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重度子痫前期胎盘组织中Staufen1的表达及其意义 预览
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作者 陈小斌 李媛媛 +1 位作者 黄岭 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期769-773,共5页
目的研究早发型重度子痫前期(ESPE)和晚发型重度子痫前期(LSPE)患者胎盘组织中Staufen1(STAU1)的表达情况及其临床意义。方法选取2016年5月至2018年4月于我院剖宫产分娩的重度子痫前期(SPE)孕妇30例作为SPE组,其中ESPE15例,LSPE15例;另... 目的研究早发型重度子痫前期(ESPE)和晚发型重度子痫前期(LSPE)患者胎盘组织中Staufen1(STAU1)的表达情况及其临床意义。方法选取2016年5月至2018年4月于我院剖宫产分娩的重度子痫前期(SPE)孕妇30例作为SPE组,其中ESPE15例,LSPE15例;另选择同期正常妊娠孕妇30例作为对照组(N组),其中ESPE对照(EN)组10例,LSPE对照(LN)组20例。采用实时PCR(RT-PCR)方法检测孕妇胎盘组织STAU1 mRNA的相对表达量,采用Western blotting方法及免疫组织化学方法检测胎盘组织中STAU1蛋白的表达及定位情况。结果实时PCR结果显示,SPE组胎盘组织中STAU1 mRNA表达水平显著低于N组,差异有统计学意义(0.844±0.074 vs 1.096±0.057,P<0.01);其中,ESPE组胎盘组织中STAU1 mRNA表达水平显著低于EN组,差异有统计学意义(0.683±0.061 vs 1.015±0.060,P<0.01),而LSPE组胎盘组织中STAU1 mRNA表达水平与LN组无统计学差异(1.005±0.124 vs 1.136±0.080,P>0.05)。Western blotting结果显示,STAU1蛋白表达于胎盘组织中,SPE组胎盘组织中STAU1蛋白的表达水平显著低于N组,差异有统计学意义(0.916±0.102 vs 1.573±0.135,P<0.001);其中ESPE组胎盘组织中STAU1蛋白表达水平显著低于EN组,差异有统计学意义(0.719±0.101 vs 2.025±0.155,P<0.001),而LSPE组胎盘组织STAU1蛋白表达水平与LN组无统计学差异(1.112±0.165 vs 1.337±0.165,P>0.05)。免疫组织化学结果显示,胎盘组织的细胞滋养细胞和合体滋养细胞中均有STAU1蛋白表达,且主要在合体滋养细胞的细胞质中表达。结论STAU1低表达可能与SPE中ESPE的发病密切相关。 展开更多
关键词 Staufen1 子痫前期 滋养细胞 胎盘
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低分子肝素对妊娠早期复发性流产患者子宫动脉血流影响的自身对照前瞻性研究
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作者 李媛媛 陈国庆 +4 位作者 郑欣 杨云 陈小斌 侯悦 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第10期740-744,共5页
目的:研究低分子肝素(LMWH)对复发性流产(RSA)患者妊娠早期子宫动脉血流的影响,以及PI值、RI值和S/D比值对LMWH的敏感性。方法:选取2016年1月至2017年12月在中国医科大学附属盛京医院门诊就诊的妊娠早期子宫动脉血流异常、皮下注射LMWH ... 目的:研究低分子肝素(LMWH)对复发性流产(RSA)患者妊娠早期子宫动脉血流的影响,以及PI值、RI值和S/D比值对LMWH的敏感性。方法:选取2016年1月至2017年12月在中国医科大学附属盛京医院门诊就诊的妊娠早期子宫动脉血流异常、皮下注射LMWH 8000IU/d的RSA患者255例。根据用药时长分为A组(2周)、B组(3周)、C组(4周)和D组(6周)。比较分析用药前后子宫动脉血流PI值、RI值、S/D比值和切迹的变化情况,通过绘制ROC曲线对各指标进行敏感度分析。结果:A组治疗前后的子宫动脉血流PI值、RI值、S/D比值无明显差异(P>0.05),B、C、D组治疗前后有显著差异(P<0.05)。治疗前,4组的子宫动脉血流PI值、RI值、S/D比值比较,差异无统计学意义(P>0.05),随着治疗时间的增加,各项指标数值逐渐降低,PI值在3~4周稳定,RI值在4周左右稳定,S/D比值在4周时达到最低值,而到6周时又升高到3周水平。治疗后4组子宫动脉舒张期血流切迹均有部分转阴,治疗4周前后有明显差异(P<0.05)。子宫动脉血流S/D比值对LMWH治疗的敏感度明显高于PI值和RI值,两侧数值之和的敏感度高于右侧和左侧。结论:对于早期妊娠的RSA患者,LMWH皮下注射8000IU/d,持续4周以上,可有效改善异常子宫动脉血流,子宫动脉血流双侧S/D比值之和对LMWH的敏感度更高。 展开更多
