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妊娠期糖尿病合并高血压患者的临床指标及血清炎性因子变化研究 认领
1
作者 余勤俭 钟西文 孙沁沁 《中国卫生检验杂志》 CAS 2020年第5期593-596,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并高血压患者的临床指标特点,并分析血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)的水平变化。方法选取2016年12月-2018年1月于本院就诊并定期进行... 目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并高血压患者的临床指标特点,并分析血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)以及白细胞介素-6(IL-6)的水平变化。方法选取2016年12月-2018年1月于本院就诊并定期进行检查的314例孕妇为观察对象,依据糖代谢检查结果将其分为Ⅰ组(健康孕妇107例)、Ⅱ组(单纯GDM,175例)、Ⅲ组(GDM合并高血压,32例),检测3组孕妇的临床指标,包括高血压病史、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素、孕前体质量指数(BMI),同时检测血清TNF-α、CRP及IL-6水平变化。结果 3组孕妇的高血压病史比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇的FPG、孕前BMI、HbA1c、胰岛素、血清TNF-α、CRP及IL-6比较差异均有统计学意义(P<0.05),且Ⅲ组上述指标水平最高;Logistic回归分析显示,TNF-α、CRP及IL-6与GDM合并高血压的发生有密切相关性(P<0.05);ROC曲线分析得出,TNF-α、CRP及IL-6对GDM并高血压的预测切点分别为122.93 pg/ml、6.88 mg/L及294.56 pg/ml,ROC曲线下面积分别为0.644、0.637与0.850。结论 GDM患者的血糖、孕前体质量指数及胰岛素与HbA1c水平的升高会增加合并高血压的风险,检测血清TNF-α、CRP及IL-6对预测GDM合并高血压有较高的价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 高血压 肿瘤坏死因子Α C-反应蛋白 白细胞介素-6 临床指标
基因芯片技术在自然流产胚胎染色体分析中的应用 认领
2
作者 余勤俭 孙素玉 +3 位作者 沈旭娜 徐雪琴 唐少华 周媛萍 《健康研究》 CAS 2020年第3期321-323,327,共4页
目的探讨基因芯片技术在自然流产胚胎染色体分析中的应用。方法选取70例早期自然流产患者为研究对象,提取流产胚胎组织基因组DNA,采用基因芯片技术进行全基因组染色体检测。结果基因芯片技术检测70例早期自然流产胚胎组织基因,21例正常... 目的探讨基因芯片技术在自然流产胚胎染色体分析中的应用。方法选取70例早期自然流产患者为研究对象,提取流产胚胎组织基因组DNA,采用基因芯片技术进行全基因组染色体检测。结果基因芯片技术检测70例早期自然流产胚胎组织基因,21例正常,49例异常;其中38例为染色体数目异常,11例为染色体结构异常。38例染色体数目异常中,三倍体4例,非整倍体34例;11例染色体结构异常中,10例出现微缺失或微重复,1例为染色体结构复杂异常。结论基因芯片技术对自然流产患者胚胎组织的全基因组染色体分析具有准确性高、检出率高的特点,在流产病因解释、遗传咨询、产前诊断、再次生育指导等方面具有临床应用的价值。 展开更多
关键词 基因芯片技术 自然流产 染色体异常 胚胎组织
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足月胎膜早破孕妇B族链球菌带菌情况及阴道微生物群紊乱对母婴结局的影响 认领 被引量：2
3
作者 余勤俭 张梦思 陈杨萍 《中国医院统计》 2019年第5期340-342,345共4页
