期刊文献+
共找到1,802篇文章
< 1 2 91 >
每页显示 20 50 100
综合考量借还车需求与调度成本的公共自行车调度优化模型
1
作者 新宇 陈群 《中国公路学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第7期146-157,共12页
传统的公共自行车调度模型要求各自行车租赁站点的自行车取送需求已知并严格得到满足,这可能会为了少数车辆的平衡而大大增加调度成本(一些站点经调度后的自行车数量可能与目标数量只差几辆,对于满足的借、还车需求大小影响很小,而如果... 传统的公共自行车调度模型要求各自行车租赁站点的自行车取送需求已知并严格得到满足,这可能会为了少数车辆的平衡而大大增加调度成本(一些站点经调度后的自行车数量可能与目标数量只差几辆,对于满足的借、还车需求大小影响很小,而如果严格按照目标值进行调度的话卡车调度路线长度或时间会增加很多)。基于此,提出一个新的公共自行车调度模型,该模型并不需要所有的站点都严格按照事先给定的自行车配备数量进行调度,并综合考虑满足借还车需求最大化目标及调度成本最小化目标,分析调度约束及系统中借车与还车在时间上与空间上的动态演化过程,对卡车调度线路进行优化,得到各站点应配置的自行车数量及可满足的借还车需求大小。随后,对模型提出相应的遗传算法求解方法,设计适宜求解的编码与遗传算子,通过算例对该模型进行验证,并与传统的自行车调度模型的计算结果进行比较。研究结果表明:通过调整多目标之间的权重,并运用该模型进行优化可得到较好的既能最大程度满足借还车需求而调度成本又较省的调度卡车行驶路线方案;提出的模型在满足借还车需求减少比例很小的情况下使得调度时间明显下降;如果硬性要求每个自行车租赁站点的调配需求都严格满足的话,调度时间将会明显增加。研究成果可为公共自行车调度提供依据。 展开更多
关键词 交通工程 公共自行车调度 模型优化 遗传算法
锐性开通技术在血液透析相关中心静脉闭塞性疾病中的临床应用
2
作者 新宇 于洋 +3 位作者 熊楠楠 李洪 崔天蕾 付平 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期221-223,共3页
本研究拟回顾性评估锐性开通技术在治疗中心静脉闭塞性疾病(central venous obstructive disease,CVOD)中的有效性及安全性。收集2015年1月至2016年12月期间于四川大学华西医院诊断CVOD且在中心静脉血管成形中使用锐性开通技术的维持性... 本研究拟回顾性评估锐性开通技术在治疗中心静脉闭塞性疾病(central venous obstructive disease,CVOD)中的有效性及安全性。收集2015年1月至2016年12月期间于四川大学华西医院诊断CVOD且在中心静脉血管成形中使用锐性开通技术的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者。治疗指征:中心静脉闭塞导致的动静脉内瘘障碍。记录患者一般资料、影像学特点、治疗指征、手术成功率、并发症等有效性与安全性指标,进行分析并随访。结果发现,共有19例CVOD患者使用锐性开通术,手术成功率为94.7%(18/19),1例患者因右锁骨下静脉伴右无名静脉闭塞而未能开通,所有患者均未出现气胸、血胸、动脉损伤等并发症。本研究初步总结了锐性开通在MHD合并CVOD患者中的诊治经验,认为该技术具有一定的手术风险与技术难度,需在具有丰富介入操作经验的情况下谨慎开展。 展开更多
关键词 肾透析 放射学 介入性 中心静脉闭塞性疾病 血管通路 锐性再通技术
鸟市贸易威胁野生鸟类生存——以哈尔滨道外花鸟鱼市场为例 预览
3
作者 李翔 向晨旭 +2 位作者 新宇 邢晓莹 《四川动物》 北大核心 2019年第4期438-444,共7页