关键词 子宫动脉血流 低分子肝素 复发性流产
未孕的复发性流产患者抗甲状腺抗体与外周血淋巴细胞亚群之间关系的研究
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作者 孙俊泽 侯悦 +5 位作者 陈国庆 杨云 陈小斌 张凤悦 李媛媛 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期10-16,共7页
目的 探讨抗甲状腺抗体(ATA)阳性的复发性流产(RSA)患者未孕时的细胞免疫状态,及其发病机制。 方法 选择2015年12月—2016年12月期间就诊于盛京医院门诊的未孕RSA患者200例进行回顾性病例对照研究,根据ATA水平及甲状腺功能状态将其分组:... 目的 探讨抗甲状腺抗体(ATA)阳性的复发性流产(RSA)患者未孕时的细胞免疫状态,及其发病机制。 方法 选择2015年12月—2016年12月期间就诊于盛京医院门诊的未孕RSA患者200例进行回顾性病例对照研究,根据ATA水平及甲状腺功能状态将其分组:ATA阳性86例,记为ATA^+组,其中促甲状腺激素(TSH)≥2.50 mIU/L 36例,记为ATA^+ high组,TSH<2.50 mIU/L 50例,记为ATA^+ normal组;ATA阴性114例,记为ATA^-组,其中TSH≥2.50 mIU/L 50例,记为ATA^- high组,TSH<2.50 mIU/L 64例,记为ATA^- normal组。比较各组之间各淋巴细胞亚群的差异。 结果 ① ATA^+ high组CD16^+CD56^+自然杀伤(NK)细胞增高的发生率(80.6%,29/36)高于ATA^+ normal组(42.0%,21/50),差异有统计学意义(P=0.001),CD3^+CD4^+辅助性T(Th)细胞降低的发生率(41.7%,15/36)高于ATA^+ normal组(18.0%,9/50),差异有统计学意义(P=0.016);②ATA^+ high组CD16^+CD56^+NK细胞增高的发生率(80.6%,29/36)高于ATA^- high组(54.00%,27/50),差异有统计学意义(P=0.011);CD3^+CD4^+Th细胞降低的发生率(41.7%,15/36)高于ATA^- high组(20.0%,10/50),差异有统计学意义(P=0.029);③ATA^+组与ATA^-组比较,ATA^+ normal组与ATA^- normal组比较,ATA^- high组与ATA^- normal组比较,各淋巴细胞亚群异常(增高/降低)的发生率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。 结论 ATA阳性与轻度甲状腺功能受损同时存在时,未孕的RSA患者细胞免疫状态存在异常,推测ATA阳性合并轻度甲状腺功能受损时,RSA的发生可能与免疫异常有关。 展开更多
关键词 复发性流产 抗甲状腺抗体:淋巴细胞亚群
妊娠中晚期腹腔内出血31例临床分析
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作者 苗欣欣 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第8期568-572,共5页
目的:探讨妊娠中晚期腹腔内出血的高危因素、临床特点及母儿预后。方法:回顾分析2012年1月至2018年4月中国医科大学附属盛京医院收治的31例妊娠中晚期腹腔内出血患者的临床资料。结果:31例妊娠中晚期腹腔内出血患者中,完全性子宫破裂出... 目的:探讨妊娠中晚期腹腔内出血的高危因素、临床特点及母儿预后。方法:回顾分析2012年1月至2018年4月中国医科大学附属盛京医院收治的31例妊娠中晚期腹腔内出血患者的临床资料。结果:31例妊娠中晚期腹腔内出血患者中,完全性子宫破裂出血23例(74.2%),肝破裂出血2例(6.5%),子宫血管破裂出血3例(9.7%),输卵管破裂出血1例(3.2%),子宫炎症渗出出血1例(3.2%),未找到出血点1例(3.2%)。除引产病例,患者的主要临床表现均为腹痛(23/25)。均行开腹探查,同时剖宫产或剖宫取胎。31例患者中,除1例患者死亡,其余患者均恢复良好后出院。进入围产期的20例患者中,8例发生胎死宫内,1例放弃治疗后死亡,4例脑白质损伤,7例预后良好,围产儿死亡率为达45%。外市转入我院的6例均发生胎死宫内。结论:妊娠中晚期腹腔内出血的病因应考虑多种可能,首先警惕子宫破裂的可能。腹腔内出血无论出于何种原因,都严重威胁母儿生命,围产儿预后较差,应积极处理,跨市转运不利于围产儿预后。 展开更多
