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中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值与骨质疏松症相关性的研究 预览
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作者 高坤 +7 位作者 李全 莫其农 杨金龙 赖锦泉 吴益宏 林展鹏 曹亚飞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1134-1137,共4页
目的研究中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值( neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与骨质疏松症的关系,评价其对骨质疏松症的诊断价值。方法回顾性分析于我院接受住院治疗的骨质疏松患者,分析其年龄、体重、性别、白细胞数、红细胞数、... 目的研究中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值( neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)与骨质疏松症的关系,评价其对骨质疏松症的诊断价值。方法回顾性分析于我院接受住院治疗的骨质疏松患者,分析其年龄、体重、性别、白细胞数、红细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、血小板数、血红蛋白量、血沉( ESR)、C 反应蛋白( CRP)、骨密度值( bone mineraldensity,BMD),计算NLR水平。并通过ROC 曲线计算NLR的诊断价值,通过Pearson 检测NLR与其他指标的相关性。结果骨质疏松症以女性患者居多,其白细胞、中性粒细胞、单核细胞较对照组明显升高,骨密度值、淋巴细胞水平明显降低,差异具有统计学意义( P<0. 05)。CRP 水平较正常范围升高。骨质疏松患者NLR水平( 2. 23±1. 65)明显高于正常对照组水平( 1. 56±0. 54),差异具有统计学意义( P<0. 05)。通过ROC 曲线检测,NLR的AUC 面积为0. 747, cut-off 值为0. 436,灵敏度为0. 629,特异性为0. 807( 95% CI:0. 682~ 0. 813),具有较高的诊断价值。NLR与CRP、ESR呈正相关性( r = 0. 324、0. 305,P<0. 05),与BMD 呈负相关( r =-0. 250,P<0. 05),与年龄无明显相关性。且NLR与CRP 的相关性优于与BMD 相关性。结论骨质疏松症中,NLR可作为预测诊断指标,对临床具有指导作用。 展开更多
关键词 骨质疏松症 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值 诊断价值
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关节滑膜液Exosomes激活YAP蛋白保护关节软骨的机制研究
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作者 高坤 朱文秀 +4 位作者 李亨 马笃军 曹亚飞 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期3781-3785,共5页
为了研究膝关节炎滑膜液中外泌体(Exosomes)对软骨的作用,并探讨其通过何种信号通路发挥作用,本研究通过ExoQuick提取滑膜液中Exosomes并用电镜、Nanosight、Western blotting进行鉴定;采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测软骨组织细胞活... 为了研究膝关节炎滑膜液中外泌体(Exosomes)对软骨的作用,并探讨其通过何种信号通路发挥作用,本研究通过ExoQuick提取滑膜液中Exosomes并用电镜、Nanosight、Western blotting进行鉴定;采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测软骨组织细胞活性;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测采用上清液中MMP-1、MMP-13浓度;Western blotting检测蛋白磷酸化水平;实时荧光定量PCR方法检测下游基因表达水平。研究结果显示成功提取大小在100 nm以下Exosomes颗粒。关节炎滑膜液来源Exosomes与空白对照及正常Exosomes相比较,能够明显促进软骨细胞的增殖,降低MMP-1、MMP-13水平。检测YAP蛋白发生明显磷酸化,与对照组比较有明显差异,YAP下游基因CTGF、Cyr61、ANKRD1均明显高表达。膝关节炎滑膜液分泌的Exosomes能够通过YAP的去磷酸化,抑制MMP-1、MMP-13的分泌,促进软骨细胞的增殖,具有保护关节软骨的作用。 展开更多
关键词 关节炎 外泌体 YAP蛋白 关节软骨 保护机制
去卵巢大鼠血清来源外泌体促进原代成骨细胞的增殖 预览