目的 探讨足月胎膜早破孕妇B族链球菌的带菌情况以及孕妇阴道微生物群紊乱对母婴结局的影响,为临床治疗及预防提供依据。方法 选择某医院2017年1月至2018年12月收治的胎膜早破孕妇84例为研究组,同期选择84例足月未发生胎膜早破孕妇为对... 目的 探讨足月胎膜早破孕妇B族链球菌的带菌情况以及孕妇阴道微生物群紊乱对母婴结局的影响,为临床治疗及预防提供依据。方法 选择某医院2017年1月至2018年12月收治的胎膜早破孕妇84例为研究组,同期选择84例足月未发生胎膜早破孕妇为对照组,观察比较两组孕妇下生殖道的B族链球菌带菌情况以及阴道微生物群情况,并总结其对母婴结局的影响。结果 研究组孕妇的B族链球菌带菌率为19.05%,孕妇阴道PH值>4.5所占比例为60.71%,阴道微生物群紊乱发生率为84.52%,均高于对照组的3.57%、35.71%、55.95%,差异有统计学意义(χ^2=8.924、12.037、18.271,P均<0.05);但两组孕妇的细菌性阴道炎、假丝酵母菌外阴阴道炎以及阴道的清洁程度比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组中,B族链球菌阳性者的产褥感染率为31.25%,绒毛膜羊膜炎发生率为31.25%,胎儿窘迫发生率为37.50%,新生儿肺炎发生率为31.25%,均高于B族链球菌阴性者的7.35%、7.35%、7.35%、4.41%,差异有统计学意义(χ^2=8.366、11.177、12.215、8.333,P均<0.05);孕妇微生物群紊乱患者与正常者的产褥感染率、绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫以及新生儿肺炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 足月胎膜早破孕妇B族链球菌带菌对母婴结局造成不良影响,而阴道微生物群紊乱未对母婴结局产生较大影响,临床应高度重视孕妇B族链球菌带菌情况。 展开更多
关键词 足月胎膜早破 B族链球菌 阴道微生物群 母婴结局
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二孩政策下初产妇分娩方式调查及影响因素分析 认领 被引量：1
4
作者 余勤俭 张梦思 陈杨萍 《中国医院统计》 2019年第2期144-146,共3页
目的探讨二胎政策实施前后某医院初产妇分娩方式的差异以及相关影响因素,为产科工作提供参考。方法收集本院1200例初产妇的临床资料,其中2015年1月至6月初产妇600例(A组)代表二孩政策落实前的状况;2017年1月至6月初产妇600例(B组),代表... 目的探讨二胎政策实施前后某医院初产妇分娩方式的差异以及相关影响因素,为产科工作提供参考。方法收集本院1200例初产妇的临床资料,其中2015年1月至6月初产妇600例(A组)代表二孩政策落实前的状况;2017年1月至6月初产妇600例(B组),代表二孩政策落实后的状况。观察比较二孩政策落实前后本院初产妇分娩方式的变化,并分析其影响因素。结果A组初产妇选择阴道分娩方式的比例低于B组,差异有统计学意义(χ^2=12.09,P=0.02);初产妇选择顺产分娩方式的主要影响因素包括年龄、文化程度、多胎、孕期合并症、二孩政策(OR=0.920、1.178、0.909、0.824、1.242,P<0.05)。结论与二孩政策落实前比较,二孩政策落实后初产妇选择阴道分娩的比例增加,二孩政策已经影响了产妇的生育行为,必须给予高度重视,以便更好地应对当前的产科形势。 展开更多
关键词 二孩政策 初产妇 分娩方式 影响因素 调查研究
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孕妇血维生素D及其受体FokI基因多态性与胎儿生长受限的相关性研究 认领 被引量：1
5
作者 王智慧 陈新宵 +4 位作者 沈旭娜 余勤俭 白文静 李焕铮 冯泽蛟 《中华全科医师杂志》 2019年第7期672-675,共4页
对2016—2018年在温州市中心医院产检并分娩的200例单胎足月孕产妇进行维生素D及其受体FokI基因(VDR-FokI)多态性检测,其中胎儿生长受限[FGR(新生儿出生体重<2 500 g)]的100例孕妇为FGR组,余100例为对照组。FGR组孕24~28周的维生素D... 对2016—2018年在温州市中心医院产检并分娩的200例单胎足月孕产妇进行维生素D及其受体FokI基因(VDR-FokI)多态性检测,其中胎儿生长受限[FGR(新生儿出生体重<2 500 g)]的100例孕妇为FGR组,余100例为对照组。FGR组孕24~28周的维生素D水平明显低于对照组[(30.1±10.9)与(36.1±15.7)nmol/L,P<0.05];FGR组VDR-FokI基因ff型者新生儿出生体重明显低于Ff型及FF型者[(2 073±90)g比(2 242±122)g与(2 349±96)g,均P<0.05];Ff型及FF型孕妇分别与ff型孕妇相比,发生FGR的风险均降低(调整ORFf=0.31,95%CI:0.17~0.76;调整ORFF=0.28,95%CI:0.11~0.46);以孕妇血清维生素D>30 nmol/L且携带F等位基因(FF+Ff)者为参照,孕妇携带ff型且维生素D≤30 nmol/L者发生FGR的风险增加为6.14倍(调整OR=6.14,95%CI:2.13~13.23)。提示VDR-FokI基因多态性可能与FGR的遗传易感性相关,在维生素D不足的情况下,孕妇携带ff型对FGR的影响更明显。 展开更多
