Ⅲ向心性肥厚、Ⅳ离心性肥厚)患者进行测定,分别测定左心室结构参数和右心室功能参数。结果Ⅲ组IVST、和LVPWT明显厚于其他各组(P〈0.05);Ⅲ组及Ⅳ组LVMI明显增加(P〈0.05)。高血压不同左室构型各组右室E/A比值与Ea/Aa比值均降低(P〈0.05);Ⅳ组别的右心室Sa和EF值明显低于对照组的数值(P〈0.05)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组脉冲多普勒和组织多普勒测算右心室Tei指数从Ⅱ组到Ⅳ组有逐渐递增的趋势。结论不同的左心室构型会对右心室功能造成损害;且脉冲多普勒和组织多普勒测算的Tei指数对于右心功能的变化都能够给予有效的评估。 展开更多
关键词 高血压 左室构型 右室功能 超声心动描记术 TEI指数
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采用多普勒超声心动图无创性估测叁期尘肺患者肺血管阻力 被引量:1
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作者 邓晓丽 朱林平 +2 位作者 蒋春兰 杨金平 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期870-872,875共4页
[目的]运用多普勒超声心动图估测叁期尘肺患者的肺血管阻力,并探讨该方法在估测肺血管阻力的临床应用价值。[方法]选择叁期尘肺患者38人(尘肺组)与健康志愿者40人(对照组)为研究对象,采用多普勒超声心动图分别测量两组人群右室流出... [目的]运用多普勒超声心动图估测叁期尘肺患者的肺血管阻力,并探讨该方法在估测肺血管阻力的临床应用价值。[方法]选择叁期尘肺患者38人(尘肺组)与健康志愿者40人(对照组)为研究对象,采用多普勒超声心动图分别测量两组人群右室流出道内径(DRVOT)、右室流出道血流速度时间积分(VTIRVOT)、三尖瓣反流速度峰值(TRV)及反流压差、三尖瓣环收缩期峰值速度(t Sm)、左室射血分数(LVEF),应用两种估测肺血管阻力(PVR)计算方法,PVRecho1=5.19·TRV2/VTIRVOT,PVRecho2=3 698-1 227·ln(t Sm);估测肺动脉收缩压(PASP);根据右心输出量(CO)计算心脏指数(CI)=CO/体表面积。比较两组间各指标值的差异。[结果]尘肺组PASP、PVRecho1,PVRecho2均明显高于对照组(74.99±18.04)、(30.98±2.83)mm Hg,(6.30±1.68)、(1.45±0.29)WU,(607.22±76.74)、(385.51±76.95)dynes/cm5,均P〈0.01;DRVOT及TRV均大于对照组,分别为(25.07±1.05)、(20.84±0.67)mm,(3.55±0.18)、(2.24±0.13)m/s,均P〈0.05;尘肺组和对照组的VTIRVOT分别为(13.44±1.20)、(15.46±0.65)mm,t Sm分别为(12.71±0.59)、(15.09±1.05)mm,均为尘肺组低于对照组(P〈0.05)。[结论]多普勒超声心动图估测Ⅲ期尘肺患者的肺血管阻力,无创且简单易行,对临床医生有一定的参考依据。 展开更多
关键词 多普勒超声心动图 无创性 叁期尘肺 肺血管阻力
二维斑点追踪显像技术对不同构型高血压患者收缩后收缩的研究 预览
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作者 韦献彬 张棣 +1 位作者 郭盛兰 《广西医科大学学报》 CAS 2015年第1期77-79,共3页
目的:研究应用二维斑点追踪显像(2D-STI)技术对不同构型高血压患者左室长轴方向心肌收缩后收缩(PSS)的现象。方法:将60例原发性高血压患者按照不同构型分为左室正常构型组(LVN 组)22例,左室重构组(LVR 组)38例,对照组30例... 目的:研究应用二维斑点追踪显像(2D-STI)技术对不同构型高血压患者左室长轴方向心肌收缩后收缩(PSS)的现象。方法:将60例原发性高血压患者按照不同构型分为左室正常构型组(LVN 组)22例,左室重构组(LVR 组)38例,对照组30例,运用2D-STI技术检测左室壁心肌运动,记录收缩期峰值速度(Vs )、PSS节段数及 PSS峰值速度(Vpss)。结果:LVN 组和LVR组PSS阳性率及 Vpss与对照组比较差异有统计学意义(P 〈0.05),均表现为 LVR 组〉LVN 组〉对照组。结论:2D-STI技术检测高血压患者PSS的出现,提示局部心肌存在相对缺血,是导致舒张功能减低的早期表现。 展开更多
关键词 高血压 二维斑点追踪显像技术 收缩后收缩 左心室
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右室流出道间隔部和右室心尖部起搏对病窦综合征心功能的影响 预览 被引量:6
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作者 龙曼云 +1 位作者 朱立光 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期3102-3105,共4页
目的:探讨病态窦房结综合征(SSS)患者右室流出道间隔部(RVOTs)和右室心尖部(RVA)起搏对心功能的影响。方法:选取62例确诊为SSS的患者,术前随机分为AAI组、RVOTs组和RVA组,均植入DDD/DDDR起搏器。术后1个月、6个月、1年随访... 目的:探讨病态窦房结综合征(SSS)患者右室流出道间隔部(RVOTs)和右室心尖部(RVA)起搏对心功能的影响。方法:选取62例确诊为SSS的患者,术前随机分为AAI组、RVOTs组和RVA组,均植入DDD/DDDR起搏器。术后1个月、6个月、1年随访,使用组织多普勒测定Tei指数、E/E’,同时测定传统超声参数,比较其差异。结果:术后1年,LvTei和RvTei指数在AAI组数值最小,RVOTs组其次.RVA组最高;E/E’在RVA组数值最高,AAI组最低,差异有统计学意义(P〈0.05);术后1年,LVEF在AAI组最高,RVA组最低,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1年,SV在AAI组数值最高,RVA组最低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:SSS患者RVOTs起搏比RVA起搏可获得更好的心功能及血流动力学效应.但仍不如AAI起搏。 展开更多
