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调肝止眩汤加减联合度洛西汀治疗持续姿势-知觉性头晕的临床疗效观察
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作者 王谢 谢道俊 +2 位作者 陈宏 王思路 刘雪 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1900-1903,共4页
目的观察调肝止眩汤联合度洛西汀治疗持续姿势-知觉性头晕的临床疗效。方法将2017年9月至2018年10月期间就诊于安徽中医药大学第一附属学院脑病四科门诊及住院部60例符合巴拉尼协会发布的PPPD诊断标准的患者随机分为对照组,调肝止眩汤... 目的观察调肝止眩汤联合度洛西汀治疗持续姿势-知觉性头晕的临床疗效。方法将2017年9月至2018年10月期间就诊于安徽中医药大学第一附属学院脑病四科门诊及住院部60例符合巴拉尼协会发布的PPPD诊断标准的患者随机分为对照组,调肝止眩汤治疗组,度洛西汀治疗组,调肝止眩汤联合度洛西汀治疗组,共四组,每组各15例,对照组接受常规治疗,治疗组则分别给予调肝止眩汤、度洛西汀、调肝止眩汤联合度洛西汀治疗,治疗前、治疗后分别采用DHI,HAMA、HAMD、FSS、PSQI等进行评估,运用最新版SPSS21.0统计软件进行统计学分析。对四组患者的疗效进行评定。结果大部分患者治疗后各组数值均较治疗改善。但调肝止眩汤联合度洛西汀治疗组治疗后,评估数值下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调肝止眩汤联合度洛西汀能够有效缓解持续姿势-知觉性头晕症状,对患者躯体化症状有一定疗效,为持续姿势-知觉性头晕诊疗的进一步研究提供参考借鉴。 展开更多
关键词 持续姿势-知觉性头晕 调肝止眩汤 度洛西汀 诊疗
乳腺癌内分泌治疗服药依从性调查分析与护理 预览
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作者 房文盈 刘雪 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第3期19-19,25共2页
目的针对乳腺癌患者展开内分泌治疗时,选择合理的临床护理后,能够提高服药依从性的研究。方法在本院2016年12月到2018年4月所接收的乳腺癌术后内分泌治疗患者中选取100例雌激素(ER)或孕激素(PR)阳性患者,其中2016年4月至2017年3月为对照... 目的针对乳腺癌患者展开内分泌治疗时,选择合理的临床护理后,能够提高服药依从性的研究。方法在本院2016年12月到2018年4月所接收的乳腺癌术后内分泌治疗患者中选取100例雌激素(ER)或孕激素(PR)阳性患者,其中2016年4月至2017年3月为对照组,共50例,行常规护理措施;2017年4月至2018年4月为观察组,行优质护理服务展开,对比两组的护理满意度和临床护理效果。结果通护理满意度上,对照组为18.00%(9/50)。护理满意度上,观察组满意占比为98.00%(49/50),明显比对照组的82.00%(41/50)更高,其x~2=7.8213,P=0.0000。依从性上:依从性高:观察组占比为96.00%(48/50),对照组为64.00%(32/50),观察组的依从性明显高于对照组,两组比较x~2=9.8213,P=0.0000。结论通过对乳腺癌患者服药依从性的调查分析,实施优质的延续性护理服务,可达到提升护理满意度以及服药依从性的效果。 展开更多
关键词 乳腺癌 内分泌 服药依从性 护理
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柠檬烯对荧光假单胞菌抑菌活性及机理研究 预览
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作者 舒慧珍 唐志凌 +4 位作者 刘雪 陈卫军 陈海明 胡月英 陈文学 《食品工业科技》 CAS 北大核心 2019年第12期134-140,共7页