为探讨鸟市贸易对野生鸟类的威胁与影响,给当地野生动物保护部门实施监管提供科学依据,于2016年11月—2017年11月对黑龙江省哈尔滨市最大鸟市——道外花鸟鱼市场进行调查。结果发现:(1)共记录6目34科83属117种18 729只鸟类,其中野生鸟类... 为探讨鸟市贸易对野生鸟类的威胁与影响,给当地野生动物保护部门实施监管提供科学依据,于2016年11月—2017年11月对黑龙江省哈尔滨市最大鸟市——道外花鸟鱼市场进行调查。结果发现:(1)共记录6目34科83属117种18 729只鸟类,其中野生鸟类5目32科77属108种11 662只。有出售国家保护鸟种黄胸鹀 Emberiza aureola、猛禽及非法捕猎工具的现象。(2)所有被贩卖的野生鸟类中,在黑龙江省有分布的共69种,数量达9 707只。相关分析结果表明,黑龙江省有分布的野生鸟类是鸟市非法捕捉及贩卖的主要对象。(3)贩卖量为春、秋季多,夏、冬季少,7—10月鸟类迁徙季节时最多,占总贩卖量的45.2%,说明鸟类秋季迁徙是非法猎捕的高峰期。(4)调查中发现较多的南方鸟种(32.4%)也一定程度上说明野生鸟类非法运输的严重性。建议当地林业和草原局及时加强对道外花鸟鱼市场的监管,在鸟类迁徙季节从非法捕捉和运输环节实施严厉打击。 展开更多
关键词 鸟市 调查 非法交易 保护 哈尔滨
在线阅读 免费下载
AlGaN/GaN异质结肖特基二极管研究进展 预览
4
作者 康玄武 郑英奎 +6 位作者 王鑫华 黄森 魏珂 吴昊 孙跃 赵志波 新宇 《电源学报》 CSCD 北大核心 2019年第3期44-52,共9页
氮化镓GaN(gallium nitride)作为第三代半导体材料的代表之一,具有临界击穿电场强、耐高温和饱和电子漂移速度高等优点,在电力电子领域有广泛的应用前景。GaN基器件具有击穿电压高、开关频率高、工作结温高、导通电阻低等优点,可以应用... 氮化镓GaN(gallium nitride)作为第三代半导体材料的代表之一,具有临界击穿电场强、耐高温和饱和电子漂移速度高等优点,在电力电子领域有广泛的应用前景。GaN基器件具有击穿电压高、开关频率高、工作结温高、导通电阻低等优点,可以应用在新型高效、大功率的电力电子系统。总结了AlGaN/GaN异质结肖特基二极管SBD(Schottky barrier diode)目前面临的问题以及目前AlGaN/GaN异质结SBD结构、工作原理及结构优化的研究进展。重点从AlGaN/GaN异质结SBD的肖特基新结构和边缘终端结构等角度,介绍了各种优化SBD性能的方法。最后,对器件的未来发展进行了展望。 展开更多
关键词 氮化镓(GaN) ALGAN/GAN异质结 肖特基二极管(SBD)
在线阅读 下载PDF
电驱自动变速器换挡系统自锁装置的设计研究 预览
5
作者 葛海龙 邱权 +2 位作者 莫家奇 乔良 新宇 《上海汽车》 2019年第6期27-31,共5页
自锁装置对于电驱自动变速器换挡系统的性能起到非常关键的作用。文章通过对换挡系统自锁装置工作时的受力情况建立其动力学理论模型。通过自锁装置挡位保持力的实测值与理论模型计算结果的对比,验证了所建动力学理论模型的准确性。建... 自锁装置对于电驱自动变速器换挡系统的性能起到非常关键的作用。文章通过对换挡系统自锁装置工作时的受力情况建立其动力学理论模型。通过自锁装置挡位保持力的实测值与理论模型计算结果的对比,验证了所建动力学理论模型的准确性。建立某纯电动两挡电驱自动变速器整个换挡系统的Adams仿真模型,并引入自锁装置动力学理论模型。仿真分析结果表明,对于相同挡位保持力,在结构设计允许的范围内,自锁装置拨叉轴凹槽接触角越大、弹簧刚度越小,换挡系统换挡能耗越低。 展开更多
关键词 自锁装置 挡位保持力 换挡系统 电驱自动变速器
在线阅读 下载PDF
工业4.0与智能制造背景下对工业工程专业人才培养的几点思考 预览
6
作者 王昕 新宇 《教育教学论坛》 2019年第25期254-255,共2页
工业4.0与智能制造背景下,制造企业需要遵循数字化转型的一般规律。利用基础IE完成管理累积,以精益化管理模式提升企业的生产率;以增效提质为本,实现产业级价值链的闭环;有效运用各类智能制造技术和信息系统实现生态运营。IE专业课程系... 工业4.0与智能制造背景下,制造企业需要遵循数字化转型的一般规律。利用基础IE完成管理累积,以精益化管理模式提升企业的生产率;以增效提质为本,实现产业级价值链的闭环;有效运用各类智能制造技术和信息系统实现生态运营。IE专业课程系统设计要回应区域产业升级需求,IE专业应鼓励学生养成更新智能技术知识的习惯,IE专业应激励学生尝试管理模式创新(IE+IT)。 展开更多
