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宽体探测器CT绝对时相单心动周期扫描在心律不齐患者CCTA中的可行性 预览 被引量:1
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作者 管延芳 刘军波 +2 位作者 范丽娟 张计旺 《放射学实践》 北大核心 2019年第5期491-494,共4页
目的:探讨宽体探测器CT绝对时相单心动周期扫描在心律不齐患者冠状动脉CT成像中的可行性。方法:连续选取心律不齐(6个心动周期内心率变化大于20次/分)及窦性律齐患者各100例,行冠状动脉CT成像检查。心律不齐组采用绝对时相扫描,窦性律... 目的:探讨宽体探测器CT绝对时相单心动周期扫描在心律不齐患者冠状动脉CT成像中的可行性。方法:连续选取心律不齐(6个心动周期内心率变化大于20次/分)及窦性律齐患者各100例,行冠状动脉CT成像检查。心律不齐组采用绝对时相扫描,窦性律齐组采用相对时相扫描。比较两组的主动脉根部CT值、有效辐射剂量(ED)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及冠状动脉图像质量评分。结果:两组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、扫描心率差异均无统计学意义(P值分别为0.572、0.763、0.347、0.551)。心律不齐组心率波动[(55.22±23.27)次/分]大于窦性律齐组[(2.34±1.69)次/分],差异有统计学意义(P=0.000)。两组图像的主动脉根部CT值、SNR、CNR和冠状动脉图像质量评分差异均无统计学意义(P值分别为0.458、0.350、0.203、0.813)。心律不齐组的有效辐射剂量[(3.21±1.20)mSv]高于窦性律齐组[(2.59±1.16)mSv],差异有统计学意义(P=0.000)。结论:宽体探测器CT绝对时相单心动周期扫描在心律不齐患者冠状动脉CT成像中具有可行性,但有效辐射剂量稍高于窦性律齐患者的相对时相扫描。 展开更多
关键词 冠状动脉 心律不齐 窦性律齐 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉CT成像 辐射剂量
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不同心率单个心动周期冠状动脉CT成像质量和辐射剂量研究
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作者 刘军波 范丽娟 +2 位作者 周伟 管延芳 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期150-154,共5页
目的研究受检者不同心率宽体探测器CT单个心动周期冠状动脉CT成像(CCTA)的图像质量和辐射剂量。方法连续选取泰达国际心血管病医院临床疑似冠状动脉病变行CCTA检查的患者821例,检查前均不给予降心率药物,根据心率不同将受检者分为6组,A... 目的研究受检者不同心率宽体探测器CT单个心动周期冠状动脉CT成像(CCTA)的图像质量和辐射剂量。方法连续选取泰达国际心血管病医院临床疑似冠状动脉病变行CCTA检查的患者821例,检查前均不给予降心率药物,根据心率不同将受检者分为6组,A组(心率≤65次/min)132例;B组(心率66~75次/min)244例;C组(心率76~85次/min)145例;D组(心率86~95次/min)101例;E组(心率96~105次/min)101例;F组(心率106~135次/min)98例,比较6组CCTA图像主动脉根部CT值、前降支(LAD)和右冠状动脉(RCA)中段CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、有效辐射剂量(E)客观指标差异,以及6组冠状动脉可诊断血管和评分等主观指标的差异。结果6组图像质量客观指标均差异无统计学意义(P>0.05);6组LAD、LCX和RCA的可诊断血管差异无统计学意义(P>0.05),但6组LAD、LCX和RCA4分(优秀)差异有统计学意义(χ2=27.614、58.475、39.571,P<0.05);6组辐射剂量差异均有统计学意义(F=37.32,P<0.05),B组辐射剂量最高,D组、E组和F组辐射剂量较低。结论不同心率宽体探测器CT单个心动周期CCTA成像可以满足临床诊断,但是随着心率的升高图像质量下降,高心率组(心率>85次/min)辐射剂量最低。 展开更多
关键词 计算机成像 冠状动脉 心率 辐射剂量
甲状腺癌磁共振成像及发展状况 预览
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作者 刘冰 范丽娟 +1 位作者 孙浩然 《医疗装备》 2019年第5期196-199,共4页
甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病,其良恶性和侵袭性直接决定临床治疗方案的选择。近些年甲状腺癌的发病率有所上升。影像学检查是临床评价甲状腺癌的重要手段。磁共振成像不使用碘对比剂、软组织分辨率高并且具备功能成像技术,应用于甲... 甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病,其良恶性和侵袭性直接决定临床治疗方案的选择。近些年甲状腺癌的发病率有所上升。影像学检查是临床评价甲状腺癌的重要手段。磁共振成像不使用碘对比剂、软组织分辨率高并且具备功能成像技术,应用于甲状腺癌的术前检查,可以帮助临床医师进行准确分期,为治疗方案的确定提供重要的参考。 展开更多
关键词 甲状腺癌 术前检查 磁共振成像
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宽体探测器低剂量CT在婴幼儿先天性心脏病中的应用价值
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作者 范丽娟 徐冬生 +4 位作者 张计旺 刘军波 付东海 于铁链 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期1004-1007,共4页
目的探讨宽体探测器低剂量CT在婴幼儿先天性心脏病检查中的诊断准确率、图像质量及有效辐射剂量(ED)。方法纳入连续先天性心脏病患儿86例,年龄〈2岁。根据扫描方案不同分为2组:宽体探测器低剂量组43例,男28例,女15例;年龄12 d~1... 目的探讨宽体探测器低剂量CT在婴幼儿先天性心脏病检查中的诊断准确率、图像质量及有效辐射剂量(ED)。方法纳入连续先天性心脏病患儿86例,年龄〈2岁。根据扫描方案不同分为2组:宽体探测器低剂量组43例,男28例,女15例;年龄12 d~19个月;使用宽体探测器低剂量CT扫描。容积螺旋穿梭组43例,男23例,女20例;年龄19 d~16个月;使用多排CT容积螺旋穿梭技术扫描。以手术结果作为参考标准,计算2组对心血管畸形的诊断灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率。测量2组升主动脉、主肺动脉及邻近肌肉组织的CT值和图像噪声,并计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。采用双盲法评价心内结构、心外结构及冠状动脉的客观图像质量。记录每例患儿的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并计算ED。比较2组的诊断准确率、图像质量及ED。结果宽体探测器低剂量组和容积螺旋穿梭组分别发现124处和113处心血管畸形,二者诊断准确率分别为99.2%和98.8%,差异无统计学意义(χ2=0.035,P=0.852)。2组诊断的灵敏性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为97.8%、99.7%、98.4%、99.6%和95.2%、99.3%、98.2%、98.7%。2组升主动脉和主肺动脉的CT值、图像噪声、SNR及CNR比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。2组心内结构及心外结构的客观图像质量评分比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。宽体探测器低剂量组冠状动脉的图像质量显著高于容积螺旋穿梭组(4.02±0.91比2.79±0.74),差异有统计学意义(Z=-5.562,P=0.000)。宽体探测器低剂量组ED[(0.59±0.31) mSv]较容积螺旋穿梭组[(2.28±1.07) mSv]下降了74%,差异有统计学意义(t=-11.285,P=0.000)。结论宽体探测器低剂量CT检查婴幼儿先天性心脏病,在保证较高图像质量,尤� 展开更多
关键词 计算机体层成像 先天性心脏病 辐射剂量 迭代重建
宽体探测器CT低剂量扫描在婴幼儿先天性心脏病中的图像质量及辐射剂量研究
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作者 范丽娟 徐冬生 +4 位作者 张计旺 刘军波 付东海 于铁链 《中华放射医学与防护杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期626-630,共5页
