期刊文献+
共找到56篇文章
< 1 2 3 >
每页显示 20 50 100
不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者的影响 预览
1
作者 丁巧方 李哲 +7 位作者 郭钢花 乐琳 郝道剑 李颖 范家宏 梁英姿 刘绵绵 《中国康复》 2019年第10期513-517,共5页
目的:观察不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者认知功能和功能独立性的临床疗效。方法:60例卒中后认知障碍患者随机分为高频组、低频组、联合组和对照组各15例。4组患者均进行基础药物治疗及康复训练,高频组患侧给予5Hz的rTMS... 目的:观察不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者认知功能和功能独立性的临床疗效。方法:60例卒中后认知障碍患者随机分为高频组、低频组、联合组和对照组各15例。4组患者均进行基础药物治疗及康复训练,高频组患侧给予5Hz的rTMS,低频组健侧给予1Hz的rTMS,联合组患侧给予5Hz的rTMS后健侧给予1Hz的rTMS,对照组给予假刺激。在治疗前、治疗2周和治疗8周随访时分别采用MoCA量表筛查患者有无认知障碍,听觉事件相关电位P300检测患者认知功能情况,FIM量表评估患者认知功能及功能独立性。结果:治疗2周和随访8周后,高频组、低频组和联合组MoCA评分明显高于治疗前和对照组(均P<0.05),2个时间点3组潜伏期低于治疗前,波幅和认知功能评分高于治疗前(均P<0.05);高频组和联合组潜伏期低于对照组、波幅更高(均P<0.05),且FIM总分高于治疗前(P<0.05);联合组MoCA评分和认知功能高于低频组和高频组(均P<0.05),且潜伏期比低频组更低、波幅更高(均P<0.05)。治疗2周后,联合组认知功能评分和FIM总分比对照组更高(均P<0.05)。8周随访后,低频组潜伏期低于对照组,波幅和认知功能评分更高(均P<0.05);联合组潜伏期比高频组更低、波幅更高,且运动功能评分高于低频组和高频组(均P<0.05);高频组和联合组运动功能高于治疗前,且FIM总分比治疗2周时更高(均P<0.05),2组运动、认知功能评分和FIM总分均高于对照组(均P<0.05);低频组和对照组FIM总分高于治疗前(均P<0.05)。结论:联合经颅磁刺激治疗对认知功能及生活独立性的疗效比单一频率经颅磁刺激治疗出现早且持续效应显著。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 脑卒中 认知功能
在线阅读 下载PDF
低频重复经颅磁刺激对颅脑损伤患者躁狂症状的影响
2
作者 郭君 李晓丽 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期598-600,共3页
目的探讨0.5 Hz和1.0 Hz重复低频经颅磁刺激联合奥氮平治疗颅脑损伤后躁狂症状的疗效。方法选取颅脑损伤后躁狂障碍患者49例,随机分为1.0 Hz组(17例)、0.5 Hz组(16例)和假刺激组(16例),每组每日给予相应频率的经颅磁刺激20 min,每周6次... 目的探讨0.5 Hz和1.0 Hz重复低频经颅磁刺激联合奥氮平治疗颅脑损伤后躁狂症状的疗效。方法选取颅脑损伤后躁狂障碍患者49例,随机分为1.0 Hz组(17例)、0.5 Hz组(16例)和假刺激组(16例),每组每日给予相应频率的经颅磁刺激20 min,每周6次,除此之外均给予常规的康复治疗措施并配合服用奥氮平药物,连续治疗4周。3组研究对象均于治疗前后采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者的躁狂症状控制情况。结果3组患者治疗后的BRMS评分和PSQI评分均较治疗前明显好转(P<0.05),治疗后1.0 Hz组患者的BRMS评分(18.82±3.66)低于0.5 Hz组(22.19±5.27),0.5 Hz组低于假刺激组(26.06±4.71),且差异均具有统计学意义(P=0.040 、P=0.036)。1.0 Hz组(8.88±2.26)和0.5 Hz组(9.06±1.88)的睡眠质量指数评分均较假刺激组低(11.56±2.42),差异有统计学意义(P<0.01)。结论1.0 Hz组重复低频经颅磁刺激联合奥氮平治疗颅脑损伤后躁狂症效果优于0.5 Hz组。 展开更多
关键词 低频经颅磁刺激 脑外伤 躁狂症
低频重复经颅磁刺激改善脑卒中屈肘肌痉挛及运动功能的临床研究 预览
3
作者 刘思豪 李哲 +4 位作者 郭钢花 乐琳 郝道剑 李颖 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1328-1332,共5页
