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免打结线与可吸收线在腹腔镜下胆肠吻合术中应用比较 预览
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作者 王国兴 +3 位作者 陈炜 郑晓华 曾鹏飞 杜超 《实用医药杂志》 2019年第2期131-133,共3页
随着社会的发展,外科手术正朝着微创化的方向发展。腹腔镜手术顺应时代潮流,在外科各专业得到广泛推广应用。自1992年[1,2]首次报道腹腔镜胆囊空肠吻合以来,腹腔镜下胆肠吻合术已被证实是安全、有效、可行的术式[3-5]。目前腹腔镜下缝... 随着社会的发展,外科手术正朝着微创化的方向发展。腹腔镜手术顺应时代潮流,在外科各专业得到广泛推广应用。自1992年[1,2]首次报道腹腔镜胆囊空肠吻合以来,腹腔镜下胆肠吻合术已被证实是安全、有效、可行的术式[3-5]。目前腹腔镜下缝合与打结技术是制约腹腔镜下胆肠吻合术广泛开展的技术难点。现代医学材料的发展促进了外科手术水平的提高,免打结线的问世(可吸收缝合线4-0,RA-1012)大大降低了腹腔镜下缝合、打结技术的难度。该研究旨在探讨免打结线在腹腔镜下胆总管空肠Roux-en-y式吻合术中应用的安全性及有效性。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆管空肠Roux-en-y式吻合术 缝合
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吲哚菁绿荧光导航在开腹胆囊切除术中的应用
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作者 王国兴 陈炜 +4 位作者 郑晓华 曾鹏飞 杜超 王琴 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第32期2507-2510,共4页
目的探究吲哚菁绿荧光导航在开腹胆囊切除术中的应用价值。方法选取遵义医学院第三附属医院肝胆胰腺外科2016年3月—2018年2月开腹胆囊切除术临时需术中肝外胆道造影的患者48例,采用随机数字表法将其分为对照组(24例)及试验组(24例),对... 目的探究吲哚菁绿荧光导航在开腹胆囊切除术中的应用价值。方法选取遵义医学院第三附属医院肝胆胰腺外科2016年3月—2018年2月开腹胆囊切除术临时需术中肝外胆道造影的患者48例,采用随机数字表法将其分为对照组(24例)及试验组(24例),对照组使用常规X线胆管造影,试验组采用吲哚菁绿近红外线荧光成像肝外胆道造影,比较两组造影成功率、造影花费时间、造影经济成本、造影准确率、造影安全性,比较两组手术时间、术中出血量、输血量及住院时间、住院费用。结果两组造影成功率(98.6%比97.2%)、不良反应发生率(25.0%比29.2%)差异无统计学意义(P>0.05);试验组造影花费时间(25.7±3.5)min比(31.4±4.7)min、手术时间(90.2±10.3)min比(81.4±9.4)min、术中出血量(82.4±8.2)min比(78.1±7.8)min、输血量(35.2±4.8)min比(29.6±4.0)min及住院时间(7.6±1.5)d比6.2±1.3)d、住院费用(1.3±0.3)万元比(1.04±0.25)万元均显著低于对照组,试验组造影准确率(92.2%比87.5%)及胆管损伤判定灵敏度(85.7%比50.0%)、特异度(88.2%比68.8%)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开腹胆囊切除术中临时造影,吲哚菁绿荧光导航较传统X线胆管造影更及时,准确,能有效缩短患者手术时间、术中出血量、输血量及住院时间、住院费用。且不会提高不良反应发生率,具有较高安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 荧光导航 肝癌 肝切除术 应用
乙肝肝硬化癌变患者血清AFP-L3及HBVDNA的变化及其可能的临床意义 预览
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作者 查颖 谭娜 +3 位作者 曾鹏飞 陈炜 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第3期481-485,共5页
目的:分析乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化癌变患者血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)及乙肝病毒DNA(HBVDNA)的变化特征,并探讨其可能的临床意义。方法:选取遵义市第一人民医院2015年1月至2017年12月收治的81例乙肝肝硬化患者,分为癌变组和非癌变... 目的:分析乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化癌变患者血清甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)及乙肝病毒DNA(HBVDNA)的变化特征,并探讨其可能的临床意义。