目的 探讨在应用自动管电流调制技术(ATCM)和自动管电压调制技术(CARE kV)行头颈部和胸部CT螺旋扫描时,不同扫描中心对辐射剂量的影响。方法 联合ATCM和CARE kV技术,对头颈部和胸部模体行CT螺旋扫描。头颈部模体选取眼球中心向上4... 目的 探讨在应用自动管电流调制技术(ATCM)和自动管电压调制技术(CARE kV)行头颈部和胸部CT螺旋扫描时,不同扫描中心对辐射剂量的影响。方法 联合ATCM和CARE kV技术,对头颈部和胸部模体行CT螺旋扫描。头颈部模体选取眼球中心向上4 cm、眼球、眼球与外耳孔连线中点、外耳孔、外耳孔向下5 cm 5种不同的扫描中心(即不同检查床高度),胸部模体选取乳腺向上5 cm和4 cm、乳腺、腋前线、腋中线、腋后线6种不同的扫描中心。每种扫描中心时定位像扫描3次,然后1次螺旋扫描。头颈部模体在眼眶中心及第5颈椎(C5)椎体上缘层面选取感兴趣区(ROI),胸部模体在肺尖及气管分叉层面选取ROI,测量记录对比噪声比(CNR)。用热释光剂量计(TLD)测量每次扫描时眼晶状体和乳腺的器官剂量。记录每次扫描的容积CT剂量指数(CTDIvol)。结果 头颈部模体5种不同扫描中心时,眼晶状体累积辐射剂量最高在眼球与外耳孔连线中点为中心(8.851 mGy),CTDIvol最高在外耳孔向下5 cm为中心(15.850 mGy)。眼晶状体累积辐射剂量最低在外耳孔向下5 cm为中心(7.096 mGy),CTDIvol最低在眼球、眼球与外耳孔连线中点、外耳孔为中心(均为15.380 mGy)。胸部模体6种不同扫描中心时,乳腺累积辐射剂量最高在乳腺为中心(6.467 mGy),CTDIvol最高在腋前线为中心(4.120 mGy)。腋后线为中心上述值最低(分别为4.794和3.540 mGy)。头颈部模体眼眶中心层面、C5椎体上缘层面的CNR分别为87.22~108.88和136.13~175.57;胸部模体肺尖层面、气管分叉处层面的CNR分别为75.19~116.92和42.85~86.78。结论 CT扫描中心的选择对CT扫描部位的辐射剂量,特别是对射线敏感的组织和器官的辐射剂量有很大影响。 展开更多
关键词 计算机体层成像 先天性心脏病 辐射剂量 迭代重建
低浓度对比剂冠状动脉CT成像对冠心病的诊断价值 预览 被引量:3
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作者 徐冬生 范丽娟 +4 位作者 张计旺 孙凤伟 刘军波 付东海 《医学影像学杂志》 2017年第6期1068-1072,共5页
目的探讨低浓度对比剂冠状动脉CT(LCCM-CTCA)检查的诊断价值。方法回顾性分析70例同期行LCCM-CTCA和传统冠状动脉造影(CAG)检查患者的影像资料。以CAG为"金标准",分析LCCM-CTCA在冠脉节段水平对冠状动脉狭窄的显示情况,并评价其... 目的探讨低浓度对比剂冠状动脉CT(LCCM-CTCA)检查的诊断价值。方法回顾性分析70例同期行LCCM-CTCA和传统冠状动脉造影(CAG)检查患者的影像资料。以CAG为"金标准",分析LCCM-CTCA在冠脉节段水平对冠状动脉狭窄的显示情况,并评价其准确性,同时得出其诊断管腔狭窄≥50%的准确性。结果 LCCM-CTCA检查中采用100k V管电压扫描64例,120k V管电压扫描6例,LCCM-CTCA对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为85.4%、99.4%、97.6%、96.2%及96.5%。结论 LCCM低管电压CTCA对冠心病的诊断准确性是可接受的,在临床工作中具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 对比剂 体层摄影术 X线计算机 冠状动脉造影术
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浅析临海市杜桥小城市建设及农行支持路径 预览
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作者 《经济师》 2017年第3期155-156,158共3页
文章综述了临海市杜桥镇小城市建设及农行临海杜桥支行支持杜桥小城市建设的概况,分析了杜桥小城市建设及农行支持杜桥小城市建设存在的不足和问题,提出了相应的对策措施。
关键词 杜桥镇 小城市建设 金融支持 存在问题 对策建议
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第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器经股动脉逆行插管行室间隔缺损封堵术疗效评价 预览 被引量:7
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作者 张戈军 徐仲英 +4 位作者 蒋世良 赵世华 宋会军 万俊义 《临床荟萃》 CAS 2015年第6期601-604,共4页