目的:探讨低频(1Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)干预脑卒中患者健侧大脑半球M1区对患侧屈肘肌痉挛的治疗效果。方法:40例脑卒中伴肘部痉挛患者随机分为rTMS组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予常规康复治疗,rTMS组额外给予健侧M1区低频rTM... 目的:探讨低频(1Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)干预脑卒中患者健侧大脑半球M1区对患侧屈肘肌痉挛的治疗效果。方法:40例脑卒中伴肘部痉挛患者随机分为rTMS组(n=20)和对照组(n=20)。两组患者均给予常规康复治疗,rTMS组额外给予健侧M1区低频rTMS治疗。治疗前后,两组患者分别测量患侧肘关节被动伸展时肱二头肌及主动伸展时肱三头肌的均方根值(RMS)、运动诱发电位(MEPs)、改良Ashworth分级(MAS)、Fugl-Meyer上肢评定(UFMA)和改良Barthel指数(MBI)。结果:治疗4周后,rTMS组和对照组各组患者患侧肱二头肌的RMS、肱三头肌的RMS、MAS、UFMA和MBI较本组治疗前均明显改善(P<0.05),并且rTMS组患者的改善更为显著(P<0.05)。对照组治疗后MEPs波幅较治疗前无显著性差别(P>0.05),rTMS组治疗后MEPs波幅较前显著提高(P<0.05)。结论:低频rTMS有助于改善脑卒中患者患侧上肢屈肘肌痉挛,提高运动功能。 展开更多
关键词 脑卒中 重复经颅磁刺激 痉挛
在线阅读 下载PDF
案例教学法在临床专业医学生《康复医学》教学中的应用 预览 被引量:1
4
作者 杨慎峭 +1 位作者 申利坊 张小娟 《成都中医药大学学报:教育科学版》 2019年第1期42-44,共3页
目的:研究案例教学法在临床专业本科生康复医学选修课教学实施中的效果。方法:郑州大学临床医学五年制本科生164名,按照学号单双号将其划分为观察组和对照组(每组各82名),对照组采用传统讲授为主的教学模式,观察组在传统讲授的基础上应... 目的:研究案例教学法在临床专业本科生康复医学选修课教学实施中的效果。方法:郑州大学临床医学五年制本科生164名,按照学号单双号将其划分为观察组和对照组(每组各82名),对照组采用传统讲授为主的教学模式,观察组在传统讲授的基础上应用案例教学法。课程结束后采用当堂考试对教学效果进行评估,其中对照组班还开展不记名问卷调查。结果:观察组的总成绩优于对照班,尤其在主观题的案例分析部分(P<0.05)。观察组的问卷调查结果显示大多数同学认为这种方式可以激发学习兴趣、提高自主学习能力、活跃课堂气氛、提高解决问题能力、提高学习效率、有利于知识的掌握。结论:案例教学法应用于临床专业医学生《康复医学》的教学中有利于弥补传统教学中的局限性,提高学生对《康复医学》这门课程的兴趣及重视,对今后的临床工作大有裨益。 展开更多
关键词 案例教学法 康复医学 教学效果
在线阅读 下载PDF
脑卒中偏瘫患者直立坐位及坐位屈伸运动时躯干浅表肌群表面肌电信号特征研究 预览
5
作者 乐琳 +6 位作者 郭钢花 李哲 郭小伟 郭君 李晓丽 王国胜 郝道剑 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第12期1303-1309,共7页
目的 分析脑卒中偏瘫患者在躯干直立坐位、坐位下前屈、后伸运动过程中躯干浅表肌群的表面肌电信号特征,探讨脑卒中后躯干肌群的控制机制。方法 选取17例脑卒中左侧偏瘫患者及16例健康志愿者,采集2组在躯干直立坐位、坐位下前屈45°... 目的 分析脑卒中偏瘫患者在躯干直立坐位、坐位下前屈、后伸运动过程中躯干浅表肌群的表面肌电信号特征,探讨脑卒中后躯干肌群的控制机制。方法 选取17例脑卒中左侧偏瘫患者及16例健康志愿者,采集2组在躯干直立坐位、坐位下前屈45°、后伸30°时腹直肌、腹外斜肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌的表面肌电图RMS值。结果 直立坐位:腹直肌、腹外斜肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌RMS值在正常组左、右侧及脑卒中组瘫痪侧和非瘫痪侧对比均差异无统计学意义(P>0.05)。坐位躯干前屈45°:正常组各肌群RMS值左侧、右侧差异无统计学意义(P>0.05),脑卒中组中两侧腹直肌、腹外斜肌RMS值比较及其分别与正常组同侧比较均差异无统计学意义(P>0.05),而胸段竖脊肌和腰段竖脊肌的RMS值瘫痪侧均低于非瘫痪侧且低于正常组同侧(P<0.05)。坐位躯干后伸30°:正常组各肌群RMS值左侧、右侧差异无统计学意义(P>0.05),同时脑卒中组腹直肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌RMS值两侧对比亦差异无统计学意义(P>0.05),而腹外斜肌的RMS值瘫痪侧低于非瘫痪侧(P<0.05);脑卒中组瘫痪侧、非瘫痪侧各肌群RMS值较正常组对比均降低(P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫患者在屈伸时双侧腹直肌、腹外斜肌、竖脊肌功能均受损,尤其是腹外斜肌、竖脊肌离心收缩功能受损更为明显,康复训练中应重视躯干浅表肌群的离心收缩训练。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 躯干肌 表面肌电图 RMS值