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作者 高坤 朱文秀 +5 位作者 李亨 李全 王立新 曹亚飞 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第7期985-989,共5页
背景:骨代谢过程中,成骨细胞的数量和功能的变化影响骨的生物学特性,外泌体能够通过细胞间的传递进行信号传递,具有促进细胞增殖、分化的潜能。目的:探讨骨质疏松大鼠血清中外泌体的性质及其对成骨细胞的作用。方法:32只成年健康雌性SD... 背景:骨代谢过程中,成骨细胞的数量和功能的变化影响骨的生物学特性,外泌体能够通过细胞间的传递进行信号传递,具有促进细胞增殖、分化的潜能。目的:探讨骨质疏松大鼠血清中外泌体的性质及其对成骨细胞的作用。方法:32只成年健康雌性SD大鼠,24h新生SD大鼠若干只用于原代成骨细胞分离培养,实验动物由广东省医学动物实验中心提供。①建立去卵巢骨质疏松大鼠模型,以假手术组大鼠为对照组。通过ExoQuick提取对照组和骨质疏松大鼠血清中外泌体,用电镜、nanosight、Westernblotting进行鉴定;②取对数期的原代成骨细胞接种于96孔细胞培养板中,接种浓度为2×10^4/孔。实验分为空白对照、外泌体对照组、骨质疏松外泌体组,分别加入DPBS、正常血清外泌体和骨质疏松血清外泌体,100μL/孔,CO2培养箱培育1d,采用四甲基偶氮唑盐比色法检测成骨细胞的增殖;酶联免疫吸附试验法检测外泌体中血管内皮生长因子的浓度。结果与结论:①成功提取大小在100nm以下外泌体颗粒;②蛋白定量检测12周组外泌体蛋白质量浓度最高;不同时间点外泌体颗粒数12周组略高,但未见明显差异;③骨质疏松大鼠血清来源外泌体与空白对照组及正常外泌体组相比较,明显促进成骨细胞的增殖,且外泌体内血管内皮生长因子升高;④结果说明,骨质疏松大鼠血清中外泌体能够促进成骨细胞的增殖。 展开更多
关键词 骨质疏松 外泌体 成骨细胞 血管内皮生长因子 组织构建 血管内皮生长因子类 组织工程
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再生医学治疗新选择:间充质干细胞来源的外泌体 预览
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作者 高坤 朱文秀 +3 位作者 王立新 曹亚飞 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第13期2107-2112,共6页
背景:近期研究证实,间充质干细胞的直接治疗作用存在局限性,而其分泌功能越来越受到重视。外泌体是细胞内部的胞内体与细胞膜融合释放到细胞外的膜性囊泡,是细胞与细胞之间进行交流的工具,是间充质干细胞分泌的重要组成部分。目的:对间... 背景:近期研究证实,间充质干细胞的直接治疗作用存在局限性,而其分泌功能越来越受到重视。外泌体是细胞内部的胞内体与细胞膜融合释放到细胞外的膜性囊泡,是细胞与细胞之间进行交流的工具,是间充质干细胞分泌的重要组成部分。目的:对间充质干细胞外泌体在组织修复过程中的作用进行总结分析,以期为再生医学的基础研究和临床防治提供新的方向和思路。方法:以"exosomes,extravesicles,MSCs,mesenchymal stem cells,regenerative medicine"为英文检索词,通过计算机检索PubMed数据库与Embase数据库;以"再生医学,组织修复,外泌体,间充质干细胞"为中文关键词,计算机检索CNKI、万方、维普数据库近10年内文献,纳入描述间充质干细胞来源外泌体的特性及修复作用的文章,排除个例报道、回复信、会议摘要及国内外灰色文献、研究质量较低的文章。结果与结论:间充质干细胞在体内的总体含量很低,存活时间很短,往往达不到起效的时间。间充质干细胞分泌的外泌体含有遗传信息,能够远距离长时间运输,具有作用于靶细胞的能力,其在保护和营养神经组织、血管再生的调控、内脏疾病组织修复、伤口愈合和组织修复、骨骼及软骨的再生等方面具有重要作用。 展开更多
关键词 外泌体 间充质干细胞 组织修复 再生医学 血管再生 干细胞外泌体 靶细胞 干细胞 间质干细胞 组织工程
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牛膝总皂苷干预兔膝骨关节炎滑膜液来源细胞因子的表达 预览
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作者 高坤 张勇 +5 位作者 陈大宇 孙淑芬 吴益宏 林展鹏 曹亚飞 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第33期5317-5321,共5页
