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可溶性fms样酪氨酸激酶1与胎盘生长因子的比值用于前瞻性预测子痫前期的荟萃分析
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作者 林楠 陈慧 +1 位作者 马火兰 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期443-447,共5页
目的使用荟萃分析研究血可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)与胎盘生长因子(PlGF)比值(sFlt-1/PlGF)用于前瞻性预测子痫前期的价值及准确性。方法在PubMed、ResearchGate、Embase和万方数据库中检索发表日期截止至2018年4月的相关文章。纳... 目的使用荟萃分析研究血可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)与胎盘生长因子(PlGF)比值(sFlt-1/PlGF)用于前瞻性预测子痫前期的价值及准确性。方法在PubMed、ResearchGate、Embase和万方数据库中检索发表日期截止至2018年4月的相关文章。纳入标准包括:前瞻性研究,纳入子痫前期和非子痫前期人群;sFlt-1及PlGF在诊断子痫前期之前检查;可获得真阳性、假阳性、假阴性和真阴性事件数。使用Q检验和I~2统计评估研究异质性。使用双变量混合效应逻辑回归模型进行统计分析。结果纳入12项研究,共9261名孕妇(622例子痫前期和8639例非子痫前期)。研究间存在异质性[I^2=97%(95% CI 94%~99%),Q=57.70,P<0.01]。合并敏感度和特异度分别为83%(95% CI 73%~89%)和87%(95% CI 80%~92%)。合并阳性似然比和阴性似然比为6.4(95% CI 4.0~10.3)和0.20(95% CI 0.12~0.32)。合并诊断比值比为27.60(95% CI 10.36~73.67)。Deeks漏斗图显示没有明显的发表偏倚(P>0.05)。综合受试者工作特征(SROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.92(95% CI 0.89~0.94)。结论血sFlt-1/PlGF是早期预测子痫前期的有效方法,应进行大规模前瞻性队列研究以验证其有效性。 展开更多
关键词 子痫前期 可溶性fms样酪氨酸激酶1 胎盘生长因子 预测 荟萃分析
上下齐心护森林 良好生态立建德 预览
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作者 王晓娟 《浙江林业》 2019年第5期30-31,共2页
建德市林业局牢固树立'生态立市'战略理念,以生态林业、富民林业和平安林业共融发展为目标,坚持改革创新,统筹保护发展,提升质量效益,积极推进森林资源保护管理和生态文明建设,把绿水青山护得更美,把金山银山做得更大。近年来,... 建德市林业局牢固树立'生态立市'战略理念,以生态林业、富民林业和平安林业共融发展为目标,坚持改革创新,统筹保护发展,提升质量效益,积极推进森林资源保护管理和生态文明建设,把绿水青山护得更美,把金山银山做得更大。近年来,建德市先后获得全国绿化模范城市、国家级生态示范区、全国首批珍贵树种示范市、全国森林经营样板基地、国家园林城市、浙江省森林城市等荣誉。 展开更多
关键词 建德市 林业局
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病例196:64岁男性高血压合并肺栓塞
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作者 林楠 +1 位作者 陈慧 林甲宜 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期888-894,共7页
患者,男性,64岁,退休职工,于2014年11月因“反复胸闷2周”为主诉人院。现病史:入院前2周步行时突然出现胸闷,位于心前区,伴面色苍白、大汗,立即坐地休息,3~5min后好转。无胸痛、晕厥,无发绀、咯血、呼吸困难,无恶心、呕吐。... 患者,男性,64岁,退休职工,于2014年11月因“反复胸闷2周”为主诉人院。现病史:入院前2周步行时突然出现胸闷,位于心前区,伴面色苍白、大汗,立即坐地休息,3~5min后好转。无胸痛、晕厥,无发绀、咯血、呼吸困难,无恶心、呕吐。2周来胸闷多次发作,程度减轻,未再出现面色苍白、大汗。 展开更多
关键词 合并肺栓塞 男性 高血压 病例 反复胸闷 面色苍白 退休职工 呼吸困难
病例196:64岁男性高血压合并肺栓塞
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作者 林楠 陈慧 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期589-589,597共2页
