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重度胃食管反流婴儿营养状况评估及护理体会 预览
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作者 欧阳知明 +3 位作者 周荣锋 王蕾 陈冰 张泉山 《实用临床护理学杂志(电子版)》 2019年第27期61-61,74共2页
目的分析重度胃食管反流对婴儿营养状况的影响。方法回顾性分析2013年10月1日至2017年9月31日在本科诊断重度胃食管反流婴儿的生长发育状况、电解质、微量元素、血清蛋白和免疫五项的水平。结果重度胃食管反流共301例,其中营养不良118例... 目的分析重度胃食管反流对婴儿营养状况的影响。方法回顾性分析2013年10月1日至2017年9月31日在本科诊断重度胃食管反流婴儿的生长发育状况、电解质、微量元素、血清蛋白和免疫五项的水平。结果重度胃食管反流共301例,其中营养不良118例,身高落后107例,头围落后143例;血常规检查286例,其中白细胞降低153例,红细胞降低175例,血红蛋白降低,微量元素检测249例,血磷升高193例,检测血清铁132例,降低43例;血清蛋白测定271例,其中总蛋白降低134例,前白蛋白降低72例,体液免疫五项检测259例,IgG降低191例,IgM降低102例,C3降低119例。结论重度胃食管反流婴儿营养不良发生率高,血常规白细胞、红细胞、血清蛋白、血清铁和体液免疫水平降低,影响患儿生长发育和免疫功能。 展开更多
关键词 重度胃食管反流 营养评估 婴儿
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超级稻在惠州区域的高产栽培技术规程 预览
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作者 曾海泉 汤倩 +1 位作者 朱江敏 《农业科学》 2019年第2期126-130,共5页
本文详细介绍了超级稻在惠州区域的品种选择、插植规格、水肥管理及病虫害综合绿色防控等综合高产栽培技术方法,以供指导大田生产参考。
关键词 超级杂交稻 栽培技术
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超前镇痛对肝癌手术患者胰岛素抵抗及血清创伤应激因子水平的影响
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作者 周纲 应婷婷 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第17期2116-2118,共3页
目的探讨超前镇痛对肝癌手术前后患者胰岛素抵抗及血清中创伤应激因子水平的影响。方法选择2016年3月-2017年3月在本院行肝癌根治术患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,观察组患者采用术前超前镇痛,对照组... 目的探讨超前镇痛对肝癌手术前后患者胰岛素抵抗及血清中创伤应激因子水平的影响。方法选择2016年3月-2017年3月在本院行肝癌根治术患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,观察组患者采用术前超前镇痛,对照组患者给予肝癌常规镇痛,2组患者均采用肝癌根治术治疗,对比2组患者手术后应激反应程度及胰岛素抵抗水平。结果术后观察组患者GLU、HOMA-IR低于术前和对照组,FIN则高于术前和对照组,差异均有统计学意义(P <0.05),术后6 h、12 h、24 h、48 h机械痛阈值均低于术前(P <0.05),观察组术后各时间点机械痛阈值均高于对照组,术后观察组血清血糖、去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇、醛固酮水平均低于对照组,术后观察组血清CRP、IL-1α、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论超前镇痛有助于改善胰岛素抵抗,降低创伤应激反应程度。 展开更多
关键词 超前镇痛 胰岛素抵抗 创伤应激 肝癌
AECOPD患者呼出气一氧化氮与外周血EOS百分数的相关性分析 预览
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作者 安然 《世界最新医学信息文摘》 2019年第66期43-44,共2页