方法:选取遵义市第一人民医院2015年1月至2017年12月收治的81例乙肝肝硬化患者,分为癌变组和非癌变组,检测两组患者血清AFP-L3及HBVDNA表达。根据肝功能Child-Pugh改良分级的不同将患者分为A、B、C3个亚组,比较3个亚组患者的血清AFP-L3、HBVDNA表达水平,并分析乙肝肝硬化癌变患者Child-Pugh分级与血清AFP-L3、HBVDNA的相关性。结果:癌变组患者血清AFP-L3水平明显高于非癌变组患者(P<0.05)。血清AFP-L3、HBVDNA水平C亚组明显高于A、B亚组(P<0.05),B亚组明显高于A亚组(P<0.05)。乙肝肝硬化癌变患者肝功能Child-Pugh分级与血清AFP-L3、HBVDNA表达水平呈正相关(P<0.05)。结论:乙肝肝硬化患者发生癌变后,血清AFP-L3和HBVDNA表达均明显升高,两者可作为乙肝肝硬化癌变的辅助诊断指标。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 癌变 肝功能 甲胎蛋白异质体L3 乙型肝炎病毒DNA
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吲哚菁绿近红外荧光成像用于肝外胆道造影的可行性探讨 预览
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作者 王国兴 陈炜 +3 位作者 郑晓华 曾鹏飞 杜超 《实用医药杂志》 2019年第4期321-322,共2页
医源性胆管损伤是肝胆外科手术时造成的胆管损伤,尤以肝外胆道的损伤多见[ 1 ]。随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,医源性胆道损伤逐渐呈上升趋势。造成医源性胆管损伤的原因很多,其中手术医师没有正确判断肝外胆道的关系,盲目操作引致... 医源性胆管损伤是肝胆外科手术时造成的胆管损伤,尤以肝外胆道的损伤多见[ 1 ]。随着腹腔镜胆囊切除术的广泛开展,医源性胆道损伤逐渐呈上升趋势。造成医源性胆管损伤的原因很多,其中手术医师没有正确判断肝外胆道的关系,盲目操作引致占绝大多数。而术中胆道造影对于正确判断胆道解剖关系,避免胆道损伤具有非常重要的作用[ 2 ]。目前常用的术中胆道造影是床旁 X 线胆管造影,但其属于有创检查,需要专业技术人员进行操作,并有射线暴露的风险[ 3 ]。笔者将吲哚菁绿( indocyaninegreen , ICG )近红外线荧光成像技术应用于术中肝外胆道造影,探讨其可行性和临床应用价值。 展开更多
关键词 吲哚菁绿 近红外荧光成像 X 线胆管造影
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促肝细胞生长素对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用及其机制探讨 预览
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作者 罗燕青 冯春林 +6 位作者 梅永 杜超 曾鹏飞 王俊 王国兴 赵亮 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期364-367,共4页
目的探讨促肝细胞生长素(PHGF)对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法 将80只健康雄性SD大鼠随机分为实验组(PHGF组)和对照组(NS组),每组各40只。通过阻断肝中叶及肝左叶血流造成70%肝脏缺血建立大鼠肝缺血再灌注损伤模型,缺血... 目的探讨促肝细胞生长素(PHGF)对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法 将80只健康雄性SD大鼠随机分为实验组(PHGF组)和对照组(NS组),每组各40只。通过阻断肝中叶及肝左叶血流造成70%肝脏缺血建立大鼠肝缺血再灌注损伤模型,缺血时间为21 min。PHGF组术前予PHGF腹腔注射干预,NS组术前给予等量生理盐水。术前及术后1、3、5、7 d取大鼠血清及肝组织,检测ALT、AST、TBil水平;HE染色观察病理改变;real-time PCR检测肝组织线粒体转录因子A(TFAM)mRNA水平。计量资料两组间比较采用独立样本t检验。结果 HE染色结果显示,光镜下PHGF组肝细胞水肿、炎细胞浸润程度及肝细胞坏死程度较NS组明显减轻。肝功能生化检测结果显示,PHGF组大鼠术后1、3、5、7 d血清ALT、AST、TBil水平低于同时相NS组,差异均有统计学意义(t值分别为11.879、16.019、22.168、10.235、9.041、12.936、18.759、8.142、10.108、11.014、13.245、9.968,P值均<0.001)。real-time PCR结果显示,PHGF组大鼠术后1、3、5 d肝组织TFAM mRNA水平较NS组明显升高(t值分别为7.998、14.764、13.861,P值均<0.001)。结论 PHGF预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能是通过上调TFAM表达减轻肝缺血再灌注损伤。 展开更多