目的探讨第2代Amplatzer动脉导管未闭封堵器(ADOⅡ)经股动脉逆行插管行室间隔缺损封堵术疗效。方法室间隔缺损患者5例,年龄5-53岁,经胸超声心动图显示室间隔缺损为4-6mm。第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器经股动脉逆行插管行室间隔... 目的探讨第2代Amplatzer动脉导管未闭封堵器(ADOⅡ)经股动脉逆行插管行室间隔缺损封堵术疗效。方法室间隔缺损患者5例,年龄5-53岁,经胸超声心动图显示室间隔缺损为4-6mm。第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器经股动脉逆行插管行室间隔缺损封堵术,术后24小时、6个月及1年行超声心动图、X线平片及心电图进行随访。结果造影显示室间隔缺损3-5mm,肺动脉压为14-28mmHg(1mmHg=0.133kPa)。5例封堵器植入均获得成功,术后即刻2例存在微量残余分流,术后24小时5例室间隔缺损均完全闭合。随访中未见室间隔缺损再通及其他并发症。结论对于部分有选择的病例,应用ADOⅡ经股动脉逆行插管行室间隔缺损封堵术安全可行,可简化操作流程。 展开更多
关键词 室间隔缺损 导管插入术 心间隔封堵装置
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浅析全媒体背景下广电OTT技术模式 预览 被引量:1
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作者 王博丞 刘金华 《有线电视技术》 2015年第2期29-31,共3页
本文从业务、传输和用户三个层次讨论广电OTT 发展技术模式,深入分析云计算技术、内容分发网络技术、版权保护技术等OTT 核心内容在转码、媒资、分发和多屏互动等环节的应用.
关键词 OTT 云计算 内容分发网络 版权管理
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基于Django+HTML5技术的全媒体快速发布系统设计与实现 预览
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作者 王博丞 刘金华 《中国有线电视》 2015年第4期520-522,共3页
阐述全媒体融合背景下媒资快速发布系统中音视频处理、响应式布局等关键技术,结合Django架构和HTML5前端呈现技术设计并实现播放器、关键帧处理、页面布局和内容发布等功能。
关键词 全媒体融合 快速发布系统 媒资 响应式布局
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肥厚型心肌病伴限制性表型患者的临床及MRI特征 被引量:1
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作者 武柏林 陆敏杰 +7 位作者 赵世华 张岩 尹刚 杨新令 郭午玲 王好玲 王浩 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期818-822,共5页
目的探讨肥厚型心肌病(HcM)伴限制性表型的临床和MRI特征。方法回顾性搜集19例伴显著限制性特征的HCM患者(HcM伴限制性表型组)及年龄、性别、病程相匹配的19例典型非梗阻性肥厚型心肌病患者(典型HCM组),行黑血序列及亮血电影序... 目的探讨肥厚型心肌病(HcM)伴限制性表型的临床和MRI特征。方法回顾性搜集19例伴显著限制性特征的HCM患者(HcM伴限制性表型组)及年龄、性别、病程相匹配的19例典型非梗阻性肥厚型心肌病患者(典型HCM组),行黑血序列及亮血电影序列的四腔心、两腔心和短轴扫描,注射对比剂后10~15min行延迟强化扫描。回顾性比较两组患者临床特征、室壁厚度及延迟强化节段数、MR功能参数的差异,计量资料采用配对t检验、计数资料采用Fisher确切概率法进行统计分析。结果HCM伴限制性表型组中出现持续房颤和心包积液的例数均为11例,典型HCM组分别为0、1例,HCM伴限制性表型组发生率显著高于典型HCM组(P值均〈0.01)。其心功能分级明显低于典型HCM组(P〈0.01)。HCM伴限制性表型组左、右心房前后径分别为(55.8±5.3)和(61.3±11.0)mm,均明显大于对照组[左、右心房前后径分别为(37.0±7.8)和(39.3±5.3)mm],差异具有统计学意义(t值分别为8.82和25.55,P值均〈0.01)。HCM伴限制性表型组患者表现出明显的右心室长轴短缩,类似限制型心肌病改变。其延迟强化的范围为(7.7±3.0)个节段,明显多于典型HCM组的(5.1±2.8)个节段,差异具有统计学意义(F2.80,P〈0.01)。心功能参数提示HCM伴限制性表型组左心室舒张末期容积指数、心脏指数和左心射血分数均明显小于典型HCM组,差异具有统计学意义。结论HCM伴限制性表型是HCM的一种亚型,临床症状重,MRI在该病的诊断及全面评价上具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚型 磁共振成像
