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剪切波弹性成像观察糖尿病周围神经病变患者胫神经 预览
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作者 赵威 郭瑞君 +5 位作者 吴玥 曹文 卢瑞刚 朝阳 尹莉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1142-1146,共5页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评价糖尿病周围神经病变(DPN)患者胫神经改变的价值。方法选取30例临床诊断为2型糖尿病伴周围神经病变患者[DPN(+)组]、30例2型糖尿病不伴周围神经病变患者[DPN(-)组]及30名健康志愿者(对照组),应用二... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)技术评价糖尿病周围神经病变(DPN)患者胫神经改变的价值。方法选取30例临床诊断为2型糖尿病伴周围神经病变患者[DPN(+)组]、30例2型糖尿病不伴周围神经病变患者[DPN(-)组]及30名健康志愿者(对照组),应用二维超声及SWE测量并比较3组双下肢远端胫神经横截面积(CSA)及弹性模量均值(Emean)。分析2型糖尿病患者胫神经CSA、运动神经传导速度(MCV)及DPN(+)组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与Emean的相关性。绘制Emean诊断DPN的ROC曲线。结果3组间胫神经CSA、Emean总体差异有统计学意义(P均<0.01),两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。2型糖尿病患者胫神经CSA与Emean呈正相关(r=0.64,P<0.05),胫神经MCV与Emean呈负相关(r=-0.70,P<0.05);DPN(+)组患者VAS与Emean呈正相关(r=0.82,P<0.05)。胫神经Emean诊断2型糖尿病患者DPN最佳截断值为47.4kPa,敏感度为94.2%,特异度为80.0%。结论2型糖尿病患者胫神经硬度增加;弹性模量值可作为诊断DPN的参考指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病神经病变 超声检查
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超声心动图评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压球囊肺血管成形术疗效的研究
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作者 李一丹 杨媛华 +5 位作者 王剑锋 龚娟妮 郭迪晨 姜哲 李沅芝 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期737-741,共5页
目的应用超声心动图评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者球囊肺血管成形(BPA)术前、术后血流动力学及右心功能改善情况,探讨该介入治疗方法的临床应用价值。方法选取2016年9月至2019年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院行BPA治疗... 目的应用超声心动图评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者球囊肺血管成形(BPA)术前、术后血流动力学及右心功能改善情况,探讨该介入治疗方法的临床应用价值。方法选取2016年9月至2019年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院行BPA治疗的中-高危危险分层的CTEPH患者36例。常规参数包括右心室横径(RVD)、左心室横径(LVD)、右心房横径(RAD)、左心房横径(LAD)、肺动脉主干内径(DMPA)、左室偏心指数(LVEI)、左室射血分数(LVEF)及肺动脉收缩压(SPAP)。右心功能参数包括三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S′)、右心做功指数(RIMP)及右室游离壁长轴纵向应变(GLS)。以术后SPAP50mmHg为界值将患者分为2组,组Ⅰ患者为术后SPAP≤50mmHg,组Ⅱ患者为术后SPAP>50mmHg。比较BPA术前及术后各参数改变情况。结果①36例CTEPH患者行BPA干预次数为1~6次不等。BPA术后患者SPAP下降,TAPSE、RVFAC及GLS绝对值升高,RIMP减低(均P<0.05)。②组Ⅰ患者术前右心功能参数TAPSE、RVFAC及GLS绝对值较组Ⅱ患者高(均P<0.05)。③单因素Logistic回归显示BPA术前右心功能参数TAPSE、RVFAC及GLS对介入手术疗效有影响。结论超声心动图能够评价CTEPH患者BPA术后血流动力学及右心功能改变情况;BPA术后患者肺动脉压力下降,患者右心功能均有不同程度改善,提示BPA手术具有较好的临床应用与推广价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 肺动脉高压 球囊肺血管成形术 心功能
