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阿糖胞苷相关性胰腺炎1例
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作者 马玲 普燕芳 史克 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期316-318,共3页
化疗相关性胰腺炎是一种罕见疾病,一旦发生可能导致感染、消化道出血、肾功能衰竭等严重并发症。化疗药物中,门冬酰胺酶是最常引起药源性胰腺炎的药物[1-4]。阿糖胞苷(cytarabine)是治疗急性髓系白血病(AML)有效的单药,通过抑制DNA聚合... 化疗相关性胰腺炎是一种罕见疾病,一旦发生可能导致感染、消化道出血、肾功能衰竭等严重并发症。化疗药物中,门冬酰胺酶是最常引起药源性胰腺炎的药物[1-4]。阿糖胞苷(cytarabine)是治疗急性髓系白血病(AML)有效的单药,通过抑制DNA聚合酶诱导细胞毒性而产生治疗效果。 展开更多
关键词 阿糖胞苷 白血病 髓样 急性 胰腺炎
造血干细胞移植后侵袭性真菌肺部感染CT表现 预览
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作者 宋巍 史克 王罡 《中国继续医学教育》 2019年第11期78-80,共3页
目的分析造血干细胞移植后侵袭性真菌肺部感染的CT表现及病程中的影像学变化及预后。方法回顾性分析27例白血病、淋巴瘤等恶性血液病患者进行造血干细胞移植后出现侵袭性真菌肺部感染后3个月~2年中出现胸部异常的多次CT影像表现。结果... 目的分析造血干细胞移植后侵袭性真菌肺部感染的CT表现及病程中的影像学变化及预后。方法回顾性分析27例白血病、淋巴瘤等恶性血液病患者进行造血干细胞移植后出现侵袭性真菌肺部感染后3个月~2年中出现胸部异常的多次CT影像表现。结果首诊胸部CT单发结节或肿块8例,双肺多发结节、肿块4例,肺内片状实变影6例,伴肺不张2例,单发结节状磨玻璃影2例,主要伴随征象包括晕征、树芽征、空洞、支气管气像及空气新月征等,15例患者抗真菌治疗后病灶有不同程度吸收,6例13个结节或肿块内出现空洞。6例患者治疗后病情加重,其中4例死于严重肺部感染及原发病。结论造血干细胞移植后侵袭性真菌性肺部感染CT表现以结节、肿块并伴有伴随征象常见。治疗后复查CT结节或肿块吸收较慢且病灶易出现空洞。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 真菌 肺部感染 体层摄影术 X线计算机 血液系统肿瘤
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核型分析与FISH技术诊断成人B细胞急性淋巴细胞白血病等臂双着丝粒费城染色体 预览
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作者 李能干 史克 +4 位作者 刘恒涛 张晋玚 李存玺 杨同华 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2018年第1期47-52,共6页
目的提高对携带复杂费城染色体(Philadelphia chromosome,Ph)的急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的鉴别诊断和治疗的认识。方法用染色体核型分析技术对1例成人B细胞ALL(B-ALL)患者骨髓细胞做细胞遗传学检查;核型... 目的提高对携带复杂费城染色体(Philadelphia chromosome,Ph)的急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的鉴别诊断和治疗的认识。方法用染色体核型分析技术对1例成人B细胞ALL(B-ALL)患者骨髓细胞做细胞遗传学检查;核型异常细胞用荧光原位杂交(FISH)进行验证。结果首次发现该B-ALL患者异常细胞系携带等臂双着丝粒Ph,并呈现克隆演化趋势;干系克隆细胞携带典型的Ph,旁系克隆细胞的Ph发生多种演化;FISH检测显示BCR/ABL1融合基因的拷贝数逐步增加。结论成人B-ALL中Ph经复制重排形成等臂衍生Ph非常罕见;这些重排使BCR/ABL1拷贝数增加,可能是导致白血病细胞快速增殖及耐药的机制。 展开更多
关键词 BCR/ABL1融合基因 等臂双着丝粒费城染色体 急性淋巴细胞白血病 核型分析 荧光原位杂交
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JAK2V617F突变负荷量对ET患者临床表现和生存影响的研究 被引量:1
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作者 赵世香 陆智祥 +5 位作者 虞利群 关心 何海萍 史克 赵仁彬 杨同华 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期1497-1501,共5页