Duchenne型肌营养不良症患儿大腿肌肉T_2 mapping成像研究 预览 被引量:7
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作者 梁颖茵 操基清 +3 位作者 林尔 李鸣 张成 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2015年第6期437-441,共5页
目的采用T2mapping成像测定Duchenne型肌营养不良症患儿大腿肌肉T2弛豫时间,以评价T2mapping成像在Duchenne型肌营养不良症诊断中的价值。方法共16例Duchenne型肌营养不良症患儿,均行临床严重程度分级,常规MRI(横断面T1WI、T2WI、频谱... 目的采用T2mapping成像测定Duchenne型肌营养不良症患儿大腿肌肉T2弛豫时间,以评价T2mapping成像在Duchenne型肌营养不良症诊断中的价值。方法共16例Duchenne型肌营养不良症患儿,均行临床严重程度分级,常规MRI(横断面T1WI、T2WI、频谱衰减反转恢复序列-T2WI脂肪抑制像)行大腿肌肉T1WI脂肪浸润分级,T2mapping成像测定T2弛豫时间。Spearman秩相关分析评价T2弛豫时间与T1WI脂肪浸润程度和临床严重程度的相关性。结果与正常对照者相比,Duchenne型肌营养不良症患儿大收肌、长收肌、股直肌、股中间肌、股内侧肌、股外侧肌、股二头肌和半膜肌共8块肌肉T2弛豫时间延长(均P〈0.05),其中大收肌、股中间肌、股外侧肌、股二头肌、股直肌、长收肌和股内侧肌T2弛豫时间与T1WI脂肪浸润程度呈正相关(均P〈0.05),大收肌和半膜肌T2弛豫时间与临床严重程度呈正相关(均P〈0.05);T2弛豫时间与T1WI脂肪浸润程度和临床严重程度均呈正相关者仅大收肌(rs=0.867,P=0.000;rs=0.651,P=0.005)。结论 T2弛豫时间测定可用于量化和客观分析Duchenne型肌营养不良症的严重程度,大收肌是反映临床严重程度的最理想肌肉。 展开更多
关键词 肌营养不良 杜氏 磁共振成像
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采用10F国产球囊导管介入治疗体重≥10kg儿童肺动脉瓣狭窄 预览 被引量:1
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作者 蒋世良 金敬琳 +9 位作者 徐仲英 李世国 赵世华 郑宏 胡海波 张戈军 呂滨 吕建华 王云 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第9期545-548,共4页
目的评价采用10 F国产球囊导管经皮扩张成形术治疗体重≥10 kg儿童先天性肺动脉瓣狭窄的安全性及有效性。方法 2009年5月至2014年6月,在阜外心血管病医院实施经皮肺动脉瓣球囊成形术(PBPV)患者83例,年龄1~12(4.5±2.8)岁,体重1... 目的评价采用10 F国产球囊导管经皮扩张成形术治疗体重≥10 kg儿童先天性肺动脉瓣狭窄的安全性及有效性。方法 2009年5月至2014年6月,在阜外心血管病医院实施经皮肺动脉瓣球囊成形术(PBPV)患者83例,年龄1~12(4.5±2.8)岁,体重10~60(20.3±9.4)kg。对其适应证、操作技术、导管资料、并发症及超声心动图测量跨肺动脉瓣收缩压差和肺动脉瓣反流情况进行分析。44例术后随访6~44个月。结果技术成功率100%,术后跨肺动脉瓣收缩压由(67.7±26.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)下降至(15.4±11.6)mmHg(P〈0.01)。2例(2.4%)发生右心室流出道激惹,术后6个月均缓解,未见严重肺动脉瓣反流、三尖瓣损伤及再次介入治疗患者。结论采用10 F国产球囊导管介入治疗体重≥10 kg儿童先天性肺动脉瓣狭窄是安全有效的。 展开更多
关键词 肺动脉瓣狭窄 儿童 介入治疗 国产球囊导管
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新闻节目导语中关键词自动提取方法研究 预览 被引量:1
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作者 何晓华 朱津津 《电视技术》 北大核心 2014年第20期88-90,共3页
利用词语在文本中的特征信息衡量词语与文本主题相关程度,提出了一种在新闻节目导语中提取关键词的方法,该方法综合了词频、位置分布等特征,组合词方案,并在词频、位置分布特征时考虑了同义词的影响,在实际使用中取得较好效果.