关键词 妊娠中晚期 腹腔内出血 完全性子宫破裂 子宫-卵巢血管破裂 妊娠期自发性腹腔内出血 子宫内膜异位症 妊娠结局
孤独症谱系障碍患儿常规开展遗传代谢病筛查的必要性
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作者 任爽 李晨阳 +1 位作者 李静 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第4期397-399,共3页
孤独症谱系障碍(ASD)是一种神经发育障碍性疾病,病因十分复杂。部分遗传代谢病(又称先天性代谢异常, IEM)患儿,同时伴有ASD或孤独样症状,对IEM的治疗能在一定程度上缓解ASD,因此IEM很可能是ASD的病因之一。本文就此讨论是否应该在ASD患... 孤独症谱系障碍(ASD)是一种神经发育障碍性疾病,病因十分复杂。部分遗传代谢病(又称先天性代谢异常, IEM)患儿,同时伴有ASD或孤独样症状,对IEM的治疗能在一定程度上缓解ASD,因此IEM很可能是ASD的病因之一。本文就此讨论是否应该在ASD患儿中常规开展IEM筛查。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 遗传代谢病 筛查 串联质谱
双胎妊娠并发子痫前期的研究进展 预览
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作者 张凤悦 《中华产科急救电子杂志》 2019年第1期54-57,共4页
子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特有的并发症,以妊娠期高血压、蛋白尿为主要特征,可导致机体多器官损伤或功能障碍。研究表明,双胎妊娠PE的发病率较单胎妊娠高2~3倍[1]。这里仅对双胎妊娠并发PE的预测指标及临床管理要点的研究进展... 子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特有的并发症,以妊娠期高血压、蛋白尿为主要特征,可导致机体多器官损伤或功能障碍。研究表明,双胎妊娠PE的发病率较单胎妊娠高2~3倍[1]。这里仅对双胎妊娠并发PE的预测指标及临床管理要点的研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 双胎妊娠 子痫前期 并发症 妊娠期高血压 多器官损伤 功能障碍 单胎妊娠 临床管理
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尿酸参与子痫前期发病机制的研究进展
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作者 郑东颖 王丽霞 +1 位作者 向宁 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第1期59-63,共5页
尿酸基本依赖肾脏代谢,作为肾功能评价指标,可以预测子痫前期病情进展。研究发现尿酸本身直接参与子痫前期发病:在早孕期通过炎症、免疫等途径抑制滋养细胞生物学功能,形成“浅着床”胎盘,继而从缺血缺氧的胎盘组织中释放,随循环通过多... 尿酸基本依赖肾脏代谢,作为肾功能评价指标,可以预测子痫前期病情进展。研究发现尿酸本身直接参与子痫前期发病:在早孕期通过炎症、免疫等途径抑制滋养细胞生物学功能,形成“浅着床”胎盘,继而从缺血缺氧的胎盘组织中释放,随循环通过多种途径损伤各脏器血管内皮细胞,与子痫前期发病“二阶段”模型假说相一致。这为子痫前期有限的治疗方法提供了新的思路。 展开更多
关键词 尿酸 子痫前期 滋养细胞 血管内皮细胞
长链非编码RNA-GAS5慢病毒表达载体构建及其转染效率鉴定 预览
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作者 郑东颖 侯悦 +2 位作者 李媛媛 杨云 《临床军医杂志》 CAS 2019年第8期771-775,780共6页