关键词 胎儿生长迟缓 维生素D 受体 维生素D 基因
二次妊娠产妇抑郁情绪与血清25-羟基-维生素D水平的关系及对妊娠结局的影响 认领
6
作者 余勤俭 陈杨萍 王智慧 《中国药物与临床》 CAS 2019年第11期1782-1784,共3页
目的探讨二次妊娠产妇抑郁情绪与血清25-羟基-维生素D水平的关系及对妊娠结局的影响。方法前瞻性分析我科2015年11月至2018年6月收治的152例二次妊娠产妇的临床资料,分别于妊娠早、中、晚期检测血清25-羟基-维生素D水平,并随访至妊娠结... 目的探讨二次妊娠产妇抑郁情绪与血清25-羟基-维生素D水平的关系及对妊娠结局的影响。方法前瞻性分析我科2015年11月至2018年6月收治的152例二次妊娠产妇的临床资料,分别于妊娠早、中、晚期检测血清25-羟基-维生素D水平,并随访至妊娠结束。同时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,根据有无产前抑郁分为抑郁组(n=87)和正常组(n=65)。分析产前抑郁与血清25-羟基-维生素D的关系,记录2组产妇的妊娠结局,观察抑郁与妊娠结局的相关性。结果随着妊娠周期的延长,血清25-羟基-维生素D呈降低趋势,HAMD评分也逐渐升高,两者呈负相关关系。抑郁组不同妊娠时期25-羟基-维生素D水平均低于正常组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁症组百分比(57%)明显高于正常组(43%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁组不良妊娠结局发生率明显高于正常组(66%与9%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,孕妇抑郁评分与25-羟基-维生素D水平呈正相关关系(r=0.316、0.335,P<0.05)。结论二次妊娠产妇抑郁情绪与血清25-羟基-维生素D水平呈负相关关系,缺乏25-羟基-维生素D将提高不良妊娠结局发生率。 展开更多
关键词 维生素D 抑郁 二次妊娠 妊娠结局
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宫颈上皮内瘤变患者阴道微生态状况与LEEP术后预后关系 认领 被引量：2
7
作者 余勤俭 张梦思 +1 位作者 吴秀秀 许张晔 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期960-963,共4页
目的研究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者阴道微生态状况及LEEP术后阴道微生态状况的变化特点,分析阴道微生态状况与CIN患者预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月温州医科大学定理临床学院122例高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)阳性的CI... 目的研究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者阴道微生态状况及LEEP术后阴道微生态状况的变化特点,分析阴道微生态状况与CIN患者预后的关系。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月温州医科大学定理临床学院122例高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)阳性的CIN患者LEEP术治疗前后阴道微生态的变化特点。结果LEEP术后菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级(74.59%)、多样性Ⅱ~Ⅲ级(68.03%)、乳酸分级Ⅰ~Ⅱa级(70.49%)出现增多,需氧菌性阴道病(AV)(9.84%)、细菌性阴道病(BV)(14.75%)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)(12.30%)以及滴虫性阴道炎(2.46%)的检出率降低,pH值(4.2±0.5)降低,与术前比较差异具有统计学意义(均P<0.05);术后复诊hr-HPV阳性CIN患者菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级(35.00%)、多样性Ⅱ~Ⅲ级(40.00%)、乳酸分级Ⅰ~Ⅱa级(25.00%)低于hr-HPV阴性CIN患者,AV(30.00%)、BV(35.00%)、VVC(30.00%)检出率和pH值(4.9±0.4)高于hr-HPV阴性CIN患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道微生态失衡可降低宫颈免疫力,促进CIN进展、癌变,改善阴道微生态可抑制hr-HPV的感染,抑制宫颈细胞的异常增生、癌变。