目的检测慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与其外周血嗜酸性粒细胞百分数(EOS%),探究二者与COPD急性加重的关系。方法收集六安市人民医院呼吸科2015年1月至2018年12月期间收住入院被诊断为AECOPD的患者,依据... 目的检测慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与其外周血嗜酸性粒细胞百分数(EOS%),探究二者与COPD急性加重的关系。方法收集六安市人民医院呼吸科2015年1月至2018年12月期间收住入院被诊断为AECOPD的患者,依据入院时查血常规外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)分为EOS>2%组(阳性组)和EOS≤2%组(阴性组)。测定2组患者的一般资料、呼出气一氧化氮、外周血EOS%、住院天数及静脉使用糖皮质激素天数等指标比较并分析。结果阳性组患者的呼出气一氧化氮、外周血EOS%、住院天数及静脉使用糖皮质激素人数显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);阳性组患者的呼出气一氧化氮与外周血EOS%、住院天数及静脉使用糖皮质激素人数呈正相关(r=0.401,0.356,0.304,P<0.05)。阳性组患者的外周血EOS%与住院天数及静脉使用糖皮质激素人数呈正相关(r=0.362,0.376,P<0.05)。阴性组患者的呼出气一氧化氮与外周血EOS%、住院天数及静脉使用糖皮质激素人数等指标的相关性无统计学意义。结论 AECOPD患者呼出气一氧化氮与外周血EOS%在评估AECOPD患者气道炎症方面相互关联,相互补充,两者正相关,对于判断慢性阻塞性肺疾病患者急性加重炎症情况、使用糖皮质激素治疗及预后评价等方面具有重要作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼出气一氧化氮 外周血嗜酸性粒细胞
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磷酸二酯酶4抑制剂Ro20-1724对反复氯胺酮麻醉后幼年大鼠学习记忆障碍的改善作用
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作者 周纲 应婷婷 +2 位作者 陈玲阳 应海峰 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期38-42,共5页
目的探讨磷酸二酯酶4抑制剂Ro20-1724对反复氯胺酮麻醉后幼年大鼠学习记忆障碍的作用及对环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A (PKA)-cAMP应答元件结合蛋白(CREB)-脑源性神经营养因子(BDNF)信号通路的调控。方法 6周龄SD大鼠80只,随机选取20只... 目的探讨磷酸二酯酶4抑制剂Ro20-1724对反复氯胺酮麻醉后幼年大鼠学习记忆障碍的作用及对环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A (PKA)-cAMP应答元件结合蛋白(CREB)-脑源性神经营养因子(BDNF)信号通路的调控。方法 6周龄SD大鼠80只,随机选取20只为正常对照组,剩余60只随机分为模型组和观察组(均n=30),每日给予氯胺酮(50 mg·kg^-1)麻醉30 min后,模型组腹腔注射生理盐水2 mL,观察组给予Ro20-1724腹腔注射0.5 mg·kg^-1,均连续注射7 d。Morris水迷宫观察各组大鼠的记忆能力。取大鼠海马组织,采用放射免疫法检测cAMP的含量, Western-blot法和荧光定量PCR来检测PKA、 CREB、 BDNF蛋白和m RNA的相对表达量。结果与正常对照组比较,模型组的水迷宫逃避潜伏期和第一次穿环时间延长(P <0.05),穿环次数减少(P <0.05), c AMP含量降低(P <0.05);与模型组相比,观察组的水迷宫逃避潜伏期缩短,第一次穿环时间减少且穿环次数增多(P <0.05),与正常对照组差异不显著(P> 0.05)。观察组的cAMP含量高于模型组(P <0.05),但是低于正常对照组(P <0.05)。观察组PKA、 CREB、 BDNF蛋白和m RNA相对表达量均高于模型组(P <0.05),与正常对照组差异不显著(P> 0.05)。结论 Ro20-1724可能通过调控cAMP/PKA-CREB-BDNF信号通路而改善由于反复氯胺酮麻醉造成的幼年大鼠学习记忆障碍。 展开更多
关键词 磷酸二酯酶4抑制剂 Ro20-1724 氯胺酮 记忆障碍 cAMP/PKA-CREB-BDNF信号通路
腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效 预览
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作者 《吉林医学》 CAS 2019年第2期354-355,共2页