关键词 关键词提取 节目导语 同义词 词语特征 组合词
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先天性锁骨下动静脉瘘的介入治疗及文献复习 预览
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作者 张戈军 宋会军 +2 位作者 陆敏杰 蒋世良 《心肺血管病杂志》 CAS 2014年第4期475-477,482共4页
目的:探讨先天性锁骨下动静脉瘘的介入治疗.方法:回顾性分析1例患者,女性,年龄6岁5个月,先天性锁骨下动静脉瘘的诊断和介入治疗过程.结果:经导管应用国产动脉导管未闭封堵器行介入治疗成功,随访1年显示疗效良好.结论:经导管行先天... 目的:探讨先天性锁骨下动静脉瘘的介入治疗.方法:回顾性分析1例患者,女性,年龄6岁5个月,先天性锁骨下动静脉瘘的诊断和介入治疗过程.结果:经导管应用国产动脉导管未闭封堵器行介入治疗成功,随访1年显示疗效良好.结论:经导管行先天性锁骨下动静脉瘘封堵术是一种安全、有效的技术,可作为外科手术的替代方法. 展开更多
关键词 先天性心脏病 动-静脉瘘 介入治疗
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法乐四联症根治术后残余肺动脉瓣狭窄的介入治疗及疗效评价 预览
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作者 张戈军 +5 位作者 蒋世良 徐仲英 赵世华 郑宏 宋会军 金敬琳 《临床荟萃》 CAS 2014年第6期634-636,共3页
目的:对法乐四联症根治术后残余肺动脉瓣狭窄进行经皮球囊成形术并评价其疗效。方法对16例患者行经皮肺动脉瓣球囊成形术,年龄1~23岁,平均(7.8±6.3)岁,术前超声心动图测量肺动脉瓣跨瓣峰值收缩压差为(81.83±23.17... 目的:对法乐四联症根治术后残余肺动脉瓣狭窄进行经皮球囊成形术并评价其疗效。方法对16例患者行经皮肺动脉瓣球囊成形术,年龄1~23岁,平均(7.8±6.3)岁,术前超声心动图测量肺动脉瓣跨瓣峰值收缩压差为(81.83±23.17)mmHg(55~130 mmHg)。术后24小时、6个月及1年行超声心动图、X线平片及心电图进行随访。结果14例使用聚乙烯球囊导管进行扩张,2例使用 Inoue球囊导管,球囊平均直径(19.58±4.03)mm;扩张后肺动脉右心室收缩压差由(80.50±27.49)mmHg降至(46.25±29.19)mm(P<0.01),4例(25.0%)肺动脉右心室收缩压差仍大于50 mmHg。随访中肺动脉瓣跨瓣峰值压差与术后早期差异无统计学意义。结论法乐四联症术后75.0%残余肺动脉瓣狭窄的患者可以通过介入治疗有效降低肺动脉右心室收缩压差,从而避免二次手术。 展开更多
关键词 法乐四联症 肺动脉瓣狭窄 导管 心脏瓣膜
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房间隔缺损等效圆转换在封堵器选择中的初步应用 预览 被引量:3
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作者 宋会军 蒋世良 +9 位作者 徐仲英 赵世华 张戈军 吕滨 郑宏 金敬琳 李世国 吴文辉 胡海波 《中国介入心脏病学杂志》 2013年第3期162-168,共7页
目的比较房间隔缺损长径CT血管造影术(CTA)测量值及等效圆直径(ECD)理论值与房间隔缺损参考标准之间的差异及相关性,探讨以等效圆转换解决房间隔缺损形状影响封堵器选择问题的可行性。方法前瞻性研究96例成功施行房间隔缺损封堵术... 目的比较房间隔缺损长径CT血管造影术(CTA)测量值及等效圆直径(ECD)理论值与房间隔缺损参考标准之间的差异及相关性,探讨以等效圆转换解决房间隔缺损形状影响封堵器选择问题的可行性。