关键词 再灌注损伤 促肝细胞生长素 线粒体转录因子A 大鼠 Sprague-Dawley
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城际空间站项目T2楼罕遇地震作用下动力弹塑性 预览
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作者 《新型工业化》 2019年第3期124-128,共5页
长沙城际空间站项目位于长沙市雨花区黎托路和曲塘路交汇处东南角,花侯路和曲塘路交汇处西南角。本文分析了罕遇地震下的T2塔楼动力弹塑性情况,给出了结构在实际地震作用下的动力响应及关键部位、关键构件的塑性发展情况,对结构的抗震... 长沙城际空间站项目位于长沙市雨花区黎托路和曲塘路交汇处东南角,花侯路和曲塘路交汇处西南角。本文分析了罕遇地震下的T2塔楼动力弹塑性情况,给出了结构在实际地震作用下的动力响应及关键部位、关键构件的塑性发展情况,对结构的抗震性能做出评价,并对工程设计给出改进建议。 展开更多
关键词 城际空间站项目 地震作用 动力弹塑性
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预制装配式建筑结构设计分析 预览 被引量:2
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作者 《建材与装饰》 2019年第9期126-127,共2页
随着近些年建筑行业的快速发展,人们对于预制装配式建筑的重视程度逐渐增加,通过相关政府机构也颁布了对应的设计标准以及设计准则。但是从目前来看,某些工程技术人员对于预制装配式建筑结构设计了解不够深入,在一定程度上阻碍了装配式... 随着近些年建筑行业的快速发展,人们对于预制装配式建筑的重视程度逐渐增加,通过相关政府机构也颁布了对应的设计标准以及设计准则。但是从目前来看,某些工程技术人员对于预制装配式建筑结构设计了解不够深入,在一定程度上阻碍了装配式建筑的发展。本文主要介绍预制装配式建筑的优点,并阐述预制装配式建筑结构体系,在此基础上对于预制装配式建筑结构设计要点进行分析,从而为预制装配式建筑工程设计提供参考和指导。 展开更多
关键词 预制装配式建筑 结构设计 设计要点
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高龄胆胰疾病患者治疗性内镜逆行胰胆管造影的临床特点及并发症分析 预览 被引量:3
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作者 王俊 唐琳梅 +5 位作者 梅永 曾鹏飞 贾继虎 冯春林 《中国内镜杂志》 2018年第5期7-11,共5页
目的探讨高龄胆胰疾病患者治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)临床特点及术后并发症情况。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的236例行ERCP治疗的患者临床资料。根据年龄是否超过80岁,分为高龄组和低龄组,探讨高龄患者的临床特... 目的探讨高龄胆胰疾病患者治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)临床特点及术后并发症情况。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的236例行ERCP治疗的患者临床资料。根据年龄是否超过80岁,分为高龄组和低龄组,探讨高龄患者的临床特点及并发症特点。结果 116例高龄患者中,原发病以胆总管结石为主,但恶性梗阻性黄疸所占比例明显升高,高龄组患者合并高血压病、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及十二指肠乳头旁憩室发生率明显升高,胆道支架植入术所占比例明显升高,高龄组患者术后出血的发生率明显升高,原发病为恶性梗阻性黄疸、患者合并高血压病、冠心病及十二指肠乳头旁憩室可能是发生术后出血的高危因素。结论高龄胆胰疾病患者恶性疾病患病率明显升高,常合并高血压病、冠心病、糖尿病、COPD及十二指肠乳头旁憩室,导致术后出血的风险增加。但总体上治疗性ERCP术对高龄胆胰疾病患者安全有效。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影 胆胰疾病 临床特点 并发症 高龄
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治疗性内镜逆行胰胆管造影术后并发胆道出血的客观危险因素分析 预览
9
作者 黄钲焘 曾鹏飞 +4 位作者 梅永 王俊 贾继虎 陈炜 《中国内镜杂志》 2018年第11期7-11,共5页