在线阅读 下载PDF
不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响及机制分析
6
作者 郭君 李哲 +4 位作者 范家宏 郭钢花 李晓丽 乐琳 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期325-330,共6页
目的探讨不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响及相关机制。方法将传代星形胶质细胞分为对照组、1S间歇组、5s间歇组和10S间歇组,分别给予相应间歇时间磁刺激,观察不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响;星形... 目的探讨不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响及相关机制。方法将传代星形胶质细胞分为对照组、1S间歇组、5s间歇组和10S间歇组,分别给予相应间歇时间磁刺激,观察不同间歇时间磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响;星形胶质细胞在磁刺激作用下,采用PEA-15磷酸化阻滞剂Bis I、细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)阻滞剂U0126处理细胞,采用Transwell实验检测星形胶质细胞迁移能力,采用Western blot技术检测pPEA-15和pERK1/2表达。结果1S间歇时间磁刺激可明显增强星形胶质细胞迁移能力,促进PEA-15及ERK1/2磷酸化,并提高基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达;加入BisI可降低ERK1/2磷酸化水平及MMP-9表达,减弱磁刺激对星形胶质细胞的促迁移作用;经U0126试剂处理后,发现磁刺激对星形胶质细胞的促迁移作用显著下降。结论1S间歇时间磁刺激能促进星形胶质细胞PEA-15磷酸化,提高ERK1/2磷酸化水平,进而增强下游蛋白MMP-9表达,从而促进星形胶质细胞迁移。 展开更多
关键词 磁刺激 星形胶质细胞 PEA-15 细胞迁移
康复治疗专业实习生临床带教方法的研究 预览 被引量:2
7
作者 杨慎峭 +1 位作者 安玉兰 李哲 《成都中医药大学学报:教育科学版》 2018年第1期34-35,44共3页
目的:探讨实习生主动参与小讲课及康复评价等教学活动对实习效果的影响。方法:康复治疗技术专业实习生37名为实验组,36名为对照组。实验组实习生主动参与康复评价会及科室小讲课,进行汇报及讲课,对照组采用传统实习带教方法。结果两组... 目的:探讨实习生主动参与小讲课及康复评价等教学活动对实习效果的影响。方法:康复治疗技术专业实习生37名为实验组,36名为对照组。实验组实习生主动参与康复评价会及科室小讲课,进行汇报及讲课,对照组采用传统实习带教方法。结果两组学生的出科考试成绩和个人问卷调查评分有显著性差异(P<0.05)。结论:改良后的实习带教方法对于培养学生临床思维、提高解决问题能力、沟通能力、加强理论与实践结合、提高团队合作精神均有突出优势。 展开更多
关键词 康复治疗 临床带教 康复评价会 小讲课
在线阅读 下载PDF
磁刺激通过星形胶质细胞磷酸化蛋白影响星形胶质细胞迁移
8
作者 郭钢花 +1 位作者 赵玉敏 李哲 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期81-86,共6页
目的 研究1.0 Hz 60%最大刺激强度的磁刺激通过调控星形胶质细胞磷酸化蛋白(PEA-15)对星形胶质细胞迁移的影响.方法 取第3~4代体外分离培养的大鼠星形胶质细胞,分为对照组、转染组、磁刺激组和转染+磁刺激组.对照组进行阴性siRNA转染... 目的 研究1.0 Hz 60%最大刺激强度的磁刺激通过调控星形胶质细胞磷酸化蛋白(PEA-15)对星形胶质细胞迁移的影响.方法 取第3~4代体外分离培养的大鼠星形胶质细胞,分为对照组、转染组、磁刺激组和转染+磁刺激组.对照组进行阴性siRNA转染,转染组应用化学合成的siRNA进行脂质体瞬时转染,干扰PEA-15的蛋白表达;磁刺激组的星形胶质细胞在铺板24 h后接受60%最大强度磁刺激;转染+磁刺激组进行PEA-15的siRNA转染,并给予60%最大强度磁刺激.用细胞划痕试验检测星形胶质细胞的迁移程度,用免疫印迹试验检测PEA-15的蛋白表达和磷酸化水平变化.结果 ①PEA-15 siRNA的转染效果明显,Western Blot检测与对照组比较,PEA-15的蛋白表达明显降低.②体外划痕实验中,转染组、磁刺激组、转染+磁刺激组的细胞迁移面积分别与对照组比较,其星形胶质细胞迁移程度增加,差异均有统计学意义(P<0.05).③与对照组相比,磁刺激组的PEA-15磷酸化明显增加.结论 干扰PEA-15表达后的星形胶质细胞迁移增加明显;磁刺激可通过增强PEA-15磷酸化促进星形胶质细胞的迁移. 展开更多