目的:观察在胆囊结石患者中采取腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床治疗效果分析。方法:选取以胆囊结石为诊断的患者60例,采取随机数字法分成两组,每组患者30例。采取开腹胆囊切除术为对照组,采取腹腔镜胆囊切除术治疗为腔镜组。... 目的:观察在胆囊结石患者中采取腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的临床治疗效果分析。方法:选取以胆囊结石为诊断的患者60例,采取随机数字法分成两组,每组患者30例。采取开腹胆囊切除术为对照组,采取腹腔镜胆囊切除术治疗为腔镜组。将两组患者术中、术后情况、术后止痛药物使用及并发症发生率对照。结果:腔镜组切口长度、手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复及住院时间,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。腔镜组无患者要求采取止痛处理,止痛药使用率为0,并发症发生率为3.33%,对照组6例患者要求术后止痛,止痛药使用率为20%。并发症发生率为26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于胆囊结石患者,采取腹腔镜胆囊切除术,可明显减少术中出血量,缩短手术时间,缩短切口长度,肠鸣音恢复较快,减少止痛药物的使用,降低术后并发症的发生,缩短患者术后住院时间,效果理想。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹胆囊切除术 胆囊结石 临床疗效分析
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基于Weibull函数的单颗六味地黄丸干燥过程模拟及其动力学分析
7
作者 王学成 康超超 +4 位作者 伍振峰 齐娅汝 李远辉 杨明 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期133-139,共7页
目的:以单颗六味地黄丸为研究对象,探究其干燥过程水分变化及体积收缩特性,为提高丸剂干燥效率,减少丸剂干燥过程花丸、结壳、裂纹等品质问题提供实验依据。方法:采用恒温热风干燥及真空干燥方式研究六味地黄丸在50,75,100,125℃干燥温... 目的:以单颗六味地黄丸为研究对象,探究其干燥过程水分变化及体积收缩特性,为提高丸剂干燥效率,减少丸剂干燥过程花丸、结壳、裂纹等品质问题提供实验依据。方法:采用恒温热风干燥及真空干燥方式研究六味地黄丸在50,75,100,125℃干燥温度下干燥特性,以菲克第二定律球体模型及阿伦尼乌斯方程为基础得到干燥过程水分有效扩散系数、活化能,通过投影面积法研究干燥过程中丸剂体积收缩特性,利用Weibull函数对单颗六味地黄丸干燥动力学曲线进行拟合分析。结果:六味地黄丸热风干燥及真空干燥均属于降速干燥过程,达到相同含水率真空干燥所需时间较热风干燥短。单颗六味地黄丸干燥过程水分比随时间变化服从Weibull函数分布(R^2=0.994 5~0.999 7),尺度参数随温度的升高而减小,干燥温度对形状参数影响显著,热风干燥及真空干燥水分有效扩散系数分别处于2.626×10-3~7.823×10^-2,3.782×10^-3~9.042×10^-2m^2·s^-1,活化能分别为47.18,42.69 k J·mol^-1。六味地黄丸热风干燥及真空干燥体积比分别处于0.638~0.741,0.607~0.689。结论:Weibull函数可较好地预测六味地黄丸的干燥脱水规律,低温干燥条件下丸剂收缩速率变缓有利于防止裂丸的形成,可为六味地黄丸的干燥方式及其工艺参数选择提供理论依据。 展开更多
关键词 六味地黄丸 干燥方式 温度 数学模型 Weibull函数 阿伦尼乌斯方程 有效扩散系数
复合麻醉在老年患者髋关节置换术中的应用分析 预览
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作者 王晓东 《浙江创伤外科》 2019年第4期858-859,共2页
目的分析硬膜外复合全身麻醉用于髋关节置换术老年患者中的临床效果。方法选取本院2016年1月至2018年12月收治的76例髋关节置换术老年患者,根据不同麻醉方法将其纳入A组与B组各38例,分别行全身麻醉与硬膜外复合全身麻醉,对比两组患者的... 目的分析硬膜外复合全身麻醉用于髋关节置换术老年患者中的临床效果。方法选取本院2016年1月至2018年12月收治的76例髋关节置换术老年患者,根据不同麻醉方法将其纳入A组与B组各38例,分别行全身麻醉与硬膜外复合全身麻醉,对比两组患者的麻醉效果、血压与心率变化、术后疼痛程度(VAS评分)以及认知功能(MMSE评分)。结果B组麻醉效果评价中优的构成比(89.5%)高于A组(71.1%),B组术后的收缩压、舒张压、心率低于A组,B组术后2、6、12、24小时的VAS评分低于A组,B组术后2、6、12小时的MMSE评分均高于A组,各组对比均P<0.05。结论硬膜外复合全身麻醉用于髋关节置换术老年患者中的临床效果显著,患者可获得较为稳定的血压与心率,且术后疼痛轻微,认知功能影响小,值得临床运用。 展开更多
关键词 硬膜外复合全身麻醉 髋关节置换术 老年患者 麻醉效果 术后疼痛 认知功能
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十二指肠损伤手术方式的选择及结果评价 预览
9
作者 《基层医学论坛》 2019年第8期1174-1175,共2页