背景:既往研究表明,滑膜液中细胞因子是引起膝关节疼痛的重要因素。牛膝能够促进膝关节软骨细胞修复, 降低膝关节炎症水平,减轻膝关节疼痛。牛膝能否调控膝关节炎滑膜液内细胞因子水平,目前尚不清楚。 目的:探讨牛膝总皂苷对实验兔膝骨... 背景:既往研究表明,滑膜液中细胞因子是引起膝关节疼痛的重要因素。牛膝能够促进膝关节软骨细胞修复, 降低膝关节炎症水平,减轻膝关节疼痛。牛膝能否调控膝关节炎滑膜液内细胞因子水平,目前尚不清楚。 目的:探讨牛膝总皂苷对实验兔膝骨关节炎滑膜液来源细胞因子谱的影响。 方法:8 只新西兰兔随机分为实验组和对照组,每组4 只,均采用石膏外固定的方法构建右膝关节炎模型, 造模后第2 天开始给予牛膝总皂苷及蒸馏水灌服,灌服2 周后测定关节活动度,抽取膝关节滑膜液,采用 Luminex 法测定炎性细胞因子和趋化因子水平,采用ELISA 法检测基质金属蛋白酶1、基质金属蛋白酶2、 基质金属蛋白酶3 水平。实验经广州中医药大学实验动物伦理委员会批准(批准号:2018-31)。 结果与结论:①治疗后,实验组膝关节活动度明显大于对照组(P < 0.05);②与对照组相比,实验组治疗后炎 性因子白细胞介素1α、白细胞介素1β、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α,趋化因子CCL3、CXCL8、CXCL9, 基质金属蛋白酶1、基质金属蛋白酶2、基质金属蛋白酶3 的表达水平均降低,差异有显著性意义(P < 0.05);③结果表明,牛膝总皂苷能够缓解骨关节炎兔膝关节活动障碍,降低膝关节滑膜液中细胞因子水平,从而起 到减轻炎症和保护软骨的作用。 展开更多
关键词 骨性关节炎 牛膝 牛膝总皂苷 滑膜液 基质金属蛋白酶 细胞因子 趋化因子
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Exosomes在骨代谢疾病中作用的研究进展 预览
6
作者 高坤 朱文秀 +4 位作者 李全 李亨 王立新 曹亚飞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期136-140,共5页
骨代谢疾病是高发的老年疾病之一,严重影响老年人的生活质量,其发病机制尚未完全明确。已知成骨细胞和破骨细胞的平衡需要信息分子的交流,该交流机制错综复杂。外泌体(Exosomes)是细胞内部的胞内体与细胞膜融合释放到细胞外的膜性囊泡,... 骨代谢疾病是高发的老年疾病之一,严重影响老年人的生活质量,其发病机制尚未完全明确。已知成骨细胞和破骨细胞的平衡需要信息分子的交流,该交流机制错综复杂。外泌体(Exosomes)是细胞内部的胞内体与细胞膜融合释放到细胞外的膜性囊泡,是细胞与细胞之间进行交流的工具。笔者对Exosomes在骨代谢过程中的作用及角色进行总结及分析,从骨代谢过程、干细胞修复、miRNA调控和骨骼肌分化等方面证实Exosomes与骨代谢疾病密切相关,能够对骨代谢疾病的基础研究和临床防治提供新的方向和参考。 展开更多
关键词 骨代谢 外泌体 发病机制
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多功能颈椎保健治疗枕辅助治疗青壮年颈椎病的临床疗效 预览
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作者 赖锦泉 曹亚飞 +4 位作者 高坤 李媛 《广西医学》 CAS 2018年第22期2650-2652,共3页
目的观察多功能颈椎保健治疗枕辅助治疗青壮年颈椎病的临床疗效。方法将100例颈型、神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。两组均给予常规治疗,睡觉时治疗组采用多功能颈椎保健治疗枕,对照组使用普通枕头,连续使用6个月... 目的观察多功能颈椎保健治疗枕辅助治疗青壮年颈椎病的临床疗效。方法将100例颈型、神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组50例。两组均给予常规治疗,睡觉时治疗组采用多功能颈椎保健治疗枕,对照组使用普通枕头,连续使用6个月。记录并对比两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、颈部功能残障指数(NDI)、颈椎曲度(Borden氏法)及治疗后6个月内的复发率。结果治疗后,两组患者VAS评分、NDI均低于治疗前,并且治疗组VAS评分、NDI低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的颈椎曲度大于治疗前及对照组(P<0.05)。治疗后6个月,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论多功能颈椎保健治疗枕辅助治疗颈椎病可有效缓解患者临床症状,纠正颈椎曲度,减少复发。 展开更多
关键词 颈椎病 多功能颈椎保健治疗枕 颈椎曲度 复发率
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经皮椎间孔镜联合益督丸治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
8
作者 赖锦泉 曹亚飞 +3 位作者 李媛 高坤 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2018年第10期63-65,68共4页