心脏淀粉样变性患者左心房结构和功能改变的临床研究
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作者 丁雪晏 +4 位作者 李一丹 孙兰兰 叶晓光 蔡绮哲 朱维维 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期570-572,共3页
目的应用斑点追踪成像技术结合时相容积评价心脏淀粉样变性(CA)患者左房结构及时相功能改变,并分析其与临床心功能分级、血清学指标的关系。方法选取CA患者18例以及健康志愿者20例,测量两组受试者左房储器、管道及泵时相的应变、应变率... 目的应用斑点追踪成像技术结合时相容积评价心脏淀粉样变性(CA)患者左房结构及时相功能改变,并分析其与临床心功能分级、血清学指标的关系。方法选取CA患者18例以及健康志愿者20例,测量两组受试者左房储器、管道及泵时相的应变、应变率,计算左房僵硬度指数(LASt)。描记左房时相容积并计算排空分数。记录CA组纽约心脏协会心功能分级(NYHA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果(1)与对照组相比,CA组左房各时相应变、应变率及排空分数均减低(P均<0.01),LASt增大(P<0.01)。(2)左房储器、泵功能、LASt与NYHA分级、NT-proBNP相关性良好。左房各时相功能与GLS呈正相关。结论 CA患者左房各时相功能均减低。随心功能减低,左房僵硬度增加且左房储器功能及泵功能进一步减低。 展开更多
关键词 斑点追踪显像 心脏淀粉样变性 左房功能
超声心动图对主动脉左心室通道的诊断价值
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作者 梁玉 齐红霞 +4 位作者 权欣 王剑鹏 王浩 朱振辉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期601-605,共5页
目的分析主动脉左心室通道(aorta‐1eft ventricular tunnel,ALVT)的超声心动图特征,探讨超声心动图对ALVT的诊断价值.方法分析阜外医院23例ALVT患者的超声心动图结果,将其与术中、心导管、CT所见对比,探讨其诊断该病的准确性.总结超声... 目的分析主动脉左心室通道(aorta‐1eft ventricular tunnel,ALVT)的超声心动图特征,探讨超声心动图对ALVT的诊断价值.方法分析阜外医院23例ALVT患者的超声心动图结果,将其与术中、心导管、CT所见对比,探讨其诊断该病的准确性.总结超声心动图诊断该病的要点和鉴别诊断技巧.结果23例患者中1例患儿于拟定手术日前1d因左心衰竭、心脏骤停死亡,术前经CT证实为ALVT;1例患儿经心导管造影检查证实为ALVT,但患儿超声心动图和心脏磁共振提示合并左心室致密化不全,未接受手术治疗;余21例患者(91.3%)行手术治疗并诊断为ALVT.超声心动图正确诊断18例(78.2%),1例误诊为主动脉瓣关闭不全,1例误诊为主动脉夹层,2例误诊为主动脉瓣发育异常合并关闭不全,1例诊断为主动脉瓣二瓣化畸形并反流而漏诊ALVT.依据Hovaguimian分型分为Ⅰ型8例(34.8%),Ⅱ型12例(52.2%),Ⅲ型1例(4.3%),Ⅳ型2例(8.7%).不同分型的患者采取不同的手术方式进行矫治.结论超声心动图能较准确地诊断ALVT,但需与其他主动脉向左心室分流或反流的疾病鉴别.超声心动图提供的分型信息有助于手术方式的选择. 展开更多
关键词 超声心动描记术 主动脉左心室通道 先天性
慢性肾病患者左房功能与肾功能相关性的三维超声心动图研究
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作者 李成 蔡绮哲 +3 位作者 丁雪晏 吴小鹏 王怡丹 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期807-810,共4页