关键词 制造企业 IE人才培养 管理创新 IE+IT
在线阅读 下载PDF
加力胶囊对动物补血和抗疲劳作用研究 预览
7
作者 金春花 新宇 +1 位作者 金哲勇 李忠宽 《特产研究》 2019年第3期48-52,共5页
本研究采用运动性失血小鼠模型,通过检测小鼠运动失血前后红细胞、血红蛋白和血糖值变化以及对大鼠连续给药后,检测大鼠红细胞和血红蛋白含量变化,研究加力胶囊对动物补血、养血作用;通过对大鼠连续给药后,解剖测量其生殖器官和生殖腺变... 本研究采用运动性失血小鼠模型,通过检测小鼠运动失血前后红细胞、血红蛋白和血糖值变化以及对大鼠连续给药后,检测大鼠红细胞和血红蛋白含量变化,研究加力胶囊对动物补血、养血作用;通过对大鼠连续给药后,解剖测量其生殖器官和生殖腺变化,研究加力胶囊对大鼠类雄激素样作用。结果显示,加力胶囊显著提高小鼠血红蛋白含量、红细胞数及血糖含量(P<0.05),对运动性失血小鼠有明显改善作用;加力胶囊明显提高大鼠血红蛋白含量和红细胞数(P<0.05),加力胶囊对大、小鼠有明显的补血、养血和抗疲劳作用;虽然加力胶囊高、中剂量组给药20 d后与对照组比较,前列腺、提肛肌-海绵球肌重量有所增加,但差异不显著(P>0.05),说明加力胶囊对大鼠类雄激素样作用不显著。 展开更多
关键词 加力胶囊 补血作用 运动小鼠
在线阅读 免费下载
慢病管理中健康管理系统的应用效果探讨 预览
8
作者 新宇 陈平 《中国医药科学》 2019年第7期159-162,共4页
目的探讨慢病管理中健康管理系统的应用效果。方法选取2016年1月~2017年1月于我院接受治疗的慢性病患者500例,随机分为对照组(n=250)常规体检和健康风险评估,接受常规用药指导,定期回院复查,而观察组(n=250)患者在完成体检和健康风险评... 目的探讨慢病管理中健康管理系统的应用效果。方法选取2016年1月~2017年1月于我院接受治疗的慢性病患者500例,随机分为对照组(n=250)常规体检和健康风险评估,接受常规用药指导,定期回院复查,而观察组(n=250)患者在完成体检和健康风险评估的基础上应用健康管理系统进行微信回访和健康指导。结果观察组患者随访18个月后的腰围较入组时明显减小,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血压、空腹血糖、尿酸、血脂等各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察不良生活习惯的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康知识知晓评分和治疗依从性评分较对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各项生活质量评分相优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性病管理中应用深圳壹享健康管理系统,可以大大提高工作效率,同时可提升患者对健康知识的知晓率和治疗的依从性,改变不良的生活习惯及饮食习惯,改善患者的临床指标,全面提高慢性病患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性病 健康管理系统 管理效果 生活习惯
在线阅读 下载PDF
我国生态文明建设指导思想的演进 预览
9
作者 新宇 《上海节能》 2019年第8期647-651,共5页
在中国特色社会主义建设的每一阶段,我国面临不同的主要矛盾、发展任务,经济与环境矛盾也呈现不同的特征,我党、我国领导人与时俱进提出各种生态文明建设指导思想。从20世纪70年代和80年代老一辈党和国家领导人提出朴素的生态文明理念,... 在中国特色社会主义建设的每一阶段,我国面临不同的主要矛盾、发展任务,经济与环境矛盾也呈现不同的特征,我党、我国领导人与时俱进提出各种生态文明建设指导思想。从20世纪70年代和80年代老一辈党和国家领导人提出朴素的生态文明理念,到20世纪90年代可持续发展战略实施,21世纪初科学发展观的提出,再到党的十八大之后,形成习近平生态文明思想这一新时代我国生态文明建设指导思想,是中国共产党人生态文明理念的集大成者。 展开更多