目的:观察经皮椎间孔镜髓核摘除术联合益督丸治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将2016年12月至2017年12月本院收治的40例腰椎间盘突出症需要手术且术后中医辨证属肝肾亏虚型的患者采用经皮椎间孔镜髓核摘除术,并在术后口服益督丸1个... 目的:观察经皮椎间孔镜髓核摘除术联合益督丸治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法:将2016年12月至2017年12月本院收治的40例腰椎间盘突出症需要手术且术后中医辨证属肝肾亏虚型的患者采用经皮椎间孔镜髓核摘除术,并在术后口服益督丸1个月。分别在术前、术后7d及术后1个月,观察患者的VAS评分、JOA评分、临床治疗有效率及并发症缓解情况来评估治疗效果。结果:所有的患者均获得随访。患者在治疗后各个时间段的VAS评分和JOA评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);在治疗后1个月与治疗后7d比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。在治疗后7d及治疗后1个月总有效率分别为87.5%和97.5%,两者差异有统计学意义(P〈0.05);术后并发症明显缓解。结论:经皮椎间孔镜髓核摘除术后联合口服益督丸治疗术后中医辨证属肝肾亏虚型的腰椎间盘突出症具有良好的疗效。其作用的机理是手术解除直接压迫,达到快速缓解症状作用;术后通过益督丸滋补肝肾,益督壮阳的功效消除压迫所导致的病理影响,改善局部微循环,促进损伤的修复,达到巩固临床疗效,缓解并发症的作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜 益督丸 腰椎间盘突出症 肝肾亏虚型
寰枢关节半脱位的诊断研究进展 被引量:3
9
作者 李亨 曹亚飞 +3 位作者 李晓晓 张瑞华 《按摩与康复医学》 2018年第7期7-10,共4页
寰枢关节半脱位是临床常见病,自首次报道以来,国内外众多学者对其进行了不懈研究,但目前对该病的诊断尚无统一认识。为提高对本病诊断方面的认识,提高临床诊断准确率,现笔者从寰枢关节半脱位的病因、症状、体征及影像学检查方面进行综述。
关键词 寰枢关节半脱位 诊断 综述
经皮椎体后凸成形术联合益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折33例 被引量:2
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作者 张瑞华 曹亚飞 +3 位作者 李亨 李晓晓 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2017年第11期65-67,共3页
目的:观察经皮椎体后凸成形术联合益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:2015年9月至2016年9月我院收治的33例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折需要手术治疗的患者,采用经皮椎体后凸成形术,并在术后口服益督丸汤剂治疗1个月;在治疗7d... 目的:观察经皮椎体后凸成形术联合益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:2015年9月至2016年9月我院收治的33例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折需要手术治疗的患者,采用经皮椎体后凸成形术,并在术后口服益督丸汤剂治疗1个月;在治疗7d后和治疗1个月后采用疼痛数字评分法(Numerical Rating Scale,NRS)、Oswestry腿腰功能评分(ODI)和临床有效率评价临床疗效。结果:入选患者均在治疗后取得随访,患者在治疗7d及1个月后NRS评分及ODI评分均优于治疗前(P〈0.05),治疗7d后总有效率为90.9%,治疗1个月后总有效率为97.0%,两者对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术后口服益督丸治疗胸腰椎压缩性骨折具有良好的疗效,其主要机理是通过补肾益督达到滋补肝肾、强督益阳的功效,可有效巩固提升临床疗效,值得推广应用。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 益督丸 骨质疏松症 胸椎压缩性骨折
MAST Quadrant通道下椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折 预览 被引量:11
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作者 何升华 马笃军 +2 位作者 孙志涛 王业广 《中国骨伤》 CAS 2015年第1期17-20,共4页
目的:观察在MAST Quadrant通道辅助下由椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根向椎体植骨短节段钉棒内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2009年6月至2012年9月资料完整并得到随访的胸或腰椎单节段爆裂骨折患者42例,男19例,... 目的:观察在MAST Quadrant通道辅助下由椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根向椎体植骨短节段钉棒内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2009年6月至2012年9月资料完整并得到随访的胸或腰椎单节段爆裂骨折患者42例,男19例,女23例,年龄(55.2±11.9)岁,受伤时间(5.8±4.3)d10骨折节段:T10 3例,T11 6例,T12 13例,L1 9例,L2 7例,L3 4例。