目的应用三维超声心动图评价慢性肾病(CKD)患者左房功能及与肾功能的相关性。方法根据估计肾小球滤过率(eGFR),选择CKD 2~4级37例、CKD 5级39例,以及肾功能正常的对照组31例。采集左房全容积三维图像,测定左房最大容积指数(LAVImax)和... 目的应用三维超声心动图评价慢性肾病(CKD)患者左房功能及与肾功能的相关性。方法根据估计肾小球滤过率(eGFR),选择CKD 2~4级37例、CKD 5级39例,以及肾功能正常的对照组31例。采集左房全容积三维图像,测定左房最大容积指数(LAVImax)和左房最小容积指数(LAVImin),计算左房排空分数(LAEF)和左房膨胀指数(LAEI)。结果 CKD 2~4级、CKD 5级患者较对照组LAVImax、LAVImin显著增大(P<0.01),LAEI、LAEF显著减低(P<0.01)。eGFR与LAEI和LAEF呈正相关(P<0.01)。多元线性回归根据临床相关参数调整后,LAEI、LAEF与eGFR仍呈独立相关(P<0.05)。结论 CKD患者左房容积增大,左房功能减低,LAEI、LAEF与肾功能独立相关。 展开更多
关键词 三维超声心动图 慢性肾病 左房功能
肝硬化左室心肌收缩功能与肝脏硬度相关性的临床研究
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作者 张瑶 王连双 +3 位作者 杨学平 殷志勇 单涛 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期141-144,共4页
目的应用二维斑点追踪超声心动图(2dimension speckle tracking echocardiography,2D-STE)分析肝硬化左室整体纵向应变在不同Child-Pugh分级之间的差异,并探讨肝硬化患者左室收缩功能、Child-Pugh分级与二维剪切波弹性成像(2dimension s... 目的应用二维斑点追踪超声心动图(2dimension speckle tracking echocardiography,2D-STE)分析肝硬化左室整体纵向应变在不同Child-Pugh分级之间的差异,并探讨肝硬化患者左室收缩功能、Child-Pugh分级与二维剪切波弹性成像(2dimension shear wave elastography,2D-SWE)测量肝脏杨氏模量之间的相关性。方法选取肝硬化患者60例,根据Child-Paugh分级,分为Child A、B、C级,各20例,健康对照组60例,应用2D-STE分析两组左心室长轴收缩期整体应变峰值GLS:包括三腔心GLS、四腔心GLS、二腔心GLS及平均GLS,并进行2D-SWE测量肝硬化组肝脏杨氏模量。结果 (1)肝硬化组三腔心GLS、四腔心GLS及平均GLS较对照组减低(P<0.05),且以Child C级减低最为明显。(2)肝硬化患者左室收缩功能减低与肝脏硬度呈正相关(P<0.05,OR值1.02)。结论肝硬化左室心肌收缩功能减低,且以Child C级减低最为明显;同时肝脏硬度越高出现左室心肌收缩功能减低的风险就越大。 展开更多
关键词 二维斑点追踪超声心动图 肝硬化 左心室 心肌 二维剪切波弹性成像
肺动脉肉瘤的超声心动图表现并文献回顾
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作者 姜维 杨媛华 +1 位作者 李一丹 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1048-1051,共4页
目的探讨肺动脉肉瘤(PAS)的超声心动图表现。方法回顾性分析我院经病理确诊为PAS的超声心动图表现,并复习文献中超声心动图对本病报道的病例。结果PAS的主要超声心动图表现为沿肺动脉管腔膨胀性生长的病变,少数可呈分叶状、息肉状、团... 目的探讨肺动脉肉瘤(PAS)的超声心动图表现。方法回顾性分析我院经病理确诊为PAS的超声心动图表现,并复习文献中超声心动图对本病报道的病例。结果PAS的主要超声心动图表现为沿肺动脉管腔膨胀性生长的病变,少数可呈分叶状、息肉状、团块状。主肺动脉和左右肺动脉受累最常见,右室流出道和肺动脉瓣也可受累。PAS内部回声以中等或低回声为主,欠均匀,边缘回声高于内部回声。CDFI对显示肿瘤内血供帮助不大。结论超声心动图可以显示PAS的特点,有助于对本病的诊断。 展开更多
关键词 肺动脉肉瘤 超声心动描记术
运动负荷超声心动图评价肥厚型心肌病患者左心室功能及机械离散变化的临床研究
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作者 吴小朋 李一丹 +8 位作者 孙兰兰 朱维维 王怡丹 蔡绮哲 姜维 叶晓光 张淼 秦芸芸 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期461-467,共7页