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 阴道微生态 LEEP术 预后
宫颈癌转化生长因子-β1的表达及其临床意义 认领 被引量：2
8
作者 陈文殊 徐峰 +3 位作者 薛海燕 余勤俭 沈旭娜 冯泽蛟 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第2期263-264,共2页
目的：探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化SP法检测TGF-β1蛋白在50例宫颈癌、25例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和25例正常宫颈组织中的表达情况。结果：TGF-β1蛋白在宫颈癌组、CIN... 目的：探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法：采用免疫组化SP法检测TGF-β1蛋白在50例宫颈癌、25例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和25例正常宫颈组织中的表达情况。结果：TGF-β1蛋白在宫颈癌组、CIN组和正常宫颈组中的阳性表达率分别为86％、44％、12％。宫颈癌组与CIN组、正常宫颈组比较差异均有统计学意义（P〈0．01），CIN组与正常宫颈组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TGF-β1与宫颈癌发生有关，为宫颈癌的治疗提供一种新的潜在的靶分子。 展开更多
关键词 宫颈癌 转化生长因子-Β1 免疫组织化学
产妇医院感染的相关因素分析及防治对策 认领 被引量：14
9
作者 严育宏 徐峰 +1 位作者 余勤俭 张常乐 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期3677-3678,共2页
目的探讨产妇医院感染的相关因素及防治对策。方法采用回顾性调查方法对5年医院分娩产妇医院感染发生情况进行统计分析。结果产妇医院感染发生率1.02%,产妇医院感染发生部位位于前3位的是呼吸系统52.79%、手术切口21.32%、消化系统8.63%... 目的探讨产妇医院感染的相关因素及防治对策。方法采用回顾性调查方法对5年医院分娩产妇医院感染发生情况进行统计分析。结果产妇医院感染发生率1.02%,产妇医院感染发生部位位于前3位的是呼吸系统52.79%、手术切口21.32%、消化系统8.63%,剖宫产的医院感染率高于阴道手术分娩;营养不良、试产过久、多次阴道操作、胎膜早破、低经济状况、肥胖等均是医院感染的相关高危因素。结论产妇医院感染的相关因素很多,但科学的孕期保健和产后休养、娴熟的手术操作、恰当的产程处理、严格的感染管理、合理的抗菌药物使用是预防和控制产妇医院感染的关键。 展开更多
关键词 产妇 医院感染 相关因素 防治对策
孕中期检测母血清标记物产前筛查25793例分析 认领 被引量：5
10
作者 余勤俭 徐峰 王鑫 《中外医疗》 2008年第31期 136,共1页
目的探讨孕中期产前筛查的临床应用价值。方法检测妊娠（15～20周）妇女血hAFP/Free-β-hCG,用产前筛查软件评价妊娠唐氏综合征,18-三体综合征和神经管缺陷的风险度,对高风险率孕妇在知情同意的情况下行产前诊断。结果检出唐氏综合征3例... 目的探讨孕中期产前筛查的临床应用价值。方法检测妊娠（15～20周）妇女血hAFP/Free-β-hCG,用产前筛查软件评价妊娠唐氏综合征,18-三体综合征和神经管缺陷的风险度,对高风险率孕妇在知情同意的情况下行产前诊断。结果检出唐氏综合征3例,18-三体综合征2例,神经管缺陷胎儿6例,染色体其他核型异常2例,其他胎儿异常3例。结论通过孕中期产前筛查,提高了患儿的检出率,具有明显的经济和社会效益。 展开更多
关键词 产前筛查 甲胎蛋白 游离绒毛膜促性腺激素β亚基
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