2018年第9期(截稿日期2018年8月1日)患者,男性,64岁,退休职工,于2014年11月因"反复胸闷2周"为主诉入院。现病史:入院前2周步行时突然出现胸闷,位于心前区,伴面色苍白、大汗,立即坐地休息,3~5min后好转。无胸痛、晕厥,无发绀、咯... 2018年第9期(截稿日期2018年8月1日)患者,男性,64岁,退休职工,于2014年11月因"反复胸闷2周"为主诉入院。现病史:入院前2周步行时突然出现胸闷,位于心前区,伴面色苍白、大汗,立即坐地休息,3~5min后好转。无胸痛、晕厥,无发绀、咯血、呼吸困难,无恶心、呕吐。2周来胸闷多次发作,程度减轻,未再出现面色苍白、大汗。 展开更多
关键词 合并肺栓塞 男性 高血压 病例 反复胸闷 面色苍白 退休职工 呼吸困难
病例177:46岁男性多发性大动脉炎合并腹主动脉血栓
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作者 王欢 张祖杰 +2 位作者 韩涛 陈慧 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期188-194,共7页
患者,男性,46岁,于2015年4月1日以"反复气短、血压难以控制6年,加重1个多月"为主诉再入院。6年前无明显诱因夜间入睡后突发气促、心悸、面色苍白,随即呼吸困难、不能平卧、大汗淋漓,急诊就诊当地医院,查血压220/140mm Hg(1mm Hg=0.13... 患者,男性,46岁,于2015年4月1日以"反复气短、血压难以控制6年,加重1个多月"为主诉再入院。6年前无明显诱因夜间入睡后突发气促、心悸、面色苍白,随即呼吸困难、不能平卧、大汗淋漓,急诊就诊当地医院,查血压220/140mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),血糖12.0mmol/L,经治疗好转。其后上述症状反复发作,多次就诊当地急诊,并规则服用坎地沙坦4mg/次,1次/d,左旋氨氯地平10 mg/次,1次/d, 展开更多
关键词 多发性大动脉炎 腹主动脉血栓 男性 病例 左旋氨氯地平 反复发作 面色苍白 呼吸困难
病例177:46岁男性多发性大动脉炎合并腹主动脉血栓 被引量:2
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作者 王欢 张祖杰 +2 位作者 韩涛 陈慧 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1085-1085,1091共2页
2017年第2期(截稿日期2017年1月1日)患者,男性,46岁,于2015年4月1日以“反复气短、血压难以控制6年,加重1个多月”为主诉再入院。6年前无明显诱因夜间入睡后突发气促、心悸、面色苍白,随即呼吸困难、不能平卧、大汗淋漓,急诊就诊当地... 2017年第2期(截稿日期2017年1月1日)患者,男性,46岁,于2015年4月1日以“反复气短、血压难以控制6年,加重1个多月”为主诉再入院。6年前无明显诱因夜间入睡后突发气促、心悸、面色苍白,随即呼吸困难、不能平卧、大汗淋漓,急诊就诊当地医院,查血压220/140 mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),血糖12.0 mmol/L,经治疗好转。 展开更多
关键词 多发性大动脉炎 腹主动脉 左旋氨氯地平 坎地沙坦 呼吸困难 双胍 后突 二甲 再入院 双侧肾动脉
2014 ACC/AHA非ST段抬高型急性冠脉综合征诊治指南概述--美国心脏病学院/美国心脏协会研究小组实践指南报告 预览 被引量:3
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作者 陈研(译) (审校) 《创伤与急诊电子杂志》 2014年第2期共10页
1引文<br>  1.1方法学和证据回顾在临床实践指南(CPG)中列出的建议是有据可循的。指南撰写委员会于2012年10月进行了一次大范围的证据回顾,并挑选2014年4月前的参考文献进行回顾。文献挑选于各项涵盖受试者的研究,研究皆以... 1引文<br>  1.1方法学和证据回顾在临床实践指南(CPG)中列出的建议是有据可循的。指南撰写委员会于2012年10月进行了一次大范围的证据回顾,并挑选2014年4月前的参考文献进行回顾。文献挑选于各项涵盖受试者的研究,研究皆以英文发表,被MEDLINE,EMBASE,the Cochrane Library,Agency for Healthcare Research and Quality Reports 及其他相关数据库收录。相关数据表格可在以下网址查看(http://circ.ahajournals.org/lookup/suppl/doi:10.1161/CIR.0000000000000133/-/DC2),也可通过搜索以下关键词查询:急性冠脉综合征、抗凝血治疗、降压药、抗局部缺血治疗、抗血小板治疗、抗血栓治疗、β受体阻滞剂、生物标志物、钙通道阻滞剂、心脏病康复、保守治疗、糖尿病、糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,心力衰竭、介入治疗、生活方式调整、心肌梗死、硝酸盐、非ST段抬高、P2Y12受体拮抗剂、经皮冠状动脉介入治疗、肾素-血管紧张素-醛固酮抑制剂、二级预防、戒烟、他汀、支架、噻吩并吡啶、肌钙蛋白、不稳定型心绞痛、体重控制等。此外,指南撰写委员会还重审了早先美国心脏病学院(ACC)和美国心脏协会(AHA)发布的与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)相关的材料。本指南选取的参考文献全面且具有代表性。 展开更多