目的应用超声心动图评价肥厚型心肌病(HCM)患者静息及负荷状态下左室功能及左室机械离散变化与运动能力的关系。方法入选HCM患者65例[非梗阻性肥厚型心肌病(HNCM)40例,梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)25例],对照组25例。在静息及峰值负荷状态... 目的应用超声心动图评价肥厚型心肌病(HCM)患者静息及负荷状态下左室功能及左室机械离散变化与运动能力的关系。方法入选HCM患者65例[非梗阻性肥厚型心肌病(HNCM)40例,梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)25例],对照组25例。在静息及峰值负荷状态下测量左室功能参数:左室整体长轴应变(LVGLS)、左室机械离散、左室舒张早期应变率(SRe)、舒张早期二尖瓣峰值流速与二尖瓣环峰值速度之比(E/e′)、左室流出道压差(LVOTG);左室功能储备:左室整体长轴收缩储备(ΔLVGLS)、左室整体长轴舒张储备(ΔSRe);测定反映运动能力的指标代谢当量(METs)。评价左室功能及机械离散改变与运动能力的关系。结果①与对照组相比,静息及峰值负荷状态下,HNCM组LVOTG、E/e′及MD增加,LVGLS、SRe、ΔLVGLS、ΔSRe及METs减低(均P<0.05);②与HNCM组相比,HOCM组LVOTG、E/e′及机械离散进一步增加,LVGLS、SRe、ΔSRe及METs进一步减低(均P<0.05);③峰值负荷状态下左室整体长轴应变及左室机械离散与METs相关(r=-0.68,P<0.001;r=-0.43,P<0.001);④静息及峰值负荷状态下,LVGLS对HCM患者运动能力减低有较好的预测价值,其次是E/e′和机械离散。结论HCM患者左室功能及其储备减低,机械离散增大,HOCM患者改变更显著;左室功能及机械离散变化与运动能力相关,可预测HCM患者运动能力减低。 展开更多
关键词 运动负荷超声心动图 二维斑点追踪成像 心肌病 肥厚型 心室功能 机械离散
白塞病肺血管病变超声心动图表现1例
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作者 姜维 龚娟妮 +2 位作者 郝敏 杨媛华 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期276-276,F0003共2页
患者男,30岁,间断咳嗽、咳痰、发热伴活动后呼吸困难50 d。40 d前无明显诱因出现痰中带鲜红色血丝,给予抗凝、抗感染治疗20余天,效果不佳。既往有口腔溃疡、外阴溃疡及面部假性脓疱疮史。查体:体温36.6 ℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,... 患者男,30岁,间断咳嗽、咳痰、发热伴活动后呼吸困难50 d。40 d前无明显诱因出现痰中带鲜红色血丝,给予抗凝、抗感染治疗20余天,效果不佳。既往有口腔溃疡、外阴溃疡及面部假性脓疱疮史。查体:体温36.6 ℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压129/82 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。心电图:窦性心律,完全性右束支传导阻滞。超声心动图:右肺动脉管腔呈中等回声显示,与管壁分界不清,闭塞(图1)。 展开更多
关键词 肺血管病变 超声心动图 完全性右束支传导阻滞 白塞病 图表 呼吸困难 抗感染治疗 口腔溃疡
二维斑点追踪成像评价阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者左心房功能和同步性 被引量:1
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作者 石艳萍 李一丹 +2 位作者 赵智玲 郭兮恒 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期14-17,共4页
目的用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心房(LA)功能和同步性。方法根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAS患者分为轻度、中度组和重度组各20例,对照组20例。测量收缩期和舒张晚期的LA应变和应变率(LASs... 目的用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左心房(LA)功能和同步性。方法根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAS患者分为轻度、中度组和重度组各20例,对照组20例。测量收缩期和舒张晚期的LA应变和应变率(LASs、LASa、LASRs、LASRa)及应变达峰时间标准差(SDs、SDa)。结果与对照组比较,中重度组LASs和LASRs减低,LASa、LASRa和SDs增大,左房大小正常的OSAS患者LASs和LASRs减低,LASRa和SDs增大。LASs、LASRs和SDs与AHI相关。结论中重度OSAS患者LA储器功能和储器时相同步性受损,泵功能增强,并先于LA形态学改变。LA储器功能和储器时相同步性变化与OSAS严重性相关。 展开更多