为研究柠檬烯对荧光假单胞菌的抑制活性及其抑菌机理,通过最小抑菌浓度(Minimal inhibition concentration,MIC)和生长曲线的测定研究柠檬烯对荧光假单胞菌细胞生长的影响;通过扫描电镜观察细胞结构,测定胞内蛋白含量和二乙酸荧光素(Flu... 为研究柠檬烯对荧光假单胞菌的抑制活性及其抑菌机理,通过最小抑菌浓度(Minimal inhibition concentration,MIC)和生长曲线的测定研究柠檬烯对荧光假单胞菌细胞生长的影响;通过扫描电镜观察细胞结构,测定胞内蛋白含量和二乙酸荧光素(Fluorescein diacetate,FDA)染色实验研究柠檬烯对荧光假单胞菌细胞膜通透性的影响;通过测定膜电位、胞内ATP含量和琥珀酸脱氢酶(Succinic acid dehydrogenase,SDH)活性研究其对荧光假单胞菌能量代谢和三羧酸循环的影响。结果表明,柠檬烯对荧光假单胞菌具有较好的抑菌效果,其MIC值为20 mL/L,添加1×MIC和2×MIC浓度的柠檬烯3 h后膜电位分别下降至34.41和7.33 AU;12 h后SDH酶活性分别减小至11.12和22.69 U/mg。柠檬烯通过破坏荧光假单胞菌的细胞形态和结构,使细胞出现严重的破裂、塌陷和孔洞,从而引起细菌胞内蛋白含量降低,膜电位下降以及胞内ATP含量下降和SDH酶活性减小,从而发挥其抑菌作用。 展开更多
关键词 柠檬烯 荧光假单胞菌 抑菌抑制 SDH ATP
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对分课堂在社区护理教学中的应用 预览
4
作者 黄金凤 马莹 刘雪 《中国卫生产业》 2019年第21期131-132,共2页
该文主要探讨了对分课堂教学模式在社区护理课程教学中应用的意义、实施过程和教学效果。对分课堂教学模式提高了学生学习的积极性和主动性,培养了学生的自主学习、沟通和合作能力,对教师的能力也提出了更高的要求,促进了师生之间的互动... 该文主要探讨了对分课堂教学模式在社区护理课程教学中应用的意义、实施过程和教学效果。对分课堂教学模式提高了学生学习的积极性和主动性,培养了学生的自主学习、沟通和合作能力,对教师的能力也提出了更高的要求,促进了师生之间的互动,提升了教学质量。 展开更多
关键词 对分课堂 社区护理 教学改革
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“慕课”背景下独立学院思想道德修养与法律基础课的教学方式的转变研究 预览
5
作者 刘雪 《求知导刊》 2019年第12期106-107,共2页
“慕课”以其独有的特征优势,对传统的思想道德修养与法律基础课(以下简称思修课)教学产生冲击和挑战。文章对如何进行教学方式的改革创新提出相应的对策,以期促进教学方式的融合,不断提高独立学院思修课程的教学效果。
关键词 慕课 独立学院 思想道德修养与法律基础课
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白藜芦醇通过激活腺苷酸活化蛋白激酶信号途径在体外对大鼠炎症性肠病改善作用的实验研究
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作者 顾秋平 谢俊锋 +2 位作者 刘金金 汤建华 刘雪 《抗感染药学》 2019年第4期566-570,共5页
目的:研究白藜芦醇通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号途径在体外对大鼠炎症性肠病的改善作用。方法:选取48只健康SD大鼠将其随机分为对照组(n=12)、模型组(n=12)、美沙拉嗪组(n=12)和白藜芦醇组(n=12);除对照组大鼠外,均采用三硝基苯磺... 目的:研究白藜芦醇通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号途径在体外对大鼠炎症性肠病的改善作用。方法:选取48只健康SD大鼠将其随机分为对照组(n=12)、模型组(n=12)、美沙拉嗪组(n=12)和白藜芦醇组(n=12);除对照组大鼠外,均采用三硝基苯磺酸(TNBS)灌胃以建模,而对照组大鼠采用同等体积的乙醇溶液灌胃;建模成功后,美沙拉嗪组大鼠给予美沙拉嗪2 g/(kg·d)灌胃,白藜芦醇组大鼠给予白藜芦醇100 mg/(kg·d)灌胃,而正常组和模型组大鼠给予蒸馏水100 mg/(kg·d)灌胃,喂养期间观察各组大鼠的体质量、大便性状和隐血情况,并比较各组大鼠按疾病活动度(DAI)量表评分差异,以及各组大鼠喂养7 d后采集其空腹静脉血采用ELISA法检测大鼠血清中PGE2,NO,IL-1β,TNF-α水平,同时处死大鼠取其结肠观察其形态,并采用Western Blotting法检测大鼠肠黏膜中SIRT1、AMPK和NF-кB p65蛋白水平值的变化。