关键词 生态文明 指导思想 演进
在线阅读 下载PDF
氨氯地平阿托伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的优劣差异 预览
10
作者 新宇 张伟 谭婧 《中国现代药物应用》 2019年第7期1-3,共3页
目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片(商品名:多达一)和阿托伐他汀钙片(商品名:立普妥)治疗高血压并冠心病的优劣差异。方法80例高血压伴冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组口服立普妥,观察组口服复方制剂多达一。治疗后比... 目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片(商品名:多达一)和阿托伐他汀钙片(商品名:立普妥)治疗高血压并冠心病的优劣差异。方法80例高血压伴冠心病患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组口服立普妥,观察组口服复方制剂多达一。治疗后比较两组临床疗效[心血管不良事件和心电图(ECG)]、生化指标(血脂)以及药物不良反应(ADR)情况。结果治疗后,观察组心血管不良事件疗效总有效率(95.0%)高于对照组(77.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组ECG改善总有效率(95.0%)优于对照组(75.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验期间,两组均未发生严重ADR。结论对高血压伴冠心病的治疗,立普妥和多达一安全性相当,但复方制剂多达一比立普妥的临床疗效更好,更值得推广。 展开更多
关键词 高血压 冠心病 阿托伐他汀钙片 氨氯地平阿托伐他汀钙片
在线阅读 免费下载
双歧杆菌三联活菌辅助治疗功能性消化不良的可行性 预览 被引量:1
11
作者 新宇 张伟 谭婧 《中国实用医药》 2019年第11期100-102,共3页
目的评价双歧杆菌三联活菌辅助治疗功能性消化不良的临床疗效。方法200例功能性消化不良患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组采用莫沙必利联合双歧杆菌三联活菌治疗,对照组单用莫沙必利治疗。比较两组患者的临床... 目的评价双歧杆菌三联活菌辅助治疗功能性消化不良的临床疗效。方法200例功能性消化不良患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组采用莫沙必利联合双歧杆菌三联活菌治疗,对照组单用莫沙必利治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、复发情况。结果观察组患者总有效率93.00%显著高于对照组的81.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率5.00%显著低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者复发率7.00%显著低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(X^2=3.98,P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌辅助治疗功能性消化不良的疗效确切,安全性较高,可有效降低复发率,值得临床推广。 展开更多
关键词 功能性消化不良 双歧杆菌三联活菌 莫沙必利 胃动力
在线阅读 下载PDF
地质工程一体化在克深24构造高效勘探中的应用 预览