关键词 磁刺激 星形胶质细胞 磷酸化蛋白 细胞转染
磁刺激诱导下高迁移率族蛋白B1对星形胶质细胞迁移能力的影响
9
作者 李哲 范家宏 +3 位作者 郭钢花 乐琳 郭君 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期721-726,共6页
目的 探讨磁刺激诱导星形胶质细胞迁移的机制及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对星形胶质细胞迁移的影响。 方法 取新生2~3d SD大鼠大脑皮质星形胶质细胞,用细胞免疫荧光法检测细胞纯度;将细胞分为磁刺激组和对照组,磁刺激组给予磁刺激... 目的 探讨磁刺激诱导星形胶质细胞迁移的机制及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对星形胶质细胞迁移的影响。 方法 取新生2~3d SD大鼠大脑皮质星形胶质细胞,用细胞免疫荧光法检测细胞纯度;将细胞分为磁刺激组和对照组,磁刺激组给予磁刺激,对照组在相同环境下,不给予磁刺激。将细胞分为实验组和控制组,实验组用10μmol/ml U0126抑制剂预刺激30min,控制组不加入U0126抑制剂,以探讨细胞外信号调节激酶(ERK1/2)与HMGB1的关系;将细胞分为siRNA转染组和HMGB1-siRNA转染组,SiRNA组给予HMGB1 siRNA处理,以探讨HMGB1对细胞迁移能力的影响。用Western blot检测磁刺激对HMGB1和ERK1/2的影响,用划痕实验检测磁刺激对星形胶质细胞迁移能力的影响。 结果 10Hz磁刺激可促进ERK磷酸化,增强星形胶质细胞的迁移能力,并可增加HMGB1的表达水平;用U0126试剂处理后,HMGB1的表达量明显下降;HMGB1 siRNA转染后HMGB1表达量明显下降,且星形胶质细胞的迁移能力显著下降。 结论 星形胶质细胞在磁刺激作用下,通过激活ERK通道,促进ERK磷酸化,增加下游HMGB1的表达水平,且HMGB1以自分泌的形式促进自身迁移。 展开更多
关键词 磁刺激 星形胶质细胞 HMGB1 细胞迁移
功能性电刺激恢复性治疗踏车对脑卒中早期患者下肢主动运动的影响 预览 被引量:8
10
作者 李哲 范家宏 +4 位作者 郭钢花 李晓丽 乐琳 郭君 《中国康复医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期667-672,共6页
目的:探讨功能性电刺激恢复性治疗踏车对脑卒中早期患者下肢主动运动功能的影响。方法:将52例脑卒中偏瘫患者随机分为3组。所有患者均给予常规康复治疗,A组(18例)加用功能性电刺激恢复性治疗踏车治疗;B组(17例)加用智能循环运动治... 目的:探讨功能性电刺激恢复性治疗踏车对脑卒中早期患者下肢主动运动功能的影响。方法:将52例脑卒中偏瘫患者随机分为3组。所有患者均给予常规康复治疗,A组(18例)加用功能性电刺激恢复性治疗踏车治疗;B组(17例)加用智能循环运动治疗;C组(17例)常规康复治疗。共8周。在治疗前、治疗8周后对所有患者进行肌张力、下肢运动、平衡功能及步行功能的评定,分别采用综合痉挛量表(CSS)、下肢Fugl-Meyer量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、10m最大步行速度测试(10m MWS)对所有患者进行评定。结果:治疗前3组CSS、FMA、BBS和10m MWS各项评定结果均无显著性差异(P〉0.05)。治疗8周后,3组患者痉挛、下肢主动运动功能、平衡功能及步行速度均有明显改善(P〈0.05),A组改善情况优于B组和C组(P〈0.05)。结论:功能性电刺激恢复性治疗踏车可显著改善下肢痉挛状态,提高脑卒中早期下肢主动运动功能、平衡功能及步行速度,可成为脑卒中早期患者康复治疗的新方法。 展开更多
关键词 功能性电刺激恢复性治疗踏车 脑卒中 主动运动
在线阅读 下载PDF
脑卒中偏瘫患者在坐位躯干旋转时躯干肌群表面肌电信号特征研究 预览 被引量:6
11
作者 郭钢花 +3 位作者 郭小伟 李哲 郝道剑 李晓丽 《中国康复》 2017年第3期192-195,共4页
目的:比较正常人及脑卒中偏瘫患者在躯干向左(瘫痪侧)及向右(非瘫痪侧)旋转过程中躯干浅表肌群的表面肌电信号特征。方法:选取17例脑卒中偏瘫患者及16例健康志愿者,采集2组受试者在躯干左旋(向瘫痪侧旋转)45°、右旋(向非... 目的:比较正常人及脑卒中偏瘫患者在躯干向左(瘫痪侧)及向右(非瘫痪侧)旋转过程中躯干浅表肌群的表面肌电信号特征。方法:选取17例脑卒中偏瘫患者及16例健康志愿者,采集2组受试者在躯干左旋(向瘫痪侧旋转)45°、右旋(向非瘫痪侧旋转)45°时腹直肌、腹外斜肌、胸段竖脊肌、腰段竖脊肌、背阔肌的表面肌电图均方根振幅(RMS)。结果:正常人在躯干向一侧旋转时对侧腹外斜肌RMS值大于转向侧(P〈0.01),转向侧胸段竖脊肌、背阔肌的RMS值大于对侧(P〈0.01);向左(瘫痪侧)旋转时脑卒中患者偏瘫侧腹外斜肌、胸段竖脊肌和背阔肌的RMS值低于正常组左侧(P〈0.01),非瘫痪侧腹外斜肌的RMS值低于正常组右侧(P〈0.01);向右(非瘫痪侧)旋转时脑卒中患者偏瘫侧腹外斜肌、胸段竖脊肌的RMS值小于正常组左侧(P〈0.01),偏瘫侧腰段竖脊肌的RMS值小于正常组左侧(P〈0.05),非瘫痪侧腹外斜肌、腰段竖脊肌和胸段竖脊肌的RMS值小于正常组右侧(P〈0.01)。结论:正常人在躯干旋转时胸段竖脊肌、背阔肌、腹外斜肌呈现明显的交叉性,转向侧的胸段竖脊肌、背阔肌的肌电活动明显增加,对侧的腹外斜肌肌电活动明显增加;而脑卒中患者则没有这种交叉性。 展开更多