结果:模型组、美沙拉嗪组和白藜芦醇组大鼠的DAI评分值均高于对照组(P<0.05);而美沙拉嗪组和白藜芦醇组大鼠的DAI评分值明显低于模型组(P<0.05);白藜芦醇组大鼠的DAI评分值低于美沙拉嗪组(P<0.05);模型组、美沙拉嗪组和白藜芦醇组大鼠的PGE2,NO,IL-1Β,TNF-α水平测得值高于对照组(P<0.05);而美沙拉嗪组和白藜芦醇组大鼠的PGE2,NO,IL-1Β,TNF-α水平测得值均明显低于模型组(P<0.05);白藜芦醇组大鼠的PGE2,NO,IL-1Β,TNF-α水平测得值均低于美沙拉嗪组(P<0.05);模型组、美沙拉嗪组和白藜芦醇组大鼠的肠黏膜中SIRT1,AMPK低于对照组(P<0.05),而NF-кB p65蛋白高于对照组(P<0.05);美沙拉嗪组和白藜芦醇组大鼠的SIRT1、AMPK明显高于模型组(P<0.05),而NF-кB p65蛋白低于模型组(P<0.05);白藜芦醇组大鼠的SIRT1、AMPK明显高于美沙拉嗪组,而NF-кB p65蛋白低于美沙拉嗪组(P<0.05)。结论:白藜芦醇对炎症性肠病具有改善作用,有效降低炎症因子的表达;其机制 展开更多
关键词 白藜芦醇 AMPK 信号 炎症性肠病 改善作用
高校大学生体质健康调查与影响因素分析--以重庆科技学院为例 预览
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作者 李克江 刘雪 +4 位作者 邹新宇 杨晓玲 廖晓玲 张耀艺 谭云飞 《教育教学论坛》 2019年第8期85-87,共3页
大学生的身体健康关系到国家的未来,而我国青年之健康却不容乐观。本文主要通过生理检测与问卷调查对学生体质健康数据、身体机能变化、亚健康状态表现、个人生活习惯等方面进行了全面细致的调查研究分析,客观地评价了重庆科技学院学生... 大学生的身体健康关系到国家的未来,而我国青年之健康却不容乐观。本文主要通过生理检测与问卷调查对学生体质健康数据、身体机能变化、亚健康状态表现、个人生活习惯等方面进行了全面细致的调查研究分析,客观地评价了重庆科技学院学生身体素质健康综合情况。调查结果为我国高校健康教育提供实践支持和理论参考,为促进大学生形成良好生活习惯、提高身心素质贡献绵薄之力。 展开更多
关键词 亚健康 大学生 健康分析
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基于机器视觉的孔轴不完全互换的自学习分组系统 预览
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作者 李天宇 刘雪 周杰 《科技与创新》 2019年第5期86-87,共2页
为了实现采用分组装配法时孔轴实现自动分组的功能,扩大组成环公差,使得零件可以按经济精度加工,减少人工检测的复杂性以及重复疲劳工作带来的误差,并降低人工检测的成本。以概率论与数理统计、数字图像处理、互换性与技术测量、选配装... 为了实现采用分组装配法时孔轴实现自动分组的功能,扩大组成环公差,使得零件可以按经济精度加工,减少人工检测的复杂性以及重复疲劳工作带来的误差,并降低人工检测的成本。以概率论与数理统计、数字图像处理、互换性与技术测量、选配装配法理论为基础,设计出孔轴不完全互换分组系统,对于零件尺寸的测量,采用非接触式的机器视觉的检测方式,根据测得概率模型确定的分组标准,将孔轴分为数量基本相同的组别。 展开更多
关键词 机器视觉 不完全互换 分组装配法 孔轴
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3-蒈烯对铜绿假单胞菌的抑菌活性及机理初探 预览
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作者 刘雪 何英兰 +4 位作者 胡月英 陈卫军 陈海明 钟秋平 陈文学 《热带作物学报》 CSCD 北大核心 2019年第3期601-608,共8页