关键词 阻塞型睡眠呼吸暂停 二维斑点追踪成像 左心房功能 同步性 心房颤动
不同分型二叶式主动脉瓣间超声与临床特征比较 预览
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作者 魏丽群 李一丹 +3 位作者 孔令云 孙兰兰 姜维 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第1期46-50,共5页
目的 比较不同瓣膜融合类型二叶式主动脉瓣(BAV)的临床及超声心动图特征,探讨主动脉瓣膜功能障碍类型和主动脉增宽部位的差异.方法 回顾分析230例2011年1月-2017年1月于北京朝阳医院诊断为二叶式主动脉瓣患者的临床资料及超声心动图... 目的 比较不同瓣膜融合类型二叶式主动脉瓣(BAV)的临床及超声心动图特征,探讨主动脉瓣膜功能障碍类型和主动脉增宽部位的差异.方法 回顾分析230例2011年1月-2017年1月于北京朝阳医院诊断为二叶式主动脉瓣患者的临床资料及超声心动图.结果 230例BAV患者中,右冠瓣与无冠瓣融合(R-N)型127例,左冠瓣与右冠瓣融合(R-L)型89例及左冠瓣与无冠瓣融合(L-N)型14例.R-L型主动脉瓣反流(轻、中或重度)占比均显著高于R-N型,差异有统计学意义(P〈0.05);R-N型主动脉瓣狭窄(轻、中或重度)患者占比均较R-L型高,但并无统计学意义(P〉0.05).R-L型主动脉窦部内径较R-N型显著增宽,差异有统计学意义(P〈0.05),R-N型升主动脉内径较R-L型更宽,但并无显著差异(P〉0.05).230例患者中以主动脉窦直径(DSTJ)≥升主动脉直径(Dasc)为Type N组(40例),DSTJ〈Dasc为Type A组(190例).R-N、R-L及L-N型患者中,Type A均较Type N更常见(P〈0.05),且R-N型Type A组BAV患者占比最多.结论 R-L型BAV较R-N型更易发生主动脉瓣反流和主动脉窦部增宽,R-N型Type A组在BAV中占比最多. 展开更多
关键词 超声心动图 二叶式主动脉瓣 升主动脉 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣反流
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心肺联合超声对合并或不合并肺水肿左心衰竭患者的比较研究
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作者 李虹 李一丹 +1 位作者 朱维维 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期134-138,共5页
目的通过心肺联合超声比较研究合并及不合并肺水肿的左心衰竭患者的临床及超声心动图参数。方法收集左心衰竭患者113例,超声心动图记录患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收... 目的通过心肺联合超声比较研究合并及不合并肺水肿的左心衰竭患者的临床及超声心动图参数。方法收集左心衰竭患者113例,超声心动图记录患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(I。VEF)、左房容积指数(LAVI)、肺动脉收缩压(SPAP)、二尖瓣反流程度、二尖瓣舒张期E峰和A峰、二尖瓣环e’,并计算平均E/e’。同时记录患者的NYHA心功能分级和血清氨基端脑钠肽前体(NT—proBNP)。肺超声将心衰患者分为合并肺水肿组和不合并肺水肿组,比较两组患者以上参数的差异。结果113例左心衰竭患者中,肺超声显示合并肺水肿患者72例(63.7%)。与不合并肺水肿组相比,合并肺水肿组NT—proBNP、LVEDD、LAVl、平均E/e’、右室基底横径、SPAP增高,LVEF减低,NYHA心功能分级、二尖瓣反流程度及舒张功能障碍更重(均P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示平均E/e’、SPAP、NTproBNP是心衰患者合并肺水肿的独立危险因素。结论心肺联合超声能够同时评价心衰患者心脏与肺部状况,左室舒张功能是左心衰患者合并肺水肿的重要决定因素。 展开更多