目的构建长链非编码RNA-GAS5(lncRNA-GAS5)过表达及干扰慢病毒载体,并在人滋养细胞中进行转染效率鉴定。方法获取lncRNA-GAS5基因序列,合成重组lncRNA-GAS5全基因序列,同时设计并合成3条lncRNA-GAS5 RNAi序列,构建过表达及干扰慢病毒载... 目的构建长链非编码RNA-GAS5(lncRNA-GAS5)过表达及干扰慢病毒载体,并在人滋养细胞中进行转染效率鉴定。方法获取lncRNA-GAS5基因序列,合成重组lncRNA-GAS5全基因序列,同时设计并合成3条lncRNA-GAS5 RNAi序列,构建过表达及干扰慢病毒载体,转染至293T细胞包装病毒并测定其滴度,转染人滋养细胞株HTR-8/SVneo后,使用荧光显微镜观察荧光表达情况,采用实时定量聚合酶链式反应法检测lncRNA-GAS5表达,并筛选出最佳干扰效率的表达载体。结果过表达载体感染细胞后,其表达量提高了2.12倍;干扰载体感染细胞后,其表达量降低了67.3%。结论本实验成功构建了lncRNA-GAS5慢病毒过表达和干扰载体,可为后续进一步研究提供基础。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 滋养细胞 慢病毒载体
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孕产期抑郁症的诊断及鉴别诊断 预览
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作者 李佳钋 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期246-248,共3页
孕产期抑郁症又称围产期抑郁症(perinatal depression,PND),是妊娠期及分娩后或流产后出现的抑郁症状,包括产前抑郁症(prenatal depression)和产后抑郁症(postpartum depression,PPD)。孕产期抑郁症是围产期最常见的并发症之一,未经治... 孕产期抑郁症又称围产期抑郁症(perinatal depression,PND),是妊娠期及分娩后或流产后出现的抑郁症状,包括产前抑郁症(prenatal depression)和产后抑郁症(postpartum depression,PPD)。孕产期抑郁症是围产期最常见的并发症之一,未经治疗的孕产期抑郁症可能对家庭、孕产妇和新生儿的生长发育产生严重负面影响。 展开更多
关键词 抑郁症状 诊断标准 妊娠期 围产期 孕产期 重性抑郁障碍 鉴别诊断
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Lin28B在重度子痫前期胎盘组织中的表达及其临床意义研究
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作者 杨云 张亮 +3 位作者 李佳钋 黄岭 李凡 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期681-685,共5页
目的探讨Lin28B在重度子痫前期(SPE)胎盘组织中的表达水平及其临床意义。方法收集2017年8月至2018年8月于中国医科大学附属盛京医院住院的SPE患者40例,其中早发重度子痫前期(ESPE)组20例,晚发重度子痫前期(LSPE)组20例;选择同期妊娠晚... 目的探讨Lin28B在重度子痫前期(SPE)胎盘组织中的表达水平及其临床意义。方法收集2017年8月至2018年8月于中国医科大学附属盛京医院住院的SPE患者40例,其中早发重度子痫前期(ESPE)组20例,晚发重度子痫前期(LSPE)组20例;选择同期妊娠晚期终止妊娠的健康孕妇40例作为对照组,其中早发对照组(N1组)20例,晚发对照组(N2组)20例。采用RT-qPCR、Western Blot、免疫组化方法检测各组胎盘组织中Lin28B mRNA及其蛋白表达水平。结果 ESPE组与N1组相比,胎盘组织中Lin28B表达强度明显降低(P<0.05);LSPE组胎盘组织中Lin28B表达强度虽低于N2组,但差异无统计学意义(P>0.05);ESPE组胎盘组织中Lin28B表达强度低于LSPE组(P<0.05)。结论 Lin28B在SPE患者胎盘组织中的表达水平明显降低,且ESPE显著低于LSPE患者,提示Lin28B可能与SPE发病和发展有关。 展开更多
关键词 Lin28B 重度子痫前期 胎盘
复发性流产患者生化妊娠病因的多因素分析 被引量:5
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作者 赵宁 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第2期134-136,共3页