骨折Denis分型:A型9例,B型21例,C型5例,D型5例,E型2例。所有患者采用MAST Quadrant通道辅助下由椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根向椎体植骨短节段钉棒内固定治疗,对患者手术时间、出血量、并发症进行观察,并对手术前后的伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角、VAS疼痛评分及下腰痛JOA评分进行比较。结果:术后1周椎体前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分与术前比较差异均有统计学意义,与术后1年比较差异无统计学意义。术后1周伤椎椎体高度恢复率(95.23±3.18)%,术后1年(94.15±2.73)%,两者比较差异无统计学意义。术后1周JOA评分与术前比较差异有统计学意义,术后1年与术后1周比较差异也有统计学意义。结论:采用MAST Quadrant通道辅助下由椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根向椎体植骨短节段钉棒内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折是一种安全、微创、疗效满意的治疗方法。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 骨折 骨折固定术 骨移植
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针刀松解治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 预览 被引量:11
12
作者 曹亚飞 李亨 +1 位作者 《中医正骨》 2015年第9期15-17,共3页
目的:观察针刀松解治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性。方法:将89例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为2组,45例采用针刀松解治疗,44例采用局部封闭治疗。分别于治疗后3周和治疗后6个月,参照《中医病证诊断疗效标准》中... 目的:观察针刀松解治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性。方法:将89例指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为2组,45例采用针刀松解治疗,44例采用局部封闭治疗。分别于治疗后3周和治疗后6个月,参照《中医病证诊断疗效标准》中指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效评定标准对2组患者的临床疗效进行评定和比较,并观察并发症发生情况。结果:治疗后3周,针刀组显效45例,封闭组显效25例、好转16例、无效3例,针刀组疗效优于封闭组(Z =-4.924,P =0.000)。治疗后6个月,针刀组显效43例、好转2例,封闭组显效19例、好转18例、无效7例;针刀组疗效优于封闭组(Z =-5.348,P =0.000)。2组患者均无神经、肌腱损伤及组织黏连等并发症发生。结论:针刀松解治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,可有效缓解疼痛、改善患指功能,安全可靠,疗效优于局部封闭治疗。 展开更多
关键词 小刀针 扳机指症
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经皮椎体成形术和后凸成形术在脊柱微创外科中的应用分析 被引量:1
13
作者 王业广 何升华 +1 位作者 孙志涛 《中国实用医刊》 2014年第23期119-120,共2页
目的 研究使用经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗因骨质疏松和脊柱椎体转移肿瘤所致椎体压缩骨折的疗效,并进行统计学分析.方法 选取深圳市中医院2012年2月至2013年6月收治的椎体压缩骨折患者110例,随机均分为两组... 目的 研究使用经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗因骨质疏松和脊柱椎体转移肿瘤所致椎体压缩骨折的疗效,并进行统计学分析.方法 选取深圳市中医院2012年2月至2013年6月收治的椎体压缩骨折患者110例,随机均分为两组,分别采用经皮椎体成形术和后凸成形术进行治疗.通过VAS评分比较两组患者治疗效果,采用统计学软件进行数据分析.结果 两组治疗后VAS评分与治疗前比较有显著改善,PKP组骨水泥渗漏率为3.64%,明显低于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种术式均可明显改善患者症状,但PKP法不良反应更小,可减少材料的渗出,使患者治疗有效率极大提升,建议进行临床推广. 展开更多
关键词 椎体成形术 后凸成形术 脊柱微创 应用分析
改善膝关节的稳定性治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察 预览 被引量:4
14
作者 陈立 麦庆春 《药物与人》 2014年第5期125-126,共2页