12
作者 尹国庆 张辉 +2 位作者 王海应 王志民 新宇 《新疆石油地质》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期486-492,共7页
针对库车坳陷克拉苏构造带克深24构造勘探阶段面临的井位部署、钻井提速和完井提产问题,从地质工程一体化角度进行分析。井位部署阶段,预测控制构造的断裂活动性差,有利于油气保存;在地质预测基础上,根据地质力学研究明确了浅层高陡地... 针对库车坳陷克拉苏构造带克深24构造勘探阶段面临的井位部署、钻井提速和完井提产问题,从地质工程一体化角度进行分析。井位部署阶段,预测控制构造的断裂活动性差,有利于油气保存;在地质预测基础上,根据地质力学研究明确了浅层高陡地层、砾石层、泥岩层、膏盐岩层和裂缝性砂岩层5类不同岩层的井壁稳定性,提出钻井液性能优化措施;在完井阶段,根据地质力学特征,制定合理的提产方式,并对改造层段、施工压力、射孔簇等进行优化。根据研究结果陆续上钻克深24井、克深241井等9口井,未发生较严重复杂现象,平均提速39%,创克拉苏构造带最快钻井纪录。完钻的5口井采用不同的方式改造,平均单井日产气量31×104m3,平均无阻流量170×104m3/d,勘探成功率和高产井比例均达到100%.在克深24构造勘探实践中,形成了地质工程一体化研究及应用流程,并融入到井位部署钻完井工程一体化中,成为解决复杂地质条件下生产难题的有效手段。 展开更多
关键词 库车坳陷 克拉苏构造带 克深24构造 地质工程一体化 高效勘探
在线阅读 下载PDF
揿针对膝关节ACL重建术后的即时镇痛效果观察 预览
13
作者 新宇 《世界最新医学信息文摘》 2019年第52期18-18,20共2页
目的探寻揿针对膝关节ACL重建术后的即时镇痛效果观察。方法采用随机单盲单中心的研究方法,从遂宁市中心医院选ACL重建术患者80例,随机分为观察组、对照组。对照组采用依托考昔片进行镇痛,治疗组在对照组基础上进行揿针埋针。穴位选用:... 目的探寻揿针对膝关节ACL重建术后的即时镇痛效果观察。方法采用随机单盲单中心的研究方法,从遂宁市中心医院选ACL重建术患者80例,随机分为观察组、对照组。对照组采用依托考昔片进行镇痛,治疗组在对照组基础上进行揿针埋针。穴位选用:阿是穴、犊鼻、内膝眼、鹤顶、梁丘、阳陵泉。连续3日。结果 3日后观察组镇痛效果优于对照组(P <0. 05)。结论揿针对膝关节ACL重建术后的即时镇痛效果,疗效显著,值得临床进一步研习和推广应用。 展开更多
关键词 揿针 ACL 镇痛
在线阅读 下载PDF
微创与开放经椎间孔腰椎间融合术后中期邻近节段影像学退变的比较
14
作者 贾军 新宇 +6 位作者 原所茂 田永昊 阎峻 徐万龙 高兴帅 赵钇伟 武博 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期766-773,共8页
目的比较微创经椎间孔椎间融合术(minimallyinvasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)和TLIF治疗单节段腰椎管狭窄症术后中期邻近节段影像学退变(adjacent segment degeneration,ASDeg)的发生情况.方法收集2009年至2... 目的比较微创经椎间孔椎间融合术(minimallyinvasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)和TLIF治疗单节段腰椎管狭窄症术后中期邻近节段影像学退变(adjacent segment degeneration,ASDeg)的发生情况.方法收集2009年至2013年采用TLIF手术治疗L4,5单节段腰椎管狭窄症且随访时间至少5年的患者病历资料,共115例纳入研究.根据手术方式分为MIS-TLIF组38例和TLIF组77例.