目的:通过对具有生化妊娠病史的复发性流产(RSA)患者的病因学进行系统筛查,探讨RSA患者发生生化妊娠的高危因素。方法:选取2015年10月~2017年3月于中国医科大学附属盛京医院第六产科门诊就诊的未孕复发性流产(RSA)患者224例,其中... 目的:通过对具有生化妊娠病史的复发性流产(RSA)患者的病因学进行系统筛查,探讨RSA患者发生生化妊娠的高危因素。方法:选取2015年10月~2017年3月于中国医科大学附属盛京医院第六产科门诊就诊的未孕复发性流产(RSA)患者224例,其中有生化妊娠病史者112例(研究组),无生化妊娠病史者112例(对照组)。常规系统筛查RSA病因,进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析显示,自身免疫因素异常、空腹血糖受损、IVF-ET、流产≥3次与生化妊娠发病率有关(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,自身免疫因素异常、IVF-ET、流产≥3次与生化妊娠发生有关(P〈0.05)。结论:对于有生化妊娠病史的RSA患者,应系统筛查病因。自身免疫因素异常、IVF-ET、流产≥3次是RSA患者发生生化妊娠的独立危险因素。IVF-ET并不是治疗和解决RSA的手段。 展开更多
关键词 生化妊娠 复发性流产 多因素分析
不明原因复发性流产患者孕前主动免疫2次前后外周血淋巴细胞亚群及自身免疫性抗体变化的前瞻性研究 被引量:1
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作者 侯悦 张凤悦 +2 位作者 李媛媛 陈国庆 《中国计划生育和妇产科》 2018年第9期28-31,共4页
目的 探讨孕前主动免疫2次对不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者外周血淋巴细胞亚群及自身免疫性抗体的影响。方法 选取2015年6月至2017年3月在中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊确诊为URSA... 目的 探讨孕前主动免疫2次对不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者外周血淋巴细胞亚群及自身免疫性抗体的影响。方法 选取2015年6月至2017年3月在中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊确诊为URSA患者51例进行前瞻性研究。患者孕前采用主动免疫治疗2次,应用流式细胞技术和间接免疫荧光法分别检测治疗前后患者外周血淋巴细胞亚群比例和自身免疫性抗体的变化。结果 (1)与治疗前相比,主动免疫2次治疗后患者外周血中T抑制细胞(suppressor T cell,Ts)的百分比上升(P〈0.05);辅助性T细胞(helper T cell,Th)的百分比与Th和Ts的比值(Th/Ts)下降(P〈0.05);(2)与治疗前相比,主动免疫2次治疗后患者外周血中CD 3+T细胞的百分率呈上升趋势,自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)、B细胞的百分比呈下降趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05);(3)URSA患者进行主动免疫治疗前自身免疫性抗体均为阴性,2次主动免疫治疗后自身免疫性抗体的阳性率为27.5%(14/51),差异有统计学意义(P〈0.05),其中主要是抗核抗体转阳。结论 URSA患者孕前进行主动免疫2次后外周血淋巴细胞亚群中Ts及Th/Ts比值会发生明显变化。但是主动免疫治疗2次后有超过1/4的患者自身免疫性抗体会被短暂激活并转阳,尤其是抗核抗体较为敏感。因此对孕前进行主动免疫治疗的URSA患者要尽早和及时检测主动免疫效果及自身免疫性抗体转阳率,以便于确定下一步治疗方案。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 淋巴细胞主动免疫 淋巴细胞亚群 自身免疫性抗体
转录因子在滋养细胞浸润行为调控中的作用 预览 被引量:1
13
作者 陈小斌 陈国庆 《中国现代医学杂志》 2018年第3期46-50,共5页
在妊娠早期,滋养细胞的浸润调控对维持母胎界面的胎盘功能发挥着重要作用,该文综述转录因子如过氧化物酶体增殖物激活受体、转录因子激活蛋白-2α、碱性螺旋-环-螺旋蛋白家族、GCM1、核转录因子及同源异型盒基因家族等在滋养细胞浸润的... 在妊娠早期,滋养细胞的浸润调控对维持母胎界面的胎盘功能发挥着重要作用,该文综述转录因子如过氧化物酶体增殖物激活受体、转录因子激活蛋白-2α、碱性螺旋-环-螺旋蛋白家族、GCM1、核转录因子及同源异型盒基因家族等在滋养细胞浸润的调节过程中的作用机制,有利于进一步阐明滋养细胞浸润相关性疾病的发病机制。 展开更多