目的分析十二指肠损伤的手术方式选择和结果。方法选取26例十二指肠损伤患者,结合患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过手术治疗,26例患者中有23例痊愈并康复出院,治愈率为88.46%,有2患者因出现十二指肠瘘并多器官功能障碍而死亡,有... 目的分析十二指肠损伤的手术方式选择和结果。方法选取26例十二指肠损伤患者,结合患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过手术治疗,26例患者中有23例痊愈并康复出院,治愈率为88.46%,有2患者因出现十二指肠瘘并多器官功能障碍而死亡,有1例患者因急性肾衰竭抢救无效死亡,病死率11.54%。手术后出现并发症的患者有11例,包括6例胃瘫、3例伤口裂开、2例十二指肠瘘,并发症发生率为42.31%。结论对十二指肠损伤患者进行及时有效的手术治疗,有助于促进预后效果改善,具有十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 十二指肠损伤 手术方式 疗效 并发症
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母婴规范化护理管理在围生期的应用效果探讨 预览
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作者 郑杏珊 吴嘉齐 +4 位作者 骆翠媚 黄美玲 欧阳知名 吴结英 《护理实践与研究》 2018年第11期56-57,共2页
目的探讨母婴规范化护理服务在围生期的应用效果。方法选择2016年1—12月在本院建档且分娩的500例产妇作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组常规行围生期护理,观察组则采用母婴规范化护理服务,观察两组母婴结局,并对比两组产... 目的探讨母婴规范化护理服务在围生期的应用效果。方法选择2016年1—12月在本院建档且分娩的500例产妇作为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组常规行围生期护理,观察组则采用母婴规范化护理服务,观察两组母婴结局,并对比两组产妇相关保健知识知晓情况。结果观察组产妇顺产率、早期母乳喂养率高于对照组,且剖宫产率、产后并发症发生率和不良妊娠结局发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组产妇围生期母婴健康知识评分、新生儿护理技能评分及总分均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论母婴规范化护理服务应用于围生期管理中,有助于降低剖宫产率,改善母婴结局,提高早期母乳喂养率,并可提升产妇自护与婴儿护理技能,临床应用效果良好。 展开更多
关键词 围生期 规范化管理 护理 母婴
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农业可持续发展中的土壤肥料问题与对策 预览 被引量:1
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作者 汤倩 余运福 《农业与技术》 2018年第1期35-36,共2页
随着科学技术的不断进步,中国农业生产发展的观念也在飞速的发展、进步,各地农业生产大户在其发展的过程中,基于科学、技术化的社会发展方式,在土壤肥料问题中运用可持续发展的方式已经受到农户的欢迎.因为传统的农业发展方式已经不符... 随着科学技术的不断进步,中国农业生产发展的观念也在飞速的发展、进步,各地农业生产大户在其发展的过程中,基于科学、技术化的社会发展方式,在土壤肥料问题中运用可持续发展的方式已经受到农户的欢迎.因为传统的农业发展方式已经不符合当下的形式,所以发展方式的转变是当下农业中必须解决的重点和难点问题.在文章中,笔者将基于社会思想发展的背景,分析农业发展方式转变在实际应用中存在的优越性,探讨其影响因素. 展开更多
关键词 农业 可持续发展 土壤肥料问题 对策
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基于护理弱项分析的针对性强化护理在纯母乳喂养行为促成黄金期中的应用
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作者 郑杏珊 +4 位作者 廖翠萍 黄瑞珍 梁妮 郑丽千 骆翠媚 《国际护理学杂志》 2018年第20期2767-2770,共4页
目的.分析基于护理弱项分析的针对性强化护理在纯母乳喂养行为促成黄金期中的应用效果。方法选取针对性强化护理模式实施前(2016年7—10月)和实施后(2016年10~12月)于该院分娩的单胎初产妇作为研究对象。实施前后产妇组分别设为... 目的.分析基于护理弱项分析的针对性强化护理在纯母乳喂养行为促成黄金期中的应用效果。方法选取针对性强化护理模式实施前(2016年7—10月)和实施后(2016年10~12月)于该院分娩的单胎初产妇作为研究对象。实施前后产妇组分别设为对照组与观察组,各80例。对照组接受常规母乳喂养干预,观察组在对照组基础上采用基于护理弱项分析的针对性强化护理。比较两组产妇干预后相关观察指标的差异性。结果观察组产妇干预后母乳喂养知识掌握度评分和纯母乳喂养率显著高于对照组,乳房肿胀发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论在纯母乳喂养行为促成黄金期内采用基于护理薄弱点分析的针对性强化护理对产妇进行干预,可显著提高产妇母乳喂养知识掌握度和纯母乳喂养率,降低乳房肿胀发生率。 展开更多