关键词 超声检查 心力衰竭 肺水肿
二维斑点追踪成像评价甲状腺功能减退症对左心室机械形变及其异质性的影响 被引量:1
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作者 孔令云 高霞 +3 位作者 丁雪晏 陈哲 王广 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期282-287,共6页
目的应用二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging, 2D-STI)技术评价原发性甲状腺功能减退症(甲减)对左心室收缩期机械形变的影响。方法收集原发性I临床甲减患者42例作为甲减组,性别、年龄、高血压病史匹配的... 目的应用二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging, 2D-STI)技术评价原发性甲状腺功能减退症(甲减)对左心室收缩期机械形变的影响。方法收集原发性I临床甲减患者42例作为甲减组,性别、年龄、高血压病史匹配的正常体检者47例作为对照组。所有受试者接受系统超声心动图检查,应用2D-STI测量左室各切面及整体水平收缩期长轴应变峰值(GLS),用应变达峰时间标准差表示机械离散度(MD)。评价GLS和MD的组间差异,并进行相关性和可重复性分析。结果甲减组心尖四腔、三腔、两腔切面及整体GLS均低于对照组[(-21.3±3.2)%对(-23.9±2.9)%,(-20.4±3.8)%对(-22.7±2.9)%,(-21.2±3.9)%对(-23.9±2.5)%,(-20.9±3.4)%对(-23.5±2.3)%,P〈0.01]。甲减组心尖四腔、三腔、两腔切面及整体MD均显著高于对照组L3.4ms对0.9ms,2.2ms对0.7ms,2.3ms对1.7ms,12.2ms对(5.9±2.6)ms;均P〈0.05]。MD与GLS及左室射血分数(LVEF)均无显著相关性(r=0.12,P=0.27;r=-0.17,P=0.10),MD与血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)均存在弱相关性(r=-0.34,P=0.01;r=-0.38,P=0.005;r=0.31,P=0.02)。GLS与TSH无相关性(r=0.17,P=0.22)。结论原发性甲减可导致左室收缩期机械运动的不同步性增加、形变程度减低。MD可作为早期检测甲减心肌损伤的敏感指标。 展开更多
关键词 超声心动描记术 甲状腺功能减退 心室功能 应变 机械离散度 二维斑点追 踪成像
二维超声斑点追踪成像技术评价妊娠高血压患者左房功能改变的临床研究
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作者 叶晓光 +3 位作者 李一丹 孙兰兰 姜维 蔡绮哲 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期790-793,共4页
目的利用二维超声斑点追踪成像技术评估妊娠高血压患者左房结构和功能的变化。方法纳入我院住院治疗的孕晚期妊娠高血压患者63例以及孕晚期正常妊娠的孕妇42例,并将妊娠高血压患者分为子痫前期组28例及非子痫前期组35例两个亚组。获取... 目的利用二维超声斑点追踪成像技术评估妊娠高血压患者左房结构和功能的变化。方法纳入我院住院治疗的孕晚期妊娠高血压患者63例以及孕晚期正常妊娠的孕妇42例,并将妊娠高血压患者分为子痫前期组28例及非子痫前期组35例两个亚组。获取心尖四腔心二维图像测量两组的左房峰值应变(Ss)、左房收缩期应变率(sSR)、舒张早期应变率(e-SR)和舒张晚期应变率(a-SR)。获取三维全容积图像测量左房最大容积。统计学方法应用独立样本t检验及方差分析。结果与健康对照组相比,妊娠高血压组Ss (33.49±5.05)、s-SR (2.25±0.48)、e-SR (2.62±0.39)减低,差异有统计学意义(P〈0.05),a-SR两组间差异无统计学意义。进行分亚组比较时子痫前期组a-SR (2.79±0.38)较健康对照组(3.10±0.31)减低,非子痫前期组(3.41±0.47)增高。结论妊娠高血压患者左房储器以及管道功能均降低,当其发展至子痫前期,其泵功能也出现失代偿,二维斑点追踪技术可以敏感地发现妊娠高血压患者左房功能的变化。 展开更多
关键词 二维斑点追踪成像技术 左房功能 妊娠高血压
运动负荷超声心动图在肥厚型心肌病中的应用价值