关键词 滋养细胞 转录因子 浸润
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人工破膜的历史与现状 预览
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作者 宋贵玉 《中华产科急救电子杂志》 2018年第3期135-139,共5页
人工破膜是一项古老的产科技术,距今已有百年历史,作为一项诱发或促进产程的干预措施在临床中广泛应用。近年来随着新产程理论的提出,妇产科医生和助产士对于人工破膜的应用有了新的理解。本文从人工破膜的历史、现状以及目前存在的... 人工破膜是一项古老的产科技术,距今已有百年历史,作为一项诱发或促进产程的干预措施在临床中广泛应用。近年来随着新产程理论的提出,妇产科医生和助产士对于人工破膜的应用有了新的理解。本文从人工破膜的历史、现状以及目前存在的热点争议问题进行探讨。 展开更多
关键词 人工破膜 分娩发动
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沈阳地区不同季节妊娠晚期分娩孕妇25-羟维生素D3水平现状研究
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作者 陈慧月 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第17期4005-4008,共4页
目的调查沈阳地区不同季节分娩的孕妇血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平,为指导临床合理补充25-(OH)D3提供依据。方法选取自2015年在中国医科大学附属盛京医院住院分娩的妊娠晚期孕妇2 321例,采用电化学发光法检测血清25-(OH)D3... 目的调查沈阳地区不同季节分娩的孕妇血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平,为指导临床合理补充25-(OH)D3提供依据。方法选取自2015年在中国医科大学附属盛京医院住院分娩的妊娠晚期孕妇2 321例,采用电化学发光法检测血清25-(OH)D3水平。结果 (1)沈阳地区孕妇妊娠晚期的25-(OH)D3的平均水平是17.15 ng/ml,其中25-(OH)D3缺乏者(〈20 ng/ml)占69.4%,不足者(20-20.99 ng/ml)占21.1%,正常者(〉30 ng/ml)占9.5%。(2)春季573例分娩孕妇血清25-(OH)D3平均水平为(15.32±9.45)ng/ml,夏季580例分娩孕妇血清25-(OH)D3平均水平为(19.10±10.25)ng/ml,秋季595例分娩孕妇血清25-(OH)D3平均水平为(20.71±11.30)ng/ml,冬季573例分娩孕妇血清25-(OH)D3平均水平为(13.30±7.66)ng/ml。冬季分娩的孕妇25-(OH)D3水平明显低于夏季,差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)夏季组25-(OH)D3不足比例为63.2%,冬季组25-(OH)D3不足比例83.4%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论沈阳地区妊娠晚期孕妇普遍处在25-(OH)D3缺乏或不足状态,妊娠晚期的25-(OH)D3水平受季节影响差异大。 展开更多
关键词 妊娠 季节 25-羟维生素D3
长链非编码RNA TINCR、Wnt5a蛋白及β-catenin蛋白在重度子痫前期胎盘组织中的表达及临床意义
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作者 陈小斌 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第12期896-900,共5页
目的:研究重度子痫前期(SPE)患者胎盘组织中终末诱导分化长链非编码RNA-TINCR(TINCR)、Wnt5a蛋白、β-catenin蛋白的表达及临床意义。方法:选取2016年4月至2018年4月于中国医科大学附属盛京医院妇产科行剖宫产分娩的SPE患者30例(SPE组)... 目的:研究重度子痫前期(SPE)患者胎盘组织中终末诱导分化长链非编码RNA-TINCR(TINCR)、Wnt5a蛋白、β-catenin蛋白的表达及临床意义。方法:选取2016年4月至2018年4月于中国医科大学附属盛京医院妇产科行剖宫产分娩的SPE患者30例(SPE组)和正常妊娠孕妇30例(对照组)。Real-time PCR(RT-PCR)法检测患者胎盘组织中TINCR相对表达水平,Western blot法及免疫组化法检测胎盘组织中Wnt5a蛋白、β-catenin蛋白的表达及定位情况。