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CYP2C19*2基因多态性对PCI术后MACE的影响 预览
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作者 林云钗 陈慧 《心血管康复医学杂志》 CAS 2014年第5期501-505,共5页
目的:探讨细胞色素P450氧化酶(CYP2C19)倡2基因型对经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的影响及MACE对血瘀指标的影响。方法:选择2010年1月至2011年1月 PCI术后血瘀证患者355例,常规术前阿司匹林和氯吡格雷口... 目的:探讨细胞色素P450氧化酶(CYP2C19)倡2基因型对经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的影响及MACE对血瘀指标的影响。方法:选择2010年1月至2011年1月 PCI术后血瘀证患者355例,常规术前阿司匹林和氯吡格雷口服,术后维持1年。根据是否发生M ACE ,患者被分为M ACE发生组(64例)和未发生组(291例)。比浊法检测PCI术前和术后一周血小板聚集率,应用多聚酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测CYP2C19倡2基因多态性。结果:(1)与MACE未发生组比较,MACE发生组 PCI术后最大血小板聚集率[MPA ,(36.38±14.57)%比(44.87±11.63)%]和残余血小板聚集率[RPA ,(25.76±12.69)%比(34.45±15.58)%]明显升高(P均<0.01),CYP2C19倡2基因突变型(GA+ AA)比例明显升高(36.43%比75.0%,χ2=27.832, P<0.01);(2)多因素Logistic回归分析显示>65岁、CYP2C19倡2基因突变(GA+AA)、肾功能不全(肌酐>1.5mg/dl)、左室射血分数降低(LVEF<50%)是影响PCI术后MACE的独立危险因素(OR=2.164-5.947, P<0.05或<0.01);(3)二元线性相关分析显示CYP2C19倡2基因突变与 PCI术后RPA呈正相关(r=0.437, P<0.001)。结论:CYP2C19倡2基因变异影响氯吡格雷抗血小板活性,其检测有助于识别冠心病血瘀证患者PCI术后发生主要心血管事件的危险。 展开更多
关键词 细胞色素P450酶系统 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 血瘀
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ACE、CYP11B2和α-ADDUCIN基因多态性与福建汉族高血压相关性的分析 预览 被引量:9
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作者 林慧中 陈慧 +3 位作者 陈燕 李德育 陈喜军 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2013年第4期429-433,共5页
目的研究血管紧张素转换酶(ACE)基因(I/D)、醛固酮合成酶(CYPllB2)基因-344T/C、α-内收蛋白(α—ADDUCIN)基冈460G/T多态性的联合作用与福建汉族原发性高血压的关系。方法入选福建汉族1380例高血压患者及888例正常对照者,... 目的研究血管紧张素转换酶(ACE)基因(I/D)、醛固酮合成酶(CYPllB2)基因-344T/C、α-内收蛋白(α—ADDUCIN)基冈460G/T多态性的联合作用与福建汉族原发性高血压的关系。方法入选福建汉族1380例高血压患者及888例正常对照者,采用聚合酶链反应一限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测3个基因的基因型,分析3个基因多态性与高血压的相关性。结果ACE-DD+ADDUCIN-TT基因型和ACE-DD+CYP11B2-TC/CC基因型在高血压组分布频率较高(P〈0.05),OR(95%CI)值分别为1.81(1.09,3.01),P〈0.05;1.61(1.15,2.27),P〈0.01。ACE-DD+CYP11B2-TC/CC+ADDUCIN-TF基因型在高血压组分布频率较高(P〈0.05),OR(95%CI)值为2.82(1.41-5.65),P〈0.01。结论ACE-DD、ADDUCIN-TT、CYP11B2-TC/CC联合基因型与高血压发病有关。高血压的发生,呵能是多个基因协同作用的结果。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶 醛固酮合成酶 Α-内收蛋白 基因多态性 原发性高血压