为了开发一种新的食品防腐保鲜剂,本文初步研究了3-蒈烯对铜绿假单胞菌的抑菌活性及机理。通过肉汤稀释法测定最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC),评价了3-蒈烯的抑菌活性,考察了3-蒈烯对细菌生长曲线、细胞形态、细胞膜通透性、膜... 为了开发一种新的食品防腐保鲜剂,本文初步研究了3-蒈烯对铜绿假单胞菌的抑菌活性及机理。通过肉汤稀释法测定最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC),评价了3-蒈烯的抑菌活性,考察了3-蒈烯对细菌生长曲线、细胞形态、细胞膜通透性、膜电位及呼吸链脱氢酶等的影响。结果表明:3-蒈烯对铜绿假单胞菌的MIC为20mL/L,MBC为40mL/L。3-蒈烯可以抑制铜绿假单胞菌的生长,破坏细胞的正常形态,提高细胞膜的通透性,造成蛋白质、电解质的外泄。3-蒈烯能够降低铜绿假单胞菌菌体的膜电位,干扰细胞正常代谢活动,还能抑制细胞内呼吸链脱氢酶的活性。综上所述,3-蒈烯通过破坏铜绿假单胞菌细胞膜,抑制细菌正常生长,导致细菌细胞死亡。 展开更多
关键词 3-蒈烯 铜绿假单胞菌 抑菌活性 抑菌机理 细胞膜
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军民融合PPP融资模式研究 预览
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作者 刘雪 《知识经济》 2019年第4期55-57,共3页
军民融合PPP融资模式研究是国家战略研究项目的大势所趋,是军队现代化建设和民间经济建设的重要组成部分。因此军队各级部门要协调计划和市场的作用,与民间资本进行整合,加强技术融合,提高资源配置效率,制定完善的法律法规,确保二者协... 军民融合PPP融资模式研究是国家战略研究项目的大势所趋,是军队现代化建设和民间经济建设的重要组成部分。因此军队各级部门要协调计划和市场的作用,与民间资本进行整合,加强技术融合,提高资源配置效率,制定完善的法律法规,确保二者协调发展实现共赢更好的推进军队的发展和民间经济建设。 展开更多
关键词 军民融合 PPP融资 融资模式
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《职业生涯管理》课程再定位——兼论《职业生涯管理》与《大学生职业生涯规划》的差异 预览
11
作者 刘雪 朱丽敏 高功敬 《黑龙江教育:理论与实践》 2019年第4期68-70,共3页
《职业生涯管理》与《大学生职业生涯规划》是两门名称相近、内容交叉的课程,但两者在课程性质、课程目标、课程体系上却有很大不同。作为专业课的《职业生涯管理》需要重新定位,教学目标上突出组织职业生涯管理,课程内容遵循专业性、... 《职业生涯管理》与《大学生职业生涯规划》是两门名称相近、内容交叉的课程,但两者在课程性质、课程目标、课程体系上却有很大不同。作为专业课的《职业生涯管理》需要重新定位,教学目标上突出组织职业生涯管理,课程内容遵循专业性、职业性原则进行一体化设置,教学方法上注重实践与体验,在实际操作中提升综合能力与素养,使其成为一门真正实用的人力资源管理专业的专业课程。 展开更多
关键词 职业生涯管理 大学生职业生涯规划 课程定位
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以专业竞赛促进实践教学改革的实践探索——以济南大学劳动与社会保障专业为例 预览
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作者 辛瑞萍 刘雪 朱丽敏 《劳动保障世界》 2019年第3期79-80,共2页
本文以济南大学劳动与社会保障专业为例,梳理了专业竞赛在促进实践教学改革中的经验,主要包括加强实验室建设力度、注重实践教学改革、建立激励保障制度、积极组织学科竞赛等四个方面。同时,专业竞赛在促进实践教学改革中也面临着学院... 本文以济南大学劳动与社会保障专业为例,梳理了专业竞赛在促进实践教学改革中的经验,主要包括加强实验室建设力度、注重实践教学改革、建立激励保障制度、积极组织学科竞赛等四个方面。同时,专业竞赛在促进实践教学改革中也面临着学院的经费保障不足、教师的精力投入过多、学生的知识储备不足等问题。基于此,应该从建立校企合作关系、发挥朋辈辅导功能、完善竞赛激励机制、注重理论知识学习四个方面来进一步推动专业竞赛在促进实践教学改革中的作用发挥。 展开更多