关键词 偏瘫 躯干旋转 躯干肌 表面肌电图
在线阅读 下载PDF
单侧脑干卒中后吞咽障碍患者双侧颏下肌群表面肌电分析 被引量:3
12
作者 郭钢花 李晓丽 +5 位作者 李哲 范家宏 毋蓓蓓 乐琳 郭君 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期497-500,共4页
目的分析单侧脑干卒中后吞咽障碍患者吞咽时双侧颏下肌群表面肌电特点,并探讨吞咽障碍发生机制。方法选取左侧脑干卒中后吞咽障碍患者8例,右侧脑干卒中后吞咽障碍患者7例及健康志愿者10例。采用表面肌电图记录上述对象吞咽5m1温水时... 目的分析单侧脑干卒中后吞咽障碍患者吞咽时双侧颏下肌群表面肌电特点,并探讨吞咽障碍发生机制。方法选取左侧脑干卒中后吞咽障碍患者8例,右侧脑干卒中后吞咽障碍患者7例及健康志愿者10例。采用表面肌电图记录上述对象吞咽5m1温水时双侧颏下肌群表面肌电振幅及时程。结果左侧脑干卒中后吞咽障碍患者左侧颏下肌群表面肌电振幅[(46.2±16.2)μV]明显高于右侧[(43.0±13.8)μV],差异具有统计学意义(P〈0.05),左侧吞咽时程[(1430±303.7)ms]与右侧吞咽时程[(1407.1±282.9)ms]间差异无统计学意义(P〉0.05);右侧脑干卒中后吞咽障碍患者右侧颏下肌群表面肌电振幅[(47.7±15.6)μV]明显高于左侧[(40.1±9.6)μV],差异具有统计学意义(P〈0.05),左侧吞咽时程[(1548.1±290.8)ms]与右侧吞咽时程[(1564.3±295.8)ms]间差异无统计学意义(P〉0.05);正常人吞咽时其左、右两侧颏下肌群表面肌电振幅[分别为(30.9±2.5)μV和(30.5±3.2)μV]及时程[分别为(1288.0±221.9)ms和(1290.00±217.6)ms]间均无明显差异(P〉0.05)。与正常人比较,左侧脑干卒中患者左侧颏下肌群及右侧脑干卒中患者右侧颏下肌群振幅均显著增强(P〈0.05),其时程均明显延长(P〈0.05)。与正常人比较,左侧脑干卒中患者右侧颏下肌群及右侧脑干卒中患者左侧颏下肌群振幅均显著增强(P〈0.05),其时程均无显著差异(P〉0.05)。结论单侧脑干卒中后吞咽障碍患者其双侧颏下肌群功能均受损,且病灶侧受损程度较对侧严重。 展开更多
关键词 吞咽障碍 表面肌电图 脑干卒中 双侧
不同频率低频重复经颅磁刺激对有癫痫发作史的颅脑损伤患者认知功能的影响 被引量:16
13
作者 郭钢花 李哲 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期349-352,共4页
目的观察0.5Hz和1.0Hz重复经颅磁刺激(rTMS)对有癫痫发作史的颅脑损伤患者认知功能的影响。方法选取60例有癫痫发作史的颅腩外伤患者,按随机数字表法分为O.5Hz组、1.0Hz组和对照组,每组20例。3组患者均给予常规药物治疗和认知... 目的观察0.5Hz和1.0Hz重复经颅磁刺激(rTMS)对有癫痫发作史的颅脑损伤患者认知功能的影响。方法选取60例有癫痫发作史的颅腩外伤患者,按随机数字表法分为O.5Hz组、1.0Hz组和对照组,每组20例。3组患者均给予常规药物治疗和认知训练,在此基础上,0.5Hz组和1.0Hz组则分别给予O.5Hz和1.0Hz的rTMS治疗,对照组则给予假刺激治疗,共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、Rivermead行为记忆测验(RBMT)、符号划消测验对3组患者的认知功能进行评定,并统计3组患者治疗期间发生头痛和癫痫发作的人次。结果治疗期间,3组患者均无发生头痛的病例,0.5Hz组、1.0Hz组和对照组发牛癫痫的人次分别为5、4和4例,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,3组患者的MOCA和RBMT评分以及符号划消测验均有提高(P〈0.05),1.OHz组MOCA评分、RBMT评分和符号划消测验的划消精确度分别为(22.71±4.76)、(19.21±4.52)和(0.71±0.17)分,均高于对照组[(18.56±5.14)、(16.23±4.05)和(0.58±0.09)分],组间差异有统计学意义(P〈0.05);1.0Hz组符号划消测验的工作效率[(0.34±0.13)分]高于对照组工作效率[(0.29±0.12)分],佴差异无统计学意义(P〉0.05);0.5Hz组的MOCA评分、RBMT评分、符号划消测验的划消精确度[(20.03±5.98)、(17.01±3馏6)和(O.62±0.14)分]及工作效率[(0.31±0.11)分]均高于对照组,但组间差异兀统计学意义(P〉0.05)。结论1.0Hz的rTMS可明皿改善有癫痫发作史的颅脑损伤患者的认知功能,且不增加癫痫发作的风险。 展开更多