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作者 吴小朋 李一丹 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第44期3627-3629,共3页
肥厚型心肌病(HCM)是指并非完全因心脏负荷异常引起的以心室肥厚为特征的遗传异质性心肌疾病。患病率约0.2%,目前至少在11个基因中发现编码肌小节相关蛋白1400种以上HCM相关突变。其左室流出道梗阻、二尖瓣反流、心室功能障碍、心... 肥厚型心肌病(HCM)是指并非完全因心脏负荷异常引起的以心室肥厚为特征的遗传异质性心肌疾病。患病率约0.2%,目前至少在11个基因中发现编码肌小节相关蛋白1400种以上HCM相关突变。其左室流出道梗阻、二尖瓣反流、心室功能障碍、心肌缺血等多种因素使HCM患者临床表现具有多样性,患者可无任何症状,也可出现心源性猝死。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 负荷超声心动图 左室流出道梗阻 价值 应用 运动 心室功能障碍 遗传异质性
三维超声心动图自动定量节段性室壁运动异常患者左心功能的临床研究 被引量:1
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作者 王江涛 +3 位作者 蔡绮哲 李成 吴小朋 李虹 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期895-898,共4页
目的 评价三维超声心动图自动定量节段性室壁运动异常(SWMA)患者左心室容积以及射血分数的准确性及可行性。方法 对40例窦性心律的节段性室壁运动异常患者,分别采用三维自动方法 (3DEA)、三维自动局部微调法(3DEA-R)和三维手动法... 目的 评价三维超声心动图自动定量节段性室壁运动异常(SWMA)患者左心室容积以及射血分数的准确性及可行性。方法 对40例窦性心律的节段性室壁运动异常患者,分别采用三维自动方法 (3DEA)、三维自动局部微调法(3DEA-R)和三维手动法(3DEM)测量左心室的舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)和射血分数(EF),并记录三种方法的分析时间。结果 3DEA-R比3DEA与3DEM的相关性更好,Bland-Altman一致性检验更高;3DEA和3DEA-R平均耗时较3DEM短。3DEA和3DEA-R测值在观察者内及观察者间的重复性好。结论 3DEA-R分析方法可以快捷、准确定量SWMA患者左心室容积和射血分数,可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 自动三维定量 节段性室壁运动异常 左心室容积 射血分数
负荷超声心动图在肺动脉高压中的应用进展 被引量:2
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作者 郭迪晨 李一丹 +1 位作者 朱维维 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期549-551,共3页
肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指静息状态下右心导管(RHC)测得平均肺动脉压力(mPAP)≥25mmHg(1mmHg=0.133kPa)的一种病理生理学异常状态,它涉及多种临床情况,会加重其他伴随的心血管及呼吸系统疾病。目前,关于P... 肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是指静息状态下右心导管(RHC)测得平均肺动脉压力(mPAP)≥25mmHg(1mmHg=0.133kPa)的一种病理生理学异常状态,它涉及多种临床情况,会加重其他伴随的心血管及呼吸系统疾病。目前,关于PH在全世界发病率的报道较少。 展开更多
关键词 肺动脉高压 负荷超声心动图 HYPERTENSION 应用 呼吸系统疾病 静息状态 病理生理学 肺动脉压力
心肺联合超声临床应用:回顾与展望 预览 被引量:1
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作者 朱维维 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2018年第7期481-485,共5页