关键词 专业竞赛 实践教学 劳动与社会保障专业
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阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床效果 预览
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作者 刘雪 黄新良 《糖尿病新世界》 2019年第17期83-84,共2页
目的分析探讨阿仑膦酸钠与阿托伐他汀联合用药对于糖尿病合并骨质疏松症患者的临床治疗效果。方法从该院2018年4月—2019年4月期间收治的糖尿病合并骨质疏松症患者中随机筛选110例展开对照研究,根据治疗方式设置对照组(52例)与观察组(58... 目的分析探讨阿仑膦酸钠与阿托伐他汀联合用药对于糖尿病合并骨质疏松症患者的临床治疗效果。方法从该院2018年4月—2019年4月期间收治的糖尿病合并骨质疏松症患者中随机筛选110例展开对照研究,根据治疗方式设置对照组(52例)与观察组(58例),对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组给予阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白以及各部位骨密度变化,统计治疗总有效率及不良反应发生率。结果患者血糖指标均得到明显改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者各部位骨密度显著增加,治疗总有效率高于对照组,且不良反应发生率低于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠与阿托伐他汀联合用药治疗糖尿病合并骨质疏松效果明显优于阿仑膦酸钠单纯用药,有助于积极控制患者血糖水平、改善骨质疏松,不良反应发生率较低,临床应用安全可靠。 展开更多
关键词 糖尿病 骨质疏松症 阿仑膦酸钠 阿托伐他汀
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中药枸杞研究进展 预览
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作者 刘雪 周阳 +1 位作者 邹少钧 吕欣彧 《科学技术创新》 2019年第2期45-46,共2页
人们对于枸杞药理成分的深入研究以及自身健康的认识已达到新高度,这就使其消费的数量迅速增加,在此对枸杞的成份及药理作用进行了分析。
关键词 枸杞 成份 营养
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北京绿色优质家禽产业培育的探索与展望
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作者 吕学泽 刘雪 +3 位作者 王梁 杨卫芳 梅婧 陈余 《中国家禽》 北大核心 2019年第5期71-73,共3页
挖掘特色、提升品质和做强品牌是提高农产品竞争力和推进畜牧业转型升级的重要抓手,发展高附加值的绿色优质畜牧产业也是未来畜牧业发展的重要方向。文章以绿色优质产业培育为目标,从绿色优质产业培育的必要性、当前产业现状与技术发展... 挖掘特色、提升品质和做强品牌是提高农产品竞争力和推进畜牧业转型升级的重要抓手,发展高附加值的绿色优质畜牧产业也是未来畜牧业发展的重要方向。文章以绿色优质产业培育为目标,从绿色优质产业培育的必要性、当前产业现状与技术发展趋势、具体路径和保障措施的角度展开分析,并结合当前国家相关政策和战略规划进行展望,探求适合当前发展定位和发展方式的新思路、新模式。 展开更多
关键词 绿色 优质 家禽产业
大数据背景下高职计算机专业学生创新能力的培养 预览
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作者 刘雪 《职业》 2019年第20期84-85,共2页