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重型颅脑外伤患者早期血压变异性与近期预后的关系 被引量:8
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作者 周晓芬 陈慧 +2 位作者 于荣国 林修全 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期34-40,共7页
目的探讨既往无高血压病史的重型颅脑外伤患者急性期血压变异性与近期预后的相关性。方法回顾性分析2007-01-2011-03既往无高血压病史发生重型颅脑外伤后24h内神志昏迷(格拉斯哥昏迷评分3-8分)患者107例术后3d内平均血压、血压变异性... 目的探讨既往无高血压病史的重型颅脑外伤患者急性期血压变异性与近期预后的相关性。方法回顾性分析2007-01-2011-03既往无高血压病史发生重型颅脑外伤后24h内神志昏迷(格拉斯哥昏迷评分3-8分)患者107例术后3d内平均血压、血压变异性(标准差、变异系数:标准差/均值),随访伤后6月格拉斯哥预后(GOS)评分,采用Logsitic回归分析影响严重颅脑外伤患者预后的因素。结果急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)、颅脑损伤分型、72h收缩压标准差、72h收缩压变异系数是预后的危险因素。入院72h收缩压变异性越大,预后越差。72h收缩压标准差的最佳临界点为14.132mmHg,其正确指数为72.0%(灵敏度83.3%+特异度88.7%-100%)。72h收缩压变异系数的最佳临界点为0.115,其正确指数为69.3%(灵敏度80.6%+特异度88.7%-100%)。结论对于既往无高血压病史的重型颅脑外伤患者,入院72h收缩压变异性过大为其6月预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 颅脑外伤 血压 预后
质子泵抑制剂对冠状动脉介入术后患者氯吡格雷抵抗和再发心血管事件的影响 被引量:4
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作者 朱鹏立 孙红 +4 位作者 王少明 庄捷 陈慧 余广炜 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期518-521,共4页
目的:探讨中国福建地区汉族患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,质子泵抑制剂(PPI)对实验室氯吡格雷抵抗(LCR)的影响及与再发心血管事件(CVEs)之间的关系。方法:观察345例择期PCI术患者,收集患者服药前后最大血小板聚集率... 目的:探讨中国福建地区汉族患者择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,质子泵抑制剂(PPI)对实验室氯吡格雷抵抗(LCR)的影响及与再发心血管事件(CVEs)之间的关系。方法:观察345例择期PCI术患者,收集患者服药前后最大血小板聚集率(MPA)和中位数为7个月随访期间CVEs再发的情况。结果:①氯吡格雷联合胃药组的MPA下降幅度明显低于未联合胃药组(P=0.009);氯吡格雷联合PPI组的MPA下降幅度明显低于未联合PPI组(P〈0.01);进一步分析发现,氯吡格雷联合泮托拉唑组的MPA下降幅度明显高于奥美拉唑组和其他PPI组(P=0.004)。②服用胃药组的LCR和再发CVEs发生率明显高于未服用胃药组(38.5%∶23.3%,P=0.019;20.6%∶10.0%,P=0.039);服用PPI组的LCR和再发CVEs发生率明显高于未服用PPI组(48.4%∶27.6%,P〈0.01;25.8%∶13.8%,P=0.001);奥美拉唑组的再发CVEs明显高于泮托拉唑组和其他PPI组(P=0.035);并且发现氯吡格雷联合奥美拉唑是PCI术后再发CVEs的独立危险因素(P=0.002,RR=3.486,95%CI=1.595~7.618)。结论:PCI术后服用PPI(尤其是奥美拉唑)时,可能会减弱氯吡格雷的疗效,增加心血管不良事件的风险。 展开更多
关键词 氯吡格雷 抵抗 质子泵抑制剂 经皮冠状动脉介入术
冠心病血瘀证患者细胞色素P450 2C19*17基因型分布与氯吡格雷治疗后血小板聚集率及出血风险的关系 预览 被引量:10
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作者 戴泽龙 陈慧 《中西医结合学报》 CAS 2012年第6期 647-654,共8页