目的:观察JAK2V617F突变量对ET(原发性血小板增多症)患者的临床表现及生存影响。方法:病例来源于2013.10-2016.12月在云南省第一人民医院就诊和治疗的ET患者229例,采取患者的骨髓血标本2 ml,肝素抗凝,红细胞裂解液分离单个核细胞,使用DN... 目的:观察JAK2V617F突变量对ET(原发性血小板增多症)患者的临床表现及生存影响。方法:病例来源于2013.10-2016.12月在云南省第一人民医院就诊和治疗的ET患者229例,采取患者的骨髓血标本2 ml,肝素抗凝,红细胞裂解液分离单个核细胞,使用DNA抽提试剂盒抽提患者基因组DNA。利用等位基因特异性PCR方法扩增目标DNA,琼脂糖凝胶电泳筛选出120例JAK2V617F突变阳性的标本。再通过实时定量PCR(RT-PCR)检测JAK2V617F突变负荷量,并通过测序方法检测PCR筛选的准确率。结果:伴有血栓形成的ET患者JAK2V617F突变负荷量高于未发生血栓组(23.2%vs 14.2%),(P<0.05);WBC计数升高组(>10×109/L)及HGb浓度升高(>150 g/L)患者JAK2V617F突变负荷量高于对照组(P<0.05),17例脾肿大患者JAK2V617F基因突变负荷量高于45例脾脏未肿大组(P<0.05),年龄、性别与JAK2V617F基因突变量之间无相关性(P>0.05)。经单因素分析显示,JAK2V617F突变量对生存率无统计学影响;多因素分析显示,WBC计数、血红蛋白浓度、年龄、性别及脾肿大对生存率无影响(P>0.05)。结论:JAK2V617F突变负荷量影响ET患者的临床表现,JAK2V617F突变负荷量与是否形成血栓相关,性别、年龄与基因突变负荷量无关。 展开更多
关键词 原发性血小板增多症(ET) JAK2V617F突变负荷量 血栓
阶梯降温冷冻保存的自体外周血造血干细胞移植的临床研究
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作者 胡芃 杨同华 +3 位作者 赵仁彬 史克 杨艳梅 赖洵 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期1507-1514,共8页
目的:观察低温冰箱转液氮阶梯降温冷冻保存的自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病的效果,并分析造血干细胞移植后患者生存情况。方法:使用3%羟乙基淀粉、4%白蛋白和5%二甲亚砜(DMSO)组成的冷冻保护剂保护自体造血干细胞,后置于-80... 目的:观察低温冰箱转液氮阶梯降温冷冻保存的自体外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病的效果,并分析造血干细胞移植后患者生存情况。方法:使用3%羟乙基淀粉、4%白蛋白和5%二甲亚砜(DMSO)组成的冷冻保护剂保护自体造血干细胞,后置于-80℃低温冰箱,再置-196℃液氮罐长期储存,然后用于自体移植。2002年1月至2016年12月98例恶性血液病患者,其中包括急性淋巴细胞白血病10例,非急性髓系白血病24例,多发性骨髓瘤11例,恶性淋巴瘤53例的自体移植。对患者造血恢复时间、总生存率(overall survival,OS)、无进展生存率(progression-free survival,PFS)进行了统计分析。结果:除1例因颅内出血死亡未成功植入外,余97例患者均获得造血重建。中性粒细胞计数≥0.5×109/L所需时间平均为9.24±1.89 d,连续3 d不输血小板且血小板≥20×109/L所需时间平均为11.04±1.84 d。中位生存时间为47.6(1-80)个月。1、3和5年总生存率分别为(97.2±1.9)%、(84.2±4.6)%和(77.8±5.6)%。3和5年PFS分别为(74.4±5.1)%和(61.2±6.2)%。结论:通过低温冰箱转液氮阶梯降温法冷冻保存造血干细胞自体移植,可以达到和传统的程序降温冷冻保存法一样的临床移植效果,且移植后并发症发生率无增多。 展开更多
关键词 自体造血干细胞移植 冷冻保存 恶性血液病
含不同剂量去甲氧柔红霉素的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病的疗效和安全性研究
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作者 孙爱宁 田孝鹏 +36 位作者 曹祥山 欧阳健 顾健 徐开林 俞康 曾庆曙 孙自敏 陈国安 高素君 周晋 王京华 杨林花 罗建民 张梅 郭新红 王晓敏 张曦 史克 孙慧 丁新民 胡建达 郑瑞玑 赵洪国 侯明 王欣 陈方平 朱彦 刘红 黄东平 廖爱军 马梁明 苏丽萍 刘林 周泽平 黄晓兵 孙雪梅 吴德沛 《中华血液学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期1017-1023,共7页