目的:对比观察股四头肌锻炼改善膝关节的稳定性治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择90例膝骨性关节炎患者,采用随机数字方法分为3组,每组各30例。治疗组1:股四头肌锻炼+中医推拿手法+中药袋热敷;治疗组2:中医推拿手法+中药袋... 目的:对比观察股四头肌锻炼改善膝关节的稳定性治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择90例膝骨性关节炎患者,采用随机数字方法分为3组,每组各30例。治疗组1:股四头肌锻炼+中医推拿手法+中药袋热敷;治疗组2:中医推拿手法+中药袋热敷;对照组:口服塞来昔布胶囊200mg每天一次,治疗两周。3组均治疗2周,随访6个月。分别于治疗前、治疗结束、治疗6个月后对患者分别行WOMAC问卷调查表评分、影像学检查及膝关节股四头肌力测定进行疗效评估。结果:3组临床痊愈率及有效率比较:在总体临床疗效上,治疗组1、治疗组2疗效均优于对照组(P〈0.05);治疗前后膝关节WOMAC评分结果比较:3组治疗前后自身组内比较均有明显差异(P〈0.05),治疗组1、治疗组2在疼痛、关节功能方面改善均优于对照组(P〈0.05);3组痊愈病例复发率比较:3组痊愈病例经半年随访后比较,治疗组1的复发率明显低于治疗组2、对照组(P〈0.05),而治疗组2与对照组相当(P〉0.05),治疗组1在防止病情复发上有明显优势。结论:股四头肌锻炼改善膝关节的稳定性治疗膝骨性关节炎取得明显效果,且远期疗效持久,减少患者的复发率。 展开更多
关键词 股四头肌锻炼 手法推拿 中药袋热敷 膝骨性关节炎 膝关节的稳定性 临床疗效
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经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症 预览 被引量:23
15
作者 何升华 马笃军 +2 位作者 王业广 冯利刚 《中医正骨》 2014年第3期51-53,共3页
目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法:2008年11月至2013年1月,采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症患者31例,男17例,女14例.年龄14 ~ 20岁,中位数18岁.均为经非手... 目的:探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性.方法:2008年11月至2013年1月,采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症患者31例,男17例,女14例.年龄14 ~ 20岁,中位数18岁.均为经非手术疗法治疗3个月无效的患者.病变累及L3~4者5例、L4~5者19例、L5S1者7例.腰椎间盘突出Pfirrmann分级,Ⅲ级18例、Ⅳ级13例.病程3~24个月,中位数12个月.术后随访观察并发症发生及腰椎功能恢复等情况.结果:手术时间1~2h,中位数1.5h.住院时间3~7d,中位数5d.术后下床时间6~48 h,中位数27 h.所有患者均获随访,随访时间5~7个月,中位数6个月.均未出现切口感染、神经损伤等并发症.日本骨科协会下腰痛评分术前为(1.62±0.42)分,术后为(9.15±0.33)分.术后腰椎间盘突出Pfirrmann分级,术前Ⅲ级18例中2例恢复至Ⅰ级、5例恢复至Ⅱ级,其余11例仍为Ⅲ级;术前Ⅳ级13例中1例恢复至Ⅰ级、3例恢复至Ⅲ级,其余9例仍为Ⅳ级.采用改良Macnb标准评定疗效,优22例、良6例、可2例、差1例.结论:采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗青少年腰椎间盘突出症,具有手术时间和住院时间短、术后下床时间早、并发症少、疗效好等优点,有助于促进患者腰椎功能恢复,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘移位 青少年 椎间盘切除术 经皮 椎间孔镜
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过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床研究 预览 被引量:36
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作者 何升华 马笃军 +2 位作者 王业广 孙志涛 《中医正骨》 2014年第3期25-29,共5页