影像学评价指标采用腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、L4, 5融合节段角(fused segment angle,FSA)、邻近节段椎间隙高度(disc height,DH)及邻近节段活动度(range of motion,ROM),术后通过Babu等的标准评估椎弓根螺钉对L3,4关节突关节的侵扰(facet joint violation,FJV).临床疗效评估采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).结果 115例患者随访时间为60~73个月,平均(64.1±3.5)个月.两组患者术后5年时VAS评分、JOA评分和ODI较术前均有明显改善.术后5年随访共56例(48.7%)发生ASDeg,MIS-TLIF组患者ASDeg的发生率为31.6%,较TLIF组(57.1%)明显降低(χ^2=6.656,P<0.01).32例ASDeg仅发生于上位节段(MIS-TLIF组6例,TLIF组26例),19例仅发生于下位节段(MIS-TLIF组6例,TLIF组13例),5例同时发生于上、下位节段(均为TLIF组).术后两组邻近节段DH较术前均有降低,但MIS-TLIF组DH降低值小于TLIF组,L3,4节段MIS-TLIF组DH丢失率为4.9%±6.4%,TLIF组为8.7%±7.2%,差异有统计学意义(t=-2.761,P<0.01);L5S1节段MIS-TLIF组DH丢失率为4.7%±9.8%,TLIF组为10.5%± 11.7%,差异有统计学意义(t=-2.623,P<0.01).两组患者邻近节段ROM较术前均有增加,但MIS-TLIF组ROM增加值小于TLIF组,L3,4节段(1.1°±1.8°vs 2.3°±2.5°,t=-3.122,P<0.01),L5S1节段(0.9°±1.9°vs 1.8°±1.9°,t=-2.353,P<0.05).MIS-TLIF组中发生ASDeg者FJV的发生率为54.2%,TLIF组中发生ASDeg者FJV的发生率为47.7%,卡方� 展开更多
关键词 腰椎 椎管狭窄 脊柱融合术 外科手术 微创性 手术后并发症
沥青路面施工智能管控系统在佛山一环路面改造工程中的应用 预览
15
作者 新宇 曾国东 《公路工程》 北大核心 2019年第4期274-278,共5页
本文依托佛山一环路面改造工程,提出了较合理的沥青路面施工智能管控系统三级预警界限参数;开展了沥青路面拌和、运输、摊铺和碾压的全过程智能管控应用;验证了路面施工智能管控系统的应用效果,可为路面施工智能管控系统应用其他工程提... 本文依托佛山一环路面改造工程,提出了较合理的沥青路面施工智能管控系统三级预警界限参数;开展了沥青路面拌和、运输、摊铺和碾压的全过程智能管控应用;验证了路面施工智能管控系统的应用效果,可为路面施工智能管控系统应用其他工程提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 沥青路面 智能管控系统 施工质量
在线阅读 下载PDF
腰椎管狭窄症脊柱-骨盆矢状位参数研究进展
16
作者 新宇 贾军 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期30-35,42共7页
腰椎管狭窄症是临床较为常见的脊柱退行性疾病,其临床症状与脊柱-骨盆矢状位参数变化密切相关,既往研究主要围绕腰椎管狭窄症矢状位参数与患者生活质量的相关性。单纯解决病变节段问题而忽视矢状位重建,可能会降低手术疗效。近年研究重... 腰椎管狭窄症是临床较为常见的脊柱退行性疾病,其临床症状与脊柱-骨盆矢状位参数变化密切相关,既往研究主要围绕腰椎管狭窄症矢状位参数与患者生活质量的相关性。单纯解决病变节段问题而忽视矢状位重建,可能会降低手术疗效。近年研究重点集中在不同手术方式对矢状位参数的影响。大多数腰椎管狭窄症患者术前矢状位失衡为功能性失代偿,通过短节段减压或固定融合手术即可恢复矢状位平衡。术后未恢复平衡者与术前严重失衡相关性及其危险因素尚存在很大争议,目前研究认为其危险因素主要包括高龄及较大的骨盆入射角与腰椎前凸角的差值。手术对矢状位失衡的改善以及术后矢状位失衡与残留症状的关系有待进一步研究,且矢状位曲度与临床症状的相关性尚需要进一步探索。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 矢状位 脊柱 骨盆 失平衡