目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发胆道出血的客观危险因素。方法回顾性分析该院收治的285例患者术后行治疗性ERCP的临床资料。根据术后是否出现胆道出血,分为出血组和非出血组,并对发生胆道出血的客观危险因素进行分析... 目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发胆道出血的客观危险因素。方法回顾性分析该院收治的285例患者术后行治疗性ERCP的临床资料。根据术后是否出现胆道出血,分为出血组和非出血组,并对发生胆道出血的客观危险因素进行分析。结果285例患者中共23例患者出现ERCP术后胆道出血,发生率为8.07%。出血组患者胆管癌、壶腹部癌及胰头癌所占比例明显高于非出血组(P<0.05)。出血组患者合并胆道感染及十二指肠乳头憩室,发生率明显高于非出血组(P<0.05)。亚组分析显示,出血组与非出血组相比,结石直径≥2cm、结石嵌顿和十二指肠乳头内憩室所占比例均明显升高(P<0.05)。结论胆道出血是治疗性ERCP术后常见并发症,恶性胆胰肿瘤、胆总管结石直径≥2cm、结石嵌顿和十二指肠乳头内憩室均是术后胆道出血的危险因素,针对上述因素加强围手术期管理可降低术后胆道出血风险。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影 胆道出血 危险因素
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重症胰腺炎外科手术及手术时机探讨
10
作者 王俊 梅永 《深圳中西医结合杂志》 2017年第20期78-79,共2页
目的:研究重症胰腺炎手术治疗效果及手术时机的选择。方法:选取遵义市第一人民医院2014年7月至2016年7月收治的65例须行手术治疗的重症胰腺炎患者,根据行手术时间,对其进行分组,其中对照组33例,观察组32例。对照组在患者就诊后7 d内... 目的:研究重症胰腺炎手术治疗效果及手术时机的选择。方法:选取遵义市第一人民医院2014年7月至2016年7月收治的65例须行手术治疗的重症胰腺炎患者,根据行手术时间,对其进行分组,其中对照组33例,观察组32例。对照组在患者就诊后7 d内进行手术;观察组患者行胰腺炎标准治疗2周,病情稳定之后进行手术。比较两组患者临床疗效和并发症发生率、死亡率。结果:观察组患者中,26例治愈,6例发生严重并发症,并发症发生率为18.75%;2例死亡,死亡率为6.25%;对照组患者16例治愈,17例发生严重并发症,并发症发生率为51.51%;6例死亡,死亡率为18.18%,组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:针对重症胰腺炎患者,需要对其制定科学治疗方案,在早期实施综合全面的治疗,对胰腺坏死严重须手术治疗患者,待患者病情稳定之后进行手术治疗,能使患者受益。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 手术治疗 手术时机
治疗性内镜逆行胰胆管造影术后十二指肠乳头出血的客观危险因素分析 预览 被引量:5
11
作者 梅永 贾继虎 +8 位作者 曾鹏飞 王俊 王国兴 杜超 李文平 冯春林 陈炜 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第9期6-10,共5页
目的 探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后十二指肠乳头出血的客观危险因素及处理方法。方法 回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的890例行治疗性ERCP术患者的临床资料。根据是否发生ERCP术后十二指肠乳头出血,分为出血组和未... 目的 探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后十二指肠乳头出血的客观危险因素及处理方法。方法 回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的890例行治疗性ERCP术患者的临床资料。根据是否发生ERCP术后十二指肠乳头出血,分为出血组和未出血组,探讨出血的客观危险因素及处理方法。结果 共51例患者发生ERCP术后十二指肠乳头出血,发生率为5.7%。出血组患者胆总管结石所占比例明显低于未出血组,胆管癌、胰头癌所占比例明显高于未出血组(P〈0.05)。出血组患者合并高血压病及十二指肠乳头旁憩室发生率明显高于未出血组(P〈0.05)。亚组分析显示出血组患者结石直径〉2 cm、结石嵌顿及憩室内十二指肠乳头所占比例明显高于未出血组(P〈0.05)。结论 胆总管结石嵌顿或直径〉2 cm、恶性胆胰肿瘤、合并高血压病或憩室内十二指肠乳头均是ERCP术后十二指肠乳头出血的客观危险因素,重在预防出血,内镜止血安全有效。 展开更多
关键词 胆胰疾病 内镜逆行胰胆管造影术 并发症 十二指肠乳头出血 内镜止血
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快速康复在腹腔镜肝切除围手术期的应用 被引量:9
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作者 曾鹏飞 丁钧 +3 位作者 冯春林 陈炜 顾进 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1085-1088,共4页