目的探讨含不同剂量去甲氧柔红霉素(IDA8、10、12mg/m^2)的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病(AML)(非急性早幼粒细胞白血病)的临床疗效和安全性。方法采用多中心、单盲、非随机、临床对照研究,纳入2011年5月至2015年3月苏... 目的探讨含不同剂量去甲氧柔红霉素(IDA8、10、12mg/m^2)的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病(AML)(非急性早幼粒细胞白血病)的临床疗效和安全性。方法采用多中心、单盲、非随机、临床对照研究,纳入2011年5月至2015年3月苏州大学附属第一医院及其他36家单位收治的1215例成人初发AML患者,根据诱导化疗方案中IDA的剂量对患者进行分组,分析不同剂量IDA联合阿糖胞苷(100mg/m^2)组成的IA方案在成人初发AML诱导治疗中的完全缓解(cR)率、血液学及非血液学不良事件。结果可纳入缓解率分析的AML患者共1207例,IDA8mg/m^2、10mg/m^2和12mg/m^2组的CR率分别为73.6%(215/292)、84.1%(662/787)和86.7%(111/128),差异有统计学意义(P〈0.001);以IDA8mg/m^2组为参照组,在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型、危险度分层后,IDA10mg/m^2和IDA12mg/m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0.49(95%CI0.34—0.70),P〈0.001;OR=0.36(95%CI0.18—0.71),P=0.003]。在中、低危组中三组CR率分别为76.5%(163/213)、86.9%(506/582)和86.1%(68/79),差异有统计学意义(P=0.007);在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型因素后,IDA10mg/m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0.47(95%CI0.31~0.71),P〈0.001]。在高危组中,三组CR率分别为50.0%(18/36)、60.6%(43/71)和81.8%(18/22),差异无统计学意义(P=0.089),但在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型因素后,IDA12mg/m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0.22(95%C10.06~0.80),P=0.022]。8mg/m2、10mg/m^2和12mg/m^2组中性粒细胞≤0.5×109/L的中位持续时间分别为14(11—18)、15(11-20)和18(14—22)d,差异有统计学意义(P=0.012);三组PLT~〈20x10。/L的中位持续时 展开更多
关键词 白血病 髓系 急性 缓解诱导 去甲氧柔红霉素 治疗结果
造血干细胞移植后侵袭性真菌肺部感染CT表现 预览
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作者 宋巍 史克 王罡 《重庆医学》 北大核心 2017年第A01期125-127,共3页
目的分析造血干细胞移植后侵袭性真菌肺部感染的CT表现及病程中的影像学变化及预后。方法回顾性分析27例白血病、淋巴瘤等恶性血液病患者进行造血干细胞移植后出现侵袭性真菌肺部感染后3个月至2年中出现胸部异常的多次CT影像表现。结果2... 目的分析造血干细胞移植后侵袭性真菌肺部感染的CT表现及病程中的影像学变化及预后。方法回顾性分析27例白血病、淋巴瘤等恶性血液病患者进行造血干细胞移植后出现侵袭性真菌肺部感染后3个月至2年中出现胸部异常的多次CT影像表现。结果27例患者中首诊胸部CT单发结节或肿块8例,双肺多发结节、肿块4例,肺内片状实变影6例,伴肺不张2例,单发结节状磨玻璃影2例,主要伴随征象包括晕征、树芽征、空洞、支气管气像及空气新月征等,15例患者抗真菌治疗后病灶有不同程度吸收,6例患者13个结节或肿块内出现空洞。6例患者治疗后病情加重,其中4例死于严重肺部感染及原发病。结论造血干细胞移植后侵袭性真菌性肺部感染CT表现以结节、肿块并伴有伴随征象常见。治疗后复查CT结节或肿块吸收较慢且病灶易出现空洞。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 真菌感染 体层摄影术 X线计算机
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异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞性白血病监测染色体核型及融合基因表达 预览 被引量:1