大数据时代人们的生活、学习和工作方式发生了巨大的变化,企业对人才的信息素养和创新要求不断提高。高职计算机专业学生以其实用性的优点正在逐步受到用人单位的青睐,如何加快其创新能力培养,本文阐述了大数据背景下高职计算机专业学... 大数据时代人们的生活、学习和工作方式发生了巨大的变化,企业对人才的信息素养和创新要求不断提高。高职计算机专业学生以其实用性的优点正在逐步受到用人单位的青睐,如何加快其创新能力培养,本文阐述了大数据背景下高职计算机专业学生面临的挑战和机遇,并从教、学、管、研四个层面分析了大数据背景下高职计算机专业学生创新能力培养的途径。 展开更多
关键词 大数据 高职计算机 专业创新能力
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(-)-β-蒎烯对沙门氏菌的抑菌机制 预览
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作者 何静如 刘雪 +2 位作者 陈文学 陈卫军 陈海明 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第1期44-49,共6页
研究(-)-β-蒎烯对沙门氏菌的抑菌机制,为其作为天然食品防腐剂的可能性提供理论参考。采用肉汤稀释法确定其最小抑菌浓度(minimal inhibition concentration,MIC),通过扫描电子显微镜观察和电导率测定研究其对沙门氏菌细胞形态与结构... 研究(-)-β-蒎烯对沙门氏菌的抑菌机制,为其作为天然食品防腐剂的可能性提供理论参考。采用肉汤稀释法确定其最小抑菌浓度(minimal inhibition concentration,MIC),通过扫描电子显微镜观察和电导率测定研究其对沙门氏菌细胞形态与结构的影响;通过测定琥珀酸脱氢酶(succinic acid dehydrogenase,SDH)和α-酮戊二酸脱氢酶(α-ketoglutarate dehydrogenase,α-KGDH)活力,研究其对沙门氏菌三羧酸循环的影响;通过测定腺苷三磷酸(adenosine triphosphate,ATP)含量变化趋势,探究其对沙门氏菌能量代谢的影响。结果显示:(-)-β-蒎烯对沙门氏菌的MIC为20mL/L,并会破坏其细胞形态和结构,导致菌悬液电导率增加,同时会造成菌体SDH和α-KGDH活力增大以及ATP含量下降。 展开更多
关键词 (-)-β-蒎烯 沙门氏菌 细胞形态结构 三羧酸循环关键酶 腺苷三磷酸
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干旱胁迫对24种宿根花卉生长的影响 预览
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作者 董晓晓 刘雪 +1 位作者 蒋亚蓉 袁涛 《西北林学院学报》 CSCD 北大核心 2019年第3期125-131,共7页
为探究干旱胁迫对不同宿根花卉生长的影响,通过盆栽控水方法测定24种宿根花卉在干旱胁迫下的株高、冠幅、根长及根冠比等生长指标,并根据各指标的旱水比值结合隶属函数法对其抗旱性进行初步排序。结果表明,干旱胁迫下所有试验材料的株... 为探究干旱胁迫对不同宿根花卉生长的影响,通过盆栽控水方法测定24种宿根花卉在干旱胁迫下的株高、冠幅、根长及根冠比等生长指标,并根据各指标的旱水比值结合隶属函数法对其抗旱性进行初步排序。结果表明,干旱胁迫下所有试验材料的株高和冠幅均减小,根冠比和根长先增加后下降,抗旱性由强到弱依次为:马蔺>旱麦瓶草>菊叶委陵菜>‘金娃娃’萱草>二裂委陵菜>山麦冬>溪荪>叉分蓼>白屈菜>地被石竹>蓬子菜>蹄叶橐吾>蓝花棘豆>麻花头>展枝唐松草>华北蓝盆花>紫花耧斗菜>龙牙草>黄芩>草地风毛菊>地榆>路边青>‘小兔子’狼尾草>独活。 展开更多
关键词 干旱胁迫 宿根花卉 抗旱性
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不同全身麻醉方式实施心房颤动导管射频消融术的临床研究 预览
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作者 刘鹏 刘红阳 +3 位作者 高连君 尹晓盟 夏云龙 刘雪 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期357-362,共6页