目的:探讨细胞色素P450(cytochrome, CYP)2C19*17等位基因变异对中国冠心病血瘀证患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)后应用氯吡格雷治疗的血小板聚集率及出血事件的影响。 方法:以限制性片段长... 目的:探讨细胞色素P450(cytochrome, CYP)2C19*17等位基因变异对中国冠心病血瘀证患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)后应用氯吡格雷治疗的血小板聚集率及出血事件的影响。 方法:以限制性片段长度多态性聚合酶链反应基因分析方法检测CYP2C19*17基因多态性,研究2009年7月至2011年4月福建省立医院心内科择期进行PCI成功的冠心病血瘀证患者520例。PCI术前常规服用阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg。术前采血,制备富血小板血浆、贫血小板血浆及二磷酸腺苷(adenosine diphosphate, ADP)诱导剂,采用比浊法,以最终浓度为5 μmol/L ADP为诱导剂,在氯吡格雷治疗前及治疗后10 d,检测血小板聚集率。分析最大血小板聚集率(maximal aggregation, Aggmax)和残余血小板聚集率(5-min aggregation, Agglate)。 结果:试验发现有5.96%的患者发生心肌梗死血栓溶解术出血事件,而本试验中病人的CYP2C19*17等位基因频率为7.98%。对于CYP2C19*17等位基因携带者,其出血事件发生率远高于野生型(P<0.01);在基线水平,5 μmol/L ADP诱导的Aggmax和Agglate以及血小板聚集率在CYP2C19*17各基因型之间并没有显著区别;然而经氯吡格雷治疗10 d后,CYP2C19*17等位基因携带者与野生型相比,上述3项指标均明显降低(P<0.01或P<0.05),血小板聚集抑制率显著高于野生型患者(P<0.01);携带有CYP2C19*17等位基因的患者与野生型相比,具有更高的出血风险(P<0.01)。 结论:冠心病血瘀证患者CYP2C19*17等位基因携带者有着显著的氯吡格雷反应性且其出血风险明显增加。 展开更多
关键词 细胞色素P450酶系统 出血 血小板聚集抑制剂 血瘀
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COX1-1676C/T及IL-1β-511C/T基因多态性与肠溶阿司匹林致冠心病患者上消化道出血的相关性 被引量:5
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作者 孙红 张艳 +1 位作者 陈慧 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第21期1691-1695,共5页
目的:探讨COX1-1676C/T及IL-1β-511C/T基因多态性与肠溶阿司匹林(ASP)致冠心病(CHD)患者上消化道出血的关系。方法:收集4组资料各100例:连续服用肠溶阿司匹林超过10d且大便潜血试验阳性[ASP+(OB+)]的CHD患者100例,按年龄、... 目的:探讨COX1-1676C/T及IL-1β-511C/T基因多态性与肠溶阿司匹林(ASP)致冠心病(CHD)患者上消化道出血的关系。方法:收集4组资料各100例:连续服用肠溶阿司匹林超过10d且大便潜血试验阳性[ASP+(OB+)]的CHD患者100例,按年龄、性别配对原则,收集大便潜血试验阴性[ASP+(OB-)]的CHD、未服用ASP但上消化道出血者[ASP-(OB+)]和健康对照者[ASP-(OB-)]各100例。应用PCR-RFLP方法进行COX1-1676C/T和IL-1β-511C/T基因分型,并测定服药前后ASP+(OB+)组(42例)和ASP+(OB-)组(42例)IL-1β及血管内皮生长因子(VEGF)的含量。结果:对于COX1-1676C/T基因,ASP+OB(+)组中的T等位基因频率高于其他3组(P〈0.05),并且该组服药前后携带TT型者比其他基因型者VEGF明显下降(P〈0.05),携带T等位基因者IL-1β明显升高(P〈0.05)。对于IL-1β-511C/T,OB(+)组的TT型和T等位基因频率均高于(OB-)组(P〈0.05),并且ASP+OB(+)组携带TT型者比携带其他基因型者VEGF下降明显而IL-1β升高明显(P〈0.05)。结论:COX1-1676C/T T等位基因可能是肠溶ASP致CHD患者上消化道出血的易感因素,IL-1β-511C/T突变可能是上消化道出血的易感因素;其机制可能是2个基因突变后诱导血清中IL-1β水平增加和VEGF水平降低。 展开更多
关键词 COX1 IL-1Β 基因多态性 肠溶阿司匹林 上消化道出血
脑心通胶囊联合双联抗血小板疗法防治大鼠自体微血栓所致冠状动脉微栓塞 预览 被引量:4
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作者 黄明伟 王欢 +2 位作者 钟文娟 陈慧 《中西医结合学报》 CAS 2011年第1期 38-48,共11页