方法前瞻性研究96例成功施行房间隔缺损封堵术患者,患者均于术前行冠状动脉CTA检查以除外冠心病,将患者冠状动脉CTA资料进行三维容积重建,采用CT横断序列辅助测量技术(CTAS)测量房间隔缺损的长径a(ASDa,a)与短径b(ASDb,b),运用Zanehetm转换公式ECDz=√b4/a2+a2-b2,计算ECD理论值,参考回归方程Y(ASO)=1.03X(ECDx)-0.45±1(mm)指导封堵器的选择。于术后第2日拍摄正、侧位胸片,在侧位胸片上测量封堵术后封堵器的腰部直径(POS),以此作为房间隔缺损直径的参考标准。再分别运用等面积转换公式ECDs=√ab、等周长转换公式ECDc=b+2(a-b)/π、以及等周长转换公式的简化公式ECDcs=b+2(a—b)√3计算各自的等效圆直径理论值。首先将各等效圆直径及ASDa分别与ASO型号相比较,筛查差值90mm的病例数,并进行r检验;其次比较房间隔缺损三种等效圆直径理论值及ASDa与参考标准值间的差异,进一步分析各值与参考标准值及与术中选择使用的封堵器型号之间的相关性。结果ASDa与ASO之差〉0mm者共8例,ECDz与ASO之差〉0mm者1例,Fisher’Exact Test示P=0.017,差异有统计学意义;ECDs、ECDc及其简化形式ECDcs之差均〉0mm。各等效圆直径及ASD。与POS相比,ECDz标准差最大,为2.29mm;ECDc标准差最小,为2.05mm;ECDz与POS相关性良好(Y=1.10X+2.42;科=0.89,P〈0.05),ASDa与POS的相关性与之相近(Y=0.98X+2.54;R2=0.89,P〈0.05),ECDc与POS的相关性最强(Y=1.06X+2.38;R。=0.91,P〈0.05)。结论房间隔缺损等效圆转换能克服参考最大径选择封堵器的局限� 展开更多
关键词 房间隔缺损 心脏导管插入术 封堵器
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心瓣膜病患者颈动脉狭窄的发病情况评估 被引量:1
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作者 刘加立 蒋世良 +4 位作者 郑宏 赵世华 徐仲英 吕滨 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期52-54,共3页
目的:评估瓣膜病患者颈动脉狭窄的发病率,并对其相关危险因素进行研究。方法:196例超声确诊欲行瓣膜置换术的患者,术前常规冠状动脉造影的同时行颈动脉血管造影。根据造影结果分成两组,单纯瓣膜病组147例(75%),瓣膜病伴发冠心病组4... 目的:评估瓣膜病患者颈动脉狭窄的发病率,并对其相关危险因素进行研究。方法:196例超声确诊欲行瓣膜置换术的患者,术前常规冠状动脉造影的同时行颈动脉血管造影。根据造影结果分成两组,单纯瓣膜病组147例(75%),瓣膜病伴发冠心病组49例(25%),分析颈动脉狭窄的发病率。同时将年龄、体质指数、高血压病史、吸烟史及相关生化危险因素作为独立危险因素行多因素逐步Logistic回归分析。结果:瓣膜病伴发颈动脉狭窄总发病率为13%,其中颈动脉狭窄≥70%发生率为7%。单纯瓣膜病组颈动脉狭窄发病率为6%,瓣膜病伴发冠心病组为34%,差异有统计学意义(P〈0.01),多因素Logistic回归分析显示,年龄、冠心病史和高血压史与颈动脉狭窄密切相关(P〈0.05)。结论:瓣膜病伴发冠心病患者的颈动脉狭窄发病率达34%,术前常规冠状动脉造影的同时,可行颈动脉造影以确诊。 展开更多
关键词 发病率 瓣膜病 颈动脉狭窄 血管造影
MR纵向弛豫时间定量成像评价肥厚型心肌病心肌纤维化的初步研究 被引量:14
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作者 陆敏杰 赵世华 +14 位作者 蒋世良 尹刚 赵涛 张岩 韦云青 刘琼 陈秀玉 马宁 相里伟 殷小荣 安靖 Renate Jerecic Shah Saurabh Xue Hui 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期391-395,共5页
