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同型半胱氨酸水平对冠脉病变严重程度及支架置入后MACCE发生率的影响 预览
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作者 王楚林 吴强 +4 位作者 林宇鹏 徐名伟 倪伟 张华弟 陈晓英 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第1期38-41,共4页
目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)水平对冠心病患者冠脉病变严重程度及采取支架置入治疗后的主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率的影响。方法:120例冠心病(CHD)患者,按照是否合并高Hcy水平被分成:CHD组,CHD+高Hcy组,均为60例,采用SYNTAX评分... 目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)水平对冠心病患者冠脉病变严重程度及采取支架置入治疗后的主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率的影响。方法:120例冠心病(CHD)患者,按照是否合并高Hcy水平被分成:CHD组,CHD+高Hcy组,均为60例,采用SYNTAX评分评价冠脉病变程度,对两组冠脉病变严重程度和支架置入后的MACCE发生率进行分析。结果:与CHD组比较,CHD+高Hcy组支架置入数[(1.63±0.73)枚比(2.45±0.87)枚]、冠脉病变血管数[(1.73±0.63)个比(2.25±0.70)个]及SYNTAX得分[(25.90±5.88)分比(33.03±8.29)分]均显著增加(P均=0.001);在一年随访中,CHD+高Hcy组MACCE总发生率显著高于CHD组(23.33%比6.67%,P=0.011)。结论:同型半胱氨酸高水平和冠心病者冠脉病变严重程度存在一定关系,高水平同型半胱氨酸可能增加心脑血管不良事件发生率,临床需积极采取有效防治措施。 展开更多
关键词 冠心病 高半胱氨酸 支架
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美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗急性冠状动脉综合征合并室性心律失常患者的疗效观察
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作者 倪伟 吴强 +3 位作者 王楚林 林宇鹏 张华弟 刘琳琪 《中国药物经济学》 2019年第4期74-77,共4页
目的探讨美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗急性冠状动脉综合征(ACS)合并室性心律失常的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月揭阳市人民医院收治的ACS合并室性心律失常患者79例为研究对象,按随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=39... 目的探讨美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗急性冠状动脉综合征(ACS)合并室性心律失常的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月揭阳市人民医院收治的ACS合并室性心律失常患者79例为研究对象,按随机数字表法分为试验组(n=40)和对照组(n=39)。两组患者均予以常规治疗,同时对照组采用美托洛尔、氯化钾治疗,试验组予以美托洛尔联合门冬氨酸钾镁治疗。比较两组患者疗效、不良反应发生率、临床不良事件发生率、治疗前后心电图改善情况。结果试验组治疗的总有效率为95.00%(38/40),较对照组的76.92%(30/39)高(P<0.05);治疗后试验组患者心率、QT离散度小于对照组,QT期间大于对照组(均P<0.05);试验组临床不良事件发生率为2.50%(1/40)、不良反应发生率为12.50%(5/40),与对照组的5.13%(2/39)和10.26%(4/39)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论美托洛尔联合门冬氨酸钾镁不良反应少,能通过改善心电位变化,提高ACS合并室性心律失常的治疗效果,降低临床不良事件发生风险。 展开更多
关键词 美托洛尔 急性冠状动脉综合征 门冬氨酸钾镁 室性心律失常
CYP2C19基因检测对ACS患者PCI术后抗血小板治疗指导价值探究 预览 被引量:1
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作者 倪伟 吴强 +2 位作者 王楚林 林宇鹏 张华弟 《中国医药科学》 2018年第18期15-18,共4页