目的:探讨快速康复在腹腔镜肝切除围手术期中应用的安全性及优越性。方法:选取行腹腔镜肝部分切除术48例,观察组(26例)采取快速康复治疗方案,对照组(22例)采用传统治疗方案。对两组患者手术情况及术后指标进行对比分析。结果:... 目的:探讨快速康复在腹腔镜肝切除围手术期中应用的安全性及优越性。方法:选取行腹腔镜肝部分切除术48例,观察组(26例)采取快速康复治疗方案,对照组(22例)采用传统治疗方案。对两组患者手术情况及术后指标进行对比分析。结果:观察组术中出血量、术后排气排便时间、住院时间、体力康复评分明显优于对照组,且并发症发生率更低(均P〈0.05)。结论:快速康复在肝脏部分切除手术中具有良好的应用效果,能改善患者心理及生理功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肝切除术 快速康复 手术后并发症/预防与控制
降钙素原及抗炎、促炎因子在胆道梗阻患者早期胆道感染诊断中的应用研究 被引量:3
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作者 曾鹏飞 主鹤亭 +3 位作者 冯春林 贾继虎 罗燕青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期5166-5168,共3页
目的 探究降钙素原(PCT)及抗炎因子(IL-4、IL-10及IL-13)、促炎因子(IL-1β、IL-6及TNF-α)在胆道梗阻患者早期胆道感染中的临床应用效果,以了解上述指标在胆道梗阻患者早期胆道感染中的检测意义。方法 选取2014年6月-2016年3月... 目的 探究降钙素原(PCT)及抗炎因子(IL-4、IL-10及IL-13)、促炎因子(IL-1β、IL-6及TNF-α)在胆道梗阻患者早期胆道感染中的临床应用效果,以了解上述指标在胆道梗阻患者早期胆道感染中的检测意义。方法 选取2014年6月-2016年3月医院收治42例胆道梗阻早期胆道感染患者为A组,42例胆道梗阻无感染患者为B组,42名体检健康者为C组,将3组受试者血清PCT及IL-4、IL-10、IL-13,IL-1β、IL-6及TNF-α水平进行比较,同时比较A组中不同感染部位与严重程度胆道感染者的检测结果。结果 A组血清PCT及IL-4、IL-10、IL-13,IL-1β、IL-6及TNF-α分别为(11.35±1.45)ng/ml、(46.75±3.79)ng/ml、(21.61±2.45)pg/ml、(22.72±2.38)pg/ml、(2.63±0.25)pg/ml、(8.95±0.73)pg/ml及(2.71±0.22)ng/ml,其均高于B组(8.79±1.23)ng/ml、(40.26±3.48)ng/ml、(16.38±1.64)pg/ml、(15.45±1.57)pg/ml、(1.87±0.19)pg/ml、(6.78±0.61)pg/ml、(1.59±0.17)ng/ml及C组(0.65±0.10)ng/ml、(30.13±3.25)ng/ml、(8.78±1.23)pg/ml、(7.87±0.95)pg/ml、(1.10±0.13)pg/ml、(3.31±0.40)pg/ml、(0.75±0.12)ng/ml,B组则高于C组,且A组中不同严重程度胆道感染者检测结果也存在明显差异,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 PCT及IL-4、IL-10、IL-13,IL-1β、IL-6及TNF-α在胆道梗阻患者早期胆道感染中的临床检测价值较高,对于疾病的诊断与治疗均有临床指导意义。 展开更多
关键词 降钙素原 抗炎因子 促炎因子 胆道梗阻 早期胆道感染
超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术治疗老年重症结石性胆囊炎临床研究 被引量:8
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作者 曾鹏飞 丁钧 +3 位作者 冯春林 陈炜 顾进 《深圳中西医结合杂志》 2016年第12期16-17,共2页
目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年重症结石性胆囊炎的临床效果。方法:选取本院2015年2月-2016年2月收治的98例老年重症结石性胆囊炎患者,运用随机数字表法分为观察组和对照组,各49例,对照组给予胆囊造... 目的:探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年重症结石性胆囊炎的临床效果。方法:选取本院2015年2月-2016年2月收治的98例老年重症结石性胆囊炎患者,运用随机数字表法分为观察组和对照组,各49例,对照组给予胆囊造瘘术治疗,观察组采取PTGD,观察临床效果。结果:观察组患者手术成功率97.96%,高于对照组81.63%,死亡率2.04%,低于对照组18.37%;观察组患者并发症发生率6.12%,低于对照组26.53%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:针对老年重症结石性胆囊炎患者,采用PTGD治疗,有利于提高手术成功率,减少并发症,安全可靠。 展开更多