目的探讨纵向弛豫时间定量(T1 mapping)成像对肥厚型心肌病(HCM)纤维化的诊断价值。方法按诊断标准人选48例HCM患者和18名健康志愿者,分别行常规延迟强化(LGE)检查与T1 mapping成像,按HCMLGE有无及程度,分为LGE远处正常区、LG... 目的探讨纵向弛豫时间定量(T1 mapping)成像对肥厚型心肌病(HCM)纤维化的诊断价值。方法按诊断标准人选48例HCM患者和18名健康志愿者,分别行常规延迟强化(LGE)检查与T1 mapping成像,按HCMLGE有无及程度,分为LGE远处正常区、LGE边缘区、LGE区(分为晕状LGE与典型斑片状LGE),分别测量2组心肌对比剂增强后T.值的变化率并进行卡方检验、两两对比及ROC曲线分析。结果健康志愿者T1值变化率与HCM远离LGE区差异无统计学意义(3.98±3.19和3.36±2.77.t=0.98,P〉0.05),与LGE周边区(13.51±5.67)、晕状区(17.70±5.57)、斑片区(36.62±8.03)比较差异有统计学意义(t值分别为15.28、17.13和47.48,P值均〈0.01);远处正常区(3.36±2.77)与LGE周边区、晕状区及斑片区比较差异均有统计学意义(t值分别为19.64、20.76和56.64,P值均〈0.01);LGE周边区与LGE晕状区和斑片区比较差异均有统计学意义(t值分别为6.12和39.90,P值均〈0.01);LGE晕状区与斑片区比较差异有统计学意义(t=25.63,P〈0.01)。ROC曲线提示T1 mapping成像较传统LGE成像有更大的曲线下面积(0.974±0.050和0.751±0.180)。结论HCM纤维化常见,且受累心肌的纤维化程度不一,T1mapping成像能对HCM患者心肌纤维化的严重程度进行评价,能够发现处于纤维化早期的病变。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚型 心内膜心肌纤维化症 磁共振成像 图像增强
双封堵器介入治疗多孔性房间隔缺损 预览 被引量:4
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作者 孙鑫 杨延坤 +9 位作者 郑宏 徐争鸣 徐仲英 蒋世良 赵世华 张戈军 吴文辉 兰天 金敬琳 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第7期401-404,共4页
目的对双封堵器介入治疗多孔性房间隔缺损(ASD)的可行性与有效性进行临床评估。方法对17例多孔性ASD(12例为2孔,5例为3孔)患者在X线透视和超声心动图监测下植入Amplatzer封堵器,同时闭合2~3个缺损。术后复查ECG、X线平片及TTE以评... 目的对双封堵器介入治疗多孔性房间隔缺损(ASD)的可行性与有效性进行临床评估。方法对17例多孔性ASD(12例为2孔,5例为3孔)患者在X线透视和超声心动图监测下植入Amplatzer封堵器,同时闭合2~3个缺损。术后复查ECG、X线平片及TTE以评价其疗效。结果 17例术中超声测量ASD大、中和小缺损直径分别为(13.94±3.21)mm、(9.65±2.64)mm及(4.80±1.92)mm。16例获得成功(16/17,94.12%),1例因第2个ASD不适于封堵而放弃,改行外科手术后痊愈出院。16例植入封堵器32枚,共闭合缺损37个,所植入大、小封堵器直径分别为(20.75±4.07)mm和(16.94±3.75)mm,较术中超声所测大孔及中孔ASD径分别增大(7.06±2.65)mm、(7.44±3.25)mm。术后3例残余微或少量分流(2例为3孔ASD),分别于术后第2、3天及3个月复查时消失。1例发生股动静脉瘘,1个月后消失。随访X线胸片测心胸比及超声测右心室前后径均较术前明显下降(P均〈0.01)。结论采用双封堵器介入治疗多孔性ASD安全、有效。 展开更多
关键词 房间隔缺损 封堵器 介入治疗 临床评价
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