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作者 李正发 刘伟 +9 位作者 杜云云 杨同华 赵婕 史克 唐新华 杨艳梅 章印红 赖洵 闻艳 陆志祥 《中国组织工程研究》 北大核心 2017年第29期4691-4696,共6页
背景:有报告显示,70%的慢性髓细胞性白血病患者异基因造血干细胞移植后1-5个月的细胞遗传学和基因标志检测阴性,但个别病例移植后1-3个月内反复变化,移植3-12个月的阴性率可达89.5%。目的:监测异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞... 背景:有报告显示,70%的慢性髓细胞性白血病患者异基因造血干细胞移植后1-5个月的细胞遗传学和基因标志检测阴性,但个别病例移植后1-3个月内反复变化,移植3-12个月的阴性率可达89.5%。目的:监测异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞性白血病后的细胞分子遗传学标志变化,探讨其预后意义。方法:纳入异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞性白血病患者17例,移植后30d及2,3,4,6,12,24,36,48,60,72个月,采用骨髓细胞短期培养法和直接法G显带分析患者染色体,双色荧光原位杂交检测bcr/abl融合基因,RQ-PCR检测骨髓原代细胞的bcr/abl基因。结果与结论:17例患者中,8例为男患/男供者异基因造血干细胞移植,7例为男患/女供者异基因造血干细胞移植(同胞姐妹),移植后多次复查染色体核型为46XX(女性核型),未见Y染色体及其他畸变染色体核型;1例为女患/女供者异基因造血干细胞移植(其姐妹);1例为女患/无亲缘男供异基因造血干细胞移植,移植后1个月时染色体核型46XY,但bcr/abl阳性,4个月后持续表达46XY,bcr/abl阴性,观察超过96个月,为持续缓解,说明疗效良好;其中1男患/男供(全相合同胞弟)异基因造血干细胞移植后,1-12个月Ph染色体bcr/abl基因持续阳性表达,施行供者淋巴细胞输注,48个月后染色体bcr/abl转阴性表达,为持续缓解。结果表明,慢性髓细胞性白血病患者实施异基因造血干细胞移植后,染色体核型、bcr/abl融合基因监测对后续治疗选择、预后判断有重要参考价值。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 白血病 髓系 慢性 BCR-ABL阳性 组织工程
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泊沙康唑对造血干细胞移植患者侵袭性真菌病的预防作用 预览 被引量:3
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作者 杨艳梅 史克 +3 位作者 杨同华 陆智祥 辜学忠 陈枫煜 《内科急危重症杂志》 2016年第5期384-385,共2页
造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患者因接受大剂量的放疗、化疗使中性粒细胞减少,免疫抑制剂及广谱抗生素的使用、黏膜炎的发生、导管的留置、移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的发... 造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)患者因接受大剂量的放疗、化疗使中性粒细胞减少,免疫抑制剂及广谱抗生素的使用、黏膜炎的发生、导管的留置、移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的发生等使真菌感染的机会大大增加,移植后真菌感染仍是患者死亡的重要原因,尤其是侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD),影响移植的成功率。 展开更多
关键词 泊沙康唑 侵袭性真菌病 预防 造血干细胞移植
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硼替佐米治疗以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤的研究 预览
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作者 辜学忠 闻艳(通讯作者) +3 位作者 姚翔媚 陆智祥 虞利群 史克 《中国社区医师》 2016年第32期47-47,49共2页