腰椎管狭窄单节段经椎间孔椎体间融合手术前后矢状位参数值的变化
17
作者 贾军 赵钇伟 +3 位作者 原所茂 田永昊 新宇 郑燕平 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期36-42,共7页
目的探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者行单节段经椎间孔椎体间融合术(TLIF)前后脊柱-骨盆矢状位参数变化。方法随访2010年1月至2016年10月接受同一组医生治疗且资料完整的行单节段TLIF手术的LSS患者102例,61~85岁,平均(66.4±4.8)岁。测... 目的探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者行单节段经椎间孔椎体间融合术(TLIF)前后脊柱-骨盆矢状位参数变化。方法随访2010年1月至2016年10月接受同一组医生治疗且资料完整的行单节段TLIF手术的LSS患者102例,61~85岁,平均(66.4±4.8)岁。测量术前及术后2年矢状位参数,定义脊柱-骨盆垂直轴(SVA)≥40 mm为矢状位失衡,将患者分为术前平衡组(n=65,术前SVA<40 mm)和术前失衡组(n=37,术前SVA≥40 mm),术前失衡组又分为恢复平衡组(n=23,术后SVA<40 mm)和未恢复平衡组(n=14,术后SVA≥40 mm)。采用视觉模拟评分法(VAS)、日本整形外科学会(JOA)腰痛评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估术前及术后临床症状。结果 LSS患者术前矢状位失衡发生率为36.3%。与术前平衡组相比,术前失衡组术前腰椎前凸角(LL)和胸椎后凸角(TK)较小,骨盆入射角(PI)-LL和骨盆倾斜角(PT)较大,且术前VAS、JOA和ODI评分较差(P<0.05),而术前失衡组术后SVA、LL、TK和PI-LL的变化值高于术前平衡组(P<0.05)。术后2年随访,23例(62.2%)恢复矢状位平衡,14例(37.8%)未恢复平衡者术前SVA均>90 mm,且PI-LL均>20°。与恢复平衡组相比,未恢复平衡组术前SVA和PI-LL较大,且术前LL和TK较小(P<0.05),而术后VAS、JOA和ODI评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论大多数术前矢状位失衡与患者保护性体位有关,单节段TLIF手术可有效改善矢状位失衡。研究亦未发现术后矢状位失衡与临床疗效的关联性,故术前矢状位失衡可能不适合单独作为LSS患者长节段矫形手术的依据。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 脊柱 骨盆 经椎间孔椎体间融合术 矢状位 失平衡
老年脊柱疾病应用颈动脉超声评估缺血性脑卒中风险的临床价值
18
作者 陈希 新宇 +2 位作者 范立霞 田永昊 原所茂 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期48-55,共8页
目的回顾性分析老年脊柱疾病患者术前通过颈动脉彩色多普勒超声联合颅脑磁共振血管成像(MRA)评估术后发生缺血性脑卒中风险的临床价值。方法选取2014年1月至2017年12月因脊柱疾病接受全身麻醉手术患者269例,根据术前是否常规行颈动脉超... 目的回顾性分析老年脊柱疾病患者术前通过颈动脉彩色多普勒超声联合颅脑磁共振血管成像(MRA)评估术后发生缺血性脑卒中风险的临床价值。方法选取2014年1月至2017年12月因脊柱疾病接受全身麻醉手术患者269例,根据术前是否常规行颈动脉超声及颅脑MRA筛查,分为筛查组和未筛查组。筛查组131例,其中男61例,女70例,50~83岁,平均(62.16±7.64)岁,术前合并高血压112例,糖尿病19例,冠心病21例,脑血管疾病11例。根据年龄将患者分为50~55岁、56~65岁、>65岁3个年龄段。