目的:观察过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效和安全性.方法:将符合要求的90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为2组,每组45例.所有患者入院后均卧硬板床,后背垫软枕.治疗组采用过伸牵... 目的:观察过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效和安全性.方法:将符合要求的90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者随机分为2组,每组45例.所有患者入院后均卧硬板床,后背垫软枕.治疗组采用过伸牵引弹性按压法联合经皮椎体成形术治疗,对照组单纯采用经皮椎体成形术治疗.比较2组患者治疗前、治疗后24 h及治疗后6个月的伤椎前缘高度、脊柱后凸Cobb's角、腰背部疼痛视觉模拟评分、Oswsetry功能障碍指数评分及并发症发生情况.结果:①伤椎前缘高度.治疗前后不同时间伤椎前缘高度的差异有统计学意义,即存在时间效应[治疗组:(15.14±2.61)mm,(26.79±2.25) mm,(26.68±2.53) mm;对照组:(15.98±2.47) mm,(19.85±2.73) mm,(19.68±2.59) mm;F=22.532,P=0.031];2组患者伤椎前缘高度的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=5.421,P=0.000);除治疗前外(t=2.138,P =0.261),其余各时点对照组的伤椎前缘高度均小于治疗组(t=4.063,P=0.000;t =6.124,P=0.000);时间因素和分组因素之间存在交互效应(F =35.835,P=0.000).②脊柱后凸Cobb's角.治疗前后不同时间脊柱后凸Cobb's角的差异有统计学意义,即存在时间效应[治疗组:(27.86°±1.81°),(8.24°±1.37°),(8.31°±1.63°);对照组:(27.43°±1.57°),(14.62°±1.55°),(14.75°±1.48°);F=22.462,P=0.021];2组患者脊柱后凸Cobb's角的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=4.736,P=0.000);除治疗前外(t=1.729,P=0.186),其余各时点对照组的脊柱后凸Cobb's角均大于治疗组(t=2.521,P=0.000;t =4.416,P=0.000);时间因素和分组因素之间存在交互效应(F =39.421,P=0.000).③腰背部疼痛视觉模拟评分.治疗前后不同时间腰背部疼痛视觉模拟评分的差异有统计学意义,即存在时间效应[治疗组:(8.62±1.53) 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨折 压缩性 胸椎 腰椎 椎体成形术 骨牵引复位法 治疗 临床研究性
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人工肱骨头置换术治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折49例 被引量:2
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作者 何升华 彭力平 +4 位作者 马笃军 王业广 王立新 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2013年第10期23-25,共3页
目的:探讨人工肱骨头置换治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效。方法:采用Thompson入路,人工肱骨头置换治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折49例,按Neer分型:三部分骨折28例,四部分骨折21例。术后随访,行Neer肩关节功能评分、VAS疼痛... 目的:探讨人工肱骨头置换治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效。方法:采用Thompson入路,人工肱骨头置换治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折49例,按Neer分型:三部分骨折28例,四部分骨折21例。术后随访,行Neer肩关节功能评分、VAS疼痛评分、肩关节活动度测定。结果:患者均无感染、假体周围骨折、无假体松动、脱位以及神经损伤等并发症。按照Neer肩关节功能评分标准提示优良率90.13%,VAS疼痛评分为15.25±62分。肩关节活动度上举为100.5±5.2,后伸41±8.2,外展88.2±10.1,外旋72±6.1,内旋75.2±2.9.结论:人工肱骨头置换术是治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折有效的方法,术后功能恢复快,能有效减轻肩关节疼痛,恢复关节活动度,疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨外科颈骨折 肱骨头置换术 肱骨 骨折
复方南星止痛膏治疗膝骨关节炎的临床疗效观察
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作者 蒋顺琬 麦庆春 +3 位作者 马笃军 陈大宇 孙淑芬 《中国伤残医学》 2013年第6期213-214,共2页