目的:探讨以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤采用硼替佐米治疗的临床疗效。方法:以肾功能不全为首发症状的初治多发性骨髓瘤患者20例,平分成两组,对研究组给予BDT方案治疗(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺),对照组给予CDT方案治疗... 目的:探讨以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤采用硼替佐米治疗的临床疗效。方法:以肾功能不全为首发症状的初治多发性骨髓瘤患者20例,平分成两组,对研究组给予BDT方案治疗(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺),对照组给予CDT方案治疗(环磷酰胺+地塞米松+沙利度胺),观察两组治疗效果。结果:两组CR、PR、SD、PD和OR差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硼替佐米方案治疗以肾功能不全为首发症状的多发性骨髓瘤效果显著,可明显改善肾功能,安全、可靠,可作为靶向性治疗药物。 展开更多
关键词 肾功能不全 多发性骨髓瘤 硼替佐米
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米卡芬净预防造血干细胞移植后早期真菌感染的临床分析 预览 被引量:1
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作者 杨艳梅 杨同华 +3 位作者 史克 陆智祥 虞利群 刘建琼 《中国医药指南》 2015年第31期10-11,共2页
目的 研究米卡芬净预防造血干细胞移植(HSCT)后早期真菌感染的临床效果和安全性。方法 收集我院血液科2009年2月至2015年1月HSCT 33例,8例移植前有肺部真菌感染史,从预处理开始使用米卡芬净50 mg/d,其余患者从中性粒细胞缺乏时使用50-... 目的 研究米卡芬净预防造血干细胞移植(HSCT)后早期真菌感染的临床效果和安全性。方法 收集我院血液科2009年2月至2015年1月HSCT 33例,8例移植前有肺部真菌感染史,从预处理开始使用米卡芬净50 mg/d,其余患者从中性粒细胞缺乏时使用50-100 mg/d。结果 33例患者中1例发生了眶周感染、中枢神经系统真菌感染,在米卡芬净使用过程中未观察到不良反应发生,也未因此而调整环孢素A浓度,到随访结束时,26例存活。结论 米卡芬净对预防造血干细胞移植早期真菌感染是安全、有效的,不影响环孢素A血药浓度。 展开更多
关键词 米卡芬净 真菌 感染 预防 造血干细胞移植
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硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的研究 被引量:1
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作者 辜学忠 闻艳 +4 位作者 陆智祥 杨艳梅 史克 沈晓梅 赖洵 《临床血液学杂志》 2015年第3期406-407,411共3页
目的:对多发性骨髓瘤(MM)患者应用硼替佐米治疗的临床效果进行探讨与研究。方法:初治MM患者48例,分成研究组和对照组,每组24例。研究组给予BDT方案治疗(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺),对照组给予CDT方案治疗(环磷酰胺+地塞米... 目的:对多发性骨髓瘤(MM)患者应用硼替佐米治疗的临床效果进行探讨与研究。方法:初治MM患者48例,分成研究组和对照组,每组24例。研究组给予BDT方案治疗(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺),对照组给予CDT方案治疗(环磷酰胺+地塞米松+沙利度胺)。对2组的诱导化疗效果进行观察与对比。结果:研究组中有10例CR(41.7%),6例VGPR(25%),4例PR(16.6%),3例SD(12.5%),1例PD,OR率为83.3%。对照组中有2例CR(8.3%),3例VGPR(12.5%),10例PR(41.7%),7例SD(29.1%),2例PD(8.3%),OR率为62.5%。2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组患者的不良反应发生率为29.2%,对照组患者为16.7%,差异无统计学意义(P〉0.05),其中周围神经病变、血小板减少、感染等是主要不良反应。结论:硼替佐米方案治疗MM的效果显著,能够改善患者的生存质量和预后,安全可靠,尽管会出现一些不良反应,但作为靶向性治疗新药,由硼替佐米组成的治疗方案是值得在临床推广。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 硼替佐米 治疗效果
荧光原位杂交技术检测多发性骨髓瘤染色体 预览 被引量:1
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作者 辜学忠 史克 +4 位作者 闻艳 杨同华 沈晓梅 陆智祥 赖洵 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1481-1482,共2页