关键词 颅脑损伤 经颅磁刺激 认知功能 癫痫
骨髓间充质干细胞在致敏与非致敏BALB/c小鼠造血干细胞移植中的应用 预览 被引量:1
14
作者 郭小伟 《中国组织工程研究》 北大核心 2015年第32期5215-5219,共5页
背景:造血干细胞移植对多种疾病具有治疗作用,但其取材不便,且细胞数量受年龄限制等原因,故而应用具有一定局限性。目的:探索骨髓间充质干细胞在致敏与非致敏BALB/c小鼠造血干细胞移植中的应用价值。方法:将 BALB/c 小鼠骨髓细胞... 背景:造血干细胞移植对多种疾病具有治疗作用,但其取材不便,且细胞数量受年龄限制等原因,故而应用具有一定局限性。目的:探索骨髓间充质干细胞在致敏与非致敏BALB/c小鼠造血干细胞移植中的应用价值。方法:将 BALB/c 小鼠骨髓细胞在体外进行分离,采用贴壁培养的方法获得间充质干细胞,使用流式细胞仪对细胞表面的分子标记进行检测。应用异基因脾细胞输注方法建立致敏动物模型,用绿色荧光染料标记骨髓间充质干细胞,分别移植到致敏和非致敏的受体小鼠体内,并在移植后的不同时间点对间充质干细胞的归巢情况进行检测。对致敏BALB/c小鼠进行照射预处理,联合应用异基因骨髓细胞与同基因间充质干细胞移植,观察BALB/c小鼠的生存情况。结果与结论:移植48 h后,间充质干细胞在致敏受体和非致敏受体小鼠分别归巢于脾脏和骨髓。在造血干细胞的移植实验中,致敏 BALB/c 小鼠接受异基因骨髓细胞与同基因骨髓间充质干细胞联合移植,结果显示致敏BALB/c小鼠全部在移植后12-15 d死亡,生存的中位时间是14 d,而仅接受异基因骨髓细胞移植的致敏BALB/c小鼠的中位生存时间为13 d。说明细胞移植后在致敏受体内间充质干细胞主要归巢为脾脏和骨髓,联合应用间充质干细胞移植对异基因造血干/祖细胞植入致敏受体体内并没有起到有效的促进作用。 展开更多
关键词 干细胞 移植 骨髓 间充质干细胞 造血干细胞 致敏受体 流式细胞仪 致敏动物模型
在线阅读 下载PDF
基质细胞衍生因子-1对神经干细胞移植治疗脊髓损伤大鼠疗效的影响 被引量:4
15
作者 李哲 郭钢花 +3 位作者 王国胜 张秋珍 乐琳 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期411-415,共5页
目的 观察基质细胞衍生因子-1(SDF-1)对神经干细胞移植治疗脊髓损伤大鼠疗效的影响.方法 共选取96只成年健康雄性SD大鼠,应用改良Allen's打击法制成脊髓损伤大鼠模型,采用随机数字表法将其分为4组,分别是A组(于制模后7d时给予磷酸... 目的 观察基质细胞衍生因子-1(SDF-1)对神经干细胞移植治疗脊髓损伤大鼠疗效的影响.方法 共选取96只成年健康雄性SD大鼠,应用改良Allen's打击法制成脊髓损伤大鼠模型,采用随机数字表法将其分为4组,分别是A组(于制模后7d时给予磷酸盐缓冲液注射)、B组(于制模后7d时给予神经干细胞移植)、C组(于制模后7d时联合给予SDF-1注射及神经干细胞移植)及D组(于制模后7d时给予AMD3100及神经干细胞移植).于制模后7d、14 d、21 d及28 d时分别采用BBB运动功能评分对各组大鼠后肢运动功能进行评定,并于上述时间点对各组大鼠受损脊髓进行HE染色及CM-Dil荧光观察.结果 在制模后14d、21d及28 d时B组及C组大鼠受损脊髓区均能见到荧光标记阳性细胞聚集,上述时间点C组脊髓损伤区域阳性细胞数量[分别为(27.4±4.7)个、(20.4±5.2)个、(18.3±3.9)个]较B组细胞数量[分别为(23.6±3.7)个、(18.9±5.6)个、(15.2±4.3)个]显著增多(P<0.05).在制模后14d、21 d及28 d时B组BBB运动功能评分[分别为(4.18±0.87)分、(6.18±1.25)分、(9.27±0.91)分]及C组BBB运动功能评分[分别为(5.09 ±1.30)分、(8.18±0.75)分、(11.82 ±0.87)分]均较A组及D组显著改善(P<0.05),并且C组大鼠上述时间点BBB运动功能评分亦显著优于B组水平(P<0.05).结论 移植的神经干细胞能向大鼠受损脊髓部位迁移、存活并分化,能促进大鼠后肢运动功能恢复;SDF-1能诱导神经干细胞增殖并向脊髓损伤部位迁移,CXCR4受体阻断剂AMD3100能显著阻断神经干细胞向大鼠受损脊髓部位迁移. 展开更多
关键词 神经干细胞 脊髓损伤 基质细胞衍生因子-1
神经干细胞移植对脊髓损伤大鼠血管生成的影响 被引量:3
16
作者 李哲 王国胜 +2 位作者 郭钢花 乐琳 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期497-502,共6页