关键词 护理 母乳喂养 弱项分析
不同麻醉方案对老年胆囊切除术的麻醉效果及肝功能指标的影响 预览
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作者 李商庚 《现代实用医学》 2018年第7期865-866,共2页
目的 探讨不同麻醉方案对老年胆囊切除术的麻醉效果及对肝功能指标的影响。方法 200例老年胆囊切除术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组采用硬膜外联合静脉全身麻醉,对照组采用静脉全身麻醉。观察两组平均动脉压(... 目的 探讨不同麻醉方案对老年胆囊切除术的麻醉效果及对肝功能指标的影响。方法 200例老年胆囊切除术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组采用硬膜外联合静脉全身麻醉,对照组采用静脉全身麻醉。观察两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况,并比较两组苏醒指标、不良反应情况;比较两组手术前后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)及血清透明质酸(HA)等。结果 两组麻醉前、麻醉中及手术结束时MAP、HR差异均无统计学意义(均P〉0.05);两组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间差异均有统计学意义(均P〈0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05);术后1d两组肝功能指标均明显上升,但观察组水平值低于对照组,2~3d时各指标开始下降,观察组在5d时各指标降至正常值,而对照组在7 d时恢复正常。结论 两种麻醉方法 在老年胆囊切除术效果相当,但硬膜外联合静脉全身麻醉苏醒时间短、恢复快,且对肝功能的影响较小,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 胆囊切除术 硬膜外麻醉 静脉麻醉 肝功能
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罗库溴铵对胃肠手术患者术后腹腔压力与感染的影响
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作者 李商庚 厉小丽 +2 位作者 贺茹依 周纲 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第15期2334-2336,2352共4页
目的探讨罗库溴铵对胃肠手术患者术后腹腔压力及感染的影响。方法选取2016年6月-2017年6月于医院行胃肠手术的150例患者为研究对象,根据术中采用麻醉方法的不同进行分组,应用罗库溴铵的78例患者为试验组,应用维库溴铵的72例患者为对照组... 目的探讨罗库溴铵对胃肠手术患者术后腹腔压力及感染的影响。方法选取2016年6月-2017年6月于医院行胃肠手术的150例患者为研究对象,根据术中采用麻醉方法的不同进行分组,应用罗库溴铵的78例患者为试验组,应用维库溴铵的72例患者为对照组,分析比较两组患者的肌松效果、术后腹腔压力、感染情况及病原菌分布。结果试验组起效时间为(1.20±0.63)min,比对照组的(2.96±0.89)min短(P〈0.001);术后24h两组IAP水平均较术前增高(P〈0.05),而术后48h时IAP较术后24h下降(P〈0.05);试验组术后24、48h的IAP水平均较对照组低(P〈0.05);150例患者中共有25例患者发生术后感染,其中试验组8例,对照组17例,比较差异有统计学意义(P=0.028);25例感染患者共检出病原菌25株,其中试验组检出病原菌11株,对照组检出病原菌14株,两组病原菌分布比较差异无统计学意义(P=0.943)。结论罗库溴铵可缩短肌松作用的起效时间,并可有效缓解胃肠手术患者术后的腹内压水平。 展开更多
关键词 罗库溴铵 腹内压 感染 胃肠手术
TBL教学法在麻醉科临床教学中的应用效果研究 预览
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作者 《中国高等医学教育》 2018年第6期113-113,132共2页