关键词 结石性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术 胆囊造瘘术 超声诊断 老年人
猪全腹腔脏器整体移植术中缺血再灌注损伤的防治 预览 被引量:2
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作者 陈炜 冯春林 +2 位作者 黄桂华 主鹤亭 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第26期3696-3698,共3页
目的探索猪全腹腔脏器整体移植动物实验模型术中缺血再灌注损伤的防治策略。方法将16头健康家猪,随机分为供、受体两组,将供体腹腔全部脏器移植入受体腹腔内。供体开始灌注之前,预阻断腹主动脉2个循环,阻断10min/再灌注10min;受体再灌... 目的探索猪全腹腔脏器整体移植动物实验模型术中缺血再灌注损伤的防治策略。方法将16头健康家猪,随机分为供、受体两组,将供体腹腔全部脏器移植入受体腹腔内。供体开始灌注之前,预阻断腹主动脉2个循环,阻断10min/再灌注10min;受体再灌注之初,采用短暂重复缺血-再灌注处理,再灌注60s/阻断60s,共6次循环;尽量缩短热缺血和冷缺血的时间;开放血流时先在植入脏器内注满羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液。结果实验初期5例受体在术中死亡,通过病理证实,死亡原因与缺血再灌注损伤相关,通过上述措施,以及不断总结和完善,减轻缺血再灌注损伤及巨大血流动力学变化对实验的影响,3例实验完成了手术操作,获得成功。结论大型猪全腹腔脏器整体移植手术过程中缺血再灌注损伤,是导致受体死亡的主要原因之一,重视缺血预处理,缺血后处理,尽量缩短热缺血和冷缺血的时间,合理应用药物,是防止和减轻缺血再灌注损伤的关键点。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 器官移植
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急性胰腺炎治疗中生长抑素对胃肠动力的影响 预览 被引量:3
16
作者 陈炜 冯春林 《华夏医学》 2015年第4期20-21,共2页
目的:研究分析临床治疗急性胰腺炎期间生长抑素对胃肠动力的影响。方法:选择在我院住院治疗的94例急性胰腺炎患者,采用计算机随机进行分组,治疗组47例患者在常规治疗的基础上应用生长抑素进行治疗;对照组47例患者应用常规方法治疗。... 目的:研究分析临床治疗急性胰腺炎期间生长抑素对胃肠动力的影响。方法:选择在我院住院治疗的94例急性胰腺炎患者,采用计算机随机进行分组,治疗组47例患者在常规治疗的基础上应用生长抑素进行治疗;对照组47例患者应用常规方法治疗。结果:治疗组患者在肛门排气时间、肠鸣音正常时间、血清淀粉酶恢复时间等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:生长抑素可有效保护胃肠黏膜,增强胃肠动力,对急性胰腺炎的治疗具有积极的促进作用。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 生长抑素 胃肠动力
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腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察 被引量:1
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作者 陈炜 冯春林 《深圳中西医结合杂志》 2015年第18期150-151,共2页
目的:观察对比腹腔镜手术与开腹胆囊切除术用于急性胆囊炎治疗的效果。方法:选择2013年12月-2014年12月期间在我院接受外科手术治疗的86例急性胆囊炎患者,随机分成两组,对照组采取开腹胆囊切除术治疗;治疗组采取腹腔镜胆囊切除术治疗... 目的:观察对比腹腔镜手术与开腹胆囊切除术用于急性胆囊炎治疗的效果。方法:选择2013年12月-2014年12月期间在我院接受外科手术治疗的86例急性胆囊炎患者,随机分成两组,对照组采取开腹胆囊切除术治疗;治疗组采取腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组的总有效率为95.35%显著大于对照组的83.72%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。治疗组的切口长度、肠鸣音恢复时间、下床活动时间均显著小于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果更佳,具有微创、恢复时间短、疗程短等特点。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术
老年急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术应用 预览 被引量:13
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作者 罗燕青 曾鹏飞 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期86-88,共3页