关键词 心脏起搏器 右室流出道间隔部 右室心尖部
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实时三维超声心动图评估房间隔缺损手术前后的右房功能 预览 被引量:9
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作者 唐琴 张棣 +2 位作者 郭盛兰 覃诗耘 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第8期1261-1263,共3页
目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价房间隔缺损(ASD)患者手术前后右房功能的临床价值。方法:对28例ASD患者采用RT-3DE监测术前、术后2~3d、1个月、3个月时右心房最大容积(RAVmax)、右心房最小容积(RAVmin)及右心... 目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价房间隔缺损(ASD)患者手术前后右房功能的临床价值。方法:对28例ASD患者采用RT-3DE监测术前、术后2~3d、1个月、3个月时右心房最大容积(RAVmax)、右心房最小容积(RAVmin)及右心房收缩前容积(RAVpre),右房总射血容量(TASV)、右房被动射血容量(PASV)、右房主动射血容量(AASV)、右房整体射血分数(RAEF)、右房被动射血分数(RAEFpassive)、右房主动射血分数(RAEFactive)以及30例正常组的上述血流动力学指标。分别比较术前组与正常组、ASD术后3个月组与正常组、ASD术前组与ASD术后各组间的结果。结果:ASD患者术前右房存储功能、泵功能增强,管道功能减低,大多数ASD患者手术后3个月右房大小及功能基本恢复到正常水平。结论:手术纠正了心脏解剖畸形和血流动力学异常:RT-3DE能够方便检测ASD手术前后右房血流动力学改变.为临床评价其病变的严重程度、判断预后及掌握ASD术后的恢复情况提供可靠的参考依据。 展开更多
关键词 房间隔缺损 右房功能 手术前后 RT一3DE
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实时三维超声心动图评价2型糖尿病患者左室功能及同步性的观察 被引量:6
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作者 甘小玲 张棣 +1 位作者 郭盛兰 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期689-692,共4页
目的 利用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价T2DM患者左室收缩功能及同步性.方法 选取T2DM患者60例,根据BP水平分为T2DM合并高血压(T2DM+-HT)组28例及单纯T2DM组32例,另设正常对照(NC)组30名,均行常规二维超声心动图及RT-3DE检查.... 目的 利用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价T2DM患者左室收缩功能及同步性.方法 选取T2DM患者60例,根据BP水平分为T2DM合并高血压(T2DM+-HT)组28例及单纯T2DM组32例,另设正常对照(NC)组30名,均行常规二维超声心动图及RT-3DE检查. 目的 T2DM+ HT组及单纯T2DM组RT-3DE测量的左室射血分数(LVEF)均低于NC组(P均<0.05);与NC组相比,T2DM+ HT组及单纯T2DM组左室容积-时间曲线各参数(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD、Tmsv6-SD、Tmsv1 6-Dif、Tmsv12-Di、Tmsv6-Di、Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv1 6-Di f%、Tmsv12-Di f%、Tmsv6-Dif%)均较NC组增大(P均<0.05). 结论 应用RT-3DE技术可早期、准确评价T2DM患者左室收缩功能及其收缩不同步性. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 超声心动描记术 实时三维 左室心功能 左心室同步
四维自动左心室定量分析技术评价左心室功能与几何形态改变的关系 预览 被引量:2
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作者 伍水顺 +2 位作者 罗小菊 郭丽萍 周莹莹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第1期42-45,共4页
目的应用四维自动左心室定量分析工具(4DAutoLVQ)与二维超声心动图(2DE)对比分析左心室扩大者心室几何形态及收缩功能,探讨左心室几何形态改变与收缩功能的关系。方法以左心室球形指数作为反映左心室几何构型变化的指标,应用2DE及... 目的应用四维自动左心室定量分析工具(4DAutoLVQ)与二维超声心动图(2DE)对比分析左心室扩大者心室几何形态及收缩功能,探讨左心室几何形态改变与收缩功能的关系。方法以左心室球形指数作为反映左心室几何构型变化的指标,应用2DE及RT-3DE测量39名健康志愿者(iE常组)和60例左心室扩大患者(左心室扩大组)的左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)及二维舒张末期球形指数’(SId一’)和 展开更多
关键词 左心室功能 形态改变 定量分析技术 四维 二维超声心动图 舒张末期容积 左心室扩大 左心室几何构型
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