目的探讨CYP2C19基因检测对于急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术术后抗血小板治疗的指导价值。方法本研究对象为接受PCI治疗的54例ACS患者根据CYP2C19基因检测结果分为两组,观察组29例,氯吡格雷低代谢,应用替格瑞洛替代,常规组2... 目的探讨CYP2C19基因检测对于急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入术术后抗血小板治疗的指导价值。方法本研究对象为接受PCI治疗的54例ACS患者根据CYP2C19基因检测结果分为两组,观察组29例,氯吡格雷低代谢,应用替格瑞洛替代,常规组25例术后常规用氯吡格雷治疗,对比两组患者不良心血管事件发生情况。结果观察组治疗1个月、6个月的血小板聚集率低于对照组,术后1个月观察组总体MACE发生率低于对照组,心肌梗死和死亡率总发生率少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),术后6个月,两组患者的总体MACE发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但观察组的MACE发生率仍略低于对照组。结论ACS患者PCI术后应用CYP2C19基因检测,采用替格瑞洛替代氯吡格雷低代谢治疗,可减少不良心血管事件发生。 展开更多
关键词 CYP2C19基因 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入术 抗血小板 心血管事件
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替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠脉综合征介入治疗患者中应用的对比研究 预览 被引量:3
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作者 倪伟 吴强 +3 位作者 王楚林 林宇鹏 张华弟 詹一科 《中国医药科学》 2018年第19期241-243,共3页
目的探讨替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠脉综合征介入治疗患者中应用价值。方法选择2016年10月-2018年1月本院收治的急性冠脉综合征实施介入治疗者76例,按照随机数字表法分为两组,各38例,观察组使用替格瑞洛片,对照组使用氯吡格雷片,... 目的探讨替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠脉综合征介入治疗患者中应用价值。方法选择2016年10月-2018年1月本院收治的急性冠脉综合征实施介入治疗者76例,按照随机数字表法分为两组,各38例,观察组使用替格瑞洛片,对照组使用氯吡格雷片,比较室性早搏短阵室速发生率比例及评价纽约心功能变化,比较干预后心率变异性变化。结果观察组室性早搏短阵室速发生比例显著少于对照组(P〈0.05),纽约心功能评级水平显著优于对照组(P〈0.05),观察组全部窦性RR问期标准差(SDNN)、每5分钟窦性R—R平均值标准差(SDANN)均高于对照组(P〈0.05),观察组出现心力衰竭和心律失常比例低于对照组(P〈0.05)。结论针对急性冠脉综合征,应用替格瑞洛,相对于使用氯吡格雷者,可显著减少心肌损伤,改善心功能,减少并发症,提高患者预后。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 急性冠脉综合征 介入治疗
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二丁酰环磷腺苷钙联合丹参多酚酸盐在急性心肌梗死中的临床应用价值 预览 被引量:1
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作者 倪伟 吴强 +2 位作者 王楚林 林宇鹏 张华弟 《中国当代医药》 2018年第11期121-123,共3页
目的探索、分析二丁酰环磷腺苷钙联合丹参多酚酸盐在急性心肌梗死中的临床效果。方法选取2016年4月~2017年12月我院收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为两组,每组各50例。对照组患者采用常规治疗,观察组患... 目的探索、分析二丁酰环磷腺苷钙联合丹参多酚酸盐在急性心肌梗死中的临床效果。方法选取2016年4月~2017年12月我院收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为两组,每组各50例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者采用二丁酰环磷腺苷钙联合丹参多酚酸盐治疗。比较两组患者的心功能指标水平、GRACE冠心病风险评分、NIHSS心功能等级、不良事件发生率。结果观察组患者的不良事件总发生率(2.00%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,观察组NYHA心功能等级的Ⅰ、Ⅱ级患者占比明显高于对照组,Ⅲ、Ⅳ级患者占比低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,观察组患者的LVEDD[(48.51±2.37)mm]、LVESD[(30.53±1.74)mm]低于对照组[(55.46±1.61)、(42.94±1.52)mm],LVEF[(56.52±5.74)%]高于对照组[(43.37±1.26)%],差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,观察组患者的GRACE冠心病风险评分为(70.65±6.11)分,低于对照组的(76.52±7.52)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施二丁酰环磷腺苷钙联合丹参多酚酸盐治疗,效果显著,且治疗安全性较高。 展开更多
关键词 二丁酰环磷腺苷钙 丹参多酚酸盐 急性心肌梗死
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