多年来,由于肺泡空气和骨骼限制了超声束的传播,肺超声(lung ultrasound,LUS)仅局限于胸腔积液和表浅胸膜肿块的研究。近年来,发现肺超声对肺气含量变化和气-液之间的平衡非常敏感。在急重症条件下,动态和静态分析肺超声征象能够准确的... 多年来,由于肺泡空气和骨骼限制了超声束的传播,肺超声(lung ultrasound,LUS)仅局限于胸腔积液和表浅胸膜肿块的研究。近年来,发现肺超声对肺气含量变化和气-液之间的平衡非常敏感。在急重症条件下,动态和静态分析肺超声征象能够准确的诊断多种肺部疾病。由于心肺系统是相互联系、密不可分的,肺部疾病发展到一定程度,心脏结构、功能发生改变,而心脏结构、功能异常在肺部也有所体现,例如慢性阻塞性肺疾病患者发展为肺心病,急性心力衰竭患者出现肺水肿等。因此,心肺系统的综合评估尤为重要。肺超声联合超声心动图简称心肺联合超声(cardiopulmonary ultrasound,CPUS),具有简便、无创、可进行床旁检查等优点,近十年来被强烈推荐应用于急重症疾病的诊断。本文着重回顾了近年来肺超声、心肺联合超声在临床应用中的部分研究,并对未来的发展提出了一些建议。 展开更多
关键词 心肺系统 超声征象 临床应用 慢性阻塞性肺疾病患者 肺部疾病 急性心力衰竭 心脏结构 超声心动图
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右心室肥厚型心肌病研究进展
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作者 吴小朋 李一丹 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1001-1004,共4页
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM )是指并非完全因心脏负荷异常引起的以左心室肥厚为特征的遗传异质性心肌疾病[1]。患病率约1/500,目前至少在11个编码肌小节蛋白相关基因中发现1400种以上的HCM相关突变[2]。
关键词 肥厚型心肌病 右心室 遗传异质性 左心室肥厚 心肌疾病 心脏负荷 相关基因 HCM
超声心动图评价雌二醇对肺动脉高压大鼠右心室功能的作用
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作者 王怡丹 李一丹 +5 位作者 丁雪晏 李成 吴小朋 郭迪晨 石艳萍 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1089-1094,共6页
目的应用超声心动图评价经野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压大鼠右室功能,并探讨17β-雌二醇(E2)对肺动脉高压大鼠右室功能的作用。方法选取8周龄雄性SD大鼠32只,随机平均分为4组(每组8只):MCT组、MCT+E2组,MCT+安慰剂(Veh)组和对照组。MC... 目的应用超声心动图评价经野百合碱(MCT)诱导的肺动脉高压大鼠右室功能,并探讨17β-雌二醇(E2)对肺动脉高压大鼠右室功能的作用。方法选取8周龄雄性SD大鼠32只,随机平均分为4组(每组8只):MCT组、MCT+E2组,MCT+安慰剂(Veh)组和对照组。MCT组、MCT+E2组及MCT+Veh组大鼠均予以1%野百合碱腹腔注射。MCT+E2组及MCT+Veh组大鼠分别予以E2或安慰剂经皮下微量泵持续泵入。MCT注射4周后对所有大鼠进行超声心动图检查。超声心动图检查完毕后进行右心导管测压。超声心动图右室功能测量参数包括三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室心肌做功指数(RIMP)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(s')及右室游离壁纵向应变(RVLSFW)。结果与对照组相比,MCT组TAPSE、RVFAC、s'、RVLSFW降低,RIMP升高,差异有统计学意义(分别P<0.001,P<0.001,P<0.001,P=0.001,P<0.001);MCT+E2组TAPSE、RVFAC、RVLSFW高于MCT组,RIMP低于MCT组(分别P<0.001,P=0.001,P=0.001,P=0.002,P=0.002);MCT+E2组右室功能参数虽较对照组有所减低,但差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果示大鼠E2浓度与TAPSE、RVFAC、s′及RVLSFW呈正相关(分别r=0.845,P<0.001;r=0.859,P<0.001;r=0.802,P=0.006),与RIMP呈负相关(r=-0.803,P<0.001)。结论经MCT诱导的肺动脉高压大鼠右室功能减低,E2可以改善肺动脉高压大鼠右室功能不全,对肺动脉高压右室功能具有保护作用。超声心动图在定量评价肺动脉高压大鼠右室功能中具有重要作用。 展开更多
关键词 超声心动描记术 高血压 肺性 心室功能 雌二醇 大鼠
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