目的 观察神经干细胞(NSC)移植对脊髓损伤(SCI)大鼠血管生成的影响.方法 选取90只健康成年SD大鼠,其中60只采用改良Allen&#39;s打击法制成脊髓损伤模型,按随机数字表法分为NSC组和对照组,每组30只,经尾静脉分别给予NSC和等量的磷... 目的 观察神经干细胞(NSC)移植对脊髓损伤(SCI)大鼠血管生成的影响.方法 选取90只健康成年SD大鼠,其中60只采用改良Allen&#39;s打击法制成脊髓损伤模型,按随机数字表法分为NSC组和对照组,每组30只,经尾静脉分别给予NSC和等量的磷酸盐缓冲液(PBS),另30只未造模大鼠经尾静脉给予NSC设为正常组.分别移植前、移植后第7天和第14天,采用BBB(Basso,Beattie and Bresnahan)运动功能评分法对各组大鼠后肢功能进行评定,并行血管性血友病因子(vWF)免疫荧光及血管内皮生长因子(VEGF)蛋白的Western Blot分析.结果 正常组各时间点BBB评分均为21分.NSC组和对照组大鼠移植前BBB评分均为0分;随着时间的推移,2组大鼠BBB评分逐渐提高,至移植后第7天,NSC组的BBB评分[(2.76±0.86)分]与对照组[(2.44±0.75)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05);移植后第14天,NSC组大鼠的BBB评分[(6.72±1.07)分]较对照组[(5.23±0.97)分]有明显提高(P<0.05).移植后第7天和第14天,正常组大鼠的vWF阳性血管数[(70.34±5.74)、(71.51 ±7.84)个/HP]明显多于NSC组[(52.07 ±6.30)、(58.37 ±5.75)个/HP]和对照组[(37.11±5.59)、(40.82 ±4.42)个/HP-,而NSC组的vWF阳性血管数较对照组多,且差异均有统计学意义(P<0.05);正常组的VEGF蛋白表达[(0.295±0.009)、(0.293±0.009)]明显低于NSC组[(0.643 ±0.015)、(0.691±0.021)]和对照组[(0.532±0.008)、(0.421 ±0.011)],对照组VEGF蛋白表达亦较NSC组低,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 NSC移植可能通过诱导VEGF的表达促进脊髓损伤大鼠的血管生成,并能促进肢体运动功能恢复. 展开更多
关键词 神经干细胞 脊髓损伤 血管生成
选准切入点对偏瘫患者步行能力恢复的影响 预览 被引量:6
17
作者 李哲 孙笑品 +3 位作者 郭钢花 乐琳 王国胜 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2730-2732,共3页
目的研究在康复治疗中,选准切入点任务导向性训练对偏瘫患者步行能力恢复的影响。方法将68例在郑州大学第五附属医院康复中心治疗的住院或门诊脑卒中偏瘫患者按随机配对设计的方法分为观察组与对照组,每组34例。两组患者均采用以Bobat... 目的研究在康复治疗中,选准切入点任务导向性训练对偏瘫患者步行能力恢复的影响。方法将68例在郑州大学第五附属医院康复中心治疗的住院或门诊脑卒中偏瘫患者按随机配对设计的方法分为观察组与对照组,每组34例。两组患者均采用以Bobath为基础的现代康复技术进行治疗,按脑卒中功能障碍的特点循序渐进。2次/d,45 min/次。观察组在每日治疗过程中准确选择切入点强化训练。结果与治疗前及对照组比较,治疗后观察组运动分值、步行功能及步态时间距离参数步长、步宽、步速均有显著提高(P【0.05);观察组Barthel指数较治疗前及对照组亦有非常显著提高(P【0.01)。而对照组治疗后与治疗前比较,运动分值、步行功能及步态时间距离参数步长、步宽、步速无显著性差异(P】0.05);但对照组Barthel指数较治疗前有显著提高(P【0.05)。结论在康复治疗中,选准切入点可以快速提升偏瘫患者的步行能力。 展开更多
关键词 切入点 偏瘫 步行能力
在线阅读 下载PDF
利多卡因诊断性阻滞在脑卒中患者足下垂内翻A型肉毒毒素注射治疗中的应用 预览 被引量:13
18
作者 郭钢花 李哲 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期224-228,共5页