目的研究荧光原位杂交技术(FISH)在多发性骨髓瘤(MM)染色体异常检测中的应用价值。方法选取从2012年1月至2014年1月该院收治的初治MM患者24例,同时采用常规G显带技术与FISH技术进行检测,比较两种检测方法的阳性检出率,分析染色体异常与M... 目的研究荧光原位杂交技术(FISH)在多发性骨髓瘤(MM)染色体异常检测中的应用价值。方法选取从2012年1月至2014年1月该院收治的初治MM患者24例,同时采用常规G显带技术与FISH技术进行检测,比较两种检测方法的阳性检出率,分析染色体异常与MM的免疫学分型、临床分期与预后的相关性。结果常规G显带技术的染色体异常检出率比FISH检出率低(P<0.01);常规G显带技术仅检出1例染色体异常者,MM患者的染色体异常以Ⅲ期和Ig G型为主。结论 FISH技术的染色体异常检出率与特异性较高,临床分期、分型与染色体异常存在相关性,Ⅲ期和Ig G型患者出现染色体异常的可能性更高。 展开更多
关键词 荧光原位杂交技术 多发性骨髓瘤 染色体异常
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骨髓单个核细胞抗体及外周血B淋巴细胞与IRP的相关性研究 预览 被引量:3
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作者 李正发 董婷 +10 位作者 欧阳红梅 张芹 蒋雅先 朱红艳 辜学忠 沈晓梅 杨同华 赖洵 史克 杨艳梅 闻艳 《生命科学研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期418-422,共5页
采用流式细胞术双标法检测拟诊免疫相关性全血细胞减少症患者(A组)、非免疫相关性恶性血液病患者(B组)及正常人(正常对照组)的骨髓单个核细胞结合的自身抗体,同时检测B组、确诊免疫相关性全血细胞减少症(C组)及正常对照组外周血... 采用流式细胞术双标法检测拟诊免疫相关性全血细胞减少症患者(A组)、非免疫相关性恶性血液病患者(B组)及正常人(正常对照组)的骨髓单个核细胞结合的自身抗体,同时检测B组、确诊免疫相关性全血细胞减少症(C组)及正常对照组外周血B淋巴细胞及CD5+B淋巴细胞比率;A组中16例骨髓造血细胞自身抗体阳性,阳性率88.88%;B组1例骨髓造血细胞自身抗体阳性,阳性率9.09%。C组外周血B淋巴细胞、CD5+B淋巴细胞比率显著高于B组及正常对照组(P均〈0.05),而正常对照组外周血B淋巴细胞、CD5+B淋巴细胞显著高于B组(P均〈0.05);IRP患者骨髓单个核细胞自身抗体表达显著增高,B淋巴细胞总数及CD5+B淋巴细胞数量显著增高可能是IRP发病的重要因素之一;利用流式细胞术检测骨髓造血细胞自身抗体及B淋巴细胞数可以为IRP提供科学可靠的依据,优于骨髓Coomb’s实验。 展开更多
关键词 全血细胞减少 免疫相关性 自身抗体 流式细胞术 B淋巴细胞 CD5+B淋巴细胞
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DC-CIK细胞对荷B细胞淋巴瘤SCID小鼠的抗肿瘤研究 被引量:1
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作者 华映坤 曾蓉 +6 位作者 杨艳梅 王伟 刘德胜 杨慧 史克 撒亚莲 严新民 《毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期287-290,共4页
目的观察DC-CIK细胞对荷B细胞淋巴瘤SCID小鼠的抑瘤作用及安全性。方法分别培养DC、CIK细胞和Namalwa细胞,用流式检测DC-CIK细胞的免疫表型,用MTT法检测DC-CIK细胞的溶瘤效应。采用4~5周龄的CB-17 SCID小鼠26只,每只经腹腔接种7.5×... 目的观察DC-CIK细胞对荷B细胞淋巴瘤SCID小鼠的抑瘤作用及安全性。方法分别培养DC、CIK细胞和Namalwa细胞,用流式检测DC-CIK细胞的免疫表型,用MTT法检测DC-CIK细胞的溶瘤效应。采用4~5周龄的CB-17 SCID小鼠26只,每只经腹腔接种7.5×106Namalwa细胞制备人B细胞淋巴瘤模型。将荷瘤9 d的SCID小鼠随机分为盐水组、环磷酰胺组、DC-CIK细胞治疗组。观察荷瘤SCID小鼠的存活时间及不良反应。结果 DC与CIK细胞共培养6 d时,CD3+CD56+双阳性细胞为28.4%。在1∶5、1∶10和1∶20效靶比时,DC-CIK细胞对Namalwa细胞的杀伤率分别是75.34%±9.34%,82.30%±9.18%和90.73%±3.81%。SCID小鼠的中位成瘤时间为(18.67±1.94)d。盐水组、环磷酰胺组和细胞组的中位生存时间分别为(28.00±6.36)d、(35.17±9.77)d和(47.67±6.30)d,与盐水组比较,细胞治疗组的生存时间延长(19.67±4.73)d,差异有统计学意义(P〈0.05);而环磷酰胺组和细胞治疗组比较差异无统计学意义。在实验中未观察到荷瘤鼠有明显的不良反应。结论 DC-CIK细胞能延长荷B细胞淋巴瘤SCID小鼠的生存期,且无明显的不良反应。 展开更多