目的:比较复方南星止痛膏与通络骨质灵膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:用前瞻性研究方法,将240例膝骨关节炎患者分为治疗组(复方南星止痛膏治疗组)、对照组(通络骨质灵膏对照组),每组分别为118例、122例。进行治疗前、治疗后1... 目的:比较复方南星止痛膏与通络骨质灵膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:用前瞻性研究方法,将240例膝骨关节炎患者分为治疗组(复方南星止痛膏治疗组)、对照组(通络骨质灵膏对照组),每组分别为118例、122例。进行治疗前、治疗后1周VAS疼痛评分、Lequesne膝关节指数评分以及综合疗效比较。结果:治疗1周后,治疗组与对照组VAS疼痛、Lequesne膝关节指数等方面的评分在自身前后对照有统计学意义(P〈0.05),治疗组VAS评分均数为21.10±9.78mm,而对照组VAS评分均数为35.93±10.21mm;治疗1周后,2组VAS疼痛、Lequesne膝关节指数组间比较有显著性统计学意义(P〈0.01);治疗组有效率为95.76%,对照组有效率为85.26%.组间综合疗效比较有显著性统计学意义(P〈0.01)。结论:复方南星止痛膏治疗膝骨关节炎,能显著减少关节炎的疼痛、肿胀,改善关节活动量,提高患者日常生活质量。 展开更多
关键词 复方南星止痛膏 骨关节炎 临床观察
发泡疗法对膝骨性关节炎血清P物质的影响 预览 被引量:4
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作者 张桂燕 +4 位作者 蒋顺垸 麦庆春 陈大宇 陈立 马笃军 《中医药导报》 2012年第11期17-19,22共4页
目的:比较发泡治疗与伤湿止痛膏治疗膝骨性关节炎对血清P物质的影响,探讨发泡疗法作用机理。方法:用前瞻性研究方法,将61例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组给予发泡疗法治疗,对照组给予伤湿止痛膏治疗。治疗... 目的:比较发泡治疗与伤湿止痛膏治疗膝骨性关节炎对血清P物质的影响,探讨发泡疗法作用机理。方法:用前瞻性研究方法,将61例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组给予发泡疗法治疗,对照组给予伤湿止痛膏治疗。治疗前、治疗后第15天检测血清P物质水平,评价疼痛、压痛评分。结果:治疗组治疗前血清P物质含量(4.52±2.26)nmol/L,治疗后第15天为(1.05±0.93)nmol/L,对照组治疗前血清P物质含量(4.36±2.94)nmol/L,治疗后第15天为(2.79±1.57)nmol/L,治疗组与对照组血清P物质水平在治疗前、治疗后第15天自身对照、组间对照,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗组与对照组疼痛、压痛评分在治疗前、治疗后第15天自身对照、组间对照,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:发泡疗法治疗膝骨性关节炎能显著降低血清P物质、改善关节疼痛、压痛;P物质是发泡疗法治疗膝骨性关节炎过程中的重要靶点分子之一。 展开更多
关键词 发泡疗法 膝骨性关节炎 P物质 神经肽
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中药热奄包加颈椎操锻炼配合手法推拿治疗颈性眩晕临床观察 预览 被引量:1
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作者 陈大宇 麦庆春 +2 位作者 陈立 曹亚飞 《按摩与康复医学》 2011年第7期 18-20,共3页
目的:观察中药热奄包外用加颈椎操锻炼治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:90例患者随机分成中药热奄包加颈椎操治疗组(简称外平衡组)30例、综合治疗组30例、手法治疗组(简称内平衡组)30例。中药热奄包加颈椎操治疗组给予中药热奄包治... 目的:观察中药热奄包外用加颈椎操锻炼治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:90例患者随机分成中药热奄包加颈椎操治疗组(简称外平衡组)30例、综合治疗组30例、手法治疗组(简称内平衡组)30例。中药热奄包加颈椎操治疗组给予中药热奄包治疗加颈椎操锻炼,综合治疗组给予手法推拿结合中药热奄包治疗加颈椎操锻炼,手法治疗组给予手法推拿按摩治疗。治疗前、治疗后2周、1月、3月分别行椎动脉经颅多普勒超声(TCD),记录椎动脉的血流峰速度(取左右双侧椎动脉的均数),并分别对比各时间段三组的速度值。结果:治疗前三组无明显差别,治疗后2周综合治疗组、手法治疗组椎动脉的血流峰速度值明显高于中药热奄包治疗加颈椎操治疗组,差异有统计学意义,而前两组无明显差别;治疗后1月综合治疗组椎动脉的血流峰速度值明显高于中药热奄包加颈椎操治疗组和手法治疗组,差异有统计学意义,而后两组间无明显差异。治疗后3月综合治疗组和中药热奄包加颈椎操治疗组椎动脉的血流峰速度值明显高于手法治疗组,差异有统计学意义,而前两组问无明显差异。结论:综合治疗虽然在短期内并不比单纯手法治疗疗效明显,但综合治疗能从内在平衡和外在平衡两方面改善颈性眩晕的病理改变,远期疗效明显优于单纯手法治疗。同时注重外平衡的治疗和注重内平衡的治疗同样重要,但注重外平衡的治疗远期疗效优于注重内平衡的治疗。 展开更多
关键词 中药热奄包 颈椎操锻炼 颈性眩晕
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