目的:研究利多卡因诊断性阻滞在脑卒中患者足下垂内翻A型肉毒毒素注射中的作用。方法:将符合标准的45例患者随机分为两组,其中25例组患者先进行彩超引导下利多卡因注射,注射完成后观察10min,如无特殊不适,徒手检查患者踝关节肌张... 目的:研究利多卡因诊断性阻滞在脑卒中患者足下垂内翻A型肉毒毒素注射中的作用。方法:将符合标准的45例患者随机分为两组,其中25例组患者先进行彩超引导下利多卡因注射,注射完成后观察10min,如无特殊不适,徒手检查患者踝关节肌张力,并让患者行走,肌张力明显下降,目测足下垂内翻明显改善者有19例,这19例患者为利多卡因诊断性阻滞组(诊断性阻滞组),48h后进行彩超引导下A型肉毒毒素注射治疗。另一组20例患者为A型肉毒毒素直接注射组(直接注射对照组),不进行利多卡因注射,直接进行彩超引导下A型肉毒毒素注射治疗。以上两组患者在进行A型肉毒毒素阻滞治疗24h后进行常规康复训练,训练内容包括Bobath方法、运动再学习和日常生活活动(ADL)训练等,训练每次40min,每日2次。所有患者训练至少持续2个月。两组39例患者于治疗前、治疗后1周、2周、4周、8周由未参与注射及康复训练的医师进行肌张力、步速、步长的评价、下肢运动功能的评价(MAS,FMA,FIM评分)、ADL能力评分。结果:治疗后1周两组患者肌张力有下降趋势,但差异无显著性意义,治疗2周、4周、8周后肌张力的下降MAS评分较治疗前差异有显著性意义,在治疗2周、4周、8周后两组间踝关节跖屈肌肌张力差异无显著性意义;两组患者治疗1周后步长、步速、FMA评分、FIM评分无明显变化,直接注射组治疗2周后步长、步速、FMA评分、FIM评分较治疗前有增加趋势,但差异无显著性意义,诊断性阻滞组治疗2周后步长、步速、FMA评分、FIM评分较治疗前增加(P〈0.05),治疗4周及8周后两组患者步长、步速、FMA评分、FIM评分较治疗前均增加(P〈0.05),在治疗4周和8周后诊断性阻滞组步长、步速、FMA评分、FIM评分均较直接注射组高(P〈0.05)。结论:在脑卒中 展开更多
关键词 利多卡因诊断性阻滞 A型肉毒毒素 脑卒中 足下垂内翻
在线阅读 下载PDF
不同训练方法对环咽肌失弛缓患者食管上段腔内压力的影响 被引量:4
19
作者 李哲 王国胜 +2 位作者 郭钢花 乐琳 《中华物理医学与康复杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期972-975,共4页
目的探讨不同训练方法对环咽肌失弛缓患者吞咽前食管上段括约肌(UES)压力及吞咽功能的影响。方法共选取57例脑卒中后环咽肌失弛缓患者,按随机数字表法将其分为常规训练组、球囊扩张组、综合训练组,每组19例。3组患者均给予吞咽电刺... 目的探讨不同训练方法对环咽肌失弛缓患者吞咽前食管上段括约肌(UES)压力及吞咽功能的影响。方法共选取57例脑卒中后环咽肌失弛缓患者,按随机数字表法将其分为常规训练组、球囊扩张组、综合训练组,每组19例。3组患者均给予吞咽电刺激治疗和吞咽功能训练,常规训练组和球囊扩张组在此基础上分别增加喉上提训练和球囊扩张术治疗,综合训练组在电刺激和吞咽功能训练基础上增加喉上提训练及球囊扩张术治疗。治疗前及治疗8周后(治疗后),利用高分辨多通道胃肠功能检测仪对患者吞咽前UES压力进行测定,采用洼田饮水试验和藤岛一郎吞咽障碍分级评定患者的吞咽功能。结果治疗前,3组患者吞咽前UES压力、吞咽障碍评级、洼田饮水试验分级及视频透视吞咽检查(VFSS)结果比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。与组内治疗前比较,球囊扩张组治疗后吞咽前UES压力[(266.4±82.7)mmHg]和综合训练组治疗后吞咽前UES压力[(269.5±83.2)mmHg]均显著提高(P〈0.05),且综合训练组治疗后吞咽前UES压力高于球囊扩张组(P〈0.05)。治疗后,球囊扩张组和综合训练组患者吞咽障碍分级、洼田饮水试验分级及VFSS结果均较治疗前有所好转(P〈0.05),且综合训练组患者上述指标较球囊扩张组改善更为显著(P〈0.05)。结论在吞咽电刺激和功能训练基础上增加球囊扩张术和喉上提训练,可有效提高环咽肌失弛缓患者吞咽前的UES压力,降低UES张力,对其康复治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 环咽肌失弛缓症 康复训练 吞咽障碍 生物力学
中频电刺激治疗对脑卒中后肩关节半脱位的疗效分析 预览 被引量:6
20
作者 张子英 郭钢花 +1 位作者 李哲 《按摩与康复医学》 2012年第15期 199-200,共2页
目的:观察中频电刺激治疗对脑卒中后肩关节半脱位的疗效。方法:随机抽取脑卒中后肩关节半脱位患者80例,随机分为两组——中频电刺激治疗组和对照组,两组患者均给予常规康复治疗,但中频电刺激治疗组同时增加中频电刺激治疗,观察其... 目的:观察中频电刺激治疗对脑卒中后肩关节半脱位的疗效。方法:随机抽取脑卒中后肩关节半脱位患者80例,随机分为两组——中频电刺激治疗组和对照组,两组患者均给予常规康复治疗,但中频电刺激治疗组同时增加中频电刺激治疗,观察其治疗效果。结果:总有效率中频电刺激组为70.0%,对照组为47.5%,两组相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:中频电刺激治疗对脑卒中后肩关节半脱位的治疗疗效肯定,值得临床早期应用。 展开更多
关键词 脑卒中 肩关节半脱位 中频电刺激治疗
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 3 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