关键词 DC-CIK细胞 淋巴瘤 小鼠 Namalwa细胞株 免疫治疗
辅助性T细胞17在免疫相关性全血细胞减少症中的免疫调节功能研究 预览 被引量:2
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作者 董婷 李正发 +11 位作者 欧阳红梅 张芹 朱红艳 蒋雅先 辜学忠 沈晓梅 杨同华 赖洵 史克 杨艳梅 闻艳 陆智祥 《生命科学研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期232-235,共4页
免疫相关性全血细胞减少(immune-related pancytopenia,IRP)是临床多个学科易见的疾病,也是困扰临床医师的一大难题。近年来关于辅助性T细胞17(T helper 17,Th17)对IRP发病作用的研究更是热点。通过检测免疫相关性全血细胞减少症患... 免疫相关性全血细胞减少(immune-related pancytopenia,IRP)是临床多个学科易见的疾病,也是困扰临床医师的一大难题。近年来关于辅助性T细胞17(T helper 17,Th17)对IRP发病作用的研究更是热点。通过检测免疫相关性全血细胞减少症患者骨髓中Th17细胞数量及功能变化,探讨Th17细胞在IRP中的免疫调节作用。研究发现,IRP患者(IL-23R)^+CD4^+/CD4^+细胞比率及其骨髓上清液IL-6、IL-17、IL-23水平增高,提示IL-23介导的Th17细胞分化亢进可能是IRP发病原因之一。免疫干预治疗可以显著降低Th17细胞比率及IL-23R,抑制Th17细胞分化亢进可能是治疗IRP的一个靶点。 展开更多
关键词 全血细胞减少 免疫相关 流式细胞术 (IL-23R)^+CD4^+ CD4^+细胞 Th17细胞 IL-6 IL-17 IL-23
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四种治疗多发性骨髓瘤方案的疗效评价 被引量:4
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作者 刘宇 武操 史克 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期756-759,共4页
目的评价美法仑+泼尼松(MP)、长春新碱+多柔比星+地塞米松(VAD)、沙利度胺+地塞米松(TD)和硼替佐米+地塞米松(PD)四种治疗多发性骨髓瘤方案的疗效和不良反应。方法 63例多发性骨髓瘤患者分为四组,MP组15例,其余方案组均为1... 目的评价美法仑+泼尼松(MP)、长春新碱+多柔比星+地塞米松(VAD)、沙利度胺+地塞米松(TD)和硼替佐米+地塞米松(PD)四种治疗多发性骨髓瘤方案的疗效和不良反应。方法 63例多发性骨髓瘤患者分为四组,MP组15例,其余方案组均为16例。MP:疗程第1~4日,口服美法仑8 mg·m-2·d-1和泼尼松1 mg·kg-1·d-1。VAD:疗程第1~4日,静脉滴注长春新碱0.4 mg·d-1和多柔比星10 mg·d-1,疗程的第1~4日、9~12日、17~20日口服地塞米松30 mg·d-1。TD:口服沙利度胺100 mg·d-1,地塞米松用法同VAD。PD:疗程第1、4、8、11日快速静脉注射硼替佐米1.3 mg·m-2,地塞米松用法同VAD。评价一个疗程(28 d)后的疗效和不良反应情况。结果一个疗程后,MP、VAD、TD和PD的有效率分别为73%、81%、88%和94%,各组间差异均无显著意义(P〉0.05)。各方案部分及以上缓解率分别为27%、31%、38%和81%,PD的部分及以上缓解率明显高于其他方案(P〈0.01)。MP引起的不良反应较轻微,3例出现轻度骨髓抑制、2例诱发感染;VAD引起的不良反应较重,9例出现明显骨髓抑制、5例诱发感染,另外患者还出现恶心呕吐、腹泻、肢体麻木等症状;TD引起的不良反应较多,常见便秘、头昏、嗜睡及神经病变等;PD主要引起血小板减少,共出现4例,其他不良反应较轻。结论与MP、VAD和TD相比,PD缓解率高、起效快、不良反应较轻且可控。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 抗肿瘤联合化疗方案 治疗效果 药物不良反应
SCID小鼠腹腔内人B细胞非霍奇金淋巴瘤模型的建立 预览 被引量:1
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作者 华映坤 曾蓉 +6 位作者 撒亚莲 赵仁彬 邹云莲 陆洁 严新民 史克 沈晓梅 《中国实验诊断学》 2013年第9期1577-1580,共4页