目的:喉罩和插管两种全身麻醉(全麻)方式实施心房颤动(房颤)导管射频消融术(RFCA)的临床分析。方法:回顾性按顺序选取2015年10月至2016年9月期间,我院全麻下行房颤RFCA的199例患者,其中全麻气管插管组102例(插管组),全麻喉罩组97例(喉罩... 目的:喉罩和插管两种全身麻醉(全麻)方式实施心房颤动(房颤)导管射频消融术(RFCA)的临床分析。方法:回顾性按顺序选取2015年10月至2016年9月期间,我院全麻下行房颤RFCA的199例患者,其中全麻气管插管组102例(插管组),全麻喉罩组97例(喉罩组)。房颤RFCA术中比较两组患者6个时间段即:术中插管即刻、插管后2min、插管后10min、拔管即刻、拔管后2min、拔管后10min的平均动脉压力(MAP)及心率(HR)变化;手术时间、透视时间、低血压、心动过缓、心包填塞发生率、镇静镇痛药物用量、患者苏醒时间及苏醒延迟的发生率。比较两组患者术后48h及术后1年房颤复发率及复发时间。结果:插管组与喉罩组比较(:1)拔管即刻:MAP[(98.26±11.92)mmHg vs(86.20±5.56)mmHg,1mmHg=0.133kPa,P=0.000],HR[(80.72±13.61)次/min vs(76.01±12.71)次/min,P=0.046]均较高;(2)低血压发生率(7.8% vs 3.0%,P=0.033)、丙泊酚剂量[(520.51±12.25)mg vs(486.39±15.54)mg,P=0.000]和瑞芬太尼剂量[(422.23±17.53)μg vs(406.71±10.89)μg,P=0.000],插管组均较高;(3)术后:插管组术后麻醉苏醒延迟与ICU滞留时间均较长;(4)术后48h:插管组房颤复发率较高[9.0%(18例)vs 5.5%(11例),P=0.338],平均复发时间较早[(22.83±13.02)h vs(24.63±13.46)h,P=0.202];(5)不同房颤类型术后48h和术后1年的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(6)术后1年随访:共复发房颤53例,两组患者不同房颤的复发率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。术后1年随访:共房颤复发53例(26.6%),中位时间为10.799个月。喉罩组复发24例(12.0%),插管组复发29例(14.6%),采用Kaplan-meier生存分析,插管组的房颤复发率虽高于喉罩组(P=0.425),但经Log-rank检验差异无统计学意义(P=0.517)。结论:房颤导管射频消融术全麻过程中,喉罩麻醉更有利于稳定术中血流动力学,减少术中镇痛镇静药物用量,降低术中低血压及术后麻醉苏醒延迟的发生。与气管插管相比 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 全身麻醉 喉面罩通气
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培养应用型卓越医师的临床技能培训体系探索 预览
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作者 卢芳 马丰刚 +3 位作者 钟凤 崔乃杰 王艺臻 刘雪 《菏泽医学专科学校学报》 2019年第3期94-94,96共2页
临床医学教育的主要目标是提高医学生对基础知识的认知、培养医学生临床诊疗思维、强化临床技能和培养医学人文精神等,其中实习在整个临床医学教育过程中占有非常重要的地位[1],它是医学生从理论走向实践、从学校走向临床的重要过渡期,... 临床医学教育的主要目标是提高医学生对基础知识的认知、培养医学生临床诊疗思维、强化临床技能和培养医学人文精神等,其中实习在整个临床医学教育过程中占有非常重要的地位[1],它是医学生从理论走向实践、从学校走向临床的重要过渡期,是培养一名合格医生的重要环节[2]。为了进一步提高医学生实习阶段的临床技能水平,在临床教学的过程中,我们通过入院教育、实习讲座、执业医师模拟考试、医德医风培养等方面的培训与考核,取得较为满意的效果。 展开更多
关键词 卓越医师 临床技能 培训体系
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