未筛查组138例,其中男66例,女72例,50~77岁,平均(61.33±5.93)岁,术前合并高血压108例,糖尿病13例,冠心病18例,脑血管疾病12例。筛查组采用颈动脉彩色多普勒超声检查颈内动脉血流流速、内-中膜(IMT)厚度、斑块厚度等指标并对颈动脉狭窄程度分级(轻、中、重度狭窄)。存在颈动脉狭窄者行颅脑MRA检查,脑血管异常者则由神经内科及麻醉科医师评估术后缺血性脑卒中风险,若患者存在手术禁忌则暂缓手术行保守治疗。对两组发生脑卒中例数及相关因素进行统计学分析。结果筛查组超声检查示存在颈动脉狭窄57例(43.5%,轻度狭窄44例,中度狭窄8例,重度狭窄5例),继而行颅脑MRA检查,其中53例[男24例,女29例,52~81岁,平均(65.51±7.45)岁]出现脑血管异常。经评估手术风险无绝对禁忌者32例,风险较高者11例,手术禁忌且最终未行手术者10例。术后筛查组无患者出现缺血性脑卒中,未筛查组6例出现缺血性脑卒中(4.35%),两组差异有统计学意义(P=0.045)。通过年龄分层比较发现,>65岁患者出现颈动脉狭窄、中度以上狭窄(狭窄>50%)的比例高于其他两个年龄段(P=0.001,P=0.006),未行手术者比例高于56~65岁年龄段(P=0.021)。颈动脉重度狭窄合并颅脑MRA异常者较轻-中度狭窄者具有更高的手术风险(P=0.007)。相较于稳定斑块,不稳定斑块更易出现中-重度颈 展开更多
关键词 老年脊柱疾病 术前筛查 颈动脉超声 颅脑MRA 脑卒中风险
枸橼酸抗凝在乳酸酸中毒患者连续性肾脏替代治疗中的应用价值 预览
19
作者 田丽 王建刚 新宇 《临床肾脏病杂志》 2019年第3期176-180,共5页
目的 研究局部枸橼酸抗凝与低分子肝素抗凝在乳酸酸中毒患者连续性肾脏替代治疗中的效果及安全性。方法 收集2017年5月至2018年7月于南阳市中心医院行连续性肾脏替代治疗的55例乳酸酸中毒患者,其中枸橼酸组(观察组)42例,低分子肝素组13... 目的 研究局部枸橼酸抗凝与低分子肝素抗凝在乳酸酸中毒患者连续性肾脏替代治疗中的效果及安全性。方法 收集2017年5月至2018年7月于南阳市中心医院行连续性肾脏替代治疗的55例乳酸酸中毒患者,其中枸橼酸组(观察组)42例,低分子肝素组13例(对照组)。比较两组患者治疗前后血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血清钙(Ca2+)、pH、血清乳酸(Lac)、碳酸氢根(HCO3-)、碱剩余(BE)、离子钠(iNa+)、离子钙(iCa2+)水平的变化,并比较两组患者的滤器使用寿命和凝血发生情况。结果 观察组患者治疗后8h时Lac下降幅度显著大于对照组(P<0.05);对照组患者治疗后APTT较治疗前时间延长,PLT值明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间其余实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体外循环凝血率显著低于低分子肝素组,滤器使用寿命明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 枸橼酸抗凝在乳酸酸中毒患者体内可以起到一定的酸碱缓冲作用,降低乳酸效果明显,纠正酸中毒,可提高患者生存率,并减少出血风险,延长滤器寿命。 展开更多
关键词 局部枸橼酸抗凝 低分子肝素抗凝 乳酸酸中毒 连续性肾脏替代治疗
在线阅读 免费下载
新时代高校智慧图书馆的智慧服务工作探索 预览
20
作者 新宇 朝霞 《内蒙古科技与经济》 2019年第6期117-117,119共2页
在新时代高等教育强国是必然趋势。以北京联合大学图书馆为例,阐述了图书馆利用新一代信息通讯技术实现图书馆的智慧化服务和管理。
关键词 与时俱进 建设智慧图书馆 智慧服务
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 91 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