目的:探讨脑心通胶囊(Naoxintong capsule,NXT)联合双联抗血小板疗法(dual antiplatelet therapy,DA)对大鼠自体冠状动脉微栓塞(coronary microembolization,CME)的治疗效果。方法:在夹闭升主动脉的同时自心尖部注入同源大鼠微... 目的:探讨脑心通胶囊(Naoxintong capsule,NXT)联合双联抗血小板疗法(dual antiplatelet therapy,DA)对大鼠自体冠状动脉微栓塞(coronary microembolization,CME)的治疗效果。方法:在夹闭升主动脉的同时自心尖部注入同源大鼠微血栓(大鼠自体血凝块经38μm的滤网过滤制成)建立CME模型。95只大鼠不均等随机分成6组,即空白组(n=10)、假手术组(n=10)、CME组(n=15)、NXT组(n=15)、DA组(n=30)、NXT联合DA组(NDA组,n=15)。各组术前预给药3d,术后继续用药7d,取血后处死动物收集标本。共计69只大鼠获得完整数据。苏木精-伊红染色观察CME数量百分比(CME%),剪尾法检测出血时间(bleeding time,BT),玻片法检测凝血时间(clotting time,CT),比浊法检测二磷酸腺苷诱导的最大血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR),自动血液分析仪检测血小板计数,酶联免疫吸附试验法检测P选择素、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、IL-10、内皮素1(endothelin-1,ET-1)及内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)。结果:与空白组及假手术组比较,CME组的CME%、PAR、P选择素、IL-6和ET-1明显升高(P〈0.01),BT、CT、IL-10和eNOS明显降低(P〈0.01);与CME组比较,各药物处理组的BT、CT、IL-10和eNOS明显升高(P〈0.05或P〈0.01),CME%、PAR、P选择素、IL-6和ET-1明显降低(P〈0.05或P〈0.01);其中DA组的BT和CT最长,PAR和P选择素最低,而NDA组的IL-10和eNOS最高,CME%、IL-6和ET-1最低;血小板计数在各组中无统计学差异(P〉0.05)。结论:脑心通胶囊联合双联抗血小板治疗可能通过抑制血小板聚集、调节促炎因子与抗炎因子以及ET-1与eNOS的平衡显著减少CME模型大鼠的CME%。脑心通胶囊联合双联抗血小板治疗还能够减少双联抗血小板治疗出血的危险性 展开更多
关键词 脑心通 中成药 冠状动脉血栓形成 血小板聚集抑制剂 炎症趋化因子类 动物实验 大鼠
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盐敏感性高血压前列环素与血栓皖素A2代谢异常及与早期肾损害的相关性研究 被引量:1
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作者 卢荔红 陈慧 +2 位作者 骆杰伟 俞玲 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期291-293,共3页
目的探讨急性口服盐水负荷对高血压盐敏感者肾脏前列环素(PGI2)及血栓皖素A2(TXA2)的代谢变化及其与早期肾损害的相关性。方法采用改良的Sullivan’s法将2006--2009年福建省心血管病研究所心内科150例高血压患者分为盐敏感性(SS,8... 目的探讨急性口服盐水负荷对高血压盐敏感者肾脏前列环素(PGI2)及血栓皖素A2(TXA2)的代谢变化及其与早期肾损害的相关性。方法采用改良的Sullivan’s法将2006--2009年福建省心血管病研究所心内科150例高血压患者分为盐敏感性(SS,83例)和非盐敏感性(NSS,67例)高血压组;采用放射免疫法测定尿白蛋白(Alb)及盐水负荷前后TXA2、PGI2的代谢产物TXB2、6-酮-PGF1a并对二者行相关分析。结果SS组晨尿Alb/肌酐(Scr)显著高于NSS组,差异有统计学意义(P〈0.05),口服盐水负荷后2h,盐敏感者6-酮-PGF1a浓度明显较盐不敏感者低(P〈0.05);而盐负荷后盐敏感者TXB2浓度、TXB2/6-酮-PGF1a及负荷后的增加幅度均明显较盐不敏感者高,TXB2/6-酮-PGF1a盐负荷后2h显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。TXB2/6-酮-PGF1a与尿Alb/Scr呈显著正相关(r=0.267,P〈0.05)。结论盐负荷对高血压盐敏感及盐不敏感者肾脏TXA2/PGI2代谢的影响有明显差异,与盐敏感性高血压早期肾损害有关。 展开更多
关键词 盐敏感性高血压 尿微量白蛋白 前列环素I2 血栓皖素A2
高血压病并心力衰竭与ACE基因、SLC6A2基因多态性的关联研究 预览 被引量:5
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作者 陈宏毅 陈慧 +3 位作者 骆杰伟 伍严安 沈晓丽 《心血管康复医学杂志》 CAS 2011年第1期 1-5,共5页