目的 为探讨人B细胞非霍奇金淋巴瘤诊治策略提供动物模型.方法 采用4-5周龄的SCID小鼠,经腹腔接种7.5×106 个Namalwa细胞.观察小鼠的发病情况及生存时间.取瘤组织进行HE及免疫组化染色检测CD20,CD79a,Ki-67和CD3抗原的表达.结果 Na... 目的 为探讨人B细胞非霍奇金淋巴瘤诊治策略提供动物模型.方法 采用4-5周龄的SCID小鼠,经腹腔接种7.5×106 个Namalwa细胞.观察小鼠的发病情况及生存时间.取瘤组织进行HE及免疫组化染色检测CD20,CD79a,Ki-67和CD3抗原的表达.结果 Namalwa细胞在SCID小鼠腹腔发病的主要表现是腹腔出现肿块,时间(18.67±1.94) d,伴竖毛、精神萎靡、行动迟缓,一般情况随时间的延长而不断恶化.荷瘤SCID小鼠中位存活时间(28.00±6.36) d.瘤细胞主要浸润肠壁、肠系膜,胃、胰、肝、脾、肾、肺的周缘、盆腔以及邻近肌组织和皮肤.CD20在瘤组织表达为散在阳性,CD79a和Ki-67为弥慢阳性,CD3为阴性.结论 成功建立SCID小鼠腹腔人Namalwa细胞株B细胞非霍奇金淋巴瘤模型,为探索淋巴瘤提供载体. 展开更多
关键词 淋巴瘤 小鼠 模型 Namalwa细胞
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染色体核型和bcr/abl融合基因表达与慢性髓细胞白血病急变的关系 预览 被引量:1
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作者 李正发 邓明 +4 位作者 沈晓梅 朱宝生 唐新华 史克 章印红 《昆明医学院学报》 2012年第1期 12-15,共4页
目的探讨慢性髓细胞白血病(chronicmyelogenousleukemia,CML)的细胞遗传学特性及其与病程发展的关系.方法短期培养法直接法G显带检测CML的骨髓染色体核型,双色荧光原位杂交检测CML的bcr/abl融合基因,统计学方法采用t检验.结果26... 目的探讨慢性髓细胞白血病(chronicmyelogenousleukemia,CML)的细胞遗传学特性及其与病程发展的关系.方法短期培养法直接法G显带检测CML的骨髓染色体核型,双色荧光原位杂交检测CML的bcr/abl融合基因,统计学方法采用t检验.结果264例CML患者的骨髓染色体检测,检测出Ph染色体阴性14例,阴性率5.3%,其余为Ph染色体阳性,阳性率为94.7%.在观察到CML急变的43例患者中,标准Ph染色体22例,Ph染色体阴性9例,双Ph染色体2例,变异Ph染色体3例,标准Ph染色体伴其它染色体易位3例,Ph染色体阴性伴其它染色体易位l例,Ph染色体阴性伴倒位2例。Ph染色体阳性伴倒位1例.43例患者中24例患者急变时发生了染色体核型及融合基因改变,19例患者染色体核型及融合基因没有发生变化;[t(9;22)(q11;34)1的CML患者与[Ph-,变异Ph,复杂染色体1的CML患者急变时间(月)差异有统计学意义(P〈0.05).结论(1)慢性髓细胞性白血病加速/急变期发生克隆演化;(2)[Ph-,变异Ph,复杂染色体】的CML患者急变时间(月)明显短于It(9;22)(q11;34)1的CML患者;(3)染色体核型和bcr/abl融合基因表达可为诊断提供可靠、可循的依据,对预后判断有重要意义. 展开更多
关键词 慢性髓性白血病 染色体核型 BCR/ABL融合基因
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MN基因定型在恶性血液病异基因造血干细胞移植植活证据检测中的临床研究 预览 被引量:2
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作者 沈晓梅 马燕 +6 位作者 杨艳梅 陆洁 史克 赵仁彬 张晓明 杨昕 赖洵 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第7期 1114-1116,共3页
目的探讨MN基因型定型在恶性血液病异基因造血干细胞移植植活证据检测中简单可行的方法。回顾性分析了10例患者恶性血液病异基因造血干细胞移植的临床资料。方法分别采取受者和供者移植前及移植后14天及365天的血液标本,根据已知基因序... 目的探讨MN基因型定型在恶性血液病异基因造血干细胞移植植活证据检测中简单可行的方法。回顾性分析了10例患者恶性血液病异基因造血干细胞移植的临床资料。方法分别采取受者和供者移植前及移植后14天及365天的血液标本,根据已知基因序列设计合成引物,采取PCR-SSP的方法检测方法的检测受者和供者移植后的基因型和基因亚型。结果 10例患者MN为5例,MM为3例、NN为2例或MGMG2例,MTMT1例,MGMT6例,MTN1例。与血清学结果完全吻合。显示两组样本的表型与基因型吻合很好,资料的说明性较好(P〉0.05)。结论血型基因检测的证据表明在同种异体造血干细胞移植中血型基因型可以作为早期监测的指标、标本用量少、科学敏感性强。 展开更多
关键词 MN基因型 脐带血干细胞移植 外周血干细胞移植 植活
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