目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGCD)治疗老年急性胆囊炎的策略及临床疗效。方法 38例有急诊胆囊切除禁忌的老年急性胆囊炎患者,在超声引导下行PTGCD。结果均一次性置管成功,未出现并发症;20例结石性胆囊炎患者择期行腹腔... 目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGCD)治疗老年急性胆囊炎的策略及临床疗效。方法 38例有急诊胆囊切除禁忌的老年急性胆囊炎患者,在超声引导下行PTGCD。结果均一次性置管成功,未出现并发症;20例结石性胆囊炎患者择期行腹腔镜胆囊切除术,2例不能耐受手术行胆道镜将胆囊内结石取出;胆总管结石的5例,3例在腹腔镜胆囊切除术的同时行术中胆总管切开+胆道镜取石+T管引流术,2例腹腔镜胆囊切除术后14 d接受内镜下十二指肠乳头切开术取石。11例非结石性胆囊炎患者于引流后4周行胆道造影示无梗阻后拔管康复。结论对于老年急性胆囊炎患者,经皮经肝胆囊穿刺引流术操作简单、安全,疗效确切,具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流 老年人
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影响内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的危险因素分析 预览 被引量:3
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作者 罗燕青 王俊 《中外医学研究》 2014年第23期31-33,共3页
目的:探讨影响内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后急性胰腺炎的危险因素。方法:选取2009年1月-2013年12月行ERCP检查或治疗的478例患者,对其一般资料(急性胰腺炎史、壶腹部憩室、括约肌功能障碍、乳头括约肌切开、多次插管、多次胰管... 目的:探讨影响内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后急性胰腺炎的危险因素。方法:选取2009年1月-2013年12月行ERCP检查或治疗的478例患者,对其一般资料(急性胰腺炎史、壶腹部憩室、括约肌功能障碍、乳头括约肌切开、多次插管、多次胰管显影及导丝辅助插管)进行回顾分析,根据术后有无发生急性胰腺炎将患者分为发生组(23例)和未发生组(455例),采用单因素和Cox多因素分析影响ERCP术后急性胰腺炎的危险因素。结果:478例患者ERCP术后共出现23例急性胰腺炎,发生率为4.81%。Cox多因素分析显示急性胰腺炎史、多次插管、括约肌功能障碍及多次胰管显影是影响ERCP术后急性胰腺炎发生率的独立因素。结论:影响ERCP术后发生急性胰腺炎的因素较多,主要与患者自身因素及操作技术有关,应加强对合并以上危险因素者进行ERCP术后胰腺炎的预防。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影 术后急性胰腺炎 危险因素
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复方斑蝥胶囊配合高能聚焦超声治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察 预览
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作者 郑晓华 曾鹏飞 《特别健康:下》 2014年第2期13-15,共3页
目的观察复方斑蝥胶囊配合高能聚焦超声(HIFU)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:43例无手术指征、拒绝或不能耐受化疗的中晚期原发性肝癌患者,随机分为治疗组21例,予复方斑蝥胶囊联合高能聚焦超声治疗,对照组22例,用高能聚... 目的观察复方斑蝥胶囊配合高能聚焦超声(HIFU)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:43例无手术指征、拒绝或不能耐受化疗的中晚期原发性肝癌患者,随机分为治疗组21例,予复方斑蝥胶囊联合高能聚焦超声治疗,对照组22例,用高能聚焦超声治疗。观察两组患者肝脏肿瘤变化以及AFP定量、症状体征、生活质量等情况。结果:治疗组与对照组的肿瘤局部控制率分别是80.9%、72,7%,无显著性差异(P〉0.05);而治疗组在降低AFP水平(70.6%、37.5%)、改善症状体征(81.0%、45.5%)、提高生活质量(57.2%、27.3%)等方面均明显优于对照组(P〈0.05)。结论:复方斑蝥胶囊配合高能聚焦超声治疗可以降低中晚期肝癌的AFP水平,减轻症状体征,改善患者的生存质量。 展开更多
关键词 肝癌 高能聚焦超声 复方斑蝥胶囊 生存质量
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