目的:探讨去甲肾上腺素转运基因[溶质载体家族6,成员2(SLC6A2)]启动子3、血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与高血压病合并心力衰竭(EH+HF)的相关性。方法:收集176例心功能Ⅲ-Ⅳ级的EH+HF汉族患者,及与之按性别、年龄±4... 目的:探讨去甲肾上腺素转运基因[溶质载体家族6,成员2(SLC6A2)]启动子3、血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性与高血压病合并心力衰竭(EH+HF)的相关性。方法:收集176例心功能Ⅲ-Ⅳ级的EH+HF汉族患者,及与之按性别、年龄±4、居住地相匹配的心功能Ⅰ-Ⅱ级的高血压病患者(EH组)及健康体检者(正常对照组)各176例,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测SLC6A2启动子3的A/G多态性及血管紧张素转换酶[ACE(I/D)]多态性基因型。结果:卡方分割显示EH+HF组SLC6A2-P3-AG/GG基因型频率(41.48%)显著高于EH组(26.70%)和正常对照组(22.16%),x2=7.937,P=0.005;EH+HF组ACE-DD基因型频率(26.14%)显著高于EH组(12.50%)和正常对照组(10.80%),x2=17.897,P〈0.001。Logistic回归以EH组为参照系,调整混杂因素后,SLC6A2-AG/GG,ACE-DD型,DD+AG/GG的OR值分别为1.905(95%CI:1.138-3.188,P=0.014),1.908(95%CI:1.009-3.609,P=0.047),3.356(95%CI:1.188-9.475,P=0.022)。结论:携带有ACE-DD型、SLC6A2-AG/GG型可能是高血压病合并心力衰竭独立危险因素,DD+AG/GG的危险性和预测作用最大。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 肽基二肽酶A 基因 心力衰竭 充血性 高血压
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血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死发病及复发的相关研究 预览 被引量:5
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作者 洪霞 陈慧 +1 位作者 孙红 《医学研究生学报》 CAS 2011年第6期 607-610,共4页
目的国外的多项研究结果表明高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症是初发脑梗死的一项独立危险因素。文中探讨脑梗死患者血浆Hcy水平及相关因子与脑梗死复发的关系。方法用荧光衍生化后HPLC分离法检测133例脑梗死患者与70例健康对照者... 目的国外的多项研究结果表明高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症是初发脑梗死的一项独立危险因素。文中探讨脑梗死患者血浆Hcy水平及相关因子与脑梗死复发的关系。方法用荧光衍生化后HPLC分离法检测133例脑梗死患者与70例健康对照者的血浆Hcy水平,同时记录其多项生化指标和临床资料,出院后对脑梗死患者组进行再发脑血管事件的随访,并对脑梗死再发因素进行多元回归分析。结果①脑梗死组患者血浆Hcy水平为(18.49±4.20)μmol/L,与健康对照组(9.81±3.35)μmol/L相比,具有显著性差异(P<0.001);脑梗死患者中高Hcy血症组与正常Hcy组的血脂相比,差异无统计学意义(P>0.05)。②对脑梗死组患者进行中位数为26(13~40)月的随访后,有36例再发脑卒中,其中高Hcy血症组复发23例,正常Hcy组复发13例,经卡方检验,差异有非常显著的统计学意义(P<0.001);Logistic回归发现,高Hcy血症对脑卒中复发的影响最大。结论高Hcy血症可能是脑梗死的独立致病因素,它与血脂无明显相关;高Hcy血症和罹患糖尿病是导致脑卒中复发的重要而各自独立的危险因素,监测血浆Hcy的... 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 脑梗死 复发 危险因素
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Efficacy of Dual Antiplatelet Therapy Combined with Naoxintong Capsules (脑心通胶囊) Following Coronary Microembolization Induced by Homologous Microthrombi in Rats 被引量:1
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作者 王欢 钟文娟 +2 位作者 黄明伟 陈慧 《中国结合医学杂志:英文版》 SCIE CAS 2011年第12期 917-924,共8页
评估双 antiplatelet 治疗的 effificacy 的目的与 Naoxintong 囊结合了(, NXTC ) 在冠的 microembolization (CME ) 的一个老鼠模型。