目的:探讨TBL教学法联合临床病例讨论在麻醉科临床教学中的应用方法和应用效果。方法:选取在我院麻醉科实习的学生30名,平均分为两组,对照组15名,采取传统的教学模式进行教学,实验组15名,采取TBL教学联合临床病例讨论的方式进行... 目的:探讨TBL教学法联合临床病例讨论在麻醉科临床教学中的应用方法和应用效果。方法:选取在我院麻醉科实习的学生30名,平均分为两组,对照组15名,采取传统的教学模式进行教学,实验组15名,采取TBL教学联合临床病例讨论的方式进行教学,分析教学效果。结果:实验组学生在专业知识、专业技能以及综合能力得分方面均明显高于对照组,实验组学生对于临床带教的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:采取113L教学联合临床病例讨论的方式能够取得更好的教学效果,学生的专业知识、专业技能以及综合能力均能够获得明显的提升,学生对于医院临床带教的满意度也能够得到较大的提升,是一种较为理想的麻醉科临床教学方式。 展开更多
关键词 TBL教学法 临床病例讨论 麻醉科
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美元加息周期的人民币汇率研究 预览
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作者 《投资与创业》 2018年第9期51-52,共2页
自2014年,中美货币政策的一松一紧背向而行,造成中美核心利差缩小,人民币不断贬值,资本外流严重,国内资产价格下跌造成信贷机制不畅,企业投资和居民消费的能力及信心不足,影响经济的增长.研究人民币汇率走势与美元加息的关系,对制定我... 自2014年,中美货币政策的一松一紧背向而行,造成中美核心利差缩小,人民币不断贬值,资本外流严重,国内资产价格下跌造成信贷机制不畅,企业投资和居民消费的能力及信心不足,影响经济的增长.研究人民币汇率走势与美元加息的关系,对制定我国的宏观调控政策有重大意义. 展开更多
关键词 人民币汇率 货币危机 宏观调控
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美国最高法院销售税判决下的隐喻与变局——简评South Dakota v.Wayfair案 被引量:1
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作者 赵文祥 《国际税收》 北大核心 2018年第8期30-33,共4页
2018年6月21日,在South Dakota v.Wayfiir案中,美同联邦最高法院以5:4票推翻了既往Qum和BeHasHess案中确立的物理存在(Physical presence)规则,并将该案与最高法院以往判决不一致的部分发回原审法院重新审理。根据判决,南达科... 2018年6月21日,在South Dakota v.Wayfiir案中,美同联邦最高法院以5:4票推翻了既往Qum和BeHasHess案中确立的物理存在(Physical presence)规则,并将该案与最高法院以往判决不一致的部分发回原审法院重新审理。根据判决,南达科他州要求州外零售商在向该州销售商品时代为征收销售税(Sale tax)的法律不违反宪法,即使零售商在该州没有物理存在。 展开更多
关键词 美国最高法院 销售税 判决 简评 隐喻 联邦最高法院 南达科他州 销售商品
原TKI联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药患者的临床研究 预览 被引量:2
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作者 韩军 《实用癌症杂志》 2018年第10期1655-1658,共4页
目的 探究原TKI联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药患者的临床疗效及安全性。方法 选取晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药患者65例,随机分为单纯组33例和联合组32例,单纯组给予培美曲塞治疗,联合组在单纯组基础... 目的 探究原TKI联合培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药患者的临床疗效及安全性。方法 选取晚期非小细胞肺癌EGFR-TKI获得性耐药患者65例,随机分为单纯组33例和联合组32例,单纯组给予培美曲塞治疗,联合组在单纯组基础上联用原TKI治疗。观察2组患者治疗后临床疗效和不良反应。结果 联合组RR为37.50%,与单纯组的27.27%相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。联合组DCR为81.25%,与单纯组的60.61%相比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。联合组中位PFS为7.8个月,单纯组为5.9个月,联合组PFS显著长于单纯组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。联合组中位OS为10.2个月,单纯组为8.9个月,2组OS差异无统计学意义(P〉 0.05) 。联合组白细胞减少发生与单纯组相比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。2组不良反应均集中在I~II级,患者均可耐受。结论 晚期NSCLC患者出现EGFR-TKI获得性耐药后,采用原TKI联合培美曲塞治疗较单用培美曲塞治疗DCR和PFS收益更加明显,临床疗效较好,不良反应可耐受。 展开更多