分析母婴不良预后与三者表达水平的相关性。结果:RT-PCR结果显示,SPE组胎盘组织中TINCR相对表达水平高于对照组,差异有统计学意义(2.424±1.125 vs 1.128±0.536,P<0.001)。Western blot结果显示,Wnt5a蛋白、β-catenin蛋白均表达于胎盘组织中,SPE组胎盘组织中Wnt5a、β-catenin蛋白表达水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.01)。免疫组化法显示,胎盘组织的细胞滋养细胞和合体滋养细胞细胞中均有Wnt5a蛋白、β-catenin蛋白表达,其中Wnt5a蛋白主要在合体滋养细胞的细胞质中表达,β-catenin蛋白主要在细胞滋养细胞的细胞质中表达。TINCR高表达及Wnt5a蛋白、β-catenin蛋白低表达可能与孕妇入院平均动脉压有关。结论:TINCR高表达及Wnt5a蛋白、β-catenin蛋白低表达可能参与PE的发病机制。 展开更多
关键词 TINCR Wnt5a蛋白 Β-CATENIN蛋白 子痫前期 滋养细胞
未足月胎膜早破患者新生儿呼吸系统病变预测
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作者 陈小斌 黄岭 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第11期830-832,836共4页
目的:建立未足月胎膜早破(PPROM)患者新生儿呼吸系统病变预测模型Nomogram图,为新生儿早期预防提供可靠依据。方法:回顾分析2015年11月~2018年2月于中国医科大学附属盛京医院住院分娩的孕28~36+6周的胎膜早破(PROM)患者176例,其中并发... 目的:建立未足月胎膜早破(PPROM)患者新生儿呼吸系统病变预测模型Nomogram图,为新生儿早期预防提供可靠依据。方法:回顾分析2015年11月~2018年2月于中国医科大学附属盛京医院住院分娩的孕28~36+6周的胎膜早破(PROM)患者176例,其中并发呼吸系统病变者50例(病例组),未并发呼吸系统病变者126例(对照组)。采用SPSS 22.0建立logistics回归预测模型,采用ROC曲线检验其区分度、Hosmer-Lemeshow检验其校准度评估预测模型,利用R语言绘制Nomogram图。结果:PPROM新生儿呼吸系统病变预测模型:logit P=19.770+0.046*Age-0.620*Week-0.007*Time+0.109*WBC1+0.046*NE1-0.011*CRP1-0.120*WBC2-0.060*NE2+0.023*CRP2。将预测模型预测概率建立ROC曲线,其AUC为0.831,表明该模型的区分度较好,诊断效果较好,Hosmer-Lemeshow检验发现该预测模型具有较好的校准能力。R语言建立Nomogram图,能迅速通过患者年龄、分娩孕周、破膜时间、入院时和分娩前24h内WBC计数、NE百分比和CRP水平评估新生儿呼吸系统病变的发生率。结论:联合PPROM患者年龄、分娩孕周、破膜时间、入院时和分娩前24h内WBC计数、NE百分比和CRP水平等指标建立有效预测模型并绘制Nomogram图,有助于对PPROM患者新生儿呼吸系统病变发生率进行早期诊断评估。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 新生儿预后 Logistics回归模型 Nomogram图
孕前淋巴细胞主动免疫疗法治疗不明原因复发性流产最适疗程及疗效监测指标研究 被引量:1
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作者 侯悦 黄岭 +5 位作者 祝雷 张凤悦 李媛媛 陈国庆 孙曙光 《中国实用妇科与产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期635-639,共5页