关键词 血小板聚集 治疗效果 大鼠模型 疗效观察 冠状动脉 胶囊 栓塞 微血栓
原发性醛固酮增多症108例临床特点及术后血压 被引量:2
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作者 梅琼 陈慧 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期491-492,共2页
目的分析原发性醛固酮增多症(PA)的临床表现、辅助检查、治疗及术后血压变化。方法对1999-01-2009-07间连续确诊的108例PA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 91.7%患者有高血压,低血钾者占89.8%,57.8%出现高血压的心脏并发症;卧位... 目的分析原发性醛固酮增多症(PA)的临床表现、辅助检查、治疗及术后血压变化。方法对1999-01-2009-07间连续确诊的108例PA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 91.7%患者有高血压,低血钾者占89.8%,57.8%出现高血压的心脏并发症;卧位醛固酮与肾素活性比值(ARR)〉25者占87%。行手术治疗的患者中,38.5%仍有高血压,回归分析显示术后血压与高血压家族史独立相关(RR=9.00,95%CI1.268~63.892,P=0.028)。结论高血压伴低血钾是PA的重要临床表现,卧位ARR〉25是PA重要的筛选标准,有高血压家族史患者PA手术后易出现高血压。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 高血压 低血钾 醛固酮与肾素活性比值
血瘀证和CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗和PCI术预后的关系 预览 被引量:10
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作者 陈慧 严威 +2 位作者 骆杰伟 李灿东 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1245-1249,共5页
目的探讨不同程度血瘀证和CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗(CR)和经皮冠脉介入(PCI)术预后的关系。方法收集2008年1月—2009年7月连续住院的中国汉族血瘀证冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者415例,比较轻重程度不同血瘀证患者C... 目的探讨不同程度血瘀证和CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗(CR)和经皮冠脉介入(PCI)术预后的关系。方法收集2008年1月—2009年7月连续住院的中国汉族血瘀证冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者415例,比较轻重程度不同血瘀证患者CYP2C19*2基因分布情况,不同程度血瘀证、CYP2C19*2(681G〉A)与实验室CR[LCR,即ADP诱导的最大血小板聚集率(MPA)在氯吡格雷治疗10天后比用药前下降≤10%]之间的关系,并观察择期PCI治疗术后,常规运用氯吡格雷联合阿司匹林治疗随访患者(180例)的MPA抑制率、LCR、再发心血管事件(CVEs)与血瘀证程度和CYP2C19*2基因突变之间的关系,随访7个月(中位数)。结果 (1)重度血瘀证CAHD和PCI患者681G〉A基因突变人数均多于轻度血瘀证患者(P〈0.01);(2)氯吡格雷治疗后LCR发生比率为45.06%(187/415),重度血瘀证患者LCR为61.63%(143/232),携带681A等位基因患者LCR为53.24%(115/216);(3)与轻度血瘀证CAHD患者比较,重度血瘀证CAHD患者MPA下降幅度较少(P〈0.01),LCR比率高(P〈0.01);(4)与携带CYP2C19681GG基因型CAHD患者比较,氯吡格雷治疗后,携带681A等位基因患者MPA下降幅度较少(P〈0.01),LCR比率高(P〈0.01);(5)对180例PCI术后患者随访表明,重度血瘀证和携带CYP2C19681A等位基因PCI患者不仅MPA抑制率低,LCR比率高,而且CVEs再发率高(均P〈0.01)。调整各项危险因素后,重度血瘀证PCI术后CVEs的危险比轻度血瘀证高(OR:4.01;95%CI:1.79-8.99);携带CYP2C19681A等位基因PCI术后CVEs的危险比GG基因型高(OR:6.89;95%CI:2.97-15.97)。结论重度血瘀证与CYP2C19*2突变不仅与CAHD患者LCR相关,而且增加PCI术后CVEs的危险。 展开更多
关键词 血瘀证 氯吡格雷抵抗 CYP2C19基因多态性 再发心血管事件
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