关键词 EGFR-TKI获得性耐药 晚期非小细胞肺癌 培美曲塞 联合治疗
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急性出血坏死性胰腺炎患者的手术治疗效果 预览
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作者 《医疗装备》 2018年第21期101-102,共2页
目的 比较急性出血性胰腺炎患者采取手术和保守治疗的效果。方法 随机抽取2015年12月至2017年12月医院确诊为急性出血性胰腺炎的患者60例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采取常规保守治疗,试验组采取外科手术治疗... 目的 比较急性出血性胰腺炎患者采取手术和保守治疗的效果。方法 随机抽取2015年12月至2017年12月医院确诊为急性出血性胰腺炎的患者60例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采取常规保守治疗,试验组采取外科手术治疗。观察比较两组治疗后效果及生命质量情况。结果 治疗后,试验组治愈率为93.33%,继发性感染率为33.33%,病死率为6.67%;对照组治愈率为66.67%,继发性感染率为53.33%,病死率为30.00%;试验组治疗效果相对于对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后生命质量评分为(521.20±15.21)分,高于对照组的(440.16±13.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于诊断为急性出血性胰腺炎的患者采用外科手术进行治疗效果良好。 展开更多
关键词 胰腺炎 出血坏死 外科 手术
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体质量指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响 预览 被引量:1
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作者 罗楠 《临床肺科杂志》 2018年第11期2053-2056,共4页
目的 回顾性分析体质量指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能、营养状况、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法 收集2015年6月至2017年7月因AECOPD入住六安市人民医院呼吸内科的60岁以上患者283例,其中283例均行... 目的 回顾性分析体质量指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能、营养状况、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法 收集2015年6月至2017年7月因AECOPD入住六安市人民医院呼吸内科的60岁以上患者283例,其中283例均行体质量指数(BMI)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)测定,282例行血浆白蛋白(Alb)测定,273例行血红蛋白(Hb)测定,177例行PaCO2测定。根据BMI指数,各指标分为低值a组(〈18.5),正常值b组(18.5-24),高值c组(≥24)。分析体重指数对FEV1、FVC、Alb、Hb、PaCO2的影响。结果 FEV1绝对值三组之间均值不全相等(P=0.000),多组比较a、b组之间差异有统计学意义(P=0.000),a、c组之间差异有统计学意义(P=0.000);FVC绝对值三组之间均值不全相等(P=0.000),多组比较a、b组之间差异有统计学意义(P=0.000),a、c组之间差异有统计学意义(P=0.000);Alb减低发生率三组不同(P=0.017),多组比较a、c组之间差异有统计学意义(P〉=0.013),b、c组之间差异有统计学意义(P=0.01);Hb减低发生率三组不同(P=0.018),多组比较a、c组之间差异有统计学意义(P=0.005);PaCO2潴留发生率三组无差别(P=0.095)。结论 慢性阻塞性肺病急性发作期患者的体重指数对FEV1和FVC的绝对值、Alb和Hb减低发生率有影响,对PaCO2潴留发生率无明显影响。 展开更多
关键词 体质量指数 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 营养状况 肺功能 动脉血二氧化碳分压
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