目的探讨孕前淋巴细胞主动免疫疗法(LIT)治疗不明原因复发性流产(URSA)的最适疗程和疗效监测指标。方法选取2015年6月至2017年3月于中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊就诊的确诊为URSA的孕前患者92例,分为2组:LIT组74例(孕前行... 目的探讨孕前淋巴细胞主动免疫疗法(LIT)治疗不明原因复发性流产(URSA)的最适疗程和疗效监测指标。方法选取2015年6月至2017年3月于中国医科大学附属盛京医院妇产科门诊就诊的确诊为URSA的孕前患者92例,分为2组:LIT组74例(孕前行LIT治疗)和对照组18例(孕前未进行LIT治疗)。LIT组治疗2次即1个疗程后,若封闭抗体(APLA)与自身免疫性抗体(AIA)任意一项转阳,终止LIT治疗,为LIT-A组(29例);未转阳者(45例)中13例拒绝继续治疗,为LIT-B组,余32例继续进行LIT治疗2次,为LIT-C组。LIT治疗4次后无论APLA是否转阳,均备孕。全部患者随访至妊娠28周以上,比较LIT组和对照组的妊娠成功率,并检测LIT组治疗前后APLA和AIA的变化。结果 LIT组妊娠成功率(67.6%,50/74)显著高于对照组(38.9%,7/18)(P〈0.05)。LIT-C组妊娠成功率(84.4%,27/32)显著高于LIT-B组(53.8%,7/13)(P〈0.05);与治疗前相比,LIT组治疗2次后APLA(21.6%,16/74)与AIA(21.6%,16/74)转阳率显著增加(P〈0.05);LIT治疗4次后,与治疗前相比,LIT组APLA(36.5%,27/74)与AIA(33.8%,25/74)的累积转阳率显著增加(P〈0.05)。结论孕前进行LIT治疗有助于提高URSA患者妊娠率成功率;LIT治疗2次后,部分患者AIA或APLA转阳,应停止LIT治疗;若APLA与AIA均未转阳,再进行2次LIT治疗更有利于妊娠成功;LIT治疗4次后,若患者APLA仍未转阳,为避免AIA进一步转阳,应停止LIT继续治疗;APLA转阳与妊娠成功无显著相关性,AIA有望辅助APLA作为监测LIT疗效和调整疗程的有效指标。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 淋巴细胞主动免疫疗法 疗程 抗体
子痫前期胎盘组织中尾型同源框基因2的表达及意义
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作者 孙曼 宋贵玉 +2 位作者 郑欣 杨云 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期96-100,共5页
目的研究子痫前期(preeclampsia,PE)患者胎盘组织中尾型同源框基因2(CDX2)表达与早孕绒毛和正常足月妊娠者之间的差异及其临床意义。方法选取2015年9月—2016年4月期间于本院分娩的PE孕妇30例,选择同期早孕妊娠孕妇30例和正常足月... 目的研究子痫前期(preeclampsia,PE)患者胎盘组织中尾型同源框基因2(CDX2)表达与早孕绒毛和正常足月妊娠者之间的差异及其临床意义。方法选取2015年9月—2016年4月期间于本院分娩的PE孕妇30例,选择同期早孕妊娠孕妇30例和正常足月妊娠妇女30例。采用Real-time PCR方法检测患者的胎盘组织CDX2 m RNA的表达,Western blotting及免疫组织化学方法检测胎盘组织中蛋白的表达及蛋白定位。结果 (1)RT-PCR技术显示,PE患者胎盘组织中CDX2 m RNA的表达水平(0.385±0.065)低于早孕妊娠(1.880±0.235)和正常足月妊娠组(1.015±0.184),差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)Western blotting显示,PE患者胎盘组织中CDX2蛋白表达水平(0.276±0.029)显著低于早孕妊娠组(0.658±0.059)和正常足月妊娠组(0.478±0.136),差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)免疫组织化学SP法显示,正常早孕妊娠、正常妊娠者胎盘和PE胎盘组织均有CDX2表达,主要表达在合体滋养细胞细胞质中,在PE中CDX2表达明显降低。结论 CDX2下调可能参与PE的发病,提示其可能参与了滋养细胞的增殖、侵润和胎盘形成。 展开更多
关键词 尾型同源框基因2(CDX2) 胎盘 滋养细胞 子痫前期(PE)
复发性流产合并成人斯蒂尔病妊娠成功分娩1例报告
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作者 陈国庆 杨小梅 +1 位作者 高媛 《中国实用妇科与产科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1213-1216,共4页
成人斯蒂尔病(AOSD)是一种罕见的临床综合征,病因、发病机制不清,临床上以高热、一过性皮疹、关节痛和(或)关节炎、咽痛、肌痛为表现,伴有周围血白细胞增高,肝、脾、淋巴结肿大等多系统受累。
关键词 成人斯蒂尔病 复发性流产 妊娠
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